ازدادت في الآونة الاخيرة نسبة النساء التي يحملن فوق سن 30 و35، خاصة مع ارتفاع سن الجواز، ولكن قد يؤثر ذلك على الحمل، فقد تجد بعض النساء فوق ال35 صعوبة بعض الشئ في الحمل، بالإضافة إلى زيادة خطر حدوث مضاعفات الحمل فوق 35، لذلك، يجب على كل سيدة تؤخر الحمل بإرادتها، أن تكون على دراية بالمخاطر التي قد تتعرض لها، وكيف يمكن الوقاية منها.

وفي هذا المقال، سنوضح ما هي مضاعفات الحمل فوق 35 سنة، وكيف يمكن الحد من حدوث هذه المضاعفات.

ما هي مضاعفات الحمل فوق 35 سنة؟

قد تحدث الكثير من المضاعفات أثناء الحمل إذا كان عمر المرأة أكثر من 35، بما في ذلك ما يلي:

ضعف الخصوبة

 تولد كل امرأة بعدد محدد من البويضات، وكل شهر يطلق المبيض بويضة ، قبل حوالي 14 يومًا من موعد الدورة الشهرية.

لذلك، يقل عدد البويضات مع تقدم العمر، بجانب أن البويضات المتبقية لا تخصب بسهولة بواسطة الحيوانات المنوية للرجل، وبالتالي تقل احتمالية الحمل مع تقدم العمر.

ومع ذلك، قد يصف الطبيب بعض الأدوية لزيادة الخصوبة لدى المرأة إذا كانت ترغب في الحمل فوق سن 35.

سكري الحمل

يعد من مضاعفات الحمل فوق 35 سنة، زيادة خطر الإصابة بسكري الحمل.

ارتفاع ضغط الدم 

تزيد احتمالية ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل، إذا كانت المرأة فوق 35.

تسمم الحمل

يمكن أن تحدث هذه الحالة بعد الأسبوع العشرين من الحمل أو بعد الحمل مباشرة. 

قد تصاب المرأة الحامل بتسمم الحمل، إذا كانت تعاني من ارتفاع ضغط الدم مع وجود بعض العلامات التي تدل على أن الكلى والكبد، لا يعملان بشكل صحيح.

تشمل أعراض تسمم الحمل ما يلي:

• وجود بروتين في البول
•  تغيرات في الرؤية 
• صداع شديد

يعد تسمم الحمل من مضاعفات الحمل فوق 35 سنة الأكثر شيوعاً.

وإذا كان عمر المرأة الحامل أكبر من 40 عامًا، يكون خطر الإصابة بمقدمات الارتعاج أعلى من النساء الأصغر سنًا.

الولادة المبكرة

تعني الولادة المبكرة، ولادة طفل قبل 37 أسبوعًا من الحمل.

وقد يزيد خطر تعرض الأطفال المولودين قبل ميعادهم، بمشاكل صحية عند الولادة وبعد ذلك في حياتهم.

انخفاض وزن الطفل عند الولادة

قد يكون من مضاعفات الحمل فوق ال35 سنة، هي ولادة طفل بوزن أقل من الطبيعي.

العيوب الخلقية 

العيوب الخلقية هي حالات صحية يولد بها الطفل، ومنها متلازمة داون.

تؤدي العيوب الخلقية إلى تغير شكل أو وظيفة جزء أو أكثر من أجزاء الجسم، ويمكن أيضاً أن تسبب مشاكل في الصحة العامة، وكيفية تتطور الجسم أو في كيفية عمل الجسم.

وقد تزيد احتمالية ولادة طفل بعيب خلقي لدى النساء الأكبر سنًا أكثر من النساء الأصغر سنًا.

الولادة القيصرية

الولادة القيصرية هي ولادة الطفل من خلال عملية، إذ يقوم الطبيب بعمل جرح في بطن ورحم الأم مثل أي عملية جراحية.

تسبب الولادة القيصرية الكثير من المخاطر، مثل العدوى ورد الفعل الجسم تجاه التخدير. 

كلما تقدم المرأة الحامل في العمر، زادت احتمالية الإصابة بمضاعفات الحمل التي تجعل من الضروري إجراء ولادة قيصرية.

الإجهاض

قد يكون من مضاعفات الحمل فوق ال35، زيادة خطر حدوث إجهاض، والذي يعني ولادة طفل قبل 20 أسبوعًا من الحمل.

كيف يمكن الحد من مضاعفات الحمل فوق 35 سنة؟

قد يساعد اتباع بعض الإجراءات والإرشادات قبل الحمل وبعده من الحد من الكثير من مضاعفات الحمل، ليس فقط للنساء فوق 35 سنة، بل أيضاً للأقل سناً، تشمل هذه الإرشادات ما يلي:

قبل الحمل

قد تزيد فرصة حدوث الحمل وتقل مضاعفات الحمل فوق 35 سنة عند اتباع الإرشادات التالية قبل الحمل، تشمل هذه الإرشادات ما يلي:

• إجراء فحص طبي للاطمئنان على الحالة الصحية للمرأة قبل الحمل، وللتأكد من استعداد حالتها الجسدية للحمل.
• الالتزام بالعلاج الذي قد يصفه الطبيب لأي حالة صحية لدى المرأة، مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم والاكتئاب. 
• تناول فيتامينات ما قبل الحمل مع 400 ميكروجرام من حمض الفوليك كل يوم. 

• الحفاظ على وزن صحي وخسارة أي وزن زائد.

• الاهتمام بصحتها وتناول الأطعمة الصحية وممارسة الرياضة كل يوم.
• الإقلاع عن التدخين.
• الابتعاد عن المواد الكيميائية الغير آمنة في المنزل أو العمل. 
• قد يؤدي استخدام بعض المواد الكيميائية، مثل منتجات التنظيف والطلاء، إلى زيادة خطر إنجاب طفل مصاب بعيب خلقي.
• الحد من التوتر.

بعد الحمل

قد تقل فرصة حدوث مضاعفات الحمل فوق 35 سنة، في حالة اتباع الإرشادات التالية أثناء الحمل، وتشمل هذه الإرشادات ما يلي:

• الانتظام على زيارة الطبيب طوال فترة الحمل، وإجراءات الفحوصات الطبية، للمساعدة على اكتشاف أي مشكلة فوراً للحصول على العلاج سريعاً.
• أخذ بعض التطعيمات، مثل لقاح الأنفلونزا، فهو آمن أثناء الحمل.
• الالتزام بأي علاج قد يصفه الطبيب لأي حالة صحية لدى الحامل. 
• اكتساب القدر المناسب من الوزن، حيث يعتمد مقدار الوزن الذي يجب اكتسابه أثناء الحمل على مقدار وزن المرأة قبل الحمل. 
• الحفاظ على تناول الأطعمة الصحية المفيدة لصحة كل من الحامل والجنين، والالتزام بتناول فيتامين ما قبل الولادة. 
• يمكن أن يساعد النظام الغذائي الصحي في الحصول على العناصر الغذائية التي تحتاجها الحامل والجنين، مثل الكالسيوم وحمض الفوليك والحديد وفيتامين د. 
• الإقلاع عن التدخين، والتوقف عن شرب الكحوليات، لأن كل ذلك يزيد من احتمالية المعاناة من مضاعفات الحمل فوق 35 سنة، بجانب زيادة خطر ولادة طفل بمشاكل صحية وعيوب خلقية.
• عدم التعرض لأي مواد كيميائية في المنزل أو العمل التي قد تضر الجنين.
• الابتعاد عن التوتر والقلق.
• ممارسة أي نشاط بدني، حيث يمكن أن يساعد النشاط البدني المنتظم مثل المشي في تقليل المضاعفات. 

The post مضاعفات الحمل فوق سن 35 وطرق التغلب عليه appeared first on دكتورك.

يعد من مشاكل الحمل الشعور بألم البطن اثناء الحمل، الذي قد يكون أمراً طبيعياً في معظم الحالات، بسبب توسع الرحم وتمدد الأربطة وغيره، ولكن، في بعض الحالات النادرة، يمكن أن يشير ألم البطن إلى شيء خطير، لذلك، سنوضح في هذا المقال أسباب آلام البطن الغير خطيرة والخطيرة، ومتى يجب استشارة الطبيب.

أسباب آلام البطن الغير خطيرة

ألم الغازات

يمكن أن تسبب الغازات آلامًا شديدة في البطن اثناء الحمل، قد يظل هذا الألم في مكان واحد أو ينتقل عبر البطن أو الظهر أو الصدر.

وقد تعاني الحوامل من زيادة الغازات أثناء الحمل بسبب زيادة هرمون البروجسترون، الذي يعمل على استرخاء عضلات الأمعاء وإطالة الوقت الذي يستغرقه الطعام في الأمعاء، وبالتالي تتكون الغازات نتيجة بقاء الطعام في القولون لفترة أطول.

ومع تقدم الحمل، يضع الرحم المتضخم ضغطًا إضافيًا على أعضاء الجهاز الهضمي، مما قد يبطئ عملية الهضم بشكل أكبر ويسبب تراكم الغازات.

علاج الغازات

إذا كان ألم البطن اثناء الحمل ناتجًا عن الغازات، فيمكن الحد من المعاناة من الغازات من خلال اتباع بعض الإرشادات، بما في ذلك ما يلي:

• تناول عدة وجبات صغيرة على مدار اليوم بدلاً من ثلاث وجبات كبيرة.
• شرب الكثير من الماء طوال اليوم.
• ممارسة بعض التمارين مثل، المشي للمساعدة في تسريع عملية الهضم. 
• تجنب الأطعمة التي تسبب الغازات، ومنها الأطعمة المقلية والدهنية، وكذلك الفاصوليا والكرنب.
• عدم شرب المشروبات الغازية.

ألم رباط الرحم المستدير

يوجد نوعان من الأربطة المستديرة الكبيرة التي تمتد من الرحم عبر الفخذ.

تعمل هذه الأربطة على دعم الرحم، حيث تتمدد هذه الأربطة، عند تمدد الرحم لاستيعاب نمو الجنين.

قد يسبب تمدد هذه الأربطة ألمًا حادًا أو خفيفًا في البطن أو الوركين أو الفخذ اثناء الحمل. 

يمكن أن يؤدي تغيير الوضع أو العطس أو السعال إلى حدوث ألم في الرباط المستدير.

وعادة، ما يحدث هذا عادة في النصف الأخير من الحمل.

علاج ألم رباط الرحم المستدير

يمكن تقليل أو التخلص من ألم البطن اثناء الحمل بسبب الأربطة المستديرة، من خلال الآتي:

• النهوض ببطء بعد الجلوس أو الاستلقاء.
•  ثني الوركين في حالة العطس أو السعال، حيث يمكن أن يساعد ذلك في تقليل الضغط على الأربطة.
• تعد أيضاً تمارين الإطالة اليومية أيضًا طريقة فعالة لتقليل آلام الرباط المستدير.

الإمساك

يعد الإمساك من أكثر مشاكل الحمل شيوعاً بين معظم النساء الحوامل.

قد يسبب الإمساك ألمًا شديدًا في البطن اثناء الحمل، وغالبًا ما يوصف بأنه تشنج أو ألم حاد أو طعن في البطن.

تتعدد أسباب الإمساك في الحمل، ومنها:

• تغيير الهرمونات.
• تناول نظام غذائي يفتقر الألياف.
• عدم شرب كمية كافية من السوائل.
• قلة التمارين.
• تناول حبوب الحديد.
• الشعور بالقلق.

علاج الإمساك

قد يساعد الآتي في علاج الإمساك في الحمل، وبالتالي تخفيف ألم البطن الناتج عنه:

• زيادة كمية الألياف في النظام الغذائي الخاص بالحامل. 
• شرب ما لا يقل عن 8 إلى 10 أكواب من الماء  كل يوم.

المخاض الكاذب

المخاض الكاذب هو تقلصات كاذبة في البطن، تسمى باسم انقباضات براكستون هيكس، تحدث هذه الانقباضات عندما تنقبض عضلات الرحم لمدة تصل إلى دقيقتين. 

لا تعد هذه الانقباضات مخاض، فهي غير منتظمة ولا يمكن التنبؤ بها، قد تسبب هذه الانقباضات الم في البطن اثناء الحمل، لكنها جزء طبيعي من الحمل.

غالبًا ما تحدث انقباضات براكستون هيكس في الثلث الثالث من الحمل، ويمكن التفرقة بينها وبين انقباضات المخاض، فهي تسبب ألماً ثابت لا يزداد مع مرور الوقت مثل انقباضات المخاض.

أسباب الم البطن اثناء الحمل الخطيرة

الحمل خارج الرحم

يحدث الحمل خارج الرحم عندما تنغرس البويضة في مكان آخر غير الرحم، غالبًا ما يحدث في قناة فالوب.

تعد نسبة حدوث الحمل خارج الرحم هي واحدة من كل 50 حالة.

قد يسبب الحمل خارج الرحم، ألم شديد في البطن اثناء الحمل ونزيف بين الأسبوعين السادس والعاشر من الحمل، وذلك، بسبب تمدد الأنبوب.

لا يمكن أن يستمر الحمل خارج الرحم، فهو يحتاج إلى تدخل طبي فوري.

الإجهاض

عندما تعاني النساء من ألم في البطن أثناء وقت مبكر من الحمل، فيمكن أن يكون ذلك بسبب الإجهاض.

تشمل أعراض الإجهاض النزيف والتقلصات التي يمكن أن تكون منتظمة أو تشبه تقلصات الدورة الشهرية.

الولادة المبكرة

قد تشير الانقباضات المنتظمة قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل المصحوبة بآلام الظهر المستمرة، إلى حدوث الولادة المبكرة.

وفي هذه الحالة، يجب طلب العناية الطبية الفورية.

 قد تحدث هذه الانقباضات مع تسرب السائل المهبلي أو الدم أو انخفاض في حركة الجنين.

مع الأخذ في الاعتبار، أنه قد يكون من الصعب على كثير من الحوامل التفرقة بين الم البطن اثناء الحمل الناتج عن براكستون هيكس وألم الولادة المبكرة الحقيقية.

انفصال المشيمة

يعد انفصال المشيمة عن جدار الرحم إحدى مضاعفات الحمل الأكثر شيوعاً خلال الثلث الثالث من الحمل. 

يوصف الألم الناتج عن انفصال المشيمة بأنه ألم حاد ومستمر يتفاقم تدريجيًا في أسفل البطن اثناء الحمل.

في بعض الحالات، قد تدخل المرأة في المخاض عندما تنفصل مشيمتها، وفي هذه يولد الطفل بعملية قيصرية طارئة.

ولكن، إذا كان الانفصال خفيفًا، فقد يسمح الطبيب باستمرار الحمل حسب حالة الحامل والجنين.

تسمم الحمل

يمكن أن يحدث تسمم الحمل بعد 20 أسبوعًا من الحمل، وهو يتميز بارتفاع ضغط الدم والبروتين في البول.

يسبب ضغط الدم المرتفع ضيق في الأوعية الدموية في الرحم التي تزود الجنين بالأكسجين والمواد المغذية، مما قد يؤدي إلى بطء نمو الجنين.

تزيد مقدمات الارتعاج أيضًا من خطر حدوث انفصال المشيمة، حيث تنفصل المشيمة عن جدار الرحم قبل الولادة.

قد تعاني النساء المصابات بمقدمات الارتعاج الشديدة أيضًا من ألم في الجزء الأيمن العلوي من البطن والغثيان والصداع والتورم، والاضطرابات البصرية مثل الأضواء الساطعة.

يجب طلب العناية الطبية الفورية في حالة الشك بالإصابة بتسمم الحمل. 

عدوى المسالك البولية (UTI)

يصاب ما يصل إلى 10 في المائة من الحوامل بعدوى المسالك البولية (UTI) في مرحلة ما أثناء الحمل.

تشمل الأعراض النموذجية لعدوى المسالك البولية ما يلي:

• الرغبة المفاجئة في التبول.
• الألم أو الحرقان عند التبول.
• وجود دم في البول.

قد تعاني بعض الحوامل اللاتي يعانين من التهاب المسالك البولية من آلام في البطن اثناء الحمل.

تكمن خطورة عدوى المسالك البولية أثناء الحمل هي أنها يمكن أن تتطور إلى عدوى في الكليتين مما يزيد من خطر الولادة المبكرة.

ولكن، يمكن علاج التهاب المسالك البولية بسهولة بواسطة المضادات الحيوية، إذا اكتشف مبكرًا.

التهاب الزائدة الدودية

قد يكون من الصعب تشخيص التهاب الزائدة الدودية أثناء الحمل، لأنه مع تضخم الرحم، تسحب الزائدة الدودية بالقرب من السرة أو الكبد. 

وعلى الرغم من أن السمة المميزة المعتادة لالتهاب الزائدة الدودية هي الألم في الربع السفلي الأيمن من البطن، إلا أن الحامل قد تشعر به في مكان أعلى في البطن.

تشمل الأعراض الأخرى المصاحبة لالتهاب الزائدة الدودية هي:

•  قلة الشهية 
• الغثيان والقيء
• ارتفاع درجة الحرارة

متى يجب استشارة الطبيب؟

يجب على الحامل الاتصال بالطبيب على الفور، إذا كان لدى الحامل أي من هذه الأعراض الآتية:

• ألم في البطن مع أو بدون نزيف قبل 12 أسبوعًا من الحمل.
• نزيف أو تقلصات قوية.
• أكثر من أربع تقلصات فى الساعة لمدة ساعتين.
• ألم شديد في البطن.
• اضطرابات بصرية.
• صداع حاد.
• تورم شديد في اليدين أو الساقين أو الوجه.
• ألم أثناء التبول أو صعوبة في التبول أو دم في البول.
• ارتفاع في درجة الحرارة أو قشعريرة.

The post تعرفي على أسباب الم البطن اثناء الحمل appeared first on دكتورك.

يحدث العديد من التغييرات أثناء فترة الحمل والتي تختلف على مدار الحمل، بعض هذه التغيرات طبيعية وبعضها يشير إلى وجود مشكلة صحية ما، ومن ضمن هذه التغيرات هو ارتفاع ضغط الدم الذي قد يؤدي إلى حالة تسمى تسمم الحمل، وقد يسبب تسمم الحمل الكثير من المضاعفات مثل النزيف والتشنجات والسكتة الدماغية وغيرها، لذا يجب أن تكون كل حامل على دراية باعراض تسمم الحمل لتوخي الحذر.

اقرأ أيضاً: تسمم الحمل وتأثيره على الأم والجنين

اعراض تسمم الحمل

تشمل هذه الأعراض ما يلي:

لا يوجد أعراض

يعد تسمم الحمل من حالات الحمل الخطرة.

 وذلك، لأن العديد من اعراض تسمم الحمل قد تكون خافية، بينما قد تتشابه بعض الأعراض مع آثار الحمل الطبيعية.

حيث لا تشعر العديد من النساء المصابات بتسمم الحمل بالمرض.

وقد يتفاجأن أو يصبن بالإحباط عند دخولهن المستشفى أو عند طلب الطبيب الراحة في الفراش لأنهن مازلن يشعرن بصحة جيدة.

يُعد ارتفاع ضغط الدم علامة مهمة على تسمم الحمل. 

ولكن، يعرف ارتفاع ضغط الدم بأنه القاتل الصامت لأن معظم الناس لا يستطيعون “الشعور” بارتفاع ضغط الدم لديهم. 

نتيجة لذلك، يجب أن تكون النساء الحوامل على وعى ودراية بعلامات التحذير.

كيفية التعامل في حالة عدم ظهور اعراض لتسمم الحمل؟

يجب على المرأة الحامل اتباع بعض الإرشادات، وهي كالآتي:

• الالتزام بمواعيد زيارة طبيب النساء الخاص المتابع للحالة.
•  قياس الوزن وفحص ضغط الدم وفحص البول بحثًا عن البروتين، وكلها مهمة للكشف عن تسمم الحمل، في كل زيارة قبل الولادة.
• تناول نظام غذائي جيد قبل الولادة المليء بالفيتامينات والمعادن والمجموعات الغذائية الأساسية.
• تجنب تناول الأطعمة المصنعة والسكريات المكررة والكافيين.
• منع تناول الأطعمة المالحة والمخللات.

ارتفاع ضغط الدم

يعد ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل أحد أكبر العلامات التحذيرية التي قد تتطور إلى تسمم الحمل.

وحتى لو لم تكن من أعراض تسمم الحمل، فقد تظل علامة على وجود مشكلة ما.

يُعرَّف ارتفاع ضغط الدم بأن مقياس ضغط دم يبلغ 140/90 أو أكثر، ويقاس في وقتين منفصلتين بفارق أربع ساعات على الأقل.

ولكن، أثناء الحمل، يمكن أن يكون ارتفاع الرقم الأدنى (الانبساطي) بمقدار 15 درجة أو أكثر، أو ارتفاع الرقم الأعلى (الانقباضي) بمقدار 30 درجة أو أكثر مدعاة للقلق أيضًا.

اقرأ أيضاً: ارتفاع ضغط الدم في الحمل

البروتين في البول (البولية البروتينية)

قد تكون البولية البروتينية من اعراض تسمم الحمل.

وهي تعني وجود بروتينات في البول، حيث يقتصر وجود هذه البروتينات في الدم ولا تخرج مع البول بسبب تصفية الكلى لها.

ولكن تشير البولية البروتينية إلى تسمم الحمل لأن تسمم الحمل يضر مؤقتًا بهذا “المرشح”، مما يؤدي إلى خسارة الألبومين – بروتين الدم – وكذلك العديد من البروتينات الأخرى بهذه الطريقة.

في حالة الإصابة بارتفاع ضغط الدم في الحمل، يطلب الطبيب عمل اختبار بشكل دوري ومنتظم لمتابعة نسبة البروتين في الدم.

إذا كانت القراءة 1+ أو أكبر، فقد تشير إلى بداية تسمم الحمل، حتى لو كان ضغط الدم لديك أقل من 140/90. 

أما إذا كانت القراءة 2+ أو أكثر، فيجب الإتصال بالطبيب على الفور.

قد يطلب الطبيب جمع البول لمدة 24 ساعة لتحديد الكمية الدقيقة للبروتين في البول على مدار ال24 ساعة. 

وتشخص البولية البروتينية في هذه الحالة، عندما يكون هناك ما لا يقل عن 300 مجم / 24 ساعة. 

التورم (الوذمة)

يعد من الطبيعي حدوث قدر معين من التورم أثناء الحمل، فعادة ما تلاحظ معظم النساء الحوامل القليل من الانتفاخ في القدمين.

ولكنها، قد تكون مصدر قلق عندما تحدث الوذمة في الوجه أو حول العينين أو في اليدين.

فقد تكون في هذه الحالة عرض من اعراض تسمم الحمل.

في بعض الأحيان، لا تستطيع الحامل تحديد إذا كان هناك تورم في الوجه أم لا، وفي هذه الحالة، يمكن مقارنة صورة للوجهه قبل الحمل مباشرة مع صورة لنفسها حالياً. 

إذا أصبح التورم في اليدين والقدمين شديدًا، فقد تلاحظ الحامل “وذمة مؤلمة” (عندما تضغط بإبهامها على الجلد، يظل تغير لون  لبضع ثوان.

يجب على الحامل التي تعاني من تورم القدمين، أن ترفع قدميها أطول وقت ممكن وأن تتجنب الجلوس لفترات طويلة.

اقرأ أيضاً: أسباب تورم القدمين في الحمل

الصداع

قد يكون من اعراض تسمم الحمل الشعور بصداع نابض خفيف أو حاد، والذي غالبًا ما يوصف بأنه يشبه الصداع النصفي والذي لا يزول تمامًا.

حيث يجب استشارة الطبيب على الفور في أي من هذه الحالات:

• تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية لتخفيف الصداع ولكن دون جدوى.
• إذا كان الصداع مؤلمًا للغاية.
•  المعاناة من حساسية من الضوء.
•  إذا صاحب الصداع تغييرات في الرؤية.

الغثيان أو القيء

قد يكون الغثيان أو القيء مدعاة للقلق إذا حدث فجأة وبعد منتصف الحمل.

يجب أن يختفي “غثيان الصباح” بعد الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وقد يكون الظهور المفاجئ للغثيان والقيء بعد منتصف الحمل مرتبطًا باعراض تسمم الحمل.

يفحص الطبيب ضغط الدم ويطلب إجراء اختبار البول بحثًا عن البيلة البروتينية، لأنه يمكن الخلط بين الغثيان و القيء ومشاكل الأنفلونزا أو المرارة.

الشعور بألم في منطقة البطن و / أو الكتف

قد تخلط الحامل بين ألم منطقة البطن الناتج عن تسمم الحمل، وذلك الناتج عن حرقة المعدة ومشاكل المرارة والأنفلونزا وعسر الهضم أو الألم من ركل الطفل.

 ينتشر ألم الكتف من الكبد أسفل الضلوع اليمنى. 

يمكن أن تشعر الحامل بألم في الكتف وكأن شخصًا ما يضغط عليها بعمق على طول حزام حمالة الصدر أو على الرقبة، أو قد يكون من المؤلم الاستلقاء على الجانب الأيمن. 

قد تكون كل أعراض الألم هذه علامة على متلازمة هيلب أو مشكلة مرتبطة بها في الكبد.

لذا، يجب أن يؤخذ الألم في هذه المنطقة على محمل الجد؛ والاتصال بالطبيب على الفور لأنه قد يكون من اعراض تسمم الحمل أو ناتج عن مشكلة في الكبد أو مشكلة أخرى.

آلام أسفل الظهر

عادة ما تشكو جميع النساء الحوامل من آلام أسفل الظهر.

 ومع ذلك، قد يشير الشعور بآلام أسفل الظهر في بعض الأحيان إلى وجود مشكلة في الكبد، خاصةً إذا كان مصاحبًا باعراض تسمم الحمل الأخرى.

زيادة الوزن المفاجئة

قد تشير زيادة الوزن التي تزيد عن 1.5 – 2.5 كيلو في الأسبوع إلى الإصابة بتسمم الحمل. 

حيث تسمح الأوعية الدموية التالفة بتدفق المزيد من الماء إلى أنسجة الجسم والبقاء فيها وعدم المرور عبر الكلى لإفرازها.

ولكن، يجب عدم محاولة إنقاص الوزن أثناء الحمل من خلال تقييد النظام الغذائي.

وذلك، لأن تناول نظام غذائي صحي ومتوازن، بما في ذلك الفاكهة والخضروات الطازجة، وفيتامين ما قبل الولادة، ومكملات حمض الفوليك أمر مهم لجميع حالات الحمل، بالإضافة إلى ضرورة تجنب الإفراط في إضافة الملح إلى الطعام.

التغيرات في الرؤية

تعد التغيرات في الرؤية من أخطر اعراض تسمم الحمل، وقد يصاحبها تهيج الجهاز العصبي المركزي أو قد تكون مؤشرًا على تورم في الدماغ (وذمة دماغية).

تشمل التغييرات الشائعة في الرؤية الإحساس بالأضواء الساطعة أو الهالات أو الحساسية للضوء أو الرؤية الباهتة أو البقع.

وفي حالة المعاناة من أي من هذه التغيرات، يجب الاتصال بطبيب النساء الخاص على الفور أو الذهاب مباشرة إلى المستشفى، وذلك، لأن هذه الأعراض خطيرة جدًا ولا يجب تركها دون علاج حتى صباح اليوم التالي.

ضيق التنفس والقلق

يمكن أن يكون ضيق التنفس وسرعة النبض والارتباك العقلي والشعور المتزايد بالقلق، والشعور بالهلاك الوشيك من اعراض تسمم الحمل.

The post احذري من اعراض تسمم الحمل appeared first on دكتورك.

قد يرتفع ضغط الدم أثناء الحمل ويسبب ذلك كثير من المضاعفات ومن أبرزها تسمم الحمل الذي يعد من الحالات الخطيرة التي يمكن أن تصيب المرأة الحامل، ولكن لا يعلم الكثير عن هذه الحالة المرضية الخطيرة، لذا في هذا المقال سنتناول كل التساؤلات التي تدور بذهنك أيها القارئ حول تسمم الحمل.

ما هو تسمم الحمل؟

هو حالة خطيرة تؤثر بالسلب على كل من الحامل وجنينها، تحدث هذه الحالة نتيجة ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل والذي يعرف باسم مقدمات الارتعاج أو ما قبل تسمم الحمل.

نادراً ما تحدث مقدمات الارتعاج في وقت مبكر من الأسبوع 20 من الحمل، ولكن في الغالب تبدأ الأعراض بعد 34 أسبوعًا. 

مع العلم أنه في حالات قليلة جداً، تظهر الأعراض بعد الولادة، عادة في غضون 48 ساعة من الولادة ولكنها في هذه الحالة تزول من تلقاء نفسها في غضون 12 أسبوع من الولادة.

يؤدي ارتفاع ضغط الدم لدى الأم إلى تقليل وصول الدم إلى الجنين، الأمر الذي يسبب قلة وصول الأكسجين والعناصر الغذائية كما ينبغي إلى الجنين.

قد تسبب الحمل نوبات من التشنجات، وعادة ما تكون في أواخر الحمل. 

ما هي أعراض تسمم الحمل؟

بما أن تسمم الحمل يحدث كمضاعفات مقدمات الارتعاج، لذلك يوجد أعراض لكلتا الحالتين.

ومع ذلك، قد تكون بعض الأعراض ناتجة عن حالات أخرى، مثل مرض الكلى أو مرض السكري.

لذا من الضروري استشارة الطبيب عند ظهور أي من هذه الأعراض حتى يمكنه استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى.

تشمل الأعراض الشائعة لما قبل تسمم الحمل ما يلي:

• ارتفاع ضغط الدم
• تورم في الوجه واليدين والقدمين
• وجود بروتين زائد في البول (البيلة البروتينية)
• صداع
• زيادة مفرطة في الوزن 
• الغثيان والقيء
• مشاكل في الرؤية، بما في ذلك نوبات فقدان الرؤية أو تشوش الرؤية
• صعوبة في التبول
• ألم في البطن، وخاصة في الجزء العلوي الأيمن من البطن
• صعوبة في التنفس نتيجة تراكم السوائل في الرئة

أما بالنسبة لتسمم الحمل، قد تشمل الأعراض ما يلي:

• التشنجات
• فقدان الوعي
• ألم في العضلات

ما هي أسباب تسمم الحمل؟

لا يعرف العلماء سببًا محددًا لتسمم الحمل، ولكن ركزت معظم الدراسات الحديثة على تحديد عوامل الخطر التي قد تؤدي إلى ما قبل تسمم الحمل (مقدمات الارتعاج) في وقت مبكر من الحمل لمنع تطور الحالة في وقت لاحق.

قد تختلف عوامل الخطر لتسمم الحمل ومقدمات الارتعاج من مريضة إلى أخرى، و لكن هناك بعض العوامل التي يجب مراعاتها كالتالي:

• الحمل الأول: تحدث معظم حالات مقدمات الارتعاج في الحمل الأول.
• سن المرأة الحامل: يزيد خطر الإصابة بتسمم الحمل في حالة حدوث الحمل في سن المراهقة أو سن فوق 35 سنة.
• الوراثة: قد يشير حدوث هذه الحالة لأي من أفراد الأسرة إلى وجود استعداد وراثي لهذه الحالة.
• السمنة: تعد النساء المصابات بالسمنة أكثر عرضة للإصابة بتسمم الحمل من غيرهن.
• ارتفاع ضغط الدم المزمن: قد تكون المرأة التي تعاني من ارتفاع ضغط الدم على المدى الطويل أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة.
• الحمل في أكثر من جنين: تعد مقدمات الارتعاج وتسمم الحمل أكثر شيوعًا عند النساء اللاتي يحملن في أكثر من جنين.
• الفاصل الزمني بين الحمل: قد يزيد الفاصل الزمني بين الحمل والأخر من فرصة الإصابة بهذه الحالة، إذا كان أقل من عامين أو أكثر من 10 سنوات.
• الحالة المرضية: قد تزيد بعض الحالات الطبية الأخرى، بما في ذلك الذئبة وسكري الحمل وأمراض الكلى، من فرص الإصابة بتسمم الحمل.

كيفية تشخيص تسمم الحمل؟

لابد أن تعاني المرأة الحامل من بعض المضاعفات بعد الأسبوع العشرين من الحمل لتشخيص ما قبل تسمم الحمل، تشمل هذه المضاعفات ما يلي:

• بروتين في البول (بيلة بروتينية)
• انخفاض عدد الصفائح الدموية
• ضعف وظائف الكبد
• علامات مشاكل الكلى بجانب البروتين في البول
• وجود سوائل في الرئتين (وذمة رئوية)
• صداع أو اضطرابات بصرية

مع ذلك، في حالة ارتفاع ضغط الدم لدى الحامل، يراقب الطبيب ضغط الدم للحامل عن كثب وقد يطلب قياسه يومياً، وفي حالة وجود استمرار في ارتفاع ضغط الدم، قد يطلب الطبيب بعض التحاليل الإضافة كالآتي:

تحاليل الدم

 قد يطلب الطبيب إجراء التحاليل الآتية:

• تحليل وظائف الكبد
• تحليل وظائف الكلى 
• تحليل الصفائح الدموية – الخلايا التي تساعد على تجلط الدم

تحليل بول

•  قد يطلب الطبيب إجراء تحليل البول بعد جمع البول لمدة 24 ساعة، لقياس كمية البروتين في البول. 
• أو يمكن إجراء تحليل البول من خلال عينة بول واحدة التي تقيس نسبة البروتين إلى الكرياتينين – وهي مادة كيميائية موجودة دائمًا في البول – لإجراء التشخيص.

الموجات فوق الصوتية للجنين

 قد يراقب الطبيب نمو الجنين عن كثب من خلال الموجات فوق الصوتية من أجل تقدير وزن الجنين وكمية السوائل في الرحم (السائل الأمنيوسي).

ما هي مضاعفات تسمم الحمل؟

قد يؤدي ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل إلى عدم وصول كمية كافية من الدم إلى الجنين، مما يؤدي إلى ولادة طفل صغير الحجم.

يعد تسمم الحمل أحد أكثر الأسباب شيوعاً للولادات المبكرة والمضاعفات التي يمكن أن تتبعها، بما في ذلك صعوبات التعلم والصرع والشلل الدماغي ومشاكل السمع والبصر.

يمكن أن يسبب تسمم الحمل مضاعفات نادرة ولكنها خطيرة تشمل:

• السكتة الدماغية
• انفصال المشيمة التي قد تسبب وفاة للجنين
• تشنجات
• تراكم السوائل في الرئة
• السكتة القلبية
• فقدان البصر
• نزيف الكبد
• النزيف بعد الولادة

عندما يسبب تسمم الحمل مشاكل في الكبد وخلايا الدم، يمكن أن يسبب ذلك مضاعفات تسمى متلازمة هيلب (HELLP)، والتي تشمل الآتي:

• تكسير خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين.
•  ارتفاع إنزيمات الكبد. 
•  انخفاض عدد الصفائح الدموية. 

تحتاج متلازمة هيلب إلى الرعاية الطبية الفورية، لذلك في حالة ظهور هذه الأعراض الآتية، يجب الذهاب إلى الطوارئ:

• عدم وضوح الرؤية
• ألم في الصدر أو البطن
• صداع الرأس
• إعياء
• اضطراب في المعدة أو قيء
• تورم في الوجه أو اليدين
• نزيف اللثة أو الأنف

كيفية الوقاية من تسمم الحمل؟

قد يساعد تقليل خطر الإصابة بمقدمات الارتعاج من تقليل خطر حدوث تسمم الحمل.

يمكن تقليل خطر الإصابة بمقدمات الارتعاج وبالتالي الوقاية من تسمم الحمل من خلال:

تناول جرعة منخفضة من الأسبرين

إذا كان تعانى المرأة الحامل من بعض عوامل الخطر، بما في ذلك تاريخ من تسمم الحمل أو الحمل المتعدد أو ارتفاع ضغط الدم المزمن أو أمراض الكلى أو مرض السكري أو أمراض المناعة الذاتية، يمكن أن يصف الطبيب في هذه الحالة جرعة منخفضة من الأسبرين يوميًا (81 ملليجرام) تبدأ بعد 12 أسبوعًا من الحمل الوقاية من تسمم الحمل.

اقرأ أيضاً الأسبرين

مكملات الكالسيوم

قد يساعد تناول مكملات الكالسيوم خاصة للنساء المصابات بنقص الكالسيوم قبل الحمل في الوقاية من حدوث تسمم الحمل. 

مع الأخذ في الاعتبار أنه يجب عدم تناول أي أدوية أو فيتامينات أو مكملات دون استشارة الطبيب أولاً.

خسارة الوزن

قد يساعد خسارة الوزن قبل حدوث الحمل في الحد من ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.

التحكم في الحالات المرضية الأخرى

يجب التحكم في أي أمراض أخرى تعاني من الحامل مثل: مرض السكر من أجل منع ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.

ما هي طرق علاج تسمم الحمل؟

يعد العلاج الوحيد لمقدمات الارتعاج وتسمم الحمل هو الولادة، ولكن الطبيب هو من يحدد موعد الولادة بناءً على الآتي:

• صحة الجنين داخل الرحم
• شدة مقدمات الارتعاج لدى الحامل
• مدى نمو الجنين داخل الرحم

ولكن في حالة عدم نمو الجنين بشكل جيد، قد يصف الطبيب أدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم للتحكم في مقدمات الارتعاج إذا كانت خفيفة حتى يكتمل نمو الجنين بما يكفي للولادة بأمان، وذلك لأن كلما اقتربت الولادة من موعد الولادة الأصلي، كان ذلك أفضل للجنين.

قد يصف الطبيب أدوية مضادة للتشنجات إذا كانت مقدمات الارتعاج شديدة لدى المرأة الحامل، وذلك لمنع حدوث النوبة الأولى.

ومن أمثلة هذه الأدوية: كبريتات المغنيسيوم.

كيفية علاج تسمم الحمل بعد الولادة؟

قد يستمر تسمم الحمل لبعد الولادة في بعض الحالات أو قد يبدأ في حالات قليلة بعد الولادة، وفي هذه الحالة يمكن علاجه عن طريق الآتي:

• تناول أدوية خفض ضغط الدم
• تناول الأدوية المضادة للتشنج، مثل كبريتات المغنيسيوم
• مميعات الدم (مضادات التخثر) للمساعدة في منع تجلط الدم

تعد هذه الأدوية آمنة للاستخدام مع الرضاعة الطبيعية ولكن يجب استشارة الطبيب قبل تناولها.

الأسئلة الشائعة

ما هو تأثير تسمم الحمل على الجنين؟

يتأثر الجنين بارتفاع ضغط الدم لدى الأم حيث يؤدي ذلك إلى الآتي:

• الحد من نمو الجنين في الرحم. 
• الولادة مبكرًا. 
• انفصال المشيمة عن جدار الرحم، مما يؤدي إلى الولادة المبكرة، وينتج عن ذلك قلة وزن الجنين من الطبيعي عند الولادة ومضاعفات صحية أخرى مرتبطة عادةً بالولادة المبكرة.

متى ينتهي تسمم الحمل بعد الولادة؟

تختفي الأعراض عادة في غضون أيام إلى أسابيع بعد الولادة.

ولكن، يظل هناك فرصة أكبر للإصابة بارتفاع ضغط الدم في الحمل القادم وربما في وقت لاحق في الحياة، لذا، من الضروري متابعة قياس ضغط الدم بعد الولادة للتأكد من انتهاء المرض.

هل تسمم الحمل يسبب الوفاة؟

يعد تسمم الحمل هو ثاني أكثر أسباب الوفيات لدى الأمهات الحوامل شيوعًا في العالم، وهو مسؤول عن 18٪ من جميع وفيات الأمهات (65000 سنويًا).

يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى غيبوبة وتلف في الدماغ وموت الأم أو الرضيع، نظرًا لأن حدوث التشنجات امراً غير آمن لكل من الأم وطفلها، تتطلب الحالة تدخلًا طبيًا سريعًا لمنع المزيد من التشنجات والتحكم في ارتفاع ضغط الدم وولادة الجنين على الفور إن أمكن.

اقرأ أيضاً

• سكري الحمل
• تورم القدمين أثناء الحمل
• مضاعفات بطانة الرحم المهاجرة أثناء الحمل
• الاكل الصحي للحامل
• الحمل خارج الرحم
• أسباب البواسير أثناء الحمل
• الممنوعات في الحمل
• ممارسة التمارين أثناء الحمل
• اكتئاب الحمل
• اعراض سرطان الثدي
• اعراض تكيس المبايض
• اسباب كثرة التبول عند السيدات
•  مشروبات تخفض الضغط
• علاج ارتفاع ضغط الدم بالأعشاب الطبيعية

The post تسمم الحمل وتأثيره على الأم والجنين appeared first on دكتورك.

تعاني معظم السيدات من تورم القدمين اثناء الحمل حيث يعد ذلك أمر شائع في هذا الوقت لأن الجسم يحتفظ بالسوائل الزائدة لحماية ودعم الجنين في الرحم، ولكن قد يؤثر ذلك التورم على النشاط اليومي للمرأة الحامل وقد تظهر بعض الأعراض مع تورم القدمين التي قد تدل على وجود حالة طارئة، لذلك في هذا المقال سنتناول أسباب تورم القدمين اثناء الحمل والحالات التي تحتاج لاستشارة الطبيب وطرق تخفيف تورم القدمين في الحمل.

أسباب تورم القدمين اثناء الحمل

يحدث تورم القدمين في الحمل غالبًا بسبب إفراز الجسم للكثير من السوائل للمساعدة في نمو الجنين ولكن تتراكم هذه السوائل في الجسم نتيجة بطء الدورة الدموية أثناء الحمل.

قد يرجع أيضاً تورم القدمين اثناء الحمل إلى تمدد حجم الرحم في الحمل مع نمو الجنين مما يزيد الضغط على الأوردة في الجزء السفلي من الجسم.

يعد تورم القدمين في الحمل أكثر شيوعًا في المراحل المتأخرة من الحمل أو في الثلث الثالث من الحمل، والسبب في ذلك هو زيادة الضغط على القدمين نتيجة لزيادة حجم الجنين.

يتميز تورم القدمين اثناء الحمل بأنه:

• يظهر تدريجياً
• يبدو أسوأ بنهاية اليوم
• يقل عند الاستلقاء أو رفع القدمين
• متساوي في كلا القدمين

تشمل العوامل الأخرى التي يمكن أن تساهم في تورم القدمين اثناء الحمل ما يلي:

• الطقس الحار
• الاختلال في التوازن الغذائي 
• تناول الكافيين
• عدم شرب كميات كافية من الماء
• الوقوف على القدمين لفترات طويلة من الزمن

حالات تورم القدمين اثناء الحمل التي تحتاج استشارة الطبيب

يجب على أي حامل استشارة طبيب النساء والتوليد الخاص بها على الفور في حالة ملاحظة أيا من الأعراض التالية:

• زيادة مفاجئة في تورم القدمين.
• انتفاخ مفاجئ في اليدين أو الوجه أو حول العينين.
• الشعور المستمر بصداع شديد أو صداع خفيف.
• عدم وضوح الرؤية.
• وجود ألم شديد أسفل الضلوع أو في البطن خاصة في الجانب الأيمن.
• الغثيان والقيء.
• عدم تحسن تورم القدمين عند الاستلقاء أو رفع القدمين.

يمكن أن تكون جميع الأعراض المذكورة أعلاه علامات على تسمم الحمل وفي هذه الحالة قد تحتاج النساء الحوامل عناية طبية على الفور لمنع الحالة من التقدم.

يجب على الحوامل التي يعانين من تورم القدمين اثناء الحمل أيضًا استشارة الطبيب على الفور في حالة ملاحظة أي مما يلي:

• تورم قدم أو ساق واحدة أكثر من الأخرى.
• وجود ألم أو حرارة في أي مكان آخر في الساق.
• احمرار أو تغير لون جلد الساق.

من المهم أن تطلب أي حامل تعاني من تورم القدمين اثناء الحمل العناية الطبية الفورية في حالة الشعور بأي من الآتي:

• صعوبة في التنفس.
• ألم في الصدر الذي يزداد سوءًا عند السعال أو التنفس بعمق.
• وجود دم مع السعال.
• زيادة معدل ضربات القلب أو عدم انتظامها.

طرق تخفيف تورم القدمين اثناء الحمل

يمكن تخفيف تورم الفدمين في الحمل من خلال اتباع بعض الخطوات البسيطة كالآتي:

تقليل تناول الصوديوم

يجب تقليل إضافة الملح إلى الطعام لأن الصوديوم الموجود في الملح يسبب زيادة تخزين الماء في الجسم.

يفضل أيضاً تجنب الأطعمة المصنعة والمعلبة لأنها تحتوي على نسبة عالية من الصوديوم.

يمكن استبدال الملح في الطعام بالأعشاب المفيدة مثل الروزماري والزعتر التي تضيف نكهة وطعم للطعام دون أن تضر الحامل التي تعاني من تورم القدمين اثناء الحمل.

زيادة تناول البوتاسيوم

قد يؤدي عدم تناول كميات كافية من البوتاسيوم إلى زيادة تورم القدمين اثناء الحمل وذلك لأن البوتاسيوم يحافظ على توازن السوائل في الجسم.

يجب أن تحتوي الفيتامينات التي تتناولها الحامل على البوتاسيوم ولكن من الضروري أيضاً أن تتناول الحامل الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم.

تشمل الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم ما يلي:

• البطاطس
• البطاطا الحلوة
• الموز
• السبانخ
• الفاصوليا
• الزبادي
• سمك السلمون
• العدس
• البنجر
• بعض عصائر الفاكهة مثل: عصير الرمان وعصير الجزر وعصير البرتقال.

تقليل تناول الكافيين

يعد يؤدي شرب الكثير من الكافيين إلى زيادة تورم القدمين اثناء الحمل غير أنه غير مفيد للجنين.

يسبب تناول الكافيين زيادة تراكم السوائل بالجسم لأنه مدر للبول وهذا يعني أنه يسبب زيادة في عملية التبول مما يجعل الجسم يعتقد أنه بحاجة إلى الاحتفاظ بالسوائل.

يمكن استبدال المشروبات التي تحتوي على الكافيين بشاي الأعشاب مثل النعناع.

شرب المزيد من الماء

قد يعتقد البعض أن شرب الكثير من الماء يؤدي إلى زيادة تراكم السوائل بالجسم مما يسبب زيادة تورم القدمين اثناء الحمل ولكن هذا ليس صحيح.

لأن الجسم يحتفظ بمزيد من السوائل في حالة الشعور بالجفاف كنوعاً من التعويض.

لذا يجب شرب ما لا يقل عن 10 أكواب من الماء يوميًا للحفاظ على رطوبة الجسم ومن أجل مساعدة الكليتين في التخلص من السموم من الجسم.

رفع القدمين

يعد الجلوس لفترة طويلة أمراً ليس جيداً للدورة الدموية، وفي نفس الوقت يعد الوقوف لفترة طويلة أمراً صعباً على المرأة الحامل.

إذا في إن أفضل وضع للحامل خاصة التي تعاني من تورم القدمين اثناء الحمل هو الجلوس مع رفع القدمين خاصة في نهاية اليوم لأنه يساعد في تصريف السوائل المتراكمة في الساقين على مدار اليوم.

ارتداء ملابس فضفاضة ومريحة

يمكن أن يؤدي ارتداء ملابس ضيقة خاصة حول المعصمين والخصر والكاحلين إلى تفاقم تورم القدمين اثناء الحمل لأن الملابس الضيقة تؤدي إلى منع عبور الدورة الدموية بسهولة.

لذا يفضل ارتداء ملابس فضفاضة ومريحة أو على الأقل تجنب الأربطة المطاطية الضيقة. 

الحفاظ على برودة الجسم

قد يساعد الحفاظ على برودة الجسم في تقليل تورم القدمين اثناء الحمل.

يمكن الحفاظ على برودة الجسم من خلال الآتي:

• البقاء في المنزل أثناء حرارة النهار خاصة إذا في أشهر الصيف الحارة.
• تجنب ممارسة التمارين الرياضية القوية.
• وضع كمادات باردة على القدمين.
• استخدام المروحة أو مبردات الهواء.

ارتداء جوارب ضاغطة

يفضل ارتداء جوارب ضاغطة في حالة المعاناة من تورم القدمين اثناء الحمل خاصة في حالة الاضطرار للوقوف لفترات طويلة.

تعمل هذه الجوارب على الضغط برفق على القدمين والساقين مما يساعد في الحفاظ على حركة السوائل.

يجب تجنب الجوارب الضاغطة التي تصل إلى الركبة لأنها قد تكون ضيقة جدًا في منتصف الساقين مما قد يسبب تفاقم لتورم القدمين اثناء الحمل.

المشي

يمكن أن يساعد المشي لمدة 5 أو 10 دقائق بضع مرات في اليوم على تحسين الدورة الدموية، مما يساعد في تقليل تورم القدمين اثناء الحمل.

يعد المشي أيضاً طريقة رائعة لممارسة التمارين الآمنة أثناء الحمل.

ارتداء أحذية مريحة

يساعد ارتداء الأحذية المريحة مفتاح لتقليل تورم القدمين اثناء الحمل.

حيث يساعد ارتداء الأحذية المريحة في منع مشاكل الورك والظهر التي يمكن أن تنشأ مع تغير مركز الجاذبية لدى الحامل وزيادة وزنك.

تدليك القدمين

يساعد تدليك القدمين في تقليل تورم القدمين اثناء الحمل لأنه يعمل على تدوير السوائل التي تميل إلى التراكم في القدمين.

يفضل رفع القدمين أثناء التدليك.

يمكن استخدام بعض الزيوت العطرية مثل زيت النعناع أو زيت اللافندر أثناء التدليك لجعل هذا الأمر أكثر استرخاءً.

النوم على الجانب الأيسر

يحسن النوم على الجانب الأيسر من تدفق الدم، مما يقلل من تورم القدمين اثناء الحمل.

وذلك لأن الاستلقاء على الجانب الأيسر يقلل من ضغط الرحم على الوريد الأجوف السفلي، وهو الوعاء الدموي الكبير الذي يعيد الدم إلى القلب.

The post أسباب تورم القدمين اثناء الحمل و12 طريقة لتخفيفها appeared first on دكتورك.

يعد ارتفاع ضغط الدم في الحمل من الأمراض الشائعة بين الحوامل، وقد تصاب الحامل بارتفاع ضغط الدم نتيجة لأسباب كثيرة، وقد يؤدي إهمال علاجه إلى مضاعفات خطيرة لكل من الأم والطفل، لذلك سنتناول في هذا المقال ارتفاع ضغط الدم في الحمل وأسبابه وأنواعه وأعراضه وكيفية تتبع ضغط الدم أثناء الحمل ومضاعفات ارتفاع ضغط الدم في الحمل وكيفية علاجه والوقاية منه.

ارتفاع ضغط الدم في الحمل

تتكون قراءة ضغط الدم من ضغط الدم الانقباضي عن ضغط الدم الانبساطي كالآتي:

• الضغط الانقباضي: هو الرقم العلوي وهو قياس ضغط الدم على الشرايين عندما ينبض القلب.
• الضغط الانبساطي: وهو الرقم الأدنى وهو قياس ضغط الدم في الشرايين عندما يكون القلب في حالة راحة.

يتغيير ضغط الدم أثناء الحمل وقد يزيد نتيجة لبعض الأسباب وهي:

• زيادة كمية الدم في المرأة الحامل، حيث يزداد حجم دم المرأة بنسبة تصل إلى 45 بالمائة أثناء الحمل، وهذا الدم الإضافي يجب أن يضخه القلب في جميع أنحاء الجسم.
• يصبح البطين الأيسر أكثر سمكًا وأكبر. 
• إفراز الكلى لكميات متزايدة من الفازوبريسين، وهو هرمون يؤدي إلى زيادة احتباس الماء.

يعد ضغط الدم الطبيعي في الحمل: أقل من 120/80 ملم زئبق.

يُعرَّف ارتفاع ضغط الدم في الحمل: إذا كان الضغط 140 / 90 ملم زئبق أو أعلى من ذلك.

قد يكون الضغط مدعاة للقلق في أي من الحالتين الآتيين:

• أكثر من 130/90 ملم زئبق.
• يوجد زيادة في الرقم العلوي بمقدار 15 ملم زئبق عن قياس الضغط من حيث بدأت قبل الحمل.

قد ينخفض ضغط الدم في المرأة الحامل عادة في أول الحمل من 5 أسابيع إلى منتصف الثلث الثاني من الحمل، وذلك لأن هرمونات الحمل يمكن أن تحفز الأوعية الدموية على التوسع.

وتشمل أعراض انخفاض ضغط الدم في الحمل ما يلي:

• صداع الرأس
• الدوخة
• الغثيان والقيء
• شعور بالإغماء
• جلد بارد ورطب

أسباب ارتفاع ضغط الدم في الحمل

يوجد العديد من الأسباب المحتملة لارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.

تشمل أسباب ارتفاع ضغط الدم في الحمل ما يلي:

• زيادة الوزن أو السمنة
• عدم ممارسة النشاط البدني الكافي
• التدخين
• تناول الكحوليات
• ارتفاع ضغط الدم الموجود مسبقاً قبل الحمل
• الحمل لأول مرة
• تاريخ عائلي من ارتفاع ضغط الدم المرتبط بالحمل
• الحمل في أكثر من طفل
• السن فوق 35
• التعرض للضغط العصبي
• ارتفاع نسبة الكوليسترول بالدم
• الحمل عن طريق الحقن المجهري أو أطفال الأنابيب
• الإصابة بمرض السكري
• الإصابة ببعض أمراض المناعة الذاتية
• الإصابة بأمراض الكلى

أنواع ارتفاع ضغط الدم في الحمل

يمكن تقسيم ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل إلى ثلاث أنواع مختلفة.

ارتفاع ضغط الدم المزمن

قد تصاب النساء بهذا النوع من ارتفاع ضغط الدم في الحمل إذا كانت مصابة بارتفاع ضغط الدم قبل الحمل أو في حالة الإصابة به خلال النصف الأول من الحمل أو خلال أول 20 أسبوعاً من الحمل.

وعادة يعالج ارتفاع ضغط الدم المزمن من خلال استخدام أدوية ضغط الدم.

من الممكن أن تصاب الحامل بنوع فرعي يسمى ارتفاع ضغط الدم المزمن مع تسمم الحمل.

تعاني النساء المصابات بهذا النوع من ارتفاع ضغط الدم في الحمل من ارتفاع ضغط الدم مع وجود كمية غير طبيعية من البروتين في البول. 

يمكن أن يشير وجود البروتين في البول إلى مشاكل في الكلى، وقد تعاني بعض النساء أيضًا من تغيرات في وظائف الكبد.

ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل

يحدث في هذا النوع ارتفاع ضغط الدم في الحمل من غير وجود بروتين في البول أو تغيرات في وظائف الكبد، ويتطور هذا النوع عادة بعد الأسبوع العشرين من الحمل أي في النصف الثاني من الحمل. 

وعادة ما يكون هذا النوع من ارتفاع ضغط الدم مؤقتًا ويميل إلى الزوال بعد الولادة، ومع ذلك، يمكن أن يزيد من خطر إصابة المرأة بارتفاع ضغط الدم في وقت لاحق من الحياة.

في بعض الحالات يظل ضغط الدم مرتفعًا بعد الحمل مما يؤدي إلى الإصابة بارتفاع ضغط الدم المزمن.

تسمم الحمل 

يعد تسمم الحمل حالة من حالات ارتفاع ضغط الدم في الحمل الذي يحدث عادة في الثلث الثالث من الحمل، إنها حالة خطيرة يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة.

قد يحدث تسمم الحمل بعد الولادة ولكنه نادراً ما يحدث.

غالبًا يشخص الأطباء تسمم الحمل بعد أخذ قياسات ضغط الدم وفحص عينات الدم والبول. 

قد لا تعاني النساء المصابات بتسمم الحمل الخفيف من أي أعراض.

ولكن إذا ظهرت أعراض تسمم الحمل، يمكن أن تشمل:

• ارتفاع ضغط الدم
• وجود بروتين في البول
• انتفاخ شديد في الوجه واليدين
• زيادة الوزن بسبب احتباس السوائل
• الصداع
• الدوخة
• التهيج
• ضيق في التنفس
• الشعور بألم في البطن
• الغثيان والقيء
• عدم وضوح الرؤية
• حساسية للضوء

أعراض ارتفاع ضغط الدم في الحمل

تسمي جمعية القلب الأمريكية (AHA) ارتفاع ضغط الدم بأنه “القاتل الصامت” لأن معظم الأشخاص المصابين به لا تظهر عليهم الأعراض، وهذا يعني أن الشخص قد يصاب بارتفاع ضغط الدم دون أن يعرف ذلك.

لذا تعد مراقبة ضغط الدم جزءًا أساسيًا من رعاية ما قبل الولادة.

ويجب الأخذ في الاعتبار أنه يمكن أن تصاب النساء بارتفاع ضغط الدم قبل الحمل أو أثناءه أو بعده  .

وقد يتقلب ضغط الدم استجابة للتغيرات الصغيرة في حياة الشخص، مثل الإجهاد والنظام الغذائي والتمارين الرياضية وكيفية النوم.

لذلك تعد المتابعة مع الطبيب أثناء الحمل أمراً ضرورياً للتأكد من أن ضغط الدم والعلامات الحيوية الأخرى في النطاق الطبيعي.

تتبع ضغط الدم أثناء الحمل

يتتبع الطبيب ضغط الدم في الحمل من خلال قياس ضغط الدم في أول زيارة ثم قياسه كل زيارة تالية.

 قد يساعد استخدام جهاز قياس ضغط الدم في تتبع ضغط الدم في المنزل بين زيارات الطبيب، وللحصول على أدق القراءات، يفضل قياس ضغط الدم في نفس الوقت كل يوم، باستخدام نفس الذراع كل مرة، ولكن يجب قياس الضغط في حالة الجلوس.

يجب اخبار الطبيب على الفور إذا تكررت قراءات ارتفاع ضغط الدم بفارق أربع ساعات أو ظهرت أعراض ارتفاع ضغط الدم.

اقرأ أيضاً: طرق قياس الضغط

مضاعفات ارتفاع ضغط الدم في الحمل

قد يتسبب ارتفاع ضغط الدم الشديد الذي لا يمكن السيطرة عليه في حدوث مضاعفات للأم والطفل.

مضاعفات ارتفاع ضغط الدم في الحمل للأم

يُعرِّض ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل المرأة لخطر متزايد للإصابة بحالات صحية أكثر خطورة في وقت لاحق من الحياة.

قد يتسبب ارتفاع ضغط الدم في الحمل إلى زيادة خطر الإصابة بالآتي:

• أمراض القلب الإقفارية 
• احتشاء عضلة القلب (النوبة القلبية) 
• فشل القلب 
• السكتة الدماغية
• نفصال المشيمة، وهو حالة طبية خطيرة تنفصل فيها المشيمة عن جدار الرحم في وقت مبكر جدًا
• تسمم الحمل
• سكري الحمل
• الولادة المبكرة أو الولادة قبل الموعد المحدد، والتي قد ينصح بها مقدمو الرعاية الصحية إذا كانت المشيمة لا توفر ما يكفي من العناصر الغذائية والأكسجين للطفل أو إذا كانت حياة الأم في خطر

يصنفه الأطباء على أنه نوعًا شديدًا من تسمم الحمل، وتشمل أعراضه الآتي:

• انحلال الدم أو تكسير خلايا الدم الحمراء.
• ارتفاع انزيمات الكبد والتي تدل على تلف الكبد.
• انخفاض عدد الصفائح الدموية التي تكون الجلطات الدموية.

مضاعفات ارتفاع ضغط الدم في الحمل للطفل

يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم في الحمل إلى زيادة مخاطر نتائج الولادة السيئة.

حيث يؤثر ارتفاع ضغط الدم على الأوعية الدموية للأم، مما يقلل من تدفق العناصر الغذائية عبر المشيمة إلى الطفل، مما يؤدي إلى انخفاض وزن الجنين عند الولادة.

تشمل مخاطر ارتفاع ضغط الدم في الحمل التي قد تصيب الطفل ما يلي:

•  الولادة المبكرة 
• ولادة طفل بحجم أصغر من المتوسط ​​
• موت الجنين

علاج ارتفاع ضغط الدم في الحمل

علاج ارتفاع ضغط الدم المزمن

يجب على النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم المزمن الاستمرار في تناول الأدوية الخافضة للضغط أثناء الحمل.

مع الأخذ في الاعتبار أن بعض أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم ليست مناسبة للحوامل لتناولها، حيث تمر عبر الدم إلى الجنين وتؤثر سلبًا على صحته. 

لا يُنصح عادةً باستخدام هذه الأدوية في علاج ارتفاع ضغط الدم في الحمل:

• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين
• مثبطات الرينين
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين

علاج تسمم الحمل

قد يصف الطبيب أدوية لخفض ضغط الدم ومساعدة الطفل على النضوج إذا لم يكن الحمل مكتمل المدة، في حالة إذا كان ارتفاع ضغط الدم في الحمل شديدًا أو أصيبت المرأة بتسمم الحمل.

قد تحجز الحامل في المستشفى لمراقبة حالتها، وقد يصف الطبيب أدوية مضادة للاختلاج، مثل كبريتات المغنيسيوم لمنع النوبات لدى الحوامل المصابين بتسمم الحمل.

وفي بعض الحالات، قد ينصح الطبيب بإجراء الولادة، ويتوقف توقيت الولادة على مدى خطورة حالة الأم وعلى مدى فترة الحمل.

الوقاية من ارتفاع ضغط الدم في الحمل

يمكن اتباع بعض الإرشادات للوقاية من ارتفاع ضغط الدم في الحمل كالآتي:

• تناول نظام غذائي متوازن غني بالأطعمة النباتية وقليل من الأطعمة المصنعة
• الحد من تناول الملح
• شرب كميات وفيرة من السوائل
• ممارسة الرياضة بانتظام
• إجراء فحوصات منتظمة قبل الولادة
• تجنب تدخين السجائر وشرب الكحول

ولكن قد يصعب الوقاية من ارتفاع ضغط الدم في الحمل في حالة وجود بعض عوامل الخطر مثل تاريخ العائلة وتاريخ الحمل السابق، لذلك لا يمكن الوقاية من جميع حالات ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.

The post ارتفاع ضغط الدم في الحمل: الأسباب والأعراض وطرق العلاج appeared first on دكتورك.

يضخ القلب الدم لجميع أنحاء الجسم لتوصيل الأكسجين والغذاء، ولكن في بعض الأحيان قد يكون هناك بعض المشاكل الصحية التي تسبب صعوبة في ضخ القلب للدم مثل ضيق الشرايين مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم وظهور اعراض ارتفاع ضغط الدم التي قد تؤدي إلى مضاعفات كثيرة في حالة عدم علاجها.

وفي هذا المقال سنتناول اعراض ارتفاع ضغط الدم لدى النساء ومختلف الأعمار.

معدلات ارتفاع ضغط الدم

لابد من قياس ضغط الدم بجهاز الضغط عند وجود اعراض ارتفاع ضغط الدم للتأكد من ارتفاعه، وتتكون النتيجة من رقمين هما الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي.

يعد الضغط الانقباضي (Systolic blood pressure) هو الضغط في الشرايين عندما ينقبض القلب وهو الرقم الأعلى في قراءة ضغط الدم.

 أما الضغط الانبساطي (Diastolic blood pressure) وهو ضغط الدم عندما يستريح القلب بين النبضات، وهو الرقم الأقل في نتيجة ضغط الدم.

معدلات ضغط الدم

اعراض ارتفاع ضغط الدم

عادة لا يعاني معظم المصابين بارتفاع ضغط الدم من أي أعراض، ولذلك يسمى مرض ارتفاع ضغط الدم بأنه “القاتل الصامت”.

ولكن قد تظهر اعراض ارتفاع ضغط الدم عند بعض الأشخاص ومنها:

• صداع
• غثيان وقئ
• دوخة
• عدم وضوح الرؤية أو ضعفها
• نزيف الأنف
• خفقان القلب
• ضيق التنفس

اعراض ارتفاع ضغط الدم لدى النساء

يختلف ارتفاع ضغط الدم عند النساء عن ارتفاع ضغط الدم عند الرجال، حيث يرتفع الضغط لدى النساء نتيجة لتغيرات هرمونية.

تتضمن العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر ارتفاع ضغط الدم لدى الإناث ما يلي:

• الحمل
• سن اليأس أي انقطاع الطمث
• تناول حبوب منع الحمل

قد يؤدي ارتفاع ضغط الدم لدى النساء خلال فترة الحمل إلى حدوث ما قبل الإرجاج أو ما يسمى بتسمم الحمل (Preeclampsiaْ)، وهي حالة خطيرة ويمكن أن تؤثر هذه الحالة المرضية على المرأة الحامل وجنينها.

تشمل أعراض تسمم الحمل ما يلي:

• الصداع
• تغيرات في الرؤية
• آلام في البطن
• تورم 

اعراض ارتفاع ضغط الدم لدى المراهقين

هناك عوامل كثيرة تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم لدى المراهقين.

تشمل هذه العوامل الآتي:

• داء السكري من النوع 2
• مشاكل في الكلى
• مرض الغدد الصماء الذي يصيب الهرمونات
• أمراض الأوعية الدموية 
• حالة عصبية

اعراض ارتفاع ضغط الدم عند الأطفال

قد يرتفع ضغط الدم عند الاطفال نتيجة لعدة عوامل.

ومن هذه العوامل:

• الإصابة بمرض السمنة وزيادة الوزن
• السكري 
• ورم
• أمراض القلب
• مشاكل في الكلى
• مشاكل الغدة الدرقية
• حالة وراثية ، مثل متلازمة كوشينج (Cushing’s syndrome)

 و قد تشمل اعراض ارتفاع ضغط الدم عند الأطفال ما يلي:

• صداع
• إعياء
• عدم وضوح الرؤية
• نزيف الأنف
• قد يكون هناك بعض الأعراض الأخرى المختلفة

اعراض ارتفاع ضغط الدم عند الرضع أي الأطفال الأقل من عامين 

قد يعاني المواليد والأطفال الصغار في بعض الأحيان من ارتفاع ضغط الدم بسبب وجود حالة مرضية معينة مثل أمراض الكلى أو القلب.

قد تشمل اعراض ارتفاع ضغط الدم عند الرضع ما يلي:

• التهيج
• الخمول
• ضيق في التنفس

اقرأ أيضاً: علاج ارتفاع ضغط الدم

The post اعراض ارتفاع ضغط الدم لدى النساء والأطفال appeared first on دكتورك.