يزداد ظهور الأمراض كالبرد والانفلونزا والجيوب الأنفية والتهاب الحلق، وغيرها مع زيادة قسوة الشتاء، وربما تطور الأمر وأدى إلى التهاب اللوزتين ذلك العضو الذي يعتبر جزءًا من مناعة الجسم فهو المدافع عن صحته ضد الميكروبات المختلفة. ولكن ماذا لو أصيب هذا الجزء بالمرض والالتهاب؟ لاشك أن مناعة الجسم تضعف ويحتاج الجسم إلى تدخل خارجي لعلاج هذا الخلل، لذلك سنتعرف اليوم عن ماهية اللوزتين؟ وكيف يحدث الالتهاب لها؟ وماهو علاج التهاب اللوزتين؟

ماهي اللوزتين؟

اللوزتين عبارة عن كتلتين لحميتين أشبه بـ الوسادتين تقعان في الجزء الخلفي من جانبي الحلق، وتعتبر من خطوط الدفاع الأولية للجهاز المناعي الذي يحمي الجسم من هجوم الميكروبات فهي تحمي منطقة الفم والحلق، وتعمل كمصفاة تمنع دخول الجراثيم إلى القناة التنفسية كما أنها  تفرز أجسامًا مضادة للعدوى.

أسباب التهاب اللوزتين 

قبل التطرق لمعرفة علاج التهاب اللوزتين لابد من معرفة الأسباب المؤدية إلى ذلك بما في ذلك ما يلي:

العدوى

تعتبر العدوى أيًا كانت نوعها بكتيرية كانت أو فيروسية هي السبب الرئيسي في حدوث التهاب اللوزتين.

آلية العمل

يحدث التهاب اللوزتين عن طريق مهاجمة البكتيريا أو الفيروسات المسببة للمرض الغشاء المخاطي المبطن للحلق واللوزتين فيؤدي إلى ظهور عدة أعراض تنم عن الإصابة بالتهاب اللوزتين.

أعراض التهاب اللوزتين 

هناك عدة أعراض تدل على التهاب اللوزتين والتي  تحتاج العلاج بما في ذلك ما يلي:

• احمرار وتورم في اللوزتين.
• التهاب الحلق.
• صعوبة و ألم أثناء البلع.
• ألم وتضخم بالعقد الليمفاوية على جانبي الرقبة.
• تكون طبقة بيضاء أو صفراء على اللوزتين.
• الحمى 
• صوت حشرجة أو بحة.
• صداع.
• رائحة فم كريهة.
• ألم وتيبس في الرقبة.
• مغص وغثيان وقيء وتظهر بكثرة عند الكبار.
• أما عند الأطفال فبالإضافة إلى الأعراض السابقة تظهر أعراض أخرى مثل: سيلان اللعاب بسبب ألم أو صعوبة البلع وبالتالي رفض الطعام وفقدان الشهية.
• تهيج واضطراب أحيانًا.

متى يجب زيارة الطبيب؟

عند حدوث أيًا من الأعراض التالية بما في ذلك ما يلي:

• ألم في الحلق لا ينتهي خلال يومين وقد يصاحبه حمى.
• ضعف وإرهاق شديد في الجسم.
• صعوبة وألم شديد أثناء البلع. 

متى يستدعي الذهاب إلى المستشفى فورًا؟

إذا كنت تعاني من:

• صعوبة في التنفس.
• سيلان مفرط للعاب. 
• صعوبة بالغة في البلع.

عوامل الخطر التي تزيد من احتمالية الإصابة بالتهاب اللوزتين

يوجد عدة عوامل تزيد من احتمالية الإصابة بالتهاب اللوزتين بما في ذلك ما يلي:

• العمر الصغير

يعد التهاب اللوزتين البكتيري أكثر شيوعًا في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم ما بين 5-15 سنة.

• تكرر التعرض للجراثيم في عمر المدارس مع زيادة الاختلاط و التعرض للميكروبات التي تسبب التهاب اللوزتين.

هل هناك مضاعفات إذا أُهمل علاج التهاب اللوزتين؟

بالطبع نعم، فقد يؤدي الالتهاب المزمن والمستمر إلى عدة مضاعفات قد تزيد الحالة سوءًا بما في ذلك ما يلي:

• صعوبة التنفس أثناء النوم والذي قد يؤدي إلى انقطاعه أثناء النوم.
• انتشار العدوى بعمق إلى الأنسجة المحيطة حول اللوزتين.
• قد تؤدي العدوى إلى تجمع الصديد خلف اللوزتين مسببة خراج حولها. 
• العدوى العقدية

إذا لم يتم علاج التهاب اللوزتين الناتجة عن بكتيريا عقدية أو بدء العلاج بالمضادات الحيوية وعدم استكماله أو أخذه بجرعات غير مناسبة فإن الشخص المصاب يكون معرضًا للإصابة بما يلي:

• الحمى الروماتيزمية
• وهي تعتبر حالة خطيرة من الالتهاب تؤثر على القلب والمفاصل والجلد والجهاز العصبي.
• ظهور الحمى القرمزية
•  والتي تتميز بوجود طفح جلدي.
• التهاب الكلى.
• التهاب المفاصل.

تشخيص التهاب اللوزتين

 لابد للطبيب من إجراء بعض الفحوصات لتشخيص التهاب اللوزتين بما في ذلك ما يلي:

• الفحص الجسدي للمريض

 عن طريق استخدام خافض اللسان لرؤية حالة الحلق واللوزتين من الداخل. 

• فحص الجلد 

في حالات ظهور الطفح الجلدي تعتبر مؤشر للإصابة بالحمى القرمزية.

• جس عنق الطفل

 للتأكد من وجود تضخم في الغدد اللمفاوية أم لا.

• الاستماع إلى تنفس الطفل.
• أخذ مسحة للحلق

عن طريق تمرير الطبيب لمسحة من بداية الحلق إلى نهايته لأخذ عينة من الإفرازات لتأكيد الإصابة بعدوى البكتيريا العقدية والتي هي أحد  أهم أسباب التهاب اللوزتين، فإذا كانت النتيجة إيجابية فهي تشير إلى الإصابة بالبكتيريا، أما إذا كانت النتيجة سلبية فهي تعني أن العدوى فيروسية وعلى أساس ذلك يتمكن الطبيب من تحديد العلاج المناسب.

• صورة الدم الكاملة 

وذلك لقياس عدد كريات الدم البيضاء ودلائل الالتهاب مثل: البروتين التفاعلي c.

علاج التهاب اللوزتين عند الأطفال

علاج التهاب اللوزتين عند الأطفال له نفس الاستراتيجية التي يتبعها الطبيب مع الكبار فيلجأ الطبيب إلى وصف الأدوية التالية على حسب ظهور الأعراض بما في ذلك ما يلي:

المسكنات وخافض الحرارة

 في حالات الألم والحمى يصف الطبيب المسكنات والخافض مثل الايبوبروفين والباراسيتامول، وتحدد جرعة الطفل على حسب العمر والوزن، ولكن يجب تجنب استخدام الأسبرين لمن هم دون 18 سنة وذلك لتجنب متلازمة راي التي تؤثر على دماغ الأطفال.

المضادات الحيوية

 وذلك في حالة العدوى البكتيرية أما في حالة العدوى الفيروسية لا حاجة لأخذ المضاد الحيوي حيث أنه لا يؤثر على عمل الفيروسات.

• أفضل مضاد حيوي لعلاج التهاب اللوزتين 
• في حالة العدوى البكتيرية يصف الطبيب المضاد الحيوي وأشهر أنواع البكتيريا المسببة لالتهاب اللوزتين هي بكتيريا  المكورات العقدية  مجموعة A وأشهر مضاد حيوي يستخدم لمقاومتها هو البنسلين والذي يؤخذ لمدة 5 أيام، ويحدد الطبيب الجرعة المناسبة كما يجب إجراء اختبار الحساسية قبل البدء به وفي حالة وجود حساسية منه يصف الطبيب بديلًا عنه.
• يجب تناول جرعات المضاد الحيوي كاملةً حتى بعد تحسن الحالة وزوال الأعراض وعدم تجاوز الجرعة المحددة حتى لا يؤدي إلى ظهور مضاعفات لا سمح الله.

استخدام أقراص الاستحلاب 

يخفف من بعض الأعراض كألم الحلق.

الجراحة (استئصال اللوزتين)

 وتعتبر حلًا أخيرًا في عدة حالات أشار إليها الدكتور بما في ذلك ما يلي:

•  الالتهاب المتكرر لالتهاب اللوزتين البكتيري بمعدل أكثر من 5 مرات |سنويًا أو أكثر من 3 مرات لمدة 6 أشهر.
• زيادة حجم اللوزتين بشكل كبير يسد مجرى التنفس او يشكل صعوبة أثناء التنفس.
• عند عدم وجود استجابة من المضاد الحيوي.
• ظهور مضاعفات خطيرة مثل: وجود خراج خلف اللوزتين، أو حدوث متلازمة انقطاع النفس أثناء النوم.
• وجود أورام على اللوزتين.

وهي عملية بسيطة يخرج المريض منها  في نفس اليوم ويتماثل للشفاء خلال أسبوعين تقريبًا.

هل يمكن تصغير حجم اللوزتين؟

نعم ظهرت في الآونة الأخيرة هذا النوع من العمليات في حالة:

إذا كان حجم اللوزتين كبير يسدمجرى التنفس، ولكنها تؤدي وظيفتها المناعية بشكل جيد وبذلك نكون كمن ضرب عصفورين بحجرٍ واحد، ولكن بشرط ألا يشتكي المريض بخلل في وظيفة اللوزتين.

علاج التهاب اللوزتين في المنزل

بجانب التدخل الدوائي العلاجي هناك بعض العلاجات المنزلية التي تحسن من التهاب اللوزتين بما في ذلك ما يلي:

• لابد من الراحة التامة واخذ قسطًا كافيًا من النوم مما يعجل بالشفاء باذن الله.
• شرب كميات كافية من السوائل لترطيب الحلق ومنع جفافه.
• تناول أطعمة ومشروبات مريحة لا تزيد من آلام الحلق أثناء البلع خاصةً في حالة الأطفال حيث يعمل ذلك على تشجيعه على تناول الطعام. 
• يفضل تناول السوائل الدافئة مثل المرق او الماء الدافئ المحلى بالعسل.
• استخدام الغرغرة

 بتحضير محلول ملحي عن طريق إضافة ربع ملعقة صغيرة من ملح الطعام على ربع كوب ماء وتغرغر به ثم بصقه.

• تجنب المهيجات

والتي تزيد من سوء الحالة كدخان السجائر ومواد التنظيف والتي تعمل على تهييج الحلق.

الوقاية خير من العلاج

لذا يجب الالتزام بعدة نصائح خاصةً في حالة الأطفال بما في ذلك ما يلي:

• غسل الأيدي باستمرار. 
• تجنب استخدام أدوات أي شخص مصاب بالتهاب اللوزتين.
• تغطية الفم عند العطس أو السعال.

ختامًا…. علاج التهاب اللوزتين أمرًا سهلًا لا داعي للقلق منه وذلك إذا تم تشخيص سبب العدوى بعناية واختيار العلاج الأمثل.

The post ماذا تعرف عن التهاب اللوزتين Tonsillitis؟ علاج التهاب اللوزتين appeared first on دكتورك.

التهاب اللوزتين هو حالة شائعة تحدث عندما تصاب اللوزتين بالعدوى. تشمل أعراض اللوز عادة التهاب الحلق والحمى وتضخم الغدد الليمفاوية. يعتمد العلاج على ما إذا كانت العدوى فيروسية أم بكتيرية، وعادةً ما يستغرق التعافي حوالي أسبوع واحد. سنكتشف في هذه المقالة ما التهاب اللوز؟ وأسباب إلتهاب اللوز، وأعراض اللوز، وأهم الطرق لعلاجها.

ما التهاب اللوز؟

يحدث التهاب اللوز عندما تصاب اللوزتان بالعدوى. اللوزتان عبارة عن كتلتين صغيرتين من الأنسجة الرخوة — واحدة على كلا الجانبين — في الجزء الخلفي من الحلق. يمكنك رؤية اللوزتين في المرآة عن طريق فتح فمك وإخراج لسانك.

اللوزتان جزء من جهاز المناعة لديك، وتساعدان في احتجاز الجراثيم التي تسبب المرض. عندما تصاب اللوزتان بالعدوى، فإنها تتورم وتتألم، وقد يؤلمك البلع. المصطلح الطبي لالتهاب اللوزتين هو “التهاب اللوزتين والبلعوم”، لكن معظم الناس يطلقون عليه اسم التهاب الحلق لأن هذا هو ما تشعر به.

يعد التهاب اللوزتين أكثر شيوعًا عند الأطفال والمراهقين، ولكنه يمكن أن يؤثر على الأشخاص من جميع الأعمار. وعند الإصابة تظهر أعراض اللوز. ولكنه ونادرا ما يحدث عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات. ويصاب معظم الناس بأعراض اللوز مرة واحدة على الأقل في حياتهم.

أسباب إلتهاب اللوزتين

أسباب إلتهاب اللوزتين، الالتهابات الفيروسية هي السبب الأكثر شيوعا لالتهاب اللوزتين. لكن الالتهابات البكتيرية يمكن أن تسبب ذلك أيضًا.

• التهاب اللوزتين الفيروسي: الفيروسات مثل تلك التي تسبب نزلات البرد والإنفلونزا تسبب ما يصل إلى 70% من حالات التهاب اللوزتين. عادة، يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب اللوزتين الفيروسي من أعراض اللوز أخف من أولئك الذين يعانون من التهاب اللوزتين البكتيري.
• التهاب اللوزتين البكتيري (التهاب الحلق): تسبب البكتيريا، مثل المجموعة أ العقدية، حالات أخرى من التهاب اللوزتين. الاسم الشائع لالتهاب اللوزتين الجرثومي هو التهاب الحلق. لا يزال من الممكن أن يصاب الأشخاص الذين ليس لديهم اللوزتان بالتهاب الحلق. (في هذه الحالة، يؤثر على الحلق بدلاً من اللوزتين). بشكل عام، يسبب التهاب اللوزتين الجرثومي أعراضًا أكثر خطورة من التهاب اللوزتين الفيروسي.

أسباب إلتهاب اللوزتين عند الكبار

من أسباب إلتهاب اللوزتين عند الكبار ما يلي:

• فيروس الإنفلونزا.
• فيروسات البرد الشائعة.
• الهربس البسيط.
• ابشتاين بار فيروس.
• فيروس مضخم للخلايا.
• الفيروس الغدي.
• فيروس الحصبة.
• تسبب الالتهابات البكتيرية التهاب اللوزتين بنسبة تتراوح بين 15 إلى 30 بالمائة من الحالات. البكتيريا المسؤولة عن التهاب الحلق العقدي، والمعروفة باسم العقدية المقيحة، هي السبب الأكثر شيوعا لالتهاب اللوزتين الجرثومي.

على الرغم من أن التهاب اللوزتين في حد ذاته ليس معديًا دائمًا، إلا أن الجراثيم التي يمكن أن تسببه معدية.

أعراض اللوز عند الكبار

تتشابه أعراض اللوز عند الكبار مع أعراض اللوز عند الأطفال، وقد تشمل:

• التهاب أو حكة في الحلق.
• ألم أو صعوبة في البلع.
• احمرار وتورم اللوزتين والحلق.
• بقع بيضاء على اللوزتين.
• طلاء أبيض أو أصفر أو رمادي على اللوزتين.
• حمى أعلى من 100.4 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية).
• تورم العقد الليمفاوية (الغدد الموجودة على جانبي رقبتك أسفل أذنيك).
• آلام في المعدة أو القيء (أكثر شيوعا عند الأطفال الأصغر سنا).

اسباب تكرار التهاب اللوزتين عند الاطفال

قد يكون من الضروري إزالة اللوزتين جراحيًا للأطفال الذين يعانون من أعراض اللوز المتكررة، ولكن لم يكن واضحًا اسباب تكرار التهاب اللوزتين عند الاطفال.

لفهم هذه الظاهرة بشكل أفضل، لقد قام فريق بحث بقيادة الدكتور شين كروتي من معهد لا جولا لعلم المناعة بتحليل عينات أنسجة من اللوزتين لـ 66 طفلاً أزالوها بسبب التهاب اللوزتين المتكرر و80 طفلاً أزيلوها لأسباب طبية أخرى. وقد تبين أن الأطفال المصابين بالتهاب اللوزتين المتكرر يحتوون على نسب أعلى من خلايا TFH في اللوزتين، ونقص في الخلايا البائية.

وجد الباحثون أيضًا أن الأطفال المصابين بالتهاب اللوزتين المتكرر يعانون من مستويات منخفضة من الأجسام المضادة ضد بروتين ينتجه البكتيريا المسببة للالتهاب. وتشير النتائج إلى أن هناك عوامل وراثية قد تكون مسؤولة عن زيادة خطر الإصابة بالتهاب اللوزتين المتكرر.

وبناءً على هذه النتائج، يمكن أن تكون هناك استراتيجيات للحد من حدوث التهاب اللوزتين المتكرر، مثل تطوير لقاح يحفز الاستجابة المناعية لمنع هذا المرض.

اخطار التهاب اللوزتين

في معظم الحالات، يسبب التهاب اللوزتين ببساطة التهابًا في الحلق مع أو دون حمى. وعادةً ما يستمر لبضعة أيام ويستقر مع أو دون تناول المضادات الحيوية. وقد وجد أن المضادات الحيوية تقلل مدة، وأعراض اللوز بيوم أو يومين، وتقلل من خطر تسببه في مشاكل أخرى.

غالبًا ما يحدث التهاب اللوزتين بسبب عدوى المكورات العقدية، وخاصة المكورات العقدية المقيحة (المعروفة أيضًا باسم المجموعة أ العقدية). في حالات نادرة، يمكن أن تسبب هذه الأنواع اخطار التهاب اللوزتين:

خراج حول اللوزتين (PTA)

عندما تنتشر العدوى عبر اللوزتين وتتشكل مجموعة من القيح حول الحافة الخارجية، مما يدفع اللوزتين إلى الداخل. يتم علاجه عادةً عن طريق تخدير الجزء الخلفي من الحلق، وإدخال إبرة أو مشرط لتصريف القيح. يمكن أحيانًا تشكل الخراج في الجزء الخلفي من الحلق، أو ينتشر عبر الرقبة إلى الصدر.

الحمى الروماتيزمية (RF)

قد تحدث مضاعفات نادرة مثل الحمى الروماتيزمية (RF) بعد التهاب اللوزتين بسبب المجموعة أ العقدية. يمكن أن يسبب RF التهابًا في المفاصل والقلب وصمامات القلب، ويؤثر أيضًا على الدماغ والأعصاب، مما يسبب اضطرابًا غير عادي في الحركة يسمى “رقص سيندنهام”. كما يمكن أن تؤثر بعض أنواع المكورات العقدية على الكلى، مما يؤدي إلى مشاكل في التهاب الكلى، وفي حالة العلاج المناسب، تكون النتيجة عادةً جيدة.

الحمى القرمزية

تحدث الحمى القرمزية نتيجة لإفراز مادة سامة من المكورات العقدية من المجموعة أ، وتظهر عادةً على شكل طفح جلدي أحمر فاتح مع مناطق مرتفعة قليلة ومظهر يشبه ورق الصنفرة، وغالبًا ما يبدأ الطفح في الفخذ والإبطين. وعادةً ما يمكن للأطفال المصابين بالحمى القرمزية العودة إلى المدرسة بعد يوم أو يومين من بدء تناول المضادات الحيوية.

متلازمة الصدمة السامة

متلازمة الصدمة السامة هي مضاعفة نادرة وخطيرة لالتهاب اللوزتين الناجم عن الغازات. يمكن أن تؤدي إلى انخفاض حاد في ضغط الدم وفشل الأعضاء، وقد تكون حالة مميتة في نسبة تتراوح بين 30-60٪ من الحالات.

التهابات في الأذن

التهابات اللوزتين يمكن أن تنتشر عبر قناة إستاكيوس لتسبب التهابات في الأذن، أو عبر الجزء الخلفي من الأنف إلى الجيوب الأنفية.

التهاب السحايا

نادرًا ما تنتقل العدوى من التهاب اللوزتين إلى السحايا (التهاب السحايا) أو تسبب تكوُّن خراجات في الدماغ.

متلازمة ليميير (التهاب الوريد الوداجي)

يحدث هذا عندما تنتشر العدوى من التهاب اللوزتين إلى الوريد الوداجي، وهو وعاء دموي كبير يقوم بتصريف الدم من منطقة الدماغ والرأس والرقبة. وهي حالة شائعة بين الشباب الأصحاء. تسبب العدوى التهاب الوريد الوداجي، والذي يمكن أيضًا أن يؤدي إلى تكوين جلطة دموية. وعادة ما يسبب ارتفاعًا في درجة الحرارة (أكثر من 39 درجة مئوية)، وألم في الحلق و/أو الرقبة، وصعوبة في التنفس. في بعض الأحيان يمكن أن تنفصل أجزاء من الجلطة المصابة (‘الصمات الإنتانية’) وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، وعادةً ما تكون الرئتين.

الاضطراب النفسي العصبي المناعي

الاضطراب النفسي العصبي المناعي الذاتي لدى الأطفال المرتبط بالمجموعة أ العقدية (PANDAs)، هذه حالة مثيرة للجدل، حيث لا يتفق جميع الأطباء على وجودها. يُعتقد أنها حالة يعاني فيها الأطفال الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري و/أو اضطرابات التشنج اللاإرادي والتي تتفاقم بعد الإصابة بالبكتيريا العقدية من المجموعة أ.

التهاب اللفافة الناخر

هذا إحدى المضاعفات النادرة جدًا، ولكنها خطيرة، لالتهاب اللوزتين الناجم عن المجموعة أ العقدية. تسبب هذه العدوى تدهورًا سريعًا للأنسجة الرخوة. يتضمن العلاج عادة الاستئصال الجراحي للأنسجة المتضررة بالإضافة إلى إعطاء مضادات حيوية قوية يتم حقنها مباشرة في مجرى الدم.

الفرق بين التهاب اللوزتين وسرطان اللوزتين

من الفرق بين التهاب اللوزتين وسرطان اللوزتين يشمل الجدول الآتي:

لذلك، يوصى في حالة شعورك بألم في الحلق أو الشعور بالتعب طوال اليوم، باستشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

علاج التهاب اللوزتين

يعتمد علاج التهاب اللوزتين عادةً على سبب العدوى. سيقوم الطبيب بفحص الحلق وقد يقوم بإجراء مزرعة للحلق لتحديد ما إذا كان السبب هو عدوى بكتيرية. إذا قرر الطبيب أن السبب بكتيري، مثل التهاب الحلق العقدي، فقد يصف لطفلك مضادات حيوية. إذا كانت العدوى فيروسية، فلن تعمل المضادات الحيوية على إزالة العدوى. لتوفير الراحة، يوصي معهد بويز للأذن والأنف والحنجرة بما يلي:

• البقاء رطب.
• الغرغرة بالماء المملح.
• استخدام معينات الحلق.
• استخدام عقار الاسيتامينوفين للمساعدة في تخفيف الألم.
• تناول وشرب السوائل الدافئة أو الباردة، مثل المرق أو الشاي أو المصاصات لتخفيف أعراض اللوز.
• قد يصف طبيبك دواء الستيرويد إذا أصبح تنفسك صعبًا بسبب تورم اللوزتين.
• إذا كنت تعاني من التهاب اللوزتين الجرثومي، فسيصف لك طبيبك مضادًا حيويًا، مثل البنسلين.
• إذا لم يتم علاج التهاب اللوزتين الجرثومي، قد يتطور الخراج. يحدث هذا بسبب تجمع القيح في جيب في الجزء الخلفي من الحلق. قد يحتاج طبيبك إلى تصريف الخراج بإبرة، أو قطع الخراج وتصريفه، أو في بعض الحالات، إجراء عملية جراحية لإزالة اللوزتين.
• إذا كان طفلك يعاني من التهاب في الحلق أو تورم في اللوزتين، حدد موعدًا في العيادة مع طبيبك. إذا كان طفلك يعاني من مشاكل في التنفس أثناء النوم أو يشخر فجأة، فاطلب العناية الطبية على وجه السرعة. في كثير من الأحيان تتضخم اللوزتان بشكل كبير ويمكن أن تسبب صعوبة في التنفس أو الأكل.

استئصال اللوزتين

تُعرف الجراحة لإزالة اللوزتين باسم استئصال اللوزتين. يوصى به أحيانًا في حالات التهاب اللوزتين الشديدة أو المتكررة.

يتم تعريف التهاب اللوزتين المتكرر عادة على النحو التالي:

• سبع نوبات وأكثر من التهاب اللوزتين في عام واحد.
• أكثر من أربع مرات في السنة تمت في كل من السنتين السابقين.
• أكثر من ثلاث مرات في السنة في كل سنة من السنوات الثلاث السابقة.
• عادة ما تكون عملية استئصال اللوزتين إجراءً للمرضى الخارجيين، مما يعني أنك ستتمكن من العودة إلى المنزل في نفس اليوم.

يتم إجراء الجراحة بنفس الطريقة عند الأطفال والبالغين، ولكن قد يستغرق التعافي وقتًا أطول إذا كنت أكبر سنًا. عادةً ما يتعافى الأطفال بشكل أسرع، مما يعني أنهم قد يحتاجون إلى أسبوع تقريبًا للتعافي، بينما قد يحتاج البالغون إلى أسبوعين قبل العودة إلى العمل.

قد يكون الأطفال أيضًا أقل عرضة من البالغين للإصابة بمضاعفات، مثل النزيف أو الألم الشديد، بعد الإجراء.

لا يوجد كثير من الأبحاث لتدعم فوائد جراحة استئصال اللوزتين للبالغين. ولكن، في دراسة أجريت عام 2013، نظر علماء من فنلندا إلى 86 شخصًا بالغًا يعانون من التهاب الحلق المتكرر. خضع ستة وأربعون منهم لعملية استئصال اللوزتين، ولم يخضع 40 منهم لهذا الإجراء.

وبعد خمسة أشهر، أصيب 39% فقط ممن خضعوا لاستئصال اللوزتين بالتهاب حاد في الحلق مقارنة بـ 80% من أولئك الذين لم يخضعوا للجراحة. كما أبلغ البالغين الذين أزيلوا اللوزتين عن عدد أقل من الزيارات الطبية والغياب عن المدرسة أو العمل.

إذا كنت تعاني من التهاب، وأعراض اللوز المزمن أو المتكرر، فتحدث مع طبيبك حول فوائد ومخاطر إجراء جراحة اللوزتين. في حالات نادرة، يمكن أن تنمو اللوزتان مرة أخرى بعد الجراحة.

الخاتمة

يعد التهاب اللوزتين أكثر شيوعًا عند الأطفال، ولكن يمكن للبالغين أيضًا أن يصابوا بهذه الحالة. إذا كنت تعاني من التهاب اللوزتين، فإن العدوى الفيروسية هي السبب الأكثر احتمالاً، ولكنها قد تكون أيضًا ناجمة عن عدوى بكتيرية.

العديد من حالات التهاب اللوزتين التي تشمل أعراض اللوز سوف تتحسن من تلقاء نفسها، عادة في غضون أسبوع. إذا استمرت حالتك في العودة، أو كانت شديدة، أو لا تستجيب للعلاج البسيط، فتحدث مع طبيبك حول ما إذا كانت الجراحة مناسبة لك.

The post أعراض اللوز واسباب تكرار التهاب اللوزتين عند الاطفال appeared first on دكتورك.

قد يعاني بعض الأطفال من صعوبة التنفس أثناء النوم أو الشخير بسبب الإصابة باللحمية، التي قد تتضخم وتسبب مشاكل في التنفس، وقد يقرر الطبيب إزالتها في بعض الحالات، وفي هذا المقال، سنوضح ما هي اللحمية وما هو مرض اللحمية عند الاطفال وما هي أسبابه وأعراضه وما المضاعفات التي يمكن أن يسببها وكيف يمكن تشخيصه وعلاجه.

ما هي اللحمية؟

اللحمية هي رقعة من الأنسجة تقع في الجزء الخلفي من الممر الأنفي، فوق سقف الفم واللوزتين.

تساعد هذه الزوائد الأنفية في الحفاظ على صحة الجسم عن طريق محاصرة البكتيريا والفيروسات الضارة التي يتنفسها أو يبتلعها الأطفال.

تؤدي اللحمية عملاً هامًا كمهاجمة العدوى للأطفال الرضع والأطفال الصغار، لكنها تصبح أقل أهمية مع تقدم الطفل في السن، حيث يطور الجسم طرقًا أخرى لمحاربة الجراثيم.

عادة، ما تبدأ اللحمية عند الاطفال في الانكماش بعد حوالي 5 سنوات من العمر، وغالبًا ما تختفي عمليًا في سن المراهقة.

ماذا يعني مرض اللحمية عند الاطفال؟ وما هي أسبابه؟

إصابة الطفل باللحمية تعني تضخم اللحمية.

وقد يحدث ذلك مؤقتاً أثناء محاولة اللحمية مكافحة العدوى، أو قد يحدث نتيجة المعاناة من الحساسية.

نظرًا لأن اللحمية تحبس الجراثيم التي تدخل الجسم، مما يؤدي إلى تضخم مؤقت، الذي قد يتحسن في بعض الأحيان.

لكن في بعض الأحيان، يمكن أن يصاب الطفل باللحمية (وهذا ما يسمى التهاب الغدد).

وفي حالة تكرار تضخم اللحمية، قد يوصي الطبيب بإزالتها، مع العلم أنه في كثير من الأحيان يستأصل الطبيب اللوزتين واللحمية جراحيًا في نفس الوقت.

ما هي العوامل التي تزيد من خطر الإصابة باللحمية؟

تتضمن العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة باللحمية عند الاطفال  ما يلي:

• الالتهابات المتكررة في الرأس أو الحلق أو الأذنين
• التهابات اللوزتين
• تضخم اللوزتين

أعراض اللحمية عند الاطفال

تشمل الأعراض ما يلي:

• الشخير أثناء النوم
• توقف التنفس أثناء النوم
• التنفس المتوتر أو الصاخب
• نوم بدون راحة
• التنفس عن طريق الفم أكثر من الأنف
• رائحة الفم الكريهة
• جفاف الشفاه المتشققة الناتجة عن تنفس الفم
• صعوبة في البلع
• سيلان الأنف المستمر
• التهابات الأذن المتكررة
• نزلات البرد المتكررة
• انتفاخ الغدد في الرقبة

ما هي مضاعفات اللحمية عند الاطفال؟

يمكن أن يعاني الطفل المصاب بتضخم اللحمية مما يلي:

• التهاب الأذن الوسطى.
• انقطاع النفس أثناء النوم، والذي يسبب توقف التنفس أثناء النوم وكذلك الشخير.
• مشاكل في التنفس عن طريق الأنف، مما يؤدي إلى التنفس المفرط من الفم.

التشخيص

قد يحول طبيب الأطفال الطفل إلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة، الذي قد يبدأ التشخيص بالسؤال عن الأعراض.

وبعد ذلك، يُجري الطبيب فحصًا جسديًا يشمل الجزء الخلفي من الحلق.

قد يوصي الطبيب بإجراء تحليل دم للبحث عن العدوى.

إذا كان الطفل يعاني من أعراض اضطراب النوم ، فقد يوصي الطبيب بدراسة النوم، حيث يمكن أن يساعد هذا في تحديد ما إذا كانت الأعراض تتعلق بصعوبة التنفس أثناء النوم أو توقف التنفس أثناء النوم، الذي قد يحدث أحيانًا مع الإصابة باللحمية عند الاطفال.

علاج اللحمية عند الاطفال

قد لا يحتاج بعض الأطفال إلى علاج، وفي هذه الحالة قد يوصي الطبيب بالانتظار.

خلاف ذلك، فإن أفضل علاج يعتمد على عمر الطفل ومدى حجم تضخم اللحمية.

قد يصف الطبيب المضادات الحيوية عندما تكون العدوى البكتيرية مسؤولة عن تضخم الحجم.

وفي بعض الحالات، قد يصف الطبيب بخاخ الأنف الذي يحتوي على كورتيزون لتقليل حجم تضخم اللحمية.

وقد يحتاج بعض الأطفال إلى إزالة اللحمية.

عملية استئصال اللحمية

قد يقرر الطبيب إجراء عملية اللحمية عند الاطفال، إذا كان يعاني الطفل من أي مما يأتي:  

• التهابات متكررة من اللحمية، مما يؤدي إلى التهابات الجيوب الأنفية أو الأذن المتكررة.
• الالتهابات التي لا تزول بالمضادات الحيوية.
• مشاكل في التنفس، خاصة تلك التي تتداخل مع النوم.

إذا كان الطفل يعاني من مشاكل في اللوزتين، فقد يقرر الطبيب إزالة اللوزتين في نفس الوقت، وهذا ما يسمى استئصال اللوزتين الغدتين.

تتضمن عملية استئصال اللحمية، وضع الطفل تحت التخدير العام أولاً ثم إزالة اللحمية من خلال الفم.

في معظم الحالات، يعود الطفل إلى المنزل في نفس اليوم.

بعد الجراحة، من المحتمل أن يعاني الطفل من ألم خفيف وانزعاج، بما في ذلك نزيف طفيف والتهاب الحلق وسيلان الأنف، أو التنفس الصاخب.

أثناء فترة النقاهة، التي تستمر عادةً حوالي أسبوع، يجب أن يستريح الطفل ويتجنب الأنشطة الشاقة، ويجب عليهم أيضًا تناول الأطعمة اللينة قليلة الحموضة.

اقرأ أيضاً: عملية إزالة اللحمية

The post أعراض اللحمية عند الاطفال appeared first on دكتورك.