فقدان الوزن - دكتورك https://doctorak.com/blog/tag/فقدان-الوزن/ مقالات طبية من دكتورك Sun, 04 Dec 2022 22:07:38 +0000 ar hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.5 الأكل والدايت https://doctorak.com/blog/%d8%a7%d9%84%d8%a3%d9%83%d9%84-%d9%88%d8%a7%d9%84%d8%af%d8%a7%d9%8a%d8%aa/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=%25d8%25a7%25d9%2584%25d8%25a3%25d9%2583%25d9%2584-%25d9%2588%25d8%25a7%25d9%2584%25d8%25af%25d8%25a7%25d9%258a%25d8%25aa Sun, 04 Dec 2022 22:07:29 +0000 https://doctorak.com/blog/?p=15371 دكتور فيروز مجدي

الأكل والدايت العلاقة بينهم كبيرة فالأكل الذي نأكله بكافة أشكاله من الممكن ان يسبب زيادة الوزن أو انخفاض الوزن والفكرة الأساسية في كمية السعرات الحرارية اللي داخلة الجسم من هذا الأكل بمعني انه يمكنك ان تأكل أكل صحي وأكل مشوي ولكن بكمية كبيرة جدا فنجد أن الوزن لينخفض بل على العكس تماما فإن وزنك يزيد …

The post الأكل والدايت appeared first on دكتورك.

]]>
دكتور فيروز مجدي

الأكل والدايت العلاقة بينهم كبيرة فالأكل الذي نأكله بكافة أشكاله من الممكن ان يسبب زيادة الوزن أو انخفاض الوزن والفكرة الأساسية في كمية السعرات الحرارية اللي داخلة الجسم من هذا الأكل

بمعني انه يمكنك ان تأكل أكل صحي وأكل مشوي ولكن بكمية كبيرة جدا فنجد أن الوزن لينخفض بل على العكس تماما فإن وزنك يزيد وتقول الدكتورة فيروز مجدي استشاري التغذية لدكتورك ان هناك بعض الأغذية ينبغي ان نقلل منها بشكل كبير عندما نبدأ في برنامج للتخسيس (فقدان الوزن)

الأكل والدايت

الأطعمة التي ينبغي التقليل منها عند بدأ الدايت

الكربوهيدرات

تقول الدكتورة فيروز مجدي استشاري التغذية أن الكربوهيدرات بتنزل المعدة تعلي هرمون الانسولين في الدم ، وهرمون الانسولين هو المسؤول عن تخزين الأكل وتحويله لدهون ومسؤول أيضا عن الاحساس بحالة الجوع بشكل مستمر.

لذا فانه في حالة بدء برنامج للتخسيس ينبغي التقليل من الكربوهيدرات والنشويات بالإضافة إلى ان نجعل طريقة تسوية الطعام اما مشوية أو مسلوقة

الدهون

ايضا من الأغذية التي ينبغي التقليل منها الدهون الا في حالة اتباع نظام آخر يعتمد على الدهون نفسها لأن الدهون في ذات نفسها لأن الدهون نفسها فيها دهون ضارة ودهون غير ضارة فعند تناول الدهون الصحية

تقول الدكتورة فيروز مجدي استشاري التغذية انه ليس شرطا لأكل الدهون ان يزيد الوزن ولكن عند تحويل الأكل المشوي او المسلوق الى مقليات فانها تزيد من السعرات بشكل كبير وتتسبب في زيادة الوزن.

الفاكهة

الكثير من الناس تعتقد ان الفاكهة لاتسبب السمنة او ارتفاع في الوزن ولكن هذا الاعتقاد خاطيء ، تقول الدكتورة فيروز مجدي استشاري التغذية ان الفاكهة بالفعل صحية ولكنها في الأول والآخر هي سكر وبالتالي هي نفس فكرة الكربوهيدرات ينبغي تناولها بحرص شديد حسب الحالة الصحية للمريض بمعني

مريض السكر ينبغي تناول الفاكهة بطريقة تناسب النظام الغذائي الخاص به

الانسان الرياضي ينبغي ان يتناولها بالمعدل الذي يمده بالطاقة اللازمة

الانسان العادي الذي لايذبل الكثير من المجهود ينبغي ان يتناولها بطريقة تناسب احتياجاته اليومية من السكر

وفي النهاية كما اوضحت الدكتورة فيروز مجدي ان الطعام الذي نتناوله يوميا اما انه يزيد الوزن او يقلل الوزن ، وعند بداية الريجيم يجب ان نقلل بشكل كبير من الكربوهيدرات ومن الدهون الموجودة في الأكل وهذا افضل للصحة في حالة الرغبة في التخسيس وفقدان الوزن

The post الأكل والدايت appeared first on دكتورك.

]]>
9 أسباب وراء فشل نظام الكيتو https://doctorak.com/blog/%d9%86%d8%b8%d8%a7%d9%85-%d8%a7%d9%84%d9%83%d9%8a%d8%aa%d9%88/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=%25d9%2586%25d8%25b8%25d8%25a7%25d9%2585-%25d8%25a7%25d9%2584%25d9%2583%25d9%258a%25d8%25aa%25d9%2588 Mon, 10 Aug 2020 23:20:13 +0000 https://doctorak.com/blog/?p=10006 نظام الكيتو دايت

يعد نظام الكيتو من أشهر الأنظمة الغذائية لتخسيس الوزن، يعتمد هذا النظام على الحد من تناول الكربوهيدرات، التي تتحول في الجسم إلى سكر الجلوكوز الذي يستخدم كمصدر للطاقة. عندما لا يجد الجسم الكربوهيدرات، فإنه يدخل في حالة الكيتوزيس وفيها يحرق الجسم الدهون ويستخدمها كمصدر للطاقة. ولكن، قد يجد بعض الأشخاص أنهم لا يفقدون الوزن أثناء …

The post 9 أسباب وراء فشل نظام الكيتو appeared first on دكتورك.

]]>
نظام الكيتو دايت

يعد نظام الكيتو من أشهر الأنظمة الغذائية لتخسيس الوزن، يعتمد هذا النظام على الحد من تناول الكربوهيدرات، التي تتحول في الجسم إلى سكر الجلوكوز الذي يستخدم كمصدر للطاقة.

عندما لا يجد الجسم الكربوهيدرات، فإنه يدخل في حالة الكيتوزيس وفيها يحرق الجسم الدهون ويستخدمها كمصدر للطاقة.

ولكن، قد يجد بعض الأشخاص أنهم لا يفقدون الوزن أثناء اتباع نظام الكيتو الغذائي، ويرجع ذلك إلى عدة أسباب.

وفي هذه المقالة سنتناول أسباب عدم فقدان الوزن أثناء نظام الكيتو دايت. 

اقرأ أيضاً:  فوائد وأضرار رجيم الكيتو

أسباب عدم فقدان الوزن في نظام الكيتو 

عدو الوصول لحالة الكيتوزيس

قد لا يصل بعض الأشخاص إلى حالة الكيتوزيس رغم اتباع نظام الكيتو دايت، مما يؤدي إلى عدم فقدان الوزن.

يرجع السبب في ذلك هو عدم تقليل الكربوهيدرات بشكل كافي، حيث يجب أن تمثل الكربوهيدرات فقط 5-10٪ من السعرات الحرارية التي يتناولها الشخص في اليوم.

يعني ذلك أنه يجب على الأشخاص الذين يتبعون نظام الكيتو دايت تناول فقط من 20 إلى 50 جراماً فقط من الكربوهيدرات يوميًا.

يستطيع الشخص التأكد من دخول جسمه حالة الكيتوزيس عن طريق استخدام شرائط اختبار للتأكد من وجود الكيتونات في البول، حيث تشير النتيجة الإيجابية إلى أن الجسم في حالة الكيتوزيس.

تناول الكثير من البروتين

يعتقد بعض الناس خطأً أن نظام الكيتو يتضمن تناول كميات قليلة من الكربوهيدرات وكميات كبيرة من البروتين.

ولكن في حقيقة الأمر يسمح رجيم الكيتو بتناول كمية معتدلة من البروتين.

إذا مثل البروتين الذي يتناوله الشخص أكثر من 35٪ من نظام الكيتو الذي يتبعه، قد يؤدي ذلك إلى عدم وصول الجسم لحالة الكيتوزيس مما قد يسبب عدم فقدان الوزن.

قد يمنع تناول كميات كبيرة من البروتين دخول الجسم في حالة الكيتوزيس، لأن الجسم سيحول البروتينات الزائدة إلى أحماض أمينية ثم يحولها إلى أنواع مختلفة من السكر.

تناول الكثير من الكربوهيدرات المسموح بها

يسمح نظام الكيتو بعدة أنواع من الكربوهيدرات، بما في ذلك المكسرات مثل عين الجمل ومنتجات الألبان. 

هذه الأطعمة عادة ما تكون غنية بالدهون والمغذيات التي تشكل إضافة رائعة لرجيم الكيتو على الرغم من أنها تحتوي أيضاً على الكربوهيدرات.

إن تناول الكثير من هذه الأطعمة يمنع الشخص من الوصول إلى حالة الكيتوزيس والحفاظ عليها.

الإفراط في تناول السعرات الحرارية

لا يستطيع الجسم فقدان الوزن في حالة تناول سعرات حرارية أكثر مما يحرقها الجسم.

قد يزداد وزن الأشخاص الذين يستهلكون الكثير من السعرات الحرارية، حتى لو كانوا في حالة الكيتوزيس.

تحتوي الأطعمة الغنية بالدهون على سعرات حرارية أكثر بكثير من الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات والبروتينات. 

لذلك، من الضروري أن يتتبع وينتبه الأشخاص إلى عدد السعرات الحرارية التي يتناولونها أثناء اتباع نظام الكيتو دايت.

تناول وجبات خفيفة باستمرار

يساعد تناول الوجبات الخفيفة في الحد من الشعور بالجوع، لكن الإفراط فيها يمكن أن تدمر جهود إنقاص الوزن بسهولة.

إذا استسلم الشخص الذي يتبع نظام الكيتو إلى تناول الوجبات الخفيفة باستمرار، يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة كمية السعرات الحرارية التي يتناولها بشكل كبير. 

شرب الكحوليات

تحتوي العديد من المشروبات الكحولية على نسبة عالية من الكربوهيدرات، لذلك لا يسمح نظام الكيتو بشرب الكحوليات.

يؤدي شرب الكحوليات إلى زيادة تناول السعرات الحرارية دون إمداد الجسم بأي من العناصر الغذائية اللازمة.

لذلك قد يمنع شرب الكحوليات من فقدان الوزن رغم اتباع نظام الكيتو دايت. 

ممارسة القليل من التمارين الرياضية

تحفز ممارسة التمارين عملية التمثيل الغذائي في الجسم وتحرق الكثير من السعرات الحرارية. 

قد تكون ممارسة الرياضة مهمة بشكل خاص أثناء اتباع نظام الكيتو دايت، حيث تحتوي الأطعمة الغنية بالدهون التي يتناولها الشخص على العديد من السعرات الحرارية.

 يمكن أن يساعد حرق السعرات الحرارية من خلال التمرين في الوصول إلى الوزن المطلوب.

لذلك، قد يمنع ممارسة القليل من الرياضة أو عدم ممارستها على الإطلاق من فقدان الوزن أثناء اتباع أنظمة الدايت المختلفة وخاصة نظام الكيتو دايت.

التعرض للإجهاد والتوتر

تشير إحدى الدراسات التي أجريت عام 2012 إلى أن الإجهاد يمكن أن يسبب تغيرات في مستوى الهرمونات في الجسم، مما قد يؤدي إلى زيادة الوزن أو صعوبة فقدان الوزن.

قد يتسبب الإجهاد المزمن أيضًا في زيادة رغبة الأشخاص في تناول الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية.

لذلك، يمكن أن يمنع التعرض للإجهاد والتوتر من دخول الجسم في حالة الكيتوزيس رغم اتباع نظام الكيتو دايت.

وجود حالة مرضية

قد تتسبب بعض الحالات المرضية في منع فقدان الوزن أو تسبب زيادة في الوزن رغم اتباع نظام الكيتو دايت.

يمكن أن يكون السبب في ذلك هو الحالة المرضية نفسها أو الدواء الذي يتناوله المريض.

تتضمن بعض الحالات المرضية التي يمكن أن تساهم في زيادة الوزن ما يلي:

  • قصور الغدة الدرقية.
  • الاكتئاب.
  • ارتفاع مستويات الأنسولين.
  • متلازمة كوشينغ
  • متلازمة تكيس المبايض.

لذلك، يجب على الشخص استشارة الطبيب إذا كان غير قادر على إنقاص الوزن على الرغم من الالتزام بنظام الكيتو دايت أو غيره من الأنظمة. 

نظام الكيتو دايت نظام صارم، حيث يعد الوصول إلى حالة الكيتوزيس ليس بالأمر السهل حيث يحتاج من الناس الالتزام لتحقيق النتائج، ولكن بمجرد اتباع النظام والحفاظ عليه، يمكن لمعظم الأشخاص الوصول إلى حالة الكيتوزيس والبدء في العمل نحو أهداف فقدان الوزن، وعلى أي شخص يجد صعوبة في فقدان الوزن رغم اتباع نظام الكيتو دايت وممارسة الرياضة بانتظام، استشارة الطبيب أو أخصائي التغذية.

The post 9 أسباب وراء فشل نظام الكيتو appeared first on دكتورك.

]]>
الصيام المتقطع لخسارة الوزن https://doctorak.com/blog/%d8%a7%d9%84%d8%b5%d9%8a%d8%a7%d9%85-%d8%a7%d9%84%d9%85%d8%aa%d9%82%d8%b7%d8%b9-%d9%88%d9%81%d9%88%d8%a7%d8%a6%d8%af%d9%87/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=%25d8%25a7%25d9%2584%25d8%25b5%25d9%258a%25d8%25a7%25d9%2585-%25d8%25a7%25d9%2584%25d9%2585%25d8%25aa%25d9%2582%25d8%25b7%25d8%25b9-%25d9%2588%25d9%2581%25d9%2588%25d8%25a7%25d8%25a6%25d8%25af%25d9%2587 Mon, 22 Jun 2020 11:10:22 +0000 https://doctorak.com/blog/?p=8058 الصيام المتقطع

أصبح مرض السمنة من الأمراض العصرية المنتشرة بين الكبير والصغير والتي تؤثر بالسلب على صحتهم ونشاطهم، ويحاولون جميعاً خسارة هذا الوزن الزائد حفاظاً على صحتهم، الأمر الذي يجعلهم يتبعون ويجربون الأنظمة المختلفة للتخسيس، ومن هذه الأنظمة الأكثر شيوعاً في هذا الوقت وقد حققت نجاحاً كبيراً مع الكثير من الناس هي نظام الصيام المتقطع. وفي هذا …

The post الصيام المتقطع لخسارة الوزن appeared first on دكتورك.

]]>
الصيام المتقطع

أصبح مرض السمنة من الأمراض العصرية المنتشرة بين الكبير والصغير والتي تؤثر بالسلب على صحتهم ونشاطهم، ويحاولون جميعاً خسارة هذا الوزن الزائد حفاظاً على صحتهم، الأمر الذي يجعلهم يتبعون ويجربون الأنظمة المختلفة للتخسيس، ومن هذه الأنظمة الأكثر شيوعاً في هذا الوقت وقد حققت نجاحاً كبيراً مع الكثير من الناس هي نظام الصيام المتقطع.

وفي هذا المقال سنتعرف على كل شئ بخصوص نظام الصيام المتقطع.

الصيام المتقطع

هو نظام يعتمد على الامتناع عن الأكل وتناول السعرات الحرارية خلال فترة زمنية محددة.

هو ليس نظاماً غذائياً بالمعنى التقليدي ولكنه تغيير فى نمط تناول الأكل، حيث لا يعتمد هذا النظام على نوع الأكل بل يعتمد على توقيت تناول الأكل.

طرق الصيام المتقطع

هناك طرق مختلفة للصيام المتقطع وكل هذه الطرق فعالة، ولكن على الفرد اختيار الطريقة المناسبة له.

وتشمل هذه الطرق الآتي:

طريقة 16/8

هو أشهر نظم الصيام المتقطع، ويشمل هذا النظام الصيام كل يوم لمدة 14-16 ساعة و تناول الطعام لمدة 8-10 ساعات فقط، يمكن تناول وجبتين أو ثلاث وجبات أو أكثر في نافذة الأكل.

يمكن شرب الماء والقهوة والمشروبات الخالية من السعرات الحرارية بدون إضافة سكر أثناء الصيام، مما يساعد على تقليل الشعور بالجوع.

ولكن يجب تناول الأطعمة الصحية بشكل أساسي أثناء فترة تناول الطعام. 

لن تنجح هذه طريقة في حالة تناول عددًا كبيرًا من السعرات الحرارية خلال المدة المسموح بها بالأكل                          

طريقة 2/5

وهي طريقة من طرق الصيام المتقطع وتضمن هذه الطريقة تناول الطعام بشكل طبيعي لمدة 5 أيام في الأسبوع، مع تقييد تناول 500-600 سعرة حرارية لمدة يومين من الأسبوع.

ينصح النساء بتناول 500 سعرة حرارية والرجال 600 سعرة حرارية في يومين الصيام                                              

الصيام لمدة يوم بالكامل 

هو إحدى طرق الصيام المتقطع وهو يتضمن الصيام لمدة 24 ساعة مرة أو مرتين أسبوعيًا.

يُسمح بتناول الماء والقهوة والمشروبات الأخرى الخالية من السعرات الحرارية بدون إضافة السكر أثناء الصيام، ولكن لا يُسمح  بتناول الأطعمة الصلبة.

يجب تناول نفس كمية الطعام في الأيام المسموح بها بالأكل. 

ولكن من عيوب هذه الطريقة هو أن الصيام الكامل على مدار 24 ساعة قد يكون صعبًا إلى حد ما لكثير من الناس. 

الصيام يوماً بعد يوم

و يتضمن هذا النظام  صيام لمدة يوم كامل أي صيام 24 ساعة متواصلة كل يومين .

لا يوصي بهذا النظام للمبتدئين لصعوبته، حيث يشعر الفرد بالجوع عدة مرات في الأسبوع، وهو أمر صعب للغاية وربما لا يمكن تحمله على المدى الطويل.

ولكن يمكن البدء بنظام أخر من نظم الصيام المتقطع، ثم اتباع هذا النظام فيما بعد.

الصيام نهاراً

وهي طريقة من طرق الصيام المتقطع التي تعتمد على الصيام طوال اليوم وتناول الغذاء ليلاً خلال فترة تناول طعام مدتها أربع ساعات فقط.

 حيث يتضمن تناول كميات صغيرة من الفواكه والخضروات النيئة أثناء النهار وتناول وجبة واحدة ضخمة في الليل.

تخطي الوجبات

وهي نظام من الصيام المتقطع، يتضمن تخطي وجبة أو وجبتين عندما لا يكون هناك شعور بالجوع مع مراعاة تناول الأطعمة الصحية أثناء الوجبات الأخرى.

فوائد الصيام المتقطع

يعتقد الكثير أن فائدة الصيام المتقطع هي خسارة الوزن ولكن في الحقيقة، يوجد فوائد كثيرة لهذا النظام ومنها:

الآثار الجانبية لنظام الصيام المتقطع

يعد الشعور بالجوع هو أكثر الآثار الجانبية حدوثاً في هذا النظام، وقد يشعر الفرد الذي يتبع هذا النظام بالضعف ولكن هذا الشعور هو شعور مؤقت، حيث قد يستغرق الجسم بعض الوقت للتكيف مع جدول الوجبات الجديد.

ولكن هناك بعض الحالات الطبية التي يجب أن تستشير الطبيب قبل اتباع نظام الصيام المتقطع وهم:

  • مرضى السكري.
  • مرضى ضغط الدم المنخفض.
  • الذين يتناولون الأدوية.
  • الذين يعانون من نقص الوزن والنحافة.
  • النساء اللاتي يعانين من عدم انتظام الحيض.
  • الحامل أو المرضع.

لا يجب على الجميع اتباع نظام الصيام المتقطع ولكن هو نظام من ضمن أنظمة كثيرة لخسارة الوزن والحفاظ على الصحة، وإذا كان هذا النظام غير مناسب لك عزيزي القارئ، هناك أنظمة أخرى يمكن أن تختار من بينها الأفضل                              

أقرأ أيضأ: نظام الكيتو دايت

The post الصيام المتقطع لخسارة الوزن appeared first on دكتورك.

]]>
كيف تعمل رجيم لنفسك؟ https://doctorak.com/blog/%d9%86%d8%b8%d8%a7%d9%85-%d8%b1%d8%ac%d9%8a%d9%85-%d9%86%d8%a7%d8%ac%d8%ad/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=%25d9%2586%25d8%25b8%25d8%25a7%25d9%2585-%25d8%25b1%25d8%25ac%25d9%258a%25d9%2585-%25d9%2586%25d8%25a7%25d8%25ac%25d8%25ad Fri, 19 Jun 2020 01:13:15 +0000 https://doctorak.com/blog/?p=8044 كيف تعمل رجيم لنفسك

هل جربت العديد من أنظمة الرجيم المختلفة؟ هل فشلت أم شعرت بالملل أثنائهم إتباعهم؟ هناك بعض القواعد والإرشادات البسيطة التي ستساعدك في خسارة وزنك الزائد لعمل نظام رجيم جيد. عليك بمعرفة القواعد الهامة للرجيم ثم اتباع الإرشادات، وفي هذا المقال سنتناول القواعد الأساسية لبناء نظام رجيم جيد والإرشادات التي يجب إتباعها. القواعد الأساسية لنظام رجيم …

The post كيف تعمل رجيم لنفسك؟ appeared first on دكتورك.

]]>
كيف تعمل رجيم لنفسك

هل جربت العديد من أنظمة الرجيم المختلفة؟ هل فشلت أم شعرت بالملل أثنائهم إتباعهم؟ هناك بعض القواعد والإرشادات البسيطة التي ستساعدك في خسارة وزنك الزائد لعمل نظام رجيم جيد.

عليك بمعرفة القواعد الهامة للرجيم ثم اتباع الإرشادات، وفي هذا المقال سنتناول القواعد الأساسية لبناء نظام رجيم جيد والإرشادات التي يجب إتباعها.

القواعد الأساسية لنظام رجيم ممتاز

تحديد كمية السعرات الحرارية التي تحتاجها يومياً

تعتمد كمية السعرات الحرارية اليومية التي تحتاجها على عمرك وجنسك ووزنك وطولك ومستوى المجهود المبذول طوال اليوم.

 كلما زاد مجهودك وحركتك، زادت السعرات الحرارية التي ستحتاجها للحفاظ على وزنك الحالي.

لخسارة وزنك وعمل خطة رجيم ناجحة، عليك تقليل 500-750 سعرة حرارية من نظامك الغذائي مع ملاحظة أن مستوى المجهود المبذول له تأثير كبير على عدد السعرات الحرارية التي يمكنك تناولها.

التنوع والتوازن في النظام الغذائي

التنوع والتوازن بين العناصر الغذائية من أهم القواعد الأساسية لأي نظام رجيم ناجح.

عليك تحديد مقدار البروتين والفواكه والخضروات والحبوب ومنتجات الألبان والكربوهيدرات التي تتناولها يومياً لبناء نظام غذائي ممتاز على النحو التالي:

  • الحصول على 10 – 35٪ (أي حوالي من 200 – 700 سعر حراري) من السعرات الحرارية اليومية من البروتين مثل: البيض، الأسماك، البقوليات، اللحوم.
  • تناول كوبين من الفاكهة يوميًا، لتمد الجسم بالفيتامينات ومضادات للأكسدة. 
  • تناول من 2 – 3 أكواب من الخضار لأنها غنية بالعديد من الفيتامينات والبوتاسيوم والألياف.
  • يحتاج جسمك إلى الكربوهيدرات من أجل الطاقة وتقوية جهاز المناعة لديك ولكن عليك تناول الحبوب الكاملة مثل دقيق الشوفان والأرز البني وتجنب الكربوهيدرات المصنعة مثل الخبز الأبيض ومنتجات السكر المضافة. 
  •  احصل على 3 أكواب يوميًا من أي اختيار غني بالكالسيوم مثل الحليب أو الجبن، مع ملاحظة اختيار منتجات الألبان الخالية من الدهون أو قليلة الدهون لتلبية متطلبات منتجات الألبان الخاصة بك.

دور الدهون في نظامك الغذائي

لبناء خطة رجيم جيدة، يحتاج جسمك للدهون الغير المشبعة الجيدة الضرورية لوظائف الجسم مثل الحفاظ على درجة حرارة الجسم ومكافحة التعب.

 لذلك، يجب أن تكون الدهون 30٪ أو أقل من نظامك الغذائي.

مصادر الدهون الجيدة هي:

  • زيت السمسم
  • زيت الزيتون
  • فول الصويا
  • المكسرات

يجب أيضًا أن تحصل على أحماض الأوميجا 3 الدهنية من الأسماك مثل السلمون والتونة.

تقليل من الملح والسكر

 يؤدي الإفراط في تناول الملح (الصوديوم) إلى احتباس السوائل، مما يسبب ضغطًا على القلب، ويمكن أن يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب أو السكتة الدماغية.

 لذلك عليك تقليل الصوديوم إلى 2300 مجم أو أقل يوميًا.

 وبالمثل، يؤدي السكر الزائد إلى السمنة ومرض السكري النوع الثاني. 

الإرشادات العامة لنظام رجيم ممتاز

هناك بعض الإرشادات الهامة التي يجب أن تتبعها لبناء نظام رجيم ممتاز وهي:

  • قم بوزن نفسك قبل بدء نظام الرجيم، واختر يومًا تزن نفسك فيه في كل أسبوع في نفس الوقت مرتديًا نفس الملابس.
  • تناول ثلاث وجبات أساسية ووجبتين صغيرتين بين الوجبات الأساسية. 
  • لا تتخطى وجبة الإفطار أبدًا.
  • تجنب الأكل بعد العشاء.
  • تناول عددًا محدداً من السعرات الحرارية يوميًا.
  • تناول الطعام ببطء لتقليل السعرات الحرارية.
  • أجعل طبق السلطة طبقاً أساسياً في وجبة الغداء.
  • تجنب الجوع الشديد الذي يمكن أن يؤدي إلى الإفراط في تناول الطعام.

بعد اتباع القواعد وبناء نظام رجيم ممتاز واتباعه، تبدأ في خسارة وزنك والشعور بنجاح نظامك وعليك مكافأة نفسك وتحفيزها لتكملة المسيرة.

The post كيف تعمل رجيم لنفسك؟ appeared first on دكتورك.

]]>
سرطان المعدة تعرف على الأعراض وكيفية الوقاية https://doctorak.com/blog/%d8%b3%d8%b1%d8%b7%d8%a7%d9%86-%d8%a7%d9%84%d9%85%d8%b9%d8%af%d8%a9/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=%25d8%25b3%25d8%25b1%25d8%25b7%25d8%25a7%25d9%2586-%25d8%25a7%25d9%2584%25d9%2585%25d8%25b9%25d8%25af%25d8%25a9 https://doctorak.com/blog/%d8%b3%d8%b1%d8%b7%d8%a7%d9%86-%d8%a7%d9%84%d9%85%d8%b9%d8%af%d8%a9/#respond Thu, 26 Dec 2019 15:16:55 +0000 https://doctorak.com/blog/?p=3374 سرطان-المعدة

يعد سرطان المعدة من أقل أنواع السرطان حدوثاً حيث يمثل حوالي 1.7 بالمائة من حالات السرطان الجديدة في الولايات المتحدة. ووفقا للمعهد القومي للسرطان الأمريكي (NCI) تم تشخيص ما يقرب من 28000 حالة جديدة من سرطان المعدة فى عام 2017. ويحدث سرطان المعدة عندما تنمو الخلايا السرطانية داخل بطانة المعدة بطريقة متسارعة. ونظرا لأن معظم …

The post سرطان المعدة تعرف على الأعراض وكيفية الوقاية appeared first on دكتورك.

]]>
سرطان-المعدة

يعد سرطان المعدة من أقل أنواع السرطان حدوثاً حيث يمثل حوالي 1.7 بالمائة من حالات السرطان الجديدة في الولايات المتحدة.

ووفقا للمعهد القومي للسرطان الأمريكي (NCI) تم تشخيص ما يقرب من 28000 حالة جديدة من سرطان المعدة فى عام 2017.

ويحدث سرطان المعدة عندما تنمو الخلايا السرطانية داخل بطانة المعدة بطريقة متسارعة.

ونظرا لأن معظم الأشخاص المصابين  بسرطان المعدة لا تظهر عليهم الأعراض في المراحل المبكرة.

فإنه غالبًا ما لا يتم تشخيصه إلا عندما ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، مما يجعل العلاج أكثر صعوبة.

ما هي أسباب الإصابة بسرطان المعدة ؟

يحدث سرطان المعدة عندما تنمو الخلايا السليمة عادة في الجهاز الهضمي العلوي بشكل غير طبيعي ومتسارع وخارج نطاق السيطرة، كنتيجة لحدوث خلل في الحمض النووي للخلية.

وعادة ما تعيش الخلية السرطانية حتى بعد موت الخلية الطبيعية.

ويؤدي تراكم هذه الخلايا إلى حدوث تورم فى جدار المعدة، ومن الممكن أن تنفصل الخلايا السرطانية عن الورم من جدار المعدة لتنتشر في جميع أنحاء الجسم، والأعضاء الأخرى.

وعادة ما تحدث هذة العملية بطء، حيث يميل سرطان المعدة إلى التطور ببطء على مدار سنوات عديدة.

ماهي العوامل التى تزيد من خطر الإصابة بسرطان المعدة ؟

 هناك العديد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان المعدة.

ويعد أكثر أنواع هذة العوامل شيوعا هو الإصابة بمرض ارتجاع المريء، وهو حالة مرضية ناتجة عن ارتداد متكرر لحمض المعدة إلى المريء. كما يرتبط خطر الإصابة بسرطان المعدة بالسمنة، والتدخين، ولكن بدرجة أقل من ارتجاع المرئ،

ومن العوامل الأخرى التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان المريء ما يلي:

  •  التقدم فى العمر، فعادة ما يُصيب سرطان المعدة الأشخاص من سن50 فيما فوق.
  • الجنس، حيث يعتبر الرجال أكثر عرضة للإصابة بسرطان المعدة عن النساء. 
  • الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للمرض.
  • الأشخاص من أصول آسيوية (خاصة الكورية أو اليابانية) أو أمريكا الجنوبية أو البيلاروسية.
  • كثرة تناول الكحول.
  •  قلة ممارسة التمرينات الرياضية.
  • تناول الكثير من الأطعمة المصنعة.

ماهي أعراض الإصابة  بسرطان المعدة؟

وفقا للمعهد القومي للسرطان لا توجد عادة علامات أو أعراض مبكرة لسرطان المعدة.

و عادة ما لا تظهر الأعراض إلا عند تقدم السرطان وانتشاره إلى أجزاء أخرى من الجسم.

ومن الأعراض الأكثر شيوعا لسرطان المعدة المتقدم هي:

  • القيء المتكرر.
  •  غثيان.
  • حرقة متكررة في المعدة.
  • فقدان الشهية.
  • فقدان الوزن المفاجيء.
  • الانتفاخ المستمر.
  • الشعور بالشبع بعد تناول كمية صغيرة من الطعام.
  • براز دموي.
  • الصفراء.
  • التعب المفرط.
  • آلام في المعدة خاصة بعد تناول الوجبات.

كيف يتم تشخيص سرطان المعدة؟

إذا اشتبه الطبيب في  احتمالية إصابة المريض بسرطان المعدة فسوف يقوم بإجراء بعض الاختبارات ومنها:

  • التنظير

    استخدام المنظار
    استخدام المنظار

 يسمح هذا الفحص للطبيب رؤية الجزء الداخلي من المعدة لملاحظة ما إذا كان هناك تغير فى الغشاء المخاطي المبطن لجدار المعدة أم لا؟ باستخدام أنبوب رفيع ومرن يسمى المنظار وقبل إجراء هذا الفحص يقوم الطبيب بإعطاء المريض مخدر حتى يصبح أكثر استرخاء، ثم يقوم بتمرير الأنبوب عبر الفم مرورا بالمريء، والمعدة انتهاءاً بالأمعاء الدقيقة. ومن خلال هذا الإجراء أيضا يمكن للطبيب أخذ عينة من الأنسجة كخزعة وفحصها في المختبر لمعرفة ما إذا كان المريض يعانى من سرطان المعدة ام لا.

  • الموجات فوق الصوتية بالمنظار

يشبه هذا الاختبار التنظير الداخلي. بالإضافة إلى أن المنظار يحتوي على مسبار بالموجات فوق الصوتية صغير في نهايته، ويتم استخدام الموجات فوق الصوتية لإنشاء صورة للأعضاء الداخلية بما فى ذلك المعدة، والتي  تساعد الأطباء في تحديد مدى انتشار السرطان في المعدة والغدد الليمفاوية القريبة والأنسجة والأعضاء الأخرى، الغدد الكظرية.

  • الأشعة السينية 

الأشعة السينية هي وسيلة لإنشاء صورة لأعضاء الجسم باستخدام كمية صغيرة من الإشعاع والتي قد تساهم بشكل كبير في تشخيص سرطان المعدة.

  • الفحص بالباريوم

 في هذا الاختبار يقوم المريض ببلع سائلًا يحتوي على الباريوم.

ونظرا لأن الباريوم يقوم بتغطية كلا من بطانة المريء والمعدة والأمعاء فهو يجعل من السهل رؤية الأورام أو غيرها من التشوهات على صور الأشعة السينية.

  • التصوير المقطعي المحوسب (CT) 

يوفر هذا الفحص صوراً من داخل جسم  المريض باستخدام الأشعة السينية المأخوذة من زوايا مختلفة ثم يقوم الكمبيوتر بتجميع هذه الصور في صورة مفصلة ثلاثية الأبعاد والتي تعرض أي تشوهات أو أورام يمكن أن توجد في جدار المعدة. كما يمكن استخدام الأشعة المقطعية لقياس حجم الورم، وفى بعض الأحيان، يتم إعطاء المريض صبغة خاصة تسمى وسط التباين قبل الفحص؛ والتي تعمل على توفير تفاصيل أفضل عن الصورة المأخوذة لجدار المعدة.

وعادة ما تُعطى هذه الصبغة كسائل يشربه المريض، أو حقنة في الوريد. 

  • التصوير بالرنين المغناطيسي 

    التصوير بالرنين المغناطيسي 
    التصوير بالرنين المغناطيسي

 على عكس معظم الاختبارات الأخرى، يستخدم هذا الاختبار المجالات المغناطيسية، وليس الأشعة السينية لإنتاج صور مفصلة للجسم والتي عادة ما تستخدم لقياس حجم الورم وكما هو الحال بالنسبة  للتصوير المقطعى المحوسب.

يتم إعطاء المريض صبغة خاصة لزيادة التباين كمحلول اليود أو محلول الباريوم، قبل الفحص لإنشاء صورة أوضح.

  • التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) 

عادةً ما يتم دمج فحص PET، مع فحص الأشعة المقطعية، والذي يُسمى فحص PET-CT، ويستخدم هذا الفحص لإنشاء صور للأعضاء والأنسجة داخل الجسم، ومن خلال هذا الإختبار  يتم حقن كمية صغيرة من مادة سكرية مشعة في جسم المريض. ويتم تناول هذه المادة السكرية بواسطة خلايا التى تستخدم أكبر قدر من الطاقة.

ونظرا لأن الخلايا السرطانية تميل إلى استخدام الكثير من الطاقة، فإنها  تمتص الكثير من المادة المشعة. 

  • منظار البطن

نظرا لأن التصوير المقطعي أو التصوير المقطعي المحوسب لا يمكن أن يوضح ما إذا كان  سرطان المعدة قد انتشر إلى بطانة تجويف البطن أو الكبد أم لا؟ يلجأ الأطباء إلى استخدام ما يعرف باسم منظار البطن وهو عبارة عن هو عملية جراحية بسيطة يقوم فيها الجراح بإدخال المنظار في تجويف البطن لمعرفة ما إذا كان السرطان انتشار إلى تجويف البطن، والكبد، أم لا؟

  • الخزعة (Biopsy)

من خلال هذا الإجراء يقوم الطبيب بأخذ كمية صغيرة من الأنسجة لفحصها تحت المجهر.

وتعتبر الخزعة هي الاختبار الوحيد الذي يؤكد أن الشخص يعانى من سرطان المعدة أم لا؟

  • الاختبارات الجينية للورم. 

 هناك بعض الاختبارات الجينية التي يمكن إجراؤها على الخزعة لتحديد جينات معينة، وبروتينات، وعوامل أخرى فريدة من نوعها للورم والتي تساهم نتائج هذه الاختبارات، في تحديد خيارات العلاج الخاصة بالمريض.

كيف يتم علاج  سرطان المعدة؟

 هناك العديد من العلاجات التي  يمكن أن تحارب سرطان المعدة

ويعتمد العلاج على المدة التى عانى منها المريض من المرض بالإضافة إلى مدى انتشاره في الجسم والذي يطلق عليه مرحلة السرطان كالتالي:

  •  المرحلة 0.

    مراحل سرطان المعدة
    مراحل سرطان المعدة

 يطلق على سرطان المعدة  المرحلة 0 عندما تتواجد الخلايا السرطانية  في البطانة الداخلية من المعدة فقط.

وعادة ما يتم علاج هذه المرحلة من خلال الجراحة حيث يقوم الطبيب بإزالة جزء من المعدة أو جميعها

وكذلك الغدد الليمفاوية المحيطة به.

  • المرحلة الأولى

تمثل هذه المرحلة سرطان المعدة، عندما ينتشر سرطان المعدة من جدار المعدة  إلى العقد اللمفاوية.

وكما هو الحال في المرحلة 0، فإن علاج المرحلة الأولى من سرطان المعدة، يشتمل على إجراء عملية جراحية لإزالة جزء أو كل من المعدة، والغدد الليمفاوية القريبة، بالإضافة إلى خضوع المريض للعلاج كيميائي أو الإشعاع الكيميائي.

ومن الممكن أن يتم استخدام هذه العلاجات قبل الجراحة لتقليص الورم وبعد الجراحة وذلك لقتل أي خلايا سرطانية متبقية.

والعلاج الكيميائي هو عبارة عن استخدام  بعض العقاقير لمهاجمة الخلايا السرطانية.

والإشعاع الكيميائي، يشمل العلاج الكيميائي بالإضافة إلى العلاج الإشعاعي، الذي يدمر الخلايا السرطانية بأشعة عالية الطاقة.

  • المرحلة الثانية

 تمثل المرحلة الثانية من سرطان المعدة، سرطان المعدة الذي انتشر إلى طبقات أعمق من المعدة، بالإضافة إلى الغدد الليمفاوية القريبة.

ويتم علاج هذه المرحلة أيضا من خلال الجراحة لإزالة جزء من المعدة أو كلها، وكذلك إزالة العقد اللمفاوية القريبة، بالإضافة إلى العلاج الكيميائي.

وفي هذة المرحلة من الممكن أن يشمل جميع طبقات المعدة، وكذلك الأعضاء الأخرى القريبة مثل الطحال أو القولون.

  • المرحلة الرابعة

تمثل هذه المرحلة الرابعة المرحلة الأخيرة من سرطان المعدة والتي تعتبر أكثر مراحل سرطان المعدة خطورة.

ففي هذه المرحلة، ينتشر السرطان على نطاق واسع ليشمل أعضاء أخرى من الجسم مثل الكبد والرئتين أو حتى المخ.

ومن الصعب علاج هذا النوع من سرطان المعدة، لكن يمكن المساعدة في تخفيف بعض الأعراض المصاحبة له. 

كيفية الوقاية من الإصابة بمرض سرطان المعدة ؟

هناك بعض الطرق التي تقلل من خطر الإصابة بسرطان المعدة بما فى ذلك:-

  • علاج التهابات المعدة المتكررة.

 يساعد علاج التهابات المعدة المتكررة بما في ذلك عدوى المعدة الناتجة عن بكتيريا الميكروب الحلزوني H. pylori، باستخدام المضادات الحيوية من تقليل خطر الإصابة بسرطان المعدة.

  • تناول طعام صحي.

يساعد النظام الغذائي الصحي الغني بالفواكه والخضروات الطازجة في التمتع بصحة جيدة وتجنب الإصابة ببعض أنواع السرطان بما في ذلك سرطان المعدة.

كما يفضل  تجنب الأطعمة المصنعة أو المعالجة أو المدخنة والأطعمة التى تحتوى على كثير من التوابل التي تضر بجدار المعدة.

  • الحفاظ على التمتع بالوزن المثالي، وتجنب زيادة الوزن والسمنة 
  • الإقلاع عن التدخين
  • التقليل من استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

The post سرطان المعدة تعرف على الأعراض وكيفية الوقاية appeared first on دكتورك.

]]>
https://doctorak.com/blog/%d8%b3%d8%b1%d8%b7%d8%a7%d9%86-%d8%a7%d9%84%d9%85%d8%b9%d8%af%d8%a9/feed/ 0
سرطان المرارة: الأسباب والأعراض https://doctorak.com/blog/%d8%b3%d8%b1%d8%b7%d8%a7%d9%86-%d8%a7%d9%84%d9%85%d8%b1%d8%a7%d8%b1%d8%a9/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=%25d8%25b3%25d8%25b1%25d8%25b7%25d8%25a7%25d9%2586-%25d8%25a7%25d9%2584%25d9%2585%25d8%25b1%25d8%25a7%25d8%25b1%25d8%25a9 https://doctorak.com/blog/%d8%b3%d8%b1%d8%b7%d8%a7%d9%86-%d8%a7%d9%84%d9%85%d8%b1%d8%a7%d8%b1%d8%a9/#respond Wed, 25 Dec 2019 12:31:08 +0000 https://doctorak.com/blog/?p=3315 سرطان-المعدة

يعد سرطان المرارة من أقل أنواع السرطان شيوعاً في الولايات المتحدة؛ فمن ضمن 100.000 شخص يؤثر سرطان المرارة على شخصين فقط في الولايات المتحدة. وعلى الرغم من ذلك فإنه شائع بشكل خاص في بعض الدول مثل أمريكا الوسطى، وأمريكا الجنوبية، ووسط وشرق أوروبا، واليابان، وشمال الهند؛ وبالمثل فهو شائع الحدوث في بعض السلالات مثل الهنود …

The post سرطان المرارة: الأسباب والأعراض appeared first on دكتورك.

]]>
سرطان-المعدة

يعد سرطان المرارة من أقل أنواع السرطان شيوعاً في الولايات المتحدة؛ فمن ضمن 100.000 شخص يؤثر سرطان المرارة على شخصين فقط في الولايات المتحدة. وعلى الرغم من ذلك فإنه شائع بشكل خاص في بعض الدول مثل أمريكا الوسطى، وأمريكا الجنوبية، ووسط وشرق أوروبا، واليابان، وشمال الهند؛ وبالمثل فهو شائع الحدوث في بعض السلالات مثل الهنود الحمر الأمريكيين اللاتينيين.

ويعتقد أن سبب الإصابة بسرطان المرارة هو تراكم الحصوات في المرارة، والتي تعد أيضا السبب في حدوث حالة مرضية أخرى تُسمي المرارة الخزفية.

وأشارت بعض الدراسات إلى أن الأشخاص الذين يعانون من المرارة الخزفية لديهم مخاطر عالية للإصابة بسرطان المرارة.

وعادة ما يصعب التعرف على هذا النوع من السرطان في مراحله الأولية.

وذلك لأنه عادة لا يكون مصحوب بأي أعراض

ويتم التعرف عليه بعد ظهور بعض المضاعفات على الشخص المريض مثل آلام البطن واليرقان والقيء،

وربما يتأخر اكتشافه حتى ينتقل إلى أعضاء أخرى من الجسم مثل الكبد.

ما هي أعراض الإصابة بسرطان المرارة؟

فى بعض الأحيان قد يعاني الأشخاص المصابون بسرطان المرارة من بعض الأعراض وفي أحيان أخرى لا يعاني الأشخاص المصابون بسرطان المرارة من أي أعراض.

وقد يكون سبب الأعراض الإصابة ببعض الأمراض الأخرى غير سرطان المرارة مثل فيروس المعدة

وذلك لأن  أعراضه مشابهة بشكل كبير مع أعراض سرطان المرارة.

وعادةً لا تظهر الأعراض المميزة لسرطان المرارة حتى يتطور المرض بشكل كبير وخاصة عندما ينتقل إلى الأعضاء المجاورة والعقد الليمفاوية أو ينتقل إلى أجزاء أخرى من الجسم.

وتشمل أعراض ذلك:

  1. ألم في البطن، عادة في الجزء العلوي الأيمن منها
  2. اليرقان “الصفراء” بسبب ارتفاع مستويات البيليروبين بسبب انسداد القنوات الصفراوية
  3. ظهور بعض الكتل الصلبة فى البطن، والتي تحدث عندما تتوسع المرارة بسبب انسداد  القنوات الصفراوية، أو  عندما ينتشر السرطان إلى الكبد، وتظهر بشكل خاص في الجزء العلوي الأيمن من البطن
  4. غثيان
  5. القيئ المتكرر
  6. فقدان الوزن
  7. ارتفاع درجة حرارة الجسم
  8. انتفاخ البطن
  9. البول الداكن

ماهي أسباب الإصابة بسرطان المرارة؟

لايعلم الأطباء حتى الآن ما الذي يسبب سرطان المرارة تحديدا.

إلا أن الأمر الذي لا شبهة فيه أنه يحدث مثل كل أنواع السرطانات الأخرى.

وذلك بسبب حدوث خطأ في بعض الجينات والذي يعرف باسم الطفرة.

ونتيجة لذلك تنمو خلايا المرارة بشكل غير طبيعي وغير منضبط، و بسرعة أكبر من المعتاد مما يؤدي في نهاية المطاف إلى تشكلها على هيئة كتلة صلبة أو ورم.

ماهي عوامل الخطر المرتبطة بسرطان المرارة؟

هناك بعض عوامل الخطر التي قد تزيد من احتمالات الإصابة بسرطان المرارة، ومعظمها مرتبط بالتهاب المرارة على المدى الطويل، ومن الضروري أن ننوه أن وجود بعض هذه العوامل لدى بعض الأشخاص،

لا يعنى بالضرورة أن الشخص سيصاب بسرطان المرارة، و هذا يعني فقط أن فرصته  في الإصابة بها قد تكون أعلى من أي شخص آخر

ومن هذه العوامل:

حصوات المرارة

المرارة
المرارة

حصوات المرارة هي قطع صغيرة من مادة صلبة تتشكل في المرارة عندما تحتوي الصفراء على الكثير من الكوليسترول أو البيليروبين –

وهي صبغة تتشكل عندما تتكسر خلايا الدم الحمراء-،

وعندما تسد الحصوات المرارية ممر القنوات الصفراوية خارج المرارة أو في الكبد، فإن ذلك يؤدى إلى التهاب المرارة.

و قد يصبح التهاب المرارة مشكلة حادة أومزمنة طويلة الأجل

ويمكن في نهاية المطاف أن يؤدى إلى الإصابة بسرطان المرارة،

ويعد الالتهاب المزمن الناجم عن التهاب المرارة هو أكبر عامل خطر لسرطان المرارة.

المرارة الخزفية

المرارة الخزفية هي حالة مرضية تبدو فيها  المرارة بيضاء اللون مثل البورسلين وذلك لأنها تحدث عند ترسيب الكالسيوم في جدرانها.

وعلى الرغم من أن السبب الدقيق لحدوثها غير واضح إلا أنه يُعتقد أنها ناتجة عن حصوات المرارة المفرطة.

وكما هو الحال مع مرض حصوات المرارة بشكل عام تحدث هذه الحالة في الغالب عند النساء، خاصة النساء اللائي يعانين من  الوزن الزائد في منتصف العمر

كما أنها شائعة الحدوث بعد الإصابة بالتهاب المرارة المزمن.

و في عام 2001 قام بعض العلماء بإجراء دراستين على بعض المرضى، لتوضيح  العلاقة بين المرارة الخزفية، و سرطان المرارة، وشملت الدراسة الأولى 10،741 عملية استئصال المرارة، ووُجد أن 88 مريضًا كانوا يعانون من سرطان المرارة لم يصابوا بالمرارة الخزفية، بينما لم يكن لدى مرضى المرارة الخزفية البالغ عددهم 510 شخص سرطان المرارة.

وشملت الدراسة الثانية 25900 عينة من المرارة، وأشارات إلى أن  150 مريض مصاب بالسرطان و 44 مريض يعانون من المرارة الخزفية، و أظهرت أيضا أن مجموعة معينة حوالى 7 ٪ من الأشخاص الذين يعانون من المرارة الخزفية خاصة  المرارة الخزفية الناتجة عن ترسب الكالسيوم فى الغشاء المخاطي الانتقائي يعانون من سرطان المرارة،  وفى دراسة أخرى أجريت سنة  2013  شملت 340 مريضاً يعانون من المرارة الخزفي، أظهرت  أن  حوالي 21٪ من المرضى يعانون من سرطان المرارة

ومن العوامل الأخرى المرتبطة بخطر الإصابة بسرطان المرارة:

  • أورام المرارة الحميدة: تشير بعض الدراسات أن حوالي 5 % من الأشخاص الذين يعانون من  الأورام الحميدة فى المرارة، من الممكن أن يصابوا بسرطان المرارة
  • الجنس: وفقًا لـ ACS،  فإن النساء تصاب بسرطان المرارة بمعدل يصل إلى أربع مرات أكثر من الرجال.
  • العمر: على الرغم من أن سرطان المرارة من الممكن أن يحدث فى أى مرحلة عمرية، ألا أنه شائع بشكل عام فى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.
  • مشاكل القناة الصفراوية: من الممكن أن تؤدى بعض المشاكل فى  القنوات الصفراوية، والتي تمنع تدفق الصفراء إلى عودة  الصفراء مرة أخرى إلى المرارة، ومع الوقت يمكن أن يؤدى ذلك إلى حدوث الالتهابات المرارة، والذى بدوره يزيد من خطر الإصابة بسرطان المرارة.

كيف يتم تشخيص سرطان المرارة؟

عادة لا يتم اكتشاف سرطان المرارة في مرحلة مبكرة؛ وذلك لأنه عادة ما لا يكون مصحوبا بأي أعراض.

لذلك، يمكن أن يكون من الصعب اكتشاف سرطان المرارة أثناء الفحوصات البدنية الروتينية.

وفي بعض الأحيان، يتم اكتشاف سرطان المرارة بالصدفة، بعد إزالة المرارة لسبب آخر، مثل حصى المرارة أو التهاب المرارة الحاد

وهناك العديد من الاختبارات التي يلجأ  إليها الأطباء لتسخيص سرطان المرارة

ومنها:

● تحاليل الدم

تشخيص سرطان المرارة
تشخيص سرطان المرارة

تساهم اختبارات الدم بشكل كبير في تشخيص سرطان المرارة.

وذلك لأن  اختبارات وظائف الكبد تُظهر مدى كفاءة القنوات المرارية، والقنوات الكبدية الصفراوية.

كما  تعطي أدلة حول أسباب ظهور مثل هذه الأعراض على المريض.

● الموجات فوق الصوتية (Ultra Sounds)

توفر الموجات الفوق صوتية صور لكلا من المرارة والكبد، والذي بدوره يساهم فى معرفة وجود أي كتل سرطانية غريبة أم لا

● الأشعة المقطعية  (C.T)

تُظهر الأشعة المقطعية صورا لكلا من المرارة والأعضاء المحيطة كما هو الحال بالنسبة للموجات الفوق صوتية، ولكن بصورة أوضح من تلك التي تصنعها الأشعة السينية (X rays )

● التصوير بالرنين المغناطيسي

يساعد التصوير بالرنين  المغناطيسي فى تشخيص سرطان المرارة.

وذلك لأنه يظهر تفاصيل  أكبر للمرارة مقارنة مع غيره من الفحوصات الأخرى.

● تصوير الأقنية الصفراوية عن طريق الجلد (PTC)

يستخدم هذا الاختبار الأشعة السينية فى تصوير المرارة، وذلك بعد حقن المريض بصبغة معينة والتي تظهر ما إذا كان هناك انسداد في القنوات الصفراوية أو الكبد، أم لا.

● فحص المرارة بالمنظار (ERCP)

في هذا الاختبار يتم إدخال أنبوب به كاميرا

يُعرف بالمنظار الداخلي من خلال الفم حتى يصل إلى الأمعاء الدقيقة.

ثم يقوم الطبيب بحقن المريض بصبغة معينة من خلال أنبوب صغير يوضع في القناة الصفراوية

ويتم استخدام الأشعة السينية لتصوير قنوات المرارة المشبعة بالصبغة المضيئة لمعرفة ما إذا كان هناك أي قنوات صفراوية مسدودة أم لا.

● الخزعة (Biopsy)

إذا شك الطبيب بنسبة كبيرة فى احتمالية إصابة المريض بسرطان المرارة فسوف يقوم بأخذ عينة من المرارة وإرسالها إلى  المختبر لمعرفة ما إذا كانت تحتوى على اى خلايا سرطانية أم لا.

ما هي مراحل سرطان المرارة ؟

تساعد معرفة مرحلة السرطان في تحديد أفضل الطرق للعلاج.

وتم تقسيم سرطان المرارة إلى خمسة مراحل بناءً على مدى تطور السرطان إلى جدار المرارة وما مدى انتشاره.

ويتم ذلك باستخدام نظام التدريج التابع للجنة الأمريكية المشتركة لمكافحة السرطان TNM.

ويمتد هذا التدريج من 0 إلى 4، المرحلة 0 تعني أن الخلايا الغير الطبيعية التى توجد فى المرارة، ولم تنتشر من مكانها، حيث تشكلت لأول مرة.

ويسمى السرطان فى هذة المرحلة بالسرطان في الموقع،

أما بالنسبة للأورام الكبيرة التي توجد فى المرارة وتنتشر إلى الأعضاء المجاورة أو إلى أجزاء بعيدة من الجسم  فتشمل المرحلة 4.

ويمكن تصنيف سرطان المرارة أيضا من خلال
TNM الذي يقدم  مزيدًا من المعلومات حول انتشار السرطان كالتالى:

إذا أخذ الورم حرف T، فإن هذا يشير إلى نمو السرطان إلى جدار المرارة.

وإذا أخذ  حرف N مما يعني انتشار السرطان إلى العقد اللمفاوية القريبة من المرارة.

وإذا أخذ الورم  حرف M، مما يشير إلى انتشاره إلى أجزاء بعيدة من الجسم.

كيف يتم علاج سرطان المرارة؟

إذا تم اكتشاف سرطان المرارة مبكرًا، قبل أن ينتشر إلى الأعضاء المجاورة وأجزاء أخرى من الجسم كالغدد الليمفاوية القريبة منه فيمكن علاجه بسهولة من خلال استئصال المرارة.

ولسوء الحظ، تُظهر إحصائيات ACS أن شخصًا واحدًا من بين كل 5 أشخاص مصابون بسرطان المرارة يتم تشخيصهم قبل انتشار السرطان إلى أماكن أخرى من الجسم.

وتشمل الخيارات المتاحة لعلاج سرطان المرارة مايلي:

● الجراحة

يقوم الجراح بإزالة الورم وبعض الأنسجة السليمة المحيطة أثناء العملية.

وفيما يلي أنواع العمليات الجراحية المستخدمة في علاج سرطان المرارة:

● استئصال المرارة (Cholecystectomy)

يُطلق على هذه الجراحة اسم استئصال المرارة البسيط.

ويشمل هذا الإجراء إزالة المرارة، مع نحو 1 بوصة أو أكثر من أنسجة الكبد الموجودة بجانب المرارة وجميع العقد اللمفاوية في المنطقة.

● استئصال المرارة الجذري (Radical gallbladder resection)

يتضمن هذا الإجراء إزالة المرارة، والقناة الصفراوية المشتركة بالإضافة إلى جزء من أو كل الأربطة بين الكبد والأمعاء، والعقد الليمفاوية حول البنكرياس والأوعية الدموية القريبة.

● الجراحة الملطفة (Palliative surgery)

قد يساعد هذا النوع من الجراحة في بعض الأحيان على تخفيف الأعراض الناجمة عن سرطان المرارة، حتى عندما يتم إزالة الورم بالكامل على سبيل المثال، قد تخفف  بعض أنواع هذه الجراحات انسداد القنوات الصفراوية أو الأمعاء

● العلاج الإشعاعي

العلاج الإشعاعي هو أشعة سينية عالية الطاقة تستخدم لتدمير الخلايا السرطانية.

ويُطلق على النوع الأكثر شيوعًا من العلاج الإشعاعي لسرطان المرارة العلاج الإشعاعي الخارجي.

ويمكن استخدام العلاج الإشعاعي قبل الجراحة لتقليص حجم الورم أو بعد الجراحة لتدمير أي خلايا سرطانية متبقية.

وفي بعض الحالات، يتم إعطاء العلاج الإشعاعي أثناء الجراحة لاستهداف منطقة الورم مباشرة وحماية الأعضاء الصحية من آثار العلاج الإشعاعي التقليدي يسمى هذا الإجراء العلاج الإشعاعي أثناء العملية ( IORT).

والجدير بالذكر أن العلاج الإشعاعي لا يستخدم دائمًا لعلاج سرطان المرارة؛ نظراً لأنه عادة ما يكون مصحوب ببعض الآثار الجانبية

● العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي هو استخدام العقاقير الطبية؛ لتدمير الخلايا السرطانية عن طريق منع الخلايا السرطانية من النمو والانقسام بسرعة متزايدة.

ويجب أن يعطى العلاج الكيميائي بعد الجراحة مباشرة؛ لمنع  نمو الورم من جديد.

وتوصي ASCO بالكابيتابين (Xeloda) لمدة 6 أشهر بعد الجراحة.

ومن الأدوية الأخرى التي تستخدم عادة لعلاج سرطان المرارة:

  • جيمسيتابين (جيمزار)
  • فلورويوراسيل (5-فو)
  • سيسبلاتين (بلاتينول)

كيفية الوقاية من الإصابة بسرطان المرارة ؟

على الرغم من أن معظم عوامل الخطر، مثل العمر والجنس، والتى تساهم فى زيادة فرصة الإصابة بسرطان المرارة، لا يمكن تغييرها، إلا أنه هناك بعض العادات التى يمكن أن تحد من فرصة الإصابة بسرطان المرارة

ومنها:

1. الحفاظ على وزن صحي

يعد الحفاظ على وزن صحي من أحد الطرق الرئيسية للحد من مخاطر الإصابة بأنواع كثيرة من السرطان، بما في ذلك سرطان المرارة.

2. تناول نظام غذائي صحي

يمكن أن يساعد تناول النظام الغذائي الغني بالفواكه والخضروات في تعزيز الجهاز المناعي، كما يمكن أن يساعد أيضا فى الحماية من الإصابة من بعض الأمراض بما في ذلك سرطان المرارة.

3. ممارسة الرياضة

تساهم  التمارين الرياضية الدورية بشكل كبير فى  الوصول إلى وزن صحي، بالإضافة إلى تقوية الجهاز المناعي، والذي بدوره يمكن أن يقلل من فرصة الإصابة بسرطان المرارة.

The post سرطان المرارة: الأسباب والأعراض appeared first on دكتورك.

]]>
https://doctorak.com/blog/%d8%b3%d8%b1%d8%b7%d8%a7%d9%86-%d8%a7%d9%84%d9%85%d8%b1%d8%a7%d8%b1%d8%a9/feed/ 0