متى يكون نزول الدم مع البراز خطير؟ تشمل الأسباب المحتملة لظهور الدم في البراز التهاب المعدة والأمعاء والشقوق الشرجية والبواسير ومرض التهاب الأمعاء والمزيد. يمكن أن يعتمد العلاج على السبب الأساسي. تشرح هذه المقالة الأسباب المحتملة للبراز الدموي، بما في ذلك الأسباب الأكثر شيوعًا عند الأطفال، وكيفية تشخيص الأطباء لهذه المشكلات ومتى يكون نزول الدم مع البراز خطير؟ وعلاجهم.

أسباب نزول دم مع البراز

إصابة الجهاز الهضمي (GI) والالتهابات والقرحة من أسباب نزول دم مع البراز، حيث قد تؤدي إلى نزيف بطانة الجهاز الهضمي. في بعض الحالات، قد ينتج ثقب يسبب نزيفًا وألمًا في البطن ومرضًا شديدًا. عند حدوث نزيف في الجهاز الهضمي، يُطرح الدم خارج الجسم مع البراز. الحالات الصحية التي قد تؤدي إلى هذا النزيف تشمل:

التهاب المعدة والأمعاء

يشير التهاب المعدة والأمعاء إلى الالتهابات الفيروسية أو الفطرية أو الطفيلية التي تؤثر في المعدة والأمعاء. يمكن أن تستمر الأعراض مدة تصل إلى 14 يومًا، اعتمادًا على السبب، ويمكن أن تشمل:

• وجع بطن.
• كذلك، استفراغ و غثيان.
• الإسهال المائي أو الدموي.
• أيضًا، صداع.
• حمى.
• آلام العضلات.

تنتج العدوى عادةً عن:

• استهلاك الغذاء والماء من مصادر ملوثة.
• كذلك، نظافة اليدين غير السليمة.
• الاتصال بالأشخاص الذين لديهم عدوى.
• إضافة إلى ذلك، تناول الأطعمة الفاسدة، مما يؤدي إلى التسمم الغذائي.

قد يطلق بعض الأشخاص على التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي إنفلونزا المعدة. ومع ذلك، لم يعد الأطباء يستخدمون هذا المصطلح لأنه مرض هضمي، بينما الإنفلونزا مرض تنفسي.

شرخ شرجي

الشقوق الشرجية هي تمزقات صغيرة في بطانة الشرج. قد تنزف وتسبب الألم خلال حركة الأمعاء. تشمل الأسباب المحتملة:

• مرض التهاب الأمعاء (IBD).
• أيضًا، صدمة.
• الأورام.
• الالتهابات.
• كذلك، إمساك.
• الإسهال المزمن.

بواسير

البواسير هي أوردة في الجزء السفلي من المستقيم والشرج. كل شخص لديه هذه الأوردة، لكن إجهاد البراز الصلب أو إخراجه يمكن أن يسبب تورمًا وتمزقًا، مما قد يؤدي إلى ظهور أعراض مثل ظهور الدم في البراز.

قد يلاحظ الأشخاص المصابون بصدمة البواسير بضع قطرات من الدم على البراز، أو على الأنسجة، أو في وعاء المرحاض. من العوامل التي تزيد من حجم البواسير، وبالتالي خطر نزيف البواسير، ما يلي:

• إمساك.
• كذلك، إسهال.
• إجهاد على المرحاض.
• إضافة إلى ذلك، حمل.

القرحة الهضمية

القرحة الهضمية عبارة عن تقرحات مفتوحة تنشأ في بطانة المعدة أو الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة المعروف بالاثني عشر. قد تسبب القرحة الهضمية على الأوعية الدموية نزيفًا وبرازًا دمويًا. تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:

• الانتفاخ والتجشؤ.
• كذلك، غثيان.
• القيء.
• أيضًا، انخفاض الشهية وفقدان الوزن.

يمكن أن تنجم هذه القرحات عن العدوى ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري أو الاستخدام طويل الأمد للأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.

الرتوج

الرتوج هي جيوب صغيرة يمكن أن تتشكل داخل القولون. يمكن أن تنزف بسبب تمزق الوعاء الدموي على حافة الرتج. يسمي أخصائيو الرعاية الصحية هذا بالنزيف الرتجي. تشمل عوامل الخطر للنزيف الرتجي:

• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
• كذلك، كبار السن.
• مميعات الدم.
• أيضًا، أمراض القلب والأوعية الدموية.
• السكري.

مرض التهاب الأمعاء

يمكن أن تسبب أمراض الأمعاء الالتهابية، مثل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي، ظهور دم في البراز وأعراض أخرى، مثل:

• وجع بطن.
• كذلك، إسهال.
• فقدان الوزن.
• أيضًا، التعب.

الخبراء لا يعرفون ما الذي يسبب مرض التهاب الأمعاء، ولكن العوامل الوراثية والمحفزات البيئية لجهاز المناعة قد تلعب دورا.

الناسور الشرجي

الناسور الشرجي هو ممر صغير يتكون بين نهاية الأمعاء والجلد بالقرب من فتحة الشرج. يمكن أن يبدأ الناسور أيضًا في القولون ويؤدي إلى عضو آخر أو إلى سطح الجلد. الناسور القولوني أقل شيوعًا من الناسور الشرجي. يمكن أن يحدث الناسور كمضاعفات لما يلي:

• جراحة.
• كذلك، التهاب الرتج.
• مرض كرون.
• أيضًا، السرطان.
• عدوى.

بعد الإصابة بالعدوى، قد يتراكم الصديد في الأنسجة المحيطة بالمنطقة الشرجية. ومع تصريف القيح، يترك وراءه الناسور، الذي قد يستمر في إخراج القيح أو الدم. تشمل الأعراض ما يلي:

• تهيج الجلد حول فتحة الشرج.
• كذلك، الألم.
• إفرازات ذات رائحة كريهة من فتحة الشرج.
• أيضًا، مرور البراز أو الغاز عبر الجلد أو المهبل أو المسالك البولية بدلًا من فتحة الشرج.

الأدوية

قد يتسبب استخدام أدوية تسييل الدم في حدوث نزيف الجهاز الهضمي كأثر جانبي، مثل:

• الوارفارين.
• أيضًا، إنوكسابارين.
• أبيكسابان.

يجب على أي شخص يتناول دواءً لتخفيف الدم ويعاني من حركة أمعاء دموية أن يخبر طبيبه على الفور.

متى يكون خروج الدم مع البراز سرطان؟

يمكن للأورام السرطانية في الجهاز الهضمي أن تضعف بطانة أنسجة الجهاز الهضمي، مما يسبب النزيف. ومع ذلك، قد يكون السرطان موجودًا دون أي علامات واضحة للنزيف.

يمكن للأشخاص الذين لديهم خطر أعلى للإصابة بسرطان الجهاز الهضمي أن يطلبوا من الطبيب إجراء تنظير القولون للمراقبة، اعتمادًا على عوامل الخطر لديهم. كما قد يوصي الأطباء بإجراء اختبارات فحص مثل اختبار الدم الخفي في البراز للأشخاص الذين ليس لديهم خطر متزايد.

بعد معرفة أسباب ظهور البراز الدموي، يمكنك معرفة، وتحديد متى يكون نزول الدم مع البراز خطير؟

هل نزول الدم مع البراز طبيعي؟

وجود الدم في البراز لا يعني دائمًا حالة خطرة، لكن قد يكون كذلك. يُنصح بزيارة مقدم الرعاية الصحية عند التعرض لنزيف المستقيم أو ملاحظة دم في البراز. بعض الحالات البسيطة قد لا تتطلب علاجًا، بينما قد تحتاج حالات أخرى إلى تدخل طبي. نزيف المستقيم قد يشير أيضًا إلى مشكلة صحية أكثر خطورة تستدعي العلاج. إذا لاحظت أن البراز أسود اللون، فقد يشير ذلك إلى نزيف في الجهاز الهضمي العلوي ويجب طلب الرعاية الطبية العاجلة.

كيف يتم فحص الدم في البراز؟

قد يسأل الطبيب:

• كم كان الدم مرئيا؟
• سواء كان ذلك على ورق التواليت فقط أو في حركة الأمعاء؟
• كم مرة ظهر الدم؟
• إذا كان هناك أي ألم أو أعراض أخرى؟

وقد يفحص المستقيم ويطلب إجراء اختبارات للمساعدة على تحديد السبب والتحقق من كمية الدم التي فقدها الشخص. تعتمد الخطوات التالية على كمية الدم المفقودة.

حالات طارئة

• إذا أبلغ الشخص عن فقدان كمية كبيرة من الدم، فسيعطي الطبيب الدم لتحقيق استقراره. وقد يطلبون إجراء فحص بالأشعة المقطعية لتحديد مصدر النزيف. وهذا يوضح لهم أين يستهدفون العلاج.
• إذا كان الطبيب يعرف بالفعل مصدر النزيف أو يشتبه فيه بشدة، فقد يجري التنظير دون إجراء فحص بالأشعة المقطعية.

التنظير

يتضمن تشخيص النزيف الهضمي إدخال أنبوب مرن مزود بكاميرا إلى الجهاز الهضمي، إما عبر الفم (للتنظير العلوي) أو من فتحة الشرج (لتنظير القولون). بعد تحديد مصدر النزيف، يمكن للطبيب استخدام أدوات صغيرة لإصلاح الأنسجة التالفة أو الاعتماد على الأشعة التداخلية لسد الأوعية الدموية النشطة. في حال عدم القدرة على السيطرة على النزيف، قد يوصي بإجراء عملية جراحية لاستئصال الأنسجة المتضررة.

حالات غير طارئة
إذا كان النزيف لا يبدو مهددًا للحياة، فقد يطلب الطبيب أو يقوم بما يلي:

• تعداد الدم الكامل: يمكن أن يساعد اختبار الدم هذا في تحديد مدى فقدان الدم.
• فحص المستقيم الرقمي: يتضمن فحص المستقيم يدويًا لتحديد البواسير أو غيرها من أسباب النزيف داخل المستقيم.
• التنظير: يتيح هذا الإجراء للطبيب رؤية البطانة الداخلية للجهاز الهضمي.

بعد تحديد متى يكون نزول الدم مع البراز خطير عند البالغين والأطفال، والتعرف على طرق التشخيص المختلفة، سنتعرف معًا في السطور الآتية عن طرق علاج الدم في البراز.

متى يكون الدم في البراز مقلق؟

يجب على الشخص طلب الرعاية الطبية في أسرع وقت ممكن إذا لاحظ برازًا أسود أو أحمر داكنًا أو أصيب بإسهال دموي. قد يفقد الشخص الذي يعاني من الأعراض التالية كمية كبيرة من الدم ويجب عليه طلب المساعدة الطبية الطارئة:

• الكثير من الدم أو الجلطات في وعاء المرحاض.
• وجود كمية كبيرة من الدم الأحمر أو الداكن في البراز.
• دوخة.
• ألم صدر.
• التعب الشديد.
• مظهر شاحب.
• ضربات القلب السريعة.
• ضيق في التنفس.

بعض الأعراض أقل حدة ولكنها لا تزال تستدعي التحقيق. ينبغي على الفرد استشارة الطبيب إذا تعرض لـ.:

• آلام البطن غير المبررة.
• فقدان الوزن غير المبرر.
• ألم عند إخراج البراز.
• كمية صغيرة من الدم في حركة الأمعاء.

متى يكون نزول الدم مع البراز خطير؟

متى يكون نزول الدم مع البراز خطير، لا يضر أبدًا مراجعة مقدم الرعاية الصحية بشأن وجود دم في البراز، خاصة إذا:

1. عدم معرفة السبب: يجب مراجعة الطبيب إذا كان الدم في البراز غير مرتبط بحالة معروفة مسبقًا.
2. وجود الألم: الألم يدل على وجود مشكلة تحتاج للاهتمام، خاصة إذا كان في منطقة الشرج أو البطن.
3. شدة النزيف: النزيف الثقيل أو المتكرر يمكن أن يؤدي لمشكلات صحية خطرة، ويجب طلب المساعدة فورًا في حال حدوث نزيف حاد.
4. مدة النزيف: النزيف الذي يستمر لأكثر من أسبوع، حتى لو كان خفيفًا، يتطلب مراجعة طبية، لأنه قد يؤدي لفقدان دم مستمر أو يدل على حالة غير محسنة.

غالبًا ما يكون الدم في البراز علامة على وجود البواسير لدى البالغين الأصغر سنًا. ومع ذلك، يمكن أن يشير أيضًا إلى حالة أكثر خطورة، مثل سرطان الأمعاء أو النزيف الداخلي.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من نزيف حاد أو أعراض حادة أخرى طلب المساعدة الطبية الفورية. حتى لو لم يكن النزيف عدوانيًا، يجب على الأشخاص التحدث مع الطبيب لتحديد السبب الأساسي. يجب على الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الأمعاء أن يسألوا عن المراقبة.

متى يكون نزول الدم مع البراز خطير عند الاطفال؟

تشمل بعض الأسباب المحتملة للبراز الدموي عند الرضع:

• الحساسية الغذائية: الحساسية للبروتينات الموجودة في الطعام أو الحليب يمكن أن تسبب التهاب المعدة والأمعاء الذي يؤدي إلى نزيف معوي.
• كذلك، التغيرات الهيكلية: قد تؤدي المشكلات التي تسبب التواء الأمعاء — مثل سوء دوران الأمعاء والانفتال — إلى النزيف.
• أيضًا، التهاب الأمعاء والقولون الناخر: يسبب هذا المرض الشديد التهابًا وموت الأنسجة داخل الأمعاء الغليظة. وعادة ما يؤثر في الأطفال المبتسرين أو حديثي الولادة. يمكن أن يسبب المرض: الانتفاخ، القيء الصفراوي، أيضًا دم في البراز.

بعد معرفة أسباب ظهور البراز الدموي عند الرضع، سنجيب عن متى يكون نزول الدم مع البراز خطير عند الاطفال؟

يجب الذهاب إلى المستشفى:

• إذا كان النزيف شديدًا أو يوجد جلطات.
• إذا كان الطفل يبدو ضعيفًا أو خائفًا أو مريضًا جدًا.
• إذا كان الطفل يتألم.

الاتصال بطبيب الأطفال:

• حالات غير حرجة: إذا كان الدم قليلًا والطفل بصحة جيدة، اتصل خلال ساعات العمل العادية.
• حالات طارئة: إذا كان عمر الطفل أقل من 12 أسبوعًا؛ ولديه براز أسود أو قطراني، إسهال دموي، أو دم ممزوج بمخاط، أو يبدو مريضًا أو منزعجًا، اتصل بطبيب الأطفال فورًا أو اذهب إلى الطوارئ.

علاج نزول دم مع البراز

أفضل علاج نزول دم مع البراز يعتمد على سبب ومصدر النزيف داخل الجهاز الهضمي.

• إذا كان النزيف ناتجًا عن قرحة أو عدوى أو التهاب، فقد يصف الطبيب الأدوية.
• إذا كان السرطان موجودًا، فسوف يوصون بدورة علاجية مناسبة، اعتمادًا على المرحلة وعوامل أخرى.
• في بعض الظروف، يكون الجراحة ضرورية لوقف النزيف الزائد. قد تتضمن الطرق ما يلي: حقن الأدوية لوقف النزيف، كي الموقع باستخدام مسبار الحرارة، التيار الكهربائي، أو الليزر، أيضًا إغلاق الأوعية الدموية المصابة باستخدام شريط أو مشبك.
• قد يستخدم الأطباء Hemospray — وهو دواء يساعد على تجلط الدم — لوقف النزيف.

قد يتبين أن الدم في البراز ليس شيئًا مثيرًا للقلق، ولكن من الأفضل دائمًا مناقشة الأمر مع أخصائي الرعاية الصحية. يمكنهم المساعدة على تحديد ما إذا كان إجراء مزيد من الاختبارات ضروريًا أم لا. كما يمكن أن يحدد متى يكون نزول الدم مع البراز خطير؟

يعتمد العلاج على السبب الكامن وراءه. قد يتضمن التشخيص فحصًا جسديًا أو اختبارات الدم أو التصوير الطبي.

The post متى يكون نزول الدم مع البراز خطير؟ appeared first on دكتورك.