يعتقد الكثير أن الحساسية تصيب الجلد فقط وتسبب احمرار وحكة، ولكن في حقيقة الأمر يوجد أنواع كثيرة من الحساسية والتي تختلف باختلاف المسببات، الأمر الذي جعل رد الفعل التحسسي من أكثر الأمراض شيوعاً على مستوى العالم، وفي هذا المقال سنتناول الحساسية وأنواعها وأعراضها وأسبابها وكيف يمكن تشخيصها وعلاجها والوقاية منها.

الحساسية

تحدث هذه الحالة التي تسمى حساسية عندما يبالغ جهاز المناعة في رد فعله تجاه المواد التي عادة ما تكون غير ضارة.

عادة لا يعاني الشخص من هذه الحالة، عندما يتعرض لأي من مسببات الحساسية لأول مرة، حيث يستغرق الجهاز المناعي وقتًا لبناء رد فعل تحسسي تجاه المادة.

مع مرور الوقت، يصنع جهاز المناعة أجسام مضادة ضد هذه المسببات، ويصبح من السهل التعرف عليها وتذكرها عندما يتعرض الجسم لها مرة أخرى.

أنواع الحساسية

تختلف أنواع رد الفعل التحسسي باختلاف نوع المسبب كالآتي:

التهاب الأنف التحسسي

يحدث هذا النوع نتيجة مجموعة متنوعة من المواد المثيرة للحساسية التي تتحرك عبر الهواء.

حساسية الطعام

قد يصاب بها الشخص عند تناول طعام معين، بسبب رفض الجسم لهذا النوع من الطعام.

وتعد حساسية الألبان من أشهر أنواع حساسية الطعام، حيث يصاب البعض برد فعل تحسسي عند تناول من منتجات الالبان بسبب وجود اللاكتوز فيها والذي يرفضه جسم المريض.

لذلك يجب تجنب تناول جميع منتجات الألبان في حالة المعاناة من هذا النوع من الحساسية.

حساسية لدغة النحل (حساسية سم الحشرات)

تعد واحدة من أخطر ردود الفعل التحسسية وخاصة بالنسبة للأشخاص الذين لديهم حساسية شديدة من لسعات النحل.

ويجب على الأشخاص الذين يعانون من حساسية النحل والحشرات أن يحملوا معهم دائماً حقن أدرينالين (ابينفرين) معهم في جميع الأوقات في حالة تعرضهم للسعة مفاجأة.

حساسية الأدوية

يعاني بعض الناس من الحساسية من مواد كيميائية موجودة في الأدوية مثل البنسلين وأدوية السلفا والأدوية المضادة للصرع والأسبرين.

حساسية الجلد

وهو رد فعل تحسسي ناجم عن التلامس المباشر مع مسبّب للحساسية.

تعد الأسباب الشائعة لهذا النوع من رد الفعل التحسسي الآتي:

• المواد الحمضية والقلوية مثل الصابون والمنظفات والمذيبات والمواد اللاصقة والمواد الكيميائية الصناعية الأخرى.
• الأدوية الموضعية مثل المضادات الحيوية ومواد التخدير والعطور ومستحضرات التجميل والأقمشة مثل الصوف.

أعراض الحساسية

يسبب رد الفعل التحسسي التهابًا وتهيجًا، ومع ذلك، تختلف الأعراض باختلاف نوع مسببات الحساسية.

على سبيل المثال، قد يحدث رد فعل تحسسي في الأمعاء أو الجلد أو الجيوب الأنفية أو المسالك الهوائية أو العيون أو الممرات الأنفية.

تشمل الأعراض التي قد تحدث ما يلي:

حمى القش

 والتي تسمى أيضًا التهاب الأنف التحسسي، ومن أعراضها:

• احتقان وانسداد الأنف
• حكة في العين والأنف
• سيلان الأنف
• انتفاخ العين 
• زيادة إفراز الدموع من العين
• سعال

حساسية الطعام

• القئ
• انتفاخ اللسان
• وخز في الفم
• تورم في الشفتين والوجه والحلق
• تقلصات في المعدة
• ضيق في التنفس
• نزيف المستقيم، وخاصة عند الأطفال
• حكة في الفم
• إسهال

حساسية لدغات الحشرات

• صوت أزيز عند التنفس 
• تورم كبير في موقع اللدغة
• انخفاض مفاجئ في ضغط الدم
• حكة في الجلد
• ضيق في التنفس
• أرق
• طفح جلدي أحمر اللون شديد الحكة ينتشر في جميع أنحاء الجسم
• دوخة
• سعال
• ضيق في الصدر

حساسية الأدوية

• أزيز عند التنفس
• انتفاخ اللسان والشفتين والوجه
• طفح جلدي
• حكة

أعراض الحساسية المفرطة

هي نوع من أنواع الحساسية، ولكنها حالة طبية طارئة يمكن أن تهدد الحياة.

قد تتطور الحساسية المفرطة بسرعة، وتظهر الأعراض في غضون دقائق أو ساعات من التعرض لمسببات الحساسية.

تشير الأبحاث إلى أن الحساسية المفرطة تؤثر بشكل شائع على الجلد والجهاز التنفسي.

تشمل بعض أعراض الحساسية المفرطة ما يلي:

• احمرار 
• حكة
• أزيز
• تورم في الجسم
• انخفاض ضغط الدم 
• تغيرات في معدل ضربات القلب
• دوخة وإغماء
• صعوبة في التنفس
• فقدان الوعي

أسباب الحساسية

عندما يحدث رد فعل تحسسي، ترتبط المواد المسببة للحساسية بالأجسام المضادة التي ينتجها الجسم والتي تسمى الغلوبين المناعي (IgE).

 تهاجم الأجسام المضادة المواد الغريبة والتي يحتمل أن تكون ضارة في الجسم، وبمجرد ارتباط المادة المسببة للحساسية بـ IgE، تفرز أنواع معينة من الخلايا مواد كيميائية تؤدي إلى ظهور أعراض الحساسية.

يعد الهستامين إحدى هذه المواد الكيميائية، والذي يسبب انقباض في عضلات الممرات الهوائية وجدران الأوعية الدموية، بالإضافة إلى ذلك فإنه يحث بطانة الأنف على إنتاج المزيد من المخاط.

تشمل مسببات الحساسية الشائعة ما يلي:

• المسببات التي تنتقل عبر الهواء: مثل حبوب اللقاح ووبر الحيوانات والغبار والعفن.
• بعض الأطعمة: وخاصة الفول السوداني والقمح وفول الصويا والأسماك والمحار والبيض والحليب.
• لدغات الحشرات: مثل النحلة أو الدبور.
• الأدوية: وخاصة البنسلين أو المضادات الحيوية التي تنتمي لعائلة البنسلين.
• الملابس أو المواد الأخرى التي تلمسها: والتي يمكن أن تسبب تفاعلات حساسية في الجلد.

العوامل التي تزيد من خطر حدوث الحساسية

قد يكون الفرد أكثر عرضة للإصابة بحساسية إذا كان:

• لديه تاريخ عائلي للإصابة بالربو أو الحساسية، مثل حمى القش أو الأكزيما.
• أقل من 18 عاماً.
• يعاني من الربو.

مضاعفات الحساسية

تزيد الإصابة بالحساسية من خطر الإصابة ببعض الحالات الطبية الأخرى، بما في ذلك:

الحساسية المفرطة

يزيد خطر الإصابة بالحساسية المفرطة في حالة  المعاناة من حساسية شديدة.

تعتبر الأطعمة والأدوية ولسعات الحشرات من أكثر مسببات الحساسية المفرطة شيوعًا.

الربو

 إذا كنت تعاني من حساسية، فأنت أكثر عرضة للإصابة بالربو.

يحدث ذلك لأن رد فعل الجهاز المناعي يؤثر على الشعب الهوائية والتنفس. في كثير من الحالات، يحدث الربو نتيجة التعرض لمسببات الحساسية في البيئة.

التهاب الجيوب الأنفية والتهابات الأذنين أو الرئتين

يزيد خطر الإصابة بهذه الحالات في حالة المعاناة من حمى القش أو الربو.

تشخيص الحساسية

يعتمد تشخيص الرد الفعل التحسسي على الآتي:

• الفحص البدني.
• معرفة الأعراض من المريض وقت ظهورها.
• معرفة الأطعمة التي تناولها المريض في حالة حساسية الطعام.
• التحاليل الطبية.

تشمل التحاليل التي يمكن استخدامها في تشخيص الحساسية ما يلي:

• تحليل الدم: يقيس هذا التحليل نسبة الأجسام المضادة IgE لمسببات الحساسية المحددة في جهاز المناعة.
• اختبار الحساسية: يتضمن هذا الاختبار وخز الجلد بكمية صغيرة من مسببات الحساسية المحتملة، وفي حالة تفاعل الجلد وأصبح حاكًا أو أحمر أو منتفخًا، فقد يكون لدى الشخص حساسية من هذا المسبب.

علاج الحساسية

أفضل طريقة لتجنب الحساسية هي الابتعاد عن كل ما يسبب رد فعل تحسسي، ولكن إذا لم يكن ذلك ممكنًا، يمكن علاج رد الفعل التحسسي من خلال تناول أدوية الحساسية أو من خلال استخدام العلاجات البديلة.

أدوية الحساسية

تشمل هذه الأدوية ما يلي:

• مضادات الهيستامين مثل: ديفينهيدرامين 
• الستيرويدات القشرية المعروفة بأسم الكورتيزون
• السيتريزين مثل: زيرتيك
• لوراتادين مثل: كلاريتين
• كرومولين الصوديوم 
• مزيلات الاحتقان 
• معدلات الليكوترين (سينجيولار)

العلاجات البديلة

يمكنك تناولها على شكل كبسولات أو قطرات أو شاي.

تشمل العلاجات البديلة التي يمكن استخدامها في علاج الحساسية ما يلي:

الشاي الأخضر

يعد الشاي الأخضر مضاد طبيعي للهستامين، وقد يكون قوي بما يكفي للتدخل في اختبار حساسية الجلد. 

يفضل شرب كوبين في اليوم قبل بدء موسم الحساسية باسبوعين، للمساعدة على تجنب احتقان الأنف.

جذور العرقسوس

يمكن استخدامه في علاج رد الفعل التحسسي لأنه يساعد على زيادة نسبة الستيرويدات التي تنتج بشكل طبيعي في الجسم.

وبالإضافة إلى ذلك قد يساعد العرقسوس أيضًا في تليين المخاط، وبالتالي يسهل عملية التنفس ويقلل من السعال.

ولكن يجب استخدم العرقسوس بحذر لأنه قد يسبب بعض الآثار الجانبية كالآتي:

• ارتفاع ضغط الدم 
• مشاكل في القلب

 يجب على النساء الحوامل تجنب تناول مكملات العرقسوس.

علاج الحساسية المفرطة

في حالة حدوث هذه الحالة المهددة للحياة، يمكن أخذ حقنة واحدة من الإبينفرين لحين وصول المساعدة الطبية.

الوقاية من الحساسية

يعتمد منع حدوث رد فعل تحسسي على نوع الحساسية التي يعاني منها الشخص.

 تشمل التعليمات العامة التي يجب اتباعها للوقاية ما يلي:

• تجنب التعرض لمسببات الحساسية المعروفة، على سبيل المثال، إذا كان الشخص يعاني من حساسية من حبوب اللقاح، يجب عليه البقاء بالمنزل مع غلق النوافذ والأبواب عندما تزداد حبوب اللقاح في الجو. 
• تحديد أسباب الحساسية والأسباب التي تؤدي إلى تفاقم أعراضها، وذلك من خلال تتبع نشاط اليومي وما تأكله، ومتى تحدث الأعراض وما يبدو أنه يساعد.

موضوعات ذات صلة

• حساسية الصدر
• حساسية الطعام
• حساسية الصدر عند الأطفال
• حساسية الألبان عند الأطفال
• الحساسية للضوء
• حساسية حبوب اللقاح
• حساسية الأنف

The post أنواع الحساسية وأعراضها appeared first on دكتورك.

يحتوي جسم الإنسان على عديد من الغدد التي تفرز الهرمونات المسؤولة عن التحكم في وظائف الجسم، ومن هذه الغدد الغدد الكظرية وهما اثنان حيث تقع كل منهما فوق احدى الكليتين، تنتج الغدد الكظرية العديد من الهرمونات ومنها هرمون الكورتيزون الذي يعرف أيضاً باسم القشرانيات السكرية أو الستيرويدات، يفرز هذا الهرمون لتنظيم بعض وظائف الجسم الهامة مثل التمثيل الغذائي لنسبة السكر في الدم ومنع إفراز المواد المسؤولة عن الالتهاب.

نجح العلماء في صناعة دواء الكورتيزون للاستفادة منه في علاج الالتهابات والحساسية لما له من خصائص مضادة للالتهاب، وفي هذا المقال سنتناول استخدامات الكورتيزون وآثاره الجانبية وتحذيرات تناوله.

طريقة عمل الكورتيزون

ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى الجلوكوكورتيكويدات، وهي مجموعة من الأدوية تعمل بطريقة مماثلة. 

يساعد الكورتيزون في تقليل التورم والالتهابات في الجسم عن طريق وقف إطلاق الجزيئات المسببة للالتهاب، وهذا أيضًا قد يقلل من استجابة الجسم المناعية.

الأشكال الدوائية

يتوفر الكورتيزون في الصيدليات بأسماء تجارية كثيرة وفي أشكال دوائية متعددة، حيث يوجد منه ما يلي:

• حقن الكورتيزون
• اقراص
• بخاخ
• مراهم للعلاج الموضعي

استخدام الكورتيزون 

يمكن استخدامه كعلاج بديل لبعض الهرمونات حيث يساعد هذا الدواء في تخفيف الالتهاب والاستجابات المناعية.

لذا قد يستخدم الكورتيزون لعلاج العديد من الحالات المرضية، بما في ذلك ما يلي:

• قصور الغدة الكظرية.
• التهابات المفاصل، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي.
• حالات الحساسية، مثل الحساسية الموسمية.
• الربو.
• السل الدخني (Miliary tuberculosis).
• داء الساركويد.
• سرطان الغدد الليمفاوية.
• زيادة الكالسيوم في الدم بسبب السرطان.
• التهاب القولون التقرحي.
• فقر دم.
• الذئبة.
• الأمراض الجلدية، مثل الصدفية الشديدة.
• الحساسية المفرطة.

جرعة الكورتيزون

تعتمد جرعة كورتيزون اقراص عن طريق الفم وعدد مرات التناول على العديد من العوامل كالآتي:

• سن المريض
• الحالة التي يستخدم من أجلها
• ما مدى خطورة الحالة
• الحالات الطبية الأخرى التي قد يعاني منه المريض
• كيفية تفاعل الجسم مع الجرعة الأولى

عادة ما تكون الجرعة النموذجية لمعظم الحالات كما يلي:

• جرعة البالغين (18 سنة فما فوق): يؤخذ 25-300 مجم في اليوم حسب الحالة.
• جرعة الأطفال (من سن 0 إلى 17 سنة): لم يُثبت حتى الآن إذا كان آمن وفعال للاستخدام في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

كيفية تناول الكورتيزون

يجب تناول الكورتيزون وفقاً لتعليمات الطبيب، لأنه:

• في حالة التوقف تناول هذا الدواء فجأة: قد يصاب المريض بأعراض الانسحاب في حالة التوقف عن تناول هذا الدواء فجأة.
• أما في حالة عدم تتناوله على الإطلاق: لا تعالج الحالة وقد تزداد سواً.
• ولكن، في حالة نسيان الكثير من الجرعات أو عدم تناولها في الموعد المحدد: قد لا يعمل الدواء جيدًا أو قد يتوقف عن العمل تمامًا، وذلك لأنه لابد من وجود كميات معينة من الدواء في الجسم في جميع الأوقات ليعمل جيداً.
• عند تناول جرعة زائدة: قد ترتفع نسبة الكورتيزون في الجسم، وتظهر أعراض الجرعة الزائدة التي تشمل الآتي:

1. الأرق. 
2. العصبية.
3. زيادة الشهية.
4. عسر الهضم.

• في حالة نسيان الجرعة: يجب تناولها بمجرد تذكرها، ولكن في حالة قرب موعد الجرعة التالية، يجب الاتصال بالطبيب لأنه قد يحتاج المريض إلى تفويت جرعة أو تناول جرعة إضافية بناءً على الحالة المرضية.

الآثار الجانبية للكورتيزون

اضرار كورتيزون اقراص

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للأقراص ما يلي:

• الأرق.
• صداع الرأس.
• الغثيان والقيء
• اضطراب النوم
• زيادة الوزن.
• مشاكل في الجلد، بما في ذلك:

1. حب الشباب.
2.  ترقق الجلد.
3. التعرق الشديد.
4. الاحمرار.

قد تشمل الآثار الجانبية الخطيرة لدواء الكورتيزون ما يلي:

رد فعل تحسسي

 يمكن أن تشمل أعراضه ما يلي:

• الطفح الجلدي.
• الحكة.
• قشعريرة.
• تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان.

احتباس السوائل في الجسم

قصور القلب

 يمكن أن تشمل أعراضه ما يلي:

• ضيق في التنفس.
• معدل ضربات القلب السريع.
• تورم في الذراعين والساقين.
• ارتفاع ضغط الدم.

مشاكل في العضلات

 يمكن أن تشمل أعراضها ما يلي:

• ضعف العضلات
• كسور العظام في العمود الفقري.
• هشاشة العظام.
• تمزق الأوتار.

قرحة المعدة

 يمكن أن تشمل أعراضها ما يلي:

• آلام في الجزء العلوي من المعدة.
• براز أسود.

التهاب البنكرياس

 يمكن أن تشمل أعراضه ما يلي:

• آلام في الجزء العلوي من المعدة.
• الغثيان والقيء.

بطء النمو عند الأطفال

مياه زرقاء على العين 

تعرف باسم جلوكوما ويمكن أن تشمل أعراضها ما يلي:

• الرؤية الضبابية.
• الرؤية المزدوجة.
• ألم في العين.

اضرار الكورتيزون بخاخة 

عند استخدام الكورتيكوستيرويد المستنشق، قد يترسب بعض الدواء في الفم والحلق بدلاً من وصوله إلى الرئتين، وهذا يمكن أن يسبب أي مما يلي:

• عدوى فطرية في الفم 
• بحة في الصوت

يجب عدم بلع املاء عند الغرغرة به أو شطف الفم به بعد كل نفخة من جهاز الاستنشاق بالكورتيكوستيرويد، وذلك من أجل تجنب تهيج الفم والحلق.

أكد بعض الباحثين أن استخدام كورتيزون استنشاق لعلاج الربو عند الأطفال، قد يبطئ معدلات النمو لديهم، ولكن هذا يحتاج للمزيد من البحث.

اضرار كورتيزون مرهم

يمكن أن يؤدي استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية إلى جلد رقيق وآفات جلدية حمراء وحب الشباب.

اضرار حقن الكورتيزون

يمكن أن تسبب الكورتيكوستيرويدات المحقونة آثارًا جانبية مؤقتة بالقرب من موقع الحقن، بما في ذلك ما يلي:

• ترقق الجلد
• فقدان لون الجلد
• الشعور بالألم الشديد، المعروف أيضًا باسم توهج ما بعد الحقن.

قد تشمل أيضاً اضرار حقن الكورتيزون ما يلي:

• احمرار الوجه
• الأرق
• ارتفاع نسبة السكر في الدم.

طرق تقليل اضرار كورتيزون

يجب اتباع الإرشادات التالية لتحقيق أقصى استفادة من أدوية الكورتيكوستيرويد بأقل قدر من المخاطر:

• سؤال الطبيب عن إمكانية تناول جرعات أقل أو جرعات متقطعة، حيث يتوفر أشكال أحدث من الكورتيكوستيرويدات في تركيزات مختلفة ومدد أطول.
• استشارة الطبيب عن إمكانية التحول إلى الأشكال غير الفموية من الكورتيكوستيرويدات، مثل الاستنشاق، وذلك لتقليل تعرض باقي الجسم لها، مما يؤدي إلى آثار جانبية أقل.
• سؤال الطبيب إذا كان من الممكن تناول مكملات الكالسيوم وفيتامين د، لتجنب هشاشة العظام التي يسببها الاستخدام طويل الأمد من الكورتيزون.
• عدم  التوقف عن العلاج فجأة.

التداخلات مع الأدوية

يمكن أن يتفاعل الكورتيزون الأقراص الذي يأخذ عن طريق الفم مع العديد من الأدوية أو الفيتامينات أو الأعشاب الأخرى التي قد يتناولها المريض.  

لذلك لابد من إخبار الطبيب عن جميع الأدوية والفيتامينات أو الأعشاب التي يتناولها المريض لتجنب حدوث أي تداخلات مع الكورتيكوستيرويدات.

يجب تجنب تلقي اللقاح أثناء تناول الكورتيكوستيرويدات وذلك لأنه يعيق قدرة الجسم على تكوين مناعة ضد الفيروس من اللقاح ويمكن للفيروس أن ينتشر في الجسم ويسبب عدوى.

ومن أمثلة هذه اللقاحات ما يلي:

• لقاح الانفلونزا الحية.
• لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR).

اعراض انسحاب الكورتيزون من الجسم

قد تظهر بعض الأعراض الشائعة بعد الاستخدام المطول للكورتيزون مع التوقف المفاجئ للدواء، وقد تشمل هذه الأعراض ما يلي:

• الضعف
• الإعياء
• قلة الشهية
• فقدان الوزن
• الغثيان
• القئ
• الإسهال
• ألم في البطن
• انخفاض ضغط الدم 
• دوار أو إغماء
• انخفاض نسبة السكر في الدم
• تغيرات في الدورة الشهرية

في كثير من الأحيان، قد تظهر بعض اعراض انسحاب الكورتيزون من الجسم الأاقل شيوعاً، بما في ذلك ما يلي:

• آلام في المفاصل
• تغيرات في الجلد
• الشعور بآلام في العضلات
• الحمى
• تغيرات عقلية
• ارتفاع نسبة الكالسيوم في الدم

مدة انسحاب الكورتيزون من الجسم

تستغرق مدة انسحاب الكورتيزون من الجسم من 3 إلى 6 شهور من بعد التوقف عن تناول الدواء.

لذلك، يقلل الطبيب الجرعة تدريجياً، لمنع حدوث اعراض الانسحاب.

تحذيرات الكورتيزون

يجب تجنب تناول الكورتيزون في الكثير من الحالات، بما في ذلك ما يلي:

• الأشخاص المصابين بالعدوى: يجب تجنب تناوله في حالة المعاناة من العدوى الفطرية أو البكتيرية أو الفيروسية، لأنه يضعف استجابة المناعة ضد العدوى مما يجعلها شديدة وقد يتطور الأمر وتكون مميتة في بعض الحالات.
•  الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو مشاكل في القلب: لأنه يسبب ارتفاع في ضغط الدم ومشاكل في القلب.
• الأشخاص الذين يعانون من مرضى السكري: قد يحتاج المريض إلى قياس السكر في الدم أكثر من مرة أثناء تناوله، لمتابعة نسبة السكر في الدم خوفاً من أن يزيد نتيجة تناول الكورتيزون.
• المرضى الذين يعانون من الجلوكوما أو مشاكل في العين: يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بعدوى العين. 
• الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في المعدة أو الأمعاء أو الكبد أو الكلى: لابد من التأكد من الطبيب إذا كان الكورتيزون آمناً في هذه الحالة أم لا.
•  مرضى الاضطرابات نفسية واضطرابات مزاجية والنوبات: لابد من التأكد من الطبيب إذا كان هذا الدواء آمناً في هذه الحالة أم لا.
• النساء الحوامل: يمكن استخدام هذا الدواء فقط إذا كانت المخاطر المحتملة مقبولة بالنظر إلى الفائدة المحتملة للدواء.
•  المرضعات: قد ينتقل هذا الدواء إلى حليب الثدي ويسبب آثارًا جانبية لدى الرضيع، تشمل هذه الآثار الجانبية تباطؤ النمو والتطور.
• الأطفال: لا يعرف حتى الآن مدى أمان وفعالية الكورتيزون للاستخدام في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

تخزين الكورتيزون

يخزن في مكان جاف عند درجة حرارة الغرفة بين 20 درجة مئوية و 25 درجة مئوية.

يحفظ بعيدا عن الضوء والرطوبة.

The post الكورتيزون: السحر والخطر معاً appeared first on دكتورك.

يعاني الكثير من خشونة الركبة نتيجة لتآكل الغضروف بين مفاصل الركبة مما يسبب شعور بألم وتورم والتهاب الركبة ويحدث ذلك نتيجة لعوامل كثيرة منها عامل الوراثة والسمنة والسن وغيرها، وهناك طرق كثيرة تستخدم في علاج خشونة الركبة وفي هذا المقال سنتناول طرق علاج خشونة الركبة.

أقرأ أيضاً: أسباب خشونة الركبة وأعراضها ومراحل تطورها

علاج خشونة الركبة

التمارين الرياضية

تعد ممارسة التمارين الرياضية أمر ضروري في علاج خشونة الركبة لأنها:

• تساعد في خسارة الوزن الزائد الذي يسبب ضغط على مفصل الركبة.
• تعمل على بناء كتلة عضلية لدعم مفصل الركبة.

ولكن لابد من ممارسة الرياضات الخفيفة مثل:

• ركوب الدراجات
• رياضة المشي
• السباحة أو التمارين الرياضية المائية الأخرى
• اليوجا
• تمارين الإطالة والتقوية والموازنة

تعد ممارسة الرياضة في الماء من أفضل أنواع الرياضات لمرضى خشونة الركبة، حيث تزيد ممارسة الرياضة في الماء من تدفق الدم إلى مفصل الركبة، ويساعد ذلك في وصول المزيد من العناصر الغذائية والبروتينات الضرورية لإصلاح الأنسجة التالفة مما يؤدي إلى علاج خشونة الركبة وتخفيف الالتهاب.

يساعد ركوب الدراجة الثابتة أيضًا في الحفاظ على قوة عضلات الفخذ دون الضغط على مفصل الركبة.

خسارة الوزن والحفاظ على وزن مثالي

إذا كان مريض خشونة الركبة يعاني من زيادة الوزن أو السمنة، لابد من اتباع نظام غذائي لخسارة الوزن الزائد للمساعدة في علاج خشونة الركبة وذلك لأن الوزن الزائد يسبب ضغط على مفصل الركبة.

يساعد فقدان الوزن في تخفيف الألم المصاحب لخشونة الركبة، كما أن اتباع نظام غذائي صحي يساعد في الحصول على العناصر الغذائية الأساسية التي قد تقلل الالتهاب وتساعد في علاج خشونة الركبة وتبطئ تطور التهاب مفصل الركبة.

استخدام الضمادات الباردة أو الساخنة 

وضع الثلج على مفصل الركبة المصاب لمدة 20 دقيقة يقلل من التورم والألم.

يساعد وضع الكمادة الساخنة على الركبة المصابة لمدة 20 دقيقة في علاج خشونة الركبة لأنه يعمل على زيادة الدورة الدموية وتدفق الدم، مما يؤدي إلى إصلاح الأنسجة التالفة.

يمكن تكرار العلاج مرتين أو ثلاث مرات في اليوم.

كلا منها يستخدم في علاج خشونة الركبة ولكن يجب التجربة لاختيار المناسب.

العلاجات الطبيعية

تستخدم النباتات الطبية في علاج خشونة الركبة ومنها:

الشاي الأخضر: يحتوي الشاي الأخضر على مواد تسمى البوليفينول تستخدم في علاج الالتهاب.

الزنجبيل: يساعد الزنجبيل في تخفيف الألم ولكن من أثاره الجانبية أنه يسبب مشاكل في المعدة وإسهال عند تناول جرعات كبيرة منه.

الكركم: يحتوي الكركم على مادة الكركمين التي تستخدم في علاج الالتهاب وتخفيف الألم.

الأدوية

هناك أدوية عديدة تستخدم في علاج خشونة الركبة وتنقسم هذه الأدوية إلى الأتي:

• الأدوية التي لا تحتاج لوصفة من الطبيب
• مسكنات الألم الموضعية
• الأدوية التي تحتاج لوصف من الطبيب

الأدوية التي لا تحتاج لوصفة من الطبيب

تساعد هذه الأدوية في تخفيف الآلام المصاحبة لخشونة الركبة وأعراضها، ومن هذه الأدوية:

أسيتامينوفين  (Acetaminophen)

يساعد الأسيتامينوفين في تخفيف الأم ولكن لا يعالج الالتهاب.

يجب توخي الحذر عند تناول الأسيتامينوفين في علاج خشونة الركبة لأن الجرعات الزائدة تتلف الكبد.

مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (NSAIDS)

 تستخدم مضادات الالتهاب اللاستيرويدية في علاج خشونة الركبة لأنها تعمل على تخفيف الألم وعلاج الالتهاب المصاحب لخشونة الركبة.

وتشمل مضادات الالتهاب اللاستيرويدية الآتي:

• الأسبرين
• ايبوبروفين
• نابروكسين

ولكن من أضرار تناول مضادات الالتهاب اللاستيرويدية أنها تسبب آثارًا جانبية كبيرة بمرور الوقت، يمكن أن تشمل الأتي:

• مشاكل في المعدة
• أمراض القلب والأوعية الدموية
• طنين في الأذنين
• تلف الكبد
• تلف الكلى
• نزيف

يقلل استخدام مضادات الالتهاب اللاستيرويدية الموضعية من خطر الإصابة بهذه الآثار الجانبية.

مسكنات الألم الموضعية

هناك أنواع كثيرة من الكريمات والمراهم التي تستخدم في علاج خشونة الركبة لتخفيف الألم وعلاج الالتهاب.

 قد تحتوي هذه الكريمات على مواد فعالة مثل:

•  المنثول 
• كابسايسين
• ديكلوفيناك من مضادات الالتهاب اللاستيرويدية

الأدوية التي تحتاج لوصف من الطبيب

قد يحتاج المريض إلى أدوية أخرى في حالة عدم الاستجابة للأدوية التي لا تحتاج لوصف من الطبيب، وفي هذه الحالة عليه اللجوء للطبيب لفحص حالته ويوصف له علاج خشونة الركبة المناسب.

ومن أمثلة هذه الأدوية:

المسكنات ومضادات الالتهاب التي تحتاج لوصف من الطبيب مثل:

• سيليكوكسيب
• بيروكسيكام
• ايبوبروفين 
• نابروكسين 
• ديكلوفيناك

الكورتيكوستيرويدات (Corticosteroids) 

تستخدم الكورتيكوستيرويدات أو مايعرف بأسم الكورتيزون في علاج خشونة الركبة لأنها تعمل على تخفيف الألم وعلاج الالتهاب والتورم المصاحب لخشونة الركبة.

وعادة يصف الطبيب الكورتيكوستيرويدات على هيئة حقن، لذلك يجب أن تعطى فقط من قبل طبيب متخصص لتجنب المضاعفات والآثار الجانبية.

حقن الركبة

هناك عدة أنواع من الحقن التي تستخدم في علاج خشونة الركبة، في حالة عدم الاستجابة للعلاجات الأخرى.

ومنها:

• حقن حمض الهيالورونيك
• حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية
• حقن الخلايا الجذعية

جراحات الركبة

إذا اشتد الألم ولم تعد فائدة للعلاجات، قد يضطر الطبيب لإجراء جراحة لعلاج خشونة الركبة.

ومنها:

• جراحة بالمنظار: يستخدم المنظار لتنظيف مفصل الركبة.
• جراحة قطع العظام (Osteotomy): يقوم الجراح بقص وإعادة تشكيل العظام مما يؤدي إلى تخفيف الضغط على الجزء المصاب وتصحيح محاذاة العظام.
• استبدال الركبة بالكامل: يقوم الجراح بإزالة الأنسجة والعظام التالفة واستبدال مفصل الركبة بمفصل صناعي.

The post طرق علاج خشونة الركبة appeared first on دكتورك.