يعاني الكثير من خشونة الركبة، لأسباب كثيرة منها السمنة وعدم ممارسة الرياضة وبسبب الإصابة وغيرها من الأسباب، وعادة، ما تظهر اعراض خشونة الركبة و تختفي، وقد تسوء و تصبح أكثر شدة على مدار شهور أو سنوات، لذلك يجب استشارة الطبيب في حالة ظهور أي من أعراضها، وفي هذا المقال سنوضح اعراض خشونة الركبة التي يجب الانتباه لها لسرعة العلاج قبل أن تتفاقم الأعراض.

اقرأ أيضاً: خشونة الركبة

اعراض خشونة الركبة

تشمل هذه الأعراض ما يلي:

ألم الركبة

يعد أكثر أعراض خشونة الركبة شيوعًا هي آلام الركبة، يعتمد وصف الألم على حالة الشخص.

على سبيل المثال، قد يأتي الألم ويختفي أو قد يكون الألم متوسط الشدة ولكنه مزمن مع ازدياد متقطع في الألم. 

عادة ما يزداد ألم خشونة الركبة عند ممارسة بعض الأنشطة التي تضع ضغطًا إضافيًا على مفصل الركبة، مثل:

• القرفصاء.
• صعود السلالم.
• الوقوف من وضعية الجلوس أو الركوع.

عادة، يمكن تخفيف آلام الركبة من خلال التالي:

• أخذ قسط من الراحة.
• وضع ثلج على الركبة.

تورم الركبة

قد يكون تورم الركبة من اعراض خشونة الركبة، لأنه عندما يتآكل غضروف الركبة، تحتك عظام الفخذ والساق معًا، مما يؤدي إلى حدوث التهاب.

يؤدي هذا الالتهاب أحيانًا إلى إنتاج سوائل زائدة في المفصل، مما يؤدي إلى تورم الركبة.

وقد يكون من أيضاً من سبب تورم الركبة الشديد هو تكوين نتوءات عظمية.

عادة، ما يتضح التورم بشدة بعد فترة طويلة من الخمول، مثل عند الاستيقاظ في الصباح.

تيبس الركبة

يؤدي الاحتكاك بالعظام وتورم مفصل الركبة إلى تيبس الركبة، وقد يعاني بعض الأشخاص من تصلب الركبة فقط لمدة 30 دقيقة في الصباح أو بعد الجلوس لفترة طويلة.

في بعض الحالات، قد يصاحب التيبس تورم واضح في الركبة أو عدم القدرة على الحركة.

احمرار الركبة

قد يصبح الجلد فوق الركبة أحمر ودافئًا، الذي يعد من اعراض خشونة الركبة في بعض الحالات، ولكن، يمكن أن يدل هذا الاحمرار والدفء أيضًا على وجود عدوى تتطلب عناية طبية فورية. 

لذلك، يُنصح الأشخاص الذين لا يعرفون السبب الكامن وراء احمرار الركبة ودفئها، خاصةً عندما يصاحبها تورم، باستشارة الطبيب على الفور.

أصوات طقطقة 

قد  يسمع البعض صوت طقطقة أو فرقعة عند ثني الركبة أو فردها.

يمكن أن تظهر هذه الأعراض عندما تفقد الركبة بعضًا من الغضروف الذي يساعد على سهولة الحركة.

وذلك، لأن عندما يتلف الغضروف، تتطور الأسطح الخشنة والنتوءات العظمية، التي قد تصدر صوتاً أثناء تحريك المفاصل، بسبب احتكاك بعضها البعض.

اقرأ أيضاً:علاج خشونة الركبة

The post تعرف على اعراض خشونة الركبة appeared first on دكتورك.

يتساءل الكثير منا عن ما هو دواء دياسيرين وما هي فوائد دياسيرين؟ سوف نتعرف علي اجابة هذه الاسئلة وأكثر عبر موقع دكتورك حيث يعاني الكثير من الأشخاص من التهابات المفاصل التي تحدث لأسباب كثيرة، ومن أكثر الأدوية شيوعاً في علاج التهابات المفاصل هو دواء دياسيرين Diacerein.

ما هو دياسيرين Diacerein؟

يعد دياسيرين دواء بطيء المفعول، وهو يستخدم لعلاج التهاب المفاصل.

يعمل دواء دياسيرين عن طريق منع عمل بروتين إنترلوكين بيتا 1، وهو بروتين يشارك في حدوث التهابات الغضروف الذي يلعب دورًا في ظهور أعراض التهاب المفاصل.

المادة الفعالة

يحتوي على مادة فعالة تسمى دياسيرين 50 مجم.

طريقة عمل كبسول دياسيرين Diacerein

تعمل هذه المادة من خلال الآتي:

• منع انتاج انزيم انترليوكين 1- بيتا الذي يسبب الالتهابات.
• زيادة تأثير عامل تي جي اف 1- بيتا وتي جي اف 2- بيتا مما يحسن من قوة الغضاريف.

اقرا ايضا: جينوفيل: أقوى علاج لخشونة المفاصل

ما هي فوائد دياسيرين؟

1. يستخدم دواء دياسيرين Diacerein في علاج خشونة المفاصل بالفخذ والركبة
2. يستخدم في علاج التهاب المفاصل.
3. يساعد الدياسيرين في تقليل الاحتكاك والخشونة بين المفاصل
4. تحسين قوة الغضروف ومنع تآكله.

جرعة دياسيرين

تعد جرعة دواء الدياسيرين Diacerein هي كبسولة واحدة مرتين يومياً لمدة تتراوح من أسبوعين لأربعة أسابيع.

تعليمات تناول دياسيرين كبسول

يفضل أخذ الدواء مع الوجبات للحصول على أفضل نتيجة، حيث يزيد امتصاصه بنسبة 25% عند تناوله مع الطعام.

في حالة نسيان الجرعة: يمكن أخذ الجرعة بمجرد تذكرها، ولكن يجب تجاوز الجرعة الفائتة إذا حان وقت الجرعة التالية، لأنه يجب عدم الجمع بين جرعتين. 

الأعراض الجانبية لأقراص دياسيرين

قد تحدث بعض الآثار الجانبية في بداية استخدام دواء دياسيرين Diacerein، ولكنها تقل بمرور الوقت، تشمل هذه الآثار الجانبية الآتي:

• إسهال
• آلام في المعدة
• الغثيان والقيء
• اصفرار الجلد والعينين
• تغير في لون البول
• زيادة مستوى انزيمات الكبد في الدم
• طفح جلدي

التداخلات الدوائية

لا يتفاعل دواء دياسيرين مع أي من الأدوية.

ولكن قد يقلل تناول مضادات الحموضة من امتصاص الدياسيرين، لذا يفضل تناول مضادات الحموضة بعد الدياسيرين بساعتين.

موانع الاستعمال

يمنع تناول دياسيرين Diacerein في الحالات الآتية:

• حساسية: لا يُنصح باستخدام هذا الدواء إذا كان لديك حساسية تجاه الدياسيرين.
• تلف شديد في الكلى: لا ينصح تناول هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكلى، لأن ذلك قد يزيد من خطر حدوث الآثار الجانبية للدواء.
• الأطفال: يمنع تناوله للأطفال الأقل من 15 سنة.
• الحمل والرضاعة: يجب عدم تناول الدياسيرين في حالة الحمل والرضاعة إلا بعد استشارة الطبيب.

دياسيرين والحمل

يجب عدم أخذ برشام دياسيرين أثناء الحمل لأنه قد يؤثر على الجنين.

دياسيرين والرضاعة

أثبتت الأبحاث أن دياسيرين Diacerein ينتقل للطفل عبر اللبن، لذا يفضل عدم تناوله أثناء الرضاعة.

اقرا ايضا: خشونة الركبة وآلام المفاصل

الشكل الدوائي لدياسيرين

يتوفر دواء دياسيرين Diacerein على هيئة كبسولات، في علبة تحتوي على ثلاث شرائط.

سعر دياسيرين

تحتوي العلبة على ثلاث شرائط، بكل شريط 10 كبسولات.

سعر العلبة التي تتكون من 30 قرص هو: 92.5 جنيه مصري.

الشركة المصنعة 

يصنع دواء الدياسيرين بواسطة شركة إيفا فارما.

البدائل الدوائية

يوجد العديد من الأدوية الأخرى التي تحتوي على نفس المادة الفعالة، ويمكن استخدامها بدلاً من دواء دياسيرين.

تشمل البدائل ما يلي:

• أوستيوسيرين
• أوستيورين
• ديازوسيرين
• أرتيكيوسيف

التخزين

يحفظ دواء دياسيرين Diacerein عند درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والرطوبة.

يحفظ بعيداً عن متناول الأطفال.

أيهما أفضل دياسيرين أم جينوفيل؟

يحتوي دياسيرين Diacerein على مادة الدياسيرين التي تستخدم في علاج أعراض التهاب المفاصل، أما جينوفيل يحتوي على الجلوكوزامين والكوندروتين وميثيل سلفونيل ميثان، وهو يستخدم في علاج خشونة المفاصل.

أيهما أفضل دياسيرين أم دوروفين؟

يستخدم دياسيرين كبسول Diacerein في علاج التهاب المفاصل نظراً لاحتوائه على مادة الدياسيرين التي تمنع عمل بروتينات الالتهابات.

أما الدوروفين فهو يحتوي على الجلوكوزامين وعشبة جينكو بيلوبا‎‏ التي تساعد في إصلاح الخلايا والأنسجة، لذلك، فهو يستخدم في علاج خشونة المفاصل.

موضوعات ذات صلة

• باراسيتامول
• أفضل أدوية البرد
• أنواع الصداع
• كلافيموكس..مضاد حيوي
• كونجستال
• فلاجيل..مطهر معوي
• الفنترين..مضاد للالتهابات
• أسبوسيد
• الأنسولين
• الكورتيزون
• كونكور لعلاج الضغط العالي
• سياليس لعلاج ضعف الانتصاب
• فياجرا

The post دياسيرين لعلاج التهابات المفاصل appeared first on دكتورك.

خشونة الركبة هي حالة من حالات التهاب المفاصل العظمي المزمن الأكثر شيوعًا بين الناس عمومًا وكبار السن خصوصًا.

يعرف المفصل على أنه المكان الذي تلتقي فيه عظمتان معًا. وتكون نهايات هذه العظام عادةً مغطاة بأنسجة واقية تسمى الغضاريف. ويتسبب انهيار هذه الأنسجة في احتكاك العظام الملتقية داخل المفصل معًا. الأمر الذي قد ينتج عنه الألم، التصلب وأعراض أخرى.

تحدث خشونة الركبة بشكل بالغ في كبار السن، على الرغم من إمكانية حدوثها أيضًا في البالغين من أي عمر.

أسباب خشونة الركبة

عادةً ما تنتج خشونة الركبة عن تلف المفاصل. ويتراكم الضرر بمرور الوقت، حيث أن السبب الأول في حدوث هذا المرض هو التقدم في العمر. فكلما كبرت في السن؛ زاد التلف حجم التلف الذي تتعرض له مفاصلك.

وتشمل الأسباب الأخرى لتلف المفاصل إصابة في الماضي مثل:

• تمزق في الغضروف.
• انخلاع في المفصل.
• إصابات الرباط الصليبي.

وقد تشمل أيضًا عيوب المفاصل الخلقية، السمنة، وضعف الجسم. 

كما تزيد بعض عوامل الخطر مثل تاريخ العائلة والجنس من خطر الإصابة بـ خشونة الركبة.

خشونة الركبة وعلاقتها بالغضاريف

الغضروف هو مادة مطاطية قوية أكثر مرونة ولين من العظام. وظيفتها هي حماية نهايات العظام داخل المفصل، والسماح لها بالتحرك بسهولة ضد بعضها البعض.

عندما يتمزق الغضروف، تصبح هذه الأسطح العظمية الخشنة في مقابل بعضها مباشرةً. يسبب هذا ألمًا في المفصل وتهيجًا في الأنسجة المحيطة به. 

ولا يستطيع الغضروف المتضرر إصلاح نفسه؛ وذلك لأن الغضروف لا يحتوي على أي أوعية دموية تساعده على التجديد.

أعراض خشونة الركبة

يمكن أن يحدث التهاب المفاصل الذي يسبب الخشونة في أي مفصل. مع ذلك فإن المناطق الأكثر إصابة في الجسم تشمل:

• الركبتين.
• اليدين.
• أطراف الأصابع.
• الفخذين.
• العمود الفقري (عادة عند الرقبة أو أسفل الظهر).

وتشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لـ خشونة الركبة ما يلي:

• الألم.
• الألم المصاحب للضغط على منطقة المفصل.
• التصلب أو الخشونة.
• الالتهاب.

وعندما يتطور الالتهاب أكثر، تزيد عادة حدة الألم المصاحب له. قد تلاحظ أيضًا مع مرور الوقت حدوث تورم في المفصل والمنطقة المحيطة. ويمكن أن يساعدك التعرف على الأعراض المبكرة لـ خشونة الركبة في إدارة الحالة بشكل أفضل.

التهاب المفاصل العظمي الحاد

التهاب المفاصل العظمي هو حالة تقدمية ذات خمس مراحل من 0 إلى 4. بحيث تمثل المرحلة الأولى (0) مفصلًا عاديًا، والمرحلة 4 تمثل الالتهاب الحاد. بالطبع لن يتطور كل من لديه التهابًا للمرحلة 4. وذلك لأن الحالة تستقر غالبًا قبل الوصول إلى هذه المرحلة بوقت طويل.

يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل العظمي الحاد من فقدان كامل للغضروف في مفصل واحد أو أكثر. 

الأمر الذي يجعل أعراض احتكاك العظام المترتبة على هذا شديدة للغاية مثل:

• زيادة التورم والالتهاب
• زيادة الألم. 
• انخفاض نطاق الحركة.
• عدم استقرار المفصل.
• أعراض أخرى مثل ضعف العضلات، نتوء العظام، وتشوه المفاصل.

ولا يمكن التراجع عن تلف المفاصل ( خشونة الركبة ) الحادث بسبب التهاب المفصل العظمي الحاد. ولكن يمكن أن يساعد العلاج في تقليل الأعراض.

خشونة الركبة مقابل التهاب المفاصل الروماتويدي

تشترك خشونة الركبة والتهاب المفاصل الروماتويدي (RA) في نفس الأعراض على الرغم من أنهما حالات مختلفة تمامًا. فخشونة الركبة هي حالة تنكسية، مما يعني أن شدتها تزداد بمرور الوقت. والتهاب المفاصل الروماتويدي من ناحية أخرى هو اضطراب في المناعة الذاتية.

الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي لديهم أجهزة مناعية تهاجم البطانة الناعمة حول المفاصل بالخطأ لاعتبارها أجزاء مهددة للجسم. 

عندما يبدأ الجهاز المناعي هجومه، يحدث تراكم للسوائل داخل المفصل، مما يتسبب في تصلب وألم وتورم والتهاب.
يمكنك دائمًا الاستعانة بطبيبك للتفرقة في التشخيص بين خشونة الركبة والتهاب المفاصل الروماتويدي.

تشخيص خشونة الركبة

غالبًا ما يكون التهاب المفاصل العظمي مرض بطيء التطور يصعب تشخيصه قبل أن يبدأ في إحداث أعراض مؤلمة. 

في أغلب الحالات يتم التشخيص بالمصادفة بعد وقوع حادث مثلًا وتسبب الحادث في كسر يتطلب أشعة سينية.

بالإضافة إلى الأشعة السينية، قد يستخدم طبيبك فحص التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص خشونة الركبة. ويعتمد هذا الاختبار على موجات الراديو ومجال مغناطيسي لالتقاط صور للعظام والأنسجة الرخوة حولها.

وقد تشمل الاختبارات الأخرى فحص الدم لاستبعاد الحالات الأخرى التي تسبب آلام المفاصل مثل التهاب المفاصل الروماتويدي. 

يمكن أيضًا استخدام تحليل سوائل المفاصل لتحديد ما إذا كان النقرس أو العدوى هو السبب الأساسي للالتهاب. 

علاج خشونة الركبة

يعتمد العلاج على نوع التهاب المفاصل لدى الشخص.

العلاجات المنزلية والخيارات الطبية

وتشمل الخيارات:

• إدارة الوزن.
• المحافظة على مستوى معين من النشاط البدني، بما في ذلك المشي، ركوب الدراجات، والتمارين المائية.
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الأيبوبروفين أو الأسبرين، لتقليل الألم والالتهاب.
• ترامادول، متاح بوصفة طبية كمسكن للألم غير المحتمل.
• حقن الكورتيكوستيرويد لتقليل الالتهاب.
• الأدوية الأخرى مثل الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة في حالة التهاب المفاصل الروماتويدي وليس خشونة الركبة.
• وضع وسادات حرارية وباردة لتخفيف الألم والتورم.
• الكريمات الموضعية مثل الكابسيسين.
• استخدام العصا أو المشاية لمساعدتك على التوازن.
• العلاج بالإبر الصينية.
• حضور العلاج السلوكي المعرفي لتوجيهك بشأن حالتك.

يقول الخبراء أن الأشخاص الذين يقومون بما يطلب منهم بخصوص إدارة أعراض خشونة الركبة، من المرجح أن يروا نتيجة أكثر إيجابية عن غيرهم. 

واكتشاف المرض المبكر، والوعي بما يجعل الأعراض أفضل أو أسوأ، واتخاذ قرارات مع طبيبك هي طرق للقيام بذلك.

العلاج الجراحي

إذا كان الألم وفقدان الحركة شديدًا بما يكفي للتأثير على جودة حياتك، فقد يوصي الطبيب بإجراء جراحة.

وتشمل خيارات العلاج الجراحي:

• جراحة جزئية لإزالة الأنسجة التالفة.
• استبدال الركبة بالكامل بمفصل ركبة صناعي.

يمكن للطبيب مساعدتك في تحديد الخيار الأفضل.

متى ترى طبيبك بخصوص خشونة الركبة

العلاج متاح لأنواع مختلفة من التهاب المفاصل. وكلما طلبت العلاج مبكرًا، زادت احتمال فعاليته.

راجع طبيبك إذا واجهت:

• ألمًا أو التهابًا لا يستجيب لأي نوع من العلاج.
• ازدادت الأعراض سوءًا أو تطورت لديك أعراض أخرى مثل الحمى.
• أثرت الأعراض على حياتك اليومية، بما في ذلك النوم والمشي.

تعتمد أعراض خشونة الركبة إلى حد ما على نوع التهاب المفاصل. الألم والتورم وفقدان الحركة أمر شائع مع أنواع مختلفة من الالتهاب.

ولا يوجد علاج لالتهاب المفاصل، إلا أن العلاج يمكن أن يخفف الأعراض. كما يبطئ من تقدم المرض ويقلل من خطر حدوث مضاعفات. وقد تساعد استراتيجيات مثل فقدان الوزن وممارسة الرياضة في تأجيل أو إلغاء الحاجة إلى الجراحة في المستقبل.

The post خشونة الركبة : ما مدى تأثيرها على حياتك ومتى ينبغي عليك زيارة الطبيب ؟ appeared first on دكتورك.

يعاني الكثير من خشونة الركبة نتيجة لتآكل الغضروف بين مفاصل الركبة مما يسبب شعور بألم وتورم والتهاب الركبة ويحدث ذلك نتيجة لعوامل كثيرة منها عامل الوراثة والسمنة والسن وغيرها، وهناك طرق كثيرة تستخدم في علاج خشونة الركبة وفي هذا المقال سنتناول طرق علاج خشونة الركبة.

أقرأ أيضاً: أسباب خشونة الركبة وأعراضها ومراحل تطورها

علاج خشونة الركبة

التمارين الرياضية

تعد ممارسة التمارين الرياضية أمر ضروري في علاج خشونة الركبة لأنها:

• تساعد في خسارة الوزن الزائد الذي يسبب ضغط على مفصل الركبة.
• تعمل على بناء كتلة عضلية لدعم مفصل الركبة.

ولكن لابد من ممارسة الرياضات الخفيفة مثل:

• ركوب الدراجات
• رياضة المشي
• السباحة أو التمارين الرياضية المائية الأخرى
• اليوجا
• تمارين الإطالة والتقوية والموازنة

تعد ممارسة الرياضة في الماء من أفضل أنواع الرياضات لمرضى خشونة الركبة، حيث تزيد ممارسة الرياضة في الماء من تدفق الدم إلى مفصل الركبة، ويساعد ذلك في وصول المزيد من العناصر الغذائية والبروتينات الضرورية لإصلاح الأنسجة التالفة مما يؤدي إلى علاج خشونة الركبة وتخفيف الالتهاب.

يساعد ركوب الدراجة الثابتة أيضًا في الحفاظ على قوة عضلات الفخذ دون الضغط على مفصل الركبة.

خسارة الوزن والحفاظ على وزن مثالي

إذا كان مريض خشونة الركبة يعاني من زيادة الوزن أو السمنة، لابد من اتباع نظام غذائي لخسارة الوزن الزائد للمساعدة في علاج خشونة الركبة وذلك لأن الوزن الزائد يسبب ضغط على مفصل الركبة.

يساعد فقدان الوزن في تخفيف الألم المصاحب لخشونة الركبة، كما أن اتباع نظام غذائي صحي يساعد في الحصول على العناصر الغذائية الأساسية التي قد تقلل الالتهاب وتساعد في علاج خشونة الركبة وتبطئ تطور التهاب مفصل الركبة.

استخدام الضمادات الباردة أو الساخنة 

وضع الثلج على مفصل الركبة المصاب لمدة 20 دقيقة يقلل من التورم والألم.

يساعد وضع الكمادة الساخنة على الركبة المصابة لمدة 20 دقيقة في علاج خشونة الركبة لأنه يعمل على زيادة الدورة الدموية وتدفق الدم، مما يؤدي إلى إصلاح الأنسجة التالفة.

يمكن تكرار العلاج مرتين أو ثلاث مرات في اليوم.

كلا منها يستخدم في علاج خشونة الركبة ولكن يجب التجربة لاختيار المناسب.

العلاجات الطبيعية

تستخدم النباتات الطبية في علاج خشونة الركبة ومنها:

الشاي الأخضر: يحتوي الشاي الأخضر على مواد تسمى البوليفينول تستخدم في علاج الالتهاب.

الزنجبيل: يساعد الزنجبيل في تخفيف الألم ولكن من أثاره الجانبية أنه يسبب مشاكل في المعدة وإسهال عند تناول جرعات كبيرة منه.

الكركم: يحتوي الكركم على مادة الكركمين التي تستخدم في علاج الالتهاب وتخفيف الألم.

الأدوية

هناك أدوية عديدة تستخدم في علاج خشونة الركبة وتنقسم هذه الأدوية إلى الأتي:

• الأدوية التي لا تحتاج لوصفة من الطبيب
• مسكنات الألم الموضعية
• الأدوية التي تحتاج لوصف من الطبيب

الأدوية التي لا تحتاج لوصفة من الطبيب

تساعد هذه الأدوية في تخفيف الآلام المصاحبة لخشونة الركبة وأعراضها، ومن هذه الأدوية:

أسيتامينوفين  (Acetaminophen)

يساعد الأسيتامينوفين في تخفيف الأم ولكن لا يعالج الالتهاب.

يجب توخي الحذر عند تناول الأسيتامينوفين في علاج خشونة الركبة لأن الجرعات الزائدة تتلف الكبد.

مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (NSAIDS)

 تستخدم مضادات الالتهاب اللاستيرويدية في علاج خشونة الركبة لأنها تعمل على تخفيف الألم وعلاج الالتهاب المصاحب لخشونة الركبة.

وتشمل مضادات الالتهاب اللاستيرويدية الآتي:

• الأسبرين
• ايبوبروفين
• نابروكسين

ولكن من أضرار تناول مضادات الالتهاب اللاستيرويدية أنها تسبب آثارًا جانبية كبيرة بمرور الوقت، يمكن أن تشمل الأتي:

• مشاكل في المعدة
• أمراض القلب والأوعية الدموية
• طنين في الأذنين
• تلف الكبد
• تلف الكلى
• نزيف

يقلل استخدام مضادات الالتهاب اللاستيرويدية الموضعية من خطر الإصابة بهذه الآثار الجانبية.

مسكنات الألم الموضعية

هناك أنواع كثيرة من الكريمات والمراهم التي تستخدم في علاج خشونة الركبة لتخفيف الألم وعلاج الالتهاب.

 قد تحتوي هذه الكريمات على مواد فعالة مثل:

•  المنثول 
• كابسايسين
• ديكلوفيناك من مضادات الالتهاب اللاستيرويدية

الأدوية التي تحتاج لوصف من الطبيب

قد يحتاج المريض إلى أدوية أخرى في حالة عدم الاستجابة للأدوية التي لا تحتاج لوصف من الطبيب، وفي هذه الحالة عليه اللجوء للطبيب لفحص حالته ويوصف له علاج خشونة الركبة المناسب.

ومن أمثلة هذه الأدوية:

المسكنات ومضادات الالتهاب التي تحتاج لوصف من الطبيب مثل:

• سيليكوكسيب
• بيروكسيكام
• ايبوبروفين 
• نابروكسين 
• ديكلوفيناك

الكورتيكوستيرويدات (Corticosteroids) 

تستخدم الكورتيكوستيرويدات أو مايعرف بأسم الكورتيزون في علاج خشونة الركبة لأنها تعمل على تخفيف الألم وعلاج الالتهاب والتورم المصاحب لخشونة الركبة.

وعادة يصف الطبيب الكورتيكوستيرويدات على هيئة حقن، لذلك يجب أن تعطى فقط من قبل طبيب متخصص لتجنب المضاعفات والآثار الجانبية.

حقن الركبة

هناك عدة أنواع من الحقن التي تستخدم في علاج خشونة الركبة، في حالة عدم الاستجابة للعلاجات الأخرى.

ومنها:

• حقن حمض الهيالورونيك
• حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية
• حقن الخلايا الجذعية

جراحات الركبة

إذا اشتد الألم ولم تعد فائدة للعلاجات، قد يضطر الطبيب لإجراء جراحة لعلاج خشونة الركبة.

ومنها:

• جراحة بالمنظار: يستخدم المنظار لتنظيف مفصل الركبة.
• جراحة قطع العظام (Osteotomy): يقوم الجراح بقص وإعادة تشكيل العظام مما يؤدي إلى تخفيف الضغط على الجزء المصاب وتصحيح محاذاة العظام.
• استبدال الركبة بالكامل: يقوم الجراح بإزالة الأنسجة والعظام التالفة واستبدال مفصل الركبة بمفصل صناعي.

The post طرق علاج خشونة الركبة appeared first on دكتورك.

تعد الركبة أكبر وأقوى مفصل في جسم الإنسان، وهي تلعب دوراً هاماً في حركة الرجل وبالتبعية حركة الجسم كله، ولكن قد تصاب الركبة بأمراض تعيق حركة الإنسان ومنها خشونة الركبة.

وذلك نتيجة لتآكل الغضروف حيث تتكون الركبة من الطرف السفلي من عظم الفخذ والطرف العلوي عظم الساق والرضفة، يغطي الغضروف نهايات العظام الثلاثة وهو مادة ناعمة زلقة تحمي العظام وتساندها أثناء ثني الركب، ويحيط بمفصل الركبة بطانة رقيقة تسمى الغشاء الزلالي الذي يفرز سائلًا يقوم بتليين الغضروف ويقلل الاحتكاك.

وفي هذا المقال سنتناول أسباب خشونة الركبة وأعراضها وكيفية تشخيصها وطرق العلاج.

خشونة الركبة

هي احتكاك العظام ببعضها البعض نتيجة لتآكل الغضروف بين المفاصل، فقد أصبح الغضروف غير قادر على امتصاص الضغط الواقع عليه مما يؤدي إلى شعور بألم وعدم القدرة على الحركة.

أسباب خشونة الركبة

يصاب المريض بخشونة الركبة نتيجة لتآكل الغضروف الذي يعمل كواقي للصدمات بين المفاصل.

لا يوجد سبب محدد لتأكل الغضروف، ولكن يوجد عوامل تؤشر على وجود خطر الإصابة بخشونة الركبة ومنها:

•  السن: عادة ما يؤدي استهلاك المفاصل على مدار سنوات عديدة إلى تآكل الغضروف، وغالباً ما يصاب الأشخاص فوق سن الـ 50 بخشونة الركبة. 
• النوع: تعد السيدات أكثر عرضة الإصابة بخشونة الركبة من الرجال.
• الوراثة: قد يكون هناك تشوهات وراثية في شكل العظام التي تحيط بمفصل الركبة.
• السمنة أو الوزن الزائد: الأشخاص الذين يعانون من السمنة أو الوزن الزائد هم أكثر عرضة للإصابة بخشونة الركبة نتيجة لضغط الوزن الزائد على مفاصل الركبتين. 
• إصابات الإجهاد المتكررة: الأشخاص الذين لديهم وظائف معينة تتضمن الكثير من الأنشطة التي يمكن أن تضغط على المفصل مثل: الركوع أو القرفصاء أو رفع الأوزان الثقيلة هم أكثر عرضة للإصابة بخشونة الركبة بسبب الضغط المستمر على المفصل.

مراحل تطور خشونة الركبة

تتطور خشونة الركبة على خمس مراحل من مرحلة صفر وهي الحالة الطبيعية الصحية للركبة إلى المرحلة الرابعة وهي أشد مرحلة من خشونة الركبة كالآتي:

المرحلة صفر

وهي المرحلة الصحية للركبة ولا يظهر على مفصل الركبة أي أعراض ولا يوجد أي ضعف أو ألم في المفصل.

المرحلة الأولى

يحدث في هذه المرحلة نتوءات في العظام ويمكن أن تتطور حتى تلتقي العظام ببعضها البعض في المفصل، وعادة لا يعاني المريض من أي ألم أو ورم نتيجة لذلك التآكل البسيط جدًا في مكونات المفصل.

لا يحتاج المريض لأي علاج في هذه المرحلة، ولكن قد يوصي الطبيب بتناول المكملات الغذائية مثل: الجلوكوزامين أو كوندرويتين، وممارسة التمارين الرياضية لإبطاء تطور خشونة الركبة.

المرحلة الثانية

 وهي مرحلة خفيفة أيضاً من خشونة الركبة، حيث يزال الغضروف في حجمه الطبيعي الصحي والمسافة بين العظام طبيعية ولا يوجد أي احتكاك بينهم والسائل الزلالي موجود بقدر كاف لحركة المفاصل العادية، ولكن تظهر الأشعة السينية وجود نتوءات أكثر في العظام عن المرحلة الأولي.

والعلاج في هذه المرحلة يتشابه مع علاج المرحلة الأولى.

المرحلة الثالثة

يتحلل الغضروف في هذه المرحلة بشكل واضح وتضيق المسافة بين العظام وقد يشعر المريض بألم أثناء الجري والمشي والركوع والانحناء.

وقد تتصلب المفاصل بعد الجلوس لفترات طويلة من الوقت أو عند الاستيقاظ من النوم في الصباح، وقد يحدث تورم المفاصل بعد فترات طويلة من الحركة أيضًا.

يحتاج المريض في هذه المرحلة لتناول الأدوية المختلفة لعلاج خشونة الركبة والمسكنات تبعاً لإرشادات الطبيب.

المرحلة الرابعة

وهي أشد مرحلة من مراحل خشونة الركبة حيث يتحلل الغضروف بشكل كامل تقريباّ وتضيق المسافة بين العظام بشكل كبير وينخفض ​​السائل الزلالي ولم يعد يساعد على تقليل الاحتكاك بين الأجزاء المتحركة في المفصل.

 ويعاني الأشخاص في هذه المرحلة من خشونة الركبة من ألم شديد وعدم الراحة عند المشي أو تحريك المفصل.

قد يلجأ الطبيب في هذه المرحلة إلي إجراء استبدال كامل للركبة أو إجراء أي نوع أخر من جراحات الركبة.

أعراض خشونة الركبة

تتطور الأعراض مع مرور الوقت وقد تسوء إذا تركت بدون علاج.

ومن أعراض خشونة الركبة:

• شعور بألم شديد في الركبة.
• تورم الركبة.
• تصلب مفصل الركبة وخاصة في الصباح أو بعد الجلوس لفترة طويلة مما يجعل ثني الركبة أمراً صعباً.
• سماع صوتاً من الركبة عند تحريكها.
• قد يظهر احمرار فوق الركبة ويشير ذلك إلى وجود عدوى تتطلب عناية طبية فورية.

 تشخيص خشونة الركبة

يقوم الطبيب بإجراء فحص بدني على الركبة بحثاً عن تورم واحمرار.

قد يحتاج الطبيب لإجراء اشاعات على الركبة لأخذ صورة واضحة عن حالة الركبة المرضية ومنها:

الأشعة السينية

لا يظهر الغضروف على صور الأشعة السينية، ولكن يكشف عن فقدان الغضروف من خلال تضييق المسافة بين العظام.

 يمكن أن تُظهر الأشعة السينية أيضًا وجود نتوءات العظام حول المفصل.

التصوير بالرنين المغناطيسي 

يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي موجات الراديو ومجال مغناطيسي قوي لإنتاج صور مفصلة للعظام والأنسجة الرخوة، بما في ذلك الغضروف.

 لا يلزم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي في تشخيص خشونة الركبة، ولكن يمكن أن يساعد في تقديم المزيد من المعلومات في الحالات المعقدة.

 علاج خشونة الركبة

هناك عدة طرق لعلاج خشونة الركبة ومنها:

• ممارسة الرياضة
• خسارة الوزن الزائد
• استخدام الضمادات الباردة أو الساخنة
• العلاجات الطبيعية
• الأدوية
• حقن الركبة
• جراحات الركبة

أقرأ أيضاً: طرق علاج خشونة الركبة 

The post خشونة الركبة وآلام المفاصل appeared first on دكتورك.