قرحة المعدة - دكتورك https://doctorak.com/blog/tag/قرحة-المعدة/ مقالات طبية من دكتورك Wed, 04 Dec 2024 00:11:33 +0000 ar hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.9 ما هي اضرار زيدة الفول السوداني؟ https://doctorak.com/blog/%d9%85%d8%a7-%d9%87%d9%8a-%d8%a7%d8%b6%d8%b1%d8%a7%d8%b1-%d8%b2%d9%8a%d8%af%d8%a9-%d8%a7%d9%84%d9%81%d9%88%d9%84-%d8%a7%d9%84%d8%b3%d9%88%d8%af%d8%a7%d9%86%d9%8a%d8%9f/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=%25d9%2585%25d8%25a7-%25d9%2587%25d9%258a-%25d8%25a7%25d8%25b6%25d8%25b1%25d8%25a7%25d8%25b1-%25d8%25b2%25d9%258a%25d8%25af%25d8%25a9-%25d8%25a7%25d9%2584%25d9%2581%25d9%2588%25d9%2584-%25d8%25a7%25d9%2584%25d8%25b3%25d9%2588%25d8%25af%25d8%25a7%25d9%2586%25d9%258a%25d8%259f Wed, 04 Dec 2024 00:11:32 +0000 https://doctorak.com/blog/?p=16030 اضرار زبدة الفول السوداني

انتشر تناول زبدة الفول السوداني في الآونة الأخيرة، وهي تًصنع من من الفول السوداني المطحون، الذي غالبًا ما يُحمص أولاً، ثم يُطحن ليكون عجينة سميكة، وعلى الرغم من أن زبدة الفول السوداني تحتوي على مجموعة من العناصر الغذائية التي قد تقدم فوائد معززة للصحة، إلا أن العلامات التجارية تُضيف الكثير من المكونات مثل السكر والزيوت …

The post ما هي اضرار زيدة الفول السوداني؟ appeared first on دكتورك.

]]>
اضرار زبدة الفول السوداني

انتشر تناول زبدة الفول السوداني في الآونة الأخيرة، وهي تًصنع من من الفول السوداني المطحون، الذي غالبًا ما يُحمص أولاً، ثم يُطحن ليكون عجينة سميكة، وعلى الرغم من أن زبدة الفول السوداني تحتوي على مجموعة من العناصر الغذائية التي قد تقدم فوائد معززة للصحة، إلا أن العلامات التجارية تُضيف الكثير من المكونات مثل السكر والزيوت النباتية والدهون المتحولة التي يمكن أن تقلل من قيمتها الغذائية، لذلك، قد يؤدي الإفراط في تناول زبدة الفول السوداني إلى بعض الأضرار، وفي هذا المقال سنتناول اضرار زبدة الفول السوداني.

ما هي اضرار زبدة الفول السوداني؟

اضرار زبدة الفول السوداني
اضرار زبدة الفول السوداني

قد يؤدي الإفراط في تناول زبدة الفول السوداني إلى كثير من الأعراض الجانبية، بما في ذلك ما يلي:

رد فعل تحسسي

يمكن أن تسبب زبدة الفول السوداني رد فعل تحسسي.

يمكن أن تشمل أعراض حساسية الفول السوداني، بما في ذلك ما يلي:

  • الطفح الجلدي 
  • التورم
  • صعوبة التنفس

زيادة في الوزن

قد يؤدي تناول كميات كبيرة من زبدة الفول السوداني إلى زيادة في الوزن، وذلك لأنها غنية بالسعرات الحرارية والدهون.

لذلك، يجب تجنب اضرار زبدة الفول السوداني في زيادة الوزن عن طريق الاعتدال في تناولها مع الأطعمة الصحية الأخرى كجزء من نظام غذائي شامل.

نسبة عالية من الصوديوم

يمكن أن تحتوي بعض أنواع زبدة الفول السوداني على نسبة عالية من الصوديوم، مما قد يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب، عند الإفراط في تناولها.

التعرض للعفن المسبب للسرطان

قد يتعرض الفول السوداني لنمو العفن، والتي يمكن أن تنتج الأفلاتوكسينات، وهي مركبات سامة.

تتشكل الأفلاتوكسينات عن طريق العفن الذي ينمو على محاصيل معينة، مثل الحبوب والفاصوليا المجففة والفواكه المجففة والقهوة، والفول السوداني على وجه الخصوص. 

وفقًا للمعهد الوطني للسرطان، فإن الأفلاتوكسينات معروفة بأنها مواد مسرطنة، وقد ارتبطت بسرطان الكبد.

ومع ذلك، قد تكون المخاوف تجاه اضرار زبدة الفول السوداني في وجود الأفلاتوكسين مبالغ فيها.

حيث أن الفول السوداني يُفحص بدقة بحثًا عن وجود الأفلاتوكسين، لا تزال الأفلاتوكسينات موجودة بكميات صغيرة.

ولكن نظرًا لأن التلوث يحدث قبل التعبئة والتغليف، إذا زُرع الفول السوداني وعُلج بأمان، يكون الخطر ضئيلًا. 

تسبب التهابات

يحتوي الفول السوداني على أحماض أوميجا 6 الدهنية، التي يمكن أن يكون تسبب التهابات في الجسم في حالة ارتفاع نسبتها في الدم.

اضطراب المعدة

تناول الكثير من زبدة الفول السوداني في وقت واحد يمكن أن يسبب اضطرابات في المعدة والانتفاخ. 

وقد يكون ذلك شائعاً لدى الأشخاص الذين لم يعتادوا على تناول الكثير من زبدة الفول السوداني.

قرحة في المعدة

قد يكون من اضرار زبدة الفول السوداني الإصابة بقرحة المعدة عند الإفراط في تناولها.

لأن ذلك يمكن أن يسبب تهيجاً في بطانة المعدة، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالقرحة.

ارتجاع المرئ

يحتوي الفول السوداني على نسبة عالية من الدهون مقارنة ببعض المكسرات الأخر.

يعني ذلك أنه يؤدي إلى تفاقم ارتخاء ما يسمى بالعضلة العاصرة للمريء السفلية (LES)، وهي عبارة عن حزمة من العضلات التي تشبه السديلة في نهاية المريء.

وقد يؤدي زيادة ارتخاء في عضلة المريء السفلية إلى ظهور أعراض ارتجاع المرىء وحرقة المعدة.

عموماً، يمكن تجنب اضرار زبدة الفول السوداني الخاصة بارتجاع المريء وحرقة المعدة، من خلال تناول حصص صغيرة من زبدة الفول السوداني على مدار الأسبوع.

التداخل مع بعض الأدوية 

تحتوي زبدة الفول السوداني على نسبة عالية من فيتامين ك، التي يمكن أن تتداخل مع فعالية الأدوية المسيلة للدم مثل الوارفارين.

التهاب الأمعاء

قد يكون من الصعب هضم زبدة الفول السوداني، وقد يؤدي ذلك إلى تفاقم أعراض أمراض التهاب الأمعاء، مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.

نقص المعادن

يحتوي الفول السوداني على نسبة عالية من الفوسفور، مما قد يحد من امتصاص الجسم للمعادن الأخرى مثل الزنك والحديد.

لذا، يجب تجنب تناول زبدة الفول السوداني في حالة المعاناة من نقص في هذه المعادن، لأن اتباع نظام غذائي غني بالفوسفور يمكن أن يؤدي إلى تفاقم هذه الحالة.

حب الشباب

يعد من اضرار زبدة الفول السوداني ظهور حب الشباب. وذلك لأن زبدة الفول السوداني تحتوي على زيوت يمكن أن تسد المسام وتساهم في ظهور حب الشباب.

وقد يكون ذلك أكثر شيوعاً بشكل خاص للأشخاص الذين لديهم بشرة معرضة لحب الشباب.

وفي النهاية، وبعد أن وضحنا اضرار زبدة الفول السوداني، أنصحك بتجنب هذه الآثار الجانبية والاستفادة بفوائدة من خلال تناول معلقتين كبار فقط من زبدة الفول السوداني على مدار الأسبوع.

The post ما هي اضرار زيدة الفول السوداني؟ appeared first on دكتورك.

]]>
انتودين لعلاج الحموضة وعسرالهضم وارتجاع المرئ https://doctorak.com/blog/%d8%a7%d9%86%d8%aa%d9%88%d8%af%d9%8a%d9%86-%d9%84%d8%b9%d9%84%d8%a7%d8%ac-%d8%ad%d9%85%d9%88%d8%b6%d8%a9-%d8%a7%d9%84%d9%85%d8%b9%d8%af%d8%a9/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=%25d8%25a7%25d9%2586%25d8%25aa%25d9%2588%25d8%25af%25d9%258a%25d9%2586-%25d9%2584%25d8%25b9%25d9%2584%25d8%25a7%25d8%25ac-%25d8%25ad%25d9%2585%25d9%2588%25d8%25b6%25d8%25a9-%25d8%25a7%25d9%2584%25d9%2585%25d8%25b9%25d8%25af%25d8%25a9 Thu, 13 Oct 2022 21:12:16 +0000 https://doctorak.com/blog/?p=13454 انتودين لعلاج الحموضة وعسرالهضم وارتجاع المرئ

يوجد العديد من الأدوية التي تستخدم لعلاج ارتجاع المرىء وحرقة المعدة، ومنها دواء انتودين، وفي هذا المقال سنتناول هذا الدواء ودواعي استعماله وجرعته وآثاره الجانبية وموانع استعماله وبدائله. ما هو دواء انتودين؟ هو دواء يقلل من إفراز الحمض في المعدة، لذلك، يستخدم في علاج حرقة المعدة وقرح المعدة والأمعاء.  المادة الفعالة  تعد مادة فاموتيدين (Famotidine)، …

The post انتودين لعلاج الحموضة وعسرالهضم وارتجاع المرئ appeared first on دكتورك.

]]>
انتودين لعلاج الحموضة وعسرالهضم وارتجاع المرئ

يوجد العديد من الأدوية التي تستخدم لعلاج ارتجاع المرىء وحرقة المعدة، ومنها دواء انتودين، وفي هذا المقال سنتناول هذا الدواء ودواعي استعماله وجرعته وآثاره الجانبية وموانع استعماله وبدائله.

ما هو دواء انتودين؟

هو دواء يقلل من إفراز الحمض في المعدة، لذلك، يستخدم في علاج حرقة المعدة وقرح المعدة والأمعاء. 

المادة الفعالة 

تعد مادة فاموتيدين (Famotidine)، التي تنتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى حاصرات مستقبلات الهيستامين – 2 (H-2 blocker)، هي المادة الفعالة لدواء انتودين.

الأشكال الدوائية لدواء Antodine

يتوفر دواء انتودين في العديد من الأشكال الدوائية، بما في ذلك ما يلي:

  • أقراص قابلة للبلع بتركيز 20 و40 مجم.
  • أقراص مضغ بتركيز 20.
  • حقن بتركيز 40 مجم، والتي يمكن أن تؤخذ عضل أو وريد.
  • شراب. 

طريقة عمل دواء انتودين؟

يحتوي Antodine على مادة فاموتيدين التي تنتمي إلى حاصرات مستقبلات الهيستامين -2، التي تعمل عن طريق منع مستقبلات الهيستامين 2 (H2 blocker) – التي تفرز الحمض في المعدة -، يؤدي منع مستقبلات الهيستامين 2 إلى تقليل كمية الحمض في المعدة.

دواعي استعمال دواء انتودين

نظراً لقدرة انتودين في تقليل إفراز حمض المعدة، فهو يستخدم في منع وعلاج بعض الأمراض، بما في ذلك ما يلي:

جرعة انتودين

تعتمد جرعة Antodine التي يصفها الطبيب على عدة عوامل، وتشمل هذه ما يلي:

  1. نوع وشدة الحالة التي يستخدم الدواء من أجلها.
  2. سن المريض.
  3. الشكل الدوائي الذي يتناوله المريض.
  4. الحالات الطبية الأخرى التي قد يعاني منها.
عادة، يبدأ الطبيب بجرعة منخفضة ويعدلها بمرور الوقت للوصول إلى أصغر جرعة تعطي التأثير المطلوب.

تعد الجرعة المعتادة التي قد يصفها الطبيب هي:

40 مجم تؤخذ مرة واحدة في اليوم قبل النوم، أو 20 مجم تؤخذ مرتين يومياً، مع أو بدون الطعام.

ولكن، إذا كنت تأخذ الدواء لعلاج الحموضة دون وصف من الطبيب، فعليك أخذ قرص بتركيز 20 مجم قبل الأكل بنصف ساعة على الأقل، مع مراعاة عدم تناول أكثر من قرصين في اليوم.

الأثار الجانبية لدواء انتودين

يمكن أن يسبب تناول دواء Antodine بعض الآثار الجانبية، بما في ذلك ما يلي:

ولكن، في بعض الحالات، قد يسبب بعض الآثار الجانبية الخطيرة، التي تزيد احتمالية حدوثها لدى كبار السن والمرضى الذين يعانون من أمراض الكلى، وتشمل هذه الآثار الجانبية الخطيرة ما يلي:

  • الارتباك 
  • الهلوسة 
  • الخمول أو الشعور بنقص الطاقة
  • ضربات قلب سريعة أو خفقان القلب
  • ألم عضلي غير مبرر
  • الشعور بتعب غير معتاد
  •  بول داكن
وفي هذه الحالة، يجب التوقف عن الدواء على الفور، واستشارة الطبيب.

وقد يحدث رد فعل تحسسي تجاه دواء انتودين، مما قد يسبب بعض الأعراض، بما في ذلك ما يلي:

يجب طلب العناية الطبية الفورية في حالة ظهور أي من أعراض رد الفعل التحسسي.

التداخلات الدوائية

قد يؤثر تناول انتودين على بعض الأدوية عند تناولهما سوياً، بما في ذلك ما يلي:

  • أتازانافير 
  • دازاتينيب 
  • ديلافيردين 
  • بعض مضادات الفطريات (مثل إيتراكونازول و كيتوكونازول) 
  • حاصرات مستقبلات الهيستامين الأخرى، مثل (سيميتيدين، نيزاتيدين، رانيتيدين)

نصائح عند استخدام انتودين

يجب اتباع بعض النصائح عند تناول هذا الدواء، بما في ذلك ما يلي:

  • إذا كان هناك ألم في الصدر ينتقل إلى الكتف أو الذراع مع الشعور بحرقان في المعدة، يجب استشارة الطبيب على الفور لأنه قد يكون عرض للنوبة القلبية وليس ارتجاع المرئ.
  • تناول الدواء تبعاً لإرشادات الطبيب.
  • استشارة الطبيب في حالة عدم تحسن الأعراض بعد 6 أسابيع من تناول الدواء.

موانع استعمال Antodine

يمنع تناول انتودين في حالة المعاناة من الحساسية تجاه أي من مجموعة حاصرات مستقبلات الهيستامين 2، مثل، (سيميتدين، رانتيدين).

انتودين في الحمل والرضاعة

يجب تناول Antodine تحت إشراف الطبيب في الحمل أو الرضاعة.

تخزين 

يحفظ انتودين في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والحرارة والرطوبة وبعيداَ عن متناول الأطفال.

السعر 

يختلف سعر انتودين باختلاف الشكل الدوائي بما في ذلك ما يلي:

  • سعر الأقراص القابلة للبلع بتركيز 40 مجم هو: 58.5 جنيه مصري.
  • أما سعر الاقراص القابلة للبلع بتركيز 20 مجم هو: 36 جنيه مصري.
  • كما يعد سعر الأقراص القابلة للمضع بتركيز 20 مجم هو: 10.5 جنيه مصري.
  • سعر الحقن هو: 27 جنيه مصري.
  • الشراب هو: 19.8 جنيه مصري.

الشركة المصنعة

يصنع انتودين بواسطة شركة آمون للأدوية.

بدائل انتودين

يتوفر العديد من البدائل التي تحتوي على مادة فاموتيدين، بما في ذلك ما يلي:

  • فاموتين Famotin
  • فاموتاك Famotac
  • ببتك Peptec
  • الفاميد Ulfamid
  • سرفيببب Servipep
  • جاسترودومينا Gastrodomina

The post انتودين لعلاج الحموضة وعسرالهضم وارتجاع المرئ appeared first on دكتورك.

]]>
تعرف على 11 سبب لحرقان الصدر https://doctorak.com/blog/%d8%a3%d8%b3%d8%a8%d8%a7%d8%a8-%d8%ad%d8%b1%d9%82%d8%a7%d9%86-%d8%a7%d9%84%d8%b5%d8%af%d8%b1/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=%25d8%25a3%25d8%25b3%25d8%25a8%25d8%25a7%25d8%25a8-%25d8%25ad%25d8%25b1%25d9%2582%25d8%25a7%25d9%2586-%25d8%25a7%25d9%2584%25d8%25b5%25d8%25af%25d8%25b1 Sun, 10 Apr 2022 22:19:08 +0000 https://doctorak.com/blog/?p=14055 تعرف على 11 سبب لحرقان الصدر

يمكن أن يكون حرقان الصدر أمرًا مخيفًا، خاصة للأشخاص الذين تزيد لديهم احتمالية الإصابة بأمراض القلب أو النوبة القلبية. ومع ذلك، يوجد العديد من الأسباب المحتملة لحرقان الصدر، بعضها غير خطير والبعض الآخر يحتاج للتدخل الطبي السريع، لذلك، سنوضح في هذا المقال الأسباب والحالات التي تحتاج استشارة الطبيب. الأسباب الشائعة تشمل هذه الأسباب ما يلي: …

The post تعرف على 11 سبب لحرقان الصدر appeared first on دكتورك.

]]>
تعرف على 11 سبب لحرقان الصدر

يمكن أن يكون حرقان الصدر أمرًا مخيفًا، خاصة للأشخاص الذين تزيد لديهم احتمالية الإصابة بأمراض القلب أو النوبة القلبية.

ومع ذلك، يوجد العديد من الأسباب المحتملة لحرقان الصدر، بعضها غير خطير والبعض الآخر يحتاج للتدخل الطبي السريع، لذلك، سنوضح في هذا المقال الأسباب والحالات التي تحتاج استشارة الطبيب.

الأسباب الشائعة

تشمل هذه الأسباب ما يلي:

حرقة المعدة 

يعد من أكثر أسباب حرقان الصدر شيوعاً الحموضة المعوية أو الارتجاع الحمضي، وقد يتراوح الإحساس من انزعاج خفيف إلى ألم شديد.

تحدث الحموضة المعوية عندما ينتقل حمض المعدة إلى المريء، وهو أكثر شيوعًا عند النساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من مرض الجزر المعدي المريئي والذين يعانون من فتق الحجاب الحاجز.

قد يؤدي تناول الأطعمة والمشروبات الحمضية، مثل الطماطم إلى زيادة خطر الإصابة بالحموضة المعوية.

يمكن أن يؤدي تدخين التبغ أيضًا إلى زيادة المخاطر.

تشمل بعض الأعراض الأخرى للحموضة المعوية ما يلي:

  • التجشؤ
  • حرقان في الحلق
  • ألم يبدأ بعد وقت قصير من تناول الوجبة
  • ألم يزداد سوءًا عند الاستلقاء
  • الشعور وكأن هناك كتلة في الحلق
  • سعال
  • صوت أجش
  • مشكلة في النوم

التهاب المريء

يمكن أن تؤدي النوبات المتكررة من الارتجاع الحمضي إلى المريء في حدوث التهاب المريء، وقد تسبب الحساسية الغذائية والالتهابات وبعض الأدوية أيضاً التهاب المرئ.

حيث يصيب التهاب المريء المرتبط بالحساسية حوالي 10 من كل 100000 شخص كل عام.

بمرور الوقت، يمكن أن يؤدي التهاب المريء إلى تندب وضيق بطانة المريء، مما قد يؤثر على قدرة المريء على حمل الطعام إلى المعدة.

بالإضافة إلى حرقة الصدر والألم، يمكن أن يسبب التهاب المريء بعض الأعراض الأخرى والتي تشمل ما يلي:

  • صعوبة في البلع
  • شعور بألم عند البلع
  • إحساس بطعام عالق في المريء

قرحة المعدة

تحدث قرحة المعدة نتيجة تآكل بطانة المعدة بسبب حمض المعدة، وعادة، ما يحدث ذلك نتيجة البكتيريا الحلزونية البوابية (Helicobacter pylori) والاستخدام المفرط لمسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية.

يتركز الحرقان الناتج عن قرحة المعدة في الصدر أو المعدة، وقد يزداد الألم سوءًا في الليل أو بعد تناول الطعام.

تشمل الأعراض الأخرى:

  • انتفاخ أو شعور بالامتلاء
  • التجشؤ
  • غثيان

اقرأ أيضاً: قرحة المعدة

فتق الحجاب الحاجز

يحدث الفتق الحجابي عندما يندفع جزء من المعدة من خلال ثقب في الحجاب الحاجز إلى تجويف الصدر.

تزداد احتمالية الإصابة بهذه الحالة في حالة التدخين والمعاناة من زيادة الوزن أو لدى الأشخاص الذين يزيد عمرهم عن 50 عامًا.

تتشابه أعراض فتق الحجاب الحاجز مع أعراض ارتجاع المريء، بما في ذلك حرقان الصدر:

  • انتفاخ
  • التجشؤ
  • حرقة المعدة
  • الشعور بطعم حامض في مؤخرة الحلق
  • ألم في المعدة أو المريء

الالتهاب الرئوي

قد تكون عدوى الالتهاب الرئوي بسبب البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات.

يمكن أن يشعر المريض بحرقان الصدر الناتج عن الالتهاب الرئوي عند التنفس أو السعال.

تشمل الأعراض الأخرى:

  • السعال
  • ارتفاع درجة الحرارة
  • قشعريرة
  • ضيق في التنفس
  • إعياء
  • غثيان
  • التقيؤ

يمكن أن تختلف الأعراض اعتمادًا على نوع الجرثومة التي تسبب العدوى، قد يكون الالتهاب الرئوي خطيرًا للغاية في بعض الحالات، لذلك، يجب استشارة الطبيب على الفور في حالة المعاناة من أي من أعراضه.

اقرأ أيضاً: الالتهاب الرئوي

ذات الجنب

يعرف مرض ذات الجنب باسم التهاب الجنبة، وهو يعد التهاب في الغشاء الذي يحيط بالرئتين.

يمكن أن تسبب العدوى وبعض الأدوية واضطرابات المناعة الذاتية التهاب الجنبة، وقد يسبب التهاب الجنبة ألماً حاداً، الذي يزداد سوءًا عند الشهيق.

تشمل الأعراض ما يلي:

  • حرقان الصدر
  • سعال
  • ضيق في التنفس
  • ارتفاع درجة الحرارة
  • ألم في الكتفين أو الظهر

الذبحة الصدرية

الذبحة الصدرية هي ألم في الصدر ناتج عن نقص الدم في القلب.

لا تعد الذبحة الصدرية مرضًا، ولكنها أحد أعراض أمراض القلب التاجية أو حالة أخرى تقيد تدفق الدم إلى القلب.

على الرغم من أن الذبحة الصدرية ليست نوبة قلبية، إلا أنها يمكن أن تبدو وكأنها نوبة قلبية، وقد تشمل أعراضها ألمًا وحرقان وضغطًا في الصدر، الذي يمكن أن ينتشر إلى الذراعين أو الكتف أو الرقبة أو الفك أو الظهر.

 مثل النوبة القلبية، يمكن للألم أيضًا أن يشبه حرقة المعدة.

تشمل العلامات الأخرى للذبحة الصدرية ما يلي:

  • إعياء
  • ضيق في التنفس
  • غثيان
  • التعرق
  • دوخة

نظرًا لأن هذه الأعراض تشبه إلى حد كبير أعراض النوبة القلبية، لذا يجب فحصها في أسرع وقت ممكن.

اقرأ أيضاً: الذبحة الصدرية

القلق

تعد اضطرابات القلق من الأمراض النفسية الشائعة بشكل لا يصدق.

يمكن لأعراض نوبة القلق أن تعكس عن كثب أعراض النوبة القلبية، مما قد يسبب صعوبة في التمييز بين الاثنين، حيث يحدث كل من ألم وحرقان الصدر وخفقان القلب والدوخة، والتعرق مع كلتا الحالتين.

نظرًا لأن أعراض القلق والنوبة القلبية يمكن أن تتداخل كثيرًا، لذلك يجب استشارة الطبيب للتأكد من سبب هذه الأعراض.

اقرأ أيضاً: القلق

الربو

تضيق الشعب الهوائية في الرئتين عند الإصابة بالربو، وبالتالي يمنع هذا الضيق وصول كمية كافية من الأكسجين إلى الرئتين وإلى باقي أجزاء الجسم.

أثناء نوبة الربو، قد يشعر المريض بضيق وحرقان في الصدر، وقد يكون من الصعب عليك التقاط أنفاسه.

 تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:

  • السعال
  • صوت أزيز
  • صعوبة في النوم، عند المعاناة من نوبات الربو في الليل

اقرأ أيضاً: الربو

الأسباب الأقل شيوعاً

يمكن أن تتسبب بعض الحالات الأخرى في الشعور بالحرقان في الصدر، على الرغم من أنها أقل شيوعًا، تشمل هذه الأسباب ما يلي:

الانسداد الرئوي

يعد الانسداد الرئوي (PE) هو انسداد في أحد الأوعية الدموية في الرئة، عادة ما يحدث بسبب جلطة دموية تنتقل إلى الرئتين من الساق، (تجلط الأوردة العميقة) أو أجزاء أخرى من الجسم.

يمكن أن يسبب الانسداد الرئوي ألمًا وحرقان في الصدر يزداد سوءًا عند التنفس أو السعال أو الأكل أو الانحناء.

 تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:

  • ضيق في التنفس يزداد سوءا مع بذل المجهود
  • السعال، وأحيانا يسعل المريض دم
  • ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة
  • دوخة
  • تورم الساق

يعد الانسداد الرئوي حالة طارئة تهدد الحياة، لذلك، لابد من الحصول على الرعاية الطبية الفورية في حالة المعاناة من هذه الأعراض.

النوبة القلبية

تحدث النوبة القلبية بسبب انسداد أحد الأوعية الدموية التي تغذي القلب، وقد يؤدي نقص الدم الغني بالأكسجين إلى موت الأجزاء المصابة من عضلة القلب.

يبدو ألم الصدر الناتج عن النوبة القلبية بأنه ضغط أو حرق أو ألم في الجانب الأوسط أو الأيسر من الصدر، وقد يزول الألم ويعود.

 يمكن أن ينتشر الألم أيضًا إلى الذراعين أو الظهر أو الرقبة أو الفك أو المعدة.

تشمل الأعراض الأخرى للنوبة القلبية ما يلي:

  • ضيق في التنفس
  • عرق بارد
  • غثيان
  • دوخة

ولكن نظرًا لأن النوبة القلبية تعد حالة طبية طارئة، فمن المهم توخي الحذر من العلامات التحذيرية، لذلك، في حالة المعاناة من هذه الأعراض، يجب الذهاب إلى الطوارئ على الفور.

علاج حرقان الصدر

يعتمد العلاج على علاج السبب الرئيسي وراء الحرقان.

على سبيل المثال، إذا كان سبب الأعراض هو حرقة المعدة، فإن تناول مضادات الحموضة وحاصرات الأحماض يمكن أن يقلل من إنتاج حمض المعدة ويساعد في حل الأعراض.

أما إذا كان السبب هو الربو، فإن استخدام جهاز الاستنشاق والحد من التعرض للمحفزات البيئية قد يكون أفضل علاج.

بغض النظر عن الحالة، فإن علاج السبب الكامن هو عادة أكثر الوسائل فعالية في علاج حرقة الصدر.

متى يجب استشارة الطبيب؟

على الرغم من أن حرقان الصدر قد يكون عرض بسيط، إلا أنه يمكن أن يكون خطيراً في بعض الحالات، وقد يشير إلى بعض الحالات الطارئة التي تحتاج إلى التدخل الطبي السريع.

لذلك، يجب على الأشخاص الغير متأكدين من سبب حرقان الصدر أن يطلبوا الرعاية الطبية الفورية.

وقد يحتاج البعض إلى الذهاب إلى غرفة الطوارئ في حالة ظهور الأعراض التالية:

  • الشعور بألم حارق مفاجئ في الصدر.
  • ألم في الصدر يصاحبه أعراض أخرى، مثل الارتباك أو فقدان الوعي أو صعوبة التنفس.
  • ضغط شديد أو ألم في وسط الصدر.
  • الذبحة الصدرية التي تختلف عن نمط الذبحة الصدرية المعتادة لدى الشخص.
  • حرقان في الصدر الذي يزداد سوءًا أو لا يتحسن بالعلاج المنزلي.

The post تعرف على 11 سبب لحرقان الصدر appeared first on دكتورك.

]]>
دواء زوركال اقراص وحقن لعلاج حموضة المعدة https://doctorak.com/blog/%d8%b2%d9%88%d8%b1%d9%83%d8%a7%d9%84/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=%25d8%25b2%25d9%2588%25d8%25b1%25d9%2583%25d8%25a7%25d9%2584 Mon, 15 Nov 2021 22:50:28 +0000 https://doctorak.com/blog/?p=13462 دواء زوركال

يوجد العديد من المواد الفعالة التي تستخدم في علاج الحموضة وارتجاع المرئ، مثل أوميبرازول إيسوميبرازول بانتوبرازول وغيرها، ومن أمثلة الأدوية التي تحتوي على مادة بانتوبرازول دواء زوركال، و سنوضح في هذا المقال أشكاله الدوائية ودواعي استعماله وطريقة عمله وجرعته وموانع استعماله وتداخلاته الدوائية وبدائله. المادة الفعالة يحتوي زوركال على مادة بانتوبرازول (Pantoprazole)، التي تنتمي لفئة …

The post دواء زوركال اقراص وحقن لعلاج حموضة المعدة appeared first on دكتورك.

]]>
دواء زوركال

يوجد العديد من المواد الفعالة التي تستخدم في علاج الحموضة وارتجاع المرئ، مثل أوميبرازول إيسوميبرازول بانتوبرازول وغيرها، ومن أمثلة الأدوية التي تحتوي على مادة بانتوبرازول دواء زوركال، و سنوضح في هذا المقال أشكاله الدوائية ودواعي استعماله وطريقة عمله وجرعته وموانع استعماله وتداخلاته الدوائية وبدائله.

المادة الفعالة

يحتوي زوركال على مادة بانتوبرازول (Pantoprazole)، التي تنتمي لفئة مثبطات مضخة البروتون (PPIs).

التي تعمل على تقليل كمية الحمض في المعدة.

الأشكال الدوائية

يتوفر زوركال في الأشكال الدوائية الآتية:

  • أقراص بتركيز 20 و40 مجم.
  • حقن بتركيز 40 مجم.

دواعي استعمال زوركال

يستخدم Zurcal في علاج بعض مشاكل المعدة والمرئ، بما في ذلك ما يلي:

طريقة عمل زوركال 

تعد مادة بانتوبرازول التي يحتوي عليها Zurcal واحدة من مجموعة مثبطات مضخة البروتون. 

والتي تعمل عن طريق إيقاف عمل الخلايا التي تفرز الحمض في المعدة، مما يقلل من كمية الحمض في المعدة، وبالتالي تساعد على تقليل الأعراض المؤلمة المتعلقة بحالات مثل ارتجاع المريء.

جرعة زوركال

تعتمد جرعة Zurcal وعدد مرات تناوله على عدة عوامل كالآتي:

  • عمر المريض.
  • نوع الحالة التي يستخدم من أجلها.
  • شدة الحالة المرضية.
  • الحالات الطبية الأخرى التي قد يعاني منها المريض.

تعد جرعة زوركال المعتادة، كالآتي:

جرعة البالغين (18 سنة فما فوق)

40 مجم في اليوم، تؤخذ مرة واحدة في اليوم مع أو بدون طعام.

جرعة الأطفال (من 5 إلى 17 سنة)

  • الأطفال الذين يزنون 40 كجم أو أكثر: 40 مجم تؤخذ مرة واحدة يوميًا لمدة تصل إلى 8 أسابيع.
  • أما الأطفال الذين يتراوح وزنهم بين 15 و 40 كيلوجرامًا: 20 مجم تؤخذ مرة واحدة يوميًا لمدة تصل إلى 8 أسابيع.

أما في حالة الإفراط في إنتاج الحمض، مثل متلازمة زولينجر إليسون، قد تصل جرعة البالغين إلى 40 مجم مرتين يومياً مع أو بدون طعام.

في حالة نسيان الجرعة

يجب أخذ الجرعة الفائتة بمجرد أن تتذكرها.

ومع ذلك، إذا قرب الوقت للجرعة التالية، فلابد من تجاوز الجرعة الفائتة  وعدم تناول جرعة مضاعفة، حتى لا تؤدي إلى حدوث أي آثار جانبية.

الآثار الجانبية

قد يسبب زوركال بعض الآثار الجانبية، وتشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:

وفي بعض الحالات، قد يسبب زوركال بعض الآثار الجانبية الخطيرة، بما في ذلك ما يلي:

انخفاض نسبة المغنيسيوم في الجسم

 يمكن أن يؤدي استخدام هذا الدواء لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر إلى انخفاض مستويات المغنيسيوم، والتي تشمل أعراضها ما يلي:

  • النوبات
  • زيادة معدل ضربات القلب 
  • الارتعاش
  • العصبية
  • ضعف العضلات
  • الدوخة
  • تشنجات في اليدين والقدمين
  • تشنجات وآلام في العضلات

نقص فيتامين ب 12

 قد يؤدي استخدام هذا الدواء لمدة تزيد عن ثلاث سنوات إلى صعوبة امتصاص الجسم لفيتامين ب 12، والتي تشمل ما أعراضه ما يلي:

اسهال حاد

 قد يحدث هذا بسبب عدوى المطثية العسيرة في الأمعاء، و يمكن أن تشمل الأعراض ما يلي:

  • براز مائي
  • آلام في المعدة
  • حمى لا تزول

كسور في العظام

تلف الكلى

ومن أعراضها:

  • ألم في الجانب والظهر
  • تغييرات في التبول

الذئبة الحمامية الجلدية

يمكن أن تشمل أعراضها ما يلي:

  • طفح جلدي على الجلد والأنف.
  • طفح جلدي أحمر أو متقشر على الجسم.

الذئبة الحمراء

ومن أعراضها ما يلي:

  • ارتفاع درجة الحرارة
  • تعب
  • فقدان الوزن
  • جلطات الدم
  • حرقة في المعدة

التداخلات الدوائية

قد تتفاعل أقراص أو حقن زوركال مع بعض الأدوية أو الأعشاب أو الفيتامينات الأخرى عند تناولهما سوياً.

لذلك، يجب استشارة الطبيب قبل تناول أي دواء.

ومن أمثلة الأدوية التي قد تتفاعل مع حبوب زوركال، ما يلي:

أدوية فيروس نقص المناعة البشرية

لا ينصح بتناول بعض أدوية فيروس نقص المناعة البشرية مع Zurcal، لأنه يقلل بشكل كبير من كمية هذه الأدوية في الجسم، مما يؤدي إلى ضعف قدرة العلاج في السيطرة على عدوى فيروس نقص المناعة البشرية. 

ومن أمثلة أدوية نقص المناعة البشرية، ما يلي:

  • أتازانافير
  • نلفينافير

مضادات التخثر

يمكن أن يعاني بعض الأشخاص الذين يتناولون الوارفارين مع حقن أو حبوب زوركال من زيادة خطر حدوث نزيف حاد.

لذلك، يجب تناولهما سوياً تحت إشراف الطبيب.

الأدوية التي تتأثر بدرجة حموضة المعدة

يؤثر Zurcal على مستويات حمض المعدة، الأمر الذي قد يؤدي إلى  قلة امتصاص الجسم لبعض الأدوية الحساسة لتأثيرات انخفاض حمض المعدة، وقد يؤثر ذلك على فعالية هذه الأدوية.

من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

  • الكيتوكونازول
  • الأمبيسلين
  • أتازانافير
  • الحديد
  • إرلوتينيب

أدوية علاج السرطان

قد يؤدي تناول الميثوتريكسات مع أقراص أو حقن زوركال إلى زيادة كمية الميثوتريكسات في الجسم. 

لذلك، قد يوقف الطبيب العلاج بZurcal أثناء العلاج بالميثوتريكسات.

موانع استعمال زوركال

قد يمنع بعض الأشخاص من استخدام زوركال، ومن أمثلة هذه الأشخاص ما يلي:

  • الذين يعانون من هشاشة العظام: حيث يمكن أن يزيد Zurcal من خطر إصابة الأشخاص بهشاشة العظام، لا يجب إخبار الطبيب إذا كان هناك تاريخ من مرض هشاشة العظام.
  • الأشخاص الذين يعانون من نقص المغنيسيوم في الدم: لأن عقار زوركال يمكن أن يقلل من كمية المغنيسيوم في الجسم. 
  • الذين يخضعون لاختبار الكشف عن أورام الغدد الصماء العصبية: حيث يمكن أن يتسبب بانتوبرازول في نتائج غير صحيحة في هذه الاختبارات.

 ولهذا السبب، قد يطلب الطبيب التوقف عن تناول زوركال قبل 14 يومًا على الأقل من إجراء هذا الاختبار.

يمنع تناول زوركال أيضاً في حالة المعاناة من الحساسية المفرطة تجاه أي من مواده الفعالة، ويجب التوقف على الفور في حالة ظهور أعراض رد فعل تحسسي بعد تناوله، وتشمل الأعراض ما يلي:

  • طفح جلدي 
  • تورم في الوجه
  • مشاكل في التنفس

 زوركال في الحمل والرضاعة

الحمل

يعد Zurcal من فئة الأدوية C للحمل، وهذا يعني ما يلي:

  • أن الدراسات التي أجريت على الدواء في الحيوانات الحوامل خطرًا على الجنين.
  • ولكن، لا توجد دراسات كافية أجريت على النساء الحوامل لإثبات أن الدواء يشكل خطرًا على الجنين.

لذلك، يجب استشارة الطبيب قبل تناول الدواء في حالة الحمل.

الرضاعة

أما في حالة الرضاعة، قد يمر زوركال عبر حليب الثدي ويمكن أن ينتقل إلى الرضيع. 

لذا، يجب عدم تناوله أثناء الرضاعة إلا تحت إشراف الطبيب.

زوركال للأطفال

يستخدم Zurcal أحيانًا كعلاج قصير الأمد لالتهاب المريء التآكلي في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 سنوات وما فوق. 

ولكنه يمنع استخدامه للأطفال أقل من خمس سنوات.

ارشادات استخدام زوركال

يجب اتباع بعض التعليمات عند استخدام Zurcal، بما في ذلك ما يلي:

  • تناول الدواء مع أو بدون الطعام.
  • بلع الأقراص كاملة، وعدم تقسيمها أو مضغها أو تكسيرها.
  • أخذ الدواء في نفس الوقت كل يوم للحصول على أفضل النتائج.
  • عدم التوقف عن تناول العلاج قبل استشارة الطبيب.
  • عدم تخطي يوم أو أيام دون تناول زوركال.

التخزين 

يحفظ زوركال في درجة حرارة الغرفة بين 20 درجة مئوية و 25 درجة مئوية، بعيداً عن الضوء والرطوبة والشمس، وبعيداً عن متناول الأطفال.

سعر زوركال

يتوفر زوركال تركيز 20 مجم في عبوة تتكون من شريطين، ويحتوي كل شريط 7 على  أقراص بسعر 41.5 جنيه مصري أي سعر الشريط 20.75 جنيه مصري.

أما تركيز 40 مجم، فهو يوجد في حجمين، هما:

  • عبوة تحتوي على 14 قرص: مقسمة على شريطين، بكل شريط 7 أقراص، ويعد سعر العبوة كاملة هو 46.25 جنيه مصري. 
  • وعبوة تحتوي على 28 قرص: مقسمة أيضاً على شريطين، بكل شريط 14 قرص، ويعد سعر العبوة كاملة هو 92.5 جنيه مصري. 

وبالنسبة لدواء زوركال حقن، يعد سعره 45 جنيه مصري.

الشركة المصنعة

يصنع زوكال بواسطة شركة ايه يو جي فارما.

البدائل

يوجد العديد من الأدوية التي تحتوي على مادة بانتوبرازول مثل زوركال، ويمكن تناولها كبديل له، ومن أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

  • كونترولوك (Controloc)
  • بانتازول (Pantazol)
  • بانتولوك (Pantoloc)
  • أنتوبرال (Antopral)
  • بيرلوك (Perloc)
  • بروتوفيكس (Protofix)
  • بانتوبي (Pantopi)
  • بروتولوك (Protoloc)
  • دلبانتو (Delpanto)
  • بيبتولوك (Peptoloc)
  • جيردازولين (Gerdazolin)

The post دواء زوركال اقراص وحقن لعلاج حموضة المعدة appeared first on دكتورك.

]]>
إليك 11 سبب لنزول دم مع البراز https://doctorak.com/blog/%d9%86%d8%b2%d9%88%d9%84-%d8%af%d9%85-%d9%85%d8%b9-%d8%a7%d9%84%d8%a8%d8%b1%d8%a7%d8%b2/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=%25d9%2586%25d8%25b2%25d9%2588%25d9%2584-%25d8%25af%25d9%2585-%25d9%2585%25d8%25b9-%25d8%25a7%25d9%2584%25d8%25a8%25d8%25b1%25d8%25a7%25d8%25b2 Sun, 14 Feb 2021 03:08:24 +0000 https://doctorak.com/blog/?p=12347 أسباب نزول دم مع البراز

قد يقلق البعض عندما يلاحظ نزول دم مع البراز في المرحاض، حيث يمكن أن يحدث ذلك نتيجة لأسباب كثيرة، بعضها غير ضار نسبياً، والبعض الآخر يتطلب العلاج، والبعض الآخر قد يتطلب رعاية طارئة، لذلك، سنوضح في هذا المقال أسباب نزول دم مع البراز بما في ذلك أسباب نزوله في الأطفال ومتى يجب استشارة الطبيب وكيف …

The post إليك 11 سبب لنزول دم مع البراز appeared first on دكتورك.

]]>
أسباب نزول دم مع البراز

قد يقلق البعض عندما يلاحظ نزول دم مع البراز في المرحاض، حيث يمكن أن يحدث ذلك نتيجة لأسباب كثيرة، بعضها غير ضار نسبياً، والبعض الآخر يتطلب العلاج، والبعض الآخر قد يتطلب رعاية طارئة، لذلك، سنوضح في هذا المقال أسباب نزول دم مع البراز بما في ذلك أسباب نزوله في الأطفال ومتى يجب استشارة الطبيب وكيف يمكن تشخيص السبب وعلاجه.

ما معنى نزول دم مع البراز؟

قد يشير نزول دم مع البراز Blood in stool إلى وجود نزيف في الجزء العلوي أو السفلي من الجهاز الهضمي، وقد يحدث هذا النزيف لأسباب عديدة التي يجب تشخيصها وعلاجها على الفور.

لون الدم الذي ينزل مع البراز

يساعد لون الدم الذي ينزل مع البراز في معرفة إذا كان النزيف في الجزء العلوي أو السفلي من الجهاز الهضمي، كالآتي:

براز أسود قطراني

قد يشير البراز الأسود القطراني إلى وجود نزيف في الجهاز الهضمي العلوي، مع العلم أن كلما كان لون الدم أغمق كلما كان مصدر النزيف من مكان أعلى.

يشمل الجهاز الهضمي العلوي: الفم والمريء والمعدة والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة يسمى الاثني عشر.

يعد نزيف الجهاز الهضمي العلوي أكثر شيوعًا من نزيف الجهاز الهضمي السفلي وفقًا للكلية الأمريكية للجراحين، حيث يمثل نزيف الجهاز الهضمي العلوي حوالي 70 ٪ من جميع حالات نزيف الجهاز الهضمي
.

دم أحمر فاتح

هذا عادة ما يكون علامة على نزيف في الجهاز الهضمي السفلي، الذي يتكون من الأمعاء الغليظة والمستقيم والشرج.

أسباب نزول دم مع البراز 

تشمل أسباب وجود دم في البراز ما يلي: 

التهاب المعدة والأمعاء

يعد التهاب المعدة والأمعاء مصطلح شامل لكثير من الحالات التي تسبب اضطراب المعدة. 

تحدث معظم هذه الحالات نتيجة عدوى بكتيرية أو فيروسية، وفقًا لخدمة الصحة الوطنية في المملكة المتحدة (NHS).

قد يشير نزول دم مع البراز في حالة التهاب المعدة والأمعاء إلى تسمم غذائي أو أنفلونزا في المعدة، بناءً على الأعراض.

الشرخ الشرجي (Anal Fissure)

قد يلاحظ الشخص نزول دم مع البراز إذا كان مصاباً بالشرخ الشرجي، نتيجة لوجود تمزقات صغيرة ورفيعة في بطانة فتحة الشرج، التي قد تنزف وتسبب الألم أثناء حركة الأمعاء.

البواسير

البواسير هي أوردة منتفخة في أسفل المستقيم. 

يمكن أن يؤدي إجهاد أو تمرير البراز الصلب إلى تمزق هذه الأوردة، مما يؤدي إلى نزول دم مع البراز.

قرحة المعدة

قد يصاب الفرد بتقرحات مفتوحة تظهر في بطانة المعدة أو الاثني عشر.

يمكن أن تنتج هذه القرح عن الإصابة ببكتريا هيليكوباكتر بيلوري والتي تعرف باسم جرثومة المعدة أو من الاستخدام طويل الأمد للأدوية المضادة للالتهابات (المسكنات).

قد تؤدي القرحة التي تتكون على وعاء دموي إلى نزول دم مع البراز.

داء الرتوج

يسمى داء الرتوج بهذا الاسم نتيجة تكون جيوب صغيرة داخل القولون.

وعادة، ما تكون هذه الرتوج عرضة للعدوى والالتهابات والتي يمكن أن تتمزق وتنزف في بعض الأحيان، مما يسبب نزول دم مع البراز.

غالبًا ما يتوقف النزيف الناتج عن داء الرتوج من تلقاء نفسه، وفي معظم الحالات لا يكون مصحوبًا بألم.

مرض التهاب الأمعاء

يمكن أن تسبب أمراض الأمعاء الالتهابية مثل داء كرون والتهاب القولون التقرحي نزول دم مع البراز.

الناسور الشرجي

الناسور الشرجي هو نفق صغير يتكون بين نهاية الأمعاء والجلد بالقرب من فتحة الشرج.

يتطور عادةً عندما تتسبب العدوى بالقرب من فتحة الشرج في تجمع القيح في الأنسجة المحيطة. 

عندما يخرج القيح، يترك وراءه الناسور، والذي قد يستمر في نزح القيح أو الدم، الأمر الذي يسبب نزول دم مع البراز.

الأدوية

قد يلاحظ البعض نزول دم مع البراز نتيجة حدوث نزيف في الجهاز الهضمي كأثر جانبي للأدوية التي تسبب سيولة في الدم، مثل:

  • الوارفارين (الكومادين)
  • إينوكسابارين (لوفينوكس)
  • أبيكسابان 

يجب على أي شخص يتناول دواء مميِّع للدم ولديه حركة أمعاء دموية إخطار طبيبه الخاص على الفور
.

السرطان

يمكن أن تضعف الأورام السرطانية في الجهاز الهضمي بطانة أنسجة الجهاز الهضمي، مما يؤدي إلى نزيفها و نزول دم مع البراز.

خلل التنسج الوعائي

قد تسبب هذه الحالة نزيف نتيجة الأوعية الدموية الهشة والغير طبيعية، مما قد يؤدي إلى نزول دم مع البراز.

مشاكل المريء

 يمكن أن تؤدي دوالي المريء أو تمزق المريء إلى نزول دم مع البراز.

أسباب نزول دم مع البراز عند الأطفال

يعد وجود دم في البراز أمراً شائعًا بشكل خاص عند الرضع، وتشمل بعض أسبابه ما يلي:

  • الحساسية الغذائية: يمكن أن تسبب الحساسية تجاه البروتينات الموجودة في الطعام أو الحليب التهاب المعدة والأمعاء، الذي يؤدي إلى حدوث نزيف في الأمعاء.
  • تشوهات الجهاز الهضمي البنيوية: قد تؤدي المشكلات التي تتسبب في التواء الأمعاء – مثل سوء استدارة الأمعاء- إلى حدوث نزيف.
  • الاتهاب المعوي القولوني الناخر: يتسبب هذا المرض الخطير في حدوث التهاب وموت الأنسجة داخل الأمعاء الغليظة، وعادة ما يصيب الأطفال المبتسرين وحديثي الولادة.

تشمل أعراض هذا الاتهاب المعوي القولوني الناخر:

أعراض نزول دم مع البراز

قد لا يلاحظ البعض وجود دم مع البراز، ولكن قد يعاني من أعراض أخرى التي تجعله ينتبه لوجود مشكلة ما تحتاج لاستشارة الطبيب. 

تشمل هذه الأعراض التي قد تصاحب نزول دم مع البراز ما يلي:

ولكن، قد تختلف هذه الأعراض من شخص للأخر اعتمادًا على سبب النزيف وموقعه وطوله وشدته.

متى يجب استشارة الطبيب؟

يجب استشارة الطبيب على الفور في حالة ملاحظة نزول دم مع البراز بدون سبب.

وإذا كان لديك جلطات دموية في البراز، فهذا مؤشر على نزيف حاد، ويجب عليك الذهاب لطبيبك في أقرب وقت ممكن.

ولكن، قد تحتاج بعض الحالات إلى الذهاب للطوارئ في حالة وجود أي من هذه الأعراض التالية بجانب وجود دم في البراز:

  • تقيأ دماً
  • آلام شديدة أو متزايدة في البطن
  • ارتفاع درجة الحرارة
  • دوخة أو إغماء
  • سرعة ضربات القلب

تشخيص سبب نزول دم مع البراز

سيسأل الطبيب أولاً عن مدى كمية الدم في البراز، وقد يطلب أيضًا اختبارًا يسمى تحليل صورة الدم الكاملة للمساعدة في تحديد مدى فقدان الدم.

تعتمد الخطوات التالية على مقدار الدم المفقود.

حالات طارئة

إذا أبلغ شخص عن كمية كبيرة من فقدان الدم وكان لديه انخفاض كبير في كمية الدم في جسمه، فقد يقوم الطبيب بإجراء تنظير داخلي عاجل.

 يتضمن ذلك إدخال أنبوب رفيع ومرن بكاميرا في أحد طرفيه في الجهاز الهضمي للبحث عن مصدر النزيف.

يتضمن التنظير العلوي توجيه المنظار من خلال الفم إلى أسفل إلى الجهاز الهضمي العلوي.

 تنظير القولون هو شكل من أشكال التنظير الداخلي الذي يتضمن إدخال المنظار في فتحة الشرج وعبر الجهاز الهضمي السفلي.

وبمجرد أن يحدد الطبيب مصدر النزيف، يمكنه إدخال أدوات دقيقة من خلال المنظار الداخلي واستخدامها لإصلاح الأنسجة التالفة.

إذا كان الطبيب غير قادر على وقف النزيف، فقد يزيل كل المنطقة المصابة جراحياً أو جزء منها.

حالات غير طارئة

إذا كان النزيف لا يبدو أنه يهدد الحياة ، فعادة ما يجري الطبيب ما يلي لتشخيص سبب نزول دم مع البراز :

  • اختبار الدم الخفي في البراز: يتضمن تحليل عينة من البراز للتحقق من وجود الدم.
  • صورة الدم الكاملة: يمكن أن يساعد اختبار الدم هذا في تحديد مدى فقدان الدم.
  • فحص المستقيم: يتضمن فحص المستقيم يدويًا لتحديد البواسير أو الأسباب الأخرى للنزيف داخل المستقيم.
  • التنظير الداخلي: يسمح هذا الإجراء للطبيب بمشاهدة البطانة الداخلية للجهاز الهضمي.

علاج نزول دم مع البراز

يعتمد اختيار طريقة لعلاج وجود دم مع البراز على سبب ومصدر النزيف داخل الجهاز الهضمي.

إذا كان النزيف ناتجًا عن قرحة أو عدوى أو التهاب، فقد يصف الطبيب الأدوية.

في بعض الحالات، تكون الجراحة ضرورية لمنع المزيد من النزيف.

قد يجري الطبيب ذلك باستخدام التنظير الداخلي أو تنظير القولون، قد يشمل ذلك ما يلي:

  • حقن أدوية لوقف النزيف.
  • كي موقع النزيف باستخدام حرارة أو تيار كهربائي أو ليزر.
  • إغلاق الأوعية الدموية المصابة باستخدام رباط أو مشبك.

وفي النهاية، عليك عزيز

موضوعات ذات صلة

The post إليك 11 سبب لنزول دم مع البراز appeared first on دكتورك.

]]>
كل ما تريد معرفته عن التهاب المعدة https://doctorak.com/blog/%d8%a7%d9%84%d8%aa%d9%87%d8%a7%d8%a8-%d8%a7%d9%84%d9%85%d8%b9%d8%af%d8%a9/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=%25d8%25a7%25d9%2584%25d8%25aa%25d9%2587%25d8%25a7%25d8%25a8-%25d8%25a7%25d9%2584%25d9%2585%25d8%25b9%25d8%25af%25d8%25a9 Sat, 22 Aug 2020 22:35:14 +0000 https://doctorak.com/blog/?p=10235 التهاب المعدة

تلعب المعدة دوراً هاماً في عملية هضم الطعام عن طريق إفراز حامض المعدة، ولكن قد يسبب هذا الحامض التهاب في المعدة عندما يضعف مخاط جدار المعدة، يوجد أسباب كثيرة وراء ضعف جدار المعدة، تعرف معنا في هذا المقال على أعراض التهاب المعدة وأسبابه ومضاعفاته وكيفية تشخيصه وطرق علاجه وبعض النصائح الهامة التي يجب اتباعها. أعراض …

The post كل ما تريد معرفته عن التهاب المعدة appeared first on دكتورك.

]]>
التهاب المعدة

تلعب المعدة دوراً هاماً في عملية هضم الطعام عن طريق إفراز حامض المعدة، ولكن قد يسبب هذا الحامض التهاب في المعدة عندما يضعف مخاط جدار المعدة، يوجد أسباب كثيرة وراء ضعف جدار المعدة، تعرف معنا في هذا المقال على أعراض التهاب المعدة وأسبابه ومضاعفاته وكيفية تشخيصه وطرق علاجه وبعض النصائح الهامة التي يجب اتباعها.

أعراض التهاب المعدة

تشمل الأعراض ما يلي:

  • آلام في البطن: غالبًا ما يشعر المريض عند الإصابة بالتهاب في المعدة بألم في الجزء العلوي الأوسط من البطن أو في الجزء العلوي الأيسر من المعدة، وفي أغلب الأحيان ينتشر الألم إلى الظهر.
  • الانتفاخ. 
  • الغثيان والقيء: قد يكون القيء شفافاً و أصفر أو أخضر أو يوجد به دم.

تشمل أعراض التهاب المعدة الشديد ما يلي:

يجب طلب العناية الطبية الفورية في حالة ظهور أي من الأعراض التالية:

  • تقيأ دم.
  • القيء الأصفر أو الأخضر.
  • ألم في البطن مصحوب بالحمى.
  • دوخة وإغماء.
  • ضربات قلب سريعة.
  • التعرق المفرط.
  • ضيق في التنفس.

أسباب التهاب المعدة

يعد التهاب المعدة هو التهاب بطانة المعدة، وهو يحدث نتيجة إصابة أو ضعف المخاط الذي يحمي جدار المعدة مما يسمح لحامض المعدة أن يسبب ضرراً والتهاباً لبطانة المعدة.

يمكن لعدد من الأمراض والحالات أن تزيد من خطر الإصابة بالتهاب المعدة، تشمل هذه العوامل ما يلي:

  • العدوى البكتيرية: على الرغم من أن الإصابة بعدوى البكتيريا الحلزونية البوابية (جرثومة المعدة) من أكثر الأمراض المعدية شيوعاً في جميع أنحاء العالم، إلا أن بعض الأشخاص المصابين بالعدوى فقط يصابون بالتهاب المعدة أو اضطرابات أخرى في الجهاز الهضمي العلوي.
  • الاستخدام المفرط لمسكنات الآلام بانتظام: قد يؤدي تناول مسكنات الألم بانتظام أو تناول الكثير من هذه الأدوية إلى تقليل مادة أساسية تساعد في الحفاظ على البطانة الواقية للمعدة، ومن أمثلة هذه المسكنات الاسبرين وايبوبروفين ونابروكسين.
  • تقدم العمر: كبار السن أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المعدة حيث تقل بطانة المعدة مع تقدم العمر ولأن كبار السن أكثر عرضة للإصابة بالبكتيريا الحلزونية البوابية (جرثومة المعدة) أو اضطرابات المناعة الذاتية أكثر من الشباب.
  • الإفراط في تناول الكحول: يمكن أن يؤدي الكحول إلى تهيج بطانة المعدة وتآكلها، مما يجعل المعدة أكثر عرضة للعصارات الهضمية. 
  • الضغط العصبى: يمكن أن يؤدي الإجهاد الشديد الناتج عن الجراحة أو الإصابة أو الحروق أو الالتهابات الشديدة إلى التهاب المعدة.
  • التعرض للإشعاع إما عن طريق العلاج الإشعاعي أو التلوث.
  • الإصابة بحساسية الطعام.
  • ارتجاع المرارة بعد الخضوع لعملية جراحية في المعدة.
  • حالات طبية: قد يرتبط التهاب المعدة بحالات طبية أخرى، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية الذي يعرف باسم الإيدز وداء كرون والالتهابات الطفيلية.
  • التهاب المعدة بالمناعة الذاتية: ويحدث عندما يهاجم الجسم الخلايا التي تشكل بطانة المعدة، مما يؤدي إلى تآكل بطانة المعدة.

يعد التهاب المعدة المناعي أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات المناعة الذاتية الأخرى، بما في ذلك مرض هاشيموتو ومرض السكري من النوع الأول، يمكن أيضًا أن يرتبط التهاب المعدة المناعي الذاتي بنقص فيتامين ب 12.

مضاعفات التهاب المعدة

قد يؤدي إهمال التهاب المعدة دون علاج إلى الإصابة بأي من الآتي:

تشخيص التهاب المعدة

يشخص الطبيب التهاب المعدة باستخدام ما يلي:

  • الفحص البدني.
  • التاريخ الطبي للفرد وأعراضه الحالية.
  • الكشف عن الإصابة بجرثومة المعدة عن طريق فحص الدم أو التنفس أو البراز.
  • المنظار.
  • تخطيط القلب الكهربي.

يشخص التهاب المعدة بالأشعة في بعض الحالات عن طريق الأشعة السينية للمريء والمعدة والأمعاء الدقيقة، تعرف هذه الأشعة السينية أحيانًا باسم سلسلة الجهاز الهضمي العلوي أو بلع الباريوم، سميت بهذا الأسم نتيجة لبلع معدن الباريوم قبل الفحص للمساعدة في تحديد أي مشاكل.

قد يطلب الطبيب أيضًا في بعض الحالات إجراء ما يلي:

  • تحاليل الدم.
  • تحليل البول.
  • تحليل وظائف الكلى والكبد.
  • تحليل الانيميا. 
  • تحليل وظائف المرارة والبنكرياس.
  • تحليل البراز.

علاج التهاب المعدة

يعتمد العلاج على سبب الحالة. 

علي سبيل المثال: إذا كان سبب حدوث التهاب في المعدة هو تناول مسكنات الألم أو تناول الكحول، في هذه الحالة تجنب هذه الأدوية أو الكحول كافي لعلاج الالتهاب.

يشمل علاج التهاب المعدة ما يلي:

المضادات الحيوية

يصف الطبيب مجموعة من المضادات الحيوية لمدة من سبع إلى أربعة عشر يوماً، مثل كلاريثروميسين وأموكسيسيلين أو ميترونيدازول (فلاجيل) في حالة الإصابة بجرثومة المعدة.

مثبطات مضخة البروتون (Proton Pump Inhibitor)

تعمل هذه الأدوية عن طريق منع الخلايا التي تفرز حمض المعدة. 

تشمل مثبطات مضخة البروتون الشائعة:

  • أوميبرازول 
  • لانسوبرازول 
  • إيسوميبرازول (نيكسيوم)

قد يؤدي الاستخدام طويل الأمد لهذه الأدوية خاصةً بجرعات عالية، إلى زيادة خطر الإصابة بكسور العمود الفقري والورك والرسغ.

حاصرات مستقبلات الهيستامين 2 (H-2 Blocker)

تقلل هذه الأدوية من كمية الحمض الذي تفرزه المعدة، مما يخفف من آلام التهاب المعدة ويسرع الشفاء.

 ومن أمثلة هذه الأدوية الآتي:

  • فاموتيدين 
  • سيميتيدين 
  • نيزاتيدين 

مضادات الحموضة

قد يصف الطبيب مضادات الحموضة لتخفيف آلام التهاب المعدة، حيث تعمل هذه الأدوية على معادلة أحماض المعدة.

قد تسبب بعض مضادات الحموضة الإسهال أو الإمساك.

نصائح لمرضى التهاب المعدة

يجب اتباع بعض الإرشادات في حالة الإصابة بالتهاب في المعدة، وتشمل هذه الإرشادات ما يلي:

  • تناول من 5 – 6 وجبات صغيرة في اليوم بدلاً من ثلاث وجبات كبيرة للمساعدة في تخفيف آثار حمض المعدة.
  • تجنب الأطعمة التي تهيج المعدة وخاصة الأطعمة الحارة أو الحمضية أو المقلية أو الدهنية.
  • تجنب شرب الكحوليات. 
  • التوقف عن تناول أي مسكنات للألم وتبديلها بدواء اسيتامينوفين ولكن بعد استشارة الطبيب.

وفي النهاية، على مريض التهاب المعدة الالتزام بالعلاج الذي يصفه الطبيب واتباع الإرشادات للتسريع في عملية الشفاء وللحد من حدوث أي مضاعفات.

The post كل ما تريد معرفته عن التهاب المعدة appeared first on دكتورك.

]]>
فوائد العرقسوس وأضراره https://doctorak.com/blog/%d9%81%d9%88%d8%a7%d8%a6%d8%af-%d8%a7%d9%84%d8%b9%d8%b1%d9%82%d8%b3%d9%88%d8%b3-%d9%88%d8%a3%d8%b6%d8%b1%d8%a7%d8%b1%d9%87/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=%25d9%2581%25d9%2588%25d8%25a7%25d8%25a6%25d8%25af-%25d8%25a7%25d9%2584%25d8%25b9%25d8%25b1%25d9%2582%25d8%25b3%25d9%2588%25d8%25b3-%25d9%2588%25d8%25a3%25d8%25b6%25d8%25b1%25d8%25a7%25d8%25b1%25d9%2587 Tue, 07 Jul 2020 18:27:34 +0000 https://doctorak.com/blog/?p=9090 فوائد العرقسوس

يعد العرقسوس عشب من الأعشاب التى تستخدم منذ آلاف السنين لعلاج كثير من الأمراض، حيث يتوفر العرقسوس في عديد من الأشكال بما في ذلك شاي الأعشاب والحلوى وكبسولات الأعشاب المجففة وخلاصة السوائل، وعلى رغم من فوائد العرقسوس المتعددة إلا أن له بعض الآثار الجانبية، وفي هذا المقال سنتناول فوائد العرقسوس وآثاره الجانبية وموانع استعماله. فوائد …

The post فوائد العرقسوس وأضراره appeared first on دكتورك.

]]>
فوائد العرقسوس

يعد العرقسوس عشب من الأعشاب التى تستخدم منذ آلاف السنين لعلاج كثير من الأمراض، حيث يتوفر العرقسوس في عديد من الأشكال بما في ذلك شاي الأعشاب والحلوى وكبسولات الأعشاب المجففة وخلاصة السوائل، وعلى رغم من فوائد العرقسوس المتعددة إلا أن له بعض الآثار الجانبية، وفي هذا المقال سنتناول فوائد العرقسوس وآثاره الجانبية وموانع استعماله.

فوائد العرقسوس 

فوائد العرقسوس لعلاج الأمراض الجلدية

تحتوي جذور العرقسوس على أكثر من 300 مركب، بعض هذه المركبات لها خصائص مضادة للالتهابات والبعض الأخر يعمل كمضاد للبكتيريا والفيروسات.

لذلك تستخدم جذور العرقسوس في علاج كثير من الأمراض الجلدية مثل:

  • حب الشباب 
  • الاكزيما
  • القوباء 
  • التهاب النسيج الخلوي 
  • التهاب الجريبات

فوائد العرقسوس للجهاز الهضمي

أثبتت الدراسات أن خلاصة جذور العرقسوس يمكن أن تستخدم في تخفيف أعراض عسر الهضم و أعراض داء الارتجاع المعدي المريئي مثل: 

  • ارتجاع حمض المعدة 
  • اضطراب المعدة 
  • حرقة المعدة

تستخدم جذور العرقسوس أيضاً في علاج قرحة المعدة التي عادة ما تحدث بسبب البكتيريا الملوية البوابية التي تسمى جرثومة المعدة.

فوائد العرقسوس لعلاج التهاب الكبد الوبائي سي 

يحتوي العرقسوس على مادة  الجلسرهيزين (Glycyrrhizin) التي يمكن ان تساعد في علاج فيروس الكبد الوبائي سي، الذي يسبب تلف للكبد على المدى الطويل في حالة عدم علاجه.

أفاد الباحثون أن الجلسرهيزين يظهر نشاطًا مضادًا للميكروبات ضد التهاب الكبد الوبائي سي في عينات الخلايا وقد يبشر بالخير كعلاج مستقبلي لهذا الفيروس.

يستخدم الأطباء في اليابان شكلاً قابلاً للحقن من الجلسرهيزين لعلاج الأشخاص الذين يعانون من التهاب الكبد الوبائي سي الذي لا يستجيب للعلاجات الأخرى.

فوائد العرقسوس في علاج السرطان

يحتوي العرقسوس على مركبات كثيرة تساعد في علاج السرطان نظراً لخصائصها المضادة للأكسدة والمضادة للالتهابات، حيث يعمل مستخلص العرقسوس ومركباته في إبطاء أو منع نمو الخلايا السرطانية في الجلد وسرطان الثدي وسرطان القولون والمستقيم والبروستاتا.

 يساعد أيضاً مستخلص جذور العرقسوس في علاج بعض الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي والإشعاعي التي قد يعاني منها مرضى السرطان مثل التهاب الغشاء المخاطي للفم وتقرحات الفم المؤلمة للغاية. 

فوائد العرقسوس في علاج أمراض الجهاز التنفسي العلوي

تساعد خلاصة العرقسوس في تخفيف أعراض الربو بسبب خصائصها المضادة للالتهابات والمضادة للميكروبات.

تساعد أيضاً غرغرة مستخلص العرقسوس في علاج التهاب الحلق.

فوائد العرقسوس للنساء

يعمل العرقسوس على تخفيف أعراض الدورة الشهرية وأعراض انقطاع الطمث مثل الهبات الساخنة لدى النساء.

الآثار الجانبية

لا يسبب تناول جرعات متوسطة من المكملات الغذائية التي تحتوي على مستخلص العرقسوس أي آثار جانبية، ولكن تناول الجرعات الكبيرة قد يسبب بعض الآثار الجانبية نتيجة لتراكم مادة الجلسرهيزين (Glycyrrhizin) في الجسم، التي تؤدي إلى زيادة إنتاج هرمون الكورتيزول، مما قد يسبب كثير من الآثار الجانبية.

تشمل الآثار الجانبية لتناول جرعات كبيرة من العرقسوس الآتي:

  • انخفاض مستوى البوتاسيوم في الجسم.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • ضعف العضلات.
  • عدم انتظام ضربات القلب.

قد يؤدي تناول جرعات كبيرة من مستخلص العرقسوس إلى حدوث تسمم العرقسوس الذي قد يسبب الفشل الكلوي أو قصور القلب الاحتقاني أو تراكم السوائل الزائد في الرئتين، مع العلم أن هذه الحالة نادرة الحدوث.

موانع الاستعمال

يجب تجنب تناول مستخلص العرقسوس مع بعض الأدوية نظراً لتفاعله معهم.

تشمل الأدوية التي تتفاعل مع عرق السوس ما يلي:

  • أدوية ضغط الدم.
  • مدرات البول.
  • الستيروئيدات القشرية (أو مايعرف باسم الكورتيزون).
  • مميعات الدم مثل الوارفارين. 
  • أدوية علاج الكوليسترول بما في ذلك أدوية الستاتين.
  • هرمون الاستروجين والعلاج بالهرمونات وحبوب منع الحمل.

يجب على النساء الحوامل تجنب تناول مكملات عرقسوس والحد من تناول العرقسوس في الأطعمة والمشروبات أثناء الحمل لأنه قد يؤثر سلبًا على نمو مخ الجنين. 

حيث أشارت نتائج إحدى الدراسات أن الأطفال الذين يولدون لأمهات يتناولون كميات كبيرة من منتجات العرقسوس التي تحتوي على مادة الجليسيرزين أثناء الحمل أكثر عرضة للإعاقة الدماغية في وقت لاحق من الحياة.

يجب كذلك على الأطفال والنساء المرضعات تجنب تناول منتجات العرقسوس نظراُ لقلة الأبحاث والدراسات عن تأثيره على الأطفال والنساء المرضعات.

وعلى الرغم من فوائد العرقسوس المتعددة إلا أنه يجب على الأشخاص الذين يعانون من من ارتفاع ضغط الدم أو قصور القلب الاحتقاني أو أمراض الكلى أو انخفاض مستويات البوتاسيوم تجنب تناول المكملات الغذائية التي تحتوي على مستخلص العرقسوس.

The post فوائد العرقسوس وأضراره appeared first on دكتورك.

]]>
رانيتيدين… علاج الحموضة الشهير https://doctorak.com/blog/%d8%b1%d8%a7%d9%86%d9%8a%d8%aa%d9%8a%d8%af%d9%8a%d9%86-%d8%b9%d9%84%d8%a7%d8%ac-%d8%a7%d9%84%d8%ad%d9%85%d9%88%d8%b6%d8%a9/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=%25d8%25b1%25d8%25a7%25d9%2586%25d9%258a%25d8%25aa%25d9%258a%25d8%25af%25d9%258a%25d9%2586-%25d8%25b9%25d9%2584%25d8%25a7%25d8%25ac-%25d8%25a7%25d9%2584%25d8%25ad%25d9%2585%25d9%2588%25d8%25b6%25d8%25a9 Mon, 22 Jun 2020 17:55:56 +0000 https://doctorak.com/blog/?p=8495 رانيتيدين

يعد رانيتيدين واحداً من مضادات مستقبلات الهيستامين (Histamine receptor antagonists)، وهو مشهور بالأسم التجاري زانتاك، وهو يعمل عن طريق تقليل إفراز حمض المعدة، وهو من أكثر الأدوية شيوعاً في علاج الحموضة.  دواعي استعمال رانيتيدين يستخدم الرانيتيدين في الآتي: يخفف ويمنع حرقة المعدة المرتبطة بعسر الهضم.  يعالج ويمنع الحموضة الناتجة عن تناول أو شرب بعض الأطعمة …

The post رانيتيدين… علاج الحموضة الشهير appeared first on دكتورك.

]]>
رانيتيدين

يعد رانيتيدين واحداً من مضادات مستقبلات الهيستامين (Histamine receptor antagonists)، وهو مشهور بالأسم التجاري زانتاك، وهو يعمل عن طريق تقليل إفراز حمض المعدة، وهو من أكثر الأدوية شيوعاً في علاج الحموضة. 

دواعي استعمال رانيتيدين

يستخدم الرانيتيدين في الآتي:

  • يخفف ويمنع حرقة المعدة المرتبطة بعسر الهضم. 
  • يعالج ويمنع الحموضة الناتجة عن تناول أو شرب بعض الأطعمة والمشروبات.
  • علاج حموضة المعدة بسبب متلازمة زولينجر إليسون (Zollinger-Ellison syndrome ).
  • علاج قرحة الاثني عشر.
  • علاج قرحة المعدة.
  • الحفاظ على التئام قرحة المعدة أو الأثني عشر.
  • علاج أعراض ارتجاع المريء.
  • علاج التهاب المريء التقرحي.

جرعة رانيتيدين

جرعة الأطفال (من سن شهر إلى 16 سنة) البالغين (من 17 إلى 64 سنة)
علاج قرحة الأثنى عشر أو المعدة 2-4 مجم / كجم مرتين في اليوم بحد أقصى 300 مجم يوميا. 150 مجم تؤخذ مرتين في اليوم أو 300 مجم تؤخذ مرة واحدة في اليوم عند النوم.
الحفاظ على التئام قرحة الأثنى عشر أو المعدة 2-4 مجم / كجم تؤخذ مرة واحدة يوميًا بحد أقصى 150 مجم يوميا. 150 مجم مرة واحدة يوميا عند النوم.
علاج ارتجاع المريء  5-10 مجم / كجم يوميا تقسم على جرعتين. 150 مجم مرتين يومياً.
علاج التهاب المريء التقرحي 5-10 مجم / كجم يوميا تقسم على جرعتين. 150 مجم أربع مرات يوميًا.
علاج حموضة المعدة لا يوجد دليل على فعالية رانيتيدين في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا لهذه الحالة. 150 مجم مرتين يومياً بحد أقصى 6 جرام يومياً حسب شدة الحالة.

  • في حالة الأطفال أقل من شهر: لا يوجد دليل على فعالية رانيتيدين فى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن شهر واحد
  • في حالة كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 65 سنة: قد يبدأ الطبيب وصف جرعة منخفضة حتى لا يتراكم الدواء في الجسم                                                    

 تخزين رانيتيدين

يحفظ في درجة حرارة الغرفة بين 15-30 درجة مئوية. 

يحفظ بعيداً عن الحرارة والضوء والرطوبة.

الأعراض الجانبية لمادة رانيتيدين

هناك بعض الأعراض الجانبية الأكثر شيوعاً، وهي كالآتي:

عادة تكون هذه الأعراض خفيفة وتختفي في غضون بضعة أيام، ولكن في حالة إذا كانت شديدة أو لم تختفي، يجب استشارة الطبيب    

قد يؤدي تناول رانيتيدين بعض الأعراض الجانبية الخطيرة التي تحتاج التدخل الطبي مثل:

التهاب الكبد ومن أعراضه:

  • اصفرار البشرة
  • بياض العينين
  • التعب
  • غمقان لون البول
  • آلام في المعدة

تأثير على وظائف المخ ومن أعراضه:

زيادة معدل ضربات القلب ومن أعراضه:

  • معدل ضربات قلب سريع
  • الإرهاق
  • ضيق في التنفس

التداخلات الدوائية لمادة رانيتيدين

قد يتداخل تناول دواء الرانيتيدين مع بعض الأدوية مما يسبب زيادة خطر حدوث الآثار الجانبية لهذه الأدوية وتتضمن أمثلة هذه الأدوية الآتي:

  • بروكاييناميد: يمكن أن يسبب تناول جرعات عالية من الرانيتيدين مع بروكاييناميد حدوث آثارًا جانبية من بروكاييناميد.
  • الوارفارين: قد يزيد تناول الرانيتيدين مع الوارفارين من خطر النزيف أو الجلطات الدموية، لذلك قد يراقب الطبيب الحالة المرضية عن كثب في حالة تناول هذه الأدوية معًا.
  • ميدازولام تريازولام: تناول الرانيتيدين مع أي من هذه الأدوية يزيد من خطر النعاس الشديد الذي يمكن أن يستمر لفترة طويلة.
  • جليبيزيد: تناول هذه الأدوية مع الرانيتيدين يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بانخفاض نسبة السكر في الدم.

قد يتداخل تناول رانيتيدين مع بعض الأدوية مسبباً انخفاض في فعالية هذه الأدوية وتتضمن أمثلة هذه الأدوية الآتي:

  • أتازنافير (Atazanavir)
  • جيفيتنيب (Gefitinib)
  • ديلافيردين (Delavirdine)

موانع الاستعمال رانيتيدين

يمنع تناول الرانيتيدين في بعض الحالات كالآتي:

  • الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى أو مرض في الكلى.
  • الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكبد أو مرض في الكبد.
  • الأشخاص الذين يعانون من البورفيريا الحادة (اضطراب الدم الوراثي).
  • الأشخاص الذين يعانون من سرطان المعدة.
  • الأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه مادة الرانيتيدين.
  • الرضع أقل من عمر شهر.

رانيتيدين في الحمل والرضاعة

  • في الحمل: لا توجد أي دراسات كافية عن مدى تأثير وأمان هذا الدواء في الحمل، لذلك يجب استخدامه في الحمل عند الضرورة القصوى وتحت إشراف الطبيب. 
  • في الرضاعة: قد ينتقل الرانيتيدين إلى الرضيع عن طريق لبن الأم، لذلك يجب استخدامه عند الضرورة القصوى وتحت إشراف الطبيب. 

تأثير الجرعة الزائدة من رانيتيدين

عادة الجرعة الزائدة من الرانيتيدين أمر نادر جداً، ومع ذلك في حالة تناول الكثير منه قد يزيد نسبته في الجسم إلى نسب خطيرة مسبباً بعض الأعراض التي يمكن أن تشمل مايلي :

  • انخفاض ضغط الدم
  • دوخة
  • إغماء

The post رانيتيدين… علاج الحموضة الشهير appeared first on دكتورك.

]]>
تعرف على علاج جرثومة المعدة ومضاعفاتها https://doctorak.com/blog/%d8%b9%d9%84%d8%a7%d8%ac-%d8%ac%d8%b1%d8%ab%d9%88%d9%85%d8%a9-%d8%a7%d9%84%d9%85%d8%b9%d8%af%d8%a9/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=%25d8%25b9%25d9%2584%25d8%25a7%25d8%25ac-%25d8%25ac%25d8%25b1%25d8%25ab%25d9%2588%25d9%2585%25d8%25a9-%25d8%25a7%25d9%2584%25d9%2585%25d8%25b9%25d8%25af%25d8%25a9 Sun, 21 Jun 2020 09:51:53 +0000 https://doctorak.com/blog/?p=8041 علاج جرثومة المعدة

جرثومة المعدة هي عدوى بكتيريا تعيش في الجهاز الهضمي تؤثر على بطانة المعدة ومن أعراضها ارتفاع درجة الحرارة وفقدان الشهية والغثيان والانتفاخ، ويجب علاج جرثومة المعدة للحد من خطر الإصابة بمضاعفات الجرثومة، وفي هذا المقال سنتناول طرق علاج جرثومة المعدة ومضاعفات إهمال علاج الجرثومة. أقرأ أيضاً: أعراض جرثومة المعدة وكيفية تشخيصها طرق علاج جرثومة المعدة  الأدوية …

The post تعرف على علاج جرثومة المعدة ومضاعفاتها appeared first on دكتورك.

]]>
علاج جرثومة المعدة

جرثومة المعدة هي عدوى بكتيريا تعيش في الجهاز الهضمي تؤثر على بطانة المعدة ومن أعراضها ارتفاع درجة الحرارة وفقدان الشهية والغثيان والانتفاخ، ويجب علاج جرثومة المعدة للحد من خطر الإصابة بمضاعفات الجرثومة، وفي هذا المقال سنتناول طرق علاج جرثومة المعدة ومضاعفات إهمال علاج الجرثومة.

أقرأ أيضاً: أعراض جرثومة المعدة وكيفية تشخيصها

طرق علاج جرثومة المعدة 

الأدوية

لا يستطيع دواء بمفرده علاج جرثومة المعدة، ولكن يتضمن العلاج أدوية المضادات الحيوية والأدوية المثبطة للحمض وهي:

الأدوية المثبطة للحمض

تشمل:

مثبط مضخة البروتون (Proton Pump Inhibitor)

تستخدم هذه الأدوية فيي علاج جرثومة المعدة لأنها تقلل من إنتاج حمض المعدة مما يساعد على التئام أنسجة المعدة التالفة بسبب الجرثومة.

ومنها:

  • أوميبرازول  Omeprazole
  • لانسوبرازول  Lansoprazole
  • بانتوبرازول  Pantoprazole
  • الرابيبرازول  Rabeprazole
  • إيسوميبرازول Esomeprazole

حاصرات الهيستامين (H-2 blockers)

 تعد حاصرات الهيستامين جزء من علاج جرثومة المعدة حيث أنها تمنع مادة الهيستامين التي تؤدي إلى إنتاج حمض المعدة.

البزموت 

 يعمل هذا الدواء عن طريق طلاء القرحة وحمايتها من حمض المعدة.

المضاد الحيوي

يصف الطبيب نوعين من المضاد الحيوي كجزء أساسي في علاج جرثومة المعدة وذلك للحد من فشل العلاج ومقاومة الجرثومة للمضادات الحيوية.

الخط الأول في علاج جرثومة المعدة

يصف الطبيب أموكسيسيلين 1 جم بالإضافة إلى كلاريثروميسين 500 مجم أو ميترونيدازول 400 مجم مع الأدوية المثبطة للحمض مرتين في اليوم لمدة 14 أيام.

وفي حالة المرضى الذين لديهم حساسية من البنسلين، تستخدم الأدوية المثبطة للحمض مع كلاريثروميسين وميترونيدازول، كل ذلك مرتين في اليوم لمدة 14 أيام.

الخط الثاني في علاج جرثومة المعدة

يلجأ الطبيب إلى المجموعة الثانية في حالة عدم إستجابة المريض للعلاج الأولي.

يقوم الطبيب بوصف الأدوية المثبطة للحمض مع أموكسيسيلين بالإضافة إلى كلاريثروميسين أو ميترونيدازول (أيهما لم يستخدم في علاج جرثومة المعدة الأولي).

أما في حالة استخدام كل من الكلاريثروميسين والميترونيدازول، يصف الطبيب التتراسيكلين مع الأموكسيسيلين والأدوية المثبطة للحمض مرتين يومياً لمدة 14 أيام.

يستبدل التتراسيكيلين بالليفوفلوكساسين وذلك عندما لا يمكن استخدام التتراسيكيلين.   

يمكن استخدام الكينولون في حالة المرضى الذين لديهم حساسية من البنسلين والذين لم يتعرضوا سابقًا للكينولون مع الأدوية المثبطة للحمض وميترونيدازول وليفوفلوكساسين مرتين يومياً لمدة 14 أيام.

أما في حالة المرضى الذين لديهم حساسية من البنسلين و تعرضوا سابقًا للكينولون، يصف الطبيب الأدوية المثبطة للحمض مع البزموت (Bismuth) وميترونيدازول والتتراسيكلين.

العلاجات الطبيعية لعلاج جرثومة المعدة

تساعد العلاجات الطبيعية في تقليل عدد جرثومة المعدة ولكنها لا تقضي عليها تماماً.

لا يجب استبدال العلاج الموصوف من قبل الطبيب بالعلاجات الطبيعية، كما يجب إستشارة الطبيب قبل البدء في العلاجات الطبيعية.

ومنها:

البروبيوتيك

وهي مكملات غذائية تحتوى على بكتيريا مفيدة للجهاز الهضمي.

تساعد في الحفاظ على التوازن بين بكتيريا الأمعاء الجيدة والسيئة.

الشاي الأخضر

أثبتت دراسة على فئران التجارب أن تناول الشاي يساعد في القضاء على الجرثومة وتقليل نموها.

كما أن تناول الشاي الأخضر يخفف من التهاب المعدة.

العسل

يستخدم العسل الخام أو عسل مانوكا لما لهم من خصائص مضادة للبكتيريا.

زيت الزيتون

أظهرت دراسة أجريت عام 2007 أن زيت الزيتون يتمتع بخصائص قوية مضادة لثمانية سلالات من جرثومة المعدة، ثلاثة من هذه السلالات مقاومة للمضادات الحيوية.

جذور العرقسوس

يستخدم العرقسوس في علاج جرثومة المعدة لأنه يعالج قرحة المعدة، كما أنه يساعد في منع جرثومة المعدة من الالتصاق بجدران المعدة.

البروكلي

يستخدم في علاج جرثومة المعدة لأنه يخفف من التهاب المعدة.

الصبار

يستخدم الصبار لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض، بما في ذلك:

  • الإمساك
  • تنظيف الجسم من السموم
  • تحسين صحة الجهاز الهضمي
  • التئام الجروح

 كما أثبتت بعض الدراسات فعالية الصبار في تثبيط نمو جرثومة المعدة والقضاء عليها.

وهذا يدل على أن الصبار قد يكون فعالاً في علاج جرثومة المعدة عند استخدامه مع المضادات الحيوية.

الحليب

يمكن للحليب أن يساعد في علاج جرثومة المعدة لأنه يحتوي على مادة اللاكتوفيرين التي تعمل على منع نمو جرثومة المعدة.

كما تساعد مادة ميلانودين (Melanoidin) على وقف نمو الجرثومة وهي مادة تنتج عن التفاعل الكيميائي بين سكر اللاكتوز وبروتين الكازين الموجود في الحليب ومنتجات الألبان.

العلاج بالضوء

يستخدم العلاج بالضوء الأشعة فوق البنفسجية لعلاج جرثومة المعدة عن طريق المساعدة في القضاء على جرثومة المعدة.

يعتقد الباحثون أن العلاج بالضوء قد يكون أكثر فائدة عندما في الحالات التي لا يمكن أن تستخدم المضادات الحيوية.

مضاعفات جرثومة المعدة

يؤدي إهمال علاج جرثومة المعدة إلى بعض المضاعفات ومنها:

قرحة المعدة

 يمكن أن تسبب جرثومة المعدة تلف في جدار المعدة والأمعاء الدقيقة، مما يسمح لحمض المعدة بإحداث قرح. 

يصاب حوالي 10٪ من الأشخاص المصابين بجرثومة المعدة بقرح المعدة.

التهاب بطانة المعدة

قد تسبب جرثومة المعدة تهيج المعدة، مما يسبب التهاب المعدة.

سرطان المعدة

تعد جرثومة المعدة من أهم العوامل المسببة لأنواع معينة من سرطان المعدة.

الأعراض الجانبية لعلاج جرثومة المعدة

قد تظهر بعض الأعراض الجانبية بسبب علاج جرثومة المعدة ومنها:

يجب إستشارة الطبيب في حالة ظهور آثار جانبية نادرة ولكنها خطيرة للغاية وهي:

  • ضعف العضلات
  • البول الداكن
  • اصفرار العين أو الجلد
  • نزيف 
  • علامات العدوى (مثل الحمى والتهاب الحلق المستمر) 
  • التغيرات العقلية / المزاجية

على مريض جرثومة المتابعة مع الطبيب الخاص، والالتزام بعلاج جرثومة المعدة واستشارة الطبيب لتناول العلاجات الطبيعية بجانب الأدوية للحد من خطر الإصابة بمضاعفات جرثومة المعدة.

أقرأ أيضاً: أعراض جرثومة المعدة عند الأطفال

The post تعرف على علاج جرثومة المعدة ومضاعفاتها appeared first on دكتورك.

]]>
القرحة الهضمية وعلاجها وطرق الوقاية https://doctorak.com/blog/%d8%b9%d9%84%d8%a7%d8%ac-%d8%a7%d9%84%d9%82%d8%b1%d8%ad%d8%a9-%d8%a7%d9%84%d9%87%d8%b6%d9%85%d9%8a%d8%a9/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=%25d8%25b9%25d9%2584%25d8%25a7%25d8%25ac-%25d8%25a7%25d9%2584%25d9%2582%25d8%25b1%25d8%25ad%25d8%25a9-%25d8%25a7%25d9%2584%25d9%2587%25d8%25b6%25d9%2585%25d9%258a%25d8%25a9 https://doctorak.com/blog/%d8%b9%d9%84%d8%a7%d8%ac-%d8%a7%d9%84%d9%82%d8%b1%d8%ad%d8%a9-%d8%a7%d9%84%d9%87%d8%b6%d9%85%d9%8a%d8%a9/#respond Sat, 15 Feb 2020 10:49:10 +0000 https://doctorak.com/blog/?p=4652 القرحة الهضمية

مرض القرحة الهضمية هو حالة توجد فيها تقرحات مؤلمة في بطانة المعدة أو الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة وهو ما يطلق عليه الاثني عشر. وعلى الرغم من أن هناك طبقة سميكة من المخاط تحمي بطانة المعدة من تأثير عصاراتها الهضمية، ولكن يمكن لأشياء كثيرة تقليل فاعلية هذه الطبقة الواقية مما يسمح بحدوث قرح. ولم يتمكن …

The post القرحة الهضمية وعلاجها وطرق الوقاية appeared first on دكتورك.

]]>
القرحة الهضمية

مرض القرحة الهضمية هو حالة توجد فيها تقرحات مؤلمة في بطانة المعدة أو الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة وهو ما يطلق عليه الاثني عشر. وعلى الرغم من أن هناك طبقة سميكة من المخاط تحمي بطانة المعدة من تأثير عصاراتها الهضمية، ولكن يمكن لأشياء كثيرة تقليل فاعلية هذه الطبقة الواقية مما يسمح بحدوث قرح. ولم يتمكن الأطباء حتى الآن من العثور على سبب واحد لمرض القرحة الهضمية. ومع ذلك، أصبح من الواضح الآن أنها تنشأ عن خلل أو تباين بين سوائل الجهاز الهضمي وحمض الهيدروكلوريك و الإنزيم الهضمي الموجود في المعدة والاثني عشر.

من هو الأكثر عرضة للإصابة بمرض القرحة الهضمية؟

قد يكون المريض أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض إذا كان:

• مصاب ببكتيريا H. بيلوري.
• يتناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (مثل الأسبرين والإيبوبروفين والنابروكسين).
• لديه تاريخ عائلي من الإصابة بالمرض.
• يدخن السجائر.
• لدي مرض آخر ، مثل أمراض الكبد أو الكلى أو الرئة.
• يشرب الكحول بانتظام.

القرحة الهضمية يمكن أيضًا أن يكون بسبب:

• الاصابة بنوع من البكتيريا تسمى Helicobacter pylori .
• استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل الأسبرين، النابروكسين، وحتى الأسبرين المطلي.
• إنتاج الحمض الزائد في المعدة في حالة طبية تسمى متلازمة زولينجر إليسون (ورم المعدة)، وهو ورم ينتج بسبب الخلايا المنتجة للحمض في المعدة عندما تزيد في إنتاج الحمض عن الحد المطلوب.

هل يمكن للأطعمة الغنية بالتوابل أن تسبب القرحة الهضمية؟

على الرغم من أن الأطعمة الغنية بالتوابل يمكن أن تجعل الإصابة أكثر إيلامًا، إلا أنه من غير المعروف عنها أنها تسبب القرحة الهضمية.

ما هي أعراض المرض؟

القرحة الهضمية قد لا يكون لها أعراض

ولكن عندما تحدث الأعراض قد تشمل:

• نخر أو ألم حارق في المعدة الوسطى أو العليا بين الوجبات أو في الليل.
• الانتفاخ.
• الغثيان أو القيء أو كلاهما.
في الحالات الشديدة يمكن أن تشمل الأعراض:
• البراز الداكن أو الأسود بسبب النزيف الناتج عن القرحة.
• قيء.
• فقدان الوزن.
• ألم شديد في منتصف البطن العلوي.

كيف يتم تشخيص القرحة الهضمية؟

قد يكون طبيبك قادراً على إجراء التشخيص فقط من خلال التحدث معك عن الأعراض. ومع ذلك، لتأكيد التشخيص ينبغي إجراء أحد الاختبارات الطبية.

في البداية قد يطلب منك طبيبك تناول دواء مانع للحمض لفترة قصيرة من الزمن لمعرفة ما إذا كانت الأعراض قد تحسنت. وإذا لزم الأمر، قد يوصي طبيبك بإجراء يسمى التنظير العلوي، وفي هذا الإجراء، يقوم الطبيب بإدخال أنبوب صغير يسمى المنظار الداخلي عبر الحلق وفي المعدة للبحث عن التشوهات، وعادة ما يتم هذا الإجراء إذا كنت تعاني من أعراض القرحة الهضمية الحادة.
و في كثير من الأحيان، سيعالج الأطباء القرحة دون تأكيد التشخيص بالتنظير.

في حال لم يكن سبب القرحة هو تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، فمن المحتمل أن تكون القرحة الهضمية بسبب الإصابة ببكتريا H. pylori وعندها سيقوم معظم الأطباء باختبار H. pylori وسيعالجون هذه البكتيريا بالتحديد، بالإضافة إلى إعطاء المريض الأدوية لتخفيف الأعراض. يمكن اكتشاف H. pylori إما مباشرة عن طريق أخذ عينة أثناء التنظير العلوي، أو بشكل غير مباشر، عن طريق فحص الدم أو اختبار التنفس .

كيف يتم علاج القرحة الهضمية ؟

هناك عدة طرق يمكن من خلالها علاج القرحة الهضمية بما في ذلك إجراء تغييرات على أسلوب حياة المريض، وتناول الأدوية، أو إجراء الجراحة.
فإذا كنت مريضًا بـ القرحة الهضمية فيجب عليك أولاً التخلص من الأسباب التي أدت إليها فإذا كنت تدخن أو تشرب الكحول أو قام الأطباء بتشخيص أن القرحة ناتجة عن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية فيجب التوقف عن تناول كل العوامل المسببة للقرحة.

الأدوية التي تعالج القرحة الهضمية:

مثبطات مضخة البروتون (PPI)، و تشمل PPIs Prilosec®، و Prevacid®، و Aciphex®، و Protonix®، و Nexium®.
المضادات الحيوية:
تستخدم المضادات الحيوية لعلاج بيكتيريا H. pylori.

و هناك مجموعات متعددة من المضادات الحيوية تؤخذ لمدة أسبوعين فقط ، و يوصي بعض الأطباء أيضًا بتناول عقار Pepto-Bismol®.
التنظير:
يمكن علاج بعض قرح النزيف من خلال المنظار.

الجراحة :قد تكون هناك حاجة لإجراء عملية جراحية إذا خلقت القرحة الهضمية ثقبًا في جدار المعدة أو إذا كان هناك نزيف حاد.

هل شرب الحليب يساعد في علاج القرحة الهضمية؟

على عكس الشائع عن الحليب أنه يساعد في علاج القرحة الهضمية، فإن الحليب يمكن أن يجعل القرحة أسوأ.

على الرغم من أن الحليب يوفر راحة قصيرة من آلام القرحة الهضمية لأنه يغطي بطانة المعدة، لكن الحليب يسبب أيضًا أن تنتج معدتك مزيدًا من العصارات الحمضية مما قد يؤدي إلى تفاقم القرحة.

كيف يمكنني الوقاية من القرحة الهضمية ؟

• لا تشرب الكثير من الكحول.
• إذا ظهر لديك أعراض قرحة ، اتصل فورًا بالطبيب.
• لا تفرط في استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
ويشير الأطباء إلى أن الأشخاص الذين يدخنون هم أكثر عرضة للإصابة بـ القرحة الهضمية، كما أن التدخين يجعل القرحة تلتئم ببطء مقارنة بالأشخاص غير المدخنون، لذلك ينصح الأطباء المصابون بالقرحة الهضمية بالتوقف عن التدخين.
هل أنا أكثر عرضة للإصابة بمرض القرحة الهضمية إذا كنت أتناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بانتظام؟
• يرتبط خطر الإصابة بالقرحة بجرعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، بمعنى أنه كلما زاد تناولك لها زادت احتمالية اصابتك بالقرحة الهضمية.
كما يزداد خطر الإصابة بمرض القرحة الهضمية وفقًا للشروط الآتية:
• العمر خاصة عندما يكون المريض فوق سن الـ 60.
• الجنس: في كثير من الأحيان تصاب النساء بمرض القرحة الهضمية أكثر من الرجال.
• استخدام الستيرويدات القشرية ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية معًا.

ما هي التوقعات الطبية لـ القرحة الهضمية ؟

على الرغم من أن القرحة الهضمية غالباً ما تلتئم من تلقاء نفسها.

إلا أنه لا يجب عليك تجاهل تعليمات الأطباء لأنه إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح ، يمكن أن تؤدي القرحة الهضمية إلى مشاكل صحية خطيرة

بما في ذلك:
• النزيف.
• ثقب في جدار المعدة.
• انسداد في المعدة بسبب التورم الذي يحجب الممر من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة.

The post القرحة الهضمية وعلاجها وطرق الوقاية appeared first on دكتورك.

]]>
https://doctorak.com/blog/%d8%b9%d9%84%d8%a7%d8%ac-%d8%a7%d9%84%d9%82%d8%b1%d8%ad%d8%a9-%d8%a7%d9%84%d9%87%d8%b6%d9%85%d9%8a%d8%a9/feed/ 0