قد تلاحظ تغير لون البراز إلى الأسود، في بعض الحالات قد يكون الأمر طبيعيًا بسبب تناول بعض الأدوية أو بعض الأطعمة، ولكن إذا استمر البراز لعدة أيام، فقد يكون هناك مشكلة مرضية تحتاج إلى تدخل طبي، لذلك، سنلقي الضوء في السطور التالية على اسباب البراز الاسود وكيفية التشخيص وطرق العلاج.

ما هي اسباب البراز الاسود؟

تتعدد العوامل والأسباب التي قد تؤدي إلى تغير لون البراز إلى اللون الأسود، كما يلي:

تناول مكملات الحديد

قد يسبب تناول حبوب الحديد لعلاج فقر الدم بعض الآثار الجانبية، ومنها البراز الأسود.

ومن الآثار الجانبية الأخرى لمكملات الحديد ما يلي:

• ألم المعدة
• غثيان
• إمساك
• حرقة في المعدة

عمومًا، يجب استشارة الطبيب إذا لاحظت أي مشاكل بعد تناول مكملات الحديد؛ فقد تحتاج إلى التوقف عن تناولها أو التبديل إلى نوع مختلف.

الأطعمة ذات الألوان الداكنة

يمكن أن يكون من اسباب البراز الاسود تناول الأطعمة ذات الألوان الداكنة التي قد تحول لون البراز إلى اللون الأسود، ومن أمثلة هذه الأطعمة ما يلي:

• توت
• البنجر
• الشوكولاتة
• عرق السوس 
• عصير العنب

مع العلم، أن اللون الأسود يختفي بمجرد التوقف عن تناول الطعام المسبب له.

الأدوية التي تحتوي على البزموت

قد يتسبب تناول أدوية اضطراب المعدة مثل البزموت ساليسيلات التي تحتوي على البزموت لتهدئة بطنك في تحول لون البراز إلى اللون الأسود.

يمكن للبزموت أن يحول لسانك وأنفك أيضًا إلى اللون الأسود.

ومع ذلك، لا تعد هذه الآثار الجانبية ضارة، كما أنها قد تختفي بمجرد التوقف عن تناول الدواء.

ولكن، يجب الاتصال بالطبيب والتوقف عن تناول الأدوية التي تحتوي على البزموت في بعض الحالات، بما في ذلك ما يلي:

• لديك صوت رنين أو طنين في أذنيك أو لا تستطيع سماعه.
• تشعر بالتعب بعد تناول البزموت.

القرحة النازفة

تعد القرحة النازفة من اسباب البراز الاسود، بل هي السبب الأكثر شيوعًا للبراز الاسود.

في بعض الأحيان، قد تنزف القرحة الموجودة بداخل المعدة أو الأمعاء الدقيقة، مما قد يتسبب في تحول لون البراز إلى اللون الأسود.

يرجع السبب في ذلك إلى تحول لون الدم المعرض لأحماض المعدة إلى اللون الأسود والقطراني، وهذا ما يسمى ميلينا (Melena)، وهو علامة على نزيف الجهاز الهضمي العلوي.

قد يزداد خطر الإصابة بقرحة المعدة بسبب شرب الكحوليات، وتناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو بسبب جرثومة المعدة.

يوجد بعض الأعراض الأخرى بجانب البراز الأسود التي قد تشير إلى الإصابة بالقرحة، بما في ذلك ما يلي:

• ألم حارق في البطن
• انتفاخ البطن
• التجشؤ
• حرقة في المعدة
• الغثيان أو القيء أو القيء الذي يشبه القهوة المطحونة

لذلك، يجب استشارة الطبيب في حالة ملاحظة أي مما يلي:

•  فقدان الشهية
• وجود دم في البراز أو القيء
• تعاني من صعوبة في التنفس
• تشعر وكأنك على وشك الإغماء
• فقدان الوزن دون مبرر

سرطان المريء والمعدة

إذا كان لديك نزيف في الجهاز الهضمي العلوي أي المريء أو المعدة أو الاثني عشر، فمن الممكن أن يكون لديك براز أسود قطراني يسمى ميلينا، الذي يمكن أن يكون علامة على سرطان المريء والمعدة.

وقد يعني ذلك أن سرطان المريء من اسباب البراز الاسود وقد تشمل الآثار الجانبية الأخرى ما يلي:

• مشاكل في البلع
• فقدان الوزن الغير مبرر
• ألم في صدرك
• عسر الهضم وحرقة المعدة
• سعال

إذا كنت مصابًا بسرطان المعدة، فقد تظهر عليك أعراض مثل:

• الشعور بالتعب
• الغثيان أو القيء
• ألم في معدتك
• فقدان الوزن الغير مبرر
• الشعور بالانتفاخ بعد تناول الطعام
• حرقة شديدة في المعدة أو عسر الهضم

يعتمد علاج هذه السرطانات على مرحلة المرض ومدى انتشاره، يمكن أن تشمل خيارات العلاج ما يلي:

•  الجراحة
• العلاج الكيميائي
• الإشعاع

متلازمة مالوري فايس Mallory-Weiss

هي حالة تحدث عندما يتسبب السعال الشديد أو القيء قي تمزق المريء ويجعله ينزف، تعرف هذه الحالة باسم تمزق مالوري فايس.

قد تكون متلازمة مالوري فايس من اسباب البراز الاسود، وقد تشمل الأعراض الأخرى التي قد تحدث ما يلي:

• قيء أحمر فاتح أو وجود أشياء سوداء في القئ مثل القهوة المطحونة
• ضعف
• الدوخة أو الإغماء
• صعوبة في التنفس
• جلد شاحب
• إسهال
• ألم في البطن أو الصدر

عادة، ما تشفى هذه الحالة من تلقاء نفسها.

ولكن، إذا لم يحدث ذلك، يمكن أن يستخدم الطبيب العلاج الحراري أو وصف دواء لوقف النزيف.

يجب استشارة الطبيب في هذه الحالات:

• رؤية لون داكن في القيء أو البراز
• الشعور بالضعف أو بالدوار
• ضيق في التنفس
• لديك ألم في صدرك أو بطنك

دوالي المريء

دوالي المريء هي انتفاخ أوردة المريء، وهو الأنبوب الذي ينتقل منه الطعام إلى الأسفل ليصل من حلقك إلى معدتك.

تعد دوالي المريء من اسباب البراز الاسود، حيث يمكن لهذه الأوردة غير الطبيعية في بعض الأحيان أن تتسرب الدم أو تنفتح. 

تنتشر هذه الحالة بكثرة عند الأشخاص المصابين بأمراض الكبد.

إذا كانت دوالي المريء هي سبب وجود دم أحمر فاتح في البراز، فقد يكون لديك أيضًا بعض الأعراض الأخرى، بما في ذلك ما يلي:

• كدمات
• دوخة
• إغماء
• انتفاخ البطن
• اصفرار الجلد والعينين

يعد نزيف المريء حالة طارئة تحتاج إلى علاج في المستشفى، حيث يتضمن العلاج عادة الحصول على الدواء من خلال الوريد لخفض الضغط في الأوردة أو إجراء التنظير الداخلي لربط الأوردة لوقف النزيف.

يجب الاتصال بالطبيب في الحالات الآتية:

• وجود دم في القيء أو وجود براز أسود قطراني
• الشعور بدوار شديد أو فقدان الوعي

كيف يمكن تشخيص اسباب البراز الاسود؟

قد يبدأ الطبيب التشخيص بالسؤال عن الأعراض التي تشعر بها وعن تاريخك الطبي، ثم بعد ذلك يقوم بإجراء فحص جسدي لمحاولة تحديد سبب لون البراز الأسود.

من المحتمل أن يطلب الطبيب منك إجراء اختبار الدم وعينة من البراز، وقد يقترح أيضًا التصوير (مثل الأشعة السينية) لرؤية الجزء الداخلي من الجهاز الهضمي.

قد يقوم طبيبك أيضًا بتحديد موعد لإجراء تنظير المعدة أو تنظير القولون لتقييم حالة أمعائك.

غالبًا ما يُجرى تنظير القولون أثناء خضوعك للتخدير، حيث يقوم الطبيب بإدخال أنبوب رفيع ومرن من خلال فتحة الشرج إلى المستقيم مع وجود كاميرا في نهايته لرؤية الجزء الداخلي من القولون والبحث عن سبب الأعراض.

يشبه تنظير المعدة في طبيعته تنظير القولون ولكنه يركز على المريء والمعدة والأمعاء الدقيقة، حيث يُدخل الأنبوب الرفيع من خلال الحلق، بدلاً من فتحة الشرج. 

ما هو علاج لون البراز الأسود؟

يعتمد علاج على اسباب البراز الاسود، كالتالي:

• إذا لاحظت أنك تتناول الكثير من التوت الأزرق أو التوت الأسود، وغيرها من الأطعمة الداكنة، فقلل من تناولك لهذه الأطعمة لبضعة أيام ولاحظ ما إذا كان ذلك يحدث فرقًا.
• أما إذا كنت تعتقد أن برازك الأسود قد يكون مرتبطًا بتناول مكملات الحديد أو الأدوية التي تحتوي على البزموت، فتحدث مع طبيبك حول البدائل الآمنة.

إذا كان سبب البراز الأسود هو القرحة، فيمكن علاج الأشكال الخفيف من القرحة عن طريق ما يلي:

• مثبطات مضخة البروتون (PPIs)، والتي تقلل من كمية الحمض في معدتك حتى يمكن للقرحة أن تشفى.
• مضادات مستقبلات H2، والتي تقلل أيضًا من كمية الحمض في المعدة.
• الأدوية المضادة للحموضة التي لا تستلزم وصفة طبية.
• تقليل استخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.
• يمكن علاج القرحة النازفة أحد اسباب البراز الاسود بالجراحة.

وفي النهاية، وبعد أن وضحنا اسباب البراز الاسود وطرق تشخيصه وعلاجه، أنصحك عزيزي القارئ بالتوجه إلى الطوارئ على الفور إذا كان لون البراز الأسود مصحوبًا بعدم الراحة في الجهاز الهضمي أو أعراض شديدة أخرى.

The post اسباب البراز الاسود وطرق العلاج appeared first on دكتورك.

قد يعاني البعض من مرض ارتجاع المرئ (GERD) هو حالة تؤدي إلى عودة محتويات المعدة إلى المريء والحلق والفم، وتسبب بعض الاضطرابات في الجهاز الهضمي، يعد ارتجاع المرئ هو ارتداد مزمن لحمض المعدة مع ظهور أعراض أكثر من مرتين في الأسبوع أو تستمر لأسابيع أو شهور، وفي ها المقال نلقي نظرة على اعراض ارتجاع المرئ التي يعاني منها البالغون والرضع والأطفال وما يمكنك فعله حيال ذلك ومتي يجب استشارة الطبيب والمضاعفات التي قد يسببها ارتجاع المرئ في حالة إهمال علاجه.

اقرأ أيضا: ارتجاع المرئ

اعراض ارتجاع المريء لدى البالغين

الشعور بألم حارق في الصدر

يعد أكثر اعراض ارتجاع المريء شيوعًا هو الشعور بالحرقان في منتصف الصدر أو في الجزء العلوي من المعدة.

يطلق على هذا الألم الناتج عن ارتجاع المريء أيضًا حرقة المعدة.

قد يكون الألم الحارق في الصدر شديداَ مما يجعل البعض يظن أنهم يعانون من نوبة قلبية.

ولكن يوجد اختلاف بين ألم الصدر الناتج عن ارتجاع المرئ والألم الناتج عن النوبة القلبية كالآتي:

• يبدو الألم الناتج عن ارتجاع المرئ أنه تحت الجلد مباشرة وقد يبدو أنه ينتقل من المعدة إلى الحلق.
• أما ألم الصدر الناتج عن النوبة القلبية ينتقل إلى الذراع الأيسر.

وجود طعم سيء في الفم

قد يعاني مريض ارتجاع المرئ من طعم مر أو حامض في الفم، وذلك لأن الطعام أو حمض المعدة قد يصعد عبر المريء إلى الحلق.

قد يكون وجود طعم مر في الفم من اعراض ارتجاع المرئ أو الارتجاع الحنجري البلعومي أو كل منهما في نفس الوقت.

ولكن في حالة الارتجاع الحنجري البلعومي، تشمل الأعراض الحلق والحنجرة والصوت والممرات الأنفية.

زيادة الأعراض عند الاستلقاء 

قد تزيد اعراض ارتجاع المرئ خاصة في الليل وعند الاستلقاء.

قد يكون من الصعب على مريض ارتجاع المرئ البلع وقد يسعل أو يصدر نفسه صوت الأزيز بعد تناول الطعام، وقد يشعر بعض الأشخاص المصابين بارتجاع المريء أيضًا بالغثيان.

مشاكل في الأسنان

يعد من أولى علامات ارتجاع المرئ هو تلف مينا الأسنان.

ولك لأن ارتجاع حمض المعدة إلى الفم يمكن أن يسبب تآكل سطح الأسنان في كثير من الأحيان.

قد لا يشعر الشخص المصاب بارتجاع المرئ في بداية الأمر بأي من اعراض ارتجاع المرئ ولكن قد يشكو من تلف أسنانه وتآكله.

يمكن اتباع بعض الإرشادات لحماية مينا الأسنان من التآكل، تشمل هذه الإرشادات ما يلي:

• شطف الفم بالماء وصودا الخبز.
• مضغ مضادات الحموضة التي لا تستلزم وصفة طبية للقضاء على الحمض في اللعاب.
• استخدام فرشاة أسنان ومعجون أسنان غير كاشط.
• مضغ العلكة مع إكسيليتول لزيادة تدفق اللعاب.

اعراض ارتجاع المريء لدى الرضع

زيادة البصق كثيرا

يمكن أن يعاني الرضع الأصحاء من ارتجاع طبيعي عدة مرات يوميًا، ويتغلب عليهم معظمهم عندما يبلغون 18 شهرًا أي عند اكتمال سنة ونصف.

ولكن قد يشير التغيير في مقدار أو عدد مرات أو شدة بصق الرضيع إلى وجود مشكلة ما خاصة عندما يكون عمره أكبر من 24 شهرًا.

وقد تكون زيادة عدد مرات البصق من اعراض ارتجاع المرئ لدى الرضع.

السعال أثناء تناول الطعام

قد يكون السعال أثناء تناول الطعام لدى الرضع من اعراض ارتجاع المرئ حيث يمكن أن يسعل الطفل أو يختنق أو يتقيأ عندما يعود الطعام إلى المريء.

وفي حالة وصول الارتجاع إلى القصبة الهوائية، فقد يؤدي ذلك إلى صعوبة التنفس أو التهابات الرئة المتكررة.

الشعور بعدم الراحة بعد تناول الطعام

قد يظهر الأطفال المصابون بالارتجاع المعدي المريئي أيضًا علامات عدم الراحة أثناء تناول الطعام أو بعد ذلك مباشرة. 

قد يبدو على هؤلاء بعض العلامات التي قد تدل على الإصابة ببعض اعراض ارتجاع المرئ مثل:

• قد يقسون ظهورهم من الألم.
• المغص. 
• البكاء لفترات طويلة تدوم أكثر من ثلاث ساعات في اليوم.

المعاناة من صعوبة في البقاء نائماً

قد يرتجع الطفل السوائل عندما يستلقي بشكل مسطح، وقد يكون ها غير مريح لهم، مما يجعلهم يستيقظون طوال الليل أثناء نومهم. 

هناك خطوات يمكنك اتخاذها للتخفيف من اضطرابات النوم الناتجة عن اعراض ارتجاع المرئ هذه، مثل:

• رفع رأس سرير الطفل.
• تغيير مواعيد نومه.

رفض الطعام

قد يرفض الأطفال الطعام والحليب عندما يسبب الأكل لهم عدم الراحة نتيجة اعراض ارتجاع المرئ. 

قد تلاحظ الأم أو الطبيب أن وزن الطفل لا يزيد بالسرعة الصحيحة أو أنه يفقد وزنه.

يمكن اتباع بعض الطرق البسيطة لمساعدة الطفل في التغلب على اعراض ارتجاع المرئ كالآتي:

• إطعام الطفل كميات أصغر.
• تغيير نوع اللبن الصناعي.
• استبعاد بعض المنتجات الحيوانية، مثل اللحم البقري والبيض ومنتجات الألبان من النظام الغذائي الخاص بالأم إذا كانت ترضع طفلها طبيعياً.
• تغيير حجم فتحة الحلمة على الببرونة للأصغر.
• إبقاء طفلك مستقيماً لمدة نصف ساعة على الأقل بعد تناول الطعام.

اعراض ارتجاع المرئ للأطفال الأكبر من عامين

تتشابه أعراض ارتجاع المريء عند الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين تمامًا مثل تلك التي تظهر عند الرضع والبالغين. 

قد يعاني الأطفال من الآتي:

• آلام في البطن أو انزعاج بعد تناول الطعام. 
• صعوبة في البلع، وقد يشعرون 
• الشعور بالغثيان أو حتى القيء بعد تناول الطعام.
• حرقة المعدة 
• صعوبة في التنفس بعد تناول الطعام.
• إذا بدأ الأطفال في ربط الطعام بعدم الراحة، فقد يقاومون الأكل.

متى يجب استشارة الطبيب؟

يجب استشارة الطبيب في حالة التقيؤ بكميات أكبر، خاصة في حالة تتقي سائلًا أخضر أو ​​أصفر أو دموي، أو به بقع سوداء صغيرة تشبه القهوة المطحونة.

طرق تجنب زيادة اعراض ارتجاع المرئ

يمكنك اتباع بعض الإرشادات البسيطة لتقليل أعراض ارتجاع المرئ إلى الحد الأدنى، تشمل هذه الإرشادات ما يلي:

• تقليل حجم الوجبات.
• الحد من تناول الحمضيات والكافيين والشوكولاته والأطعمة الغنية بالدهون.
• تناول الأطعمة التي تعمل على تحسين عملية الهضم.
• شرب الماء بكميات وفيرة.
• تجنب تناول المشروبات الغازية والكحول.
• تجنب تناول الطعام في وقت متأخر من الليل.
• تجنب ارتداء الملابس الضيقة.
• عدم الاستلقاء لمدة ساعتين بعد تناول الطعام.
• رفع رأس السرير من 6 إلى 8 بوصات باستخدام الوسائد.

مضاعفات ارتجاع المرئ

يجب عدم إهمال علاج اعراض ارتجاع المرئ لأنها لذك قد يؤدي إلى كثير من المضاعفات.

تشمل مضاعفات ارتجاع المرئ ما يلي:

• التهاب المريء، وهو تهيج في بطانة المريء.
• التهاب الحنجرة الارتجاعي، وهو اضطراب في الصوت يجعل صوتك أجش ويتركك تشعر بأن لديك كتلة في حلقك.
• نمو خلايا غير طبيعية في المريء والتي يمكن أن تؤدي في حالات نادرة إلى الإصابة بسرطان المرئ.
• إصابة المريء بالندبات، مما يؤدي إلى تضييق المريء الذي يحد من قدرة المريض على الأكل والشرب بالطريقة التي اعتاد عليها.

The post اعراض ارتجاع المرئ للبالغين والرضع والأطفال وطرق تخفيفها appeared first on دكتورك.