حمى التيفوئيد مرض ينتقل إليك عن طريق بكتيريا S. Typhi وتسبب ارتفاع درجة حرارة الجسم. واعراض التيفود تشبه أعراض الإنفلونزا والإسهال. وقد تنقل العدوى بالتيفوئيد حتى لو لم تشعر بالمرض. كما يشكل التيفوئيد تهديدا للحياة ويجب علاجه في الفور بالمضادات الحيوية. إذا كنت تعيش في منطقة ينتشر فيها التيفوئيد أو تسافر إليها، فيجب عليك الحصول على التطعيم.

ما هي حمى التيفوئيد وهل هي معدية؟

حمى التيفوئيد مرض تسببه بكتيريا السالمونيلا التيفية (S. Typhi). تصيب الأمعاء الدقيقة وتسبب اعراض التيفود، ومنها: ارتفاع درجة الحرارة وآلام المعدة وأعراض أخرى. تسمى حمى التيفوئيد أيضًا بالحمى المعوية.

لكن ستسمع عادةً حمى نظيرة التيفوئيد مذكورة جنبًا إلى جنب مع التيفوئيد. حمى نظيرة التيفوئيد تشبه التيفوئيد مع أعراض أكثر اعتدالًا. تسببها السالمونيلا نظيرة التيفوئيد (S. Paratyphi). تختلف السالمونيلا التيفية والسالمونيلا نظيرة التيفوئيد عن بكتيريا السالمونيلا التي تسبب داء السالمونيلا، وهو نوع شائع من التسمم الغذائي.

يظل بعض الأشخاص معديين بحمى التيفوئيد حتى بعد تعافيهم (حامل طويل الأمد). يمكنك نشر حمى التيفوئيد مدة عام أو أكثر دون ظهور أي أعراض. ​​من المهم إجراء اختبار لحمى التيفوئيد بعد أن تشعر بتحسن للتأكد من عدم قدرتك على نشرها لأشخاص آخرين.

أسباب مرض التيفود

أسباب مرض التيفود ترجع إلى بكتيريا S. Typhi. تعيش هذه البكتيريا في أمعاء الأشخاص المصابين ويمكن أن تلوث الطعام والماء. يمكن للمرض أن ينتشر خلال:

• تنتشر حمى التيفوئيد عادةً خلال الطعام أو الماء الملوث ببكتيريا S. Typhi.
• يمكن أن ينتشر إذا لمس شخص مصاب بحمى التيفوئيد شيئًا تأكله أو تشربه دون غسل يديه.
• يمكن أن يحدث أيضًا إذا دخلت مياه الصرف الصحي (المياه التي تحتوي على براز أو بول) إلى الماء الذي تشربه أو على الطعام الذي تتناوله.
• يمكنك الإصابة بحمى التيفوئيد من شخص آخر إذا لم يغسل يديه بعد الذهاب إلى الحمام. فعندما يلمس الأسطح والأشياء (مثل الهواتف أو مقابض الأبواب)، يمكن أن يترك وراءه بكتيريا يمكن أن تنتقل إلى الشخص التالي الذي يلمسها.

اعراض التيفود

يمكن أن تظهر اعراض التيفود تدريجيًا في أربع مراحل. كما يمنعك العلاج المبكر بالمضادات الحيوية من التقدم إلى مراحل لاحقة.

• المرحلة 1.

يمكن أن تبدأ اعراض التيفود في أي وقت من خمسة إلى 14 يومًا بعد ملامسة S. Typhi. أول أعراضها هي الحمى التي ترتفع على مدار بضعة أيام – تسمى “تدريجيًا” لأنها ترتفع على مراحل. تنتقل البكتيريا إلى دمك في هذه المرحلة.

• المرحلة 2.

في حوالي الأسبوع الثاني من الحمى، تتكاثر البكتيريا في بقع باير (جزء من جهاز المناعة لديك يحدد الغزاة الضارين). ستبدأ في الشعور بألم في البطن وأعراض أخرى في المعدة، مثل الإسهال أو الإمساك. قد تظهر “بقع وردية” وهي نقاط وردية صغيرة على بشرتك تشبه الطفح الجلدي.

• المرحلة 3.

إذا لم تعالج بالمضادات الحيوية، يمكن أن تسبب البكتيريا أضرارًا شديدة، عادةً في حوالي الأسبوع الثالث بعد بدء اعراض التيفود. ​​يصاب بعض الأشخاص بمضاعفات خطرة، مثل النزيف الداخلي والتهاب الدماغ (التهاب في المخ).

• المرحلة الرابعة:

تبدأ المرحلة الرابعة عندما يبدأ معظم الأشخاص في التعافي. تبدأ الحمى المرتفعة في الانخفاض. يمكن أن تعيش بكتيريا التيفوئيدية في المرارة دون التسبب في أعراض، مما يعني أنك قد تظل معديًا حتى بعد أن تشعر بالتحسن.

اعراض حمى التيفود عند الكبار

حمى التيفوئيد تشتق اسمها من الحمى المرتفعة التي قد تستمر أسابيع إذا تركت دون علاج. وغالبًا ما تتفاقم تدريجيًا على مدار بضعة أيام. تتضمن اعراض حمى التيفود عند الكبار الأخرى ما يلي:

• الصداع.
• القشعريرة.
• فقدان الشهية.
• ألم في المعدة.
• طفح جلدي على شكل بقع وردية باهتة، عادةً على الصدر أو المعدة.
• السعال.
• آلام العضلات.
• الغثيان والقيء.
• الإسهال أو الإمساك.

أعراض التيفود عند النساء

لا تختلف أعراض التيفود عند النساء عن الأعراض المذكورة مسبقا.

أعراض التيفود للاطفال

تشمل أعراض التيفود للاطفال:

• قد تظهر حمى التيفوئيد فجأة أو بصورة تدريجية للغاية على مدى بضعة أسابيع.
• يسبب المرض ارتفاعًا في درجة الحرارة وآلامًا في المعدة وأوجاعًا بعد أسبوع أو أسبوعين من التعرض للبكتيريا (ولكن في بعض الأحيان بعد ذلك).
• إذا لم تعالج العدوى، فقد يفقد الشخص وزنه؛ أو يصاب ببطن منتفخ؛ أو يصاب بطفح جلدي أحمر مرقط على الجزء السفلي من الصدر أو الجزء العلوي من البطن.
• دون علاج، قد تستمر حمى التيفوئيد مدة شهر أو أكثر وتصبح خطرة للغاية، بل وتهدد الحياة.

في معظم الحالات، تبدأ الأعراض في الاختفاء في الأسبوعين الثالث والرابع، طالما أن المرض لا يسبب أي مشكلات صحية أخرى. وفي بعض الأحيان، بعد أن يبدو المرض قد اختفى، قد يعود مرة أخرى.

أعراض التيفوئيد للحامل

إذا كنتِ حاملًا، فمن المهم اتخاذ احتياطات إضافية عند السفر إلى المناطق التي يوجد فيها التيفوئيد. يمكن أن يسبب التيفوئيد مضاعفات إضافية للحمل. عندما يصاب الشخص بالعدوى، تميل البكتيريا إلى التواجد في مجرى الدم والجهاز الهضمي. مثل أي عدوى معوية، يمكن أن يؤثر التيفوئيد سلبًا فى الحمل.

من الصعب علاج التيفوئيد خلال الحمل لأن المضادات الحيوية المعتادة المستخدمة قد تشكل خطرًا على الجنين. كان هناك ارتفاع في مقاومة المضادات الحيوية بين أنواع السالمونيلا، مما يجعل اختيار المضادات الحيوية محدودًا بالإضافة إلى القيود التي يضيفها الحمل إلى اختيارات المضادات الحيوية.

عندما تكونين حاملًا، يمكن أن يضعف جهاز المناعة لديك. إذا تعرضت صحتك للخطر، فقد يؤثر ذلك سلبًا في صحة الجنين. إذا كانت أعراض التيفوئيد للحامل التعب أو الغثيان أو فقدان الشهية، فهناك احتمال أن يوصي الطبيب باتباع نظام غذائي سائل. في هذه الحالة، هناك خطر عدم حصول الجنين على التغذية الكافية للنمو السليم. وقد يؤدي هذا إلى الولادة المبكرة أو ولادة طفل ناقص الوزن.

أعراض التيفود المزمن

حتى بعد العلاج بالمضادات الحيوية، لا يزل عدد قليل من الأشخاص الذين يتعافون من حمى التيفوئيد يحملون البكتيريا التي تعيش في أجسامهم. يُعرف هؤلاء الأشخاص باسم الحاملين المزمنين. لم تعد لديهم اعراض التيفود. لكنهم ما زالوا يتخلصون من البكتيريا في برازهم وينشرنها.

كيف أعرف أن لدي حمى التيفوئيد؟

سيستخدم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك اعراض التيفود وتاريخ سفرك والفحوص المعملية لتشخيص حمى التيفوئيد. سيجري لك فحصًا جسديًا ويستمع إلى قلبك ورئتيك. كما سيأخذ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عينات من سوائل الجسم أو الأنسجة لاختبار علامات S. Typhi. قد يأخذ عينات من:

• الدم. سيستخدم إبرة لأخذ أنبوب صغير من الدم من ذراعك.
• البراز. سيعطيك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حاوية معقمة وتعليمات حول كيفية جمع العينة.
• البول. قد يُطلب منك التبول في كوب يقدمه لك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
• قد يخدر طبيبك بشرتك ويأخذ عينة بشفرة حلاقة صغيرة أو مشرط.
• نخاع العظم. سيخدر الطبيب بشرتك ويستخدم إبرة خاصة للحصول على عينة من داخل عظامك. من النادر أن تحتاج إلى هذا الاختبار للتشخيص.
• قد يأخذ طبيبك أيضًا الأشعة السينية (صور للجزء الداخلي من جسمك) للبحث عن التغيرات في رئتيك.

كم يوم تستمر حمى التيفود؟

تستمر حمى التيفوئيد مدة تتراوح بين سبعة إلى عشر أيام عند علاجها بعد ظهور اعراض التيفود مباشرة. وإذا لم تعالج أو إذا بدأ العلاج في وقت لاحق، فقد تستمر مدة ثلاث أسابيع أو أكثر. وإذا حدثت مضاعفات أو انتكاسة، فقد يستغرق التعافي الكامل وقتًا أطول من ذلك.

هل مرض التيفود خطير؟

إذا تُرك التيفوئيد دون علاج، فأنت معرض لخطر حدوث مضاعفات خطرة، بما في ذلك:

• نزيف داخلي.
• ثقب في الأمعاء.
• تورم أو انفجار المرارة.
• أعراض عصبية (دماغية)، بما في ذلك الارتباك والهذيان والنوبات.
• تورم حول الدماغ (التهاب السحايا).
• التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي أو مشكلات الجهاز التنفسي الأخرى.
• التهاب العظام (التهاب العظم والنقي).
• التهاب القلب.
• فشل كلوي.
• إجهاض.

علاج التيفود بالمنزل

يمكن علاج التيفود بالمنزل في مراحله المبكرة، ولكن إذا اشتدت الأعراض عليك الذهاب للمستشفى.

• إذا شخصت حمى التيفوئيد في مراحلها المبكرة، فقد يصف الطبيب لك جرعة من أقراص المضادات الحيوية. ويحتاج معظم الأشخاص إلى تناول هذه الأقراص مدة تتراوح بين 7 إلى 14 يومًا.
• يجب أن تبدأ اعراض التيفود في التحسن في غضون يومين إلى ثلاثة أيام من تناول المضادات الحيوية. ولكن من المهم جدًا أن تنهي الجرعة للتأكد من إزالة البكتيريا تمامًا من جسمك.
• تأكد من الراحة وشرب الكثير من السوائل وتناول وجبات منتظمة. قد تجد أنه من الأسهل تناول وجبات أصغر بصورة متكررة، بدلًا من ثلاث وجبات أكبر في اليوم.
• يجب عليك أيضًا الحفاظ على معايير جيدة للنظافة الشخصية، مثل غسل يديك بانتظام بالماء الدفئ والصابون، لتقليل خطر انتشار العدوى إلى الآخرين.
• اتصل بطبيبك العام في أقرب وقت ممكن إذا ساءت أعراضك أو ظهرت عليك أعراض جديدة خلال العلاج في المنزل.

يُنصح عادةً بالدخول إلى المستشفى إذا كنت تعاني من أعراض شديدة لحمى التيفوئيد، مثل القيء المستمر أو الإسهال الشديد أو تورم المعدة. كإجراء احترازي، قد يدخل الأطفال الصغار الذين يصابون بحمى التيفوئيد إلى المستشفى.

ما هو الأكل الممنوع على مريض التيفود؟

الأطعمة التي يجب تجنبها:

• تجنب جميع الأطعمة الغنية بالألياف لأنها صعبة الهضم وتضغط على الجهاز الهضمي.
• تجنب الفواكه والخضروات النيئة والشوفان والشعير والبذور والحبوب الكاملة والمكسرات والبقوليات.
• قل لا للأطعمة الحارة خلال الإصابة بالتيفوئيد. تجنب جميع أنواع الأطعمة الحارة مثل الفلفل الحار والفلفل الحلو والخل وما إلى ذلك، لأنها تهيج الجهاز الهضمي وتزيد من الالتهاب، وتزيد اعراض التيفود.
• تجنب جميع أنواع الأطعمة المقلية والدهنية خلال الإصابة بالتيفوئيد. هذه الأطعمة يصعب هضمها وتضغط على معدتك.
• تسبب بعض الخضروات مثل الكرنب والبروكلي والقرنبيط والهليون الغازات والانتفاخ في المعدة. يزيد من الضغط على معدتك ويؤثر في صحتك العامة.
• الفواكه المجففة صحية ولكنها تحتوي على نسبة عالية من الألياف. تجنب الفواكه المجففة مثل الجوز واللوز والفستق خلال التيفوئيد لتقليل الضغط على معدتك.
• تجنب الزبدة والسمن لأنها صعبة الهضم.
• تجنب البقوليات مثل العدس والحمص والفاصوليا خلال التيفوئيد لأنها تسبب انتفاخ المعدة.
• كذلك، تجنب الأطعمة التي تحتوي على البصل والثوم لتقليل الالتهاب.
• تجنب أو الحد من بذور اليقطين وبذور الكتان وبذور الشيا.
• قل لا للأطعمة الدهنية مثل أعواد الموزاريلا والكعك ورقائق البطاطس والدجاج المقلي وحلقات البصل وما إلى ذلك.

من المهم للغاية اتباع نظام غذائي صارم حتى لا يؤدي الطعام إلى تفاقم حالتك. مع بعض الاهتمام بالنظام الغذائي خلال التيفوئيد، لن تشعر بالتحسن فحسب، بل ستزداد فرصك في التحسن أيضًا.

ماذا يشرب مريض التيفود؟

ينصح بتناول الكثير من السوائل في المنزل لمريض التيفوئيد. يجب تناول السوائل مثل ماء جوز الهند وعصير الليمون والروبيزا واللبن الرائب بكثرة إذا كنت تعاني من هذا المرض. يمكنك الحصول على الطاقة والعناصر الغذائية خلال هذه السوائل. ومنها:

• المياه المعبأة: تحتوي على معادن أساسية في أنقى صورها وخالية من البكتيريا والجراثيم الضارة. تعمل على ترطيب الجسم لتوفير الطاقة وتقليل فرص الإصابة بالعدوى البكتيرية.
• شاي الأعشاب: يحتوي على مزيج من التوابل والأعشاب والفواكه وأوراق الشاي. علاوة على ذلك، لا يحتوي على الكافيين. يعمل على تعزيز جهاز المناعة، والمساعدة على إزالة السموم.
• ماء جوز الهند: يحتوي على معادن صحية. منخفض السعرات الحرارية والسكر. يعزز الإلكتروليتات مثل البوتاسيوم والمغنيسيوم والصوديوم ويعوض العناصر الغذائية المفقودة خلال التيفوئيد.

علاج حمى التيفود نهائيا

علاج حمى التيفود نهائيا بالمضادات الحيوية. بعض الأنواع الأحدث من البكتيريا قادرة على البقاء على قيد الحياة بعد العلاجات بالمضادات الحيوية، لذلك ستعالج بمضادات حيوية مختلفة اعتمادًا على نوع حمى التيفوئيد لديك ومكان إصابتك بالمرض. تعالج حمى نظيرة التيفوئيد أيضًا بالمضادات الحيوية. إذا كنت مريضًا بشدة أو تعاني من مضاعفات، فقد تحتاج إلى علاجات إضافية. ربما تحتاج إلى دخول المستشفى لهذه العلاجات.

ما هو أقوى علاج للتيفود؟

سيعالج مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حمى التيفوئيد بالمضادات الحيوية، التي قد تشمل:

• سيبروفلوكساسين، ليفوفلاكسين أو أوفلوكساسين.
• سيفترياكسون، سيفوتاكسيم أو سيفكسيم.
• أزيثروميسين.
• كاربابينيم.
• إذا كانت حالتك شديدة، فقد تعالج بالستيرويدات، مثل ديكساميثازون.

يمكن للبكتيريا مثل S. Typhi أن تتطور في بعض الأحيان إلى مقاومة للأدوية. وهذا يعني أن المضادات الحيوية لم تعد تعمل على تدميرها (مقاومة المضادات الحيوية). وهذه إحدى الأسباب التي تجعل التطعيم للوقاية من التيفوئيد مهمًا للغاية.

قد تكون الجراحة ضرورية إذا أصبت بمضاعفات تهدد الحياة من حمى التيفوئيد، مثل النزيف الداخلي أو انقسام جزء من الجهاز الهضمي. لكن هذا نادر الحدوث في الأشخاص الذين يستخدمون المضادات الحيوية كعلاج.

قد تبدو اعراض التيفود وكأنها وباء من الماضي، لكن الناس في جميع أنحاء العالم ما زالوا يصابون بها بشدة. إذا كنت تعيش في منطقة ينتشر فيها التيفوئيد أو تسافر إليها، فإن التطعيم هو أفضل طريقة لتجنب الإصابة بالمرض ونشره.

استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في الفور. إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بالتيفوئيد. عند التعافي، أجري اختبار للتأكد من أنك لا تستطيع نشر المرض للآخرين دون علمك.

The post اعراض التيفود وعلاجه appeared first on دكتورك.