ما هي اعراض ارتفاع هرمون الحليب عند النساء والرجال؟

يطلق اسم البرولاكتين على هرمون الحليب، وهو هرمون يفرز من الغدة النخامية، لتحفيز إفراز حليب الثدي والحفاظ عليه، ويعد من الطبيعي أن تزيد نسبة هرمون الحليب في الدم أثناء الحمل أو عند إفراز الحليب للرضاعة الطبيعية، ومع ذلك، يمكن أن تسبب بعض الحالات أو استخدام أدوية معينة زيادة في نسبة البرولاكتين في الدم، تختلف أسباب وتأثيرات ارتفاع مستويات هرمون الحليب، وفي هذا المقال سنتناول اعراض ارتفاع هرمون الحليب وما هي أسبابه وكيف يمكن تشخيصه وعلاجه.

ما هي أسباب ارتفاع هرمون الحليب؟

يعد السبب الطبيعي وراء ارتفاع هرمون الحليب في الدم، وهو الحمل.

ولكن، وفقًا لدراسة أجريت عام 2013، قد تكون أورام الغدة النخامية سببًا لما يقرب من 50 بالمائة من حالات ارتفاع هرمون الحليب. 

تعرف هذه الأورام باسم الورم البرولاكتيني، وعادة ما تكون هذه الأورام غير سرطانية، لكنها يمكن أن تسبب اعراض ارتفاع هرمون الحليب المختلفة، التي تختلف من شخص للآخر.

ويعد الورم البرولاكتيني هو السبب الأكثر شيوعاً وراء ارتفاع هرمون الحليب في الدم.

يمكن أن بعض تتسبب العوامل في ارتفاع طفيف مؤقت في مستويات هرمون الحليب في الدم، بما في ذلك ما يلي:

• الضغط الجسدي على الجسم
• ممارسة الرياضة
• الجماع
• تناول وجبة
• تحفيز الحلمة
• إصابة في الصدر
• نوبات الصرع

الأدوية

يساعد الدوبامين، وهو مادة كيميائية في الدماغ، على التحكم في إنتاج البرولاكتين. 

لذلك، قد يؤدي تناول الأدوية التي تؤثر على مستويات الدوبامين، إلى ظهور اعراض ارتفاع هرمون الحليب في الدم.

تشمل الأدوية التي قد تسبب ارتفاع هرمون الحليب ما يلي:

• حاصرات حمض H2، مثل سيميتيدين.
• الأدوية الخافضة للضغط، مثل فيراباميل (ايزوبتين).
• الإستروجين.
• الأدوية المضادة للاكتئاب مثل كلوميبرامين (أنافرانيل).
• الأدوية المضادة للغثيان مثل ميتوكلوبراميد (بريمبيران).

الحالات الصحية

قد تتسبب بعض الحالات الصحية في ارتفاع هرمون الحليب في الدم، مثل:

• أمراض الكلى.
• قصور الغدة الدرقية.
• القوباء المنطقية، خاصةً إذا كانت تؤثر على منطقة الصدر.
• أنواع أخرى من أورام الغدة النخامية.
• تليف الكبد أو وجود تندب شديد في الكبد.
• متلازمة كوشينغ، والتي يمكن أن تنتج عن ارتفاع مستويات هرمون الكورتيزول.
• عدوى أو ورم أو صدمة في منطقة ما تحت المهاد.

ما هي اعراض هرمون الحليب؟

تختلف اعراض ارتفاع هرمون الحليب لدى الرجال والنساء.

نظرًا لأن مستويات البرولاكتين تؤثر على إنتاج الحليب والدورات الشهرية، فقد يكون من الصعب اكتشافها عند الرجال.

 إذا كان الرجل يعاني من ضعف الانتصاب، فقد يوصي الطبيب بإجراء فحص دم للتأكد من نسبة هرمون الحليب في الدم.

تشمل اعراض ارتفاع هرمون الحليب عند النساء ما يلي:

• العقم
• عدم انتظام الدورة الشهرية
• تغيير في تدفق الدورة الشهرية
• توقف الدورة الشهرية
• فقدان الرغبة الجنسية
• نزول لبن من الثدي
• ألم في الثدي
• جفاف المهبل

أما بالنسبة للرجال فقد تشمل اعراض ارتفاع هرمون الحليب عند الرجال ما يلي:

• نمو غير طبيعي للثدي (تثدي الرجل)
• نزول لبن من الثدي
• العقم
• الضعف الجنسي لدى الرجال
• فقدان الرغبة الجنسية
• الصداع
• تغيير الرؤية

كيف يمكن تشخيص ارتفاع هرمون الحليب في الدم؟

لتشخيص ارتفاع هرمون الحليب في الدم، يقوم الطبيب بإجراء فحص دم للتحقق من مستويات البرولاكتين.

إذا كانت مستويات البرولاكتين مرتفعة، سيختبر الطبيب لحالات أخرى. إذا اشتبهوا في وجود ورم، فقد يطلبون إجراء فحص بالرنين المغناطيسي لمحاولة تحديد ما إذا كان ورم الغدة النخامية موجودًا.

ما هي طرق علاج ارتفاع هرمون الحليب في الدم؟

يعتمد علاج ارتفاع هرمون الحليب في الدم على سبب الارتفاع.

إذا كانت اعراض ارتفاع هرمون الحليب قليلة أو تكاد تكون معدومة، فقد لا يحتاج هؤلاء الأشخاص إلى علاج.

تشمل خيارات العلاج للورم البرولاكتيني، الذي يعد السبب الأكثر شيوعًا لفرط برولاكتين الدم ما يلي:

• الأدوية: التي تسمى ناهضات الدوبامين، حيث تعمل هذه الأدوية على تنظيم مستويات البرولاكتين، وهي فعالة جدًا في تقليص أورام البرولاكتين. 
• الجراحة: إذا كان الدواء لا يعمل على تقليص الورم البرولاكتيني، فقد يحتاج الشخص إلى إجراء عملية جراحية لإزالته.
• العلاج الإشعاعي: هذا الخيار الثالث لعلاج أورام البرولاكتين إذا لم تنجح الأدوية و / أو الجراحة في تقليل مستويات هرمون الحليب.

إذا كان سبب ارتفاع هرمون الحليب هو قصور الغدة الدرقية، فيمكن علاج ارتفاع هرمون الحليب في هذه الحالة  بهرمون الغدة الدرقية الاصطناعي، والذي يجب أن يعيد مستويات البرولاكتين إلى طبيعتها.

إذا تسببت الأدوية الموصوفة في ارتفاع هرمون الحليب في الدم، فقد يصف الطبيب أنواعًا أخرى مماثلة من الأدوية التي لا تزيد من مستويات البرولاكتين أو لا تزيدها بنفس القدر.

كيف يمكن الوقاية من ارتفاع هرمون الحليب في الدم؟

لسوء الحظ، لا توجد أي طرق للوقاية من اعراض ارتفاع هرمون الحليب.

ولكن، يعد عامل الخطر الوحيد المعروف للإصابة بالورم البرولاكتيني – السبب الأكثر شيوعًا لارتفاع هرمون الحليب في الدم -، هو وجود حالة وراثية (تنتقل عبر العائلة) تسمى الورم الصماوي المتعدد (MEN) من النوع 1.

إذا كان هناك قريب من الدرجة الأولى (شقيق أو أحد الوالدين) لديه هذه الحالة، فيجب في هذه الحالة إجراء اختبار جيني للتحقق مما إذا كان الشخص يعاني منه أم لا.

قد يساعد ذلك في الكشف المبكر عن الورم البرولاكتيني، وتلقي العلاج مبكراً.