يحدث العديد من التغييرات أثناء فترة الحمل والتي تختلف على مدار الحمل، بعض هذه التغيرات طبيعية وبعضها يشير إلى وجود مشكلة صحية ما، ومن ضمن هذه التغيرات هو ارتفاع ضغط الدم الذي قد يؤدي إلى حالة تسمى تسمم الحمل، وقد يسبب تسمم الحمل الكثير من المضاعفات مثل النزيف والتشنجات والسكتة الدماغية وغيرها، لذا يجب أن …
The post احذري من اعراض تسمم الحمل appeared first on دكتورك.
]]>يحدث العديد من التغييرات أثناء فترة الحمل والتي تختلف على مدار الحمل، بعض هذه التغيرات طبيعية وبعضها يشير إلى وجود مشكلة صحية ما، ومن ضمن هذه التغيرات هو ارتفاع ضغط الدم الذي قد يؤدي إلى حالة تسمى تسمم الحمل، وقد يسبب تسمم الحمل الكثير من المضاعفات مثل النزيف والتشنجات والسكتة الدماغية وغيرها، لذا يجب أن تكون كل حامل على دراية باعراض تسمم الحمل لتوخي الحذر.
اقرأ أيضاً: تسمم الحمل وتأثيره على الأم والجنين
اعراض تسمم الحمل
تشمل هذه الأعراض ما يلي:
لا يوجد أعراض
يعد تسمم الحمل من حالات الحمل الخطرة.
وذلك، لأن العديد من اعراض تسمم الحمل قد تكون خافية، بينما قد تتشابه بعض الأعراض مع آثار الحمل الطبيعية.
حيث لا تشعر العديد من النساء المصابات بتسمم الحمل بالمرض.
وقد يتفاجأن أو يصبن بالإحباط عند دخولهن المستشفى أو عند طلب الطبيب الراحة في الفراش لأنهن مازلن يشعرن بصحة جيدة.
يُعد ارتفاع ضغط الدم علامة مهمة على تسمم الحمل.
ولكن، يعرف ارتفاع ضغط الدم بأنه القاتل الصامت لأن معظم الناس لا يستطيعون “الشعور” بارتفاع ضغط الدم لديهم.
نتيجة لذلك، يجب أن تكون النساء الحوامل على وعى ودراية بعلامات التحذير.
كيفية التعامل في حالة عدم ظهور اعراض لتسمم الحمل؟
يجب على المرأة الحامل اتباع بعض الإرشادات، وهي كالآتي:
- الالتزام بمواعيد زيارة طبيب النساء الخاص المتابع للحالة.
- قياس الوزن وفحص ضغط الدم وفحص البول بحثًا عن البروتين، وكلها مهمة للكشف عن تسمم الحمل، في كل زيارة قبل الولادة.
- تناول نظام غذائي جيد قبل الولادة المليء بالفيتامينات والمعادن والمجموعات الغذائية الأساسية.
- تجنب تناول الأطعمة المصنعة والسكريات المكررة والكافيين.
- منع تناول الأطعمة المالحة والمخللات.
ارتفاع ضغط الدم
يعد ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل أحد أكبر العلامات التحذيرية التي قد تتطور إلى تسمم الحمل.
وحتى لو لم تكن من أعراض تسمم الحمل، فقد تظل علامة على وجود مشكلة ما.
يُعرَّف ارتفاع ضغط الدم بأن مقياس ضغط دم يبلغ 140/90 أو أكثر، ويقاس في وقتين منفصلتين بفارق أربع ساعات على الأقل.
ولكن، أثناء الحمل، يمكن أن يكون ارتفاع الرقم الأدنى (الانبساطي) بمقدار 15 درجة أو أكثر، أو ارتفاع الرقم الأعلى (الانقباضي) بمقدار 30 درجة أو أكثر مدعاة للقلق أيضًا.
اقرأ أيضاً: ارتفاع ضغط الدم في الحمل
البروتين في البول (البولية البروتينية)
قد تكون البولية البروتينية من اعراض تسمم الحمل.
وهي تعني وجود بروتينات في البول، حيث يقتصر وجود هذه البروتينات في الدم ولا تخرج مع البول بسبب تصفية الكلى لها.
ولكن تشير البولية البروتينية إلى تسمم الحمل لأن تسمم الحمل يضر مؤقتًا بهذا “المرشح”، مما يؤدي إلى خسارة الألبومين – بروتين الدم – وكذلك العديد من البروتينات الأخرى بهذه الطريقة.
في حالة الإصابة بارتفاع ضغط الدم في الحمل، يطلب الطبيب عمل اختبار بشكل دوري ومنتظم لمتابعة نسبة البروتين في الدم.
إذا كانت القراءة 1+ أو أكبر، فقد تشير إلى بداية تسمم الحمل، حتى لو كان ضغط الدم لديك أقل من 140/90.
أما إذا كانت القراءة 2+ أو أكثر، فيجب الإتصال بالطبيب على الفور.
قد يطلب الطبيب جمع البول لمدة 24 ساعة لتحديد الكمية الدقيقة للبروتين في البول على مدار ال24 ساعة.
وتشخص البولية البروتينية في هذه الحالة، عندما يكون هناك ما لا يقل عن 300 مجم / 24 ساعة.
التورم (الوذمة)
يعد من الطبيعي حدوث قدر معين من التورم أثناء الحمل، فعادة ما تلاحظ معظم النساء الحوامل القليل من الانتفاخ في القدمين.
ولكنها، قد تكون مصدر قلق عندما تحدث الوذمة في الوجه أو حول العينين أو في اليدين.
فقد تكون في هذه الحالة عرض من اعراض تسمم الحمل.
في بعض الأحيان، لا تستطيع الحامل تحديد إذا كان هناك تورم في الوجه أم لا، وفي هذه الحالة، يمكن مقارنة صورة للوجهه قبل الحمل مباشرة مع صورة لنفسها حالياً.
إذا أصبح التورم في اليدين والقدمين شديدًا، فقد تلاحظ الحامل “وذمة مؤلمة” (عندما تضغط بإبهامها على الجلد، يظل تغير لون لبضع ثوان.
يجب على الحامل التي تعاني من تورم القدمين، أن ترفع قدميها أطول وقت ممكن وأن تتجنب الجلوس لفترات طويلة.
اقرأ أيضاً: أسباب تورم القدمين في الحمل
الصداع
قد يكون من اعراض تسمم الحمل الشعور بصداع نابض خفيف أو حاد، والذي غالبًا ما يوصف بأنه يشبه الصداع النصفي والذي لا يزول تمامًا.
حيث يجب استشارة الطبيب على الفور في أي من هذه الحالات:
- تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية لتخفيف الصداع ولكن دون جدوى.
- إذا كان الصداع مؤلمًا للغاية.
- المعاناة من حساسية من الضوء.
- إذا صاحب الصداع تغييرات في الرؤية.
الغثيان أو القيء
قد يكون الغثيان أو القيء مدعاة للقلق إذا حدث فجأة وبعد منتصف الحمل.
يجب أن يختفي “غثيان الصباح” بعد الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وقد يكون الظهور المفاجئ للغثيان والقيء بعد منتصف الحمل مرتبطًا باعراض تسمم الحمل.
يفحص الطبيب ضغط الدم ويطلب إجراء اختبار البول بحثًا عن البيلة البروتينية، لأنه يمكن الخلط بين الغثيان و القيء ومشاكل الأنفلونزا أو المرارة.
الشعور بألم في منطقة البطن و / أو الكتف
قد تخلط الحامل بين ألم منطقة البطن الناتج عن تسمم الحمل، وذلك الناتج عن حرقة المعدة ومشاكل المرارة والأنفلونزا وعسر الهضم أو الألم من ركل الطفل.
ينتشر ألم الكتف من الكبد أسفل الضلوع اليمنى.
يمكن أن تشعر الحامل بألم في الكتف وكأن شخصًا ما يضغط عليها بعمق على طول حزام حمالة الصدر أو على الرقبة، أو قد يكون من المؤلم الاستلقاء على الجانب الأيمن.
قد تكون كل أعراض الألم هذه علامة على متلازمة هيلب أو مشكلة مرتبطة بها في الكبد.
لذا، يجب أن يؤخذ الألم في هذه المنطقة على محمل الجد؛ والاتصال بالطبيب على الفور لأنه قد يكون من اعراض تسمم الحمل أو ناتج عن مشكلة في الكبد أو مشكلة أخرى.
آلام أسفل الظهر
عادة ما تشكو جميع النساء الحوامل من آلام أسفل الظهر.
ومع ذلك، قد يشير الشعور بآلام أسفل الظهر في بعض الأحيان إلى وجود مشكلة في الكبد، خاصةً إذا كان مصاحبًا باعراض تسمم الحمل الأخرى.
زيادة الوزن المفاجئة
قد تشير زيادة الوزن التي تزيد عن 1.5 – 2.5 كيلو في الأسبوع إلى الإصابة بتسمم الحمل.
حيث تسمح الأوعية الدموية التالفة بتدفق المزيد من الماء إلى أنسجة الجسم والبقاء فيها وعدم المرور عبر الكلى لإفرازها.
ولكن، يجب عدم محاولة إنقاص الوزن أثناء الحمل من خلال تقييد النظام الغذائي.
وذلك، لأن تناول نظام غذائي صحي ومتوازن، بما في ذلك الفاكهة والخضروات الطازجة، وفيتامين ما قبل الولادة، ومكملات حمض الفوليك أمر مهم لجميع حالات الحمل، بالإضافة إلى ضرورة تجنب الإفراط في إضافة الملح إلى الطعام.
التغيرات في الرؤية
تعد التغيرات في الرؤية من أخطر اعراض تسمم الحمل، وقد يصاحبها تهيج الجهاز العصبي المركزي أو قد تكون مؤشرًا على تورم في الدماغ (وذمة دماغية).
تشمل التغييرات الشائعة في الرؤية الإحساس بالأضواء الساطعة أو الهالات أو الحساسية للضوء أو الرؤية الباهتة أو البقع.
وفي حالة المعاناة من أي من هذه التغيرات، يجب الاتصال بطبيب النساء الخاص على الفور أو الذهاب مباشرة إلى المستشفى، وذلك، لأن هذه الأعراض خطيرة جدًا ولا يجب تركها دون علاج حتى صباح اليوم التالي.
ضيق التنفس والقلق
يمكن أن يكون ضيق التنفس وسرعة النبض والارتباك العقلي والشعور المتزايد بالقلق، والشعور بالهلاك الوشيك من اعراض تسمم الحمل.
The post احذري من اعراض تسمم الحمل appeared first on دكتورك.
]]>
قد يرتفع ضغط الدم أثناء الحمل ويسبب ذلك كثير من المضاعفات ومن أبرزها تسمم الحمل الذي يعد من الحالات الخطيرة التي يمكن أن تصيب المرأة الحامل، ولكن لا يعلم الكثير عن هذه الحالة المرضية الخطيرة، لذا في هذا المقال سنتناول كل التساؤلات التي تدور بذهنك أيها القارئ حول تسمم الحمل. ما هو تسمم الحمل؟ هو …
The post تسمم الحمل وتأثيره على الأم والجنين appeared first on دكتورك.
]]>قد يرتفع ضغط الدم أثناء الحمل ويسبب ذلك كثير من المضاعفات ومن أبرزها تسمم الحمل الذي يعد من الحالات الخطيرة التي يمكن أن تصيب المرأة الحامل، ولكن لا يعلم الكثير عن هذه الحالة المرضية الخطيرة، لذا في هذا المقال سنتناول كل التساؤلات التي تدور بذهنك أيها القارئ حول تسمم الحمل.
ما هو تسمم الحمل؟
هو حالة خطيرة تؤثر بالسلب على كل من الحامل وجنينها، تحدث هذه الحالة نتيجة ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل والذي يعرف باسم مقدمات الارتعاج أو ما قبل تسمم الحمل.
نادراً ما تحدث مقدمات الارتعاج في وقت مبكر من الأسبوع 20 من الحمل، ولكن في الغالب تبدأ الأعراض بعد 34 أسبوعًا.
مع العلم أنه في حالات قليلة جداً، تظهر الأعراض بعد الولادة، عادة في غضون 48 ساعة من الولادة ولكنها في هذه الحالة تزول من تلقاء نفسها في غضون 12 أسبوع من الولادة.
يؤدي ارتفاع ضغط الدم لدى الأم إلى تقليل وصول الدم إلى الجنين، الأمر الذي يسبب قلة وصول الأكسجين والعناصر الغذائية كما ينبغي إلى الجنين.
قد تسبب الحمل نوبات من التشنجات، وعادة ما تكون في أواخر الحمل.
ما هي أعراض تسمم الحمل؟
بما أن تسمم الحمل يحدث كمضاعفات مقدمات الارتعاج، لذلك يوجد أعراض لكلتا الحالتين.
ومع ذلك، قد تكون بعض الأعراض ناتجة عن حالات أخرى، مثل مرض الكلى أو مرض السكري.
لذا من الضروري استشارة الطبيب عند ظهور أي من هذه الأعراض حتى يمكنه استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى.
تشمل الأعراض الشائعة لما قبل تسمم الحمل ما يلي:
- ارتفاع ضغط الدم
- تورم في الوجه واليدين والقدمين
- وجود بروتين زائد في البول (البيلة البروتينية)
- صداع
- زيادة مفرطة في الوزن
- الغثيان والقيء
- مشاكل في الرؤية، بما في ذلك نوبات فقدان الرؤية أو تشوش الرؤية
- صعوبة في التبول
- ألم في البطن، وخاصة في الجزء العلوي الأيمن من البطن
- صعوبة في التنفس نتيجة تراكم السوائل في الرئة
أما بالنسبة لتسمم الحمل، قد تشمل الأعراض ما يلي:
- التشنجات
- فقدان الوعي
- ألم في العضلات
ما هي أسباب تسمم الحمل؟
لا يعرف العلماء سببًا محددًا لتسمم الحمل، ولكن ركزت معظم الدراسات الحديثة على تحديد عوامل الخطر التي قد تؤدي إلى ما قبل تسمم الحمل (مقدمات الارتعاج) في وقت مبكر من الحمل لمنع تطور الحالة في وقت لاحق.
قد تختلف عوامل الخطر لتسمم الحمل ومقدمات الارتعاج من مريضة إلى أخرى، و لكن هناك بعض العوامل التي يجب مراعاتها كالتالي:
- الحمل الأول: تحدث معظم حالات مقدمات الارتعاج في الحمل الأول.
- سن المرأة الحامل: يزيد خطر الإصابة بتسمم الحمل في حالة حدوث الحمل في سن المراهقة أو سن فوق 35 سنة.
- الوراثة: قد يشير حدوث هذه الحالة لأي من أفراد الأسرة إلى وجود استعداد وراثي لهذه الحالة.
- السمنة: تعد النساء المصابات بالسمنة أكثر عرضة للإصابة بتسمم الحمل من غيرهن.
- ارتفاع ضغط الدم المزمن: قد تكون المرأة التي تعاني من ارتفاع ضغط الدم على المدى الطويل أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة.
- الحمل في أكثر من جنين: تعد مقدمات الارتعاج وتسمم الحمل أكثر شيوعًا عند النساء اللاتي يحملن في أكثر من جنين.
- الفاصل الزمني بين الحمل: قد يزيد الفاصل الزمني بين الحمل والأخر من فرصة الإصابة بهذه الحالة، إذا كان أقل من عامين أو أكثر من 10 سنوات.
- الحالة المرضية: قد تزيد بعض الحالات الطبية الأخرى، بما في ذلك الذئبة وسكري الحمل وأمراض الكلى، من فرص الإصابة بتسمم الحمل.
كيفية تشخيص تسمم الحمل؟
لابد أن تعاني المرأة الحامل من بعض المضاعفات بعد الأسبوع العشرين من الحمل لتشخيص ما قبل تسمم الحمل، تشمل هذه المضاعفات ما يلي:
- بروتين في البول (بيلة بروتينية)
- انخفاض عدد الصفائح الدموية
- ضعف وظائف الكبد
- علامات مشاكل الكلى بجانب البروتين في البول
- وجود سوائل في الرئتين (وذمة رئوية)
- صداع أو اضطرابات بصرية
مع ذلك، في حالة ارتفاع ضغط الدم لدى الحامل، يراقب الطبيب ضغط الدم للحامل عن كثب وقد يطلب قياسه يومياً، وفي حالة وجود استمرار في ارتفاع ضغط الدم، قد يطلب الطبيب بعض التحاليل الإضافة كالآتي:
تحاليل الدم
قد يطلب الطبيب إجراء التحاليل الآتية:
- تحليل وظائف الكبد
- تحليل وظائف الكلى
- تحليل الصفائح الدموية – الخلايا التي تساعد على تجلط الدم
تحليل بول
- قد يطلب الطبيب إجراء تحليل البول بعد جمع البول لمدة 24 ساعة، لقياس كمية البروتين في البول.
- أو يمكن إجراء تحليل البول من خلال عينة بول واحدة التي تقيس نسبة البروتين إلى الكرياتينين – وهي مادة كيميائية موجودة دائمًا في البول – لإجراء التشخيص.
الموجات فوق الصوتية للجنين
قد يراقب الطبيب نمو الجنين عن كثب من خلال الموجات فوق الصوتية من أجل تقدير وزن الجنين وكمية السوائل في الرحم (السائل الأمنيوسي).
ما هي مضاعفات تسمم الحمل؟
قد يؤدي ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل إلى عدم وصول كمية كافية من الدم إلى الجنين، مما يؤدي إلى ولادة طفل صغير الحجم.
يعد تسمم الحمل أحد أكثر الأسباب شيوعاً للولادات المبكرة والمضاعفات التي يمكن أن تتبعها، بما في ذلك صعوبات التعلم والصرع والشلل الدماغي ومشاكل السمع والبصر.
يمكن أن يسبب تسمم الحمل مضاعفات نادرة ولكنها خطيرة تشمل:
- السكتة الدماغية
- انفصال المشيمة التي قد تسبب وفاة للجنين
- تشنجات
- تراكم السوائل في الرئة
- السكتة القلبية
- فقدان البصر
- نزيف الكبد
- النزيف بعد الولادة
عندما يسبب تسمم الحمل مشاكل في الكبد وخلايا الدم، يمكن أن يسبب ذلك مضاعفات تسمى متلازمة هيلب (HELLP)، والتي تشمل الآتي:
- تكسير خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين.
- ارتفاع إنزيمات الكبد.
- انخفاض عدد الصفائح الدموية.
تحتاج متلازمة هيلب إلى الرعاية الطبية الفورية، لذلك في حالة ظهور هذه الأعراض الآتية، يجب الذهاب إلى الطوارئ:
- عدم وضوح الرؤية
- ألم في الصدر أو البطن
- صداع الرأس
- إعياء
- اضطراب في المعدة أو قيء
- تورم في الوجه أو اليدين
- نزيف اللثة أو الأنف
كيفية الوقاية من تسمم الحمل؟
قد يساعد تقليل خطر الإصابة بمقدمات الارتعاج من تقليل خطر حدوث تسمم الحمل.
يمكن تقليل خطر الإصابة بمقدمات الارتعاج وبالتالي الوقاية من تسمم الحمل من خلال:
تناول جرعة منخفضة من الأسبرين
إذا كان تعانى المرأة الحامل من بعض عوامل الخطر، بما في ذلك تاريخ من تسمم الحمل أو الحمل المتعدد أو ارتفاع ضغط الدم المزمن أو أمراض الكلى أو مرض السكري أو أمراض المناعة الذاتية، يمكن أن يصف الطبيب في هذه الحالة جرعة منخفضة من الأسبرين يوميًا (81 ملليجرام) تبدأ بعد 12 أسبوعًا من الحمل الوقاية من تسمم الحمل.
اقرأ أيضاً الأسبرين
مكملات الكالسيوم
قد يساعد تناول مكملات الكالسيوم خاصة للنساء المصابات بنقص الكالسيوم قبل الحمل في الوقاية من حدوث تسمم الحمل.
مع الأخذ في الاعتبار أنه يجب عدم تناول أي أدوية أو فيتامينات أو مكملات دون استشارة الطبيب أولاً.
خسارة الوزن
قد يساعد خسارة الوزن قبل حدوث الحمل في الحد من ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.
التحكم في الحالات المرضية الأخرى
يجب التحكم في أي أمراض أخرى تعاني من الحامل مثل: مرض السكر من أجل منع ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.
ما هي طرق علاج تسمم الحمل؟
يعد العلاج الوحيد لمقدمات الارتعاج وتسمم الحمل هو الولادة، ولكن الطبيب هو من يحدد موعد الولادة بناءً على الآتي:
- صحة الجنين داخل الرحم
- شدة مقدمات الارتعاج لدى الحامل
- مدى نمو الجنين داخل الرحم
ولكن في حالة عدم نمو الجنين بشكل جيد، قد يصف الطبيب أدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم للتحكم في مقدمات الارتعاج إذا كانت خفيفة حتى يكتمل نمو الجنين بما يكفي للولادة بأمان، وذلك لأن كلما اقتربت الولادة من موعد الولادة الأصلي، كان ذلك أفضل للجنين.
قد يصف الطبيب أدوية مضادة للتشنجات إذا كانت مقدمات الارتعاج شديدة لدى المرأة الحامل، وذلك لمنع حدوث النوبة الأولى.
ومن أمثلة هذه الأدوية: كبريتات المغنيسيوم.
كيفية علاج تسمم الحمل بعد الولادة؟
قد يستمر تسمم الحمل لبعد الولادة في بعض الحالات أو قد يبدأ في حالات قليلة بعد الولادة، وفي هذه الحالة يمكن علاجه عن طريق الآتي:
- تناول أدوية خفض ضغط الدم
- تناول الأدوية المضادة للتشنج، مثل كبريتات المغنيسيوم
- مميعات الدم (مضادات التخثر) للمساعدة في منع تجلط الدم
تعد هذه الأدوية آمنة للاستخدام مع الرضاعة الطبيعية ولكن يجب استشارة الطبيب قبل تناولها.
الأسئلة الشائعة
ما هو تأثير تسمم الحمل على الجنين؟
يتأثر الجنين بارتفاع ضغط الدم لدى الأم حيث يؤدي ذلك إلى الآتي:
- الحد من نمو الجنين في الرحم.
- الولادة مبكرًا.
- انفصال المشيمة عن جدار الرحم، مما يؤدي إلى الولادة المبكرة، وينتج عن ذلك قلة وزن الجنين من الطبيعي عند الولادة ومضاعفات صحية أخرى مرتبطة عادةً بالولادة المبكرة.
متى ينتهي تسمم الحمل بعد الولادة؟
تختفي الأعراض عادة في غضون أيام إلى أسابيع بعد الولادة.
ولكن، يظل هناك فرصة أكبر للإصابة بارتفاع ضغط الدم في الحمل القادم وربما في وقت لاحق في الحياة، لذا، من الضروري متابعة قياس ضغط الدم بعد الولادة للتأكد من انتهاء المرض.
هل تسمم الحمل يسبب الوفاة؟
يعد تسمم الحمل هو ثاني أكثر أسباب الوفيات لدى الأمهات الحوامل شيوعًا في العالم، وهو مسؤول عن 18٪ من جميع وفيات الأمهات (65000 سنويًا).
يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى غيبوبة وتلف في الدماغ وموت الأم أو الرضيع، نظرًا لأن حدوث التشنجات امراً غير آمن لكل من الأم وطفلها، تتطلب الحالة تدخلًا طبيًا سريعًا لمنع المزيد من التشنجات والتحكم في ارتفاع ضغط الدم وولادة الجنين على الفور إن أمكن.
اقرأ أيضاً
- سكري الحمل
- تورم القدمين أثناء الحمل
- مضاعفات بطانة الرحم المهاجرة أثناء الحمل
- الاكل الصحي للحامل
- الحمل خارج الرحم
- أسباب البواسير أثناء الحمل
- الممنوعات في الحمل
- ممارسة التمارين أثناء الحمل
- اكتئاب الحمل
- اعراض سرطان الثدي
- اعراض تكيس المبايض
- اسباب كثرة التبول عند السيدات
- مشروبات تخفض الضغط
- علاج ارتفاع ضغط الدم بالأعشاب الطبيعية
The post تسمم الحمل وتأثيره على الأم والجنين appeared first on دكتورك.
]]>
يعد ارتفاع ضغط الدم في الحمل من الأمراض الشائعة بين الحوامل، وقد تصاب الحامل بارتفاع ضغط الدم نتيجة لأسباب كثيرة، وقد يؤدي إهمال علاجه إلى مضاعفات خطيرة لكل من الأم والطفل، لذلك سنتناول في هذا المقال ارتفاع ضغط الدم في الحمل وأسبابه وأنواعه وأعراضه وكيفية تتبع ضغط الدم أثناء الحمل ومضاعفات ارتفاع ضغط الدم في …
The post ارتفاع ضغط الدم في الحمل: الأسباب والأعراض وطرق العلاج appeared first on دكتورك.
]]>يعد ارتفاع ضغط الدم في الحمل من الأمراض الشائعة بين الحوامل، وقد تصاب الحامل بارتفاع ضغط الدم نتيجة لأسباب كثيرة، وقد يؤدي إهمال علاجه إلى مضاعفات خطيرة لكل من الأم والطفل، لذلك سنتناول في هذا المقال ارتفاع ضغط الدم في الحمل وأسبابه وأنواعه وأعراضه وكيفية تتبع ضغط الدم أثناء الحمل ومضاعفات ارتفاع ضغط الدم في الحمل وكيفية علاجه والوقاية منه.
ارتفاع ضغط الدم في الحمل
تتكون قراءة ضغط الدم من ضغط الدم الانقباضي عن ضغط الدم الانبساطي كالآتي:
- الضغط الانقباضي: هو الرقم العلوي وهو قياس ضغط الدم على الشرايين عندما ينبض القلب.
- الضغط الانبساطي: وهو الرقم الأدنى وهو قياس ضغط الدم في الشرايين عندما يكون القلب في حالة راحة.
يتغيير ضغط الدم أثناء الحمل وقد يزيد نتيجة لبعض الأسباب وهي:
- زيادة كمية الدم في المرأة الحامل، حيث يزداد حجم دم المرأة بنسبة تصل إلى 45 بالمائة أثناء الحمل، وهذا الدم الإضافي يجب أن يضخه القلب في جميع أنحاء الجسم.
- يصبح البطين الأيسر أكثر سمكًا وأكبر.
- إفراز الكلى لكميات متزايدة من الفازوبريسين، وهو هرمون يؤدي إلى زيادة احتباس الماء.
يعد ضغط الدم الطبيعي في الحمل: أقل من 120/80 ملم زئبق.
يُعرَّف ارتفاع ضغط الدم في الحمل: إذا كان الضغط 140 / 90 ملم زئبق أو أعلى من ذلك.
قد يكون الضغط مدعاة للقلق في أي من الحالتين الآتيين:
- أكثر من 130/90 ملم زئبق.
- يوجد زيادة في الرقم العلوي بمقدار 15 ملم زئبق عن قياس الضغط من حيث بدأت قبل الحمل.
قد ينخفض ضغط الدم في المرأة الحامل عادة في أول الحمل من 5 أسابيع إلى منتصف الثلث الثاني من الحمل، وذلك لأن هرمونات الحمل يمكن أن تحفز الأوعية الدموية على التوسع.
وتشمل أعراض انخفاض ضغط الدم في الحمل ما يلي:
- صداع الرأس
- الدوخة
- الغثيان والقيء
- شعور بالإغماء
- جلد بارد ورطب
أسباب ارتفاع ضغط الدم في الحمل
يوجد العديد من الأسباب المحتملة لارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.
تشمل أسباب ارتفاع ضغط الدم في الحمل ما يلي:
- زيادة الوزن أو السمنة
- عدم ممارسة النشاط البدني الكافي
- التدخين
- تناول الكحوليات
- ارتفاع ضغط الدم الموجود مسبقاً قبل الحمل
- الحمل لأول مرة
- تاريخ عائلي من ارتفاع ضغط الدم المرتبط بالحمل
- الحمل في أكثر من طفل
- السن فوق 35
- التعرض للضغط العصبي
- ارتفاع نسبة الكوليسترول بالدم
- الحمل عن طريق الحقن المجهري أو أطفال الأنابيب
- الإصابة بمرض السكري
- الإصابة ببعض أمراض المناعة الذاتية
- الإصابة بأمراض الكلى
أنواع ارتفاع ضغط الدم في الحمل
يمكن تقسيم ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل إلى ثلاث أنواع مختلفة.
ارتفاع ضغط الدم المزمن
قد تصاب النساء بهذا النوع من ارتفاع ضغط الدم في الحمل إذا كانت مصابة بارتفاع ضغط الدم قبل الحمل أو في حالة الإصابة به خلال النصف الأول من الحمل أو خلال أول 20 أسبوعاً من الحمل.
وعادة يعالج ارتفاع ضغط الدم المزمن من خلال استخدام أدوية ضغط الدم.
من الممكن أن تصاب الحامل بنوع فرعي يسمى ارتفاع ضغط الدم المزمن مع تسمم الحمل.
تعاني النساء المصابات بهذا النوع من ارتفاع ضغط الدم في الحمل من ارتفاع ضغط الدم مع وجود كمية غير طبيعية من البروتين في البول.
يمكن أن يشير وجود البروتين في البول إلى مشاكل في الكلى، وقد تعاني بعض النساء أيضًا من تغيرات في وظائف الكبد.
ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل
يحدث في هذا النوع ارتفاع ضغط الدم في الحمل من غير وجود بروتين في البول أو تغيرات في وظائف الكبد، ويتطور هذا النوع عادة بعد الأسبوع العشرين من الحمل أي في النصف الثاني من الحمل.
وعادة ما يكون هذا النوع من ارتفاع ضغط الدم مؤقتًا ويميل إلى الزوال بعد الولادة، ومع ذلك، يمكن أن يزيد من خطر إصابة المرأة بارتفاع ضغط الدم في وقت لاحق من الحياة.
في بعض الحالات يظل ضغط الدم مرتفعًا بعد الحمل مما يؤدي إلى الإصابة بارتفاع ضغط الدم المزمن.
تسمم الحمل
يعد تسمم الحمل حالة من حالات ارتفاع ضغط الدم في الحمل الذي يحدث عادة في الثلث الثالث من الحمل، إنها حالة خطيرة يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة.
قد يحدث تسمم الحمل بعد الولادة ولكنه نادراً ما يحدث.
غالبًا يشخص الأطباء تسمم الحمل بعد أخذ قياسات ضغط الدم وفحص عينات الدم والبول.
قد لا تعاني النساء المصابات بتسمم الحمل الخفيف من أي أعراض.
ولكن إذا ظهرت أعراض تسمم الحمل، يمكن أن تشمل:
- ارتفاع ضغط الدم
- وجود بروتين في البول
- انتفاخ شديد في الوجه واليدين
- زيادة الوزن بسبب احتباس السوائل
- الصداع
- الدوخة
- التهيج
- ضيق في التنفس
- الشعور بألم في البطن
- الغثيان والقيء
- عدم وضوح الرؤية
- حساسية للضوء
أعراض ارتفاع ضغط الدم في الحمل
تسمي جمعية القلب الأمريكية (AHA) ارتفاع ضغط الدم بأنه “القاتل الصامت” لأن معظم الأشخاص المصابين به لا تظهر عليهم الأعراض، وهذا يعني أن الشخص قد يصاب بارتفاع ضغط الدم دون أن يعرف ذلك.
لذا تعد مراقبة ضغط الدم جزءًا أساسيًا من رعاية ما قبل الولادة.
ويجب الأخذ في الاعتبار أنه يمكن أن تصاب النساء بارتفاع ضغط الدم قبل الحمل أو أثناءه أو بعده .
وقد يتقلب ضغط الدم استجابة للتغيرات الصغيرة في حياة الشخص، مثل الإجهاد والنظام الغذائي والتمارين الرياضية وكيفية النوم.
لذلك تعد المتابعة مع الطبيب أثناء الحمل أمراً ضرورياً للتأكد من أن ضغط الدم والعلامات الحيوية الأخرى في النطاق الطبيعي.
تتبع ضغط الدم أثناء الحمل
يتتبع الطبيب ضغط الدم في الحمل من خلال قياس ضغط الدم في أول زيارة ثم قياسه كل زيارة تالية.
قد يساعد استخدام جهاز قياس ضغط الدم في تتبع ضغط الدم في المنزل بين زيارات الطبيب، وللحصول على أدق القراءات، يفضل قياس ضغط الدم في نفس الوقت كل يوم، باستخدام نفس الذراع كل مرة، ولكن يجب قياس الضغط في حالة الجلوس.
يجب اخبار الطبيب على الفور إذا تكررت قراءات ارتفاع ضغط الدم بفارق أربع ساعات أو ظهرت أعراض ارتفاع ضغط الدم.
اقرأ أيضاً: طرق قياس الضغط
مضاعفات ارتفاع ضغط الدم في الحمل
قد يتسبب ارتفاع ضغط الدم الشديد الذي لا يمكن السيطرة عليه في حدوث مضاعفات للأم والطفل.
مضاعفات ارتفاع ضغط الدم في الحمل للأم
يُعرِّض ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل المرأة لخطر متزايد للإصابة بحالات صحية أكثر خطورة في وقت لاحق من الحياة.
قد يتسبب ارتفاع ضغط الدم في الحمل إلى زيادة خطر الإصابة بالآتي:
- أمراض القلب الإقفارية
- احتشاء عضلة القلب (النوبة القلبية)
- فشل القلب
- السكتة الدماغية
- نفصال المشيمة، وهو حالة طبية خطيرة تنفصل فيها المشيمة عن جدار الرحم في وقت مبكر جدًا
- تسمم الحمل
- سكري الحمل
- الولادة المبكرة أو الولادة قبل الموعد المحدد، والتي قد ينصح بها مقدمو الرعاية الصحية إذا كانت المشيمة لا توفر ما يكفي من العناصر الغذائية والأكسجين للطفل أو إذا كانت حياة الأم في خطر
يصنفه الأطباء على أنه نوعًا شديدًا من تسمم الحمل، وتشمل أعراضه الآتي:
- انحلال الدم أو تكسير خلايا الدم الحمراء.
- ارتفاع انزيمات الكبد والتي تدل على تلف الكبد.
- انخفاض عدد الصفائح الدموية التي تكون الجلطات الدموية.
مضاعفات ارتفاع ضغط الدم في الحمل للطفل
يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم في الحمل إلى زيادة مخاطر نتائج الولادة السيئة.
حيث يؤثر ارتفاع ضغط الدم على الأوعية الدموية للأم، مما يقلل من تدفق العناصر الغذائية عبر المشيمة إلى الطفل، مما يؤدي إلى انخفاض وزن الجنين عند الولادة.
تشمل مخاطر ارتفاع ضغط الدم في الحمل التي قد تصيب الطفل ما يلي:
- الولادة المبكرة
- ولادة طفل بحجم أصغر من المتوسط
- موت الجنين
علاج ارتفاع ضغط الدم في الحمل
علاج ارتفاع ضغط الدم المزمن
يجب على النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم المزمن الاستمرار في تناول الأدوية الخافضة للضغط أثناء الحمل.
مع الأخذ في الاعتبار أن بعض أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم ليست مناسبة للحوامل لتناولها، حيث تمر عبر الدم إلى الجنين وتؤثر سلبًا على صحته.
لا يُنصح عادةً باستخدام هذه الأدوية في علاج ارتفاع ضغط الدم في الحمل:
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين
- مثبطات الرينين
- حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين
علاج تسمم الحمل
قد يصف الطبيب أدوية لخفض ضغط الدم ومساعدة الطفل على النضوج إذا لم يكن الحمل مكتمل المدة، في حالة إذا كان ارتفاع ضغط الدم في الحمل شديدًا أو أصيبت المرأة بتسمم الحمل.
قد تحجز الحامل في المستشفى لمراقبة حالتها، وقد يصف الطبيب أدوية مضادة للاختلاج، مثل كبريتات المغنيسيوم لمنع النوبات لدى الحوامل المصابين بتسمم الحمل.
وفي بعض الحالات، قد ينصح الطبيب بإجراء الولادة، ويتوقف توقيت الولادة على مدى خطورة حالة الأم وعلى مدى فترة الحمل.
الوقاية من ارتفاع ضغط الدم في الحمل
يمكن اتباع بعض الإرشادات للوقاية من ارتفاع ضغط الدم في الحمل كالآتي:
- تناول نظام غذائي متوازن غني بالأطعمة النباتية وقليل من الأطعمة المصنعة
- الحد من تناول الملح
- شرب كميات وفيرة من السوائل
- ممارسة الرياضة بانتظام
- إجراء فحوصات منتظمة قبل الولادة
- تجنب تدخين السجائر وشرب الكحول
ولكن قد يصعب الوقاية من ارتفاع ضغط الدم في الحمل في حالة وجود بعض عوامل الخطر مثل تاريخ العائلة وتاريخ الحمل السابق، لذلك لا يمكن الوقاية من جميع حالات ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.
The post ارتفاع ضغط الدم في الحمل: الأسباب والأعراض وطرق العلاج appeared first on دكتورك.
]]>
قد تعاني بعض النساء الحوامل من سكري الحمل والذي قد يسبب الكثير من المضاعفات لها وللجنين في حالة إهمال علاجه، لذلك سنتعرف في هذا المقال عن السكري الحملي وأعراضه وأسبابه والمضاعفات التي يمكن ان يسببها في حالة إهماله وكيف يمكن تشخيصه وعلاجه والوقاية منه. ما هو السكري الحملي؟ يمكن تعريف السكري الحملي بأنه ارتفاع نسبة …
The post السكري الحملي: تعرف على أسبابه وطرق الوقاية منه appeared first on دكتورك.
]]>قد تعاني بعض النساء الحوامل من سكري الحمل والذي قد يسبب الكثير من المضاعفات لها وللجنين في حالة إهمال علاجه، لذلك سنتعرف في هذا المقال عن السكري الحملي وأعراضه وأسبابه والمضاعفات التي يمكن ان يسببها في حالة إهماله وكيف يمكن تشخيصه وعلاجه والوقاية منه.
ما هو السكري الحملي؟
يمكن تعريف السكري الحملي بأنه ارتفاع نسبة سكر الجلوكوز في الدم عن المعدل الطبيعي لدى المرأة الحامل بالرغم من عدم معاناتها قبل الحمل من مرض السكري.
وعادة ما يتطور السكري الحملي في أواخر أو منتصف فترة الحمل ؛ولذلك يُنصح بإجراء اختبارات السكري الحملي خلال الأسبوع 24 أو 25 من الحمل.
ما هي أسباب الإصابة بالسكري الحملي؟
أثناء فترة الحمل يُنتج الجسم وخاصة المشيمة مجموعة من الهرمونات المختلفة التي تزيد من مقاومة الخلايا لعمل الأنسولين، مما يؤدي لعدم استجابة الخلايا للأنسولين بشكل جيد وادخال الجلوكوز من الدم إلى داخلها مما يؤدي إلى زيادة نسبته في الدم فيما يُعرف بمقاومة الأنسولين ( insulin resistance).
وفي حالة عدم قدرة البنكرياس على زيادة إفراز الأنسولين لمواجهة هذه الظاهرة يتطور لدى المرأة الحامل ما يُعرف بالسكري الحملي.
وتساعد زيادة وزن المرأة الحامل على زيادة خطر الإصابة بالسكري الحملي، وحتى الأن لا يعرف السبب وراء تطور ظاهرة مقاومة الأنسولين لدى بعض النساء الحوامل دون الأخريات.
ما هي أعراض السكري الحملي؟
عادة لا توجد أعراض واضحة لمرض السكري الحملي مما يدعو إلى ضرورة إجراء اختبارات السكري أثناء الحمل، ولكن يمكن أن تعاني بعض النساء من الآتي:
- العطش الزائد
- التبول الزائد
ما هي طرق علاج السكري الحملي؟
عادة ما يمكن للمرأة الحامل السيطرة علي مستوى سكر الجلوكوز في دمها أثناء فترة الحمل باتباع حمية غذائية صحية وممارسة بعض التمارين الرياضية، وقد تحتاج بعض الحوامل لاستخدام الأنسولين للتحكم في نسبة الجلوكوز
ماهي مضاعفات السكري الحملي؟
يتسبب ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم أثناء فترة الحمل لحدوث بعض المضاعفات الآتية:
-
زيادة الوزن المفرطة للجنين ( Extra Large Baby)
يتسبب ارتفاع نسبة الجلوكوز في دم الأم إلى زيادته أيضاً في دم الجنين وزيادة وزنه بشكل ملحوظ مما يعرضه لخطر الإنحشار داخل قناة الولادة أثناء الولادة الطبيعية.
-
خطر الولادة المبكرة
قد تعاني الأم من خطر الولادة المبكرة وما يصاحبها من آثار خطيرة للجنين كمتلازمة ضيق التنفس.
-
الولادة القيصرية
تزداد احتمالية الولادة القيصرية للأمهات التي تعاني من السكري الحملي أثناء الحمل.
-
انخفاض نسبة الجلوكوز في الدم
قد يعاني بعض الأطفال بعد الولادة من انخفاض نسبة سكر الجلوكوز فى دمائهم بعد الولادة بفترة قصيرة بسبب زيادة نسبة الأنسولين في أجسامهم مما يعرضهم للخطرة، ويمكن تفادي حدوث ذلك إذا استطاعت الأم التحكم في نسبة الجلوكوز في دمها.
-
ارتفاع ضغط دم الأم
قد تعاني المرأة الحامل من ارتفاع ضغط الدم بشكل طبيعي أثناء فترة الحمل ولكن تزداد فرص الإصابة بإرتفاع ضغط الدم بسبب الإصابة بالسكري الحملي، وقد يتطور إلى التسمم الحمل Preeclampsia.
-
زيادة خطر الإصابة بالسكري من النوع الثاني
يزداد خطر إصابة الأم والطفل معا بالسكري من النوع الثاني فى المستقبل.
ما هي العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالسكري الحملي؟
تزداد فرص إصابة الحامل بمرض السكري الحملي في الحالات الآتية:
- وجود أقارب يعانون من داء السكري
- زيادة الوزن قبل الحمل
- الحمل بعد عمر 25 عاماً
- وجود بعض العوامل الوراثية
كيفية تشخيص السكري الحملي؟
قد يطلب الطبيب إجراء تحليل السكر بين 24 و 28 أسبوعًا من الحمل إذا كانت المرأة الحامل معرضة لخطر الإصابة بمرض السكري.
يمكن فحص السكري الحملي من خلال:
Glucose Tolerance test
يتضمن هذا التحليل شرب شراب الجلوكوز، ثم قياس مستوى السكر في الدم بعد ساعة واحدة.
يشير مستوى السكر في الدم البالغ 190 ملليجرام لكل ديسيلتر (ملجم / ديسيلتر) أو 10.6 ملليمول لكل لتر (مليمول / لتر) إلى الإصابة بسكر الحملي.
يعتبر سكر الدم أقل من 140 مجم / ديسيلتر (7.8 مليمول / لتر) طبيعيًا في اختبار تحدي الجلوكوز، على الرغم من أن هذا قد يختلف حسب العيادة أو المختبر.
طرق علاج سكري الحملي؟
قد تستطيع الكثير من النساء الحوامل المصابات بسكري الحملي من التحكم في مستوى السكر في الدم من خلال تناول نظام غذائي صحي وممارسة المشي أو السباحة لمدة 30 دقيقة يومياً.
ولكن إذ لم يكن النظام الغذائي والتمارين الرياضية كافيين، فقد تحتاج إلى حقن الأنسولين لخفض نسبة السكر في الدم.
قد يحتاج ما بين 10٪ و 20٪ من النساء المصابات بسكري الحمل إلى الأنسولين للوصول إلى أهداف السكر في الدم.
هل يمكن الوقاية من السكري الحملي؟
يمكن وقاية المرأة الحامل من خطر الإصابة بداء السكري الحملي عن طريق الآتي:
- اتباع حمية غذائية صحية
- ممارسة بعض التمارين الرياضية وزيادة النشاط البدني
- التخلص من الوزن الزائد قبل الحمل
- متابعة نسبة الجلوكوز في الدم أثناء الحمل
- في حالة الإصابة بالسكري الحملي يمكن الوقاية من خطر حدوث مضاعفات خطرة للأم أو الجنين عن طريق التحكم وضبط نسبة الجلوكوز في دم الأم
الأسئلة الشائعة
متي يظهر سكري الحملي؟
يمكن أن يحدث سكر الحمل في أي وقت طوال الحمل، ولكنه أكثر شيوعًا في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل.
ما هي الأوقات المناسبة لتحليل سكري الحملي؟
تختلف الأوقات المناسبة لتحليل سكري الحملي كالآتي:
- في حالة الإصابة بمرض السكري من قبل الحمل: يجب قياس السكر في الدم قبل وبعد الوجبات وقبل النوم.
- في حالة الإصابة بسكري الحملي: يفضل قياس السكر في الدم قبل الإفطار وبعد كل وجبة.
- أما في حالة الإصابة بمرض السكري من النوع 1 مع وجود حمل: فقد يطلب الطبيب أحيانًا فحص نسبة السكر في الدم في منتصف الليل حوالي الساعة 3 صباحًا، وقد يطلب أيضاً فحص الكيتونات في البول أثناء الصيام بشكل منتظم أيضًا.
ما هي نسبة سكري الحملي الطبيعي؟
عندما تكون نتيجة تحليل فاطر أقل من 140 مجم / ديسيلتر، أو ما بين 100-110 للصائم.
موضوعات ذات صلة
- الأنسولين
- تسمم الحمل
- الاكل الصحي للحامل
- مضاعفات بطانة الرحم المهاجرة أثناء الحمل
- الممنوعات في الحمل
- ممارسة التمارين أثناء الحمل
- تورم القدمين أثناء الحمل
- الحمل خارج الرحم
- أسباب البواسير أثناء الحمل
- اكتئاب الحمل
- اعراض سرطان الثدي
- اعراض تكيس المبايض
- اسباب كثرة التبول عند السيدات
- داء السكري من النوع الأول
- داء السكري من النوع الثاني
The post السكري الحملي: تعرف على أسبابه وطرق الوقاية منه appeared first on دكتورك.
]]>