قد تعاني بعض النساء من زيادة الرغبة في التبول وهو ما يعرف بالتبول المتكرر أو كثرة التبول، وعادة يحدث التبول المتكرر نتيجة لأسباب كثيرة وقد تصاحبه بعض الأعراض التي تدل على هذه السبب، وفي هذا المقال سنتناول اسباب كثرة التبول عند النساء وبعض الأعراض التي قد تصاحب كثرة التبول ومتى يجب استشارة الطبيب.

اسباب كثرة التبول عند النساء

شرب الكثير من السوائل

قد يؤدي شرب الكثير من السوائل إلى زيادة كمية السوائل في الجسم عن ما يحتاجه.

لذا يتخلص الجسم مما لا يحتاج إليه، وهذا سيؤدي بطبيعة الحال إلى التبول في كثير من الأحيان، مع العلم أن كمية السوائل التي يحتاجها الجسم تختلف من شخص لأخر بناءً على مستوى نشاطه وبيئته.

لذا يعد من أكثر اسباب كثرة التبول عند النساء شيوعاً هي شرب الكثير من السوائل.

تناول الكافيين أو الكحوليات أو مدرات البول الآخرى

يسبب تناول مدرات البول المختلفة إلى التبول أكثر من المعتاد.

تشمل مدرات البول الأكثر شيوعاً الآتي:

•  الكحول (البيرة أو النبيذ أو الخمور) 
• الكافيين (القهوة أو الشاي)

 قد يصاب البعض بكثرة التبول كآثار جانبية لبعض الأدوية مثل:

• باسط العضلات 
• المهدئات 
• مدرات البول

لذلك قد يكون من اسباب كثرة التبول عند السيدات هي تناول الكثير من الأطعمة أو المشروبات أو الأدوية التي تعمل كمدرات للبول.

التهاب المسالك البولية أو المثانة أو الكلى

يعد التهاب المسالك البولية أحد أكثر اسباب كثرة التبول عند النساء شيوعاً.

تحدث عدوى المسالك البولية بما في ذلك المثانة والإحليل والكلى بسبب دخول البكتيريا إلى المسالك البولية عن طريق الاتصال الجنسي أو أثناء استخدام المرحاض.

تصاب عادة معظم النساء بعدوى المسالك البولية مرة واحدة على الأقل طوال حياتهن.

تعد أيضاً التهابات المثانة من اسباب كثرة التبول عند النساء أكثر من الرجال، لأنها تحدث بسبب دخول البكتيريا إلى المثانة من خلال البراز ومن مناطق أخرى من الجلد عبر الإحليل، نظرًا لأن مجرى البول لدى النساء أقصر من الرجال.

لذلك تعد الإناث أكثر عرضة للإصابة بعدوى المثانة من الرجال، مما يجعلهم أكثر معاناة من كثرة التبول.

قد يحدث عدوى في الكلى نتيجة تطور عدوي في المثانة أو مجرى البول ثم تنتقل إلى الكلى. 

 تشمل أعراض التهاب المسالك البولية بجانب كثرة التبول الآتي:

• الشعور بحرقان عند التبول 
• تغير لون البول 
• الشعور برغبة في التبول (حتى بعد التبول)
• الشعور بضغط أو عدم الراحة في الظهر أو حول الحوض
• ارتفاع درجة الحرارة
• الغثيان والقيء 
• وجود دم في البول

التهاب المهبل

قد يكون وجود التهاب في المهبل سبب أخر من اسباب كثرة التبول عند النساء.

قد تشعر النساء أيضاً بحرقان وحكة عند التبول وآلام في الأعضاء التناسلية بالإضافة إلى كثرة التبول، وقد يوجد أيضًا إفرازات مهبلية بيضاء وسميكة ورمادية ذات رائحة كريهة أو خضراء مصفرة ورغوية.

 يعد التهاب المهبل أكثر شيوعًا بين النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 15 و 44 عامًا.

ويعد العلاج النموذجي هو تناول المضادات الحيوية.

تشمل أنواع التهاب المهبل هي:

• عدوى الخميرة 
• داء المشعرات 
• التهاب المهبل البكتيري

فرط نشاط المثانة (OAB) 

وهي واحدة من اسباب كثرة التبول عند النساء والتي قد تصيب أي شخص، ولكنها أكثر شيوعًا بين كبار السن. 

يعني فرط نشاط المثانة أن المثانة تفرغ أكثر مما تحتاج إليه، مما يؤدي إلى كثرة التبول. 

يمكن أن يكون هناك مجموعة متنوعة من الأسباب الكامنة وراء فرط نشاط المثانة، وفي بعض الأحيان لا يوجد سبب على الإطلاق. 

تشمل أعراض فرط نشاط المثانة التبول المتكرر والحاجة الملحة والمفاجئة للتبول على الفور.

حصوات المثانة

تظهر حصوات المثانة عندما تتحد المعادن الموجودة بشكل طبيعي في البول معًا لتشكل كتلًا صلبة صغيرة. 

تميل إلى أن تكون أكثر شيوعًا عند الرجال، لكنها تؤثر على النساء أيضًا. 

لذلك قد يكون من اسباب كثرة التبول عند النساء هي الإصابة بحصوات المثانة.

تشمل أعراض حصوات المثانة:

• كثرة التبول
• الشعور بحرقان عند التبول
• الشعور بآلام أسفل البطن 
• وجود دم في البول

ولكن لا داعى للقلق لأن كثرة التبول أمراً شائعاً بين النساء الحوامل إلا إذا كان مصحوبًا بأعراض أخرى غير مبررة. 

قد يستطيع المريض التخلص من حصوات المثانة عن طريق تمرير الحصوات الصغيرة بشكل طبيعي مع الإحساس بعض الألم، لكن الحصوات الكبيرة قد تتطلب جراحة.

الحمل 

تحتاج النساء الحوامل أيضًا إلى الحاجة إلى التبول كثيرًا.

وذلك نتيجة تمدد الرحم وزيادة الضغط على المثانة مما يؤدي إلى إفراغ المثانة كثيرًا، لذلك قد يكون الحمل من اسباب كثرة التبول عن عند النساء أثناء فترة الحمل.

انخفاض هرمون الاستروجين 

قد تقل نسبة هرمون الاستروجين عند النساء عن الطبيعي لأسباب متنوعة، بما في ذلك:

•  الوراثة 
• الاختلالات الهرمونية 
• اضطرابات الأكل 
• أمراض الكلى المزمنة 
• انقطاع الطمث 
• الإفراط في ممارسة الرياضة

تعد النساء المصابات بانخفاض مستويات هرمون الاستروجين أكثر عرضة للإصابة بعدوى المسالك البولية بسبب ترقق الإحليل.

بمجرد أن تتوقف المرأة عن الدورة الشهرية، يتوقف الجسم عن إنتاج هرمون الإستروجين الذي يساعد على تبطين المثانة، لذلك قد تعاني النساء في سن اليأس من كثرة التبول. 

ضعف عضلات قاع الحوض 

تحتوي عضلات قاع الحوض على العديد من أعضاء الجهاز البولي، بما في ذلك المثانة، وإذا ضعفت هذه العضلات، يمكن للأعضاء أن تنزلق قليلاً من مكانها وتؤدي إلى كثرة التبول. 

قد تكون الولادة عن طريق المهبل أي الولادة الطبيعية هي إحدى أسباب ضعف عضلات قاع الحوض، لذلك يعد ضعف عضلات قاع الحوض من اسباب كثرة التبول عند النساء.

وقد تكون الشيخوخة أيضًا من اسباب ضعف عضلات قاع الحوض.

داء السكري

قد يكون من اسباب كثرة التبول عند النساء هو مرض السكري من النوع الأول أو النوع الثاني.

وغالبًا ما تظهر أيضًا أعراض أخرى مثل التعب أو العطش أو الجوع المستمر أو جفاف الفم أو الشعور بالوخز في اليدين أو القدمين.

 يرتبط أيضاً داء السكري بكثرة تبول كميات كبيرة من البول، يحدث هذا العرض لأن زيادة السكر تتسبب في انتقال المزيد من السوائل عبر الكلى عندما لا يستطيع الجسم تنظيم مستويات السكر في الدم بشكل صحيح. 

عادة ما تنحسر هذه الأعراض عندما تتحكم في نسبة السكر في الدم. 

بالإضافة إلى ذلك قد يعاني مرضى السكري من فقدان السيطرة على المثانة والتهابات المسالك البولية مما يؤدي إلى كثرة التبول.

قد يصاب مريض السكري بالاعتلال العصبي السكري مما يؤدي إلى تلف الأعصاب في الجسم، الأمر الذي يؤثر على الكلى أيضًا ويسبب كثرة التبول.

التدلي الأمامي

يُعرف التدلي الأمامي أيضًا باسم القيلة المثانية، وقد يكون من اسباب كثرة التبول عند النساء.

لأنه يحدث عندما يتمدد النسيج الموجود بين جدار المهبل والمثانة ويضعف مما يؤدي إلى تمدد المثانة إلى المهبل.

قد يكون سبب التدلي الأمامي هو:

• الإمساك المزمن 
•   السعال المفرط 
• رفع الأشياء الثقيلة 

 قد يشمل علاج هذه الحالة الآتي:

• زرع جهاز داعم في المهبل 
• العلاج بالأستروجين 
• الجراحة لرفع المثانة المتدلية إلى مكانها

الأمراض المنقولة جنسيا

قد تكون الإصابة بأحد الأمراض المنقولة جنسياً سبب من اسباب كثرة التبول عند النساء.

 تشمل الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الشائعة التي يمكن أن تجعل النساء يتبولن أكثر من المعتاد هي:

•  الكلاميديا ​​
• داء المشعرات 
• السيلان 

في كثير من الأحيان، لا تربط النساء بين التبول المتكرر وصحتهم الجنسية. 

ومع ذلك، فإن العديد من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي لا تظهر عليها أعراض في البداية، مما يعني أن التغيير في التبول قد يكون علامة الإنذار المبكر الوحيدة.

قد يؤدي إهمال علاج الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي إلى مضاعفات كبيرة على المدى الطويل، ولكن يمكن علاج العديد من الأنواع بشكل كبير في المراحل المبكرة.

علاج سرطان المثانة والأشعة

على الرغم من أن وجود دم في البول هو أكثر أعراض سرطان المثانة شيوعًا إلا أن بعض النساء المصابات بهذه الحالة يشعرن أيضًا بالحاجة إلى التبول كثيرًا. 

يعد من اسباب كثرة التبول عند النساء هو وجود ورم في المثانة.

وذلك، لأن الورم يملئ مساحة في المثانة يمكن ملؤها بالبول، مما يؤدي إلى زيادة الحاجة إلى التبول بشكل متكرر.

ليس فقط من اسباب كثرة التبول عند النساء هو الإصابة بالسرطان بل أيضاً يمكن أن يسبب علاج السرطان ذلك أيضًا.

على سبيل المثال، غالبًا ما يستخدم الإشعاع لعلاج السرطان وقد يكون من آثاره الجانبية كثرة التبول، وخاصة إذا كان العلاج الإشعاعي موجهًا إلى منطقة الحوض.

 أمراض وإصابات الحبل الشوكي

تعد مشاكل المثانة أمراً شائعاً بين مرضى التصلب المتعدد وتشمل زيادة الرغبة في التبول وفرط نشاط المثانة والمثانة التي لا تفرغ بالكامل. 

قد تكون تعديلات النظام الغذائي وإجراءات تحفيز الأعصاب قادرة على مساعدة المرضى في السيطرة على هذه المشكلات.

 قد تكون الحالات العصبية الأخرى أيضاً من اسباب كثرة التبول عند النساء، خاصةً إذا كانت هناك إصابة في الحبل الشوكي.

 وذلك لأن في النساء الأصحاء، ترسل المثانة رسائل إلى المخ عندما تكون المثانة ممتلئة، ولكن في حالة وجود مرض أو إصابة في الحبل الشوكي، قد لا تصل هذه الرسائل إلى المخ.

متى يجب استشارة الطبيب؟

لا داعي للقلق في حالة كثرة التبول ليوم واحد فقط.

ولكن إذا استمرت الرغبة في التبول بشكل متكرر لعدة أيام أو كانت مصحوبة بأعراض أخرى، فمن المحتمل أن يكون الوقت قد حان لطلب الرعاية الطبية.

لذلك، يجب استشارة الطبيب على الفور في حالة وجود أي من هذه الأعراض بجانب كثرة التبول:

• ألم في الظهر
• ألم عند التبول
• ألم في البطن
• تغير في رائحة البول
• غثيان وقئ
• ارتفاع في درجة الحرارة
• قشعريرة
• وجود دم في البول
• تعب غير مبرر
• إفرازات مهبلية غير طبيعية

The post تعرف على اسباب كثرة التبول عند النساء ال14 appeared first on دكتورك.

يتكون الجهاز التناسلي للمرأة من عدة أعضاء وقناة عضلية تمتد من عنق الرحم إلى خارج الجسم تسمى المهبل، يبطن المهبل بغشاء مخاطي، ويبلغ متوسط ​​طوله حوالي 6 إلى 7 بوصات، والجزء الوحيد الذي يظهر من المهبل هو فتحة المهبل،  قد يصاب المهبل بالالتهابات نتيجة للإصابة بعدوى في أغلب الأحيان أو لأسباب أخرى مما قد يسبب انزعاجاً للمرأة المصابة، وفي هذا المقال سنوضح أعراض التهابات المهبل وأنواعها وأسبابها ومضاعفاتها وكيفية تشخيصها وطرق علاجها والوقاية منها.

أعراض التهابات المهبل

تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لحدوث التهابات المهبل:

• تهيج في المنطقة التناسلية للنساء.
• حكة في المهبل.
• تغير في لون أو رائحة أو كمية إفرازات المهبل.
• احمرار وتورم الشفرتين الكبيرتين والشفرتين الصغيرتين ومنطقة العجان، ويرجع ذلك أساسًا إلى زيادة الخلايا المناعية.
• ألم عند التبول.
• ألم عند الجماع والذي يعرف باسم عسر الجماع.
• رائحة مهبلية كريهة.
• نزيف مهبلي خفيف أو ظهور نقط دم.

أنواع التهابات المهبل

يوجد عدة أنواع لالتهاب المهبل نتيجة لاختلاف السبب.

الأنواع الأكثر شيوعًا من التهابات المهبل هي:

• التهاب المهبل الضموري: يحدث هذا النوع عند ترقق بطانة المهبل عندما تنخفض مستويات الإستروجين أثناء انقطاع الطمث، مما يجعلها أكثر عرضة للتهيج والالتهاب.
• التهاب المهبل الجرثومي: ينتج عن فرط نمو البكتيريا الطبيعية في المهبل. 
• داء المشعرات: يحدث هذا النوع نتيجة العدوى بطفيل أحادي الخلية يسمى (Trichomonas vaginalis)  عن طريق الاتصال الجنسي وقد يصيب أجزاء أخرى من الجهاز البولي التناسلي، بما في ذلك مجرى البول.
• عدوى الخميرة المهبلية: تعرف باسم داء المبيضات، حيث تسبب الكانديدا وهي نوع من الخميرة عدوى فطرية في المهبل.

أسباب التهابات المهبل

يوجد عدة أسباب وراء حدوث التهاب المهبل ومنها:

العدوى

تعد العدوى هي السبب الأكثر شيوعًا من التهابات المهبل بما في ذلك الآتي:

• داء المبيضات. 
• التهاب المهبل الجرثومي. 
• داء المشعرات.

قد تسبب بعض أنواع العدوى حدوث التهابات المهبل ولكنها أقل شيوعاً مثل:

• السيلان 
• الكلاميديا 
• الميكوبلازما 
• الهربس 
• بعض الطفيليات 
• سوء النظافة

رد فعل تحسسي

قد تصاب بعض النساء بالتهابات المهبل في بعض الأحيان نتيجة للحساسية من بعض الأشياء مثل:

• الواقي الذكري 
• الصابون 
• العطور 
• الغسول المهبلي 
• الأدوية الموضعية 
• المزلقات 
• السدادة القطنية للمهبل
• السائل المنوي

أسباب حدوث التهابات المهبل قبل سن البلوغ:

• العدوى البكتيرية نتيجة عدم الاهتمام بطرق النظافة السليمة مما قد يؤدي إلى انتشار البكتريا من منطقة الشرج إلى المهبل، ومن أكثر هذه الأنواع هي بكتيريا العقدية (Streptococcus).
• قرب المهبل من فتحة الشرج. 
• نقص هرمون الاستروجين. 
• قلة شعر العانة. 

تتضمن العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالتهابات المهبل ما يلي:

• الحمل.
• استخدام المنتجات المهبلية، مثل البخاخات وأجهزة تحديد النسل.
• تناول المضادات الحيوية.
• ارتداء ملابس داخلية رطبة أو بناطيل ضيقة.
• انخفاض مستويات هرمون الاستروجين أثناء انقطاع الطمث.

التشخيص

قد يجري الطبيب الآتي من أجل تشخيص التهابات المهبل : 

• التاريخ الطبي: يسأل الطبيب المريضة عن الإصابة السابقة بأي من العدوى المهبلية أو المنقولة جنسياً.
• فحص الحوض: قد يستخدم الطبيب المنظار أثناء فحص الحوض للنظر داخل المهبل بحثًا عن الالتهاب و الافرازات الغير الطبيعية.
• تحليل إفرازات عنق الرحم: قد يجمع الطبيب عينة من إفرازات عنق الرحم أو إفرازات المهبل لفحصها معمليًا لتأكيد نوع التهاب المهبل الذي تعانيه.
• تحليل درجة حموضة المهبل: يمكن أن تشير درجة الحموضة المرتفعة إلى التهاب المهبل البكتيري أو داء المشعرات، ومع ذلك لا يكفي هذا الاختبار وحده لتشخيص التهاب المهبل.

مضاعفات التهابات المهبل

تشمل المضاعفات ما يلي:

• يزيد خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً في حالة النساء المصابات بداء المشعرات أو التهاب المهبل الجرثومي بسبب الالتهاب الناجم عن هذه الاضطرابات. 
• يزيد التهاب المهبل الجرثومي وداء المشعرات في النساء الحوامل من خطر الولادات المبكرة وانخفاض وزن الأطفال عند الولادة.

علاج  التهابات المهبل

يستهدف علاج التهاب المهبل علاج السبب وراء حدوثه كالآتي: 

علاج التهابات المهبل البكتيري

 قد يصف الطبيب لعلاج هذا النوع من الالتهابات أي مما يلي:

• ميترونيدازول أقراص (فلاجيل) عن طريق الفم.
• ميترونيدازول جل (متروجيل) للعلاج الموضعي.
•  كليندامايسين كريم (كليوسين)  للعلاج الموضعي.

علاج العدوى الخميرة

عادةً ما تُعالج عدوى الخميرة بالآتي:

 كريم أو لبوس مهبلي مضادة للفطريات دون احتياج روشتة من الطبيب مثل:

• ميكونازول 
• كلوتريمازول
•  بوتوكونازول
• تيوكونازول

 الأدوية المضادة للفطريات عن طريق الفم مثل:

•  فلوكونازول (ديفلوكان)

علاج داء المشعرات

 قد يصف الطبيب أي مما يأتي:

•  ميترونيدازول أقراص (فلاجيل)
•  تينيدازول 

علاج المتلازمة التناسلية البولية لانقطاع الطمث (ضمور المهبل) 

قد يلجأ الطبيب إلى وصف الإستروجين على شكل كريمات أو أقراص أو لبوس مهبلى بعد مراجعة عوامل الخطر الأخرى والمضاعفات المحتملة.

علاج التهابات المهبل الغير معدية

لابد من تحديد سبب التهاب المهبل لعلاج هذا النوع من الالتهابات، تشمل الأسباب المحتملة هي استخدام نوع جديد من أي مما يأتي:

•  الصابون 
• مسحوق الملابس 
• الفوط الصحية 
• السدادات القطنية

الوقاية من التهابات المهبل

قد يساعد اتباع بعض العادات في منع الإصابة بالتهاب المهبل، ومنها:

• الاهتمام بالنظافة العامة الجيدة.
• استخدام صابون لا يحتوي على أي مهيجات أو روائح.
• ارتداء الملابس الداخلية القطنية.
• المسح من الأمام إلى الخلف لتجنب انتشار البكتيريا من فتحة الشرج إلى المهبل.
• ارتداء ملابس فضفاضة.
• الحد من استخدام الغسول المهبلي.
• استخدام المضادات الحيوية فقط عند الضرورة.

The post التهابات المهبل: الاعراض والعلاج وطرق الوقاية appeared first on دكتورك.