تساعد اللحمية على حماية الجسم من الفيروسات والبكتيريا، ولكنها، قد تتورم وتنتفخ أو تصاب بالعدوى المزمنة في بعض الحالات، يمكن أن يكون هذا بسبب العدوى أو الحساسية أو لأسباب أخرى، وعندما تتضخم اللحمية لدى الطفل، فإنها يمكن أن تسبب مشاكل عن طريق سد مجرى الهواء بشكل جزئي، مما يسبب الكثير من المضاعفات للطفل، مثل صعوبة التنفس والتهابات الأذن المتكررة، وفي هذه الحالة قد يلجأ الطبيب لعملية إزالة اللحمية عند الاطفال، وأحياناً قد يحتاج الطفل لإزالة كل من اللحمية واللوزتين معاً.
وفي هذا المقال، سنوضح ما هي أسباب عملية اللحمية عند الاطفال وما هي تعليمات ما قبل العملية وكيف يتم إجراء العملية وما هي نصائح ما بعد العملية وما هي مضاعفاتها ومتى يجب استشارة الطبيب.
اقرأ أيضاً: أعراض اللحمية عند الأطفال
ما هي أسباب عملية اللحمية عند الاطفال؟
قد يقترح الطبيب إزالة اللحمية للطفل في الحالات الآتية:
- تتضخم اللحمية وانسداد الانف.
- معاناة الطفل من التهابات متكررة في الأذن، بمقدار 3 التهابات في الأذن في 6 أشهر أو 4 التهابات في الأذن في 12 شهرًا أو إذا كان هناك سوائل في الأذنين لا تختفي من تلقاء نفسها.
- إصابة الطفل من التهابات متكررة في الجيوب الأنفية.
تعليمات ما قبل العملية
يجب أن يخضع الطفل لفحص جسدي من قبل طبيب الأطفال قبل الجراحة للتأكد من أنه في حالة صحية جيدة.
وعلى الأم اتباع بعض التعليمات قبل العملية، والتي تشمل ما يلي:
- عدم إعطاء الطفل أي دواء للألم أو الحمى باستثناء باراسيتامول (اسيتامينوفين) لمدة 3 أيام على الأقل قبل الجراحة.
- يجب تجنب الأدوية مثل، إيبوبروفين قبل الجراحة، ولكن يمكن استخدام الإيبوبروفين للتحكم في الألم بعد الجراحة.
- التوقف عن تناول الأكل والشرب قبل الجراحة، حيث يجب أن تكون المعدة فارغة تماماً عند إعطاء التخدير.
كيف تُجرى عملية اللحمية عند الاطفال؟
تعد عملية إزالة اللحمية من العمليات الشائعة بين الأطفال.
فهي عملية قصيرة نسبياً، فهي قد تستغرق حوالي من 20 – 30 دقيقة وقد تستغرق أكثر من ذلك في بعض الحالات.
يمكن إجراء هذه العملية في العيادة الخارجية بواسطة جراح الأذن والأنف والحنجرة.
حيث يخدر الطبيب الطفل تخدير كلي، ثم يفتح الطبيب فم الطفل على نطاق واسع أثناء نوم الطفل، ثم يزيل اللحمية باستخدام إحدى التقنيات العديدة.
وبعد ذلك، ينتظر الطبيب الطفل أثناء الإفاقة، وعادة، ما يعود الطفل إلى منزله في نفس يوم العملية.
عملية اللحمية واللوز للاطفال
في كثير من الحالات، قد يزيل الطبيب كل من اللوزتين واللحمية، وتعرف عملية استئصال اللوزتين واللحمية في نفس الوقت باسم استئصال اللوزتين الغدية.
اللوزتان هي أيضًا غدد تساعد في الحماية من الجراثيم، وهي توجد في نهاية الحلق وليس خلف الأنف.
في بعض الأحيان، تتورم كل من اللوزتين واللحمية وتصاب بالعدوى، مما يدفع الطبيب لإزالتهما سوياً.
مع الأخذ في الاعتبار، أن ليس كل الأطفال الذي يحتاجون إلى استئصال اللحمية يحتاجون إلى إزالة اللوزتين والعكس صحيح.
حيث يأخذ الطبيب قرار إزالة أي من هاتين الغدتين أو كليهما بناءً على الأعراض المحددة للطفل والتاريخ الطبي.
قد يكون الأطفال الذين يميلون إلى التورم في كل من اللوزتين واللحمية مرشحين جيدين لاستئصال اللوزتين.
ما بعد عملية اللحمية عند الاطفال
قد يشعر الطفل بألم أو انزعاج في الحلق والأنف والأذنين لعدة أيام بعد الجراحة، لذلك، قد يصف الطبيب مسكنات للألم للمساعدة في تخفيف أي ألم.
مع العلم أنه لا ينبغي أن تشتمل هذه الأدوية على الأسبرين أبدًا، والذي يمكن أن يزيد من خطر إصابة الطفل بمتلازمة راي.
ويعد من الشائع جداً أيضاً حدوث اضطراب في المعدة والقيء خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد الجراحة.
ومع ذلك، يستطيع معظم الأطفال تناول الطعام والشراب بشكل طبيعي في غضون ساعات قليلة بعد الجراحة.
قد يصاب الطفل بارتفاع طفيف في درجة الحرارة لمدة 3-4 أيام بعد الجراحة، ولكن، لا داعي للقلق، فهذا أمر طبيعي.
يمكن أن تظهر بعض الأعراض الأخرى بعد عملية اللحمية عند الاطفال، مثل الشعور بآلام في الرقم ورائحة الفم الكريهة والشخير، ولكن، كل ذلك لا يدعو للقلق.
نصائح ما بعد عملية اللحمية
قد يساعد اتباع بعض النصائح في تسريع تعافي الاطفال من عملية اللحمية، تشمل هذه النصائح ما يلي:
- تقديم الكثير من السوائل للطفل للمساعدة في منع الجفاف.
- تناول الأطعمة اللينة الطرية في علاج التهاب الحلق، مع العلم أن الشرب أهم من الأكل.
- إبقاء الطفل في المنزل، وعدم ذهابه إلى المدرسة أو الحضانة حتى يتمكن من تناول الطعام والشراب بشكل طبيعي، ولم يعد بحاجة إلى مسكنات الألم، وينام جيدًا.
- تجنب السفر بالطائرة لمدة أسبوعين على الأقل بعد عملية اللحمية عند الاطفال، بسبب تغيرات ضغط الهواء عند الطيران على ارتفاعات عالية.
- يعد من الطبيعي ارتفاع درجة الحرارة طفيفاً في يوم الجراحة، ولكن من الضروري الاتصال بالطبيب إذا كانت درجة الحرارة عن 38.8 درجة مئوية أو أعلى.
- تجنب تناول الأطعمة الحارة أو اللاذعة أو الحمضية مثل، البرتقال.
- الابتعاد عن منتجات الألبان كاملة الدسم.
ما هي مخاطر عملية اللحمية عند الاطفال؟
تعد عملية إزالة اللحمية آمنة بشكل عام، و نادراً ما تحدث مضاعفات أو مخاطر من العملية.
مع ذلك، تشمل المضاعفات والمخاطر المحتملة لعملية استئصال اللحمية عند الاطفال ما يلي:
- الفشل في حل مشاكل التنفس الكامنة أو التهابات الأذن أو تصريف الأنف.
- مشكلة في البلع.
- ارتفاع درجة الحرارة.
- قئ وغثيان.
- التهاب الحلق.
- ألم الأذن.
- رائحة الفم الكريهة.
- نزيف شديد (نادر جدا).
- تغييرات دائمة في الصوت.
- عدوى.
- مخاطر التخدير.
متى يجب استشارة الطبيب؟
يجب الاتصال بالطبيب على الفور بعض عملية اللحمية عند الاطفال في بعض الحالات، والتي تشمل ما يلي:
- ارتفاع درجة الحرارة ل 38.8 درجة مئوية.
- التقيؤ بعد اليوم الأول أو بعد تناول الدواء.
- المعاناة من آلام في الرقبة أو تصلب في الرقبة لا يزول مع مسكنات الألم.
- رفض الشرب.
- عدم التبول مرة واحدة على الأقل كل 8 ساعات.
كما يجب طلب المساعدة الطبية الفورية في الحالات الآتية:
- خروج دم من الأنف أو وجود دم على اللسان لأكثر من 10 دقائق.
- حدوث نزيف بعد اليوم الأول.
- التقيؤ دمًا أو شيئًا يشبه القهوة المطحونة.
- ارتفاع درجة الحرارة لأعلى من 38.8 درجة مئوية.
- معاناة الطفل من علامات الجفاف، مثل جفاف الفم وعدم وجود دموع عند البكاء أو انخفاض كمية البول.
هل تؤثر عملية اللحمية عند الاطفال على المناعة؟
قد يعتقد البعض أن مناعة الطفل ستضعف بعد إزالتها، بما أنها جزء من جهاز المناعة.
ولكن في حقيقة الأمر، إن اللحمية ما هي إلا مجرد جزء صغير جدًا من جهاز المناعة لدينا.
حيث يستطيع جهاز المناعة لدينا من خلال العديد من الطرق المختلف التعرف على الجراثيم ومهاجمتها.
لا يوجد فرق بين الأطفال الذين خضعوا لعملية اللحمية أو/ و اللوزتين، والأطفال الذين لم يخضعوا، فكلهم سيعانون من الأمراض بنفس النسبة.
بل في الواقع، سيصاب الأطفال الذين خضعوا لعملية اللحمية بأمراض أقل، مثل التهابات الأنف المتكررة.
