يعد فيتامين د هو الفيتامين الأساسي الذي يستخدمه الجسم لبناء العظام والحفاظ عليها بشكل طبيعي، كما يلعب فيتامين D أيضًا دورًا في الجهاز العصبي والجهاز العضلي الهيكلي والجهاز المناعي، ولكن قد يعاني بعض الأشخاص من نقص فيتامين د، وهو يعني أنه لا يوجد ما يكفي من فيتامين D في الجسم، مما قد يسبب مشاكل في المقام الأول  في العظام والعضلات، قد يحدث ذلك بسبب عدم الحصول على فيتامين د بدرجة كافية من مصادره، وفي هذا المقال سنتناول أهمية فيتامين د و أسباب نقص فيتامين د وأعراضه وكيف يمكن تشخيصه وعلاجه وطرق الوقاية من نقصه.

ما هي طرق الحصول على فيتامين د؟

يمكن الحصول على فيتامين د بعدة طرق، بما في ذلك ما يلي:

• التعرض لأشعة الشمس على الجلد (ومع ذلك، قد لا يحصل الأشخاص ذوو البشرة الداكنة وكبار السن على ما يكفي من فيتامين د من خلال ضوء الشمس، وقد يمنع الموقع الجغرافي أيضًا التعرض الكافي لفيتامين د من خلال ضوء الشمس).
• تناول الأطعمة الغنية بفيتامين د.
• المكملات الغذائية.

وعلى الرغم من تعدد الطرق للحصول على فيتامين D، إلا أن نقص فيتامين د مشكلة شائعة في جميع أنحاء العالم.

ما أهمية فيتامين د؟

يعد فيتامين د واحداً من العديد من الفيتامينات التي يحتاجها الجسم للبقاء بصحة جيدة، لأنه يلعب دورًا مهمًا في الحفاظ على توازن الكالسيوم في الدم والعظام وفي بناء العظام والحفاظ عليها.

حيث يحتاج الجسم فيتامين د حتى يتمكن الجسم من استخدام الكالسيوم والفوسفور لبناء العظام ودعم الأنسجة السليمة.

ويعني ذلك، أن نقص فيتامين د يؤدي إلى انخفاض امتصاص الكالسيوم والفوسفور في الأمعاء، وبالتالي نقص الكالسيوم في الدم.

وقد يحاول الجسم رفع نسبة الكالسيوم في الدم، عن طريق أخذ الكالسيوم من العظام، مما يؤدي إلى تسريع نزع المعادن من العظام.

يمكن أن يؤدي هذا أيضًا إلى هشاشة العظام عند البالغين والكساح عند الأطفال.

وقد يزيد ذلك من خطر كسور العظام. 

لذلك، يلعب فيتامين د دوراً مهماً في بناء العظام وتقويتها، كما يلعبد دوراً مهماً أيضاً في تقوية المناعة.

قد يساعد فيتامين د أيضًا في الوقاية من السرطان والحماية من العديد من الحالات المزمنة، بما في ذلك ما يلي:

• فقدان العظام
• الاكتئاب
• داء السكري من النوع 2
• أمراض القلب
• التصلب المتعدد

ما هي اسباب نقص فيتامين د؟

بشكل عام، فإن السببين الرئيسيين لنقص فيتامين D هما:

• عدم الحصول على ما يكفي من فيتامين د في النظام الغذائي و / أو من خلال التعرض لضوء الشمس.
• لا يمتص الجسم فيتامين د أو لا يستخدمه بشكل صحيح.

ومع ذلك، قد يعاني البعض من نقص فيتامين د بسبب بعض العوامل الأخرى، كالآتي:

• حالات طبية معينة.
• جراحات إنقاص الوزن.
• تناول بعض الأدوية.

الحالات الطبية 

تشمل الحالات الطبية التي يمكن أن تسبب نقص فيتامين د ما يلي:

• التليف الكيسي ومرض كرون والداء البطني

يمكن لهذه الحالات أن تمنع الأمعاء من امتصاص ما يكفي من فيتامين د، خاصةً إذا في حالة عدم علاج الحالة.

• السمنة

يرتبط مؤشر كتلة الجسم الذي يزيد عن 30 بانخفاض مستويات فيتامين د. 

وذلك، لأن  الخلايا الدهنية تُخزن فيتامين د بداخلها ولا تطلقه في الدم.

غالبًا ما تتطلب السمنة تناول جرعات أكبر من مكملات فيتامين د للوصول إلى المستويات الطبيعية والحفاظ عليها.

• أمراض الكلى وأمراض الكبد

تقلل هذه الأمراض من كمية بعض الإنزيمات التي يحتاجها الجسم لتغيير فيتامين د إلى الشكل الذي يمكنه استخدامه.

• جراحات إنقاص الوزن ونقص فيتامين د

إن عمليات إنقاص الوزن التي تقلل من حجم المعدة (تكميم المعدة) و / أو قطع جزء من الأمعاء الدقيقة، مثل جراحة المجازة المعدية، تجعل من الصعب على الجسم امتصاص كميات كافية من بعض العناصر الغذائية والفيتامينات والمعادن.

أدوية متعلقة ب نقص فيتامين د

يمكن لبعض الأدوية أن تخفض مستويات فيتامين د، بما في ذلك:

• الملينات
• الكورتيزون، مثل بريدنيزون.
• الأدوية الخافضة للكوليسترول، مثل كوليسترامين كوليستيبول.
• أدوية علاج الصرع، مثل الفينوباربيتال الفينيتوين.
• ريفامبين لعلاج السل.
• اورليستات لإنقاص الوزن.

ما هي اعراض نقص فيتامين د؟ 

قد يكون من الصعب ملاحظة نقص فيتامين D لأن الأعراض قد لا تحدث لعدة أشهر أو سنوات.

في بعض الأحيان ، قد لا تظهر أي أعراض على الإطلاق.

ومع ذلك، لابد من معرفة العلامات والأعراض التي يجب البحث عنها.

كثرة المرض أو العدوى

يعد من أهم فوائد فيتامين د كما وضحنا، هو تعزيز صحة الجهاز المناعي، مما يساعد على محاربة الفيروسات والبكتيريا المسببة للأمراض.

لذلك، قد يكون هناك صلة بين نقص فيتامين D وكثرة الإصابة بحالات البرد والانفلونزا والاتهابات الشعب الهوائية.

اعراض نقص فيتامين د النفسية

قد تظهر بعض الأعراض النفسية بسبب نقص فيتامين D، بما في ذلك ما يلي:

• الإجهاد 
• الاكتئاب، خاصة عند كبار السن
• الأرق 
• القلق

نقص فيتامين د والعظام

يساعد فيتامين د في الحفاظ على صحة العظام عن طريق تحسين امتصاص الجسم للكالسيوم.

لذلك، نقص فيتامين D يسبب آلام في العظام وأسفل الظهر.

قد يكون ذلك، بسبب انخفاض كثافة الكالسيوم في العظام.

اعراض نقص فيتامين د على العضلات

قد يسبب نقص فيتامين D آلام في العضلات.

زيادة الوزن

تعد السمنة هي أحد عوامل الخطر لنقص فيتامين د.

كما وجدت إحدى الدراسات التي أجريت على البالغين وجود صلة بين حالة نقص فيتامينD وزيادة دهون البطن وزيادة الوزن، على الرغم من أن هذه التأثيرات كانت أكثر وضوحًا عند الرجال.

تساقط الشعر

في حين أن الإجهاد هو سبب شائع لتساقط الشعر ، إلا أن تساقط الشعر الشديد قد يكون نتيجة لمرض أو نقص في المغذيات، ومنها فيتامين D.

حيث يعد من اعراض نقص فيتامين د عند النساء الشائعة، تساقط الشعر.

اعراض نقص فيتامين د على الجلد

نقص فيتامين D يسبب بعض المشاكل على الجلد والتي تشمل ما يلي:

• الطفح الجلدي
• حب الشباب
• ظهور التجاعيد مبكراً
• جفاف الجلد

كيف يمكن تشخيص فيتامين د؟

قد يطلب الطبيب إجراء تحليل فيتامين د للتحقق من نسبة فيتامين د في الدم في الحالات الآتية:

• المعاناة من بعض الحالات الطبية.
• وجود عوامل الخطر لانخفاض فيتامين د.
• ظهور اعراض نقص فيتامين د.

ما هي طرق علاج نقص فيتامين د؟

يهدف العلاج إلى الوصول إلى النسبة الطبيعية لفيتامين د في الجسم، ثم الحفاظ على مستوى كافٍ من فيتامين د في الجسم.

تشمل طرق العلاج ما يلي:

• تناول المزيد من الأطعمة التي تحتوي على فيتامين د.
• التعرض لضوء الشمس.
• بتناول مكملات فيتامين د.

ما هي طرق الوقاية من فيتامين د؟

تعد أفضل طريقة للوقاية من نقص فيتامين د هي التأكد من الحصول على ما يكفي من فيتامين D في النظام الغذائي و / أو من خلال التعرض لأشعة الشمس.

لكن، لابد من الحذر من التواجد في الشمس لفترة طويلة بدون واقي الشمس.

حيث يزيد التعرض المفرط للشمس من خطر الإصابة بسرطان الجلد.

مع العلم أن كمية فيتامين د التي يحتاجها الجسم كل يوم تختلف باختلاف العمر، كالآتي:

• الرضع حتى سن 12 شهرًا: يحتاجون 10 ميكروجرام (400 وحدة دولية).
• الأشخاص من عمر 1 إلى 70 عامًا: يحتاجون 15 ميكروجرام (600 وحدة دولية).
• كبار السن فوق 70 عاماً: يحتاجون 20 ميكروجرام (800 وحدة دولية).
• الحوامل والمرضعات: يحتاجون 15 ميكروغرام (600 وحدة دولية).

وفي النهاية، أنصحك عزيزي القارئ بتناول الأطعمة الغنية بفيتامين D والتعرض للشمس، للوقاية من نقص فيتامين D.

The post ما هي أسباب وأعراض نقص فيتامين د؟ appeared first on دكتورك.

يحتاج الجسم للعديد من العناصر الغذائية ويعد فيتامين د واحداً من هذه العناصر الهامة، ولكن، للآسف أنتشر الآن نقص فيتامين د بصورة كبيرة بين الكثير من الأشخاص، لذا سنوضح في هذا المقال فوائد فيتامين د والاحتياج اليومي منه ومصادر فيتامين د الغنية به وكيف يمكن الوقاية من نقص فيتامين د.

اقرأ أيضاً: ما هو فيتامين د

فوائد فيتامين د

يحتاج الجسم إلى تناول مصادر فيتامين د المتعددة للتأكد من الحصول على الاحتياج اليومي من هذا الفيتامين لما له من فوائد عديدة للجسم، والتي تشمل ما يلي:

• المساعدة في تعزيز صحة العظام والأسنان.
• دعم صحة المناعة والدماغ والجهاز العصبي.
• تنظيم مستويات الأنسولين ودعم إدارة مرض السكري.
• تحسين وظائف الرئة وصحة القلب والأوعية الدموية.

الاحتياج اليومي لفيتامين د

يعتمد الاحتياج اليومي من هذا الفيتامين على عدة عوامل وهم السن والنوع كالآتي:

اقرأ أيضاً: جرعة أدوية فيتامين د

مصادر فيتامين د

يمكن الحصول على هذا الفيتامين من عدة مصادر، بما في ذلك ما يلي:

الشمس

تعد الشمس أفضل مصدر طبيعي لفيتامين د، لأن قضاء وقت قصير في الشمس يمكن أن يمد الجسم بكل ما يحتاجه من فيتامين د طوال اليوم، كالآتي:

• 15 دقيقة لشخص ذو بشرة فاتحة.
• بضع ساعات لشخص ذو بشرة داكنة.

عندما تصطدم أشعة الشمس فوق البنفسجية ب (UVB) بشرة الشخص، تبدأ العمليات داخل الأنسجة في صنع فيتامين (د) ليستخدمه الجسم.

يجب على الأشخاص التأكد من حصولهم على ما يكفي من فيتامين د عن طريق تحديد أوقات منتظمة في الهواء الطلق، لأن مصادر فيتامين د من الطعام قليلة جداً.

وعلى الرغم من سهولة الحصول على فيتامين د من الشمس، إلا أنه يوجد بعض العوامل التي قد تعيق هذه العملية، بما في ذلك ما يلي:

• استخدام واقي الشمس الذي يحد من قدرة الجسم على إنتاج فيتامين د.
• التعرض لأشعة الشمس من خلال النافذة لأن الزجاج يحجب أشعة الشمس فوق البنفسجية وبالتالي لا يستطيع الجسم تكوين فيتامين د.
• قد تكون بشرة بعض الأشخاص أقل قدرة على إنتاج فيتامين د من غيرهم. 

الأسماك الدهنية

تعد الأسماك الدهنية، وكذلك زيوت الأسماك من أغني مصادر فيتامين د، وقد تشمل هذه الأنواع ما يلي:

• السلمون: يوفر كل 100 جرام من سمك السلمون 526 وحدة دولية (IU) من فيتامين د أي 66% من الاحتياج اليومي.
• زيت كبد الحوت: تحتوي كل ملعقة شاي من زيت كبد الحوت على 450 وحدة دولية (IU)، الذي يمثل 75 بالمائة من الاحتياج اليومي من فيتامين د.
• الرنجة: يحتوي كل 100 جرام من الرنجة على 216 وحدة دولية، وهو يمثل 27% من الاحتياج اليومي من فيتامين د.
• السردين: يعد السردين المعلب مصدراً جيداً لفيتامين د إذ تحتوي كل علبة من السردين على 177 وحدة دولية من فيتامين د أي ما يعادل 27% من الاحتياج اليومي.

صفار البيض

يجب أن يعرف الأشخاص الذين لا يأكلون الأسماك أن المأكولات البحرية ليست المصدر الوحيد لفيتامين د، إذ تعد البيضة الكاملة مصدر جيد آخر بالإضافة إلى كونه طعامًا مغذيًا رائعًا.

يوجد معظم البروتين في بياض البيض، بينما توجد الدهون والفيتامينات والمعادن في الغالب في صفار البيض.

يحتوي صفار البيض على حوالي 37 وحدة دولية من فيتامين د أي 5٪ من القيمة اليومية.

تعتمد نسبة فيتامين د في صفار البيض على مدى التعرض لأشعة الشمس ومحتوى فيتامين د في علف الدجاج.

حيث نلاحظ أنه عند إعطاء نفس العلف للدجاج، فإن الدجاج الذي يربى في المراعي والذي يتجول في الخارج تحت أشعة الشمس ينتج بيضًا بمستويات أعلى 3-4 مرات من ذلك الذي لا يتعرض للشمس.

بالإضافة إلى ذلك، قد يحتوي بيض الدجاج الذي يأكل علفًا غنيًا بفيتامين د على ما يصل إلى 6000 وحدة دولية من فيتامين د لكل صفار.

فطر عش الغراب

يعد فطر عش الغراب المصدر النباتي الوحيد لفيتامين د. 

يكون الفطر  هذا الفيتامين-  بنفس طريقة الإنسان -، حيث عند تعرض الفطر لضوء الأشعة الشمس الفوق بنفسجية، ينتج فيتامين د 2 بينما تنتج الحيوانات فيتامين د 3.

وعلى الرغم من أن فيتامين د 2 يساعد في رفع مستويات فيتامين د في الدم، إلا أنه قد لا يكون بنفس فعالية فيتامين د 3.

ومع ذلك، يعد الفطر مصدر ممتاز لفيتامين د2. 

في الواقع، تحتوي بعض الأصناف على ما يصل إلى 2300 وحدة دولية لكل 3.5 أونصة (100 جرام).

نقص فيتامين د

قد يحدث نقص في فيتامين د في الجسم للأسباب الآتية:

• عدم تناول المصادر الغنية بفيتامين د.
• قضاء وقتاً قليلاً في ضوء الشمس فوق البنفسجي ب (UVB).
• عدم القدرة على امتصاص فيتامين د جيداً.

وقد يؤدي ذلك إلى ظهور أعراض نقص فيتامين د والتي تشمل ما يلي:

• العدوى المتكررة
• التعب
• الشعور بآلام في العظام والظهر
• تغيير المزاج
• ضعف التئام الجروح
• تساقط شعر
• آلام في العضلات

إذا استمر نقص فيتامين د لفترات طويلة، فقد يؤدي إلى مضاعفات أكثر خطورة مثل:

• أمراض القلب والأوعية الدموية
• مشاكل المناعة الذاتية
• الأمراض العصبية
• الالتهابات
• مضاعفات في الحمل
• بعض أنواع السرطان، وخاصة سرطان الثدي والبروستاتا والقولون

قد يجد بعض الأشخاص أنفسهم معرضين لخطر الإصابة بنقص فيتامين د أكثر من غيرهم، بما في ذلك:

• كبار السن
• أصحاب البشرة الداكنة
• الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة
• الذين يعانون من أمراض الكلى أو الكبد

اقرأ أيضاً: علاج نقص فيتامين د

الوقاية من نقص فيتامين د

تعد أفضل طريقة للوقاية من نقص فيتامين (د) هي تناول مصادر فيتامين د من الأكل والتعرض لأشعة الشمس.

تتضمن بعض النصائح  الأخرى لتجنب نقص هذا الفيتامين هي:

• الحفاظ على وزن صحي للجسم: ركوب الدراجات أو المشي يمكن أن يوفر كلاً من خسارة الوزن والتعرض لأشعة الشمس.
• علاج الحالات الطبية التي تؤثر على امتصاص فيتامين د: قد يجد الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية تؤثر على امتصاص العناصر الغذائية أن علاج الحالة الأساسية يساعد على زيادة مستوياتهم من بعض العناصر الغذائية، بما في ذلك فيتامين د.
• يفضل إجراء تحليل فيتامين د في حالة وجود تاريخ عائلي لهشاشة العظام أو نقص فيتامين د.

اقرأ أيضاً: تحليل فيتامين د

The post مصادر فيتامين د وفوائده appeared first on دكتورك.

تعد الفيتامينات أمر هاماً لمساعدة الجسم في أداء وظائفه ومن هذه الفيتامينات فيتامين د، ولكن قد يعاني البعض من نقص فيتامين د في الجسم مما يضطرهم إلى تناول ادوية فيتامين د، ولكن قد تسبب ادوية فيتامين د بعض الآثار الجانبية، وقد يسبب أيضاً تناول جرعات عالية منها بعض المشاكل، لذا سنتناول في هذا المقال ادوية فيتامين د ودواعي استعمالها وجرعتها وآثارها الجانبية وتداخلاتها مع الأدوية الآخرى والمشاكل التي يمكن أن تسببها الجرعات العالية.

اقرأ أيضاً: أعراض نقص فيتامين د

ادوية فيتامين د

قد تحتوي ادوية فيتامين د على أي من الآتي:

• إرغوكالسيفيرول (فيتامين د 2) 
• كولي كالسيفيرول (فيتامين د 3)

دواعي الاستعمال

قد تستخدم ادوية فيتامين د في الحالات الآتية:

• انخفاض مستوى فيتامين د في الجسم
• الكساح
• هشاشة العظام
• قصور الدريقات (Hypoparathyroidism)
• الوقاية من نقص فيتامين د

الجرعة

تعتمد جرعة ادوية فيتامين د على السبب الذي تؤخذ من أجله كالآتي:

• في حالة قُصورُ الدُّرَيْقات: تناول 25000 إلى 200000 وحدة دولية من فيتامين د عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا مع 4 جرامات من لاكتات الكالسيوم 6 مرات يوميًا.
• في حالة الكساح: تناول 12000 إلى 500000 وحدة دولية من فيتامين د عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا.
• في حالة تناول الاحتياج اليومي من فيتامين للوقاية من نقص فيتامين د: تناول 600 وحدة دولية يوميًا.

الآثار الجانبية

تشمل الآثار الجانبية التي قد تحدث عند تناول ادوية فيتامين د ما يلي:

• الغثيان والقيء
• الإمساك
• فقدان الوزن
• ضعف 
• زيادة مستويات الكالسيوم (فرط كالسيوم الدم)

التداخلات الدوائية

قد يتداخل تناول ادوية فيتامين د مع تناول بعض الأدوية الآخرى مثل:

• الألومنيوم: قد يؤدي تناول فيتامين د مع الأدوية التي تحتوي على الألومنيوم على المدى الطويل إلى ارتفاع نسبة الألمنيوم لدى الأشخاص المصابين بالفشل الكلوي.
• مضادات الصرع: تعمل مضادات الصرع مثل الفينوباربيتال والفينيتوين على زيادة تكسير فيتامين د وتقليل امتصاص الكالسيوم.
• أتورفاستاتين (ليبيتور): قد يؤثر تناول ادوية فيتامين د على طريقة تخلص الجسم من هذا الدواء الذي يستخدم لعلاج الكوليسترول.
• كالسيبوترين (دوفونيكس): قد يؤدي تناول مكملات فيتامين د مع الأدوية التي تحتوي على كالسيبوترين الذي يستخدم لعلاج الصدفية إلى زيادة خطر ارتفاع نسبة الكالسيوم في الدم (فرط كالسيوم الدم).
• كوليستيرامين: يمكن أن يؤدي تناول دواء كوليستيرامين المستخدم في علاج الكوليسترول إلى تقليل امتصاص فيتامين د.
• الديجوكسين (لانوكسين): يجب تجنب تناول جرعات عالية من فيتامين د مع دواء القلب الديجوكسين، وذلك لأن الجرعات العالية من ادوية فيتامين د يمكن أن تسبب فرط كالسيوم الدم، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب المميتة مع الديجوكسين.
• ديلتيازيم: يمكن أن تسبب تناول الجرعات العالية من فيتامين د فرط كالسيوم الدم، مما قد يقلل من فعالية هذا الدواء المستخدم في علاج ضغط الدم.
• أورليستات (زينيكال): يمكن أن يؤدي تناول هذا الدواء الذي يستخدم في إنقاص الوزن هذا إلى تقليل امتصاص فيتامين د.
• مدرات البول الثيازيدية: قد تقلل أدوية ضغط الدم هذه من إفراز الكالسيوم في البول، لذا قد يؤدي تناول مدرات البول الثيازيدية مع فيتامين د إلى فرط كالسيوم الدم.
• الستيرويد: يمكن أن يؤدي تناول أدوية الستيرويد مثل بريدنيزون إلى تقليل امتصاص الكالسيوم وإضعاف معالجة الجسم لفيتامين د.
• الملينات المنبهة: يمكن أن يؤدي الاستخدام طويل الأمد للجرعات العالية من الملينات المنبهة مثل سنا وبيساكوديل إلى تقليل امتصاص كل من فيتامين د والكالسيوم.
• فيراباميل: يمكن أن تسبب الجرعات العالية من فيتامين د فرط كالسيوم الدم، مما قد يقلل من فعالية الدواء.

موانع الاستعمال

يجب على الأشخاص الذين يعانون من بعض الحالات المرضية استشارة الطبيب قبل تناول ادوية فيتامين د ومن هذه الحالات المرضية ما يلي:

• فرط نشاط الغدة الدرقية 
• السرطان
• الساركويد
• الورم الحبيبي
• سرطان العظام
• متلازمة ويليامز (Williams syndrom )
• أمراض القلب 
• مشاكل في الكلى

أعراض الجرعات الزائدة 

قد يؤدي تناول جرعات زائدة من ادوية فيتامين د إلى ظهور على الأقل اثنين من هذه الأعراض التالية في غضون أيام قليلة من تناول جرعة زائدة:

• تعب غير مبرر
• فقدان الشهية 
• فقدان الوزن
• إمساك
• جفاف الفم
• العطش المتكرر 
• تكرار التبول
• صداع مستمر
• غثيان وقئ
• الارتباك 
• صعوبة التفكير
• عدم انتظام معدل ضربات القلب
• ضعف العضلات 

قد يصاب بعض الأشخاص الذين يعانون من تسمم حاد أو مزمن بفيتامين د بأعراض مهددة للحياة نتيجة تناول جرعات عالية جدا من ادوية فيتامين د وتشمل هذه الأعراض ما يلي:

• الجفاف الشديد
• ارتفاع ضغط الدم
• بطء النمو
• صعوبة في التنفس
• فقدان مؤقت للوعي
• قصور القلب والنوبات القلبية
• حصوات الكلى والفشل الكلوي
• فقدان السمع
• طنين الأذن (رنين في الأذنين)
• التهاب البنكرياس 
• قرحة المعدة
• غيبوبة

اقرأ أيضاً: تحليل فيتامين د

The post جرعة ادوية فيتامين د وآثارها الجانبية appeared first on دكتورك.

يعد فيتامين د من الفيتامينات الهامة التي يحتاج إليها الجسم نظراً لفوائده العديدة ومن أهمها المساعدة في امتصاص الكالسيوم اللازم للحفاظ على كثافة العظام وصلابتها، ولكن قد يعاني البعض بنقص في فيتامين د، الأمر الذي يؤدي إلى ظهور بعض الأعراض، لذا لابد من الحصول على الاحتياج اليومي من فيتامين د من أجل الوقاية من خطر نقص فيتامين د، وفي هذا المقال سنتناول الاحتياج اليومي من فيتامين د وطرق علاج نقص فيتامين د في الجسم.

اقرأ أيضاً: أعراض نقص فيتامين د

الاحتياج اليومي من فيتامين د

لابد من معرفة الاحتياج اليومي من فيتامين د قبل علاج نقص فيتامين د في الجسم.

حيث يختلف الاحتياج اليومي من الفيتامين باختلاف السن كالآتي:

علاج نقص فيتامين د

يعتمد علاج نقص فيتامين د على اتباع الآتي:

التعرض إلى أشعة الشمس

يعد التعرض إلى أشعة الشمس واحداً من الطرق التي يجب اتباعها عند علاج نقص فيتامين د في الجسم.

يعرف فيتامين د باسم “فيتامين أشعة الشمس”، وذلك لأن الشمس هي أحد أفضل مصادر فيتامين د للجسم.

يساعد التعرض إلى أشعة الشمس فوق البنفسجية على تحويل نوع معين من الكوليسترول الموجود في الجلد إلى فيتامين د.

ولكن تتغير كمية فيتامين د التي يصنعها الجسم نتيجة التعرض إلى أشعة الشمس بتغير بعض العوامل.

تشمل هذه العوامل الآتي:

لون البشرة والسن

يحتاج الأشخاص ذوو البشرة الداكنة إلى وقت أطول عند التعرض إلى أشعة الشمس بغرض إنتاج فيتامين د أكثر من أولئك الذين لديهم بشرة فاتحة. 

يرجع السبب في ذلك إلى أن البشرة الداكنة تحتوي على كمية أكبر من الميلانين الذي يمكن أن يثبط إنتاج فيتامين د.

يؤثر السن أيضاً على كمية فيتامين د التي يصنعها الجسم عند التعرض إلى الشمس حيث يقل إنتاج فيتامين د بعد التعرض إلى الشمس مع تقدم العمر.

يعد التعرض لأشعة الشمس لمدة 8-15 دقيقة كافي لإنتاج الكثير من فيتامين د للأشخاص ذو البشرة الفاتحة.

أما أصحاب البشرة الداكنة قد يحتاجون إلى زيادة مدة التعرض إلى أشعة الشمس من أجل علاج نقص فيتامين د أو الوقاية من خطر نقص فيتامين د في الجسم.

الموقع الجغرافي 

تتأثر كمية فيتامين د التي يستطيع الجسم تصنيعها بعد التعرض إلى أشعة الشمس بالموقع الجعرافي.

حيث تزداد كمية فيتامين د التي يصنعها الجسم كلما اقتربنا من خط الاستواء، وذلك بسبب القرب من أشعة الشمس.

ارتداء ملابس واقية من الشمس

قد يعيق ارتداء أنواع معينة من الملابس أو واقيات الشمس إنتاج فيتامين د، إن لم تمنع تمامًا في بعض الأحيان.

على الرغم من أنه ضروري حماية نفسك من سرطان الجلد عن طريق تجنب التعرض المفرط لأشعة الشمس، إلا أن الجسم يحتاج التعرض إلى قليل من أشعة الشمس من أجل علاج نقص فيتامين د أو الوقاية من خطر نقص فيتامين د في الجسم.

تناول الأطعمة الغنية بفيتامين د

يتوفر فيتامين د في قليل من الأطعمة.

لذا يعد من الصعب الاعتماد على الأطعمة للحصول على ما يكفي من فيتامين د من أجل علاج نقص فيتامين د أو الوقاية من خطر نقصه في الجسم.

يحتاج الشخص للجمع بين التعرض إلى أشعة الشمس وتناول الأطعمة الغنية بفيتامين د.

تشمل الأطعمة الغنية بفيتامين د الآتي:

• الأسماك الدهنية مثل: سمك التونة والسردين والسلمون والماكريل
• كبدة البقر
• الجبنة
• فطر المشروم
• صفار البيض

مكملات فيتامين د

يوجد العديد من المكملات الغذائية التي تحتوي على نوعين من فيتامين د كالآتي:

•  فيتامين د 2 (إرغوكالسيفيرول). 
• فيتامين د 3 (كولي كالسيفيرول).

ولكن يفضل تناول فيتامين د 3 من أجل علاج نقص فيتامين د في الجسم.

وذلك لأن فيتامين د 3 هو الشكل الطبيعي للفيتامين وقد يعمل على رفع مستوى فيتامين د في الجسم بشكل أكثر فعالية.

يجب قبل تناول مكملات فيتامين د، إجراء تحليل فيتامين د في الدم ومعرفة نسبته بالظبط لتحديد الجرعة اللازمة.

اقرأ أيضاً: تحليل فيتامين د

جرعة مكملات فيتامين د

تعتمد الجرعة الموصى بها من أجل علاج نقص فيتامين د على طبيعة وشدة نقص فيتامين د.

الجرعة في حالة الأشخاص الذين لا يعانون من مشاكل في امتصاص فيتامين د كالآتي:

• إذا كان مستوى فيتامين د في الجسم أقل من 12 نانوجرام / مل (30 نانومول / لتر):  يشتمل علاج نقص فيتامين د على تناول 50000 وحدة دولية (1250 ميكروجرامًا) من فيتامين د 2 أو د 3 عن طريق الفم مرة واحدة أو أكثر في الأسبوع لمدة ستة إلى ثمانية أسابيع، ثم 800 إلى 1000 وحدة دولية (20 إلى 25 ميكروغرامًا) أو أكثر من فيتامين د 3 يوميًا بعد ذلك.
• إذا كان مستوى فيتامين د في الجسم بين 12 إلى 20 نانوجرام / مل (30 إلى 50 نانومول / لتر): يشتمل علاج نقص فيتامين د على تناول 800 إلى 1000 وحدة دولية (20 إلى 25 ميكروجرامًا) من فيتامين د 3 عن طريق الفم يوميًا لمدة ثلاثة أشهر.

• إذا كان مستوى فيتامين د في الجسم بين 20 إلى 30 نانو جرام / مل (50 إلى 75 نانومول / لتر): يشتمل علاج نقص فيتامين د على تناول 600 إلى 800 وحدة دولية (15 إلى 20 ميكروجرامًا) من فيتامين د 3 عن طريق الفم يوميًا.

• إذا كان مستوى فيتامين د في الجسم طبيعياً أي أكثر من 30 نانوجرام / مل: يمكن الوقاية من نقص فيتامين د وتناول جرعة 800 وحدة دولية (20 ميكروغرامًا) من فيتامين د يوميًا.

• إذا كان مستوى فيتامين د عند الرضع والأطفال أقل من 20 نانوغرام / مل (50 نانومول / لتر): يشتمل علاج نقص فيتامين د على تناول 1000 إلى 2000 وحدة دولية (25 إلى 50 ميكروجرامًا) من فيتامين د 2 عن طريق الفم يوميًا بناءً على الطفل العمر لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر، ولكن قد يحتاج الأطفال المصابون بالكساح إلى جرعات أعلى من فيتامين د.

الآثار الجانبية لمكملات فيتامين د

قد يؤدي الإفراط في تناول فيتامين د إلى حدوث تسمم فيتامين د، وتشمل أعراضه الآتي:

• غثيان
• زيادة العطش والتبول
• فقدان الشهية
• إمساك
• ضعف
• الالتباس

The post علاج نقص فيتامين د ب3 طرق فقط appeared first on دكتورك.

يساعد فيتامين د الجسم على امتصاص الكالسيوم مما يؤدي إلى زيادة كثافة العظام وزيادة قوتها وصلابتها، يحصل الجسم على ما يحتاجه من فيتامين د من خلال التعرض لأشعة الشمس فوق البنفسجية، أو من خلال تناول الأطعمة الغنية بفيتامين د مثل الأسماك والبيض ومنتجات الألبان أو من خلال تناول المكملات الغذائية التي تحتوي على فيتامين د، ولكن قد ينخفض مست,ى فيتامين د في الجسم أو يزداد وفي كلتا الحالتين يسبب بعض المشاكل، لذا قد يطلب الطبيب إجراء تحليل فيتامين د في الدم.

اقرأ أيضاً:  فيتامين د

تحليل فيتامين د

يمر فيتامين د بعدة عمليات في الجسم قبل أن يتمكن الجسم من استخدامه، يحول الكبد فيتامين د إلى مادة كيميائية تسمى 25-هيدروكسي فيتامين د والتي تعرف باسم كالسيدول.

يستخدم تحليل فيتامين د لقياس مستوى الكالسيدول لأنها أفضل مؤشر على مستوى فيتامين د في الجسم.

لذلك، يسمى تحليل فيتامين د أيضاً باسم تحليل فيتامين د 25 أو تحليل الكالسيديول 25-هيدروكسي كولي كالسيفيرول.

أسباب إجراء تحليل فيتامين د 

قد يطلب الطبيب إجراء تحليل فيتامين د في حالة وجود أعراض تدل على نقص فيتامين د في الجسم، تشمل هذه الأعراض الآتي:

• ضعف العظام
• لين العظام
• وجود تشوهات في العظام (عند الأطفال).
• كسر في العظام

قد يطلب الطبيب إجراء تحليل فيتامين د أيضاً في حالة  إذا كان الشخص معرضًا لخطر الإصابة بنقص فيتامين د، تشمل عوامل الخطر ما يلي:

• هشاشة العظام أو اضطرابات العظام الأخرى
• جراحة المجازة المعدية السابقة
• كبار السن
• السمنة
• عدم التعرض لأشعة الشمس
• الحصول على بشرة داكنة
• وجود مرض في الأمعاء يؤثر على امتصاص العناصر الغذائية، مثل مرض كرون
• صعوبة امتصاص الدهون في النظام الغذائي

بالإضافة إلى ذلك، قد يكون الأطفال الذين يرضعون من الثدي فقط أكثر عرضة للخطر إذا لم يتناولوا مكملات فيتامين د.

اقرأ أيضاً: أعراض نقص فيتامين د

طريقة تحليل فيتامين د

يؤخذ عينة دم من وريد الذراع باستخدام إبرة صغيرة، و تجمع عينة الدم في أنبوب اختبار، ثم ترسل إلى معمل التحليل لمعرفة مستوى فيتامين د.

الاستعداد لتحليل فيتامين د

لا تحتاج إلى أي استعدادات قبل إجراء تحليل فيتامين د.

مخاطر تحليل فيتامين د

تعد مخاطر اختبار فيتامين د ضئيلة جداً وتشمل الآتي:

• الشعور بألم طفيف.
• كدمة في موضع إدخال الإبرة.

ولكن معظم الأعراض تختفي بسرعة.

نتائج تحليل فيتامين د

تعتمد نتائج تحليل فيتامين د على الآتي:

• السن
• الجنس
• طرق التحليل المستخدمة
• معمل التحليل حيث يمكن أن تختلف النتائج أيضًا قليلاً من معمل إلى آخر

قد تشير نتائج تحليل فيتامين د إلى ما يلي:

• نقص مستوى فيتامين د: عندما تكون نتيجة التحليل أقل من 30 نانومول / لتر أو 12 نانوجرام / مل.
• نقص محتمل في مستوى فيتامين د: عندما تكون نتيجة التحليل بين 30-50 نانومول / لتر أو 12-20  نانوجرام / مل.
• المستوى الطبيعي لفيتامين د: عندما تكون نتيجة التحليل بين 50 – 125 نانومول / لتر أو 20-50 نانوجرام / مل.
• زيادة في مستوى فيتامين د: عندما تكون نتيجة التحليل أعلى من 125 نانومول / لتر أو 50 نانوجرام / مل.

تدل نتائج تحليل فيتامين د على الآتي:

عادةً يدل انخفاض مستوى فيتامين د في الدم إلى واحدة أو أكثر مما يلي:

• عدم تناول نظاماً غذائيًا متوازنًا وكاملًا.
• عدم امتصاص فيتامين د بشكل جيد من الأمعاء.
• عدم التعرض لأشعة الشمس بوقت كافي للحصول على فيتامين د.

يكمن خطر نقص فيتامين د في وجود علاقة بين نقص مستوى فيتامين د في الدم وزيادة خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان وأمراض المناعة وأمراض القلب والأوعية الدموية.

يدل ارتفاع مستوى فيتامين د في الدم على: تناول الكثير من حبوب الفيتامين والمكملات الغذائية الأخرى التي تحتوى على فيتامين د.

ولكن يمكن أن تؤدي الجرعات العالية من فيتامين د إلى حالة تسمى فرط الفيتامين د، وهي حالة مرضية نادرة وخطيرة وقد تؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بمشاكل في الكبد أو الكلى.

The post لماذا تحليل فيتامين د؟ appeared first on دكتورك.

يحتاج جسم الإنسان للعديد من الفيتامينات للقيام بوظائفه المتعددة ولمنع الكثير من الأمراض، ومن هذه الفيتامينات التي يحتاجها الجسم فيتامين د لما له من فوائد عديدة من تحسين امتصاص الكالسيوم وتعزيز صحة العظام وتقوية المناعة وغيرها من الفوائد، ولكن قد ينقص فيتامين د في جسم الإنسان ويسبب أعراض كثيرة وفي حالة إهمال هذه الأعراض وعدم علاجها تحدث مضاعفات خطيرة، وفي هذا المقال سنتناول أعراض نقص فيتامين د لدى الكبار والصغار ومضاعفاته وكيفية علاجه.

اقرأ أيضاً: أسباب نقص فيتامين د 

أهمية فيتامين د للجسم

قبل التحدث عن نقص فيتامين د في الجسم، دعونا نلقي نظرة سريعة على فوائد فيتامين د، والتي تشمل الآتي:

• المساعدة في بناء عظام قوية لأنه يساعد الجسم على امتصاص الكالسيوم من النظام الغذائي بشكل مثالى.
• يمنع الإصابة بمرض الكساح، لأنه يساعد على تركيز المعادن في أنسجة العظام بشكل صحيح مما يمنع تكوين عظام طرية و تشوهات هيكلية.
• تقلل من خطر الإصابة بالتصلب المتعدد وذلك وفقًا لدراسة أجريت عام 2006 ونشرت في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية.
• يحد من خطر الإصابة بأمراض القلب.
• يقوي المناعة مما يساعد في تقليل احتمالات إصابتك بالأنفلونزا.
• يحد من خطر الإصابة بالاكتئاب.
• يعزز من فقدان الوزن.

نقص فيتامين د

يُعرف فيتامين د باسم فيتامين أشعة الشمس، ينتج الجسم فيتامين د بشكل طبيعى عند تعرض الجلد لأشعة الشمس، كما يوجد بشكل كبير في بعض الأطعمة مثل بعض الأسماك وزيوت كبد السمك وصفار البيض وفي منتجات الألبان والحبوب المدعمة.

إذا كنت لا تتعرض بشكل جيد لأشعة الشمس أو تعاني من حساسية الحليب أو تلتزم بنظام غذائي نباتي صارم فقد تكون عرضة لخطر نقص فيتامين د.

أعراض نقص فيتامين د

ينتشر نقص فيتامين د بشكل واسع وكبير لا يستطيع أحد تصديقه وذلك لأن الأعراض غالبًا ما تكون خفية وغير محددة، مما يعني أنه من الصعب تحديد سبب ظهور هذه هذه الأعراض لأنها يمكن أن تكون ناتجة عن نقص فيتامين د أو شئ أخر. 

تشمل أعراض نقص فيتامين د الآتي:

نقص المناعة

 يعد من أهم فوائد فيتامين د هو الحفاظ على قوة جهاز المناعة لمحاربة أي عدوى من الفيروسات والبكتيريا التي تسبب الأمراض، حيث يتفاعل فيتامين د بشكل مباشر مع الخلايا المسؤولة عن مكافحة العدوى .

لذلك يعد من أعراض نقص فيتامين د هو التعرض الكثير للعدوى، خاصة نزلات البرد أو الانفلونزا.

أظهرت العديد من الدراسات وجود علاقة بين نقص فيتامين د والتهابات الجهاز التنفسي مثل:

• نزلات البرد.
• التهاب الشعب الهوائية.
• الالتهاب الرئوي.

التعب والإرهاق

قد يكون الشعور بالتعب والإرهاق من أعراض نقص فيتامين د، ولكن يتجاهل كثير من الناس هذا السبب المحتمل.

وجدت دراسة كبيرة أن هناك علاقة بين فيتامين د والتعب الذي تشعر به بعض النساء، حيث وجدت الدراسة أن النساء اللاتي يقل مستوى فيتامين د في الدم لديهن عن 20 نانوغرام / مل أو 21-29 نانوغرام / مل كانوا أكثر عرضة للإصابة بالإرهاق من أولئك الذين لديهم مستويات دم تزيد عن 30 نانوغرام / مل .

اقرأ أيضاً:  أسباب الإرهاق الأخرى وأعراضه

آلام العظام والظهر

يساعد فيتامين د في الحفاظ على صحة العظام وتعزيزها لأنه يحسن من امتصاص الجسم للكالسيوم.

لذلك، قد يكون الشعور بآلام في العظام أو آلام أسفل الظهر من أعراض نقص فيتامين د في الدم.

فحصت إحدى الدراسات العلاقة بين مستوى فيتامين د في الدم وآلام الظهر في أكثر من 9000 امرأة مسنة.

وجد الباحثون أن أولئك الذين يعانون من نقص فيتامين د كانوا أكثر عرضة لألم الظهر، بما في ذلك آلام الظهر الحادة التي قللت من أنشطتهم وحركتهم اليومية.

الاكتئاب

قد يكون الاكتئاب من أعراض نقص فيتامين د حيث وجد الباحثون في إحدى الدراسات أن هناك علاقة بين نقص فيتامين د والاكتئاب خاصة عند كبار السن.

أظهرت بعض الدراسات أن تناول مكملات فيتامين د للأشخاص الذين يعانون من نقص يساعد في تحسين الحالة المزاجية وعلاج الاكتئاب، بما في ذلك الاكتئاب الموسمي الذي يحدث خلال الأشهر الشتاء.

بطء التئام الجروح

قد يعد بطء التئام الجروح بعد الجراحة أو الإصابة من أعراض نقص فيتامين د في الدم.

وذلك لأن فيتامين د يساعد في إنتاج المركبات الضرورية لتكوين الجلد الجديد كجزء من عملية التئام الجروح، ويساعد أيضاً في الحد من الالتهاب ومكافحة العدوى للحفاظ على الجرح وتسريع التئامه.

وجدت إحدى الدراسات التي أجريت على الأشخاص الذين خضعوا لجراحة الأسنان أن عملية التئام الجرح قد تأثرت بنقص فيتامين د.

كسر العظام

يساعد فيتامين د في الحفاظ على قوة العظام وصلابتها من خلال زيادة امتصاص الكالسيوم، وقد يؤدي نقص فيتامين د إلى خفض كثافة العظام وسهولة كسرها.

لذلك من أعراض نقص فيتامين د كسر العظام، ولهذا قد يختبر الطبيب نسبة فيتامين د في الدم عند كسر العظام بناءً على عمره وتاريخه المرضي.

آلام العضلات

غالبًا ما يصعب تحديد سبب آلام العضلات، يوجد العديد من الأدلة أن الشعور بآلام في العضلات من أعراض نقص فيتامين د، حيث توجد مستقبلات فيتامين د في الخلايا العصبية التي تشعر بالألم.

في إحدى الدراسات، وجد أن 71٪ من الأشخاص الذين يعانون من آلام مزمنة يعانون من نقص فيتامين د.

وجدت دراسة أجريت على 120 طفلاً يعانون من نقص فيتامين د والذين يعانون من آلام متزايدة أن جرعة واحدة من الفيتامين قللت من درجات الألم بمتوسط ​​57٪.

تساقط الشعر

يعد الإجهاد السبب الشائع لتساقط الشعر، ولكن قد يكون تساقط الشعر الشديد بسبب مرض ما أو نقص العناصر الغذائية.

اعتقد الكثير أن تساقط الشعر من أعراض نقص فيتامين د على الرغم من قلة البحث في هذا الموضوع حتى الآن .

الثعلبة البقعية هي مرض مناعي ذاتي ومن أعراضه فقدان حاد للشعر من الرأس وأجزاء أخرى من الجسم، وهو مرتبط أيضاً بالكساح الذي يحدث نتيجة لنقص فيتامين د.

أعراض نقص فيتامين د لدى الأطفال

تشمل أعراض نقص فيتامين د لدى الأطفال ما يلي:

• التهيج
• الخمول
• آلام العظام أو الكسور
• تشوهات الأسنان
• تأخر النمو

مضاعفات نقص فيتامين د

يجب الانتباه لأعراض نقص فيتامين د في الدم، لأن إهمال نقص فيتامين د دون علاج قد يؤدي إلى مضاعفات كثيرة.

تشمل مضاعفات نقص فيتامين د الآتي:

الكساح

قد يصاب الرضع والأطفال في سن ما قبل المدرسة بالكساح نتيجة لنقص فيتامين د. 

قد يؤثر نقص فيتامين د على نمو العظام والمعصمين والركبتين والمفاصل في الأضلاع ويمكن أن يسبب انحناء الساقين.

يعالج الأطباء الكساح بمكملات فيتامين د عن طريق ضمان وجود ما يكفي من الكالسيوم في النظام الغذائي.

أمراض القلب والأوعية الدموية

وفقًا لأبحاث عام 2013 ، هناك علاقة بين نقص فيتامين د وخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

 قد يكون هذا لأن فيتامين د يحمي القلب ويكافح الالتهاب أو بسبب العلاقة بين نقص فيتامين د وارتفاع ضغط الدم ومتلازمة التمثيل الغذائي اللذان يزيدان من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. 

أمراض المناعة الذاتية

تشير الأبحاث أن نقص فيتامين د قد يكون مرتبطاً ببعض أمراض المناعة الذاتية، بما في ذلك:

• مرض السكري النوع 1
• التصلب المتعدد
• التهاب المفصل الروماتويدي
• داء كرون

علاج نقص فيتامين د

يوصى بعلاج نقص فيتامين د إذا كان مستوى فيتامين د للشخص أقل من 25 نانومول لكل لتر (نانومول / لتر).

ينصح بالعلاج إذا كان المستوى 25-50 نانومول / لتر.

لابد من منع ظهور أعراض نقص فيتامين د إذا كان مستوى فيتامين د أعلى من 50 نانومول / لتر.

جرعة علاج نقص فيتامين د

• يحتاج البالغون الذين يعانون من نقص فيتامين د إلى 6000 وحدة دولية من فيتامين د3 يوميًا لمدة 8 أسابيع أو 50،000 وحدة دولية أسبوعيًا لمدة 8 أسابيع.
• عندما يُظهر اختبار الدم أن مستوى فيتامين د للشخص قد ازداد بشكل كافٍ، قد يصف الطبيب جرعة يومية تبلغ 2000 وحدة دولية للحد من نقص فيتامين د.
• بالنسبة للأطفال الذين أعمارهم أقل من 18 عامًا والذين يعانون من نقص فيتامين (د)  نقترح علاج مكون من 2000 وحدة دولية لكل يوم من فيتامين (د) لمدة ستة أسابيع على الأقل أو مع 50000 وحدة دولية مرة واحدة في الأسبوع لمدة ستة أسابيع لتحقيق المستوى الطبيعى للفيتامين فى الدم.

The post 8 أعراض تدل على نقص فيتامين د appeared first on دكتورك.