قد يعاني العديد من الأطفال من وجود دم في البراز على الأقل مرة واحدة خلال فترة الرضاعة، وقد يكون ذلك بسبب الحزق أثناء التبرز أو الشروخ الشرجية الصغيرة أو بسبب بعض الحالات الخطيرة مثل النزيف المعوي، لذلك يجب استشارة الطبيب في حالة ظهور دم في براز الرضيع لتحديد السبب وراء ذلك، وأخذ العلاج المناسب.

وفي هذا المقال، سنوضح أسباب ظهور دم في براز الرضيع وكيف يمكن علاجه ومتى يجب استشارة الطبيب والحالات التي تحتاج إلى الذهاب إلى الطوارئ.

أسباب وجود دم في براز الرضيع

إذا كان لون براز الرضيع أحمر أو داكن، فهذا لا يعني دائمًا وجود دم في براز الطفل، فقد يكون سبب اللون الأحمر للبراز في هذه الحالة أي مما يلي:

بعض الأطعمة

قد تتسبب بعض الأطعمة، مثل الطماطم أو البنجر أو ملونات الطعام، في ظهور خطوط أو قطع صغيرة حمراء في براز الطفل.

لذلك، يجب على الآباء تذكر الأطعمة التي تناولها الطفل مؤخراً، فربما تكون هي سبب اللون الأحمر للبراز.

تناول الأدوية

قد يؤدي تناول بعض الأدوية أيضًا إلى برازًا داكنًا أو أحمر اللون، يجب على الآباء النظر فيما إذا كان الطفل قد تناول أي أدوية يمكن أن تؤثر على البراز.

يمكن للطبيب أيضًا المساعدة في تحديد ما إذا كان الطعام أو الدواء هو سبب تغير اللون. 

أما إذا كان هناك دم في براز الرضيع، فقد تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا ما يلي:

الامساك

قد يعاني بعض الأطفال من حركات الأمعاء الشديدة أو قد لا يتبرزون لفترات طويلة.

وفي هذه الحالة، قد يحزق الأطفال المصابون بالإمساك للتبرز، ويمكن أن يسبب هذا الحزق، ظهور خطوط أو بقع من الدم في براز الرضيع.

وذلك، لأن خروج البراز من الجسم يسبب تمزقات صغيرة في فتحة الشرج، ويسمي الأطباء هذا الشرخ الشرجي.

تلتئم معظم الشروخ الشرجية من تلقاء نفسها.

ومع ذلك، في بعض الحالات النادرة، يمكن أن تصاب هذه الشروخ بالعدوى، نظرًا لأنها تسبب جرحًا مفتوحًا في منطقة معرضة للكثير من البكتيريا.

قد يوصي الطبيب بمرهم أو كريم لتخفيف الألم، وقد يحتاج الطفل أيضًا إلى تغييرات في النظام الغذائي لتقليل خطر الإصابة بالإمساك.

دم في لبن الأم

في بعض الأحيان، يحتوي لبن الأم على دم، وغالباً ما يحدث هذا بسبب تشقق الحلمتين أو إصابتهما بالرضاعة الطبيعية، وعندما يحدث هذا، قد يبتلع الطفل بعض الدم أثناء الرضاعة. 

يمكن أن يتسبب ذلك في ظهور خطوط باهتة من الدم في براز الرضيع أو جعل البراز بأكمله يبدو محمر اللون.

لا يسبب ابتلاع الرضيع للدم أي خطر أثناء الرضاعة الطبيعية، ومع ذلك، إذا كانت الأم التي ترضع مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز، فقد يجب التحدث مع الطبيب حول المخاطر المرتبطة بالرضاعة الطبيعية والدم في لبن الأم.

إذا كان هناك دم في لبن الأم، فمن الضروري علاج أي إصابة في الحلمة، لأن تلف الحلمة المزمن يمكن أن يعطل الرضاعة الطبيعية ويسبب الالتهابات.

يمكن أن تستشير الأم أخصائي الرضاعة الطبيعية لضبط المزلاج وشفاء المنطقة المصابة.

الحساسية الغذائية

قد يكون سبب وجود بقع من الدم في براز الرضيع، وهو معاناة الطفل من الحساسية الغذائية، وغالبًا لحليب البقر، وقد يحدث ذلك خلال الأسابيع القليلة الأولى من الحياة.

إذا لاحظ أحد الوالدين وجود براز ملطخ بالدم بشكل متكرر، فيجب عليهم استشارة الطبيب.

يمكن للأطفال الذين يعانون من الحساسية الغذائية أن يتفاعلوا مع لبن الأم أو اللبن الصناعي. 

قد يوصي الطبيب بإجراء اختبارات مختلفة لتحديد سبب الحساسية، وقد يقترحون أيضًا بإجراء تغيير في النظام الغذائي للأم المرضع أو نوع اللبن الصناعي الذي يتناوله الرضيع.

الإسهال

قد يشير وجود دم في براز الرضيع مع الاسهال إلى عدوى بكتيرية، مثل السالمونيلا أو الإشريكية القولونية.

في حين أن هذه الحالات غالبًا ما تختفي من تلقاء نفسها، إلا أنها يمكن أن تسبب الجفاف الخطير عند الأطفال. 

تشمل الأعراض الأخرى للعدوى ارتفاع درجة الحرارة والتهيج وصعوبات التغذية.

في كل الحالات يحتاج الأطفال الذين يعانون من الإسهال الدموي إلى رعاية طبية، حتى في حالة عدم ظهور أي أعراض أخرى.

نزيف الجهاز الهضمي العلوي

قد يشير الدم الداكن في البراز أو البراز الأسود إلى نزيف في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي للطفل، مثل المعدة أو المريء أو الحلق أو حتى الأنف.

قد يحدث النزيف في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي بسبب ما يلي:

• بعد الاختناق.
• عدوى شديدة أو مرض.

الالتهابات

قد تسبب بعض أنواع العدوى وجود دم في براز الرضيع، وقد يصاب بعض الأطفال بالإسهال عند الإصابة بالعدوى.

يعد الالتهاب المعوي القولوني الناخر هو أحد أكثر حالات الالتهابات خطورة.

يشيع هذا النوع من الإلتهاب في الأطفال الخدج – الذين ولدوا قبل ميعاد الأسبوع 37 – والأطفال المصابين بحالات صحية أخرى. 

قد يلاحظ الأباء أن معدة الطفل تبدو منتفخة أو أنهم لا يريدون تناول الطعام.

يمكن أن يكون التهاب الأمعاء والقولون الناخر خطيراً، لذلك، يجب استشارة الطبيب في حالة وجود براز دموي لتشخيص السبب وراء ذلك.

علاج الدم في براز الرضيع

لا تحتاج كل حالات البراز الدموي إلى العلاج، فغالبًا ما يختفي الإمساك الخفيف والشقوق الشرجية من تلقاء نفسها.

ومع ذلك ، نظرًا لأن الأطفال أكثر عرضة للإصابة بعدوى معينة، فمن المحتمل أن يسعى الطبيب لتشخيص السبب وعلاجه.

يعتمد علاج الدم في براز الرضيع على علاج السبب الرئيسي، كالآتي:

• علاج آلام الشروخ الشرجية: قد يوصي الطبيب ببعض المراهم أو الجلوس في ماء دافئ.
• الجراحة: قد يتطلب انسداد الأمعاء الذي يسبب النزيف عملية جراحية.
• المضادات الحيوية: قد يصف الطبيب المضادات الحيوية في حالات العدوى أو في حالة إصابة الشرخ الشرجي بالعدوى في حالات نادرة.
• السوائل: قد يعلق الطبيب للطفل بعض المحاليل الوريدية (IV) في حالة الإصابة بالجفاف بسبب الإسهال.
• تغييرات في النظام الغذائي: قد يساعد تناول المزيد من الألياف في علاج الإمساك عند الأطفال الأكبر سنًا، قد يحتاج الأطفال الأصغر سنًا إلى تغيير نوع اللبن الصناعي أو شرب المزيد من حليب الأم في حالة الرضاعة الطبيعية، و في بعض الأحيان يتعين على الأم المرضع إجراء تغييرات في نظامها الغذائي.

متى يجب استشارة الطبيب؟

في معظم الحالات، لا يعد وجود دم في براز الرضيع أمراً يهدد الحياة على الفور.

ومع ذلك، لا يزال من الضروري استشارة الطبيب في أي وقت يكون فيه دم في براز الطفل، وذلك لتشخيص سبب وجود هذا الدم ووصف العلاج المناسب.

مع العلم أنه يجب الذهاب إلى غرفة الطوارئ في حالة وجود دم في براز الطفل في الحالات الآتية:

• وجود إسهال دموي.
• ظهور دم في البراز مع ارتفاع درجة الحرارة أو علامات المرض الأخرى.
• إذا ولد الطفل قبل موعده وكان لديه دم في البراز.
• وجود دم في البراز وتورم في المعدة.
• فقدان الشهية.
• يبدو خاملًا.

The post 8 أسباب وراء يكون دم في براز الرضيع appeared first on دكتورك.

قد يقلق البعض عندما يلاحظ نزول دم مع البراز في المرحاض، حيث يمكن أن يحدث ذلك نتيجة لأسباب كثيرة، بعضها غير ضار نسبياً، والبعض الآخر يتطلب العلاج، والبعض الآخر قد يتطلب رعاية طارئة، لذلك، سنوضح في هذا المقال أسباب نزول دم مع البراز بما في ذلك أسباب نزوله في الأطفال ومتى يجب استشارة الطبيب وكيف يمكن تشخيص السبب وعلاجه.

ما معنى نزول دم مع البراز؟

قد يشير نزول دم مع البراز Blood in stool إلى وجود نزيف في الجزء العلوي أو السفلي من الجهاز الهضمي، وقد يحدث هذا النزيف لأسباب عديدة التي يجب تشخيصها وعلاجها على الفور.

لون الدم الذي ينزل مع البراز

يساعد لون الدم الذي ينزل مع البراز في معرفة إذا كان النزيف في الجزء العلوي أو السفلي من الجهاز الهضمي، كالآتي:

براز أسود قطراني

قد يشير البراز الأسود القطراني إلى وجود نزيف في الجهاز الهضمي العلوي، مع العلم أن كلما كان لون الدم أغمق كلما كان مصدر النزيف من مكان أعلى.

يشمل الجهاز الهضمي العلوي: الفم والمريء والمعدة والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة يسمى الاثني عشر.

دم أحمر فاتح

هذا عادة ما يكون علامة على نزيف في الجهاز الهضمي السفلي، الذي يتكون من الأمعاء الغليظة والمستقيم والشرج.

أسباب نزول دم مع البراز 

تشمل أسباب وجود دم في البراز ما يلي: 

التهاب المعدة والأمعاء

يعد التهاب المعدة والأمعاء مصطلح شامل لكثير من الحالات التي تسبب اضطراب المعدة. 

تحدث معظم هذه الحالات نتيجة عدوى بكتيرية أو فيروسية، وفقًا لخدمة الصحة الوطنية في المملكة المتحدة (NHS).

قد يشير نزول دم مع البراز في حالة التهاب المعدة والأمعاء إلى تسمم غذائي أو أنفلونزا في المعدة، بناءً على الأعراض.

الشرخ الشرجي (Anal Fissure)

قد يلاحظ الشخص نزول دم مع البراز إذا كان مصاباً بالشرخ الشرجي، نتيجة لوجود تمزقات صغيرة ورفيعة في بطانة فتحة الشرج، التي قد تنزف وتسبب الألم أثناء حركة الأمعاء.

البواسير

البواسير هي أوردة منتفخة في أسفل المستقيم. 

يمكن أن يؤدي إجهاد أو تمرير البراز الصلب إلى تمزق هذه الأوردة، مما يؤدي إلى نزول دم مع البراز.

قرحة المعدة

قد يصاب الفرد بتقرحات مفتوحة تظهر في بطانة المعدة أو الاثني عشر.

يمكن أن تنتج هذه القرح عن الإصابة ببكتريا هيليكوباكتر بيلوري والتي تعرف باسم جرثومة المعدة أو من الاستخدام طويل الأمد للأدوية المضادة للالتهابات (المسكنات).

قد تؤدي القرحة التي تتكون على وعاء دموي إلى نزول دم مع البراز.

داء الرتوج

يسمى داء الرتوج بهذا الاسم نتيجة تكون جيوب صغيرة داخل القولون.

وعادة، ما تكون هذه الرتوج عرضة للعدوى والالتهابات والتي يمكن أن تتمزق وتنزف في بعض الأحيان، مما يسبب نزول دم مع البراز.

غالبًا ما يتوقف النزيف الناتج عن داء الرتوج من تلقاء نفسه، وفي معظم الحالات لا يكون مصحوبًا بألم.

مرض التهاب الأمعاء

يمكن أن تسبب أمراض الأمعاء الالتهابية مثل داء كرون والتهاب القولون التقرحي نزول دم مع البراز.

الناسور الشرجي

الناسور الشرجي هو نفق صغير يتكون بين نهاية الأمعاء والجلد بالقرب من فتحة الشرج.

يتطور عادةً عندما تتسبب العدوى بالقرب من فتحة الشرج في تجمع القيح في الأنسجة المحيطة. 

عندما يخرج القيح، يترك وراءه الناسور، والذي قد يستمر في نزح القيح أو الدم، الأمر الذي يسبب نزول دم مع البراز.

الأدوية

قد يلاحظ البعض نزول دم مع البراز نتيجة حدوث نزيف في الجهاز الهضمي كأثر جانبي للأدوية التي تسبب سيولة في الدم، مثل:

• الوارفارين (الكومادين)
• إينوكسابارين (لوفينوكس)
• أبيكسابان 

السرطان

يمكن أن تضعف الأورام السرطانية في الجهاز الهضمي بطانة أنسجة الجهاز الهضمي، مما يؤدي إلى نزيفها و نزول دم مع البراز.

خلل التنسج الوعائي

قد تسبب هذه الحالة نزيف نتيجة الأوعية الدموية الهشة والغير طبيعية، مما قد يؤدي إلى نزول دم مع البراز.

مشاكل المريء

 يمكن أن تؤدي دوالي المريء أو تمزق المريء إلى نزول دم مع البراز.

أسباب نزول دم مع البراز عند الأطفال

يعد وجود دم في البراز أمراً شائعًا بشكل خاص عند الرضع، وتشمل بعض أسبابه ما يلي:

• الحساسية الغذائية: يمكن أن تسبب الحساسية تجاه البروتينات الموجودة في الطعام أو الحليب التهاب المعدة والأمعاء، الذي يؤدي إلى حدوث نزيف في الأمعاء.
• تشوهات الجهاز الهضمي البنيوية: قد تؤدي المشكلات التي تتسبب في التواء الأمعاء – مثل سوء استدارة الأمعاء- إلى حدوث نزيف.
• الاتهاب المعوي القولوني الناخر: يتسبب هذا المرض الخطير في حدوث التهاب وموت الأنسجة داخل الأمعاء الغليظة، وعادة ما يصيب الأطفال المبتسرين وحديثي الولادة.

تشمل أعراض هذا الاتهاب المعوي القولوني الناخر:

• انتفاخ
• قئ 
• نزول دم في البراز

أعراض نزول دم مع البراز

قد لا يلاحظ البعض وجود دم مع البراز، ولكن قد يعاني من أعراض أخرى التي تجعله ينتبه لوجود مشكلة ما تحتاج لاستشارة الطبيب. 

تشمل هذه الأعراض التي قد تصاحب نزول دم مع البراز ما يلي:

• آلام في البطن 
• قيء 
• ضعف 
• صعوبة في التنفس 
• إسهال 
• خفقان 
• إغماء 
• فقدان الوزن

ولكن، قد تختلف هذه الأعراض من شخص للأخر اعتمادًا على سبب النزيف وموقعه وطوله وشدته.

متى يجب استشارة الطبيب؟

يجب استشارة الطبيب على الفور في حالة ملاحظة نزول دم مع البراز بدون سبب.

وإذا كان لديك جلطات دموية في البراز، فهذا مؤشر على نزيف حاد، ويجب عليك الذهاب لطبيبك في أقرب وقت ممكن.

ولكن، قد تحتاج بعض الحالات إلى الذهاب للطوارئ في حالة وجود أي من هذه الأعراض التالية بجانب وجود دم في البراز:

• تقيأ دماً
• آلام شديدة أو متزايدة في البطن
• ارتفاع درجة الحرارة
• دوخة أو إغماء
• سرعة ضربات القلب

تشخيص سبب نزول دم مع البراز

سيسأل الطبيب أولاً عن مدى كمية الدم في البراز، وقد يطلب أيضًا اختبارًا يسمى تحليل صورة الدم الكاملة للمساعدة في تحديد مدى فقدان الدم.

تعتمد الخطوات التالية على مقدار الدم المفقود.

حالات طارئة

إذا أبلغ شخص عن كمية كبيرة من فقدان الدم وكان لديه انخفاض كبير في كمية الدم في جسمه، فقد يقوم الطبيب بإجراء تنظير داخلي عاجل.

 يتضمن ذلك إدخال أنبوب رفيع ومرن بكاميرا في أحد طرفيه في الجهاز الهضمي للبحث عن مصدر النزيف.

يتضمن التنظير العلوي توجيه المنظار من خلال الفم إلى أسفل إلى الجهاز الهضمي العلوي.

 تنظير القولون هو شكل من أشكال التنظير الداخلي الذي يتضمن إدخال المنظار في فتحة الشرج وعبر الجهاز الهضمي السفلي.

وبمجرد أن يحدد الطبيب مصدر النزيف، يمكنه إدخال أدوات دقيقة من خلال المنظار الداخلي واستخدامها لإصلاح الأنسجة التالفة.

إذا كان الطبيب غير قادر على وقف النزيف، فقد يزيل كل المنطقة المصابة جراحياً أو جزء منها.

حالات غير طارئة

إذا كان النزيف لا يبدو أنه يهدد الحياة ، فعادة ما يجري الطبيب ما يلي لتشخيص سبب نزول دم مع البراز :

• اختبار الدم الخفي في البراز: يتضمن تحليل عينة من البراز للتحقق من وجود الدم.
• صورة الدم الكاملة: يمكن أن يساعد اختبار الدم هذا في تحديد مدى فقدان الدم.
• فحص المستقيم: يتضمن فحص المستقيم يدويًا لتحديد البواسير أو الأسباب الأخرى للنزيف داخل المستقيم.
• التنظير الداخلي: يسمح هذا الإجراء للطبيب بمشاهدة البطانة الداخلية للجهاز الهضمي.

علاج نزول دم مع البراز

يعتمد اختيار طريقة لعلاج وجود دم مع البراز على سبب ومصدر النزيف داخل الجهاز الهضمي.

إذا كان النزيف ناتجًا عن قرحة أو عدوى أو التهاب، فقد يصف الطبيب الأدوية.

في بعض الحالات، تكون الجراحة ضرورية لمنع المزيد من النزيف.

قد يجري الطبيب ذلك باستخدام التنظير الداخلي أو تنظير القولون، قد يشمل ذلك ما يلي:

• حقن أدوية لوقف النزيف.
• كي موقع النزيف باستخدام حرارة أو تيار كهربائي أو ليزر.
• إغلاق الأوعية الدموية المصابة باستخدام رباط أو مشبك.

وفي النهاية، عليك عزيز

موضوعات ذات صلة

• أسباب تورم القدمين
• أسباب كثرة التبول
• أسباب التبول اللاإرادي
• أسباب حرقان البول
• أسباب الدوخة
• أسباب ارتفاع ضغط الدم
• أسباب انخفاض الضغط
• أسباب ضيق التنفس

The post إليك 11 سبب لنزول دم مع البراز appeared first on دكتورك.

قد يلاحظ البعض ظهور دم في البراز مع الشعور بألم في منطقة الشرج، ويعتقد الكثير منهم أن ذلك بسبب البواسير أو حالة طبية خطيرة، مع أن ذلك يمكن أن يكون بسبب وجود حالة بسيطة تسمى الشرخ الشرجي الذي قد يحدث بسبب الإسهال أو الإمساك أو بعض الحالات المرضية، وفي هذا المقال سنتناول الشرخ الشرجي وأعراضه وأسبابه ومضاعفاته وكيف يمكن علاجه والوقاية منه.

الشرخ الشرجي

 الشرخ الشرجي هو قطع أو تمزق في البطانة الرقيقة للشرج، الذي يمكن أن يصيب الكبار والصغار وحتى الرضع بسبب شيوع الإمساك في هذا السن.

يسبب هذا الشرخ في الشرج ألمًا شديدًا ونزيفًا أحمر فاتح اللون أثناء وبعد حركات الأمعاء، وفي بعض الأحيان، يمكن أن يكون الشق عميقًا بدرجة كافية لكشف العضلة العاصرة الشرجية – وهي العضلة التي توجد حول فتحة الشرج.

عادة، لا يسبب الشق الشرجي أي مشاكل خطيرة، وفي معظم الحالات، يشفى التمزق من تلقاء نفسه في غضون أربعة إلى ستة أسابيع. 

ولكنه، قد يستمر في بعض الحالات لأكثر من ثمانية أسابيع، وفي هذه الحالة يسمى الشرخ الشرجي المزمن.

من هم الأشخاص الذين يمكن أن يصابوا بالشرخ الشرجي؟

يعد الشرخ الشرجي من الحالات المرضية الشائعة التي يمكن أن تحدث للرجال والنساء، والأطفال أيضاً.

ولكن، قد يكون البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عاماَ هم الأكثر عرضة للإصابة بها، مع العلم أنه يمكن حدوثها في أيسن.

يحدث الشرخ الشرجي في كثير من الأحيان مع بعض الحالات الطبية ، مثل:

• سرطان الشرج
• سرطان الدم
• الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي وفيروس نقص المناعة البشرية
• مضاعفات من حالات أخرى، مثل التهاب القولون التقرحي أو داء كرون

أعراض الشرخ الشرجي

قد يسبب الشرخ الشرجي واحدًا أو أكثر من الأعراض التالية:

• تمزق واضح في الجلد حول فتحة الشرج.
• الشعور بالألم: خاصة عند إخراج البراز، حيث يكون الألم حاداً أثناء خروج البراز، وبعد ذلك قد يكون هناك إحساس أطول بالحرقان العميق.

• ظهور دم: يمكن ملاحظة وجود دم فاتح اللون في البراز أو على ورق التواليت. مع عادة، ما يسبب الشق الشرجي عند الرضع نزيفاً.
• حكة: الإحساس بحكة في منطقة الشرج، والتي قد تكون متقطعة أو مستمرة.
• حرقان في البول: قد يشعر البعض بحرقان في البول ولكنه من أعراض الشرخ الشرجي الأقل شيوعاً، وقد يعاني البعض من التبول المتكرر.

أسباب الشرخ الشرجي

 يتحكم في فتحة الشرج عضلتان عند فتحة الشرج، حيث توجد واحدة في الخارج وواحدة في الداخل.

ولكن، دائما ما تكون العضلة العاصرة الداخلية تحت ضغط مستمر، وكلما زاد الضغط أكثر من اللازم، فقد تتشنج العضلة العاصرة الداخلية، مما يقلل من تدفق الدم، ويزيد من خطر حدوث الشرخ الشرجي.

يمكن أن يحدث الشرخ الشرجي لعدة أسباب، وهم:

• الإمساك: تزيد احتمالية الإصابة بالشرخ الشرجي في حالة الإمساك، لأن البراز الكبير الصلب يمكن أن يسبب شقوق في منطقة الشرج أثناء حركة الأمعاء أكثر من البراز اللين الصغير.
• الإسهال: يمكن أن يتسبب الإسهال المتكرر في حدوث شق شرجي.
• تشنجات العضلات: قد تزيد تقلصات العضلة العاصرة الشرجية من خطر الإصابة بالشرخ الشرجي. 
• الحمل والولادة: تعد النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بالشرخ الشرجي قرب نهاية فترة الحمل، وقد تتمزق بطانة الشرج أيضًا أثناء الولادة.
• الأمراض المنقولة جنسياً: تزيد الأمراض المنقولة جنسياً من خطر الإصابة بالشرخ الشرجي، ومن أمثلة هذه الأمراض، مرض الزهري وفيروس نقص المناعة البشرية وفيروس الورم الحليمي البشري والهربس والكلاميديا.
• بعض الحالات المرضية: قد تؤدي بعض الحالات المرضية، مثل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي وأمراض الأمعاء الالتهابية الأخرى، إلى تكوين تقرحات في منطقة الشرج.

من هم أكثر عرضة للإصابة بالشرخ الشرجي؟

قد يزيد خطر الإصابة بالشرخ الشرجي في الحالات الآتية:

• الأطفال
• كبار السن: بسبب انخفاض تدفق الدم إلى منطقة الشرج. 
• أثناء الولادة وبعدها: قد تتعرض النساء لخطر الشرخ الشرجي أثناء الولادة.
• مرض التهاب الأمعاء: يعد الأشخاص الذين يعانون من التهاب الامعاء أكثر عرضة للإصابة بالشرخ الشرجي، لأن الالتهاب الذي يحدث في بطانة الأمعاء يجعل الأنسجة المحيطة بالشرج أكثر عرضة للتمزق.
• الأشخاص الذين يعانون من الإمساك بشكل متكرر.

مضاعفات الشرخ الشرجي

يمكن أن تشمل مضاعفات الشرخ الشرجي ما يلي:

• عدم الشفاء: يعد الشرخ الشرجي الذي يفشل في الشفاء في غضون ثمانية أسابيع مزمنًا وقد يحتاج إلى مزيد من العلاج.
• تكرار الإصابة بالشرخ الشرجي: عادة، ما يكون الشخص عرضة للإصابة بالشرخ الشرجي  بمجرد الإصابة به.
• تمزق العضلات المحيطة: قد يمتد الشق الشرجي إلى العضلة العاصرة الشرجية الداخلية، مما يزيد من صعوبة التئام الشق الشرجي. 

تشخيص الشرخ الشرجي

عادة، ما يشخص الطبيب الشق الشرجي ببساطة عن طريق فحص المنطقة حول فتحة الشرج. 

ومع ذلك، قد يرغب بعض الأطباء في إجراء فحص للمستقيم لتأكيد التشخيص.

أثناء هذا الفحص، قد يُدخل الطبيب منظارًا في المستقيم لتسهيل رؤية التمزق، تعد هذه الأداة الطبية أنبوب رفيع يسمح للأطباء بفحص القناة الشرجية.

قد يساعد استخدام منظار الشرج في العثور على أسباب أخرى لألم الشرج أو المستقيم مثل البواسير.

علاج الشرخ الشرجي

 يهدف علاج الشرخ الشرجي إلى تخفيف الألم وعدم الراحة وشفاء البطانة الممزقة، وعادة ما يلتئم الشق الشرجي الحاد من تلقاء نفسه من خلال العلاج في المنزل.

ولكن، قد يحتاج علاج الشق الشرجي المزمن إلى استخدام الأدوية أو الجراحة لمساعدتها على الشفاء.

علاج الشرخ الشرجي في المنزل

قد يساعد تغيير بعض العادات في علاج الشرخ الشرجي الناتج عن الإسهال أو الإمساك.

يمكن أن تساعد هذه الخطوات في تخفيف الأعراض وتشجيع الشفاء في معظم الحالات، وهي كالآتي:

• الحفاظ على رطوبة الجسم من خلال شرب الكثير من السوائل الخالية من الكافيين طوال اليوم. 
• تجنب الإفراط في تناول الكحوليات والكافيين، لأنه يمكن أن يؤدي إلى الجفاف.
• تناول نظامًا غذائيًا غنيًا بالألياف، لتجنب الإمساك، يجب أن يكون هدفك هو الحصول على 20 إلى 35 جرامًا من الألياف يوميًا، يمكنك زيادة كمية الألياف التي تتناولها تدريجيًا عن طريق تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالألياف.
• يمكن تناول مكملات الألياف في حالة عدم الحصول على ما يكفي من الألياف من الطعام. 
• قد تساعد المسهلات التي لا تستلزم وصفة طبية في علاج الإمساك المسبب للشرخ الشرجي. 
• لا تتجاهل رغبتك في الذهاب، حيث يمكن أن يؤدي تأجيل خروج البراز لوقت لاحق إلى الإمساك. 
• لا تجلس على المرحاض لفترة طويلة، لأن هذا يمكن أن يزيد الضغط في القناة الشرجية.
• قم بتنظيف وتجفيف منطقة الشرج برفق بعد كل حركة أمعاء.
• تجنب المواد المهيجة للجلد، مثل الصابون المعطر أو فقاعات الاستحمام.
• احصل على علاج للإمساك المزمن أو الإسهال المستمر.
• قد يساعد الجلوس في ماء دافئ في علاج الشرخ الشرجي، عن طريق نقع منطقة المستقيم في حوض من الماء الدافئ من مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا لمدة 10 إلى 15 دقيقة، حيث يمكنك تنظيف فتحة الشرج وتحسين تدفق الدم وإرخاء العضلة العاصرة الشرجية.

علاج الشرخ الشرجي المزمن

عندما تفشل العلاجات المنزلية في علاج الشرخ الشرجي، يجب استشارة الطبيب الذي قد يصف بعض الأدوية أو قد يلجأ إلى الجراحة.

أدوية علاج الشرخ الشرجي

• مرهم النترات

 قد يصف طبيبك أحد هذه الأدوية للمساعدة في زيادة تدفق الدم إلى القناة الشرجية والعضلة العاصرة، مما يساعد على التئام الشقوق بشكل أسرع.

 قد يسبب بعض الآثار الجانبية، مثل:

• الصداع 
• الدوخة 
• انخفاض ضغط الدم 

• حاصرات قنوات الكالسيوم

 هي أدوية تستخدم أساساً لخفض ضغط الدم المرتفع، ولكنها يمكن أن تستخدم في علاج الشرخ الشرجي لأنها قد تساعد على استرخاء العضلة العاصرة، بالإضافة إلى زيادة تدفق الدم إلى المنطقة المصابة، مما يسرع عملية الشفاء.

• كورتيزون كريم أو مرهم

 يساعد استخدام الكورتيزون في تقليل الالتهاب حول المنطقة المصابة، مما قد يساعد في تخفيف أعراض الحكة والألم.

• حقن البوتوكس

 عندما لا تعمل العلاجات الموضعية، فقد يكون حقن توكسين البوتولينوم من النوع أ (البوتوكس) في العضلة العاصرة هو الاختيار الثاني من أجل علاج الشرخ الشرجي. 

حيث يؤدي حقن البوتوكس إلى شلل مؤقت في العضلة العاصرة، مما يخفف الألم ويشجع على الشفاء لدى 60٪ إلى 80٪ من المرضى. 

ويعد من عيوب حقن البوتوكس هو عدم القدرة على التحكم في حركات الأمعاء أو إخراج الغازات، لكن هذا يحدث بشكل مؤقت. 

لا يسبب استخدام حقن البوتوكس في علاج الشرخ الشرجي أي مشاكل لأن الجرعة عادة ما تكون منخفضة للغاية، لذلك لا يوجد خطر التسمم الغذائي.

الجراحة

لن يحتاج المريض إلى جراحة للشرخ الشرجي إلا إذا فشلت العلاجات الأخرى.

تتضمن الجراحة، إجراء قطع صغير من العضلة العاصرة الشرجية، مما يقلل من الألم والضغط، مما يسمح للشفاء من الشق.

هل عملية الشرخ الشرجي مؤلمة؟

عادة ما يكون الألم الناتج عن هذه الجراحة خفيفًا، حيث يعد ألم العملية أخف من الشرخ الشرجي نفسه.

مخاطر وأضرار عملية الشرخ الشرجي؟

قد يتبع الجراحة عجز مؤقت في التحكم في الغازات أو تسرب البراز الخفيف أو العدوى. 

ولكن في معظم الحالات، يشفى تماماً من الشروخ في غضون 8 أسابيع بعد الجراحة.

الوقاية من الشرخ الشرجي

يمكنك اتباع بعض النصائح للوقاية من الشرخ الشرجي كالآتي:

• تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا يحتوي على الكثير من الألياف.
• شرب كمية كافية من الماء.
• الذهاب إلى المرحاض على الفور عند الرغبة في التبرز، لأن الانتظار يعني أنه عندما يخرج البراز في النهاية، سيكون أكبر وأصعب.
• تغيير الحفاض بانتظام للأطفال لتقليل خطر حدوث الشرخ الشرجي.
• تجنب تناول الأطعمة التي لا تهضم جيدًا، مثل المكسرات والفشار.
• استخدام الأقمشة المبللة أو الفوط القطنية للتنظيف بعد استخدام الحمام، إذا كان الشخص أكثر عرضة للإصابة.
• تجنب ورق التواليت الخشن أو المعطر.
• يمكن أن تقلل ممارسة التمارين بانتظام من خطر الإصابة بالإمساك، مما يؤدي إلى تقليل خطر الإصابة بالشرخ الشرجي، مع مراعاة الحفاظ على رطوبة الجسم أثناء وبعد التمرين.
• تجنب الإجهاد والجلوس على المرحاض لفترة طويلة.

الأطعمة التي يجب تناولها أثناء علاج الشرخ الشرجي

يجب تناول الأطعمة الغنية بالألياف، مثل:

• نخالة القمح
• نخالة الشوفان
• الحبوب الكاملة، بما في ذلك الأرز البني ودقيق الشوفان والمعكرونة المصنوعة من الحبوب الكاملة والحبوب والخبز
• البازلاء والفول
• الحمضيات
• الخوخ وعصير القراصيا

 ما الفرق بين الشرخ الشرجي البسيط والمزمن؟

الشرخ الشرجي البسيط أو ما يعرف بالحاد هو تلك الذي يلتئم بنفسه في خلال 6 أسابيع على الأكثر.

أما الشرخ المزمن هو الذي يستمر لأكثر من 6 أسابيع.

ما الفرق بين البواسير والشرخ الشرجي؟

تتشابه أعراض البواسير والشرخ الشرجي، ولكن البواسير هي تورم الأوردة في الشرج والمستقيم، وقد تكون البواسير داخلية أي داخل المستقيم أو خارجية حول فتحة الشرج.

أما الشرخ الشرجي هو تمزق في البطانة الرقيقة للشرج. 

هل يمكن أن يتحول الشرخ الشرجي إلى سرطان؟

لا يؤدي الشرخ الشرجي إلى أي سرطان، ولكن قد تتشابه أعراض الشرخ في الشرج مع أعراض سرطان المستقيم لأن كل منهما يسبب نزيف من فتحة الشرج.

موضوعات ذات صلة

• الناسور الشرجي
• علاج البواسير في المنزل
• علاج الامساك المزمن
• انتفاخ البطن
• علاج الاسهال في المنزل
• أسباب النزلة المعوية عند الأطفال

The post إليك أسباب الشرخ الشرجي وأعراضه وطرق علاجه appeared first on دكتورك.