يصاب العديد من الأشخاص بحساسية الصدر التي تعرف أيضاً بأسم الربو، حيث يحدث التهاب مزمن في ممرات الهواء الذي يؤثر على قدرة المريض على التنفس، غالبًا ما ينتج الربو نتيجة مزيج من العوامل البيئية والوراثية، تظهر اعراض حساسية الصدر عندما تبدأ الممرات الهوائية المؤدية إلى الرئتين في الانتفاخ والانقباض، تتنوع الأعراض ويمكن أن تكون بالكاد ملحوظة أو شديدة أو حتى مهددة للحياة، يمكن أن يمضي وقتًا طويلاً بدون أعراض ثم يصاب المريض بنوبات ربو دورية أو يمكن أن يصاب بأعراض الربو بشكل يومي في الليل فقط أو بعد التمرين فقط، ولكن يجب تلقي العلاج عند الإصابة بنوبة الربو، لذلك سنتناول في هذا المقال اعراض حساسية الصدر لدى البالغين والرضع والأطفال لسهولة التعرف عليها وتلقي العلاج حين ظهورها.

اقرأ أيضاً: مرض الربو

اعراض حساسية الصدر المبكرة

اعراض الربو المبكرة هي تلك الأعراض التي تحدث قبل نوبة حساسية الصدر أو في بدايتها.

قد تبدأ هذه العلامات قبل ظهور الأعراض المعروفة لحساسية الصدر وهي أولى العلامات التي تدل على تفاقم حالة حساسية الصدر.

ولكن قد يساعد التعرف على هذه الأعراض في إيقاف نوبة حساسية الصدر أو منع تفاقمها. 

تشمل اعراض حساسية الصدر المبكرة ما يلي:

السعال

يعد السعال المستمر هو من أكثر اعراض حساسية الصدر شيوعاً، قد يكون السعال جافًا أو رطبًا أي يحتوي على مخاط، وقد يتفاقم في الليل أو بعد التمرين.

قد يظهر السعال الجاف المزمن مع عدم وجود أي من اعراض حساسية الصدر الأخرى التي قد تصاحب السعال.

الأزيز

الأزيز هو صوت صفير يحدث عادة عند الزفير، ينتج هذا الصوت نتيجة دفع الهواء من خلال ممرات الهواء الضيقة. 

يُعد الأزيز أحد اعراض حساسية الصدر المعروفة، ولكن الأزيز وحده لا يعني أنك مصاب بحساسية الصدر. 

يمكن أن يكون أيضًا أحد أعراض مشاكل صحية أخرى، بما في ذلك:

•  مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD). 
• فشل القلب الاحتقاني (CHF).
• الالتهاب الرئوي.

صعوبة في التنفس

قد يكون من اعراض حساسية الصدر وجود صعوبة في التنفس، وذلك لأن ممرات الهواء أصبحت ملتهبة وضيقة، وقد يملأ المخاط هذه الممرات الضيقة ويزيد انقباض مجرى الهواء سوءًا.

 يمكن أن تؤدي صعوبة التنفس إلى الشعور بالقلق، مما يجعل التنفس أكثر صعوبة.

ضيق في الصدر

قد يتقلص الصدر عندما تنقبض العضلات المحيطة بممرات الهواء، لذلك يعد ضيق الصدر من اعراض حساسية الصدر المبكرة.

حيث يشعر المريض أن شخصًا ما يشد حبلًا حول جذعه العلوي، يمكن أن يؤدي ضيق الصدر إلى صعوبة التنفس الذي يؤدي إلى الشعور بالقلق.

الشعور بالتعب والإرهاق

لا يحصل المريض على ما يكفي من الأكسجين في الرئتين أثناء نوبة الربو، ويعني هذا وصول كمية أقل من الأكسجين إلى الدم والعضلات، وبدون أكسجين يبدأ الشعور بالتعب.

من المحتمل أن يشعر المريض بالتعب والإرهاق إذا تفاقمت اعراض حساسية الصدر في الليل أو في حالة المعاناة من صعوبة في النوم.

احتراق الأنف

احتراق الأنف هو تضخم وتمدد فتحتي الأنف أثناء التنفس، وغالبًا يدل احتراق الأنف على صعوبة التنفس.

 يعد احتراق الأنف من اعراض حساسية الصدر الأكثر شيوعاً عند الأطفال الصغار والرضع.

التنهد

التنهد هو نفس عميق وزفير طويل، وهو يعد استجابة فسيولوجية طبيعية تتضمن تمدد الرئتين إلى طاقتها الكاملة. 

وهو واحد من اعراض حساسية الصدر المبكرة نظرًا لأن حساسية الصدر يمكن أن تقيد تدفق الهواء إلى الجسم، ويؤدي ذلك إلى التنهد لإدخال الهواء الزائد إلى الجسم أو خارجه.

القلق

يمكن أن يؤدي القلق إلى نوبة الربو، وقد يكون القلق أيضًا أحد اعراض حساسية الصدر. 

عندما تبدأ مجاري الهواء في الضيق، يضيق الصدر ويصبح التنفس صعبًا، وقد تولد هذه الأعراض القلق. 

أعراض نوبة حساسية الصدر

تشد العضلات المحيطة بالممرات الهوائية أثناء نوبة الربو، ويسمى هذا الشد العضلي بأسم التشنج القصبي.

تنتفخ بطانة الشعب الهوائية وتلتهب أثناء نوبة الربو وتنتج كذلك الخلايا المبطنة للممرات الهوائية مخاطًا أكثر سمكًا من المعتاد.

كل هذه العوامل – التشنج القصبي والالتهاب وإنتاج المخاط – تسبب ظهور اعراض حساسية الصدر.

تشمل اعراض حساسية الصدر ما يلي:

• صوت صفير شديد عند الشهيق والزفير
• سعال مستمر لا يتوقف
• تنفس سريع للغاية
• ألم أو ضغط في الصدر
• شد عضلات الرقبة والصدر التي تسمى التقلصات
• صعوبة في الكلام
• الشعور بالقلق أو الذعر
• تعرق الوجه 
• شحوب الوجه
• شفاه زرقاء أو أظافر

يجب علاج اعراض حساسية الصدر بمجرد التعرف عليها على الفور لأنها يمكن أن تشتد سريعاً، وقد يصبح التنفس أكثر صعوبة بدون علاج فوري مثل جهاز الاستنشاق أو موسع الشعب الهوائية. 

أعراض نوبة حساسية الصدر الشديدة

قد تكون نوبة الربو شديدة وتعد في هذه الحالة طارئة تهدد الحياة. 

يجب أن يذهب الشخص البالغ أو الطفل المصاب بنوبة الربو الشديدة إلى المستشفى إذا فشل دواء الإغاثة السريعة في العمل بعد 10 إلى 15 دقيقة أو إذا ظهرت أي من اعراض حساسية الصدر التالية:

• تغير لون الشفاه أو الوجه أو الأظافر (زرقاء أو رمادية).
• صعوبة شديدة في التنفس
• صعوبة في الكلام أو المشي
• التشوش الذهني
• القلق الشديد الناجم عن صعوبة التنفس
• ارتفاع درجة الحرارة التي قد تصل إلى 37.7 درجة مئوية  أو أعلى
• ألم في الصدر
• سرعة نبض القلب

اعراض حساسية الصدر عند الرضع

تزداد احتمالية التعرض لأعراض الربو لدى الرضع بشكل خاص لأن لديهم ممرات هوائية أصغر. 

غالبًا ما يعاني الأطفال دون سن الخامسة من التهابات في الجهاز التنفسي، مما قد يتسبب في ظهور أعراض الربو عليهم بشكل متكرر أكثر من البالغين. 

يعد الصفير المصاحب لالتهابات الجهاز التنفسي أكثر أعراض الربو شيوعاً لدى الرضع.

تشمل اعراض حساسية الصدر الأخرى الفريدة للرضع ما يلي:

• صعوبة في المص أو الأكل
• تغيير في صوت بكائهم
• زرقة الوجه أو الشفتين أو الأظافر
• انخفاض التفاعل مع الوالدين

اعراض حساسية الصدر عند الأطفال

يظهر على الأطفال العديد من نفس أعراض الربو مثل الرضع.

قد يسعل الأطفال أيضًا في كثير من الأحيان مع وجود أزيزًا ونزلات برد في الصدر، ولكن هذه الأعراض قد لا تشير دائمًا إلى الربو.

إذا استمرت الأعراض أو ازدادت سوءًا بسبب الدخان أو المواد المسببة للحساسية مثل وبر الحيوانات الأليفة، فقد يصاب الطفل بالربو.

The post انتبه: اعراض حساسية الصدر لدى البالغين والرضع والأطفال appeared first on دكتورك.

يوجد نوعان من السعال وهما السعال الجاف والسعال الرطب الذي يصاحبه بلغم أو مخاط، يمكن أن يصاب الشخص بالسعال الجاف الذي يعرف باسم الكحة الناشفة نتيجة أسباب كثيرة منها الحساسية والمهيجات البيئية والعدوى وتناول بعض الأدوية (مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين)، وعلى الرغم من ذلك يمكن علاج الكحة الناشفة في المنزل بطرق بسيطة، ولكن لابد من استشارة الطبيب في بعض الحالات، وفي هذا المقال سنوضح طرق علاج الكحة الناشفة في المنزل وطرق الوقاية منها والحالات التي تحتاج لاستشارة الطبيب.

علاج الكحة الناشفة في المنزل

الأدوية

يتضمن تناول الأدوية التي لا تحتاج لوصف من الطبيب كالآتي:

مزيلات الاحتقان

تُعد مزيلات الاحتقان من الأدوية التي لا تحتاج روشتة من الطبيب (OTC)، تستخدم هذه العلاقة في علاج احتقان الأنف والجيوب الأنفية.

وذلك لأن عند الإصابة بفيروس مثل نزلات البرد، تتضخم بطانة الأنف وتمنع مرور الهواء، تعمل مزيلات الاحتقان على طريق تضييق الأوعية الدموية في الأنف، مما يقلل من تدفق الدم إلى الأنسجة المتورمة.

يؤدي هذا إلى تنفس أفضل نتيجة منع تورم بطانة الأنف، وقد تساعد مزيلات الاحتقان أيضًا في تقليل التنقيط الأنفي الخلفي الذي يسبب الكحة الناشفة.

لذلك تستخدم مزيلات الاحتقان في علاج الكحة الناشفة المصاحبة لنزلات البرد.

يوصى بعدم تناول الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا مزيلات الاحتقان، بسبب المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تسببها مثل النوبات وسرعة ضربات القلب.

في حالة الرغبة في إعطاء دواء برد للأطفال، يجب عدم إعطائه أبدًا دواءً مخصصًا للبالغين، وبدلاً من ذلك، يفضل شراء دواء برد مصمم خصيصًا للأطفال ولا يحتاج روشتة من الطبيب مع اتباع تعليمات الشركة المصنعة.

مهدئ للسعال 

تساعد الأدوية المهدئة للسعال في علاج الكحة الناشفة لأنها تمنع السعال الجاف المؤلم الذي يمكن أن يقلق الشخص من نومه.

يتوفر بالصيدليات العديد من مهدئات السعال التي لا تحتاج روشتة من الطبيب، وهي تحتوي على مواد فعالة مثل: ديكستروميتورفان أو كافور أو المنثول.

الطرق الطبيعية لعلاج الكحة الناشفة

العسل

يمكن استخدام العسل في علاج الكحة الناشفة من عمر سنه فيما فوق.

وذلك لأن العسل يتميز بخصائص مضادة للبكتيريا والتي يمكن أن تساعد أيضًا في تغطية الحلق وتخفيف الالتهاب.

وجدت إحدى الدراسات التي أجريت في عام 2007 أن العسل كان أكثر نجاحًا في تقليل نوبات السعال الليلي المزعجة عند الأطفال من ديكستروميتورفان الذي يستخدم في علاج الكحة الناشفة.

يمكن تناول العسل بملعقة صغيرة عدة مرات يوميًا أو إضافته إلى الشاي أو الماء الدافئ للشرب.

استنشاق البخار

يعد استنشاق البخار من العلاجات المنزلية القديمة المشهورة بين الناس.

قد يساعد استنشاق البخار الدافئ في الآتي:

• ترطيب ممرات الأنف الجافة والمتهيجة.
•  تخفيف آلام الحلق.
• علاج الكحة الناشفة الناتجة عن العدوى أو الحساسية الخفيفة.

يفضل استنشاق البخار مع هذه الإضافات عن استخدان البخار لوحده فقط في علاج الكحة الناشفة الناتجة عن الآتي:

• السعال الناتج عن البرد والإنفلونزا.
•  التهاب الشعب الهوائية.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• الربو.
• الحساسية.

جذور العرقسوس

استخدمت جذور العرقسوس في الطب الصيني القديم في علاج الآتي:

• علاج الكحة الناشفة.
• طرد البلغم.
• تخفيف آلام الحلق.

يمكن الاستفادة من فوائد العرقسوس عن طريق تحضير شاي العرقسوس من خلال نقع ملعقتين كبيرتين من الجذور في الماء المغلي لمدة خمس إلى 10 دقائق.

يعد استخدام جذور العرقسوس أمناً بشكل عام، ولكن قد يؤدي الاستخدام الطويل إلى ارتفاع حادًا في ضغط الدم ويؤدي إلى عدم انتظام الدورة الشهرية والتعب والصداع واحتباس الماء وضعف الانتصاب.

الماء المالح

تستخدم الغرغرة بالماء الدافئ المالح في علاج الكحة الناشفة لأنها تخفف الانزعاج والتهيج الناجم عن السعال الجاف، وتساعد أيضاً على قتل البكتيريا في الفم والحلق.

تحضر الغرغرة عن طريق إضافة ملعقة صغيرة من ملح الطعام في كوب كبير من الماء الدافئ، ثم الغرغرة عدة مرات في اليوم.

لا يُنصح باستخدام الغرغرة بالماء المالح في علاج الكحة الناشفة للأطفال الصغار الذين قد يبتلعون الماء المالح.

في حالة الاستيقاظ ليلاً بسبب التهاب الحلق مع الكحة الناشفة، يفضل الغرغرة بالماء المالح فورًا بعد غسل الأسنان بالفرشاة للمساعدة في تخدير وتهدئة النهايات العصبية في الحلق.

زيت الكافور

قد يساعد زيت الكافور في علاج الكحة الناشفة لأنه يعمل كمزيل للاحتقان. 

يمكن استخدام زيت الكافور عن طريق إضافة بضعة قطرات منه إلى الماء الساخن في وعاء واستنشاق البخار.

قد يساعد أيضاً تعطير الغرفة بزيت الكافور ليلاً في الحصول على نوم أفضل إذا كان السعال يزعج الفرد ليلاً ويوقظه من نومه.

البردقوش 

يحتوي البردقوش على كميات كبيرة من المركبات النباتية التي تتميز بخصائصها المضادة للالتهابات التي قد تساعد في علاج الكحة الناشفة المرتبطة بالآتي:

• الربو. 
• التهاب الشعب الهوائية. 
• نزلات البرد.
• السعال الديكي.

ينقع 3 إلى 4 ملاعق صغيرة من البردقوش المجفف في الماء الساخن ويشرب ثلاث مرات يوميًا.

يعتبر البردقوش آمنًا بشكل عام ولكنه قد يسبب بعض الآثار الجانبية مثل: 

• إبطاء تخثر الدم.
• زيادة خطر الإصابة بكدمات ونزيف في الأنف لدى الأشخاص الذين يتناولون أدوية مضادة للتخثر.

جذر الخطمي

استخدم جذر الخطمي في علاج التهاب الحلق منذ القدم، وذلك لأن قوامه اللزج يغطي الحلق الملتهب والمتهيج ولأنه يحتوي أيضاً على مركبات الفلافونويد التي تساعد في تخفيف الالتهاب.

أفادت دراسة أجريت عام 2018 أن مستخلص جذر الخطمي يساعد في علاج الكحة الناشفة وتخفيفها عادةً في غضون 10 دقائق.

الزعتر

يحتوي الزعتر على مادة الثيمول التي يعتقد أن لها تأثيرات مضادة للتشنج يمكن أن تساعد في استرخاء العضلات الملساء في الحلق.

يمكن تحضير شاي الزعتر عن طريق نقع 3 إلى 4 ملاعق صغيرة من الزعتر المجفف في 8 الماء المغلي، ويفضل تحليته بالعسل لإضافة فائدة أخرى في علاج الكحة الناشفة وتخفيفها.

الكركم

يحتوي الكركم على مركب يسمى الكركمين الذي له خصائص مضادة للفيروسات والبكتيريا ومضادة للالتهابات. 

يساعد تناول الكركم عن طريق الفم في علاج الكحة الناشفة.

يؤدي الإفراط في تناول الكركم إلى حدوث اضطراب المعدة والإسهال والغثيان.

الزنجبيل

يستخدم الزنجبيل منذ فترة طويلة لعلاج الغثيان واضطراب المعدة، ولكن هناك أدلة على أنه يمكن استخدامه في علاج الكحة الناشفة عن طريق إرخاء العضلات الملساء في الشعب الهوائية.

الثوم

يحتوي الثوم على خصائص مضادة لكل من الفيروسات والبكتيريا والالتهابات. 

يساعد تناول الثوم أيضاً في خفض ضغط الدم وتعزيز جهاز المناعة.

يمكن استخدام الثوم في علاج الكحة الناشفة المرتبطة بنزلات البرد.

الوقاية من الكحة الناشفة

بقدر ما يوجد العديد من الطرق التي تستخدم في علاج الكحة الناشفة وتخفيفها، يوجد العديد من الطرق للوقاية منها.

 قد تساعد بعض العلاجات الوقائية في تخفيف أو التحكم في السبب الأساسي للكحة الناشفة أو التغييرات التي يمكن إجراؤها موسميًا لتقليل خطر الإصابة بها.

تشمل هذه العلاجات الوقائية ما يلي:

• الحساسية الموسمية: في حالة المعاناة من الحساسية الموسمية، يمكن استشارة الطبيب حول تناول مضادات الهيستامين يوميًا في موسم الحساسية.
• حساسية الجهاز التنفسي: تجنب الأطعمة الغنية بالهيستامين في حالة زيادة العرضة لأعراض حساسية الجهاز التنفسي، وتشمل هذه الأطعمة الكحول والأطعمة المخللة والجبن والمحار واللحوم المدخنة والشوكولاتة والفواكه المجففة والفراولة.
• مسببات الحساسية: يمكن استخدام جهاز تنقية الهواء للمساعدة في إزالة المواد المسببة للحساسية والمهيجات من الهواء، بما في ذلك الغبار والوبر وحبوب اللقاح.
• الربو: الالتزام بتناول أدوية الربو (بما في ذلك موسعات الشعب الهوائية طويلة المفعول والكورتيكوستيرويدات المستنشقة) يمكن أن يقلل من حدوث النوبات.
• ارتجاع الحمض:يجب تجنب تناول الأطعمة الغنية بالدهون والأطعمة الحمضية والشوكولاتة والكافيين والأطعمة الحارة.
• التدخين: الإقلاع عن التدخين للحد من الإصابة بالكحة الناشفة.

الحالات التي تحتاج لاستشارة الطبيب

يمكن علاج الكحة الناشفة في المنزل بالأدوية التي لا تحتاج روشتة من الطبيب أو بالطرق الطبيعية، ولكن يجب في بعض الحالات استشارة الطبيب، لأن الكحة الناشفة في هذه الحالة قد تدل على وجود حالة طبية ما.

تشمل الحالات التي يجب استشارة الطبيب فيها مما يلي:

• السعال المستمر أو المتفاقم.
• سعال مصحوب بالبلغم والمخاط.
• سعال البلغم الوردي أو الدم.
• سعال مصحوب بألم أو ضغط في الصدر.
• ضيق في التنفس أو صفير.
• السعال الذي يؤثر على النوم ليلاً.
• السعال الذي يسبب بحة في الصوت.

The post طرق علاج الكحة الناشفة في المنزل appeared first on دكتورك.

سرطان البلعوم

البلعوم هو أنبوب يمتد من خلف الأنف حتى بداية العنق، ويتكون البلعوم من عدة أجزاء وهي البلعوم الأنفي والبلعوم الفموي والبلعوم الحنجري.

يحتوي البلعوم على صندوق الصوت والأحبال الصوتية، لذا أي خلل في البلعوم قد يغير من صوت المريض.

ويعد سرطان البلعوم من أهم أنواع سرطان الرأس والرقبة، فماهو سرطان البلعوم وماهي أهم أسبابه؟

ما هو سرطان البلعوم؟

سرطان البلعوم هو نمو للخلايا السرطانية في الخلايا السطحية المبطنة للبلعوم.

وقد يصيب السرطان أي جزء من البلعوم كالبلعوم الأنفي أو البلعوم الفموي أو قد يصيب الأحبال الصوتية نفسها.

يعد سرطان البلعوم من أندر أنواع السرطان ومن أصعب الأنواع في التشخيص، ذلك لصعوبة الوصول لتلك المنطقة بالأدوات التشخيصية.

ما هي أسباب الإصابة بسرطان البلعوم؟

يعد الأطباء الطفرات الجينية هي السبب الرئيسي لنمو الخلايا السرطانية بمنطقة البلعوم، مما يجعل الخلايا، خاصة السطحية المبطنة لجدار البلعوم تنقسم بسرعة جدا، مما يجعلها تتراكم فوق بعضها البعض ككتلة سرطانية.

ماهي عوامل الخطر التي قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان البلعوم؟

أشار العلماء في بعض الدراسات الطبية الحديثة أن هناك بعض العوامل الخارجية التي تسرع من ظهور تلك الطفرات الجينية المسببة لسرطان البلعوم ومن أهمها:

• التدخين الشديد، فأن المدخنين هم أكثر الناس عرضة للإصابة بسرطان البلعوم.
• شرب الكحوليات بكثرة.
• اتباع نظام غذائي غير صحي وخالي من الفواكهة والخضروات.
• الإصابة بفيروس الحليمي البشري (HPV).
• الإصابة بارتجاع المريء باستمرار.
• وجود تاريخ عائلي لإصابة أحد أفراد الأسرة بسرطان البلعوم.

ما هي أعراض سرطان البلعوم؟

• سعال جاف ومستمر.
• تغيرات في نبرة الصوت كالبحة.
• التهاب الإذن.
• صعوبة شديدة أثناء البلع.
• التهابات شديدة في الحلق كالتقرحات.
• فقدان للوزن غير مبرر.
• وجود دم في اللعاب.
• إفرازات دموية من الأنف.
• تورم في الغدد الليمفاوية القريبة من البلعوم.

ما هي أنواع سرطان البلعوم؟

يشتمل سرطان اليلعوم على العديد من الأنواع، وفقا للمكان التي تنشأ فيه الخلايا السرطانية كالتالي:

• سرطان البلعوم الأنفي، حيث تنمو الخلايا السرطانية في الجزء الأنفي من البلعوم الموجود خلف الأنف.
• سرطان البلعوم الفموي، حيث تنمو الخلايا السرطانية في الجزء الفموي من البلعوم، وهو الموجود خلف الفم مباشرة، ويحتوي على اللوزتين.
• سرطان البلعوم الحنجري، وتنمو الخلايا السرطانية فيه في الجزء الحنجري من البلعوم الموجود قبل المريء.
• سرطان المزمار، وهو السرطان الذي يصيب لسان المزمار والأحبال الصوتية.

ما هي مضاعفات سرطان البلعوم؟

قد يعاني مريض سرطان البلعوم من العديد من المضاعفات، خاصة إذا بدأ سرطان البلعوم في الانتشار دون علاج كالتالي:

• انتشار الخلايا السرطانية من البلعوم إلى الغدد الليمفاوية المحيطة به، مما يضعف الجهاز المناعي تماما أمام أي عدوى.
• قد تنشتر الخلايا السرطانية من البلعوم إلى الرئتين، مما يسبب العديد من الاضطرابات التنفسية كضيق التنفس.
• قد تنتشر الخلايا السرطانية إلى العظام، مما يسبب آلام رهيبة بالعظام.

تشخيص سرطان البلعوم

قد يستخدم الطبيب المعالج بعض الأساليب والإجراءات التشخيصية ومن أهمها.

• سؤال المريض على الأعراض التي يعاني منها بالتفصيل.
• الفحص البدني: إذ يبدأ الطبيب بفحص الغدد الليمفاوية المحيطة بالبلعوم لفحص مدى تورمها.
• المنظار: إذ يستخدم الطبيب المنظار الأنفي لفحص البلعوم جيدا، والتحقق من أى أورام غريبة به، وقد يحتاج الأمر إلى تخدير موضعي.
• الخزعة(Biopsy): ويستخدم الطبيب المنظار الداخلي لأخذ جزء من نسيج البلعوم، لفحص الخلايا السرطانية تحت المجهر.

قد يطلب الطبيب المعالج التصوير بالأشعة المختلفة للتحقق من مدى انتشار الورم، وتحديد مرحلة الورم بدقة شديدة، إذ يبني على أثرها خطة العلاج

ومن أهم تلك الإجراءات ابتشخيصية مايلي:

• التصوير بالأشعة السينية (X rays)، وذلك لتكوين صورة عن حجم الورم السرطاني ومدى انتشاره.
• التصوير المقطعي المحوسب(T)، ويطلب الطبيب إجرائها لتحديد مدى انتشار الورم السرطاني بدقة وبصورة أوضح عن الأشعة السينية.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)

ما هو علاج سرطان البلعوم؟

يحدد الطبيب المعالج خطة العلاج، وفقا لعدة أمور من أهمها: مرحلة الورم، ومدى انتشاره في الجسم، والحالة الصحية لمريض سرطان البلعوم.

وتتنوع أساليب العلاج كالتالي:

• العلاج الكيميائي:

يتناول مريض سرطان البلعوم العلاج الكيميائي على هيئة حبوب بالفم، أو حقن تؤخذ عن طريق الحقن بوريد الذراع.

قد يصف الطبيب العلاج الكيميائي لمريض سرطان البلعوم قبل الجراحة، لتقليل حجم الورم السرطاني.

وقد يصفه الطبيب بعد الجراحة للقضاء على الخلايا السرطانية المتبقية بعد الجراحة، وتجنبا لإنتشاره خارج البلعوم.

ويمكن أن يدمج الطبيب المعالج العلاج الكيميائي مع العلاج الإشعاعي وفقا لحالة المريض الصحية.

• العلاج الإشعاعي:

يستعمل الطبيب العلاج الإشعاعي، إذا كانت حالة المريض الصحية لات سمح بإجراء العمليات الجراحية.

يتعرض مريض سرطان البلعوم أثناء العلاج الإشعاعي، إلى حزمة من الأشعة عالية الطاقة، الموجهة نحو الورم السرطاني بالبلعوم، وذلك للقضاء على تلك الخلايا السرطانية والحد من انتشارها خارج البلعوم.

قد يصاب مريض سرطان البلعوم بعد العلاج الإشعاعي، ببعض الآثار الجانبية مثل: جفاف الفم والحلق، قرح شديدة بالبلعوم، احمرار الجلد.

• الجراحة:

لا يلجأ الأطباء إلى خيار الجراحة لعلاج سرطان البلعوم، إلأ في الحالات المتأخرة جدا كانتشار الخلايا السرطانية في الغدد الليمفاوية المحيطة بالبلعوم.

وقد يضطر الأطباء إستئصال كل الغدد الليمفاوية المحيطة بالبلعوم، خوفا من انتشار الخلايا السرطانية إلى مناطق عديدة من الجسم عبر الجهاز الليمفاوي.

• الدعم النفسي:

قد يطلب الطبيب المعالج من مريض سرطان البلعوم، الاتصال بمجموعات الدعم النفسي لمريض السرطان.

إذ قد تحد تلك المجموعات من الآثار النفسية السيئة لتناول العلاج الكيميائي والإشعاعي.

فقد أثبت بعض الدراسات الطبية أن الدعم النفسي لمريض  السرطان، قد ينشط الجهاز المناعي لجسم المريض، مما يساعد  في مكافحة الخلايا السرطانية ويحد من نموها وانتشارها لأماكن أخري بالجسم.

هل يمكن الوقاية من سرطان البلعوم؟

طرق الوقاية المختلفة لاتقضي على مرض السرطان، ولكنها تحد من خطر الإصابة به.

ومن أهم الإجراءات الوقاية التي يجب اتباعها ما يلي:

• الإقلاع عن التدخين، لأن التدخين من أهم العوامل التي تنشط عمليات الأكسدة الضارة بالجسم، مما ينشط نمو الخلايا السرطانية.
• تجنب التدخين السلبي، وذلك بالبعد عن الأماكن المزدحمة بالمدخنين.
• اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن، وغني بالفواكهة والخضروات الطازجة.
• ممارسة الرياضة بانتظام ودوريا.
• الامتناع عن شرب الكحوليات، إذ تنشط من سرعة تكاثر الخلايا السرطانية.
• تجنب الإصابة بفيروس الحليمي البشري.

The post سرطان البلعوم الأسباب والأعراض appeared first on دكتورك.

سرطان الرئة

تؤدي الرئة دور حيويا جدا في جسم الإنسان، إذ تمد خلايا الجسم بالأكسجين اللازم لأداء وظائفها الحيوية، وتخلصه من الكميات المتراكمة من ثاني أكسد الكربون.

وتتكون الرئة اليمنى من ثلاث فصوص، بينما تحوي الرئة اليسرى على فصين فقط. وتحتوي كل منهما على الشعب الهوائية المتصلة بالقصبة الهوائية.

أثبتت أحد الدراسات الطبية أن 90% من سرطان الرئة ينتشر فقط في الأجزاء الصغيرة من الرئة كالشعب الهوائية.

أشارت بعض الدراسات الطبية التي أجرتها جمعية مكافحة السرطان الأمريكية إلى أن سرطان الرئة هو أكثر أنواع السرطان التي تؤدي إلى الوفاة من بين الأنواع الأخرى المختلفة كسرطان القولون وسرطان الرحم وسرطان الثدي.

فما هو سرطان الرئة؟ وما هي أهم أسباب الإصابة بسرطان الرئة؟ وهل يمكن الوقاية منه؟

ما هو سرطان الرئة؟

سرطان الرئة هو انقسام متسارع وغير منضبط للخلايا الموجودة داخل الرئة، مما يجعلها تفقد وظيفتها الطبيعية وتتحول إلى كتلة أو ورم سرطاني يغزو ما حوله من الأنسجة، مما يقلل من كفاءة وظيفة الرئة و يعيقها.

أرقام عن سرطان الرئة

أشارت جمعية السرطان الأمريكية أن عام 2008 سجلت فيه فقط 1.5 مليون حالة جديدة من سرطان الرئة، وأن 55% من تلك الحالات قد سجلت بالبلدان النامية فقط.

وقد صنفت جمعية السرطان الأمريكية سرطان الرئة على أنه أكثر أنواع السرطان انتشارا في العالم لفترات زمنية طويلة.

ما هي أسباب الإصابة بسرطان الرئة؟

يعد التدخين هو السبب الرئيسي للإصابة بسرطان الرئة، في 90 % من الحالات سواء المدخن الأصلي أو المدخن السلبي.

قد يسبب التدخين سرطان الرئة لأن الدخان الذي يستنشقه المدخن، يحتوي على العديد من المواد المسرطنة كأول أكسيد الكربون، والتي تعمل كأجسام مضادة تدمر الخلايا المبطنة لجدار الرئة، مما يسرع من تحول تلك الخلايا إلى خلايا سرطانية سريعة الانقسام، وقد تزداد في الحجم لتعيق مسارات الهواء الطبيعية.

ماهي عوامل الخطر التي قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة؟

هناك العديد من العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة ومن أهمها:

• التدخين السلبي، وهو التعرض لدخان من يدخن من حولنا.
• وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الرئة.
• التعرض المستمر للمواد الكيميائية السامة كمخلفات مصانع المواد الكيميائية كالأسمدة والمبيدات الحشرية.
• التعرض لغاز الرادون، وهو غاز ناتج عن تحلل اليوراتيوم بالتربة.
• ضعف المناعة، فقد أثبت الدراسات الطبية أن الأمراض التي تضعف المناعة كفيروس نقص المناعة المكتسبة (الإيدز)، والأدوية المثبطة للجهاز المناعي كالأدوية التي تعقب عمليات زرع الأعضاء، تزيد من خطر الإصابة بسرطان المناعة 3 مرات عن المعدلات الطبيعية.

ما هي أعراض سرطان الرئة؟

لا تظهر أعراض سرطان الرئة المميزة له إلا في مراحله المتقدمة ومن أهمها:

• سعال شديد ومستمر.
• ضيق في التنفس.
• ألم أثناء التنفس.
• صداع متكرر.
• آلام في العظام.
• بحة واضحة في الصوت.
• وجود دم فى المخاط أثناء السعال.

ما هي أنواع سرطان الرئة؟

تختلف أنواع سرطان الرئة وفقا لحجم الخلايا السرطانية تحت المجهر كالتالي:

1. سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة: يعد سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة هو الأقل انتشارا بين أنواع سرطان الرئة المختلفة، كما ينتشر هذا النوع خاصة بين المدخنين.
2. سرطان الرئة ذو الخلايا الكبيرة: يتضمن هذا النوع من سرطان الرئة العديد من الأنواع مثل: سرطان الخلايا الغدية وسرطان الخلايا الحرشفية.

ما هي مضاعفات سرطان الرئة؟

إذ ترك سرطان الرئة مهملا دون علاج لفترة طويلة، قد يؤدي إلى العديد من المضاعفات الصحية الخطيرة ومن أهمها:

• تجمع السوائل بالصدر: يؤدى سرطان الرئة في مراحلة المتقدمة إلى تراكم السوائل حول الرئة، مما قد يسبب ضيق شديد في التنفس.
• ألم شديد في عظام الصدر، خاصة إذا انتشر سرطان الرئة إلى الضلوع والعظام من حول الرئة.
• انتشار سرطان الرئة إلى المناطق المحيطة بالرئة مثل العظام والضلوع والغدد الليمفاوية من حولة والدماغ.
• اختناق وضيق شديد أثناء التنفس، وذلك لانتشار الورم السرطاني في الممرات الهوائية للجهاز التنفسي وتراكم السوائل بها.
• نزيف شديد، نتيجة ضغط كتلة الورم السرطانية على الممرات الهوائية خاصة في مراحله المتقدمة.

تشخيص سرطان الرئة

قد يطلب الطبيب المعالج إجراء بعض الفحوصات الدقيقة عند الشك في وجود سرطان الرئة و لتحديد مدى انتشاره، ومن أهم تلك الفحوصات:

• التصوير بالأشعة السينية (X rays)، التي قد تكشف عن وجود كتل غير طبيعية بالرئة.
• التصوير المقطعي المحوسب (T)، الذي يكشف بصورة أدق وأوضح ما فشلت الأشعة السينية في إيضاحه.
• الخزعة(Biopsy)، قد يأخد الطبيب الخزعة وهي جزء من نسيج الرئة المصاب، لفحص الخلايا السرطانية.

ويستأصل الطبيب الخزعة بالإبرة تحت ارشاد الموجات فوق الصوتية، أو باستخدام المنظار من نسيج الرئة.

• فحص الخلايا الموجودة بالبلغم المصاحب للسعال، للتحقق من وجود الخلايا السرطانية.

ما هو علاج سرطان الرئة؟

يحدد الطبيب المعالج أسلوب العلاج الماسب لمريض سرطان الرئة، وفقا للحالة العامة لصحة المريض، ومدى انتشار سرطان الرئة.

وينقسم علاج سرطان الرئة إلى:

1. العلاج الجراحي
2. العلاج الكيميائي
3. العلاج الإشعاعي
4. العلاج المناعي
5. الدعم النفسي

العلاج الجراحي:

يحدد الطبيب الجراح أسلوب الجراحة المتبع، وفقا لحجم ومدى انتشار السرطان بالرئة كمايلي:

• استئصال وتد الرئة: وهي إزالة جزء صغير من نسيج الرئة الموجود به الورم السرطانى، مع إزالة بعض الأنسجة الحية من حوله.
• استئصال جزء من فص الرئة: ويعني إزالة جزء كبير من فص من فصوص الرئة، وليس إزالة كامل الفص.
• استئصال فص من فصوص الرئة: وفيها يزيل الجراح فص كامل من فصوص الرئة، حيث ينتشر بها الخلايا السرطانية تماما.
• استئصال الرئة: ويستئصل في تلك العملية الجراح الرئة كاملة لانتشار الورم السرطاني بها تماما، كما قد يستئصل جراحيا الغدد الليمفاوية المحيطة بتلك الرئة.

قد يجمع الطبيب بين العلاج الجراحي والعلاج الكيميائي والإشعاعي في بعض المراحل المتقدمة من سرطان الرئة، وذلك لمنع انتشار الخلايا السرطانية إلى مناطق جديدة، ولضمان عدم عودتها مرة أخرى.

العلاج الكيميائي:

قد يصف الطبيب العلاج الكيميائي كالأدوية الكيميائية لقتل ما تبقى من الخلايا السرطانية بعد العمليات الجراحية، أو قبل العمليات الجراحية لتصغير  حجم الورم السرطاني ومنع انتشاره لمنطقة جديدة من الجسم.

يستخدم مريض سرطان الرئة الأدوية الكيميائية عبر الحقن في وريد الذراع أو بالفم.

العلاج الإشعاعي:

يستخدم الطبيب المعالج العلاج الإشعاعي في حالة وجود ورم صغير بالرئة، أو أن حالة المريض الصحية لا تتحمل العلاج الجراحى.

يستقبل مريض سرطان الرئة للعلاج الإشعاعي عبر التعرض لحزمة من الإشعاع عالية الطاقية صادرة من جهاز خاص نحو منطقة الورم السرطاني، لقتل تلك الخلايا السرطانية.

العلاج المناعي:

قد يصف الطبيب المعالج العلاج المناعي في الحالات المتأخرة لسرطان الرئة.

ويعتمد العلاج المناعي في مقاومة الخلايا السرطانية عبر تنشيط خلايا الجهاز المناعي المختلفة، التي تثبطها الخلايا السرطانية وتعيق وظيفتها الحيوية.

فقد أثبت الأبحاث الطبية أن تنشيط الجهاز المناعي يضاعف نسبة مقاومة الجسم للحد م انتشار الخلايا السرطانية في أماكن جديده ونمو من جديد.

الدعم النفسي:

قد ينصح الطبيب المعالج مريض سرطان الرئة بالتواصل مع مجموعات الدعم النفسي لمرضى السرطان، خاصة بعد تلقى العلاج الكيميائي والإشعاعي.

وذلك لتجنب الآثار النفسية السيئة التي تصيب مرضى السرطان بعد تلقي العلاج الكيميائي، مما يؤثر على كفاءة جهازهم المناعي في مكافحة خلايا السرطان.

هل يمكن الوقاية من سرطان الرئة؟

قد نستطيع الحد من خطر الإصابة بسرطان الرئة عن اتباع بعض الإجراءات الصحية ومن أهمها:

• ممارسة الرياضة بانتظام طوال أيام الأسبوع.
• الإقلاع عن التدخين، عبر التواصل مع مجموعات الدعم النفسي للانضمام لبرامج اللإقلاع عن التدخين المختلفة.
• تجنب التدخين السلبي، عبر عدم التواجد بالأماكن المزدحمة الموجود بها مدخنين كالمطاعم.
• اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن، غني بالفاكهة والخضروات الطازجة، قد تنشط من الجهاز المناعي عبر مضادات الأكسدة الطبيعية الموجوده بهم.
• اتبع ارشادات الأمن الصناعي، في حالة العمل بمصانع الكيماويات كالأسمدة والمبيدات.
• محاولة الكشف المبكر عن أي أعراض غريبة بالرئة، فقد أوصت الجمعية الأمريكية لمكافحة السرطان أن الفحص السنوي للرئة عبر التصوير بالأشعة السينية، خاصة للمدخنين فوق 55 عام، قد يحد من فرص إصابتهم بسرطان الرئة

The post أسباب وأعراض سرطان الرئة appeared first on دكتورك.

حساسية الصدر عند الأطفال الأسباب، والأعراض وطرق العلاج

تعد حساسية الصدر عند الأطفال هي  السبب الرئيسي للأمراض التنفسية المزمنة عند الأطفال

وقد يعاني الطفل من حساسية الصدر فى أي سن، ولكن معظم الأطفال عادة ما يعانون من الأعراض الأولى لها قبل سن الخامسة.

ما هو المقصود بحساسية الصدر عند الأطفال؟

حساسية الصدر فى الأطفال هى نفسها حساسية الصدر التي يعاني منها  البالغين، ولكنها أكثر صعوبة فى الأطفال.

فقد يصاب الطفل بحساسية الصدر بسهولة  عندما يتعرض إلى بعض عوامل الخطر مثل حبوب اللقاح أو نزلات البرد والإنفلونزا، والتي في بعض الأحيان  قد تكون مصحوبة بنوبات مرض الربو الخطيرة التي تتطلب الدخول إلى المستشفى على الفور.

ومن الجدير بالذكر أنه لا يمكن علاج حساسية الصدر بشكل نهائي في مرحلة الطفولة، ولكن يمكن المتابعة مع طبيب الأطفال؛ للتقليل من حدة الأعراض ومضاعفاتها ومنع الحاق الضرر البالغ بالرئتين.

ما هي أعراض الإصابة بالربو عند الأطفال؟

تختلف أعراض حساسية الصدر عند الأطفال من طفل لآخر، ولكن بشكل عام تشمل علامات وأعراض الإصابة بحساسية الصدر  المحتملة عند الأطفال مايلي:

1. نوبات السعال المتكررة، والتي يمكن أن تحدث بشكل خاص أثناء اللعب، وفي الليل، أو أثناء الضحك أو البكاء.
2. السعال المزمن.
3. ضعف الجهد والطاقة أثناء اللعب.
4. التنفس السريع من وقت لآخر
5. شكوى من ضيق الصدر.
6. صفير أثناء التنفس.
7. حركة الصدر السريعة نتيجة صعوبة التنفس.
8. ضيق في التنفس.
9. تشنج عضلات كل من الرقبة والصدر.
10. الإرهاق السريع.

ما هي أسباب الاصابة بحساسية الصدر عند الأطفال؟

تتضمن الأسباب الشائعة للإصابة بحساسية الصدر عند الأطفال:-

1. التهابات مجرى الجهاز التنفسي مثل نزلات البرد والالتهاب الرئوي والتهابات الجيوب الأنفية.
2. وجود تاريخ عائلي بإصابة أحد أفراد الأسرة بحساسية الصدر.
3. المواد المثيرة للحساسية مثل الغبار وبر الحيوانات الأليفة وحبوب اللقاح والعطور النفاذة.
4. التعرض للملوثات البئية كعوادم السيارات والدخان والكيماويات المهيجة للشعب الهوائية.
5. الإجهاد المستمر: ففى بعض الأحيان قد يجعل الإجهاد المستمر كممارسة الرياضة العنيفة، الطفل يشعر بضيق في التنفس، مما يزيد من حدة أعراض الحساسية عند الأطفال.

ما هي مضاعفات الإصابة بحساسية الصدر عند الأطفال؟

قد تسبب حساسية الصدر عند الأطفال العديد من المضاعفات خاصة عند إهمال العلاج ومنها:-

1. نوبات حساسية الصدر  الحادة التي تتطلب الدخول إلى المستشفى
2. انخفاض دائم في وظائف الرئة
3. اضطرابات حادة في النوم.
4. الإرهاق والتعب المتواصل.

كيف يتم تشخيص حساسية الصدر عند الأطفال؟

الفحص البدني

من خلال الفحص البدنى، سوف يستمع الطبيب إلى دقات قلب الطفل، ورئتيه؛ و ذلك لمعرفة ما إذا كان يعانى من أى أعراض حساسية الصدر أم لا، ومن الجدير بالذكر أنه من الصعب تشخيص حساسية الصدر عند الأطفال بالفحص البدني فقط؛ وذلك لوجود العديد من الأمراض التى من الممكن أن تتشابه اعراضها مع اعراض حساسية الصدر عند الأطفال ومن هذه الأمراض:-

• التهابات الجيوب الأنفية
• ارتجاع المرئ
• تشوهات مجرى الهواء
• صعوبة التنفس.
• التهابات الجهاز التنفسي مثل التهاب القصيبات و الفيروس التنفسي (RSV)

لذلك يلجأ الطبيب الى بعض الفحوصات لاستبعاد الحالات الأخرى وتحديد السبب المحتمل للأعراض، ومنها:-

اختبارات وظائف الرئة (قياس التنفس)

ويساعد هذا اختبار وظائف الرئة على معرفة كفاءة عمل الرئتين من خلال قياس كمية الهواء في الرئتين، وما مدى سرعة إخراج الزفير، مما يساعد الطبيب بشكل كبير فى معرفة مدى شدة حساسية الصدر عند الأطفال.

• قد يطلب الطبيب فحص الأجسام المضادة لأنواع محددة من مسببات الحساسية في الدم، للتحقق من سبب حساسية الصدر بدقة.
• قد يحقن الطبيب جلد المريض بمسببات الحساسية المختلفة بكميات صغيرة جدا، وقياس رد فعل الجسم، لتشخيص أي منها تسبب الحساسية للمريض.

ما هي عوامل الخطر المرتبطة بحساسية الصدر عند الاطفال؟

هناك بعض العوامل التي  تزيد من خطر الإصابة بحساسية الصدر خاصة عند الأطفال ومنها:-

1. الالتهابات الفيروسية مثل نزلات البرد.
2. تعرض الأم  لبعض ملوثات الهواء، مثل دخان التبغ خاصة قبل الولادة
3. التغيرات المناخية
4. ردود الفعل السابقة للحساسية، بما في ذلك ردود الفعل الجلدية، والحساسية الغذائية أو حمى القش
5. الاصابة ببعض أمراض الجهاز التنفسي، مثل سيلان الأنف المزمن  أو انسداد الأنف، التهاب الجيوب الأنفية، أو الالتهاب الرئوي.
6. الإصابة بمرض ارتجاع المريء

كيف يتم علاج حساسية الصدر  عند الأطفال؟

ويعتمد العلاج الدوائي على شدة الحساسية لدى الطفل

وهناك نوعان رئيسيان من أدوية الربو المستخدمة لعلاج حساسية الصدر عند الأطفال، وهما:-

1.الأدوية سريعة المفعول

تساعد الأدوية سريعة المفعول في علاج الأعراض المفاجئة خلال نوبة حساسية الصدر الحادة، إذ تعمل على توسعة الممرات الهوائية بسرعة؛ لذلك فهى تسمى أدوية الإنقاذ، والتى تستخدم حسب  الحاجة لتخفيف الأعراض المفاجئة والحادة لحساسية الصدر.

وتشمل أنواع الأدوية قصيرة المفعول مايلي:-

●منبهات بيتا قصيرة المفعول

تعمل منبهات بيتا قصيرة المفعول على تخفيف الأعراض بسرعة خلال نوبة الربو، والتى تعمل في غضون دقائق، وتستمر لعدة ساعات، ومنها: البيوتيرول وليفابيوترول.

2.الأدوية طويلة المفعول

تعمل الأدوية طويلة المفعول  على الوقاية من التهاب الشعب الهوائية والسيطرة على حساسية الصدر لدى الطفل، والتى عادة ما يستمر عليها الطفل لفترات طويلة، و تشمل أنواع أدوية التحكم طويلة الأجل:

●الكورتيكوستيرويدات المستنشقة

يحتاج الأطفال المصابون بحساسية الصدر إلى استخدام الكورتيكوستيرويدات المستنشقة لعدة أيام أو أسابيع قبل الحصول على الفائدة الكاملة، ومن هذة الادوية:-

1. بيكلوميثازون
2. فلوتيكازون
3. بوديزونيد

وهناك بعض الدراسات التي تشير إلى ان  الاستخدام طويل الأمد لهذه الأدوية، قد يكون مصحوبا بالنمو البطيء بعض الشيء في الأطفال.

ولكن في معظم الحالات، تفوق فوائد السيطرة الجيدة على  حساسية الصدر  مخاطر الآثار الجانبية المحتملة.

●الستيرويدات

تعمل أدوية الستيرويدات على تخفف التهاب الشعب الهوائية الناجم عن حساسية الصدر الحادة عند الأطفال، ويتناولها الطفم عن طريق الفم على هيئة شراب وليس استنشاق مثل بريدنيزولون و ميثيل بريدنيزولون.

لكن لسوء الحظ يمكن أن تسبب الستيرويدات آثارًا جانبية خطيرة عند استخدامها على المدى الطويل، لذا فهي تستخدم فقط لعلاج أعراض حساسية الصدر الوخيمة عند الأطفال على المدى القصير،

معدّلات الليوكوترايين

تشمل أدوية معدّلات الليوكوترايين بعض الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم، والتى تساعد على منع أعراض حساسية الصدر عند الأطفال لفترات طويلة لمدة تصل الى 24 ساعة.

وتعمل هذه الأدوية عن طريق منع مادة الليوكوترايين التي تعمل على ضيق ممرات التنفس وزيادة إفراز المخاط بها.

ومن هذه الأدوية:-

1. مونتيلوكاست (سينجولير)
2. زافير لوكاست

●الثيوفيلين

يساعد الثيوفيلين على الحفاظ على الشعب الهوائية مفتوحة، حيث يقوم الثيوفيلين بإرخاء العضلات حول الشعب الهوائية مما يجعل التنفس أسهل، وعادة ما يتم دمج هذا الدواء مع المنشطات المستنشقة.

ولا يفضل استعمال الثيوفيلين إلا بعد استشارة الطبيب، إذ يحتاج إلى متابعة دقيقة لآثارة الجانبية كاضطرابات القلب والتشنجات.

●أجهزة الاستنشاق المركبة

تحتوي  أجهزة الاستنشاق المركبة على المادة الفعالة كورتيكوستيرويد المستنشق بالإضافة إلى منبهات بيتا طويل المفعول (LABA)، والتى تستخدم لعلاج نوبات الربو الحادة عند الاطفال.

كيفية الوقاية من الإصابة بحساسية الصدر عند الاطفال؟

من العوامل التى تساعد على تجنب حساسية الصدر عند الأطفال مايلي:-

1.الحد من التعرض لمسببات حساسية الصدر

ينبغي على الأمهات مساعدة الطفل الذي يعانى من حساسية الصدر، أو أى نوع أخر من الحساسية على تجنب المواد المثيرة للحساسية والمهيجات التي تسبب أعراض حساسية الصدر كحبوب اللقاح والدخان ووبر الحيوانات الأليفة.

2.الحرص على عدم التدخين  أمام الأطفال

بجانب أن التدخين يضر بصحة المدخن يضر بمن حوله أيضا خاصة الأطفال، إذ يعد  التعرض لدخان التبغ أثناء الطفولة عاملاً خطيرًا من عوامل الإصابة الصدر في مرحلة الطفولة، فضلاً عن كونه سببًا شائعًا لنوبات حساسية الصدر الحادة.

3.تشجيع الأطفال على ممارسة التمارين الرياضية الآمنة

تعد ممارسة التمارين الرياضية عاملا مهما لتجنب الإصابة بأعراض حساسية الصدر، ولذلك لدورها الفعال فى  جعل الرئتين تعمل  بكفاءة أكبر كممارسة السباحة بانتظام.

4.الحفاظ على الوزن الصحى للأطفال

قد تؤدي زيادة الوزن إلى تفاقم أعراض حساسية الصدر، مما يعرض الطفل لخطر العديد من  المشاكل الصحية الأخرى، و بالتالى فان التمتع بوزن صحى مثالي قد يساهم بشكل كبير فى الحد من الأعراض المصاحبة لحساسية الصدر.

5.التطعيم ضد الإنفلونزا الموسمية، لتجنب إصابة الطفل بنزلات البرد المتكررة التي تزيد من حدة أعراض حساسية الصدر.

6.تجنب تناول الطفل للأطعمة التي تحفز الحساسية في الجسم كالألبان والموز والفراولة.

7.تناول الطفل المصاب بحساسية الصدر لأدوية الحساسية الوقائية يوميا خاصة في فصل الشتاء والربيع.

The post أعراض حساسية الصدر عند الأطفال appeared first on دكتورك.

نزلات البرد عند الأطفال الأسباب والأعراض وطرق العلاج

قد يعاني الأطفال الصغار في سن ما قبل المدرسة من نزلات البرد المتكررة خلال العام الواحد. وعادة ما يعاني الأطفال من نزلات البرد فى شهر سبتمبر حتى مارس وذلك لامتداد موسم الشتاء وانخفاض درجات الحرارة خلال هذه الأشهر.

فما هي أهم طرق انتشار نزلات البرد بين الأطفال وكيفية الوقاية منها؟

ما المقصود بنزلات البرد عند الأطفال؟

تعد نزلات البرد عند الأطفال من أكثر أنواع العدوى الفيروسية التي تصيب الأطفال، إذ يعاني الأطفال الصغار  من 8 إلى 10 نزلات البرد سنويًا قبل بلوغهم عامين.

وعلى الرغم أنه قد يسبب نزلات البرد عند الأطفال 200 فيروس مختلف، لكن يعد الفيروس الأنفي (Rhino virus ) هو السبب الأكثر شيوعًا لنزلات البرد لدى الأطفال.

وعادة ما تتحسن معظم نزلات البرد عند الأطفال في غضون 5 إلى 7 أيام، و قد تستغرق فترة تصل إلى أسبوعين عند الأطفال الصغار  من أصحاب المناعة الضعيفة.

ما هي أعراض الإصابة بنزلات البرد عند  الاطفال؟

عادة ما يشعر الطفل المصاب بنزلات البرد بالإرهاق والتعب الذي غالبًا ما يعقبه التهاب في الحلق أو سيلان الأنف أو السعال.

قد يعانى الطفل من بعض الأعراض الاخرى، خاصة مع تفاقم نزلة البرد لدى الطفل ومنها:-

1. المخاط المائي
2. العيون الدامعة

   

3. العطس
4. الشعور بالتعب
5. قد يصاب الطفل بالحمى
6. إلتهاب الحلق
7. سعال

وقد يؤثر فيروس البرد على الجيوب الأنفية والحنجرة و الشعب الهوائية والأذنين، وفى بعض الأحيان قد يصاب الطفل  أيضًا بالإسهال والقيء.

وعند بداية الإصابة عادة ما يكون الطفل سريع الانفعال ويشكو من الصداع والشعور بالإرهاق بشكل مستمر، و بعد فترة من الوقت، قد يتغير لون مخاط الأنف ويصبح أكثر سمكا.

كيف ينتقل الفيروس المسبب لنزلات البرد عند الاطفال؟

للفيروس مسارات متعددة يعبر منها لجسم الطفل كالأنف أو الفم أو العينين، وقد يتعرض الطفل للإصابة بالعدوى عبر:

• سعال أو عطس حامل الفيروس
• لمس العين أو الأنف والفم بعد التلامس مع شخص حامل للمرض
• ملامسة الطفل لأحد الأسطح الملوثة بالفيروس، إذ يستطيع الفيروس العيش على الأسطح لأكثر من ساعتين.

هل يكون الطفل مناعة ضد نزلات البرد بعد الإصابة بها؟

قد يكون الطفل مناعة من الفيروس بعد إصابته بنزلة البرد، ولكن لا تمنعه من الإصابة بنزلات البرد مرة أخري، وذلك لتعدد أنواع الفيروسات المختلفة التي قد تصيبه بنزلة البرد مرة أخرى.

كيفية الوقاية من نزلات البرد عند الأطفال؟

قد يكون من السهل وقاية الطفل من نزلات البرد المختلفة عبر اتباع الإجراءات الصحية والاهتمام بالنظافة الخصية للطفل مثل:

• الاهتمام بغسيل اليدين بانتظام بعد كل نشاط للطفل وقبل الأكل.
• تجنب اتصال الطفل مع أي شخص مصاب بالبرد.
• الاهتمام بنظافة البيئة المحيطة بالطفل بالمطهرات
• استعمال المصابين بالربد للمناديل عند العطس أو السعال.
• تجنب الأماكن المزدحمة والمواصلات العامة، خاصة في فصل الشتاء.

ماهو علاج نزلات البرد عند الاطفال؟

يجب استشارة طبيب الأطفال إذا لم يتحسن الطفل  بعد بضعة أيام من نزلة البرد، وخاصة إذا كان يعاني الطفل من  ارتفاع في درجة الحرارة أو القيء أو قشعريرة  أو سعال شديد، وذلك لأن هذه العلامات قد  تدل  على عدوى بكتيريه قد أصابت الجهاز التنفسي.

وقد يكون من الضرورى استشارة الطبيب في بعض الحالات الخاصة عند بداية إصابة الطفل بنزلات البرد، وذلك إذا كان الطفل يعانى من حساسية الصدر أو السكري أو غيره من الحالات الصحية المزمنة.

الحلول المنزلية المستخدمة في تخفيف نزلات البرد عند الأطفال

هناك بعض الاقتراحات التي ثبتت فعاليتها فى علاج نزلات البرد عند الأطفال ومنها:-

1. التأكد من أن الطفل يشرب الكثير من السوائل الدافئة.
2. استخدام قطرات الأنف التي تحتوي على محلول ملحي، إذ تساعد في تخفيف المخاط والحد من انسداد الأنف.
3. استخدام شفاط الأنف المطاطي، للحد من تراكم المخاط بأنف الأطفال الرضع.
4. يمكن استخدام خافضات الحرارة الآمنة مثل الباراسيتامول، إذا كان الطفل يعاني من حمى أو ألم.
5. اهتمام جميع أفراد الأسرة بغسل أيديهم بانتظام للحد من انتشار البرد.

العلاج الدوائي لعلاج نزلات البرد عند الأطفال

تحذر  إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) من إعطاء أدوية السعال والبرد التي لا تحتاج إلى وصفة طبية للأطفال دون سن الثانية،لما لها من آثار جانبية على الرضع.

وتشمل هذه الأدوية:

1. مثبطات السعال (ديكستروميثورفان)
2. مذيب المخاط
3. مزيلات الاحتقان (السودوإيفيدرين و فينيليفرين)
4. مضادات الهيستامين (مثل برومفينيرامين ، ماليات كلورفينيرامين ، ديفينهيدرامين ، وغيرها)

كما لا يفضل استخدام المضادات الحيوية لعلاج نزلات البرد، إلا في الحالات الضرورية التي تحدث فيها العدوى البكتيرية إلى الجهاز التنفسي.

ما هي مضاعفات الإصابة بنزلات البرد عند الأطفال؟

●الصفير

في بعض الأحيان قد يعاني الأطفال المصابون بنزلات البرد بما يعرف بالصفير، والذي يتميز بأن الطفل المصاب لديه سعال جاف بصوت مميز ويصدر صوتًا كالصفير أثناء التنفس.

●التهابات حاد بالأذن

تعد التهابات الأذن شائعة عند الرضع والأطفال الصغار، خاصة خاصة التهاب الأذن الوسطى بعدالإصابة بنزلات البرد.

التهاب الجيوب الأنفية

إذ تزيد نزلات البرد من حدة الزكام بالأنف مما قد يؤدي إلى الإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية كعدوى ثانوية بكتيرية.

● قد يعقب نزلات البرد مع إهماها التهاب الشعب الهوائية والتهاب رئوي.

●سعال حاد، قد يصاب الأطفال غالبا بسعال حاد مع نزلات البرد بسبب تراكم المخاط أسفل مؤخرة الحلق.

نزلات البرد و الحالات الطبية المزمنة لدى الأطفال

تعد نزلات البرد حالة مرضية قصيرة المدى والتي عادة ما تنتهى خلال بضعة أيام، وربما بضعة أسابيع على الأكثر، ولكن فى حالة ما إذا كان الطفل يعانى من بعض الأمراض المزمنة.

فيجب على الأم اتخاذ احتياطات إضافية؛ وذلك لأن نزلات البرد يمكن أن تزيد  من صعوبة المشاكل  الصحية لدى الطفل كالتالى:

1.حساسية الصدر عند الأطفال

تعد حساسية الصدر عند الأطفال من الأمراض المزمنة الأكثر شيوعا لدى الأطفال، وتزيد الإصابة بنزلات البرد في الأطفال المصابين بحساسية الصدر  من حدة زيادة أعراض الحساسية كصعوبة التنفس.

2.أمراض القلب

إذا كان الطفل يعانى من بعض مضاعفات نزلات البرد، مثل التهابات الرئة، فمن الصعب استنشاق الأكسجين بكفاءة.

ونتيجة لذلك يعمل القلب بشكل أكبر لضخ الدم الغني بالأكسجين في جميع أنحاء الجسم، مما يزيد الضغط على عضلات القلب مما قد يساهم في زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب.

3.السكري

نظرا لأن الإصابة بفيروس البرد خاصة عند الأطفال قد يزيد من التوتر  مما يزيد من مستوى بعض الهرمونات كالكورتيزول.

مما قد يؤثر على مستويات السكر في الدم، لذلك من المهم اتخاذ خطوات للحفاظ على مستوى السكر في الدم  في معدلات الطبيعية عند الأطفال المصابين بداء السكري، خاصة عند إصابتهم بنزلات البرد.

The post علاج نزلات البرد عند الأطفال appeared first on دكتورك.

تعمل الشعب الهوائية على توصيل الهواء من القصبة الهوائية إلى الرئتين وعند حدوث التهاب الشعب الهوائية لأي سبب ما فإن ذلك قد يؤدي إلى تراكم المخاط بها، وهذا ما يعرف باسم التهاب الشعب الهوائية، الذي عادة ما يكون مصحوب بعض الأعراض مثل السعال وضيق في التنفس.

قد يكون التهاب الشعب الهوائية حادًا أو مزمنًا، وعادة ما يستمر التهاب الشعب الهوائية الحاد أقل من 10 أيام، لكن قد يستمر السعال لعدة أسابيع، بينما يدوم التهاب الشعب الهوائية المزمن لعدة أسابيع وعادة ما يتكرر أكثر من مرة، والذي يعد أكثر شيوعا عند بعض الأشخاص المصابين بالربو.

ما هي أعراض الإصابة بالتهاب الشعب الهوائية الحاد؟

قد تتشابه الأعراض الأولية لالتهاب الشعب الهوائية الحاد مع أعراض البرد أو الأنفلونزا، وبعد الإصابة الأولية بالتهاب الشعب الهوائية الحاد، من المحتمل أن يُصاب المريض بالسعال، والذي عادة ما يكون جافًا في البداية، ثم بعد ذلك يكون مصحوبا بمخاط.

ويعد السعال المصحوب بالمخاط هو أكثر أعراض التهاب الشعب الهوائية الحاد شيوعًا.

ويمكن أن يستمر من 10 أيام إلى ثلاثة أسابيع، كما أنه من الممكن أن يلاحظ المريض تغير اللون في المخاط، من الأبيض إلى الأخضر أو ​​الأصفر.

ومن الأعراض الأخرى المصاحبة لالتهاب الشعب الهوائية:

1. سيلان الأنف.

   

2. إلتهاب الحلق.
3. تعب وإعياء.
4. العطس.
5. صوت يشبه الصفير عند التنفس.
6. الشعور بالبرد بسهولة.
7. آلام الظهر والعضلات.
8. الحمى.

ومن الأعراض الأكثر خطورة التي يمكن أن تصاحب إلتهاب الشعب الهوائية، والتي ينبغي على المريض عند ملاحظة أي منها، استشارة الطبيب على الفور

ومنها:-

• فقدان الوزن غير المبرر
• السعال الشديد الذي يستمر لفترة أطول من 10 أيام
• مشكلة في التنفس
• ألم في الصدر

ما هي أسباب الإصابة بالتهاب الشعب الهوائية؟

قد تنتج الاصابة بالتهابات الشعب الهوائية الحاد عادة عن طريق العدوى الفيروسية، وبالإضافة إلى ذلك قد تسبب العدوى البكتيرية التهاب الشعب الهوائية الحاد.

قد ينتج التهاب الشعب الهوائية المزمن عادة عن

• تدخين التبغ بشكل مستمر.
• التعرض لدخان السجائر بطرق غير مباشر.
• تلوث الهواء أو الغبار أو الغازات السامة.
• وجود تاريخ عائلي لالتهاب الشعب الهوائية.
• الإصابة بالربو والحساسية.
• مرض ارتجاع المريء.

هل ينتقل التهاب الشعب الهوائية من شخص لآخر؟

عادة ما يمكن أن يكون التهاب الشعب الهوائية الحاد معديًا، وذلك لأنه يحدث عادةً بسبب الإصابة بفيروس أو بكتيريا، بينما من غير المحتمل أن يكون التهاب الشعب الهوائية المزمن معديًا؛ وذلك لأنه يحدث عادة نتيجة تهيج الشعب الهوائية على المدى الطويل.

والجدير بالذكر أنه إذا تم علاج التهاب الشعب الهوائية  الناتج عن العدوى البكتيرية بالمضادات الحيوية، فعادةً ما يصبح المريض غير قابل لنقل العدوى بعد فترة من بدء العلاج. أما إذا كان التهاب الشعب الهوائية ناتج عن الاصابة بعدوى فيروسية، فلن تساعد المضادات الحيوية فى تقليل احتمالية نقل العدوى من شخص لآخر.

وعادة ما يكون المريض قابل لنقل العدوى لبضعة أيام على الأقل وربما لمدة أسبوع بعد بدء العلاج، وكما هو الحال بالنسبة  لنزلات البرد الأنفلونزا يمكن أن تنتقل العدوى من شخص لآخر عن طريق الميكروب المسبب للمرض الذي ينتقل عبرالهواء عندما يسعل الشخص المصاب أو يعطس.

كيف يتم تشخيص التهاب الشعب الهوائية؟

نظرا لأنه من الصعب التمييز بين علامات وأعراض التهاب الشعب الهوائية وأعراض نزلات البرد.

فمن الصعب تشخيص التهاب الشعب الهوائية خلال الأيام القليلة الأولى من المرض.

إذ اشتبه الطبيب في احتمالية إصابة المريض بالتهاب الشعب الهوائية من خلال مراجعة الأعراض التي يعاني من المريض لذلك فقد يلجأ لبعض الفحوصات للتأكد

ومنها:

● الفحص البدني

من خلال الفحص البدني يستخدم الطبيب  سماعة للإستماع جيدا لرئة المريض أثناء التنفس.

● الأشعة السينية للصدر (X rays)

يمكن أن تساعد الأشعة السينية على تحديد ما إذا كان المريض يعانى من الالتهاب الرئوي، أو أي مرض آخر أدى لتكون السعال، ويعد هذا الفحص مهم بشكل خاص للأشخاص المدخنين.

● اختبار وظائف الرئة

يساهم هذا الاختبار في تشخيص بعض أمراض الرئة، ومن خلال هذا الإختبار يقوم المريض إخراج الزفير على جهاز معين يسمى مقياس التنفس، والذي يقيس كمية الهواء التي يمكن أن تحملها رئتي المريض، وكذلك سرعة إخراج الهواء من الرئتين.

ويستخدم هذا الفحص لتشخيص حالات الربو وانتفاخ الرئة.

كيف يتم علاج التهاب الشعب الهوائية؟

ينصح الأطباء عادة مرضى التهاب الشعب الهوائية بالحصول على قسط كافى من الراحة، بالإضافة إلى شرب الكثير من السوائل، وبالنسبة للالتهاب الشعب الهوائية الحاد بمرورالوقت سوف يزول التهاب الشعب الهوائية الحاد وغالبًا دون الحاجة إلى تناول أي أدوية، ولكن سرعان ما تعود الأعراض المصاحبة للالتهاب الشعب الهوائية مرة اخرى، بل ربما تعود بشكل أكثر خطورة، ولا سيما إذا كان المريض يتعرض للتدخين أوأي مسببات أخرى تساهم فى الإصابة بالتهاب الشعب الهوائية.

ومن أهم العلاجات الطبية التي يلجأ إليها الطبيب في هذه الحالة:

●مضادات السعال

تساهم مضادات السعال بشكل كبير للتخلص من المخاط الذي يوجد في أنابيب الشعب الهوائية خاصة في الليل، مما يهدئ من حدة السعال تدريجيا.

●موسعات الشعب الهوائية

تعمل موسعات الشعب الهوائية على علاج التهاب الشعب الهوائية من خلال انها  تفتح أنابيب الشعب الهوائية، كما تساعد أيضا فى  تطهير المخاط.

●الأدوية المضادة للالتهابات

يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للالتهابات  في الحد من الالتهابات المصاحبة لالتهاب الشعب الهوائية التي يمكن أن تسبب تلف الأنسجة التي توجد داخل الشعب الهوائية.

●مذيبات البلغم

يساهم استخدام مذيب البلغم بشكل كبير في تخفيف الأعراض المصاحبة لالتهاب الشعب الهوائية من زيادة تدفق الهواء إلى الرئتين، والتقليل من الشخير، مما يساهم ايضا فى التخلص من المخاط الزائد.

●العلاج بالأكسجين

في بعض الحالات الشديدة، قد يحتاج الشخص المصاب  إلى أكسجين إضافي للمساعدة في التنفس بشكل طبيعى

●المضادات الحيوية

إذا كان التهاب الشعب الهوائية الحاد ناتجًا عن عدوى بكتيرية، فقد يصف الطبيب بعض المضادات الحيوية، والتى  تساهم أيضًا في منع الإصابة بعدوى ثانوية في بعض الحالات

●العلاجات السلوكية

تشمل الاستراتيجيات الأخرى التى تساهم فى علاج التهاب الشعب الهوائية ما يلي:

• إزالة تهيج الرئة، عن طريق الحد من التدخين.
• ممارسة بعض التمرينات؛ لتقوية عضلات الصدر للمساعدة في عملية التنفس.
• تحسين تقنية التنفس من خلال إعادة التأهيل الرئوي.

ماهي مضاعفات الإصابة بالتهاب الشعب الهوائية؟

يعد الالتهاب الرئوي من المضاعفات الأكثر شيوعا لالتهاب الشعب الهوائية، الذي يمكن أن يحدث إذا انتشرت العدوى من الشعب الهوائية إلى داخل الرئتين، والذي يجعل الأكياس الهوائية داخل الرئتين مملوئة بالسوائل، ويحدث الالتهاب الرئوي كنتيجة للإصابة بالتهاب الشعب الهوائية في بعض الاشخاص مثل كبار السن، والمدخنين، وبعض الأشخاص الذين يعانون من ضعف في  الجهاز المناعي.

ومن المضاعفات الأخرى المصاحبة للالتهاب الشعب الهوائية:-

• صعوبة في التنفس.
• توقف التنفس في بعض الأحيان.
• تضخم وضعف البطين الأيمن للقلب بسبب أمراض الرئة.
• تجمع بعض الغازات في الرئة.
• زيادة عدد كرات الدم الحمراء.
• الانسداد الرئوي المزمن.

The post التهاب الشعب الهوائية appeared first on دكتورك.

السعال الديكي هو عدوى بكتيرية تصيب الممرات التنفسية وسمي بذلك لأن التشنجات المصاحبة للسعال تتخللها أصوات عالية النبرة عندما يستنشق الطفل بعمق بعد نوبة السعال تشبه صياح الديك.

وتم تشخيص أول حالة أصيبت بالسعال الديكي لأول مرة في الأربعينيات من القرن الماضي.

ويعد السعال الديكي هو أحد أكثر الأمراض المعدية شيوعًا التي يمكن الوقاية منها من خلال اللقاح الذي يتم إعطاؤه للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات. ووفقًا لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها في (CDC )، قبل إدخال لقاح السعال الديكي، كان يصاب في المتوسط ​ ​175000 شخص بالسعال الديكي كل عام، ثم انخفض هذا العدد ليصل  إلى أقل من 3000 حالة سنويا في ثمانينات القرن الماضي. 

وعلى الرغم من الاستخدام الواسع النطاق للقاحات السعال الديكي إلا أنه عاد في الانتشار مجددا في السنوات الأخيرة، فقد تم الإبلاغ أن هناك نحو 48,277 شخص مصاب السعال الديكي في عام 2012، و قرابة 24,231 حالة في عام 2013، كما تشير تقديرات منظمة الصحة العالمية إلى وجود 195,000 حالة وفاة بسبب السعال الديكي في جميع أنحاء العالم في عام 2008  كما ظهرت نحو 139,382 حالة وفاة في عام 2011. هذه الاحصائيات تجعل السعال الديكي أحد الأسباب الرئيسية للمرض والوفاة ويزداد انتشار السعال الديكي عند الرضع والأطفال.

 وتحدث معظم الوفيات الناجمة عن السعال الديكي بين الأطفال دون سن ثلاثة أشهر.

لذا فإنه من المهم تطعيم النساء الحوامل بلقاح السعال الديكي حرصا على أطفالهم.

ما هي أعراض وعلامات السعال الديكي؟

تختلف أعراض السعال الديكي حسب مرحلته كالتالي:-

المرحلة الأولى: 

تمثل المرحلة الاولى من مرض التهابات الجهاز التنفسي، والتي تستمر عادةً من أسبوع إلى أسبوعين.

وعادة ما تشبه أعراض هذه المرحلة أعراض مرض الجهاز التنفسي العلوي أو نزلات البرد.

وغالبا ما يمكن علاج هذه الأعراض باستخدام المضادات الحيوية التي تساعد بشكل كبير في علاج السعال الديكي.

وتشمل الأعراض المصاحبة للسعال الديكي في المرحله الاولى:-

•  سيلان الأنف 
• احتقان الأنف 
• العطس 
• السعال 
• حمى منخفضة

المرحلة الثانية:

تظهر الأعراض المميزة والشديدة للمرض في المرحلة الثانية من مراحل السعال الديكي، والتي قد تستمر من أسبوع إلى 10 أسابيع.

وتشمل أعراض هذه المرحلة:-

1. الصوت المميز للسعال الديكي كشهقة أثناء التنفس.
2. نوبات كثيفة من السعال، وعادة ما تكون أكثر تكرارا في الليل.  
3. توقف التنفس وتحول الجلد إلى اللون الأزرق عند السعال.
4. القيء. 
5. الاختناق. 

المرحلة الثالثة: 

تعد المرحلة الثالثة من المرض هي مرحلة النقاهة، والتي تستمر عادة لعدة أسابيع أو أشهر.

وأهم ما يميز هذة المرحلة من أعراض هو  السعال المزمن و الذي يتكرر بصورة أقل من السعال في المرحلة الثانية

ما هي أسباب الإصابة بالسعال الديكي؟ 

تحدث الإصابة بالسعال الديكي نتيجة الإصابة بنوع  معين من البكتريا يسمى بكتيريا بورديتيلا السعال الديكي، ويعد السعال الديكي من أكثر أنواع العدوى القابلة للانتشار حيث ينتقل عن طريق التلامس مع القطرات التي يسعلها الشخص مصاب بالمرض.

وتزدهر بكتيريا بورديتيلا السعال الديكي في الممرات التنفسية.

تنتج السموم التي تلحق الضرر بأهداب الجهاز التنفسي والتي تساعد في إزالة  المواد الجسيمية والحطام الخلوي الذي يدخل عادة في الشعب الهوائية مع كل نفس. وعند حدوث ضرر في هذه الأهداب يصعب على الجهاز التنفسي التخلص من هذه المواد الدخيلة مما يجعل الجسم أكثر عرضة للإصابة بالتهابات الممرات التنفسية والسعال الجاف الذي يميز السعال الديكي؟

كيف يتم تشخيص السعال الديكي؟

قد يستطيع الطبيب من تشخيص المرض عن طريق أعراضه المميزة كصوت السعال الجاف المميز كالشهقة.

ولكن يوجد بعض الفحوصات التي تسهل من تأكيد تشخيص الطبيب

ومن أهم هذه الفحوصات:

• مزرعة للكشف عن بكتيريا السعال الديكي:

تعد أفضل طريقة لتشخيص السعال الديكي هي التأكد من وجود بكتيريا بورديتيلا السعال الديكي التي تسبب المرض في عينة المخاط المأخوذة من الأنف أو الحنجرة للشخص المشتبه إصابته بمرض السعال الديكي. 

و أظهرت العديد من الدراسات أن المزرعة التي تجري لمعرفة هل يحتوي المخاط على هذة البكتريا أم لا تكون أكثر إيجابية إذا تم أخذ العينة خلال المرحلة الأولى من المرض أو في وقت مبكر من المرحلة  الثانية، وتقل احتمالية تأكيد التشخيص مع أي تأخير في جمع العينات خاصة بعد الأسابيع الثلاثة الأولى من المرض، وعادةً ما تكون مزرعة البورديتيلة السعال الديكي سلبية بعد خمسة أيام من بدء العلاج بالمضادات الحيوية.

• فحوصات الدم:

يتم إجراء بعض فحوصات الدم، لفحص عدد خلايا الدم البيضاء في عينة دم المريض، إذ يزداد عدد خلايا الدم البيضاء في حالة الإصابة بمرض السعال الديكي.

• الأشعة السينية (X rays):

يتم إجراء فحوصات بالأشعة السينية وذلك للكشف عن أي سوائل متراكمة بالرئة كأحد مضاعفات مرض السعال الديكي.

كيف يتم علاج السعال الديكي؟

الرعاية في المنزل

نظرًا لأن الأطفال الأصغر سنًا يكونون أكثر عرضة للإصابة بحالة السعال الديكي المهدد للحياة، فقد يتم إدخال الكثير منهم إلى المستشفى، أما بالنسبة للأطفال والبالغين الذين لا يحتاجون إلى دخول المستشفى.

الا انه هناك بعض النصائح التي لابد من اتباعها للحصول على أفضل نتائج العلاج وتجنب نقل العدوى لسكان المنزل الآخرون.

ومن هذه النصائح التي يجب اتباعها:-

• • عزل الشخص المصاب  قدر الإمكان  إلى حين الانتهاء من تناول المضادات الحيوية على الأقل لمدة  خمسة أيام. 
  • يجب على كل من يقابل الشخص المريض ارتداء  كمامة طبية لتغطية الوجه لتجنب الاصابة بالسعال الديكي، و في بعض الأحيان، قد يصف الأطباء المضادات الحيوية للأشخاص الذين على اتصال وثيق بالأشخاص المصابين للقضاء على البكتريا إذا انتشرت عن طريق الخطأ.
  • ونظرا لأن بكتيريا السعال الديكي يمكن أن تنتشر من خلال ملامسة الأشياء الصلبة الملوثة مثل الأطباق فمن الضروري غسل أطباق المريض جيدا، والتأكد من تعقيم اليدين بعد غسل الاطباق.
  • من الضروري الحرص على شرب الكثير من السوائل؛ لمنع الإصابة  بالجفاف.
  • يفضل تناول وجبات صغيرة متكررة على مدار اليوم بدلا من تناول وجبات كبيرة  لتقليل كمية القيء.
  • من الضروري الحفاظ على البيئة المنزلية خالية من المهيجات التي يمكن أن تسبب أو تزيد السعال مثل الدخان والهباء الجوي والأبخرة.

العلاج الطبي

تقلل المضادات الحيوية بشكل كبير من شدة السعال الديكي كما أنها تحد من انتشار العدوى، وعادة ما تكون المضادات الحيوية أكثر فاعلية إذا تم إعطاؤها مبكراً في المرحلة الأولى من المرض. 

ومن المضادات الحيوية ومضادات الفطريات المستخدمة لعلاج السعال الديكي :-

1. أزيثروميسين الذي يتم تناوله  لمدة خمسة أيام.
2. كلاريثروميسين ويؤخذ عادة لمدة سبعة أيام.
3. الاريثروميسين، أو تريميثوبريم، أو سلفاميثوكسازول، ويستمر العلاج بأي من هذه الأدوية لمدة ١٤ يومًا.

التطعيم ضد السعال الديكي

يتوفر لقاح DTaP وهو عبارة عن لقاح مجمع ضد مجموعة من الأمراض تشمل الخناق diphtheria، والكزاز tetanus، ووفقًا للأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال يتم إعطاء هذا اللقاح للأطفال في سن شهرين و٤ أشهر و٦ أشهر و١٥-١٨ شهرًا و٤-٦ سنوات وذلك لضمان الوقاية الكاملة.

ومع ذلك، فإن مناعة اللقاح تتضاءل عمومًا بعد ست إلى عشر سنوات ولا تؤدي إلى مناعة دائمة، لذلك في عام ٢٠٠٥، وافقت الحكومة الأمريكية على تطعيم لقاح Tdap للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ١٠ و ١٨ عامًا.

The post تعرف على السعال الديكي appeared first on دكتورك.