تعد الكلى من أهم الأعضاء في جسم الإنسان، فهي تعمل على تنقية الدم وتزيل الماء الزائد والفضلات من الجسم، ولكن، يوجد الكثير من الأسباب التي قد تؤثر على الكلى وتجعلها تعمل بكفاءة أقل، مما يؤدي إلى منع التخلص من الفضلات، وعندما يحدث هذا يمكن أن يؤدي إلى فشل كلوي، ففقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى (NIDDK)، يحدث الفشل الكلوي عندما تكون وظائف الكلى أقل من 15 ٪ من كفاءتها الطبيعية، وفي هذه المقالة، سنتناول اعراض الفشل الكلوي وأنواعه ومراحله وأسبابه 

ما هي أنواع الفشل الكلوي؟

يوجد نوعان من الفشل الكلوي، هما الحاد والمزمن كالتالي:

الفشل الكلوي الحاد

عادة، ما يحدث الفشل الكلوي الحاد (AKF) وتظهر أعراضه في غضون ساعات أو أيام قليلة.

قد يحدث الفشل الكلوي الحاد بسبب أي مما يلي:

• صدمة في الكلى
• انخفاض تدفق الدم إلى الكلى
• حدوث انسداد، مثل حصوات الكلى
• ارتفاع ضغط الدم

الفشل الكلوي المزمن

يحدث هذا النوع من الفشل الكلوي على مدى فترة طويلة من الزمن، ويعني ذلك أن تلف الكلى يحدث تدريجيًا ويمكن أن يؤدي في النهاية إلى الفشل الكلوي.

ما هي مراحل الفشل الكلوي؟

يتكون الفشل الكلوي من خمس مراحل، وتتراوح هذه المراحل من خفيفة للغاية (المرحلة 1) إلى الفشل الكلوي الكامل (المرحلة 5)، حيث تزداد اعراض الفشل الكلوي والمضاعفات مع تقدم المراحل، وتشمل هذه المراحل ما يلي:

المرحلة الأولى

هذه المرحلة خفيفة للغاية، قد لا يعاني الشخص فيها من أي أعراض وليس لديه أي مضاعفات واضحة، حيث يوجد بعض التلف في الكلي.

تبلغ نسبة وظائف الكلي في هذه المرحلة حوالي 90%.

لا يزال من الممكن منع تطور التلف وإبطائه من خلال الحفاظ على نمط حياة صحي، ويشمل ذلك ما يلي:

• تناول نظام غذائي متوازن.
• ممارسة الرياضة بانتظام.
• الإقلاع عن التدخين.
• الحفاظ على وزن معتدل.
• وفي حالة الإصابة بداء السكري، فمن المهم التحكم في نسبة السكر في الدم.

المرحلة الثانية

لا يزال مرض الكلى في المرحلة الثانية يمثل شكلاً خفيفًا، فقد تتراوح نسبة وظائف الكلى من 60 -89%.

ولكن، قد تظهر بعض المشكلات التي يمكن اكتشافها مثل البروتين في البول أو التلف الجسدي للكلى أكثر وضوحًا.

قد تساعد أيضاً أساليب نمط الحياة الصحية في منع تطور المرحلة الثانية كما ساعدت في المرحلة الأولى.

ومن الأفضل أيضًا التحدث مع الطبيب حول عوامل الخطر الأخرى التي يمكن أن تسرع من عملية تطور تلف الكلى، مثل أمراض القلب والالتهابات واضطرابات الدم.

المرحلة الثالثة

في هذه المرحلة، لا تعمل الكلى كما ينبغي.

تنقسم المرحلة 3 من مرض الكلى في بعض الأحيان إلى المراحل 3 أ و 3 ب، كالتالي:

• مرحلة 3أ: تبلغ نسبة وظائف الكلى بها من 45% -59 %.
• مرحلة 3ب: تقل فيها وظائف الكلى لتتراوح ما بين 30% -44%.

قد تظهر الكثير من اعراض الفشل الكلوي في هذه المرحلة، بما في ذلك ما يلي:

• حدوث تورم في اليدين والقدمين.
•  آلام في الظهر.
• تغيرات في معدل التبول.

قد تساعد أساليب نمط الحياة في تحسين الأعراض، وقد يصف الطبيب أيضًا في بعض الأدوية لعلاج الحالات الأساسية التي يمكن أن تسرع من الفشل الكلوي.

المرحلة الرابعة

تتراوح شدة المرحلة الرابعة من مرض الكلى بين المعتدلة إلى شديدة. 

حيث لا تعمل الكلى بشكل جيد في هذه المرحلة، لكنها ليست في حالة فشل كلوي كامل حتى الآن.

يمكن أن تشمل اعراض الفشل الكلوي في هذه المرحلة بعض المضاعفات مثل، فقر الدم وارتفاع ضغط الدم وأمراض العظام.

لا يزال أسلوب الحياة الصحي أمرًا حيويًا، ومن المرجح أن يضع الطبيب خطة علاجية مصممة لإبطاء تلف الكلى.

المرحلة الخامسة

في المرحلة الخامسة، تقترب الكليتين أو قد تكون في حالة فشل تام، ستكون اعراض الفشل الكلوي واضحة، مثل ما يلي:

• القيء والغثيان
• صعوبة التنفس
• حكة الجلد 

ما هي اعراض الفشل الكلوي؟

تختلف الأعراض بشكل كبير اعتمادًا على ما إذا كان الشخص مصابًا بفشل كلوي حاد أو مزمن وما هي المرحلة التي وصل إليها.

على الرغم من أن الأعراض يمكن أن تبدأ في أي مرحلة من مراحل مرض الكلى، إلا أنها عادةً ما تبدأ في مراحل متقدمة.

تشمل الأعراض المعتادة للفشل الكلوي ما يلي:

• تورم القدمين والساقين بسبب احتباس السوائل.
• مشكلة في النوم.
• تشنجات العضلات.
• خدر أو وخز في أصابع اليدين أو القدمين.
• فقدان الشهية.
• وجود طعم معدني في الفم.

في المرحلة 5، قد تشمل اعراض الفشل الكلوي أيضًا ما يلي:

• صداع الرأس.
• تبول كمية قليلة جداً أو عدم التبول على الإطلاق.
• صعوبة في التنفس.
• الغثيان والقيء.
• تغير لون الجلد.

ما هي أسباب الفشل الكلوي؟

وبعد أن وضحنا اعراض الفشل الكلوي، السؤال الذي يطرح نفسه الآن ما هي أسباب الفشل الكلوي.

يمكن أن تؤدي أنواع الإصابات والأمراض المختلفة إلى الإصابة بالفشل الكلوي.

قد تتسبب بعض الحالات في الإصابة بالفشل الكلوي الحاد، بينما قد تؤدي حالات أخرى إلى الإصابة بمرض الكلى المزمن.

تشمل الأسباب الشائعة لفشل الكلى الحاد ما يلي:

• انخفاض تدفق الدم إلى الكلى.
• الالتهابات
• ارتفاع ضغط الدم المفاجئ.
• انسداد، في بعض الأحيان بسبب حصوات الكلى.

أما بالنسبة للأسباب الشائعة لفشل الكلى المزمن ما يلي:

• ارتفاع نسبة السكر في الدم.
• ارتفاع ضغط الدم.
• التهابات الكلى.
• مرض الكلية متعددة الكيسات.

على الرغم من إمكانية إصابة أي شخص بالفشل الكلوي، إلا أن هناك بعض العوامل التي قد تزيد من خطر إصابة الشخص بهذه الحالة، وقد تشمل بعض عوامل الخطر ما يلي:

• داء السكري.
• ضغط الدم المرتفع.
• تاريخ عائلي من الفشل الكلوي.
• أمراض القلب.

ما هي مضاعفات الفشل الكلوي؟

بما أن الكلى من الأعضاء الهامة المؤثرة في جسم الإنسان، فقد تؤثر الكلى على أعضاء أخرى في الجسم عندما لا تعمل الكلى بشكل صحيح، وبالتالي يمكن أن تتطور أيضًا مضاعفات وأعراض أخرى بجانب اعراض الفشل الكلوي أخرى.

تشمل المضاعفات المحتملة ما يلي:

• أمراض القلب
• ارتفاع ضغط الدم
• فقدان العظام
• فقر دم
• ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم
• تليف الكبد
• تراكم السوائل في الرئتين
• النقرس
• تلف الأعصاب
• التهابات الجلد

كيف يمكن تشخيص الفشل الكلوي؟

إذا ظهر أي عرض من اعراض الفشل الكلوي، أو كان الطبيب يشك فيه، فقد يطلب الطبيب إجراء تحليل الدم أو تحليل البول، من أجل تشخيص الفشل الكلوي.

حيث يقيس تحليل الدم مستوى الكرياتينين في الدم، فإذا كان هناك المزيد من الكرياتينين في الدم، فقد لا تعمل الكلى بشكل جيد.

أما تحليل البول فهو يستخدم للتحقق من وجود الألبومين في البول، فهو بروتين قد يمر عبر الكلى إلى البول في حالة تلف الكلى.

ما هو علاج الفشل الكلوي؟

غالبًا ما يتضمن علاج الفشل الكلوي ما يلي:

تغيير نمط الحياة

قد يساعد اتباع نمط حياة صحي في تحسين اعراض الفشل الكلوي ومنع تطورها خاصة في المراحل المبكرة، ومن هذه الأساليب التي يجب اتباعها ما يلي:

• اتباع نظام غذائي صحي على النحو الذي يحدده الطبيب أو أخصائي التغذية.
• التقليل من تناول البروتين والملح.
• الحد ومنع تناول الكحوليات.
• الحصول على قسط من الراحة.
• الحفاظ على وزن سليم.
• الالتزام بتناول الأدوية في حالة وجود أمراض أخرى مثل، داء السكري.
• ممارسة الرياضة.

الأدوية

قد يصف الطبيب بعض الأدوية لتحسين اعراض الفشل الكلوي ولعلاج أي مضاعفات، على سبيل المثال:

• مكملات الحديد أو فيتامين ب أو حمض الفوليك لعلاج فقر الدم.
• أدوية ارتفاع ضغط الدم، مثل  مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (Angiotensin converting enzyme) أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (Angiotensin II Receptor Blockers).
• علاج لتورم القدمين.
• أدوية لتقوية العظام.

غسيل الكلى

ينطوي غسيل الكلى على استخدام آلة غسيل الكلى، والتي تؤدي نفس الوظيفة الصحية الطبيعية للكلى، حيث تقوم الآلة بتنقية الدم من الماء الزائد والفضلات.

يجب الأخذ في الاعتبار أن الغسيل الكلوي لا يعالج الفشل الكلوي، ولكنه قد يساعد في تحسين نوعية حياة المريض.

زرع الكلى

إذا كانت وظائف الكلى لدى المريض 20٪ أو أقل، فقد يكون مؤهلاً لعملية زرع الكلى. 

مع العلم أنه بعد زرع الكلى الجديدة، قد يحتاج الشخص إلى تناول الأدوية المثبتة للمناعة للتأكد من أن الجسم لا يرفضها.

ما هي طرق الوقاية من الفشل الكلوي؟

يمكن أن يساعد اتباع بعض النصائح في الحد من خطر الإصابة بالفشل الكلوي، وقد تشمل هذه النصائح ما يلي:

• علاج التهابات المسالك البولية للوقاية من تلف الكلى.
• الحد من تناول الكحول.
• الإقلاع عن التدخين.
• تناول نظام غذائي صحي.
• الحفاظ على وزن صحي.
• ممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة على الأقل في معظم أيام الأسبوع.

The post ما هي اعراض الفشل الكلوي؟ وما هي طرق علاجه؟ appeared first on دكتورك.

يعد الضغط عالياً عندما يرتفع عن 120/80 ملم زئبق، وفي هذه الحالة يكون هدف العلاج هو جعل ضغط الدم أقل من هذا النطاق، عادةً ما يتضمن علاج الضغط العالي على الجمع بين الأدوية وتغيير نمط الحياة للمساعدة في التحكم في الضغط ومنع حدوث أي مضاعفات صحية لارتفاع ضغط الدم، وفي هذا المقال سنتناول طرق علاج الضغط العالي من تغيير نمط الحياة وأنواع الأدوية التي تساعد في العلاج.

علاج الضغط العالي

تغيير نمط الحياة

اتباع نظام حياة صحي هو أول خط في علاج الضغط العالي. 

تشمل العادات التي تساعد في التحكم في الضغط العالي ما يلي:

• تناول نظام غذائي صحي.
• ممارسة الرياضة.
• الحفاظ على وزن صحي.
• تجنب الاستهلاك المفرط للكحول.
• الإقلاع عن التدخين.
• الابتعاد عن الإجهاد و التوتر.
• تقليل تناول الملح في الطعام.
• الحد من الكافيين.
• مراقبة ضغط الدم في المنزل.

أدوية علاج الضغط العالي

قد يكفي تغيير نمط الحياة واتباع حياة صحية في التحكم في الضغط العالي، ولكن قد يحتاج الكثير من المرضى لتناول الأدوية لخفض ضغط الدم. 

يوجد أنواع كثيرة ومختلفة من أدوية علاج الضغط العالي التي تختلف في طريقة عملها، إذ لم يقلل دواء ما من ضغط الدم، قد يقوم دواء آخر بهذه المهمة.

تقسم أدوية علاج الضغط العالي بناءً على طريقة عملها، تشمل هذه الفئات ما يلي: 

مدرات البول

تعرف مدرات البول أحياناً باسم حبوب الماء.

تستخدم مدرات البول في علاج الضغط العالي لأنها تساعد الكلى في التخلص من الماء الزائد والملح (الصوديوم) مما يؤدي إلى قلة حجم الدم الذي يتدفق عبر الأوعية الدموية مما يترتب عليه انخفاض في ضغط الدم.

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من مدرات البول التي تحددها طريقة عملها، تشمل هذه الأنواع ما يلي:

• مدرات البول الثيازيدية (Thiazide): مثل كلورثاليدون وكلوروثيازيد وهيدروكلوروثيازيد وإنداباميد وميتولازون.
• مدرات البول المحافظة على البوتاسيوم (Potassium-sparing): مثل أميلوريد وسبيرونولاكتون.
• مدرات البول العروية (Loop diuretics): مثل بوميتانيد وفوروسيميد وتورسيميد.
• مدرات البول المركبة التي تشمل استخدام أكثر من صنف واحد معًا.

حاصرات بيتا (B-blockers)

تساعد حاصرات بيتا في خفض قوة وسرعة نبضات القلب، وبالتالي يضخ القلب كمية أقل من الدم عبر الأوعية الدموية مع كل نبضة لذلك تستخدم في علاج الضغط العالي.

تشمل أدوية مجموعة حاصرات بيتا ما يلي: 

• أتينولول (تينورمين)
• بيسوبرولول (كونكور)
• بروبرانولول (اندرال)

مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE)

تساعد مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين الجسم على إنتاج كمية أقل من هرمون يسمى أنجيوتنسين 2 الذي يؤدي إلى تضييق الأوعية الدموية.

لذلك عندما يقل إنتاج هرمون أنجيوتنسين 2، تتمدد الأوعية الدموية مما يقلل من خفض ضغط الدم وعلاج الضغط العالي.

تتضمن بعض مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين:

• كابتوبريل (كابوتين)
• انالاپريل ماليات (فاسوتيك)
• فوسينوبريل الصوديوم (مونوبريل)
• ليسينوبريل (زيستريل)

حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (ARBs)

ترتبط هذه الأدوية بمستقبلات هرمون الأنجيوتنسين 2 الموجودة على الأوعية الدموية، مما يمنع هرمون الأنجيوتنسين 2 من الربط مع المستقبلات وتضيق الاوعية الدموية.

الأمر الذي يؤدي إلى تمدد الأوعية الدموية وخفض ضغط الدم لذلك تستخدم في علاج ارتفاع الضغط العالي.

تشمل هذه الأدوية ما يلي:

• كانديسارتان (أتاكاند)
• اربيسارتان (أفابرو)
• لوسارتان (كوزار)
• تيلميسارتان (ميكارديس)
• فالسارتان (ديوفان)

حاصرات قنوات الكالسيوم

تستخدم حاصرات قنوات الكالسيوم في علاج الضغط العالي لأنها تمنع الكالسيوم من دخول خلايا عضلات القلب والأوعية الدموية لتنقبض، مما يؤدي إلى استرخاء الأوعية الدموية وخفض قوة نبضات القلب، الأمر الذي يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم.

تتضمن أمثلة هذه الأدوية:

• أملوديبين (نورفاسك)
• فيلوديبين (بليندل)
• الديلتيازيم
• فيراباميل هيدروكلوريد (ايزوبتين)

حاصرات ألفا

يفرز الجسم هرمونات تسمى الكاتيكولامين في حالات معينة وترتبط هذه الهرمونات بمستقبلات ألفا مما يؤدي إلى ضيق في الأوعية الدموية وزيادة قوة وسرعة نبض القلب.

تستخدم حاصرات ألفا في علاج الضغط العالي لأنها تمنع الكاتيكولامينات من الارتباط بمستقبلات ألفا ونتيجة لذلك، تتمدد الأوعية الدموية ويتدفق الدم عبرها بسهولة وينبض قلبك بشكل طبيعي وكل هذا يسبب انخفاض في ضغط الدم.

تتضمن أمثلة حاصرات ألفا ما يلي:

• دوكسازوسين (كاردورا)
• برازوسين (مينيبرس)
• تيرازوسين (هيترين)

حاصرات بيتا ألفا

تعمل حاصرات بيتا ألفا على منع ربط هرمونات الكاتيكولامين بمستقبلات ألفا وبيتا.

تساعد هذه الأدوية في علاج الضغط العالي لأنها تجمع بين تأثير حاصرات ألفا وتأثير حاصرات بيتا.

ومثال على حاصرات ألفا-بيتا: كارفيديلول (كوريج)

المحفزات المركزية

تمنع هذه الأدوية المخ من إرسال إشارات إلى الجهاز العصبي من أجل إفراز الكاتيكولامين ونتيجة لذلك، تنخفض قوة وسرعة ضربات القلب ويتدفق الدم بسهولة أكبر عبر الأوعية الدموية، وكل هذا يساعد في علاج الضغط العالي.

ومثال على المحفزات المركزية: ميثيل دوبا (الدوميت)

موسعات الأوعية الدموية

تستخدم موسعات الأوعية الدموية في علاج الضغط العالي لأنها تساعد على إرخاء عضلات جدران الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى تمدد الأوعية الدموية وتدفق الدم عبرها بكل سهولة وانخفاض ضغط الدم. 

تتضمن أمثلة موسعات الأوعية الدموية ما يلي:

• هيدرالازين 
• مينوكسيديل (لونيتين)

The post كيفية علاج الضغط العالي والتحكم فيه؟ appeared first on دكتورك.

ارتفاع ضغط الدم هو من الأمراض الشائعة التي تؤثر على الصحة بالسلب وتسبب أعراض كثيرة مثل الصداع والدوخة والغثيان، وقد تؤدي إلى حدوث مضاعفات كثيرة، ولكن هناك عوامل متعددة قد تزيد من احتمالية الإصابة بضغط الدم المرتفع، كما أن هناك الكثير من الأمراض والأدوية التي تسبب ارتفاع في ضغط الدم، سنتناول اسباب ارتفاع ضغط الدم والعوامل التي تزيد من خطر الإصابه وأنواعه في هذا المقال.

اقرأ أيضاً: أعراض ارتفاع ضغط الدم

عوامل ارتفاع ضغط الدم

لا يعرف حتى الآن اسباب ارتفاع ضغط الدم الأساسية، ولكن هناك عوامل كثيرة تزيد من احتمالية الإصابة بمرض ارتفاع ضغط الدم، بما في ذلك:

• التدخين
• زيادة الوزن أو السمنة
• قلة ممارسة الرياضة
• الإفراط في استهلاك الملح في النظام الغذائي
• عدم تناول كميات كافية من الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم
• الإفراط في تناول الكحوليات 
• الضغط العصبى
• الشعور بالاكتئاب والوحدة
• الشعور بالألم
• تقدم العمر
• تاريخ عائلي من ارتفاع ضغط الدم
• وراثة 
• فشل كلوي مزمن

أنواع ارتفاع ضغط الدم

تقسم اسباب ارتفاع ضغط الدم أنواع ضغط الدم المرتفع إلى نوعان، هما:

ارتفاع ضغط الدم الأساسي 

لا يوجد سبب محدد لارتفاع ضغط الدم في هذا النوع.

 يتطور هذا النوع مع التقدم في العمر.

ارتفاع ضغط الدم الثانوي

قد يرتفع ضغط الدم نتيجة لوجود سبب ما.

يظهر هذا النوع فجأة نتيجة لوجود سبب من أسباب ارتفاع ضغط الدم، قد يكون السبب هو تناول دواء معين أو وجود حالة مرضية معينة.

اسباب ارتفاع ضغط الدم 

قد تسبب بعض الحالات المرضية أو تناول الأدوية ارتفاع في ضغط الدم.

الحالات المرضية

من اسباب ارتفاع ضغط الدم هو وجود حالة مرضية ما، تشمل هذه الآتي:

• مرض في الكلى.
• داء السكري.
• الجفاف.
• التهابات الكلى المزمنة.
• انقطاع التنفس أثناء النوم .
• التهاب كبيبات الكلى أي التهاب المرشحات الصغيرة في الكلى.
• تضيق الشرايين التي تغذي الكلى.
• اضطرابات هرمونية مثل: (قصور الغدة الدرقية – فرط نشاط الغدة الدرقية – متلازمة كوشينغ – ضخامة الأطراف – فرط الألدوستيرونية أي  زيادة مستويات هرمون الألدوستيرون – ورم الغدة الكظرية).
• مرض الذئبة: وهو مرض مناعي حيث تهاجم المناعة أجزاء من الجسم مثل الجلد والمفاصل والأعضاء.
• تصلب الجلد: وهي حالة مرضية تسبب جلدًا سميكًا وأحيانًا مشاكل في الأعضاء والأوعية الدموية.

الأدوية

تشمل الأدوية التي يمكن تسبب ارتفاع في ضغط الدم ما يلي:

• حبوب منع الحمل.
• الكورتيكوستيرويدات.
• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية  (NSAIDS) مثل: الإيبوبروفين والنابروكسين.
• بعض أدوية علاج البرد التي تحتوي على السودوإيفيدرين وفينيليفرين.
• بعض المكملات الغذائية التي تحتوي على العرق السوس أو عشبة الجنكة أو الجنسنج.
• أدوية الاكتئاب مثل: مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSNRI) مثل: فينلافاكسين أو مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAOIs) أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أو الفلوكستين.

 اقرأ أيضاً: علاج ارتفاع ضغط الدم

The post اسباب ارتفاع ضغط الدم appeared first on دكتورك.

يضخ القلب الدم لجميع أنحاء الجسم لتوصيل الأكسجين والغذاء، ولكن في بعض الأحيان قد يكون هناك بعض المشاكل الصحية التي تسبب صعوبة في ضخ القلب للدم مثل ضيق الشرايين مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم وظهور اعراض ارتفاع ضغط الدم التي قد تؤدي إلى مضاعفات كثيرة في حالة عدم علاجها.

وفي هذا المقال سنتناول اعراض ارتفاع ضغط الدم لدى النساء ومختلف الأعمار.

معدلات ارتفاع ضغط الدم

لابد من قياس ضغط الدم بجهاز الضغط عند وجود اعراض ارتفاع ضغط الدم للتأكد من ارتفاعه، وتتكون النتيجة من رقمين هما الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي.

يعد الضغط الانقباضي (Systolic blood pressure) هو الضغط في الشرايين عندما ينقبض القلب وهو الرقم الأعلى في قراءة ضغط الدم.

 أما الضغط الانبساطي (Diastolic blood pressure) وهو ضغط الدم عندما يستريح القلب بين النبضات، وهو الرقم الأقل في نتيجة ضغط الدم.

معدلات ضغط الدم

اعراض ارتفاع ضغط الدم

عادة لا يعاني معظم المصابين بارتفاع ضغط الدم من أي أعراض، ولذلك يسمى مرض ارتفاع ضغط الدم بأنه “القاتل الصامت”.

ولكن قد تظهر اعراض ارتفاع ضغط الدم عند بعض الأشخاص ومنها:

• صداع
• غثيان وقئ
• دوخة
• عدم وضوح الرؤية أو ضعفها
• نزيف الأنف
• خفقان القلب
• ضيق التنفس

اعراض ارتفاع ضغط الدم لدى النساء

يختلف ارتفاع ضغط الدم عند النساء عن ارتفاع ضغط الدم عند الرجال، حيث يرتفع الضغط لدى النساء نتيجة لتغيرات هرمونية.

تتضمن العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر ارتفاع ضغط الدم لدى الإناث ما يلي:

• الحمل
• سن اليأس أي انقطاع الطمث
• تناول حبوب منع الحمل

قد يؤدي ارتفاع ضغط الدم لدى النساء خلال فترة الحمل إلى حدوث ما قبل الإرجاج أو ما يسمى بتسمم الحمل (Preeclampsiaْ)، وهي حالة خطيرة ويمكن أن تؤثر هذه الحالة المرضية على المرأة الحامل وجنينها.

تشمل أعراض تسمم الحمل ما يلي:

• الصداع
• تغيرات في الرؤية
• آلام في البطن
• تورم 

اعراض ارتفاع ضغط الدم لدى المراهقين

هناك عوامل كثيرة تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم لدى المراهقين.

تشمل هذه العوامل الآتي:

• داء السكري من النوع 2
• مشاكل في الكلى
• مرض الغدد الصماء الذي يصيب الهرمونات
• أمراض الأوعية الدموية 
• حالة عصبية

اعراض ارتفاع ضغط الدم عند الأطفال

قد يرتفع ضغط الدم عند الاطفال نتيجة لعدة عوامل.

ومن هذه العوامل:

• الإصابة بمرض السمنة وزيادة الوزن
• السكري 
• ورم
• أمراض القلب
• مشاكل في الكلى
• مشاكل الغدة الدرقية
• حالة وراثية ، مثل متلازمة كوشينج (Cushing’s syndrome)

 و قد تشمل اعراض ارتفاع ضغط الدم عند الأطفال ما يلي:

• صداع
• إعياء
• عدم وضوح الرؤية
• نزيف الأنف
• قد يكون هناك بعض الأعراض الأخرى المختلفة

اعراض ارتفاع ضغط الدم عند الرضع أي الأطفال الأقل من عامين 

قد يعاني المواليد والأطفال الصغار في بعض الأحيان من ارتفاع ضغط الدم بسبب وجود حالة مرضية معينة مثل أمراض الكلى أو القلب.

قد تشمل اعراض ارتفاع ضغط الدم عند الرضع ما يلي:

• التهيج
• الخمول
• ضيق في التنفس

اقرأ أيضاً: علاج ارتفاع ضغط الدم

The post اعراض ارتفاع ضغط الدم لدى النساء والأطفال appeared first on دكتورك.

تصلب الشرايين الأسباب والأعراض وطرق العلاج

الشرايين هي الأوعية الدموية التي تنقل الدم المحمل بالأكسجين من القلب إلى أعضاء الجسم المختلفة، تتميز الشرايين الطبيعية بأنها مرنة جدا وتتمدد وفقا لحجم الدم بها.

تفقد الشرايين تلك الخصائص الهامة جدا كالمرونة والتمدد عندما تصاب بمرض تصلب الشرايين، مما يعيقها عن أداء وظيفتها الحيوية.

فما المقصود بتصلب الشرايين وما هي أسبابه وطرق علاجه المتاحة؟

ما المقصود بتصلب الشرايين؟

يعني تصلب الشرايين تراكم الدهون والكوليستيرول على جدران الشرايين الداخلية، عندما يزداد مستوى تلك المواد عن معدلاتها الطبيعية في الدم.

يعيق تصلب الشرايين مرور الدم بكفاءة إلى الأعضاء المختلفة التي يغذيها تلك الشرايين، كالقلب والدماغ والأطراف، مما يحد من أداء وظيفتها الحيوية بالجسم.

قد يسبب مرض تصلب الشرايين تجلط الدم في مراحلة الأخيرة، مما قد يؤدي إلى إصابة المريض بالسكتة الدماغية أو السكتة القلبية.

ما هي أسباب الإصابة بتصلب الشرايين؟

قد يبدأ مرض تصلب الشرايين مبكرا جدا دون ملاحظة أي أعراض، إذ أن مرض تصلب الشرايين يتطور في أعراضه ببطئ شديد.

قد يحدث مرض تصلب الشرايين نتيجة لعدة عوامل من أهمها:

• ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم.
• ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية في الدم.
• الإصابة بمرض ضغط الدم المرتفع.
• التدخين بكثرة.
• السمنة المفرطة.
• الإصابة بمرض السكري، خاصة في مراحله المتقدمة
• الإصابة بمقاومة الأنسولين، إذ لا تستفيد الخلايا بالأنسولين، فيتراكم الجلوكوز بالدم.

 ما هي عوامل الخطر التي تزيد من فرصة الإصابة بتصلب الشرايين؟

يزداد خطر الإصابة بتصلب الشرايين في بعض الأحوال مثل:

• التقدم في العمر.
• اتباع نظام غذائي غير صحي.
• عدم ممارسة الرياضة بانتظام.
• وجود تاريخ عائلي للإصابة بتصلب الشرايين.

ما هي أعراض الإصابة بتصلب الشرايين؟

لن تظهر أي أعراض لتصلب الشرااين إلا في مراحله المتقدمة، إذ تتراكم الدهون والكوليستيرول بكثرة على جدار الشرايين، مما يعيق تدفق الدم إلى الأعضاء الحيوية بكمية كافية.

من أهم تلك الأعراض ما يلي:

• الإصابة بالجلطة الدماغية.
• الإصابة بالسكتة الدماغية.
• آلام شديدة بالصدر.
• ضعف وتنميل بالذراعين والساقيين
• صعوبة في الكلام
• ضعف في الرؤية
• ارتفاع ضغط الدم

ما هي مضاعفات الإصابة بتصلب الشرايين؟

تزداد خطورة مضاعفات مرض تصلب الشرايين عند إهمال أعراضها الأولية بدون علاج، وتعتمد تلك المضاعفات على مكان تواجد المرض بأي شريان في الجسم مثل:

• تؤدي إصابة الشرايين المغذية للقلب بمرض تصلب الشرايين إلى الإصابة باحتشاء القلب أو الأزمة القلبية الحادة.
• يتسبب تصلب الشرايين المؤدية للمخ بالإصابة بالسكتة الدماغية الخطيرة.
• ضعف الدورة الدموية المغذية للأطراف كالذراعين أو الساقين نتيجة لإصابة الشريان المحيطي بتصلب الشرايين.
• الفشل الكلوي نتيجة انسداد الشرايين المغذية للكليتين بالأكسجين.
• الإصابة بالغرغرينا بأحد مناطق الجسم بسبب انسداد الشرايين المغذية لها.

 كيف نشخص الإصابة بتصلب الشرايين؟

يتبع الطبيب العديد من الإجراءات التشخيصية لتحقق من الإصابة بتصلب الشرايين ومن أهمها:

• الفحص البدني وملاحظة الأعراض مثل: ضعف النبض في منطقة الإصابة، انخفاض ضغط الدم.
• فحوصات الدم، إذ قد يطلب الطبيب فحص مستوى الكوليستيرول والدهون الثلاثية في الدم، بعد فترة صيام 12 ساعة.
• فحص الشرايين المصابة بالتصوير المقطعي المحوسب (T)

  

• التصوير بالرنين المغناطيسي (MR).
• القسطرة القلبية: إذ يتم حقن صبغة خاصة داخل القلب عبر أنبوب رفيع جدا يسمى بالقسطرة، تدخل إلى القلب من أد الشرايين المغذية له. ثم يتم تصوير القلب للتحقق من مكان تواجد الشرايين المسدودة.

• التخطيط فوق الصوتي (الدوبلر): يطلب الطبيب المعالج الفحص بالتخطيط فوق الصوتي عبر جهاز خاص بالموجات فوق الصوتية، لقياس مدى سرعة تدفق الدم بالشرايين المصابة بتصلب الشرايين.
• جهاز تخطيط كهربية القلب (ECG): يرصد جهاز تخطيط القلب الإشارات الكهربية التي تنتقل من القلب.

وقد يطلب الطبيب إجراء هذا الفحص مع بذل مجهود، إذا كنت تشعر بتلك الأعراض عند ممارسة الرياضة مثلا. وقد يستطيع الطبيب بهذا الفحص تشخيص الإصابة بالنوبات القلبية.

• اختبار الاجهاد: قد يطلب الطبيب من المريض فحص القلب خاصة أثناء ممارسة الرياضة كركوب دراجة ثابتة، لمعرفة مدى كفاءة عمل القلب والأوعية الدموية أثناء بذل المجهود كضغط الدم ومعدلات التنفس ومعدل ضربات القلب.
• مقارنة الطبيب لمستوى ضغط الدم في الكاحل والذراع، للتحقق من الإصابة بمرض تصلب الشرايين بالذراع أو القدم.

ماهو علاج تصلب الشرايين؟

يحدد الطبيب المعالج أسلوب علاج تصلب الشرايين طبقا لمرحلة المرض وحالة المريض الصحية العامة.

فخطة علاج تصلب الشرايين تشمل: الأدوية، والجراحة.

علاج تصلب الشرايين بالأدوية:

يستخدم الطبيب دوية علاج تصلب الشرايين في مراحل المرض الأولى، وللحد من تطور المرض.

ومن أهم تلك الأدوية مايلي:

• أدوية الكوليستيرول: يختار الطبيب الدواء المخفض للكوليستيرول من بين مجموعة متعددة من تلك الأدوية وفقا لحالة المريض الصحية ومرحلة المرض.

تعمل أدوية الكوليستيرول على خفض مستوى الكوليستيرول في الدم إلى معدلاته الطبيعية بأن تكون أقل من 200 ملجم/ديسيليتر.

كما تقلل تلك الأدوية من مستوى الكوليستيرول منخفض الكثافة الضار ((LDL في الدم، ويزيد من مستوى الكوليستيرول عالي الكثافة النافع للجسم (HDL)، مما يحد من خطر الإصابة بمرض تصلب الشرايين.

• الأدوية المضادة لتكتل الصفيحات: قد يصف الطبيب هذا النوع من الأدوية للحد من خطر تجمع الصفيحات الدموية لمنع تكون جلطات بالدم وانسداد الأوعية الدموية بها.
• الأدوية المدرة للبول: قد يصف الطبيب المعالج الأدوية المدرة للبول للحد من ارتفاع ضغط الدم، الذي يعد من أحد العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بتصلب الشرايين.
• حاصرات قنوات الكالسيوم: تعمل تلك الأدوية على خفض ضغط الدم.
• حاصرات مستقبلات بيتا: قد يصف الطبيب هذا النوع من العلاج لمريض تصلب الشرايين لتنظيم معدل ضربات القلب، مما يقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبة الحادة واحتشاء القلب.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجوستين (ACE): قد يصف الطبيب المعالج تلك الادوية للحد من تطور مرض تصلب الشرايين وتجنب الإصابة بالأزمات القلبية.
• قد يصف الطبيب بعض الأدوية لتجنب بعض الأمراض التي تزيد من خطر الإصابة بتصلب الشرايين مثل مرض السكري.

علاج تصلب الشرايين بالجراحة:

يلجأ الأطباء إلى الجراحة في علاج تصلب الشرايين، في مراحل المرض المتأخرة كالإنسداد الكامل للشرايين، مما يلزم التدخل الجراحي لإزلتها.

ومن أهم تلك الأساليب الجراحية المستخدمة لعلاج تصلب الشرايين:

• الدعامة: يدخل الطبيب المعالج أنبوب رفيع جدا (القسطرة) إلى الشريان المصاب بالضيق أو الانسداد.

يمرر الطبيب من خلالها قسطرة أخرى مزودة ببالون، ينفخ فيما داخل الشريان بعد للضغط على الدهون المترسبة على جدار الشريان للحد من حجمها.

تساعد تلك الدعامة على الحفاظ على مرور الدم بانسيابية وكمية كافية.

• إزالة الترسبات الدهنية على جدار الأوعية الدموية جراحيا.
• جراحة المجزأة ((Bypass: يستخدم الطبيب هذا الأسلوب الجراحي، لسماح بمرور الدم من حول الجزء المصاب بتصلب وانسداد الشرايين.

الوقاية من تصلب الشرايين

قد نستطيع الحد من خطر الإصابة بمرض تصلب الشرايين بمتابعة بعض الإجراءات الصحية ومن أهمها:

• الإقلاع عن التدخين.
• تجنب التدخين السلبي.
• ممارسة الرياضة اليومية بانتظام.
• تجنب الضغط النفسي والتوتر الشديد.
• اتباع نظام غذائي صحي وغني بالخضروات والفاكهة الطازجة.
• الحفاظ على وزن صحي ومثالي.

الوقاية من تصلب الشرايين بالأعشاب

أثبتت بعض الأبحاث الطبية أن بعض الأعشاب الطبية، قد تحد من خطر العوامل التي تؤدي إلى الإصابة بمرض تصلب الشرايين، ولكن بعد استشارة الطبيب.

ومن أهم أنواع تلك الأعشاب ما يلي: الشاي الأخضر، زيت السمك، حمض الفوليك، الثوم، الشوفان، الكاكاو، والشعير.

The post ما هو علاج تصلب الشرايين؟ appeared first on دكتورك.

الذبحة الصدرية هي نوع من أنواع آلام الصدر الناجمة عن انخفاض تدفق الدم إلى القلب. ولا تعتبر الذبحة الصدرية مرضًا بحد ذاتها بقدر ما تعد أحد الأعراض المهمة والخطيرة لمرض الشريان التاجي. غالبًا ما توصف على أنها ضيق أو ألم أو إحساس بعدم الراحة في منطقة الصدر، يحدث هذا الألم عندما تتلقى منطقة ما من عضلة القلب كمية من الأوكسجين أقل من المعتاد.

قد لا تسبب الذبحة بذاتها أي نوعًا من التهديد للحياة إلا أنه إذا كان الشخص يعاني من الذبحة الصدرية؛ فهذا مؤشر قوي على وجود نوع من أمراض القلب لديه.

أنواع الذبحة الصدرية

هناك عدة أنواع من الذبحة الصدرية:

الذبحة الصدرية المستقرة أو المزمنة

تحدث الذبحة المستقرة عندما يعمل القلب بجهد أكبر من المعتاد. على سبيل المثال: أثناء بذل المجهود أو القيام بالتمارين. ويكون لديها نمط منتظم ويمكن توقع حدوثه على مدار أشهر أو حتى سنوات. وتتحسن غالبًا مع الراحة أو باستخدام الدواء الأدوية.

الذبحة الصدرية غير المستقرة

الذبحة الصدرية غير المستقرة لا تتبع النمط المعتاد، حيث يمكن أن تحدث عند الراحة وتعتبر أقل شيوعا وأكثر خطورة، خصوصًا وأن الراحة والدواء لا يساعدان في تحسنها. كما أن هذا النوع يمكن أن يكون مؤشرًا على حدوث نوبة قلبية في المستقبل القريب – خلال ساعات أو أسابيع.

الذبحة الصدرية المتغيرة (الخاصة بالأوعية الدموية الدقيقة)

الذبحة الصدرية المتغيرة ( ذبحة برينزميتال) أو الذبحة الصدرية الوعائية الدقيقة نادرة، ويمكن أن تحدث أثناء الراحة أيضًا دون أي مرض شريان تاجي مصاحب. هذه الذبحة الصدرية عادة ما تكون بسبب ضيق أو استرخاء في الأوعية الدموية بشكل غير طبيعي، مما يقلل من تدفق الدم إلى القلب. ويمكن أن تتحسن عن طريق الدواء.

أعراض الذبحة الصدرية

إذا كنت تعاني من نوبة ذبحة صدرية فقد يكون لديك عدة أعراض أهمها :

• ألم في الصدر أو عدم راحة، ربما يوصف بأنه ضغط، حرقة، أو امتلاء.
• الألم في ذراعيك، أو العنق، أو الفك، أو الكتف، أو الظهر المصاحب كذلك لآلام الصدر.
• الغثيان.
• الشعور بالإعياء.
• ضيق في التنفس.
• التعرق.
• الدوخة.

يجب تقييم هذه الأعراض فورًا بواسطة طبيب. إذ يمكنه تحديد ما إذا كانت لديك ذبحة مستقرة أو غير مستقرة ربما تشير إلى نوبة قلبية محتملة. خصوصًا إذا استمر ألم صدرك لمدة أطول من بضع دقائق، ولم يختفي عند الراحة أو تناول أدوية الذبحة الصدرية قد يكون ذلك علامة على تعرضك لأزمة قلبية، وعليك حينها طلب المساعدة الطبية الطارئة، واتخاذ الترتيبات اللازمة لنقلك إلى المستشفى في أقرب وقت.

أسباب الذبحة الصدرية

سبب الذبحة الصدرية الرئيسي هو انخفاض تدفق الدم إلى عضلة قلبك. يحمل دمك الأكسجين الذي تحتاجه عضلة القلب للبقاء على قيد الحياة. لذلك عندما لا تحصل عضلة قلبك على كمية كافية من الأكسجين؛ فإنها تسبب حالة تسمى نقص التروية. ويعد السبب الأكثر شيوعًا لانخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب هو مرض الشريان التاجي (CAD). حيث يمكن أن تضيق شرايين قلبك (الشريان التاجي) عن طريق الترسبات الدهنية أو ما يسمى بتصلب الشرايين.

يضعنا هذا في سؤال منطقي جدًا، وهو لماذا لا يعاني المريض بشكل دائم من آلام الذبحة الصدرية طالما أن شرايين قلبه قد ضاقت بسبب تراكم الدهون. هذا لأنه في أوقات انخفاض الطلب على الأكسجين – عندما تستريح مثلًا؛ فإن عضلة قلبك تتمكن من تقليل كمية تدفق الدم دون أن يكون هناك مشكلة. ولكن عندما تزيد من طلبها على الأكسجين – كما هو الحال عند ممارسة الرياضة؛ فإن ذلك قد يسبب ذبحة صدرية.

سبب الذبحة الصدرية المستقرة  

الذبحة الصدرية المستقرة عادة ما يكون سببها مجهود بدني. فعندما تتسلق سلالم أو تقوم بممارسة التمارين أو المشي، يحتاج قلبك إلى المزيد من الدم. الأمر الذي يصعب كثيرًا عندما يكون هناك ضيق في الشرايين. بالتالي عدم حصول العضلات على احتياجها من الدم في ذلك الوقت. كما يمكن لعوامل أخرى مثل التوتر العصبي، ودرجات الحرارة الباردة، والوجبات الثقيلة، والتدخين أيضًا أن تسبب ضيق الشرايين، وكذلك الذبحة الصدرية.

سبب الذبحة الصدرية غير المستقرة

إذا تراكمت الترسبات الدهنية في تمزق للأوعية الدموية أو جلطة دموية؛ فإن بإمكانها أن تسد، أو تقلل من تدفق الدم بسرعة عبر الشريان الضيق، مما يقلل تدفق الدم فجأة وبشكل حاد إلى عضلة القلب. الذبحة الصدرية غير المستقرة تزداد سوءً، ولا تظهر أي تحسنًا مع الراحة أو باستعمال الأدوية المعتادة. وإذا لم يتحسن تدفق الدم بسرعة؛ فإنه يحرم قلبك من الأكسجين بشكل أطول، وربما نكون هذه بداية لحدوث نوبة قلبية. لذلك؛ الذبحة الصدرية غير المستقرة هي الأخطر بمراحل وتتطلب علاجًا طارئًا.

سبب ذبحة برينزميتال

يحدث هذا النوع من الذبحة الصدرية من تشنج في الشريان التاجي، حيث يضيق الشريان بشكل مؤقت؛ مما يسبب ألمًا في الصدر. التوتر العصبي والتدخين واستخدام المخدرات غير المشروعة كالكوكايين، جميعها قد يؤدي إلى هذا النوع من الذبحة الصدرية.

عوامل الخطر للإصابة بأمراض الشريان التاجي والذبحة الصدرية

عوامل الخطر الآتية تزيد من خطر الإصابة بأمراض الشريان التاجي والذبحة الصدرية :

• تعاطي التبغ:

إن مضغ التبغ، والتدخين، والتعرض طويل الأمد للتدخين السلبي؛  كل ذلك يضر بالجدران الداخلية للشرايين. بما في ذلك الشرايين التاجية؛ مما يسمح لرواسب الكوليسترول في الدم بالتجمع، ومنع تدفق الدم.

• داء السكري:

يزيد مرض السكري من خطر الإصابة بأمراض الشريان التاجي، وبالتالي الإصابة بالذبحة الصدرية والنوبات القلبية، من خلال تسريع تصلب الشرايين وزيادة مستويات الكوليسترول في الدم.

• أمراض ضغط الدم المرتفع:

يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى إتلاف الشرايين عن طريق تسريع تصلب الشرايين.

• ارتفاع الكوليسترول في الدم أو مستويات الدهون الثلاثية:

الكوليسترول هو جزء رئيسي من الرواسب التي يمكن أن تتسبب في ضيق الشرايين في جميع أنحاء الجسم، بما في ذلك تلك التي تغذي قلبك. ارتفاع مستوى النوع الخاطئ من الكوليسترول تحديدًا، والمعروف باسم البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL)، أو (الكولسترول “الضار”). وهو ما يزيد من خطر الإصابة بالذبحة الصدرية والنوبات القلبية.

• تاريخ عائلي لأمراض القلب:

إذا كان أحد أفراد الأسرة مصابًا بمرض الشريان التاجي، أو أصيب بنوبة قلبية سابقة، فأنت أكثر عرضة للإصابة بالذبحة الصدرية.

• كبار السن:

الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 45 سنة، والنساء الأكبر من 55 عامًا، لديهم خطر أكبر من البالغين الأصغر سناً.

• عدم ممارسة الرياضة:

يسهم نمط الحياة غير النشط في ارتفاع الكوليسترول في الدم، وارتفاع ضغط الدم، والسكري من النوع 2، والسمنة.

مع ذلك، من المهم التحدث مع طبيبك قبل البدء في ممارسة الرياضة أو التمرين.

• السمنة المفرطة:

تزيد السمنة من خطر الإصابة بالذبحة الصدرية وأمراض القلب، لأنها مرتبطة بارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم وارتفاع ضغط الدم والسكري.

يجب أن يعمل قلبك في هذه الأمراض بجدية أكبر لتزويد الأنسجة بالدم.

• التوتر العصبي:

يمكن أن يزيد التوتر من خطر الإصابة بالذبحة الصدرية والنوبات القلبية.

إذ أن الكثير من التوتر وكذلك الغضب، يمكن أن يرفعان من ضغط الدم لديك. 

علاج الذبحة الصدرية

تهدف علاجات الذبحة الصدرية إلى تقليل الألم، ومنع الأعراض، ومنع أو تقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية.

وتشمل الإجراءات الموصى بها لعلاج الذبحة الصدرية:

• التوقف عن التدخين.
• السيطرة على الوزن.
• فحص بانتظام مستويات الكوليسترول في الدم.
• الراحة.
• تجنب الوجبات كبيرة.
• تعلم كيفية التعامل مع أو تجنب الإجهاد.
• تناول الفواكه، والخضروات، والحبوب الكاملة، ومنتجات الألبان قليلة الدسم أو الخالية من الدهون، واللحوم والأسماك الخالية من الدهن.
• غالبًا ما يتم وصف النترات مثل النتروجليسرين للذبحة الصدرية. النترات تمنع أو تقلل من شدة نوبات الذبحة الصدرية عن طريق الاسترخاء وتوسيع الأوعية الدموية.

كما يمكن استخدام أدوية أخرى مثل:

• مضادات بيتا.
• حاصرات قنوات الكالسيوم.
• مثبطات الإنزيم الذي يحفز الأنجيوتنسين.
• الأدوية المضادة للصفائح الدموية عن طريق الفم.
• مضادات التخثر.

يمكن أيضًا وصف أدوية ارتفاع ضغط الدم لعلاج الذبحة الصدرية.

هذه الأدوية مصممة لخفض ضغط الدم ومستويات الكوليسترول في الدم، وإبطاء معدل ضربات القلب، واسترخاء الأوعية الدموية، وتخفيف الضغط على القلب، ومنع تجلط الدم.

في بعض الحالات، تكون العمليات الجراحية ضرورية لعلاج الذبحة الصدرية، كجراحات تجاوز الشريان التاجي.

وقد يوصي الطبيب بالعلاج عن طريق القسطرة القلبية. 

على الرغم من أن الذبحة الصدرية شائعة نسبيًا، إلا أنه قد يكون من الصعب التمييز بينها وبين أنواع أخرى من آلام الصدر.

لذلك عليك دائمًا إذا كنت تعاني من ألم في الصدر غير مفسر أن تطلب العناية الطبية على الفور.

The post الذبحة الصدرية appeared first on دكتورك.

إذا كنت تدخن فإن الإقلاع عن التدخين هو أهم خطوة يمكنك اتخاذها لحماية رئتيك وصحتك بشكل عام وحماية الأفراد المحيطين بك.

وعليك أن تعلم أنه لم يفت الأوان أبدًا للإقلاع عن التدخين، فكل يوم تقضيه بدون سيجارة يساعدك في الاستمتاع بحياة أفضل على كافة الأصعدة.

نناقش في هذا المقال العديد من المعلومات التي قد تساعدك في السعي للوصول لجسد معافى وخالي من النيكوتين.

لماذا يجب عليك الإقلاع عن التدخين؟

من المحتمل أنك سمعت كيف يمكن أن يكون التدخين ضارًا ولكن هنا نقدم إليك بعض الأشياء التي تجعل من الإقلاع عن التدخين أمرًا مفيدًا بل وضرويًا.

فإذا حدث وأقلعت عن التدخين، فسوف:

• تطيل حياتك.
• تحسن صحتك (التدخين يزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة وسرطان الحلق وانتفاخ الرئة وأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم والقرحة وأمراض اللثة وغيرها من الحالات).
• تشعر بصحة أفضل (التدخين يمكن أن يسبب السعال وضعف القدرة الرياضية والتهاب الحلق).
• تبدو أفضل (التدخين يمكن أن يسبب تجاعيد الوجه، الأسنان الملطخة والبشرة الباهتة.)
• تحسّن رائحتك، وبالأخص رائحة الفم.
• توفر مالك.

كيف يمكنني الإقلاع عن التدخين؟

لا توجد طريقة واحدة للإقلاع عن التدخين.

فقد تجد برنامج الإقلاع عن التدخين مناسبًا لك وربما لا يناسب شخصًا آخر. اسأل مقدم الرعاية الصحية عن برامج الإقلاع عن التدخين المتاحة في مجتمعك.

• قبل إنهاء كل شيء مرة واحدة ، يجب عليك وضع خطة.
• اختر موعدًا للإقلاع عن التدخين ثم استعد له.
• سجل متى ولماذا تدخن؟ ستتعرف على ما يحثك على التدخين ويصعّب عليك تركه.
• سجل ما تفعله عند التدخين. أثناء التخطيط للتوقف، جرب التدخين في أوقات مختلفة وأماكن مختلفة لكسر الروابط بين التدخين وبعض الأنشطة الأخرى.
• اذكر أسباب إقلاعك عن التدخين. واقرأها بشكل مستمر قبل وبعد الخروج.
• العثور على أنشطة تحل محل التدخين. كن مستعدًا لفعل شيء آخر عندما تريد التدخين.
• اسأل مقدم الرعاية الصحية عن استخدام علكة النيكوتين. يجد بعض الناس أن هذه الوسائل مفيدة للغاية. اسأل أيضًا طبيبك عن وصفة طبية خالية من النيكوتين (على سبيل المثال، Chantix® أو Zyban®) التي يمكن أن تساعدك.

ماذا تفعل عند الاقلاع عن التدخين؟

• في اليوم الذي تختاره للإقلاع، ابدأ هذا الصباح بدون سيجارة.
• لا تركز على التفكير فيما تفتقده. فكر فيما تكسبه. 
• أخبر نفسك أنك شخص رائع ويستحق أن ينعم بحياة أفضل. ذكّر نفسك بهذا عندما تريد دخانًا.
• عندما تراودك الرغبة في التدخين، خذ نفسًا عميقًا لمدة 10 ثوانٍ، ثم أخرجه ببطء.
• ابقي يديك مشغولتين. مارس بعض الهوايات كالرسم ولعب الرياضة والعمل على الكمبيوتر.
• تغيير الأنشطة التي كانت مرتبطة بالتدخين. قم بالسير أو اقرأ كتابًا بدلاً من أخذ استراحة السجائر.
• لا تحمل ولاعة أو سجائر.
• انتقل إلى الأماكن التي لا تسمح بالتدخين، مثل المتاحف والمكتبات.
• تناول أطعمة صحية منخفضة السعرات الحرارية عند الرغبة في التدخين. يعد الجزر والكرفس والفواكه الطازجة والوجبات الخفيفة الخالية من الدهون خيارات جيدة.
• اشرب الكثير من السوائل. وقلل من الكحول والكافيين، حيث بإمكانهما زيادة الرغبة في التدخين. اختر الماء والشاي العشبي والمشروبات الخالية من الكافيين والعصائر.
• ممارسه الرياضة، حيث إنها تساعدك على الاسترخاء.
• قم بالخروج مع غير المدخنين.
• احصل على الدعم للإقلاع عن التدخين، وأخبر الآخرين عن إنجازاتك في الإقلاع بكل فخر.

ماذا يحدث عند الاقلاع عن التدخين؟

بعد 20 دقيقة:

• تتوقف عن تلويث الهواء.
• ينخفض ضغط الدم والنبض.
• ترتفع درجة حرارة يديك وقدميك.

بعد 8 ساعات:

• يعود مستوى أول أكسيد الكربون في دمك إلى طبيعته.
• تزيد مستويات الأكسجين في دمك.

بعد 24 ساعة:

• تتناقص إمكانية إصابتك بالنوبة القلبية.

بعد 48 ساعة:

• تتكيف النهايات العصبية مع غياب النيكوتين.
• تبدأ قدرتك على التذوق والشم في العودة لطبيعتها.

بعد 72 ساعة:

• تسترخي الشعب الهوائية مرة أخرى.

بعد أسبوعين إلى 3 أشهر:

• تتحسن الدورة الدموية الخاصة بك.
• تتحسن قدرتك على ممارسة الرياضة.

بعد شهر إلى 9 أشهر:

• يتناقص كل من السعال، احتقان الجيوب الأنفية، التعب وضيق التنفس.
• تعود الأهداب إلى النمو، مما يؤدي إلى زيادة قدرة الرئتين في التعامل مع المخاط، وتنظيف الرئتين وتقليل العدوى.
• يزيد مستوى الطاقة الكلي الخاص بك.

بعد سنة:

• ينخفض خطر الإصابة بأمراض القلب ​​إلى نصف خطر المدخن الحالي.

بعد 5 سنوات:

• يتم تقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية إلى الأشخاص الذين لم يدخنوا أبدًا.

بعد 10 سنوات:

• ينخفض ​​خطر الوفاة من سرطان الرئة إلى نفس معدل عدم المدخنين.
• تتناقص حالات الإصابة بسرطانات أخرى – مثل الفم والحنجرة والمريء والمثانة والكلى والبنكرياس.

المزيد من الأخبار الجيدة: الإقلاع عن التدخين يحسن قدرتك على التنفس!

مع تقدم العمر، فحتى غير المدخنين يعانون من انخفاض في سعة الرئة (حجم الهواء الذي يمكنك إدخاله والزفير القسري في الثانية الواحدة). ومع ذلك، يمكنك تقليل هذا التأثير عن طريق الإقلاع عن التدخين. إذا كنت ترغب في التنفس بشكل أسهل، فكلما قمت بالإقلاع عن التدخين مبكرًا، زادت قدرتك على الاحتفاظ برئتيك – وإليك بعض الحقائق: إذا كنت مدخنًا يدخن ما متوسطه 30 سجارة يوميًا ابتداءً من عمر 25 عامًا، فقد تنخفض سعة رئتك أكثر بقليل من مجرد شخص غير مدخن، وستكون أقل من متوسط ​​سعة شخص غير مدخن عند بلوغك سن الأربعين. علاوة على ذلك، إذا كنت مدخنًا معرضًا لخطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن (مرض الرئة)، يمكن أن تنخفض سرعة رئتك بشكل سريع عند بلوغك سن 65، وفي هذه المرحلة من المحتمل أن تعاني من صعوبة التنفس.

كيف ستشعر عند الإقلاع عن التدخين؟

قد تشتهي السجائر، أو تشعر بالجوع الشديد، أو تسعل في كثير من الأحيان، أو تتعرض لصداع، أو صعوبة في التركيز، أو تعاني من الإمساك، أو الشعور بالتعب الشديد، أو التهاب الحلق أو صعوبة النوم. على الرغم من أن أعراض الانسحاب ستكون الأقوى عند الإقلاع عن التدخين لأول مرة، إلا أنها يجب أن تزول خلال بضعة أسابيع.

لقد حاولت الإقلاع عن التدخين من قبل، لكنك لم تنجح. ماذا يمكنك أن تفعل؟

للإقلاع عن التدخين، يجب أن تكون مستعدًا عاطفيًا وعقليًا. بعض الناس أكثر استعدادًا للانسحاب من الآخرين. انظر إلى هذه المراحل الخمس من التغيير.

المرحلة الأولى: التفكير المسبق: عندها لا يريد الشخص الإقلاع عن التدخين ولكنه قد يحاول ذلك لأنه يشعر بالضغط.

المرحلة الثانية: التأمل: عندها يريد الشخص أن يقلع عن التدخين يومًا ما، لكنه  لم يتخذ خطوات بعد.

المرحلة الثالثة: الاستعداد: عندها يتخذ الشخص خطوات صغيرة للإقلاع عن التدخين مثل الحد من التدخين أو التحول إلى علامة تجارية أخف.

المرحلة الرابعة: التنفيذ: عندها يضع الشخص خطة الإقلاع عن التدخين. بعدها يقوم بإجراء تغييرات في تصرفاته وبيئته للمساعدة على التعامل مع قراره بشأن التدخين، ثم يتأقلم الشخص مع عدم وجود السجائر بحياته مرة أخرى باتباع الخطة ويبقى خاليًا من النيكوتين لمدة ستة أشهر.

المرحلة الخامسة: الاستمرارية: الشخص الذي يقلع عن التدخين لمدة عام كامل معرض بشكل كبير للانتكاس. 75 في المئة من الذين أقلعوا عن التدخين عادوا إليه مرة أخرى. لقد حاول معظم المدخنين الإقلاع عن التدخين ثلاث مرات قبل الإقلاع بشكل نهائي بنجاح. فلا تستسلم.

في النهاية، قد يساعدك أن تعلم أن هناك الكثيرين الذين يمرون بنفس تجربتك، وهناك أيضًا من هم نجحوا بالفعل، وأقروا بكم التحسن الذي لاحظوه بعد سيجارتهم الأخيرة. ربما عليك فقط التحلي ببعض الصبر وطلب العون والمساعدة من طبيبك وأحبابك على حد سواء.

The post الإقلاع عن التدخين ليس بالأمر المستحيل appeared first on دكتورك.