يتكون جسم الإنسان من عديد من الغدد، التي تفرز الهرمونات للتحكم في وظائف الجسم، ومن أهم هذه الغدد هي الغدة النخامية.

تعد الغدة النخامية (Pituitary gland) واحدة من الغدد الصماء التي تفرز كثير من الهرمونات إلى الدم، وهي صغيرة في الحجم مثل البازلاء ولكنها تلعب دوراً رئيسياً في كثير من وظائف الجسم، كما أنها تتحكم في كثير من الغدد الأخرى ولذلك تسمى باسم الغدة الرئيسية (Master gland).

من أمثلة الغدد والأعضاء التي تتحكم فيها:

• الغدة درقية
• الأعضاء التناسلية
• الغدة الكظرية

موضع الغدة النخامية

تقع هذه الغدة أسفل المخ داخل الجمجمة خلف الأنف، وهي مرتبطة بغدة تحت المهاد (Hypothalamus) بواسطة هيكل يشبه السيقان، تتحكم منطقة تحت المهاد في إفراز الهرمونات من الغدة النخامية.

هرمونات الغدة النخامية

تتكون الغدة من فصين هما: الفص الأمامي والخلفي.

هرمونات الفص الأمامي

يتكون الفص الأمامي للغدة النخامية من عدة أنواع مختلفة من الخلايا التي تنتج وتفرز أنواعًا مختلفة من الهرمونات، بما في ذلك:

• هرمون النمو (Growth hormone)

وهو الهرمون المسئول عن تنظيم عملية النمو والتمثيل الغذائي والتكوين البدني، يستطيع هذا الهرمون تحفيز نمو جميع أنسجة الجسم تقريبًا. 

• الهرمون المنبه الغدة الدرقية (Thyroid stimulating hormone)

 ينشط هذا الهرمون الغدة الدرقية لإفراز هرموناتها (T3 & T4)، التي تلعب دوراً في عملية التمثيل الغذائي.

• الهرمون الموجه للغدة الكظرية (Adrenocorticotropic hormone)

 يحفز هذا الهرمون الغدد الكظرية لإنتاج هرمون الكورتيزول والهرمونات الأخرى.

• الهرمون المنشط للحوصلة (Follicle-stimulating hormone)

 يساهم هذا الهرمون في نمو البويضة و إفراز الإستروجين لدى النساء، ولكن في الرجال يحفز من نضج الحيوانات المنوية.

• الهرمون الملوتن (Luteinizing hormone)

يشارك الهرمون اللوتيني في إنتاج هرمون الاستروجين لدى النساء والتستوستيرون لدى الرجال.

• هرمون البرولاكتين (Prolactin)

 يساعد البرولاكتين فى إدرار اللبن لدى الأم المرضع.

هرمونات الفص الخلفي

عادة تنتج هذه الهرمونات في منطقة ما تحت المهاد وتخزن في الفص الخلفي حتى تطلق إلى مجرى الدم.

تشمل الهرمونات المخزنة في الفص الخلفي:

• هرمون الفازوبريسين (Vasopressin)

وهو ما يسمى أيضًا باسم الهرمون المانع لإدرار البول، يساعد هذا الهرمون الجسم على الحفاظ على الماء ومنع الجفاف وتظبيط ضغط الدم عن طريق تحفيز الكلى على إعادة امتصاص الماء.

• هرمون الأوكسيتوسين (Oxytocin)

يحفز هذا الهرمون من إنقباضات الرحم أثناء الولادة، كما يحفز من إفراز لبن الثدي. 

بين الفص الأمامي والفص الخلفى للغدة النخامية يقع الفص الأوسط الذي ينتج:

• الهرمون المنبه للخلايا الصباغية (ةMelanocyte-stimulating hormone)

يحفز من إنتاج مادة الميلانين المسئولة عن تصبغات الجلد.

أمراض الغدة النخامية

تنتج الغدة النخامية العديد من الهرمونات، كل هرمون له وظيفته الخاصة به، لذلك تختلف الأعراض التي تحدث عند مرض الغدة النخامية باختلاف الهرمون المتأثر.

يمكن تقسيم الحالات المرضية التي تؤثر على الغدة النخامية مباشرة إلى ثلاث مجموعات رئيسية:

الحالات المرضية التي تؤدي إلى زيادة انتاج هرمون واحد أو أكثر من الغدة النخامية

تشمل أمثلة هذه الحالات الآتي:

•  ضخامة النهايات (Acromegaly): حيث تنتج الغدة النخامية الكثير من هرمون النمو، مما يؤدي إلى الإفراط في النمو، وخاصة في اليدين والقدمين.
• متلازمة كوشينج (Cushing’s disease): تنتج الغدة الكثير من الهرمون المنبه للغدة الكظرية، الأمر الذي يسبب زيادة إنتاج الكورتيزول الذي يمكن أن يؤدي إلى حدوث الكدمات بسهولة وارتفاع ضغط الدم والضعف وزيادة الوزن.
• الورم البرولاكتيني (Hyperprolactinemia): يؤدي إلى زيادة إنتاج هرمون البرولاكتين وزيادة نسبته في الدم مما قد يسبب العقم وقلة الرغبة الجنسية.

الحالات المرضية التي تؤدي إلى انخفاض انتاج هرمون واحد أو أكثر من الغدة النخامية 

 تشمل أمثلة هذه الحالات الآتي:

• مرض السكري الكاذب (Diabetes insipidus): حيث يقل إنتاج هرمون الفازوبريسين بسبب إصابة في الرأس أو جراحة أو ورم، ويؤدي ذلك إلى إدرار الكثير من البول والشعور بالعطش والحاجة إلى شرب الكثير من الماء والسوائل.
• قصور الغدة النخامية (Hypopituitarism): مما يقلل من إنتاج الهرمونات مثل هرمون النمو والهرمونات المسئولة عن وظائف الجهاز التناسلي لدى الرجال والنساء.
•  إصابات المخ: قد تؤدي بعض الإصابات في المخ إلى تلف الغدة النخامية و مشاكل في الذاكرة أو التحدث أو السلوك ولكن تختلف الأعراض اعتماداً على نوع وشدة الإصابة.

الحالات المرضية التي تغير حجم و / أو شكل الغدة النخامية

 تشمل أمثلة هذه الحالات الآتي:

• متلازمة السرج الفارغ

أعراض أمراض الغدة النخامية

تؤثر الغدة النخامية على كثير من الوظائف، مما يؤدي إلى اختلاف الأعراض من مريض لآخر.

ولكن يجب استشارة الطبيب في حالة استمرار هذه الأعراض:

• الصداع
• تعب أو ضعف
• ارتفاع ضغط الدم 
• زيادة في الوزن بدون سبب
• اضطرابات النوم
• تغيرات في الحالة النفسية 
• تقلب المزاج
•  الاكتئاب
• فقدان الذاكرة
• المشاكل الإنجابية، بما في ذلك العقم وضعف الانتصاب وعدم انتظام الدورة الشهرية
• نمو الشعر المفرط أو غير المعتاد في الجسم
• إدرار لبن من الثدي في حالة الرضاعة

نصائح للحفاظ على صحة الغدة النخامية

يجب اتباع بعض النصائح للمساعدة في الحفاظ على الغدة النخامية وحمايتها، على الرغم من أنها قد لا تمنع تطور أو حدوث أي حالة مرضية يمكن أن تصيب الغدة النخامية تمامًا، إلا أنها تساهم في الحفاظ على الصحة العامة.

تناول نظامًا غذائيًا صحيًا ومتوازنًا

تناول نظام غذائي صحي متوازن يساعد في الحفاظ على الصحة وعلى إنتاج الهرمونات.

على سبيل المثال، قد لا ينتج الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية هرمون نمو كافي للمساعدة في نموهم تبعاً لفئتهم العمرية.

تتضمن النصائح العامة لتناول الطعام الصحي ما يلي:

• اتباع نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات، والتي تعد مصدر رائع للألياف والفيتامينات والمعادن.
• تناول مصادر جيدة للدهون، مثل التي تحتوي على أحماض أوميجا 3 الدهنية والدهون الأحادية غير المشبعة الموجودة في زيت الزيتون.
• تناول الحبوب الكاملة مثل الشوفان.
• الحد من الإفراط في تناول الملح.
• تجنب السكريات.
• شرب ما لا يقل عن أربعة إلى ستة أكواب من الماء يوميًا.

الحد من التوتر

يمكن أن يؤدي الإجهاد المزمن إلى زيادة إفراز الكورتيزول.

يؤدي زيادة إفراز الكورتيزول إلى الآتي:

• الأرق
• زيادة الوزن
• ارتفاع ضغط الدم
• القلق
• الاكتئاب

تحاليل الغدة النخامية

يمكن استخدام التحاليل المعملية لمعرفة نسبة الهرمونات في الجسم للكشف عن نقصنها أو زيادتها للمساعدة في تشخيص اضطراب الغدة النخامية، وتحديد مدى شدتها.

يمكن أن تجرى هذه التحاليل بغرض الكشف عن أي مشكلة في الغدة النخامية أو لمتابعة تأثير العلاج.

قد تشمل التحاليل قياس نسبة الهرمونات التي تنتجها الغدة النخامية مثل: هرمون الغدة الدرقية (TSH) أو قياس نسبة هرمونات الغدد الصماء الأخرى التي تحفزها الغدة النخامية مثل هرمون الغدة الدرقية T4.

أمثلة الهرمونات التي يمكن قياس نسبتها للكشف عن اضطرابات الغدة النخامية ما يلي:

• البرولاكتين 
• الهرمون الملوتن (LH)
• الهرمون المنشط للحوصلة (FSH)
• الهرمون المنبه الغدة الدرقية (TSH) 
• هرمون الغدة الدرقية (T4) 
• الهرمون الموجه للغدة الكظرية (ACTH) 
• هرمون الكورتيزول
• هرمون النمو (GH) 

تطلق الغدة النخامية الهرمونات حسب الحاجة إليها لذلك قد تختلف نسبة الهرمون في الدم كالآتي:

• تكون ثابتة نسبيًا (مثل TSH)
• تختلف على مدار اليوم (مثل الكورتيزول)
• تختلف خلال الدورة الشهرية (مثل FSH و LH)
• زيادة البرولاكتين لدى المرأة المرضع

يمكن استخدام الأشعة للكشف عن أى ورم في الغدة النخامية، قد تشمل هذه الأشعات ما يلي:

• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
• التصوير المقطعي المحوسب (CT)

The post هرمونات الغدة النخامية وأمراضها appeared first on دكتورك.

بطانة الرحم المهاجرة هو اضطراب مؤلم غالبًا ما ينمو فيه نسيج مشابه للنسيج الذي يبطن الرحم خارج الرحم.

وتعد أكثر الأماكن شيوعًا لبطانة الرحم المهاجرة المبيضين وقناتي فالوب والأنسجة المبطنة للحوض.

ونادراً ما ينتشر نسيج بطانة الرحم خارج أعضاء الحوض.

مع بطانة الرحم المهاجرة فإن الأنسجة التي تشبه بطانة الرحم تعمل كأنسجة بطانة الرحم.

فهذه الأنسجة تتكثف  وتنزف مع كل دورة طمث. ولكن نظرًا لأن هذه الأنسجة لا يمكنها الخروج من الجسم فإنها تصبح محاصرة وعندما تهاجر بطانة الرحم إلى المبايض قد تتشكل بعض التكيسات المكونة من بطانة الرحم المهاجرة. يمكن أن تصبح الأنسجة المحيطة متهيجة، مما يؤدي في النهاية إلى تطوير أنسجة ندبة غير طبيعية من الأنسجة الليفية التي يمكن أن تسبب انسدادًا في أنسجة الحوض والأعضاء التناسلية.

يمكن أن يسبب بطانة الرحم المهاجرة ألمًا – شديدًا في بعض الأحيان – خاصة أثناء فترات الحيض.

أعراض بطانة الرحم المهاجرة

الأعراض الأولية لبطانة الرحم المهاجرة هي آلام الحوض، وغالبا ما يرتبط بفترات الحيض.

وعلى الرغم من أن العديد من الأشخاص يعانون من التشنج أثناء فترات الحيض، فإن الذين يعانون من بطانة الرحم المهاجرة يصفون عادة آلام الدورة الشهرية بشكل أسوأ بكثير من المعتاد.

وقد يزيد الألم أيضًا بمرور الوقت.

تشمل العلامات والأعراض الشائعة لبطانة الرحم المهاجرة ما يلي:

• عسر الطمث.
• ألم مع الجماع.
• ألم مع حركات الأمعاء أو التبول أثناء فترة الحيض.
• نزيف شديد أثناء فترة الحيض.
• العقم: في بعض الأحيان، يتم تشخيص بطانة الرحم المهاجرة لأول مرة عند الباحثين عن علاج للعقم.

هناك بعض العلامات والأعراض الأخرى التي قد تواجهك مثل التعب، الإسهال، الإمساك، الانتفاخ أو الغثيان، خاصة خلال فترات الحيض.

بطانة الرحم المهاجرة يمكن أن يكون حالة صعبة التشخيص والعلاج.

وقد يؤدي التشخيص المبكر لتحسين التعامل مع حالتك.

أسباب الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة:

على الرغم من أن السبب الدقيق لبطانة الرحم غير مؤكد.

إلا أن التفسيرات المحتملة تشمل:

• الحيض الرجعي حيث يتدفق دم الحيض الذي يحتوي على خلايا بطانة الرحم عبر أنابيب فالوب إلى تجويف الحوض بدلاً من الخروج من الجسم. تلتصق هذه الخلايا البطانية بجدران الحوض وأسطح أعضاء الحوض، حيث تنمو وتستمر في التسمك والنزف على مدار كل دورة طمث.
• تحول الخلايا البريتونية: في ما يعرف باسم “نظرية الحث”، يقترح الخبراء أن الهرمونات أو العوامل المناعية تعزز تحويل الخلايا البريتونية – الخلايا التي تبطن الجانب الداخلي من بطنك – إلى خلايا تشبه بطانة الرحم.
• تحول الخلايا الجنينية: قد تحول هرمونات مثل الاستروجين الخلايا الجنينية – الخلايا في المراحل المبكرة من الحمل – إلى خلايا تشبه خلايا بطانة الرحم خلال فترة البلوغ.
• انتقال خلايا بطانة الرحم عن طريق الأوعية الدموية أو الليمفاوية إلى أجزاء أخرى من الجسم.
• اضطرابات الجهاز المناعي: التي قد تؤدي إلى جعل الجسم غير قادر على التعرف على الأنسجة التي تشبه بطانة الرحم التي تنمو خارج الرحم وتدميرها.

عوامل الخطر للإصابة بـ بطانة الرحم المهاجرة :

هناك عدة عوامل تجعلك أكثر عرضة للإصابة ببطانة الرحم المهاجرة

مثل:

• العقم.
• بدء الدورة الشهرية في سن مبكرة.
• تأخر سن اليأس
• دورات الحيض القصيرة – على سبيل المثال، أقل من 27 يومًا.
• فترات الحيض الثقيلة التي تستمر لفترة أطول من سبعة أيام.
• وجود مستويات أعلى من هرمون الاستروجين في جسمك أوالتعرض للإستروجين لمدة أطول.
• مؤشر كتلة الجسم المنخفض.
• أي حالة طبية تمنع مرور الدورة الشهرية الطبيعي خارج الجسم.
  تشوهات الجهاز التناسلي

مضاعفات بطانة الرحم المهاجرة

• العقم:

المضاعفات الرئيسية لبطانة الرحم هي ضعف الخصوبة.

حوالي ثلث إلى نصف النساء المصابات ببطانة الرحم المهاجرة يجدن صعوبة في الحمل.

لكي يحدث الحمل، يجب إطلاق البويضة من المبيض، والسفر عبر قناة فالوب المجاورة، وتخصيبها بواسطة خلية منوية وإلحاق نفسها بجدار الرحم لبدء النمو. قد يؤدي انسداد بطانة الرحم إلى عرقلة الأنبوب والحفاظ على توحيد البويضة والحيوانات المنوية.

ولكن يبدو أن الحالة تؤثر أيضًا على الخصوبة بطرق أقل مباشرة، مثل تلف الحيوانات المنوية أو البويضة.

ومع ذلك، فإن الكثير من المصابين ببطانة الرحم المهاجرة من الدرجة الخفيفة إلى المتوسطة يمكنهم الحمل.

لذلك ينصح الأطباء في بعض الأحيان أولئك الذين يعانون من بطانة الرحم المهاجرة بعدم تأخير إنجاب الأطفال لأن الحالة قد تتفاقم مع مرور الوقت.

• سرطان المبيض:

يحدث سرطان المبيض بمعدلات أعلى من المتوقع في أولئك الذين يعانون من بطانة الرحم المهاجرة. 

تشخيص بطانة الرحم المهاجرة

لتشخيص بطانة الرحم وغيرها من الحالات التي يمكن أن تسبب آلام الحوض سوف يطلب منك طبيبك وصف الأعراض الخاصة بك، بما في ذلك موقع ألمك ومتى يحدث.

تشمل الاختبارات للتحقق من الأمراض المشابهة لبطانة الرحم المهاجرة ما يلي:

• فحص الحوض: أثناء فحص الحوض، يتحسس طبيبك يدويًا (برفق) المناطق الموجودة في الحوض لديك بسبب التشوهات، مثل الخراجات الموجودة على الأعضاء التناسلية أو الندبات خلف الرحم. في كثير من الأحيان لا يمكن الشعور بمناطق صغيرة من بطانة الرحم المهاجرة إلا إذا تسببت في تشكل كيس.
• الموجات فوق الصوتية: يستخدم هذا الاختبار موجات صوتية عالية التردد لإنشاء صور من داخل جسمك. اختبار التصوير بالموجات فوق الصوتية القياسي لن يخبر طبيبك ما إذا كان لديك بطانة الرحم المهاجرة، ولكن يمكن أن يحدد الخراجات المرتبطة بطانة الرحم (بطانة الرحم).
• التصوير بالرنين المغناطيسي: التصوير بالرنين المغناطيسي هو اختبار يستخدم المجال المغناطيسي وموجات الراديو لإنشاء صور مفصلة للأعضاء والأنسجة داخل الجسم. بالنسبة للبعض، يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي في التخطيط الجراحي، مما يتيح لجراحك معلومات مفصلة حول موقع وحجم بطانة الرحم المهاجرة.
• منظار البطن: في بعض الحالات، قد يحولك طبيبك إلى جراح لإجراء عملية تسمح للجراح بمعاينة داخل البطن (منظار البطن). أثناء خضوعك للتخدير العام، يقوم جراحك بعمل شق صغير بالقرب من السرة ويدرج أداة عرض رفيعة (منظار البطن)، يبحث عن علامات على النسيج البطاني الرحمي خارج الرحم.

علاج بطانة الرحم المهاجرة

علاج بطانة الرحم المهاجرة عادة ما يشمل كلًا من العلاج الدوائي والجراحي.

وتعتمد الطريقة التي تختارها أنت وطبيبك على مدى حدة علاماتك وأعراضك وما إذا كنت تأمل في الحمل.

يوصي الأطباء عادة بتجربة نهج العلاج المحافظ أولاً، واختيار الجراحة إذا فشل العلاج الأولي.

• مضادات الألم:

قد يوصيك طبيبك بأخذ مسكن للألم بدون وصفة طبية، مثل الأدوية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ibuprofen (Advil، Motrin IB، آخرون) أو نابروكسين الصوديوم (Aleve) للمساعدة في تخفيف تشنجات الحيض المؤلمة.

• العلاج بالهرمونات:

الهرمونات التكميلية تكون فعالة في بعض الأحيان في الحد من أو القضاء على آلام بطانة الرحم المهاجرة.

يؤدي صعود وسقوط الهرمونات أثناء الدورة الشهرية إلى ثخانة بطانة الرحم وتكسيرها ونزفها.

الأدوية الهرمونية قد تبطئ نمو أنسجة بطانة الرحم وتمنع زراعة الأنسجة الجديدة من بطانة الرحم.

العلاجات الأخرى المستخدمة لعلاج بطانة الرحم تشمل:

• وسائل منع الحمل الهرمونية: تساعد حبوب منع الحمل واللاصقات والحلقات المهبلية على التحكم في الهرمونات المسؤولة عن تراكم أنسجة بطانة الرحم كل شهر. إن استخدام موانع الحمل الهرمونية – وخاصة نظم الدورة المستمرة – قد يقلل أو يزيل الألم في بعض الحالات.
• منبهات إفراز هرمون الغدد التناسلية (Gn-RH):هذه العقاقير تمنع إنتاج الهرمونات المحفزة للمبيض، وتخفيض مستويات هرمون الاستروجين وتمنع الحيض. لكن استخدام تلك الأدوية وحدها يسبب انسداد بطانة الرحم،لأن هذه العقاقير تخلق انقطاعًا صناعيًا للطمث، فقد يؤدي تناول جرعة منخفضة من الإستروجين أو البروجستين إلى جانب منبهات Gn-RH والمضادات إلى تقليل الآثار الجانبية لانقطاع الطمث.
• العلاج بالبروجستين: يمكن لمجموعة متنوعة من علاجات البروجستين، بما في ذلك اللولب مع ليفونورجيستريل (Mirena، Skyla)، وزرع منع الحمل (Nexplanon)، وحقن منع الحمل (Depo-Provera) أو حبة progestin (كاميلا)، وقف فترات الحيض مما قد يخفف من علامات وأعراض بطانة الرحم.
• مثبطات الأروماتيز:  مثبطات الأروماتيز هي فئة من الأدوية التي تقلل من كمية الاستروجين في الجسم. قد يوصي طبيبك بمثبط أروماتيز جنبا إلى جنب مع وسائل منع الحمل التي تحتوي على هرمون البروجستين أو حبوب منع الحمل المدمجة لعلاج بطانة الرحم. 

• العلاج الجراحي:

قد يقوم الطبيب بإجراء عملية جراحية لإزالة بطانة الرحم مع الحفاظ على الرحم والمبيض (الجراحة المحافظة) إذا كانت المريضة ترغب في الحمل. إذا كنت تعاني من ألم شديد بسبب بطانة الرحم المهاجرة، فقد تستفيد أيضًا من الجراحة.

ومع ذلك، فقد تعود أعراض بطانة الرحم المهاجرة مرة أخرى.

• استئصال الرحم مع إزالة المبايض:

اعتبرت عملية إزالة الرحم (استئصال الرحم) والمبيضين (استئصال المبيضات) تعتبر أكثر العلاجات فعالية لبطانة الرحم وعلى الرعم من ذلك يبتعد خبراء بطانة الرحم عن هذا النهج.

إن إزالة المبيضين يؤدي إلى انقطاع الطمث مما يؤدي إلى نقص الهرمونات التي تنتجها المبايض ومن ثم تحسين آلام بطانة الرحم المهاجرة بالنسبة للبعض، ولكن بالنسبة للبعض الآخر، فإن بطانة الرحم التي تبقى بعد الجراحة لا تزال تسبب بعض الأعراض.

كما أن انقطاع الطمث المبكر يتضمن مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، وبعض الحالات يؤدي إلى الأمراض الأيضية والموت المبكر.

يمكن في بعض الأحيان استخدام عملية إزالة الرحم (استئصال الرحم) لعلاج العلامات والأعراض المرتبطة ببطانة الرحم المهاجرة مثل نزيف الحيض الثقيل والحيض المؤلم بسبب التشنج الرحمي، عند أولئك الذين لا يرغبون في الحمل. حتى عند ترك المبايض في مكانها، قد لا يزال لاستئصال الرحم تأثير طويل المدى على صحتك، خاصةً إذا أجريت الجراحة قبل سن 35.

علاج العقم

بطانة الرحم المهاجرة يمكن أن تؤدي إلى مشكلة في الحمل.

إذا كنت تواجهين صعوبة في الحمل، فقد يوصي طبيبك بمعالجة الخصوبة تحت إشراف أخصائي خصوبة.

يتراوح علاج الخصوبة بين تحفيز المبيضين لعمل المزيد من البويضات إلى الإخصاب خارج الرحم.

العلاج المناسب لك يعتمد على وضعك التشخيصي.

في النهاية

فإن العثور على طبيب تشعرين بالراحة معه أمر بالغ الأهمية في علاج بطانة الرحم المهاجرة، نظرًا لإنه مرض يصعب تشخيصه.

وتتوفر عدة بدائل للتعامل معه حسب مدى حدة حالتك ورغبتك في الحمل، وتقبلك للعلاج الجراحي أو الهرموني.

وقد ترغبين في الحصول على رأي ثانٍ قبل البدء في أي علاج للتأكد من أنك تعرفين كل خياراتك والنتائج المحتملة.

The post بطانة الرحم المهاجرة appeared first on دكتورك.

فرط نشاط الغدة الدرقية الأسباب والأعراض وطرق العلاج

الغدة الدرقية هي غدة صغيرة تشبه الفراشة تقع في مقدمة الجزء الأمامي من الرقبة، والتي تنتج هرمون الكالسيتونين، والثيروكسين الذي يشمل رباعي يودوثيرونين (T4) و ثلاثي يودوثيرونين ( T3)  الذي يعد هرمون الغدة الدرقية الأكثر نشاطا،  كما يتم تحويل جزء كبير من T4 إلى T3 في مجرى الدم.

ويعد كلا من رباعي يودوثيرونين (4T) و ثلاثي يودوثيرونين ( T3 ) من الهرمونات الأساسية التي تتحكم في كيفية استخدام الخلايا للطاقة.

لذلك تعد الغدة الدرقية هي المسؤول الأول عن تنظيم عملية الأيض الغذائي في الجسم.

ويتم التحكم فى إفرازاتها بواسطة الغدة النخامية التي تقع في المخ.

ويحدث فرط نشاط الغدة الدرقية عندما تنتج الغدة الدرقية الكثير من T4أو T3 أو كليهما.

 ما هي الأعراض الشائعة لفرط نشاط الغدة الدرقية؟

هناك العديد من العلامات والأعراض التي عادة ما تكون مصاحبة لمرض زيادة نشاط الغدة الدرقية.

ومع ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من زيادة نشاط الغدة الدرقية البسيط عادة ما لا يواجهون أي أعراض.

كما أنه من الممكن أن لا يعاني الأشخاص من عمر 70 عامًا من أي أعراض وعلامات فرط نشاط الغدة الدرقية.

وبشكل عام، تصبح الأعراض أكثر وضوحا مع زيادة درجة فرط نشاط الغدة الدرقية والتي تؤدي إلى زيادة في معدل الأيض الغذائي في الجسم.

وتشمل الأعراض الشائعة لزيادة نشاط الغدة الدرقية ما يلي:-

1. الأرق
2. الإثارة
3. القلق
4. فقدان الوزن على الرغم من زيادة الشهية
5. العرق المفرط
6. سرعة دقات القلب
7. حركات الأمعاء المتكررة
8. عدم تحمل الحرارة
9. العصبية
10. الخفقان
11. عدم انتظام ضربات القلب
12. التعب والضعف
13. انخفاض معدل التركيز
14. عدم انتظام فترات الحيض
15. تساقط الشعر
16. اضطرابات النوم

وبالنسبة لكبار السن، يمكن أن يؤدى زيادة نشاط الغدة الدرقية إلى فشل القلب، كما أنه من الممكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية غير المعالج إلى حدوث ما يعرف بـ “عاصفة الغدة الدرقية”، وهي حالة تتضمن ارتفاع ضغط الدم والحمى وفشل القلب.

كما يمكن أن يؤدى أيضا إلى  حدوث بعض  التغيرات العقلية مثل الارتباك والهذيان.

 ما هي أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية ؟

تشمل بعض الأسباب الشائعة لفرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي:

1. الدُّرَاق الجُحُوظِيّ (مرض جريفزGraves’ Disease)
2. التهاب الغدة الدرقية
3. تضخم الغدة الدرقية المتعدد العقيدات ( multinodular goiter )
4. الإفراط في تناول هرمونات الغدة الدرقية
5. إفراز غير الطبيعي من TSH
6. الإفراط في تناول اليود

الدُّرَاق الجُحُوظِيّ (مرض جريفز Graves’ Disease)

يعد مرض جريفز، هو السبب الأكثر شيوعًا لفرط نشاط الغدة الدرقية، والذي يحدث عندما تفقد الغدة الدرقية القدرة على الاستجابة للتحكم الطبيعي من الغدة النخامية عبر TSH، ويُعتقد أن مرض جريفز هو أحد أمراض المناعة الذاتية، الذي يكون مصحوبا بتواجد بعض الأجسام المضادة فى الدم مثل الغلوبولين المناعي المحفّز للغدة الدرقية والأجسام المضادة لـ TSH))، والأجسام المضادة للغدة الدرقية بيروكسيديز (TPO)، والأجسام المضادة لمستقبلات TSH.

وتتنوع أعراض مرض جريفز مثل:

• جحوظ العين
• احمرار والتهاب العين
• حساسية العين الشديدة للضوء
• أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية المعروفة.
• بالإضافة إلى اعتلال العين البصري، ويمكن أن يحدث اعتلال العين البصري قبل أو بعد أو في نفس الوقت الذي يحدث فيه فرط نشاط الغدة الدرقية.
• بعض الأمراض الجلدية.

وعادة ما يؤثر مرض جريفز على النساء أكثر من الرجال؛ حيث يحدث خمس مرات أكثر بين النساء منه بين الرجال.

التهاب الغدة الدرقية (Thyroiditis)

يؤدى التهاب الغدة الدرقية إلى زيادة كمية هرمون الغدة الدرقية في الدم.

ويمكن أن يحدث التهاب الغدة الدرقية بسبب عدوى فيروسية أو بكتيرية، مما يؤدي إلى خلل في عمل الجهاز المناعي الذاتي.

ويعد التهاب الغدة الدرقية اللمفاوية هو السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بزيادة نشاط الغدة الدرقي بعد الحمل، ويمكن أن يؤثرعلى نحو 8 ٪ من النساء بعد الولادة، وفي هذه الحالات يمكن أن تستمر مرحلة فرط نشاط الغدة الدرقية من 4 إلى 12 أسبوعًا وغالبًا ما تليها مرحلة قصور الغدة الدرقية (انخفاض إنتاج الغدة الدرقية) التي يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 6 أشهر.

تضخم الغدة الدرقية المتعدد العقيدات (multinodular goiter)

مع التقدم ​​في العمر، قد تتشكل بعض الكتل في الغدة الدرقية، التي تعرف باسم العُقْيدات، وفي معظم الحالات لا تحتاج هذه العُقْيدات إلى علاج وذلك عندما لا تفرز هرمونات زائدة من هرمونات الغدة الدرقية.

وفي بعض الحالات الأخرى من الممكن أن تستقل هذة العقيدات، مما يعني أنها لا تستجيب للتنظيم النخامي وتنتج هرمونات الغدة الدرقية بشكل مستقل وتصبح هذة الحالة أكثر احتمالا إذا كانت العقيدات أكبر من 3 سم.

وعندما يتكون عقيد واحد في الغدد والذي ينتج هرمونات الغدة الدرقية بشكل مستقل، يُطلق عليه عقيد فعال.

وإذا كان هناك أكثر من عقيد واحد ينتج الهرمونات، فإن ذلك يطلق عليه تضخم الغدة الدرقية السام  متعدد العقيدات.

الإفراط في تناول هرمونات الغدة الدرقية

تناول الكثير من أدوية هرمونات الغدة الدرقية أمر شائع للغاية خاصة فى المرضى الذين يعانون من نقص نشاط الغدة الدرقية، وتعد الجرعات المفرطة من هرمونات الغدة الدرقية التي عادة ما لا يتم اكتشافها في كثير من الأحيان.

ويعد إهمال متابعة المرضى الذين يتناولون أدوية الغدة الدرقية مع الطبيب المعالج، سبب رئيسي لزيادة نشاط الغدة الدرقية.

بالإضافة إلى نقص نشاط الغدة الدرقية، قد يُسيئ بعض الأشخاص الآخرون استخدام  أدوية الغدة الدرقية التى تزيد من نشاطها، في محاولة لتحقيق أهداف أخرى مثل فقدان الوزن.

زيادة إفراز هرمون TSH

هناك بعض الأمراض التى تزيد من إفراز هرمون TSH، والذي بدوره يسبب زيادة نشاط الغدة الدرقية، مثل الأورام الموجود في الغدة النخامية،

ومع ذلك  فهى حالة نادرة جدًا يمكن أن تترافق مع تشوهات أخرى في الغدة النخامية.

الإفراط في تناول اليود

تستخدم الغدة الدرقية اليود لصنع هرمونات الغدة الدرقية، ويؤدي زيادة تناول اليود إلى زيادة تصنيع  هرمونات الغدة الدرقية، مما قد يتسبب فى  فرط نشاط الغدة الدرقية، وهناك بعض الأدوية مثل الأميودارون الذي يستخدم في علاج  بعض مشاكل القلب، والذى يحتوى على كمية كبيرة من اليود، لذلك قد يعانى بعض الاشخاص الذين يتناولون هذا الدواء، من زيادة إفراز الغدة الدرقية.

ما هي مضاعفات فرط نشاط الغدة الدرقية؟

قد يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى العديد من المضاعفات الصحية المتنوعة مثل:

• أمراض القلب المختلفة مثل: الرجفان الأذيني وفشل القلب الأحتقاني.
• هشاشة العظام، نتيجة لاضطراب مستوى الكالسيوم في الدم مما يقل من ترسيب الكالسيوم على العظام فتزيد من هشاشتها.
• التسمم الدرقي، وتحدث نتيجة تراكم هرمونات الغدة الدرقية في الدم، مما يعجل من شدة أعراضها كالهذيان والحمى الشديدة وتسارع ضربات القلب.
• أمراض العين: كازدواج الرؤية والزغللة الشديدة وتورم العين.
• التهاب شديد للجلد كالاحمرار والتورم.

كيف يتم تشخيص نشاط الغدة الدرقية؟

عادة ما يسهل تشخيص نشاط الغدة الدرقية من خلال الفحص البدني حيث يظهر تضخمها جليا عن شكلها الطبيعي وعن طريق ملاحظة بعض الأعراض المصاحبة لها.

بالإضافة إلى ذلك، قد يجري الطبيب بعض الاختبارات الأخرى لتأكيد التشخيص بما فى ذلك:-

فحوصات الدم

يمكن لفحص الدم أن يؤكد تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية

وذلك عن طريق قياس مستويات هرمونات الغدة الدرقية رباعي يودوثيرونين (T4) و ثلاثي يودوثيرونين ( T3)

ويتم تأكيد التشخيص عند ملاحظة ارتفاع نسبة هذه الهرمونات عن الحد الطبيعي.

وفي بعض الحالات من الممكن ملاحظة ارتفاع نسبة هرمون TSH وذلك فd حالة فقط  وجود ورم في الغدة النخامية والذي بدوره يؤدى إلى ارتفاع TSH بشكل غير طبيعي

يُعرف هذا المرض غير الشائع باسم “فرط نشاط الغدة الدرقية الثانوي”.

فحص امتصاص اليود

على الرغم من أن اختبارات الدم المذكورة سابقًا يمكن أن تؤكد  تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية إلا أنها لا تشير إلى السبب المحدد الذى أدى الى ارتفاع زيادة نشاط الغدة الدرقية، لذلك يلجأ الأطباء إلى فحص أخر يعرف باسم فحص امتصاص اليود الذى يقيس وظيفة الغدة الدرقية من خلال تحديد كمية اليود التي تستهلكها الغدة الدرقية، وفي هذا الفحص يتم إعطاء المريض جرعة صغيرة من اليود المشع الذي يتم تناوله على معدة فارغة، ثم تقوم الغدة الدرقية باستهلاكها، أويتم إفرازه في البول خلال عدة ساعات من تناوله وبعد ذلك يقوم الطبيب بقياس نسبة اليود التي استهلكت بواسطة الغدة الدرقية.

مسح الغدة الدرقية

يتم إجراء هذا الاختبار عادةً في نفس الوقت الذي يتم فيه اختبار امتصاص اليود وذلك لأنه يتطلب أيضًا أن يأخذ المريض اليود المشع والذي يركز بعد ذلك في الغدة الدرقية.

ويعتمد هذا الفحص على  استخدام انبعاثات أشعة جاما من اليود المشع للحصول على صورة للغدة.

الفحص بالموجات فوق الصوتية (Ultrasounds )

يعطي تصوير الغدة الدرقية بالموجات فوق صوتية تشخيصا دقيقا لمشاكل الغدة الدرقية

خاصة عند وجود عقيدات بالغدة الدرقية، إذ تظهر واضحة جدا بفحص الموجات فوق صوتية.

كيف يتم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية؟

هناك العديد من الخيارات المتاحة لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية، والتي تعتمد على حالة المريض الصحية  ومدى ارتفاع نسبة هرمونات الغدة الدرقية في الدم.

ومن هذه الاختبارات:

1. أدوية لعلاج الأعراض المصاحبة لفرط نشاط الغدة الدرقية.
2. الأدوية المضادة للغدة الدرقية.
3. العلاج باليود المشع.
4. الجراحة.

● أدوية لعلاج الأعراض المصاحبة لفرط نشاط الغدة الدرقية

هناك العديد من الأدوية التي تعالج بعض أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية مثل زيادة معدل ضربات القلب الناتج عن هرمونات الغدة الدرقية المفرطة

ومن هذه الأدوية حاصرات بيتا مثل :-

• بروبرانولول (Inderal)
• أتينولول (تينورمين)
• ميتوبرولول (لوبريسور)

وتعمل هذه الأدوية عن طريق التصدي لتأثير هرمون الغدة الدرقية لمنع زيادة التمثيل الغذائي لكنها لا تغير مستويات هرمونات الغدة الدرقية في الدم.

والجدير بالذكر أن جميع المرضى المصابين بفرط نشاط الغدة الدرقية لا يُسمح لهم بتناول هذه الأدوية.

ويقوم الطبيب بتحديد المرضى الذين يسمح لهم بتناول هذة الأدوية بناء على بعض المتغيرات بما في ذلك السبب الأساسي لفرط نشاط الغدة الدرقية، وعمر المريض، وحجم الغدة الدرقية، وما إذا كان المريض يعانى من أى أمراض أخرى أم لا؟

الأدوية المضادة للغدة الدرقية

عادةً ما يتم استخدام علاج مضاد الغدة الدرقية على المدى الطويل فقط في الأشخاص الذين يعانون من مرض جريفز.

وهناك نوعان من الأدوية المضادة للغدة الدرقية المتاحة للاستخدام في الولايات المتحدة لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية وهما

• ميثيمازول (Tapazole).
• وبروبيل ثيوراسيل (PTU).

وفى بعض الحالات النادرة قد يسبب الميثيمازول أو بروبيل ثيوراسيل الحمى أو التهاب الحلق أو علامات أخرى للعدوى.

العلاج باليود المشع

عادة ما يعطى اليود المشع المستخدم لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية عن طريق الفم على أن يتم إعطاؤه للمريض مرة واحدة؛ للتخفيف من نشاط الغدة الدرقية.

والجدير بالذكر أن اليود المعطى للعلاج يختلف عن اليود المستخدم في الفحص

وعادة ما يتم إعطاء اليود المشع بعد فحص اليود الروتيني.

وفي معظم الحالات، يتم علاج أكثر من 80 ٪ من المرضى بجرعة واحدة من اليود المشع.

وتستغرق الغدة الدرقية ما بين 8 إلى 12 أسبوعًا لتعود إلى وضعها الطبيعي بعد العلاج.

ويعد قصور الغدة الدرقية الدائم هو من المضاعفات الرئيسية لهذا النوع من العلاج.

وفي بعض الحالات يمكن رؤية حالة قصور الغدة الدرقية المؤقتة لمدة تصل إلى 6 أشهر بعد العلاج باستخدام اليود المشع.

وإذا استمر قصور الغدة الدرقية المؤقتة لفترة أطول من 6 أشهر، عادة ما عادة ما يحتاج المريض للعلاج ببدائل الغدة الدرقية.

استئصال الغدة الدرقية

أصبحت جراحة فرط نشاط الغدة الدرقية (استئصال الغدة الدرقية الجزئي ) أقل شيوعًا مع إدخال علاج اليود المشع والعقاقير المضادة للغدة الدرقية. ولكن تعد جراحة فرط نشاط الغدة الدرقية هي الخيار الأول في بعض الأشخاص مثل:

1. النساء الحوامل والأطفال الذين يعانون من ردود فعل سلبية كبيرة للأدوية المضادة للغدة الدرقية.
2. الأشخاص الذين لديهم عقيدات كبيرة في الغدة الدرقية.
3. الأشخاص الذين يعانون من بعض الأعراض الناجمة عن ضغط الأنسجة المجاورة للغدة الدرقية، مثل صعوبة البلع، بحة في الصوت، وضيق في التنفس.

ويهدف استئصال الغدة الدرقية الجزئي إزالة جزء من الغدة الدرقية المسؤول عن زيادة إفراز هرمون رباعي يودوثيرونين (4T) و ثلاثي يودوثيرونين ( T3 ).

والجدير بالذكر أنه إذا تم إزالة الكثير من الأنسجة فقد يؤدي ذلك إلى نقص إفرازات هرمونات الغدة الدرقية المعروف باسم قصور الغدة الدرقية.

وفي هذه الحالة، يحتاج المريض إلى بدأ العلاج ببدائل الغدة الدرقية.

وتشمل المضاعفات الرئيسية لجراحة الغدة الدرقية، اضطراب فى بعض الأنسجة المحيطة، بما في ذلك الأعصاب التي تزود الحبال الصوتية والغدد الأربعة الصغيرة في الرقبة التي تنظم مستويات الكالسيوم في الجسم المعروفة باسم الغدد الجارات الدرقية.

و قد تؤدي إزالة أجزاء كبيرة من هذه الغدد إلى انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم.

النظام الغذائي وفرط نشاط الغدة الدرقية؟

على الرغم من أن تناول بعض الأطعمة لن يعالج فرط نشاط الغدة الدرقية إلا أن هناك بعض العناصر الغذائية والمعادن التي تلعب دورًا حيويا في إدارة الحالة الكامنة للمريض.

حيث يمكن للنظام الغذائي أن يؤثر على كل من إنتاج هرمونات الغدة الدرقية، وكيفية عملها.

كما يمكن أن يكون لحمية الشخص الغذائية تأثير على أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية حيث يمكن لبعض الأطعمة تحسين الحالة.

وعلى النقيض يمكن للبعض الأخر أن يجعل الأعراض أسوأ أو حتى من الممكن أن تتداخل مع الأدوية التى يتناولها المريض.

وتعد العناصر الغذائية والمواد الكيميائية التالية هي من بين تلك التي يمكن أن تؤثر على فرط نشاط الغدة الدرقية:

1. اليود، إذ يمكن أن يزيد الكثير من اليود في النظام الغذائي من إنتاج هرمون الغدة الدرقية.
2. الكالسيوم وفيتامين د هما من العناصر الأساسية التي يجب الحرص على تناولهم، وذلك لأن فرط نشاط الغدة. الدرقية يمكن أن يسبب مشاكل مع كثافة المعادن في العظام.
3. الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين يمكن أن تزيد من أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية الخطيرة.

The post فرط نشاط الغدة الدرقية appeared first on دكتورك.

يعتبر مرض الذئبة هو مرض مناعي ذاتي طويل المدى.

ويحدث عندما يصبح الجهاز المناعي في الجسم مفرط النشاط ويهاجم الأنسجة الطبيعية السليمة.

وبسبب طبيعة مرض الذئبة المعقدة يطلق عليه الناس في بعض الأحيان اسم مرض  ال 1000 وجه.

وبحسب ما ذكرت أبحاث طبية فإن مرض الذئبة يصيب النساء على وجه الخصوص أكثر من الرجال، ومن المرجح أن يظهر المرض بنسبة أكبر بين سن 15 و 44 عامًا،

وعلى الرغم من خطورة مرض الذئبة فإن المرض ليس معديا ولا يمكن لأي شخص نقله بأي طريقة إلى شخص آخر.

كيف يحدث مرض الذئبة؟

يقوم الجهاز المناعي بحماية الجسم من الفيروسات والبكتيريا والجراثيم.

ويقوم بذلك عن طريق إنتاج بروتينات تسمى الأجسام المضادة، و خلايا الدم البيضاء، أو الخلايا اللمفية ب، و عندما يكون لدى الشخص حالة من المناعة الذاتية مثل مرض الذئبة لا يمكن للجهاز المناعي التمييز بين المواد غير المرغوب فيها أو المستضدات والأنسجة الصحية، ونتيجة لذلك يوجه الجهاز المناعي الأجسام المضادة ضد كل من الأنسجة السليمة والغير سليمة

ولهذا يسبب التورم والألم وتلف الأنسجة.

أنواع مرض الذئبة

هناك أنواع مختلفة من مرض الذئبة سوف تركز هذه المقالة بشكل رئيسي على الذئبة الحمامية الجهازية

ولكن هناك أنواع أخرى تشمل الذئبة القرصية التي يسببها تعاطي المخدرات بشكل خاص.

مرض الذئبة الحمامية الجهازية:

هي أكثر أنواع الذئبة شيوعًا

إنها حالة جهازية أي تعني أن لها تأثير في جميع أنحاء الجسم، ويمكن أن تتراوح الأعراض من خفيفة إلى شديدة.

وتعتبر الذئبة الحمامية أشد من أنواع الذئبة الأخرى مثل الذئبة القرصية لأنها يمكن أن  تؤثر على أي من أعضاء الجسم أو أجهزة الجسم.

ويمكن أن يسبب التهابًا في الجلد أو المفاصل أو الرئتين أو الكليتين أو الدم أو القلب .

مرض الذئبة الحمامية القرصية:

في مرض الذئبة الحمامية القرصية أو الذئبة الجلدية الأعراض تؤثر فقط على الجلد

يظهر طفح على الوجه والعنق وفروة الرأس

وقد تصبح المناطق المصابة في الجسم مرتفعة و سميكة ومتقشرة، وقد ينتج عنها ندوب وجروح  وغالبًا ما يستمر الطفح من عدة أيام إلى عدة سنوات وقد يتكرر.

مرض الذئبة الحمامية غير الحادة:

تتسبب الذئبة الحمامية الغير حادة في حدوث علامات جلدية تظهر على أجزاء الجسم المعرضة للشمس فقط.

ولكن تلك العلامات لا تتسبب في أي ندبات أو جروح .

مرض الذئبة الوليدية:

معظم الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بمرض الذئبة الحمراء يتمتعون بصحة جيدة ولا يؤثر عليهم مرض الذئبة.

ولكن أكدت عدد من الدراسات الطبية الحديثة أن حوالي 1 في المئة من النساء المصابة بمرض الذئبة سوف تنجب طفلا مصابا بمرض الذئبة الوليدية.

وتظهر أعراض المرض فور الولادة مباشرة.

ويعاني الأطفال المصابون بمرض الذئبة الوليدية من طفح جلدي ومشاكل في الكبد

كما يعاني حوالي 10 في المئة منهم من مرض فقر الدم .

وعادة ما تزول علامات المرض بعد بضعة أسابيع.

لذلك فمن الضروري بالنسبة للنساء المصابات بمرض الذئبة الحمراء أو غيره من اضطرابات المناعة أن تكون تحت رعاية الطبيب أثناء الحمل.

عوامل خطر مرض الذئبة

قد يتطور مرض الذئبة بسبب العديد من العوامل أبرزها الهرمونات:

الهرمونات هي مواد كيميائية ينتجها الجسم ويتحكمون وينظمون نشاط خلايا أو أعضاء معينة

والنشاط الهرموني يمكن أن يفسر عوامل الخطر الناتجة عن عامل السن إذ تحدث الأعراض غالبًا بين سن 15 و 45 عامًا

ومع ذلك فإن 20 في المئة من الحالات تظهر بعد سن ال50 سنة ، وفقا لمراجع علم الوراثة الرئيسية.

ونظرًا لأن 9 من كل 10 حالات إصابة بمرض الذئبة تؤثر على الإناث فقد وجد الباحثون في وجود صلة محتملة بين هرمون الإستروجين والذئبة إذ أن كل من الرجال والنساء ينتجون هرمون الإستروجين، لكن النساء ينتجنه بكم أكثر، وهذا قد يفسر سبب احتمال تأثير أمراض المناعة على النساء أكثر من الرجال، ولكن على الرغم من هذه الدراسة لا توجد أدلة كافية لتأكيد أن هرمون الاستروجين يسبب الذئبة.

العوامل الوراثية لمرض الذئبة

 تشمل عدة نقاط تمثل عوامل خطر للإصابة بمرض الذئبة:

تاريخ العائلة:

الشخص الذي لديه قريب من الدرجة الأولى أو الثانية مصاب بمرض الذئبة سوف يكون أكثر عرضة للإصابة بالمرض.

البيئة:

العوامل البيئية مثل المواد الكيميائية أو الفيروسات قد تسهم في إحداث مرض الذئبة..

التدخين:

ارتفاع عدد الحالات المصابة بمرض الذئبة في الفترة الأخيرة قد يكون بسبب التعرض المستمر للتدخين.

الأعراض الأولية لمرض الذئبة

لمرض الذئبة مجموعة واسعة من الأعراض بما في ذلك:

• إعياء
• فقدان الشهية وفقدان الوزن
• ألم أو تورم في المفاصل والعضلات
• تورم في الساقين أو حول العينين
• تورم الغدد الليمفاوية
• طفح جلدي يسبب النزيف تحت الجلد
• قرحة الفم
• حساسية للشمس
• حمى
• الصداع
• ألم في الصدر عند التنفس العميق
• تساقط الشعر بغزارة
• التهاب المفاصل

الأعراض المزمنة لمرض الذئبة

الذئبة تصيب الناس بطرق مختلفة و يمكن أن تحدث الأعراض في أجزاء كثيرة من الجسم

ويمكن أن تؤثر الذئبة أيضًا على هذه الأجهزة:

• الكلى : حوالي 1 من كل 3 أشخاص يعانون من مرض الذئبة سوف يعانون من مشاكل في الكلى، على وجه التحديد التهاب الكلى والذي يمكن أن يجعل من الصعب على الجسم إزالة الفضلات والسموم بفعالية.
• الرئة : يصاب بعض الأشخاص بالتهاب الجنبة ، وهو التهاب في بطانة تجويف الصدر الذي يسبب ألم في الصدر، ويؤدي على المدى البعيد إلى الالتهاب الرئوي .
• الجهاز العصبي المركزي : وتشمل أعراض الإصابة فيه الصداع ، والدوخة ، والاكتئاب ، واضطرابات الذاكرة ، ومشاكل في الرؤية ، والنوبات ، والسكتة الدماغية ، أو تغييرات في السلوك.
• الدم : يمكن أن يسبب مرض الذئبة فقر الدم ، ونقص خلايا الدم البيضاء، أو انخفاض في عدد الصفائح الدموية في الدم .

مضاعفات أخرى لمرض الذئبة

وجود مرض الذئبة يزيد من خطر الإصابة بعدد من المشاكل الصحية:

العدوى:

تصبح إصابة مريض الذئبة بالعدوى أكثر احتمالًا لأن الذئبة وعلاجاتها تضعف الجهاز المناعي، وتشمل الأمراض الشائعة مثل التهابات المسالك البولية والتهابات الجهاز التنفسي، و الهربس .

مضاعفات الحمل:

تكون النساء المصابات بمرض الذئبة أكثر عرضة لحالات الإجهاض وتسمم الحمل.

– تشخيص مرض الذئبة :

سوف يسأل الطبيب عن الأعراض، ويقوم بفحص بدني، ويأخذ تاريخًا طبيًا شخصيًا وعائليًا للمريض و قد يطلب الطبيب بعض فحوصات الدم والفحوصات المخبرية الأخرى، إذ تظهر اختبارات الدم ما إذا كانت هناك مؤشرات بيولوجية معينة، كما تساعد اختبارات البول في تشخيص ومراقبة آثار مرض الذئبة على الكليتين.

وبالنسبة لبعض الاختبارات لا يحتاج المريض سوى إلى عينة واحدة فقط، وقد يحتاج الشخص إلى جمع العينات على مدار 24 ساعة.

كما يمكن للأشعة السينية واختبارات التصوير الأخرى أن تساعد الأطباء على رؤية الأعضاء المتأثرة بالذئبة.

العلاجات المنزلية لمرض الذئبة

لا يوجد حاليًا أي علاج لمرض الذئبة ، لكن يمكن أن تساعد التمارين الرياضية على تخفيف الألم وتخفيف التوتر، والمشاركة في أنشطة الاسترخاء أو التأمل ، بما في ذلك اليوغا .

كما يوصي الأطباء بتجنب التعرض لأشعة الشمس، وتجنب الإجهاد قدر الإمكان.

The post تعرف على أعراض مرض الذئبة وطرق العلاج appeared first on دكتورك.