أعراض انفجار المرارة وأهم أسباب انفجارها وطرق العلاج

هل عانيت يومًا من ألم حاد في البطن ولم تعرف ما سببه أو كنت تظن أنه إحدى أعراض انفجار المرارة؟ إليك هذه المقالة التي ستتعرف خلالها عن المرارة، وانفجارها، وما أسباب هذا الانفجار، وأهم الأعراض المصاحبة لانفجار المرارة. جدير بالذكر أن تمزق المرارة هو حالة طبية حيث يتسرب جدار المرارة أو ينفجر. تحدث التمزقات عادة بسبب التهاب المرارة. يمكن أن يحدث الالتهاب بسبب تكون حصوات المرارة، التي يمكن أن تلتصق داخل المرارة. قد تسبب العدوى التهابا يؤدي إلى التمزق. في حالات نادرة، يمكن أن تسبب الإصابة تمزقًا.

اين توجد المرارة؟

المرارة هي عضو صغير يقع بالقرب من الكبد. وهي تخزن الصفراء، وهي سائل ينتجه الكبد. وتطلق المرارة الصفراء في الأمعاء الدقيقة للمساعدة على تكسير الدهون.

سبب انفجار المرارة

سبب انفجار المرارة هو التهابها أو إصابة غير حادة. تتضمن أسباب التهاب المرارة التي تؤدي إلى التمزق ما يلي:

• حصوات المرارة، وهي السبب الأكثر شيوعًا للالتهاب.
• داء الصفراوي، الذي تسببه الديدان الطفيلية ويمكن أن يؤدي إلى مرض صفراوي.
• العدوى البكتيرية، مثل تلك التي تسببها الإشريكية القولونية، أو الكليبسيلا، أو العقدية البرازية.
• الرواسب الصفراوية، وهي عبارة عن مزيج من الصفراء والجسيمات التي يمكن أن تسد المرارة.

تتضمن أسباب الإصابة غير الحادة التي يمكن أن تؤدي إلى تمزق المرارة: حوادث السيارات، السقوط على البطن، الضربات المباشرة من الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي، مثل كرة القدم أو المصارعة.

أعراض المرارة الملتهبة

التهاب المرارة سبب رئيسي لحدوث انفجار المرارة، لذا من المهم معرفة أعراض التهاب المرارة لسرعة تلقي العلاج ومنع المضاعفات. في أغلب الحالات، تستمر نوبة التهاب المرارة مدة تتراوح بين يومين إلى ثلاثة أيام. وقد تختلف أعراض المرارة الملتهبة لكل شخص. وقد تشمل الأعراض:

• ألم مفاجئ وشديد في الجزء الأيمن العلوي من البطن.
• ألم (غالبًا ما يزداد سوءًا مع التنفس العميق) ينتشر إلى الظهر أو أسفل لوح الكتف الأيمن.
• غثيان.
• قيء.
• حمى.
• اصفرار الجلد والعينين (اليرقان).
• حركات أمعاء رخوة فاتحة اللون.
• انتفاخ البطن.

قد تبدو أعراض التهاب المرارة مثل مشكلات صحية أخرى. راجع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك دائمًا للتأكد.

شكل حصوات المرارة

يمكن لحصوات المرارة أن تؤدي إلى التهاب المرارة، الذي يترتب عليه انفجارها. لكن ما شكل حصوات المرارة؟ حصوات المرارة عبارة عن قطع صلبة تشبه الحصى، تتكون عادة من الكوليسترول أو البيليروبين، وتتكون في المرارة. يمكن أن يتراوح حجم الحصوات في المرارة من حبة رمل إلى حجم كرة جولف. يمكن أن تشكل المرارة حصوة كبيرة واحدة، أو مئات الحصوات الصغيرة، أو كل من الحصوات الصغيرة والكبيرة.

عندما تسد حصوات المرارة القنوات الصفراوية، يمكن أن تسبب حصوات المرارة ألمًا مفاجئًا في الجزء العلوي الأيمن من البطن. يُطلق على هذا الألم نوبة المرارة أو المغص الصفراوي. إذا استمرت الأعراض ولم تعالج، يمكن أن تسبب حصوات المرارة مضاعفات خطرة.

ومع ذلك، فإن معظم حصوات المرارة لا تسبب انسدادات وهي غير مؤلمة، وتسمى أيضًا حصوات المرارة “الصامتة”. لا تحتج حصوات المرارة الصامتة عادةً إلى علاج طبي.

أعراض انفجار المرارة

لا ينبغي تجاهل أعراض انفجار المرارة. اطلب العناية الطبية الفورية إذا واجهت أي أعراض لتمزق المرارة. قد تشمل هذه الأعراض:

• الغثيان والقيء.
• ألم حاد في الربع العلوي الأيمن من البطن.
• اليرقان، وهو اصفرار الجلد والعينين.
• الحمى.

كيف أعرف إذا انفجرت المرارة؟

قد يكون من الصعب على طبيبك تشخيص تمزق المرارة لأن أعراض انفجار المرارة التي تعاني منها قد تشبه أعراض التهاب المرارة. قد يستخدم طبيبك مجموعة متنوعة من الاختبارات التشخيصية للتحقق من تمزق المرارة، مثل:

• الموجات فوق الصوتية للبطن.
• الموجات فوق الصوتية دوبلر التدفقية الملونة.
• التصوير المقطعي المحوسب.
• التصوير الومضاني الصفراوي (HIDA scan)، الذي يستخدم مادة مشعة تحقن في الجسم وتتابع بكاميرا متخصصة.

بالإضافة إلى ذلك، قد يطلب طبيبك سلسلة من اختبارات الدم للتحقق من علامات الالتهاب، التي قد تكون بسبب عدوى شديدة، بما في ذلك:

• عدد خلايا الدم البيضاء.
• مستوى البروتين التفاعلي سي.
• معدل ترسيب كريات الدم الحمراء.

يمكن أن تشير المستويات المرتفعة في أي من هذه الاختبارات، إلى جانب الأعراض والعلامات الإيجابية أو دراسات التصوير التي تظهر مرض المرارة، إلى التهاب المرارة، وهو ما يشكل خطرًا لتمزق المرارة.

هل انفجار المرارة يسبب الموت؟

إن الخطر الرئيسي لتمزق المرارة هو العدوى، التي يمكن أن تؤدي إلى تسمم الدم. تسمم الدم هو حالة تهدد الحياة حيث يخلق جسمك استجابة غير منظمة للعدوى. في الأساس، يؤذي جسمك نفسه خلال محاولته مهاجمة العدوى. يمكن أن يؤدي تسمم الدم إلى تلف الأنسجة وفشل الأعضاء والوفاة، ولهذا السبب من المهم للغاية طلب العلاج الطبي إذا كنت تعاني من أعراض انفجار المرارة، والتهابها.

علاج انفجار المرارة

سيوصيك طبيبك بأفضل مسار علاجي بعد تشخيص حالتك. وعادةً ما يتبع التشخيص علاج انفجار المرارة سريع. ومن الناحية المثالية، سيرغب طبيبك في إزالة المرارة قبل تمزقها. وهناك احتمال أكبر لحدوث مضاعفات إذا أزيلت المرارة بعد تمزقها.

• إزالة المرارة بالجراحة بالمنظار. وهي جراحة طفيفة التوغل يستخدم فيها شقوق صغيرة وأدوات متخصصة لإزالة المرارة. وهذه التقنية أقل خطورة من حيث حدوث المضاعفات وعادة ما تتطلب إقامة أقصر في المستشفى.
• عملية استئصال المرارة الجزئي خيارًا إذا كان لديك التهاب كبير أو أنسجة هشة للغاية تجعل إزالة المرارة بالكامل أمرًا صعبًا.

العلاج بعد الجراحة
من المحتمل أن تحتاج إلى علاج بعد الجراحة. وقد يشمل ذلك:

• المضادات الحيوية للتخلص من العدوى البكتيرية والإقامة في المستشفى لمراقبة حالتك.
• اتباع نظام غذائي مؤقت قليل الدهون ضروريًا أيضًا. قد تواجه صعوبات قصيرة المدى في هضم الدهون وامتصاصها بعد استئصال المرارة.
• العناية بالشقوق الجراحية في المنزل، وقد يصف لك طبيبك أدوية مسكنة للألم.
• قد يُطلب منك أيضًا تجنب بعض الأنشطة مدة من الوقت.

بمعرفتك أعراض انفجار المرارة يمكن أن تساعد على نجاة حياة شخص خلال سرعة التوجه لأقرب مستشفي لمنع حدوث المضاعفات التي تؤدي إلى تسمم الدم ومن ثم الوفاة. يمكن للأشخاص الذين يتلقون تشخيصًا صحيحًا وعلاجًا سريعًا أن يتعافوا تمامًا.