يشكل ألم أسفل البطن فوق المثانة قلق مع تساؤلات كثيرة، في هذه المقالة سنتعرف إلى أسباب وجود ألم أسفل البطن فوق المثانة، وطرق للتخلص من هذا الألم.

لكن أولا دعونا نتعرف إلى المثانة. هي العضو المجوف الموجود في أسفل البطن الذي يخزن البول. عندما تمتلئ المثانة، تسترخي العضلات الموجودة في جدرانها حتى تتمكن من التوسع. عندما تفرغ المثانة خلال التبول، تنقبض العضلات لإخراج البول عبر مجرى البول.

ما سبب ألم أسفل البطن فوق المثانة؟

العديد من مشكلات المثانة المختلفة يمكن أن تسبب الألم. من الأسباب الشائعة لألم المثانة: حصوات الكلى، التهاب المثانة الخلالي، عدوى المسالك البولية، وسرطان المثانة.

التهاب المثانة الخلالي

التهاب المثانة الخلالي (IC) هو حالة مزمنة تتسم بالتهاب واحتقان المثانة. قد يتسبب الالتهاب في تصلب جدار المثانة وعرقلة قدرتها على التمدد بصورة كاملة عند ملء المثانة بالبول. كما يسبب ألم أسفل البطن فوق المثانة.

يمكن أن يكون سبب التهاب المثانة الخلالي ناتجًا عن:

• خلل في بطانة المثانة.
• إضافة إلى ذلك، إصابة المثانة.
• إصابة الحبل الشوكي أو أسباب أخرى غير معروفة بدقة.

يشمل الأعراض الرئيسية لهذه الحالة:

• ألم أسفل البطن و فوق المثانة، الذي يزداد عند امتلاء المثانة ويخف عند تفريغها.
• كذلك، الشعور بالألم في مناطق مثل الظهر والبطن والفخذ.
• قد يصاحب ذلك تبولا متكررا وحاجة ملحة للتبول. بالرغم من عدم إخراج كمية كبيرة من البول في كل مرة.
• يمكن أن تترافق هذه الحالة أيضًا مع مشكلات جنسية.

في كثير من الأحيان، تشخص التهاب المثانة الخلالي خلال استبعاد الحالات الأخرى التي تسبب أعراضًا مشابهة، مثل التهابات المسالك البولية، والالتهابات المهبلية، وحصوات الكلى، والسرطان. سيأخذ الطبيب التاريخ الطبي وإجراء الفحص البدني. قد تُسأل عن:

• كم مرة تزور الحمام؟
• ما إذا كنت تشعر بالحاجة الملحة للذهاب إلى الحمام، ومتى تشعر بالألم.

ويمكن إجراء الاختبارات التالية:

• عينة بول.
• تنظير المثانة. سيدخل الطبيب منظار طويل ورفيع (منظار المثانة) أعلى مجرى البول لرؤية الجزء الداخلي من المثانة.
• كما يمكن إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية للحوض لاستبعاد الحالات الأخرى.

قد تساعد العديد من العلاجات على تخفيف أعراض آلام المثانة وإلحاحها، بما في ذلك الأدوية وإدارة التوتر والعلاج الطبيعي اليدوي. لكن العثور على المنتج الذي يناسبك غالبًا ما يكون مسألة تجربة وخطأ.

ما هو افضل دواء لعلاج التهاب المثانة؟

ينبغي تقييم إدارة الألم باستمرار لمعرفة مدى نجاحها بسبب أهميتها لنوعية الحياة. قد يفكر طبيبك في اتباع نهج متعدد التخصصات. ومنها، الأدوية:

• بنتوسان متعدد كبريتات الصوديوم هو الدواء الوحيد الذي يتناول عن طريق الفم الموافق عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج التهاب المثانة الخلالي.
• كما تشمل الأدوية الأخرى المستخدمة لعلاج التهاب المثانة الخلالي مضادات الهيستامين هيدروكسيزين، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أميتريبتيلين. في بعض الأحيان، تستخدم أدوية النوبات مثل غابابنتين، (نيورونتين) وتوبيراميت.
• تشمل العلاجات الأخرى التي جربت الأدوية المثبطة للمناعة مثل السيكلوسبورين والأزاثيوبرين. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لاختبار سلامة وفعالية جميع هذه العلاجات.
• بالنسبة لألم أسفل البطن فوق المثانة الخفيف، قد تكون مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين أو الآزو مفيدة. غالبًا ما تكون هناك حاجة للأدوية الموصوفة لعلاج التهاب المثانة الخلالي.

علاج نهائي لالتهاب المثانة

يمكن أن يشمل علاج نهائي لالتهاب المثانة الآتي:

• تقطير المثانة.

يستخدم أنبوب رفيع (قسطرة) لملء المثانة بالأدوية مثل ثنائي ميثيل سلفوكسيد (DMSO)، أو الهيبارين، أو المنشطات، أو مخدر موضعي. تحتفظ بالسائل في مثانتك مدة تصل إلى 15 دقيقة ثم تطلقه. ويعتقد أن هذا العلاج يعمل عن طريق تقليل الالتهاب وتقليل الإحساس بألم أسفل البطن فوق المثانة.

• تبقع المثانة:

جراحة استئصال الأنسجة غير الطبيعية من المثانة باستخدام منظار القطع وتيار كهربائي، تحت تخدير موضعي.

• انتفاخ المثانة.

خلال التخدير، يملأ الطبيب المثانة بسائل لتمديد جدرانها، وذلك لاختبار التهاب المثانة الخلالي وتقليل ألم أسفل البطن فوق المثانة، وربما يكون لتوسيع سعة المثانة أو تأثيره على الأعصاب التي تنقل إشارات الألم.

• تحفيز الأعصاب.

تقنية TENS أو التعديل العصبي العجزي تساعد بعض المرضى على تخفيف ألم أسفل البطن فوق المثانة والرغبة في التبول خلال إرسال نبضات كهربائية إلى الأعصاب التي تتحكم في المثانة، مما يقوي العضلات ويساعد على إطلاق مواد كيميائية مهدئة للألم.

• توكسين البوتولينيم-أ يُعطى إذا لزم الأمر.
• يساعد الوخز بالإبر بعض المصابين بالتهاب المثانة الخلالي.
• الجراحة تعد خيارًا آخر إذا فشلت العلاجات الأخرى.
• تغييرات في نمط الحياة مثل تغيير النظام الغذائي وإعادة تدريب المثانة يمكن أن تخفف الأعراض.
• احفظ مذكرات عن نمطك الغذائي وزيادة وقت بين رحلات الحمام لتحسين التهاب المثانة الخلالي.

عدوى المسالك البولية

هي عدوى تصيب المسالك البولية، التي تشمل مجرى البول والمثانة والكلى. تؤثر معظم عدوى المسالك البولية في المثانة، وهي أكثر شيوعًا عند الإناث مقارنة بالذكور.

تشمل أعراض التهاب المسالك البولية ما يلي:

• ألم حارق خلال التبول.
• الرغبة المتكررة أو الملحة في التبول بالرغم من قلة البول.

البكتيريا هي المسؤولة عن عدوى المسالك البولية، لذلك يُوصف عادة المضادات الحيوية لعلاجها. سيقدم الطبيب المشورة بشأن الأنواع المناسبة من المضادات الحيوية ومدة العلاج المطلوبة. يمكن للناس أيضًا استكشاف طرق لعلاج التهاب المسالك البولية دون المضادات الحيوية.

كما ينصح المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى الأشخاص بشرب الكثير من الماء لتسريع عملية الشفاء. قد تساعد وسادة التدفئة على الظهر أو البطن في تخفيف الألم الناتج عن عدوى المثانة.

سرطان المثانة

معظم حالات آلام المثانة ليست بسبب سرطان المثانة، ولكن الحالة تستحق أن تؤخذ في الاعتبار كسبب محتمل. العلامة الأولى لسرطان المثانة عادة ما تكون دم في البول. ونادرا ما يكون هناك أي ألم أسفل البطن فوق المثانة يصاحب ذلك. في مراحله المبكرة، يمكن أن يؤدي المرض أيضًا إلى تغيرات في عادات استخدام المرحاض لدى الشخص، التي قد تشمل ما يلي:

• الشعور بألم أو حرقان خلال التبول.
• الحاجة إلى التبول في كثير من الأحيان.
• وجود حاجة ملحة للتبول حتى عندما لا تكون المثانة ممتلئة.
• كذلك، تواجه صعوبة في التبول.
• إنتاج تيار بول ضعيف.

قد يلاحظ أيضًا الأشخاص المصابون بسرطان المثانة المتقدم الأعراض التالية:

• عدم القدرة على التبول.
• وجود آلام أسفل الظهر في جانب واحد.
• كذلك، فقدان شهيتهم.
• فقدان الوزن عن غير قصد.
• الشعور بالتعب أو الضعف.
• إضافة إلى ذلك، وجود تورم في القدمين.
• تعاني من آلام العظام.

تشبه هذه الأعراض تلك التي تسببها حالات أخرى في المسالك البولية. من الضروري أن يسعى أي شخص يعاني من أعراض مرضية للحصول على الرعاية الطبية.

تعتمد خيارات علاج سرطان المثانة في المقام الأول على مدى تقدمه، ولكن سيحتاج الأطباء أيضًا إلى مراعاة عوامل أخرى، مثل عمر الشخص ومستوى لياقته البدنية. كما تشمل العلاجات الممكنة الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعلاج المناعي. في بعض الحالات، سيوصي الطبيب بمجموعة من هذه العلاجات.

حصوات الكلى

حصوات الكلى قد لا تسبب أي أعراض للكثيرين، لكنها تسبب أحيانًا ألم أسفل البطن فوق المثانة. تتكون هذه الحصوات من معادن وأملاح في البول، وقد تكبر مع الزمن. في بعض الحالات تتحرك إلى المثانة عبر مجرى البول دون مشكلات، لكن قد يحدث عقد وتسبب ألم شديد. الألم غالبًا ما يكون حادًا ومتشنجًا.

تشمل الأعراض الشائعة الأخرى لحصوات الكلى ما يلي:

• ألم خلال التبول.
• التبول في كثير من الأحيان.
• البول الداكن أو الأحمر.
• إضافة إلى ذلك، استفراغ و غثيان.
• قد يشعر الذكور المصابون بحصوات الكلى أيضًا بألم عند طرف القضيب.

يعتمد العلاج على نوع الحصوة وشدة الانسداد والأعراض المحددة. إذا كانت الحصوات صغيرة، عادةً ما ينصح الطبيب الفرد بالانتظار حتى تمر. من الآمن بصورة عامة الانتظار ما بين 4 إلى 6 أسابيع حتى تمر حصوات الكلى من تلقاء نفسها إذا لم تكن هناك عدوى ولا توجد علامة على انسداد كامل.

يمكن لبعض الأدوية أن تساعد حصوات الكلى على المرور في البول عن طريق إرخاء مجرى البول. تامسولوسين هو الدواء الذي يصفه الأطباء في أغلب الأحيان لهذا الغرض.

قد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية إذا لم تمر الحصوة، أو تسبب ألم أسفل البطن فوق المثانة لا يطاق، أو تؤثر في وظيفة الكلى. يعتمد نوع الجراحة على عدة عوامل. تميل الطرق الجراحية إلى إجراء قطع صغير أو عدم إجراء أي قطع على الإطلاق، مما يؤدي إلى الحد الأدنى من الألم وفترة تعافي سريعة نسبيًا.

ألم أسفل البطن فوق المثانة عند الرجال

ألم أسفل البطن فوق المثانة عند الرجال قد يشير إلى مشكلة صحية خطرة، مثل التهاب المثانة أو حصى المثانة أو التهاب البروستاتا. يجب استشارة الطبيب لتحديد السبب وإجراء الفحوص اللازمة مثل فحص البول و CT scan. لا تتأخر في زيارة الطبيب إذا استمر الألم، واتبع تعليماته للعلاج السليم وتغيير نمط الحياة.

ألم أسفل البطن فوق المثانة عند النساء

ألم أسفل البطن فوق المثانة عند النساء هو من المشكلات الشائعة التي يمكن أن تسبب الإزعاج والألم وتؤثر في حياتهن اليومية. يمكن أن تكون أسباب هذا الألم متنوعة، مثل التهاب المثانة، التهابات الجهاز التناسلي، التهاب الحوض، تشكل الحصى في المثانة أو الكلى، وقد يزيد من التوتر والقلق، مما يؤثر في الحالة النفسية.

لذا، إذا كنتِ تشعرين بألم في هذه المنطقة، يُوصى بزيارة الطبيب للحصول على التشخيص الصحيح والتعرف على السبب والعلاج المناسب. قد تتطلب الحالة إجراء فحوص وتحاليل إضافية مثل التصوير الشعاعي أو فحص البول.

بالإضافة إلى العلاج الطبي، يمكن اتباع بعض الخطوات البسيطة في المنزل لتخفيف الألم، مثل الراحة وتطبيق الحرارة الدافئة وشرب الكمية المناسبة من الماء للحفاظ على ترطيب المثانة.

مع التشخيص الصحيح والعلاج المناسب، يمكن السيطرة على الألم وتحسين الجودة العامة للحياة. لا تترددي في مشاركة أي أعراض مع الطبيب للحصول على المساعدة اللازمة.

ألم أسفل البطن فوق المثانة من علامات الحمل

في بداية الحمل، قد تشعرين بوخز خفيف أو تشنج في الرحم. تشعر أيضًا بألم في منطقة المهبل أو البطن السفلي أو الحوض أو الظهر. يكون الشعور مشابهًا لتشنجات الدورة الشهرية.

ألم أسفل البطن فوق المثانة من علامات الحمل قد تكون ناجمة عن عوامل مختلفة مثل الانغراس، أو الإمساك، أو الغازات، أو تمدد الرحم وتمدد الأربطة لإفساح المجال لطفلك.

بالإضافة إلى آلام أسفل البطن والظهر، يمكن أن تظهر عدة علامات أخرى للحمل المبكر، مثل:

• الغثيان.
• القيء.
• إضافة إلى ذلك، التعب.
• تقلب المزاج.
• زيادة التبول.
• تغيرات في الثدي.

إذا كنتِ تعانين من هذه الأعراض جنبًا إلى جنب مع الآلام، فقد تكونين حاملًا. للتحقق من الحمل بصورة مؤكدة، يُنصح بإجراء اختبار حمل. وهنا بعض النصائح التي قد تساعدك في تخفيف آلام أسفل البطن والظهر خلال الحمل:

• ارتداء ملابس داخلية مريحة.
• الحصول على قسط كاف من الراحة.
• كما ينصح بممارسة الرياضة بانتظام.
• اتباع نظام غذائي صحي.
• تجنب الإجهاد.

المشكلات في المثانة مثل التهاب المثانة، عدوى المسالك البولية، وسرطان المثانة يسببون ألم أسفل البطن فوق المثانة. حصوات الكلى يمكن أن تسبب ألمًا في البطن. العلاج يعتمد على التشخيص، مع دعم وتغيير نمط الحياة يمكن إدارة الأعراض.

العلاج بالمضادات الحيوية يوصى به لعدوى المسالك البولية. الوقاية تشمل شرب الماء بكميات كافية وملابس فضفاضة. التشخيص المبكر مهم لسرطان المثانة. حصوات الكلى تتطلب شرب الماء وتقليل الملح. النظام الغذائي الصحي يلعب دوراً في الوقاية.

The post أسباب ألم أسفل البطن فوق المثانة appeared first on دكتورك.