يعد الأنسولين من الهرمونات المهمة التي تساعد الجسم على التحكم في نسبة السكر في الدم، فإذا كنت مصابًا بمرض السكري من النوع الأول أو تعتني بشخص مصاب به، فمن المهم معرفة أماكن حقن الأنسولين والأخطاء التي يجب أن تتجنبها أثناء الحقن.

في هذا المقال سوف تتعرف على الأساسيات التي يجب أن تعرفها قبل استخدام حقن الأنسولين، وأفضل أماكن حقن الأنسولين، كما سوف تتعرف على أضرار حقن الأنسولين في البطن.

طرق حقن الأنسولين

هناك طرق مختلفة لحقن الأنسولين، بما في ذلك:

• حقن الأنسولين: وتعتبر هذه أكثر الطرق شيوعًا وذلك لأنها أقل تكلفة ومعظم شركات التأمين تقوم بتغطيتها.
• أقلام الأنسولين: وتعتبر أقلام الأنسولين من أسهل الطرق المستخدمة في الحقن، حيث يقوم المريض بتحضير الجرعة وحقنها فقط.
• مضخات الأنسولين: وهي عبارة عن جهاز مبرمج يتم توصيله للمريض، وذلك عن طريق أنبوب تحت الجلد، لتزويد المريض بالجرعة اللازمة في الوقت المحدد.
• الحقن النفاث للأنسولين: تعتبر هذه الطريقة مناسبة لمن لا يفضل الحقن، فقط يقوم المريض بالضغط عليها تقوم بنفث جرعة الأنسولين اللازمة له، ولكنها طريقة مكلفة، ويمكن أن تسبب ألم أثناء الحقن.

أماكن حقن الأنسولين الشائعة

يجب أن يتم حقن الأنسولين في طبقة الدهون الموجودة تحت الجلد مباشرة.

وهناك عدة مناطق مختلفة في الجسم يمكن أن يتم فيها حقن الأنسولين، وتشمل هذه المناطق الآتي:

منطقة البطن

تعتبر منطقة البطن من أكثر الأماكن التي يستخدمها مرضى السكر لحقن الأنسولين، وذلك لأنها من السهل الوصول إليها من قبل المريض، كما أنها تمتص الأنسولين بشكل سريع.

ويتم حقن الأنسولين في البطن على بعد 2 بوصة(5.1 سم) من السرة.

الجزء الخلفي من الذراع العلوي

يعتبر الذراع العلوي من أماكن حقن الأنسولين الشائعة أيضًا.

ولكن لهذا المكان بعض العيوب وهي أنه قد يصعب على المريض أن يقوم بالحقن لنفسه وقد يحتاج إلى مساعدة الآخرين.

يتم حقن الأنسولين في منتصف المسافة تقريبًا بين الكوع والكتف. ويفضل الحقن في الذراع الأيسر إذا كنت من مستخدي اليد اليمنى، والذراع الأيمن إذا كنت من مستخدمي اليد اليسرى. وذلك حتى لا تشعر بالألم.

مقدمة الفخذين

تعتبر منطقة الفخذ من الأماكن السهلة للحقن الذاتي، وعادة ما يتم امتصاص الأنسولين بشكل أبطأ من هذا الموقع.

عند اختيار الفخذ كموضع للحقن، عليك اتباع الخطوات الآتية:

• يتم الحقن في الجزء الأمامي من الفخذ، في منتصف المسافة بين الركبة والورك.
• يجب أن يتم الحقن على بعد حوالي 4 بوصات، أو عرض اليد فوق الركبة وبنفس المسافة من أعلى الساق.
• عليك أن  تتجنب منطقة الفخذ الداخلي وذلك بسبب وجود شبكة كبيرة من الأوعية الدموية في تلك المنطقة.

على الرغم من سهولة الوصول إلي هذه المنطقة، فإن الحقن المنتظمة في الفخذ يمكن أن تسبب في بعض الأحيان عدم الراحة عند المشي أو الجري بعد ذلك.

أسفل الظهر وخلف الورك

 الموقع الأخير في أماكن حقن الأنسولين هو أسفل الظهر أو الأرداف العلوية.

من الصعب جدًا استخدام هذا الموقع للحقن الذاتي وقد يتطلب مساعدة شخص آخر.

أدر مكان الحقن باستمرار، وتجنب الحقن في نفس المكان في كل مرة حقن.

على سبيل المثال، إذا كنت تقوم بحقن الأنسولين في البطن فعليك أن تقوم بتدوير مواقع الحقن حول سرتك مثل الساعة، والتأكد من أن تكون على الأقل على بعد 2 بوصة من سرتك حتى تتجنب أضرار حقن الأنسولين في البطن.

ما هي أضرار حقن الأنسولين في البطن؟

منطقة البطن من أكثر أماكن حقن الأنسولين التي تعرضك لأضرار الحقن، حيث أن أضرار الحقن تختلف باختلاف نسبة امتصاص الأنسولين. وتعتبر البطن من أسرع الأماكن امتصاصًا للأنسولين مقارنة بالمناطق الأخرى، ومن أبرز أضرار حقن الأنسولين على الجسم ما يأتي:

• انخفاض نسبة السكر: ويحدث ذلك بسبب زيادة نسبة امتصاص الأنسولين من منطقة البطن، ويحدث أيضًا في أماكن الحقن الأخرى، ولكنها أكثر شيوعًا في البطن. ومن أبرز أعراض انخفاض السكر في الدم زيادة ضربات القلب، ضعف التركيز، زيادة التعرق، الدوار، وتشوش في الرؤية.
• زيادة الوزن: زيادة الوزن واحدة من أبرز أضرار حقن الأنسولين بشكل عام، وليس في منطقة البطن فقط، وذلك لأن الأنسولين يقوم بتحويل جزء من الجلوكوز إلى طاقة، والجزء الآخر إلى دهون داخل الجسم مما يسبب زيادة في الوزن.
• رد الفعل التحسسي: قد يحدث في بداية استخدام الأنسولين حساسية للجلد والتي يمكن أن تتمثل في احمرار وتورم في الجلد.
• عقد تحت الجلد: تكون العقد تحت الجلد أو كما تسمى مناطق تضخم الدهون من أبرز أضرار الحقن في منطقة البطن، وتنتج عادة نتيجة الحقن المتكرر في نفس المكان.

ويمكن أن تحدث بعض الأضرار بسبب قيام المريض بالعديد من الأخطاء أثناء الحقن.

أخطاء حقن الأنسولين

هناك العديد من الأخطاء الشائعة التي يرتكبها المرضى عند استخدام الأنسولين، بما في ذلك:

• عدم فحص جرعة الأنسولين: من المهم دائما التحقق مرتين من جرعة الأنسولين قبل حقنها، للتأكد من أنك تعطي الكمية الصحيحة من الأنسولين.
• استخدام أنسولين منتهي الصلاحية: يمكن أن يؤثر استخدام الأنسولين منتهي الصلاحية على فعاليته، مما يؤدي إلى ضعف السيطرة على السكر في الدم.
• حقن الأنسولين البارد: حقن الأنسولين البارد يمكن أن يكون مؤلمًا ويؤثر على امتصاص الأنسولين، لذا يجب الاحتفاظ به في درجة حرارة الغرفة قبل استخدامه.
• الحقن في نفس الموقع مرارًا وتكرارًا: يمكن أن يسبب ذلك تهيج الجلد ويؤثر على امتصاص الأنسولين.
• عدم تجهيز القلم: في حالة استخدام القلم يجب التأكد من إزالة فقاعات الهواء لضمان دقة الجرعة. 
• إهمال تدوير مواقع الحقن: كما ذكرنا سابقًا أن حقن الأنسولين في نفس الموقع يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تشكيل كتل أو نتوءات تحت الجلد.
• تخزين الأنسولين بشكل خاطئ: يجب تخزين الأنسولين في درجة حرارة الغرفة، وعدم تعريضها لدرجات الحرارة القصوى أو أشعة الشمس المباشرة.

نصائح عند حقن الأنسولين

عند حقن الأنسولين، اتبع هذه النصائح للحصول على حقن أكثر راحة وفعالية:

• مرر مكعب من الثلج على جلدك لبضع دقائق قبل وضع الكحول، حتى تشعر بالخدر.
•  عند استعمال مسحة من الكحول، انتظر حتى يجف الكحول ثم احقن نفسك.
•  تجنب الحقن في جذور شعر الجسم.
•  اسأل طبيبك عن مخطط لتتبع أماكن حقن الأنسولين.
• تجنب الحقن في الشامة أو أماكن الجروح والندوب.

بالإضافة إلى ذلك، ففي حالة حقن الأنسولين في الأطفال أو الأشخاص النحيفة، يجب أن يتم الحقن بزاوية 45°، لضمان حقن الأنسولين تحت الجلد، وتجنب الحقن في العضل.

وختامًا، إذا كانت لديك أسئلة أو مخاوف بشأن أماكن حقن الأنسولين، أو ملاحظة ارتفاع في سكر الدم على الرغم من تناولك جرعة الأنسولين المحددة لك، عليك أن تتحدث مع طبيبك المعالج أو أخصائي مرض السكري.

The post أماكن حقن الأنسولين..وأضرار حقن الأنسولين في البطن appeared first on دكتورك.

يفرز جسم الإنسان العديد من الهرمونات للتحكم في عمل وظائف الجسم، ويعد من أهم هذه الهرمونات هرمون الأنسولين الذي يتحكم في مستوى السكر في الدم، وقد يؤدي نقص كمية ذلك الهرمون عن احتياج الجسم إلى الإصابة بمرض السكري، تعرف معنا على هرمون الأنسولين وفائدته والحالات التي تحتاج لأخذ الانسولين من الخارج وأنواعه وكيفية حقنه جرعته وأضراره وطريقة تخزينه.

ما هو هرمون الانسولين؟

هو هرمون يفرز من خلال البنكرياس، من أجل تحفيز الخلايا على امتصاص الجلوكوز من الدم.

ينتج البنكرياس الأنسولين بواسطة خلايا تسمى جزر لانجرهانز، وتحدد الكمية بناءً على مستويات الجلوكوز في الدم، كلما ارتفع مستوى الجلوكوز، زاد إنتاج الانسولين لموازنة مستويات السكر في الدم.

ما هي فوائد هرمون الأنسولين؟

تشمل فوائد الانسولين الآتي:

• تكسير الدهون أو البروتينات للحصول على الطاقة.
• تنظيم التوازن بين نسبة السكر في الدم والعديد من العمليات في الجسم.

كيف يعمل هرمون الانسولين؟

عندما يزداد معدل سكر الجلوكوز فى الدم بعد عملية هضم الكربوهيدرات، تبدأ خلايا البنكرياس في إفراز هرمون الأنسولين لخفض نسبة الجلوكوز عن طريق الآتي:

• تحفيز بعض المستقبلات داخل الخلايا لإدخال الجلوكوز واستخدامه في إنتاج الطاقة.
• تحفيز الكبد على تخزين الزائد من الجلوكوز على هيئة جليكوجين لاستخدامه كمصدر للطاقة وقت الحاجة.

وفي بعض الحالات كما هو الحال في مرضى السكري لا يستطيع البنكرياس إنتاج كميات مناسبة من الأنسولين أو أنه لا يفرزه مطلقاً أو لا تستجيب الخلايا للأنسولين المُفرز بشكل ملائم؛ ولذلك يعطى دواء الأنسولين ليحل محل الانسولين الطبيعي في حالة عدم إفرازه أو يساعد في زيادة كمية الانسولين المُفرز الغير كافي.

من يحتاج لأخذ الأنسولين؟

قدتحتاج بعض الحالات اخذ دواء الانسولين (insulin) كالآتي:

• مرضى السكري النوع الأول، حيث يعد العلاج بالانسولين في هذه الحالة أمر حيوي لتعويض الانسولين الذي لا ينتجه الجسم.
•  الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 في بعض الأحيان، في حالة عدم تمكن العلاجات الأخرى من الحفاظ على مستويات السكر في الدم.
• سكري الحمل.
• الحماض الكيتوني.

ما هي أنواع دواء الأنسولين؟

يصنف  دواء الانسولين بناءً على عدة عوامل، هم:

• الفترة التي يبدأ فيها تأثيره
• مدة استمرار هذا المفعول
• متى يصل إلى ذروة فاعليته بالدم

تشمل أنواع دواء الأنسولين ما يلي:

الأنسولين المخلوط

يتكون من أكثر من نوع من الإنسولين؛ وعادة ما يشمل نوع سريع المفعول مضاف إليه نوع ممتد المفعول من أجل تحكم أكبر في نسبة الجلوكوز في الدم ولفترة أطول.

ما الفرق بين الأنسولين البشري والأنسولين الحيواني؟

يصنع الانسولين البشري بشكل يحاكي ما ينتج بشكل طبيعي في جسم الإنسان، حيث يتوفر الانسولين البشري اليوم في شكلين، الأنسولين متوسط ​​المفعول وقصير المفعول، ومن أمثلتها:

• من أمثلة الأنسولين قصير المفعول Insuman Rapid و Actrapid. 
• من أمثلة الأنسولين متوسط ​​المفعول Humulin I.

أما الأنسولين الحيواني هو نوع من الانسولين المشتق من الحيوانات، ولكنه ينقى لتقليل مخاطر الحساسية.

يتوفر الأنسولين الحيواني في 3 أشكال مختلفة:

• الانسولين طويل المفعول 
• الانسولين متوسط ​​المفعول 
• الانسولين قصير المفعول

ما هي جرعة الأنسولين؟

يحدد الطبيب جرعة الأنسولين بناءً على عدة عوامل هي:

• كمية الكربوهيدرات التي تتناولها.
• كمية النشاط البدني المبذول.
• وجود مرض آخر.
• كتلة الجسم.
• مقاومة الانسولين.

متى يؤخذ الأنسولين؟

يعتمد توقيت أخذ دواء الانسلوين (insulin) على نوع الأنسولين الذي تستخدمه، حيث يجب أن يبدأ مفعول دواء الانسولين في نفس الوقت تقريباً الذي يدخل فيه الجلوكوز من الطعام إلى الدم.

يعني ذلك أنه يمكن تناول الأنسلوين كالتالي:

• الأنسولين سريع المفعول: قبل موعد الوجبة بحوالي 15 دقيقة.
• الأنسولين قصير المفعول: 30 إلى 60 دقيقة قبل الوجبة.
• الأنسولين متوسط ​​المفعول: ساعة قبل الوجبة.
• الأنسولين المخلوط: ما بين 10 دقائق أو 30 إلى 45 دقيقة قبل وقت الوجبة، اعتمادًا على المنتج.
• الأنسولين طويل المفعول: لا يرتبط تناول هذا النوع بأوقات الوجبات، حيث يمكن أن يؤخذ مرة أو مرتين في اليوم بناءً على تعليمات الطبيب بغض النظر عن موعد تناول الطعام.

كيف يؤخذ الأنسولين؟

يؤخذ دواء الانسولين (insulin) عن طريق الحقن.

حيث لا يمكن تناول الأنسولين عن طريق الفم،لذلك، يجب حقن الأنسولين بأي من الآتي:

•  سرنجة
•  قلم الانسولين 
• مضخة الانسولين

أين يحقن دواء الأنسولين؟

يمكن حقن دواء الانسولين (insulin) تحت الجلد في العديد من أجزاء الجسم المختلفة، مثل:

• الفخذين: على بعد حوالي 4 بوصات من أعلى الساق و 4 بوصات من الركبة.
• الذراعين: يحقن الانسولين في منطقة الدهون في نهاية الذراع بين الكتف والمرفق.
• البطن: يعد أفضل موضع لحقن الانسلوين، حيث يمتص الأنسلوين سريعاً بالإضافة إلى سهولة الحقن في هذا المكان، يحقن الانسلوين بين الجزء السفلي من الأضلاع ومنطقة العانة، مع الابتعاد عن السرة بحوالي 2 بوصة.

يجب أيضاً تجنب المناطق المحيطة بالندوب أو الشامات أو عيوب الجلد أو الأوعية الدموية المكسورة أو الدوالي، حيث يمكن أن تتداخل هذه مع الطريقة التي يمتص بها جسمك دواء الانسولين. 

ما هي الطريقة الصحيحة لسحب الدواء من زجاجة الأنسولين؟

يجب اتباع بعض الخطوات الصحيحة لسحب السائل من زجاجة الانسولين بواسطة السرنجة بطريقة صحيحة، كالتالي:

• انزع الغطاء البلاستيكي من على قارورة الانسولين.
• امسح الجزء العلوي من الزجاجة بمنديل كحولي، ثم اتركها حتى تجف.
•  مع مراعاة عدم النفخ في الزجاجة.
• انزع الغطاء عن سرنجة الأنسولين، مع الحرص على عدم لمس الإبرة لإبقائها معقمة.
• اسحب مكبس السرنجة للخلف لوضع كمية هواء في السرنجة تعادل جرعة الانسولين التي تأخذها.
• أدخل السرنجة في الجزء العلوي المطاطي من زجاجة الأنسولين.
• ادفع مكبس السرنجة حتى يدخل الهواء الذي سحبته إلى الزجاجة.
• احتفظ بالإبرة في الزجاجة و اقلب الزجاجة رأسًا على عقب.
• ضع طرف الإبرة في السائل، ثم اسحب المكبس للحصول على الجرعة المناسبة من الأنسولين في المحقنة.
• أخرج السرنجة من الزجاجة في حالة عدم وجود أي فقاعات بداخلها، مع مراعاة عدم لمس ابرة السرنجة،

كيفية حقن الانسولين؟

يواجه مرضى السكري صعوبة عند أخذ ابرة الانسولين لأول مرة، إليكم طريقة حقن الأنسولين في خطوات بسيطة كالتالي:

• امسك الجلد وضع السرنجة بزاوية 45 درجة.
• إذا كانت أنسجة جلدك أكثر سمكً، فقد تتمكن من الحقن بشكل مستقيم لأعلى أولأسفل بمقدار زاوية 90 درجة. 
• ادفع الإبرة حتى تصل إلى الجلد.
•  اترك الجلد، ثم قم بحقن السائل ببطء وثبات حتى يدخل الأنسولين بالكامل.
• اترك السرنجة في مكانها لمدة 5 ثوان بعد الحقن.
• اسحب الإبرة للخارج بنفس الزاوية التي دخلت فيها.
• إذا كان السائل يتسرب من موضع الحقن، اضغط على موضع الحقن لبضع ثوان بعد الحقن. 
• يمكنك تغيير موضع الحقن أو زاوية الحقن، في حالة تسرب السائل بعد الحقن في كثير من الأحيان.

ما هي شروط حقن الأنسولين؟

عليك مراعاة بعض الشروط والتعليمات عند حقن الأنسولين كالآتي:

• عدم حقن شرنجة الأنسولين في نفس المكان طوال الوقت. 
• ادخل السرنجة على بُعد 2.5 سم من الندبات وعلى بُعد 5 سم من السرة.
• لا تدخل السرنجة في مكان به كدمات أو منتفخ أو به ألم.
• لا تدخل السرنجة في مكان متكتل أو ثابت أو مخدر.
• اختار موضع نظيف وجاف للحقن.
• ادخل سرنجة الانسولين عند الحقن إلى للذهاب إلى طبقة الدهون الموجودة تحت الجلد.

ما هي طريقة تخزين وحفظ الأنسولين؟

يوجد بعض الشروط والتعليمات التي يجب اتباعها عند حفظ وتخزين دواء الانسولين (insulin) للحفاظ عليه سليماً، تشمل هذه الشروط الآتي:

• يجب حفظ الأنسولين بعيدًا عن الحرارة والضوء. 
• عليك الحفاظ على  أي انسولين لا تخزنه في الثلاجة باردًا قدر الإمكان بين ( 56 درجة فهرنهايت و 80 درجة فهرنهايت).
• يجب عدم تجميد الأنسولين يتجمد، ويجب عدم استخدامه في حالة تجمده حتى بعد إذابته.
• تحفظ زجاجات الأنسولين والخراطيش وأقلام الانسولين الغير المستخدمة في الثلاجة (بين 2 درجة مئوية و 8 درجة مئوية). 
• يمكن حفظ خراطيش الأنسولين والأقلام التي تستخدمها حاليًا في درجة حرارة الغرفة (بين 56 درجة فهرنهايت و 80 درجة فهرنهايت).
• مع العلم أنه لابد من التخلص من زجاجات الأنسولين والأقلام والخراطيش المفتوحة بعد 28 يومًا من بدء استخدامها، لانه قد تكون غير صالحة للاستخدام وقد تفقد مفعولها بعد هذه الفترة من فتحها.

كيفية حفظ ابر الانسولين لإعادة استخدامها؟

يمكنك إعادة استخدام ابر الانسلوين من أجل خفض التكاليف وتجنب شراء كميات كبيرة من الحقن وتقليل الفاقد. 

ولكن عليك استشارة طبيبك الخاص قبل البدء في إعادة الاستخدام، لتحديد إذا كان هذا الأمر آمن ومناسب لك أم لا.

لأنه يجب عدم المخاطرة بإعادة استخدام ابر الانسولين في بعض الحالات، مثل:

•  إذا كنت مريضًا 
•  لديك جروح مفتوحة في يديك 
• لديك مقاومة ضعيفة للعدوى 

عليك اتباع بعض التعليمات والنصائح عند إعادة استخدام ابر الأنسولين كالتالي:

• الحفاظ على نظافة الإبرة وإبقائها مغطاة عند عدم استخدامها.
• لا تدع الإبرة تلمس أي شيء سوى الجلد النظيف أو أعلى زجاجة الانسولين.
• عدم ترك أي شخص يستخدم إبرة الانسولين التي قد استخدمتها بالفعل، ولا تستخدم حقنة أي شخص آخر.
• عدم تنظيف الابرة بالكحول، لأن ذلك يزيل الطلاء الذي يساعد الإبرة على الدخول في الجلد بسهولة.

ما هي أضرار الانسولين؟

•  قد يسبب الأنسولين بعض الأضرار والآثار الجانبية، تشمل هذه الأضرار ما يلي:
• زيادة الوزن عند البدء في استخدامه لأول مرة
• كتل أو ندبات بعد تناول الكثير من ابر الانسلوين
• طفح جلدي في موقع الحقن
• انخفاض نسبة السكر في الدم ( hypoglycemia)

قد يسبب اخذ الأنسولين انخفاض في نسبة السكر في الدم أحيانًا في بعض الحالات مثل:

• ممارسة الكثير من الرياضة
• عدم تناول طعاماً كافياً

 تشمل أعراض انخفاض نسبة السكر في الدم ما يلي:

• تعب والإعياء
• الدوخة والدوار
• الالتباس
• فقدان الوعي
• التشنجات
• ارتعاش العضلات
• جلد شاحب
• الصداع وعدم التركيز
• الإغماء
• التعرق
• ضربات القلب السريعة والتنفس السريع

علاج انخفاض السكر في الدم بعد أخذ الأنسولين

عليك حمل 15 جرامًا على الأقل من الكربوهيدرات سريعة المفعول في جميع الأوقات، لسرعة العلاج في حالة انخفاض السكر في الدم.

قد تعادل 15 جراماً من الكربوهيدرات تقريبًا ما يلي:

• نصف كوب من المياه الغازية غير الدايت
• 1/2 كوب عصير فواكه
• 5 قطع من حلوى 
• 2 ملاعق كبيرة من الزبيب

ما هي الأدوية البديلة لمرضى السكري التي لا تحتوي على الأنسولين؟

تشمل الأدوية البديلة التي يمكن استخدامها لعلاج مرض السكري ما يلي:

• ميتفورمين : الذي يمنع إنتاج السكر في الكبد.
• جليتازون (Glitazones): أقراص تزيل السكر من مجرى الدم.
• سلفونيل يوريا (Sulfonylureas) و جلينيد (glinides): أقراص تزيد من إفراز الأنسولين من البنكرياس.
• مثبطات DPP 4 (مثل Januvia) ونظائر GLP 1 (مثل Victoza): هي أقراص وحقن  تقلل من إنتاج السكر في الكبد و تبطئ امتصاص الطعام.
• مثبطات SGLT2:  أقراص تؤخذ قبل وجبات الطعام والتي تمنع إعادة امتصاص الجلوكوز.

الأسئلة الشائعة

ما هو مستوى السكر في الدم المستهدف لمرضى السكري؟

بالنسبة لمعظم مرضى السكري، يجب الحفاظ على مستوى السكر في الدم كالتالي بعد الانتظام على أخذ الأنسولين أو الأدوية الأخرى:

• 70 إلى 130 قبل الوجبات.
• أقل من 180(مجم / ديسيلتر) بعد ساعتين من تناول الوجبة.

هل الأنسولين آمن للحامل والمرضع؟

• يعد الانسولين هو الدواء المفضل للسيطرة على مرض السكري أثناء الحمل.
• حيث يعد آمناً للاستخدام أثناء الحمل و من قبل المرضعات.

اقرأ أيضاً

• اعراض ارتفاع السكر لدى مرضى السكري
• معدل السكر الطبيعي
• اعراض مرض السكر المبكرة
• مرض السكر عند الاطفال
• تحليل السكر التراكمي
• كيفية قياس السكر
• القدم السكري
• علاج التهاب الاعصاب الطرفية
• ارتفاع الضغط
• أضرار مرض السكر
• معدل ضربات القلب
• أمراض القلب
• السكتة الدماغية
• هشاشة العظام
• اعراض ورم المخ
• أمراض الأوعية الدموية
• اعراض جلطة القلب
• الكوليسترول
• الدهون الثلاثية
• علاج آلام أسفل الظهر

The post الأنسولين…أفضل علاج للسكر appeared first on دكتورك.

سكري الحمل (Gestational diabetes) هو أحد أنواع مرض السكر التي تظهر أثناء فترة الحمل.

ومثل أنواع مرض السكري الأخرى يؤثر سكري الحمل على كيفية استخدام خلايا الجسم للسكر (الجلوكوز).

ويؤثر ارتفاع نسبة السكر في الدم أثناء الحمل على صحة الأم والجنين.

يمكن للمرأة الحامل أن تساعد في السيطرة على سكري الحمل عن طريق تناول الأطعمة الصحية وممارسة الرياضة.

وإذا لزم الأمر تناول الدواء.

السيطرة على نسبة السكر في الدم يمكن أن تمنع صعوبات الولادة وتبقي على صحتك وصحة طفلك.

في سكري الحمل يعود سكر الدم عادة إلى طبيعته بعد الولادة بفترة قصيرة.

ولكن إذا كنت مصابة بسكري الحمل فأنت في خطر من الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني.

لذلك عليك المتابعة مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك لمراقبة وإدارة نسبة السكر في الدم.

أعراض سكري الحمل 

بالنسبة لمعظم النساء لا يسبب سكري الحمل علامات أو أعراض ملحوظة.

ومع ذلك عليك أن تنتظمي في المتابعة حتى يتمكن طبيبك من تقييم خطر الإصابة بسكري الحمل كجزء من الخطة العامة لعافية الإنجاب.

بمجرد أن تصبحي حاملاً سوف يقوم طبيبك بفحص مرض السكري أثناء الحمل كجزء من الرعاية السابقة للولادة.

إذا كنت تعاني من سكري الحمل فقد تحتاجين إلى فحوصات أكثر تكرارًا.

من المرجح أن تحدث هذه الأعراض خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.

قد يحيلك طبيبك إلى متخصصين صحيين في مرض السكري مثل أخصائي الغدد الصماء أو أخصائي التغذية المسجل أو أخصائي التوعية بمرض السكري.

يمكن هؤلاء المتخصصين مساعدتك على تعلم كيفية التحكم في مستوى السكر في الدم أثناء الحمل.

للتأكد من أن مستوى السكر في الدم قد عاد إلى طبيعته بعد ولادة طفلك سيقوم فريق الرعاية الصحية بفحص نسبة السكر في الدم بعد الولادة ومرة ​​أخرى في غضون ستة أسابيع بمجرد إصابتك بسكري الحمل.

من الجيد اختبار مستوى السكر في الدم لديك بانتظام.

أسباب سكري الحمل 

لا يعرف الباحثون سبب إصابة بعض النساء بسكري الحمل.

ولفهم كيفية حدوث سكري الحمل يمكننا أن نتعرف على كيفية تأثير  الحمل على معالجة الجسم للجلوكوز.

جسمك يهضم الطعام الذي تتناوله لإنتاج السكر (الجلوكوز) الذي يدخل مجرى الدم. استجابة لذلك،

ينتج البنكرياس (غدة كبيرة خلف معدتك) الأنسولين.

والأنسولين هو هرمون يساعد على انتقال الجلوكوز من مجرى الدم إلى خلايا الجسم حيث يتم استخدامه كطاقة.

أثناء الحمل تنتج المشيمة التي تربط طفلك بإمدادات دمك مستويات عالية من الهرمونات الأخرى المختلفة.

كل هذه الهرمونات تقريبا يضعفون عمل الأنسولين في خلاياك مما يرفع نسبة السكر في الدم.

ومع ذلك، يعد الارتفاع المتواضع في نسبة السكر في الدم بعد الوجبات أمرًا طبيعيًا أثناء الحمل.

مع نمو طفلك، تنتج المشيمة المزيد والمزيد من الهرمونات المضادة للأنسولين.

في سكري الحمل، تثير هرمونات المشيمة ارتفاعًا في نسبة السكر في الدم إلى مستوى يمكن أن يؤثر على نمو طفلك وصحته.

عادةً ما يتطور سكري الحمل خلال النصف الأخير من الحمل وأحيانًا في وقت مبكر من الأسبوع العشرين،

ولكن بشكل عام لا يحدث إلا في وقت لاحق.

عوامل الخطر للإصابة بسكري الحمل

يمكن لأي امرأة أن تصاب بسكري الحمل، ولكن بعض النساء أكثر عرضة للخطر.

تشمل عوامل الخطر لمرض سكري الحمل ما يلي:

• العمر: النساء الأكبر سنا من سن 25 هم أكثر عرضة للإصابة بسكري الحمل.
• تاريخ الأسرة أو الصحة الشخصية: يزداد خطر إصابتك بسكري الحمل إذا كنت مصابة بمرض السكري – ارتفاع السكر قليلاً في الدم والذي قد يكون مقدمة لداء السكري من النوع 2 – أو إذا كان أحد أفراد الأسرة المقربين، مثل أحد الوالدين أو الأخوة، مصابًا بمرض السكري من النوع 2. أنت أيضًا أكثر عرضة للإصابة بسكري الحمل إذا كنت قد أصبت به خلال فترة الحمل السابقة، أو إذا كنت قد أنجبت طفلاً وزنه أكثر من 9 أرطال (4.1 كيلوغرام) أو إذا كان لديك سابقة لولادة جنين ميت.
• السمنة: أنت أكثر عرضة للإصابة بسكري الحمل إذا كنت تعاني من زيادة الوزن بشكل كبير مع مؤشر كتلة الجسم (BMI) من 30 أو أعلى.
• العرق: لأسباب غير واضحة، فإن النساء السود أو اللاتينيات أو الهنود الأمريكيات أو الآسيويات هن أكثر عرضة للإصابة بسكري الحمل.

مضاعفات سكري الحمل

معظم النساء المصابات بسكري الحمل يلدن أطفالاً أصحاء.

ومع ذلك، يمكن أن يؤدي سكري الحمل الذي لا يتم إدارته بعناية إلى مستويات السكر غير المنضبطة في الدم ويسبب مشاكل لك ولطفلك.

المضاعفات التي قد تؤثر على طفلك

إذا كنت تعاني من سكري الحمل فقد يكون طفلك أكثر عرضة لخطر:

١- الوزن الزائد عند الولادة

يعبر الجلوكوز الزائد في مجرى الدم للمشيمة، مما يؤدي إلى إصابة البنكرياس بطفلك
إنتاج الأنسولين الإضافي.

قد يتسبب ذلك في نمو حجم كبير جدًا لدى طفلك – كهؤلاء الأطفال التي يزيد وزنها عن 9 أرطال أو أكثر –

من المرجح أن تصبح معلقة في قناة الولادة، أو تتعرض لإصابات الولادة أو تتطلب ولادة قيصرية.

٢- الولادة في وقت مبكر ومتلازمة الضائقة التنفسية

قد تزيد نسبة السكر في الدم لدى الأم من خطر الولادة المبكرة وتلد طفلها قبل الموعد المحدد للطفل، أو قد يوصي الطبيب بالولادة المبكرة لأن الطفل كبير.

قد يتعرض الأطفال المولودين باكراً لمتلازمة الضائقة التنفسية – وهي حالة تجعل التنفس صعبًا.

قد يحتاج الأطفال المصابون بهذه المتلازمة إلى مساعدة في التنفس حتى تنضج رئتهم وتصبح أقوى.

قد يتعرض أطفال الأمهات المصابات بسكري الحمل لمتلازمة الضائقة التنفسية حتى لو لم يولدوا مبكرًا.

٣- انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم)

في بعض الأحيان يصاب أطفال الأمهات المصابات بسكري الحمل بخفض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم) بعد الولادة بوقت قصير لأن إنتاجهم من الأنسولين مرتفع.

يمكن للنوبات الشديدة من نقص السكر في الدم أن تثير نوبات في الطفل بالتبعية.

يمكن علاج ذلك عن طريق التغذية السريعة وأحيانًا يمكن أن يحتاج الطفل لمحلول الجلوكوز في الوريد ليعيد مستوى السكر في دم الطفل إلى طبيعته.

٤- مرض السكري من النوع الثاني في وقت لاحق في الحياة

أطفال الأمهات المصابات بسكري الحمل أكثر عرضة للإصابة بالسمنة ومرض السكري من النوع الثاني في وقت لاحق من الحياة.

٥- يمكن أن يؤدي سكري الحمل غير المعالج إلى وفاة الطفل قبل الولادة أو بعدها بفترة قصيرة.

المضاعفات التي قد تؤثر على الأم

قد يزيد سكري الحمل من خطر الإصابة بالأم بـ :

١- ارتفاع ضغط الدم وتسمم الحمل:

يزيد سكري الحمل من خطر ارتفاع ضغط الدم، وكذلك تسمم الحمل – وهو أحد المضاعفات الخطيرة للحمل التي تسبب ارتفاع ضغط الدم والأعراض الأخرى التي يمكن أن تهدد حياة كل من الأم والطفل.

٢- مرض السكري في المستقبل:

إذا كنت تعاني من سكري الحمل، فمن المحتمل أن تصابين به مرة أخرى خلال فترة الحمل المقبلة. أنت أيضًا أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من النوع الثاني مع تقدم العمر.

ومع ذلك، فإن محاولة اختيار نمط حياة صحي مثل تناول الأطعمة الصحية وممارسة الرياضة يمكن أن يساعد في تقليل خطر الإصابة بالنوع الثاني من مرض السكري في المستقبل.

من بين هؤلاء النساء اللائي لديهن تاريخ من الإصابة بسكري الحمل اللائي يصلن إلى وزن الجسم المثالي بعد الولادة، فإن أقل من 1 من كل 4 تصاب بالنوع الثاني من داء السكري.

كيفية الوقاية من مرض سكري الحمل

لا توجد ضمانات عندما يتعلق الأمر بالوقاية من سكري الحمل ولكن كلما كانت العادات الصحية التي يمكنك تبنيها قبل الحمل أفضل كلما كنت بعيدة عن الإصابة بمرض سكري الحمل.

إذا كنت مصابة بسكري الحمل، فإن هذه العادات الصحية قد تقلل أيضًا من خطر الإصابة به في الحمل المستقبلي أو تطوير داء السكري من النوع الثاني.

١- أكل الأطعمة الصحية:

اختاري الأطعمة الغنية بالألياف وقليلة الدهون والسعرات الحرارية، يمكنك أيضًا التركيز على الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة.

احرصي على التنوع لمساعدتك على تحقيق أهدافك دون المساس بالطعم أو التغذية. 

٢- ابقي نشطة:

التمرين قبل وأثناء الحمل يمكن أن يساعد في حمايتك من الإصابة بسكري الحمل. حافظي على روتين يومي لمدة 30 دقيقة من الأنشطة البسيطة.

٣- فقدان الوزن الزائد قبل الحمل:

لا يوصي الأطباء بفقدان الوزن أثناء الحمل. ولكن إذا كنت تخططين للحمل، فقد يساعدك فقدان الوزن الزائد مسبقًا في الحمل بشكل صحي.

في النهاية

فلا شك أن كل مشكلة تحدث خلال فترة الحمل تؤثر على طفلك بنفس القدر الذي تؤثر به عليك.

ومع ذلك هناك العديد من الأمراض والمضاعفات التي يمكن تجنبها والسيطرة عليها عن طريق تغييرات بسيطة في نمط الحياة، ولكنها تحدث تغييرات طويلة الأمد.

ومع تلك التغييرات والمتابعة المستمرة مع طبيبك يمكنك الحصول على حمل وولادة طبيعيتين بدون أي مضاعفات تذكر.

The post سكري الحمل وتأثيره علي الجنين appeared first on دكتورك.

يعد داء السكري (أو كما يعرف بمرض السكر أو السكر البولي) من أكثر الأمراض الغير السارية (الأمراض المزمنة) شيوعاً وانتشاراً في العالم، ومن أكثرداء السكري النوع الأولمسببات العمى والفشل الكلوي كما يمكن أن  يؤدي إلى الإصابة بالقدم السكري المسبب الرئيسي لبتر الساقين عند مرضى السكري. وينقسم داء السكري إلى ثلاث أنواع رئيسية وهم داء السكري النوع الأول( diabetes type 1)، داء السكري النوع الثاني ( diabetes type 2)، داء السكر الحملي.

ماهو داء السكري النوع الأول؟

يُعرف هذا النوع أيضا باسم  داء السكري المعتمد على الأنسولين ( insulin dependent diabetes) أو داء السكري الذي يبدأ فى مرحلة الطفولة أو الشباب (june vual diabetes) ، وفي هذا النوع من داء السكري يُنتج البنكرياس كمية قليلة جداً غير كافية من هرمون الأنسولين أو لا يفرزه مطلقاُ مما يؤدى إلى عدم دخول الجلوكوز إلى داخل الخلايا لإفراز الطاقة وزيادة نسبته في الدم. ويصيب هذا النوع عادة الأطفال والمراهقين ولكن قد يصيب أى شخص فى أي عمر.

هرمون الإنسولين (Insulin)

  يُفرزهرمون الأنسولين من خلايا بيتا في جزر لانجرهانز بالبنكرياس، وهو هرمون بروتيني عديد البيبتيد يتكون من 51 حمض أميني.

يُفرز الإنسولين من البنكرياس إلى مجرى الدم مباشرة ويساعد على تنظيم  وخفض معدل السكر بالدم عن طريق

• يساعد الخلايا على ادخال الجلوكوز الموجود فى الدم إلى داخلها واستخدامه في انتاج الطاقة
• يساعد الكبد على تخزين الجلوكوز الزائد فى الدم إلى جليكوجين لاستخدامه وقت الحاجة  

ولذلك فإن إفراز الإنسولين يعتمد على كمية الجلوكوز الموجودة في الدم.ومنذ عام  1922 تمكن العلماء من استخلاص وتنقييته ويتوفر الآن الأنسولين كحقن تحت الجلد يستخدمها مرضى السكري للمساعدة في ضبط نسبة الجلوكوز فى الدم.

سبب الإصابة بداء السكري النوع الأول

يعتقد العلماء أن سبب الإصابة بداء السكري من النوع الأول قد يرجع إلى  اختلال فى الجهاز المناعي يدفع الجسم لمهاجمة خلايا بيتا المسؤولة عن إفراز الإنسولين وتدميرها إما بسبب وجود بعض العوامل الوراثية التي تزيد من احتمالية الإصابة بمثل هذا المرض أو بسبب الإصابة ببعض الفيروسات أو بسبب عوامل بيئية مختلفة.   

أعراض داء السكري النوع الأول

عادة ما يتميز داء السكري النوع الأول بالأعراض التالية:

• الشعور الشديد بالعطش والجوع
• الشعور بالإرهاق والتعب
• عدم اتضاح الرؤية
• فقدان الوزن بدون مبرر
• صعوبة التئام الجروح
• التبول الزائد وبخاصة في الليل

هل يمكن الوقاية من مرض السكري النوع الأول؟

حتى الآن لا يمكن الوقاية من مرض السكري النوع الأول باتخاذ أي تدابير ولكن يمكن الحد من مضاعفاته والسيطرة عليه

المضاعفات

يتسبب ارتفاع نسبة الجلوكوز فى الدم  لفترة طويلة فى تلف الكثير من الأوعية الدموية والأعصاب وبخاصة الصغيرة منها مما يؤدى إلى تلف الكثير من الأجهزة مثل

• شبكية العين وفي المراحل المتقدمة قد يؤدي إلى العمى.
• الأعصاب والأوعية الدموية الطرفية مما يؤدي إلى الشعور بالوخز والخدر وبخاصة في الساقين وفي المراحل المتقدمة قد يؤدي للإصابة بالقدم السكري أو بتر الساقين
• الأوعية الدموية الدقيقة بالكلى مسببا تلفها في النهاية

ويؤثر ارتفاع سكر الجلوكوز فى الدم على الأم الحامل وجنينها ويجعلهما أكثر عرضة للكثير من المخاطر والتشوهات الجنينية

من هم الأكثر عرضة للإصابة بداء السكري؟

يزداد خطر الإصابة بداء السكري في  الحالات التالية

• وجود  تاريخ عائلي من الإصابة بمرض السكري النوع الأول
• وجود أب أو أم أو أخ أو أخت مصاب بداء السكري النوع الثاني
• وجود بعض العوامل البيئية فسكان المناطق البعيدة عن خط الاستواء أكثر عرضة للإصابة
• يزداد خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الأول فى مراحل سنية معينة على الرغم من إمكانية الإصابة به فى كل الأعمار وتتمثل في المرحلة ما بين 4: 7 سنوات أو 10:14 سنة

علاج داء السكري النوع الأول

يعتمد علاجه في الأساس على استخدام الأنسولين لخفض نسبة الجلوكوز في الدم والمحافظة علي معدل السكر الطبيعي في الدم مع الاهتمام بزيادة النشاط البدني و الاعتماد علي نظام غذائي صحي.

The post داء السكري النوع الأول أعراضه وسبب الإصابة به appeared first on دكتورك.