ابيكسيدون Apexidone | لعلاج الاضطرابات العقلية

يوجد في الصيدليات الكثير من الأدوية التي تُستخدم لعلاج الاضطرابات العقلية والنفسية، ومن ضمن هذه الأدوية دواء ابيكسيدون، الذي سنوضح مكوناته وطريقة عمله ودواعي استعماله وجرعته وموانع استعماله وآضراره في هذا المقال.

ما هو دواء ابيكسدون Apexidone؟

هو دواء يُستخدم لعلاج الاضطرابات العقلية والنفسية، مثل الفصام والاضطراب ثنائي القطب والتهيج المرتبط باضطراب التوحد.

حيث يمكن أن يساعد هذا الدواء على التفكير بوضوح والمشاركة في الحياة اليومية. مع الأخذ في الاعتبار أن هذا الدواء لا يُستخدم إلا تحت إشراف طبي وبروشتة من الطبيب.

مكونات دواء ابيكسيدون (التركيبة الدوائية لعقار ابيكسدون)

يحتوي ابيكسيدون على مادة ريسبيريدون (Risperidone)، والتي تنتمي لفئة من الأدوية تُسمى مضادات الذهان غير التقليدية.

طريقة العمل

يُستخدم ابيكسيدون اقراص في علاج الاضطرابات العقلية والنفسية، لأنه يحتوي على مادة  ريسبيريدون، التي تعمل عن طريق تقليل نشاط الدوبامين والسيروتونين في الدماغ (يرتبط بمستقبلات السيروتونين 5-HT2A في الدماغ أكثر من مستقبل الدوبامين D2).

الأمر الذي قد يساعد في تقليل أعراض الفصام والتقلبات المزاجية الحادة.

يُعتقد أن الأشخاص المصابين بالفصام والاضطراب ثنائي القطب لديهم مستويات غير متوازنة من بعض الناقلات العصبية، مثل الدوبامين والسيروتونين، وهذا الدواء يساعد في علاج هذا الخلل.

يحتوي هذا الدواء على تراكيز مختلفة من هذه المادة الفعالة، بما في ذلك Apexidone 0.5mg، Apexidone 1mg، Apexidone 2mg، Apexidone 3mg، أو Apexidone 4mg، وفقًا لما يحدده أخصائي حسب تركيز الحالة.

الأشكال الدوائية (ما هي أنواع دواء ابيكسيدون)؟

يتوفر ابيكسيدون في شكل أقراص بتركيزات مختلفة وهم، كالتالي:

• Apexidone 0.5 mg
• ابيكسيدون 1 مجم
• 2 مجم
• 3 مجم
• Apexidone 4mg

يوجد أيضاً ابيكسيدون شراب للأطفال بتركيز 1 مجم لكل 1 مللي.

ما هي دواعي استعمال دواء ابيكسيدون؟

يستخدم Apexidone لعلاج بعض الاضطرابات النفسية، وأشهرها: الذهان، والفصام، والهوس، والاضطراب ثنائي القطب.

ابيكسيدون لعلاج مرض الذهان

يُعرَّف الذهان بأنه فقدان المريض القدرة على التواصل مع الواقع، وقد تشمل الأعراض الهلوسة السمعية أو البصرية (رؤية أو سماع أشياء غير موجودة) وأوهام وأوهام تدفع المريض إلى تصديق أشياء غير حقيقية.

يعد Apexidone (أحد مضادات الذهان) من الأدوية الأكثر شهرة والأهمية المستخدمة لعلاج الذهان لأنه يساعد في تقليل الأعراض المصاحبة للذهان، ويهدئ المرضى ويساعدهم على النوم.

ابيكسيدون والتوحد

يعد الدواء الأول الذي وفق عليه للاستخدام في الأطفال المصابين بالتوحد وله فائدة كبيرة في هذا الصدد، لأنه قد يحسن الاضطرابات السلوكية أو العدوانية.

على الرغم من فعاليته، إلا أن له آثارًا جانبية خطيرة قد تؤثر على بعض الأشخاص، لذلك غالبًا ما يستخدم كعلاج قصير المدى (حتى 6 أسابيع).

ابيكسيدون والاضطراب الوجداني

الاضطراب ثنائي القطب هو اضطراب نفسي يسبب تقلبات مزاجية شديدة، حيث يتأرجح المصاب بين الحزن أو السعادة المفرطة، ويتجلى ذلك على شكل نوبات من النشوة أو الاكتئاب غير العاديين.

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على ريسبيريدون (المكون النشط في الإبيمدون) بمفرده أو بالاشتراك مع أدوية أخرى، مثل الليثيوم أو الفالبروات، لعلاج نوبات الهوس الحادة أو الاضطراب ثنائي القطب.

ابيكسدون والفصام

الفصام هو الشعور بعدم وجود أشياء (هلوسة بصرية)، أو سماع أشياء غير موجودة (هلوسة سمعية)، أو الشعور (غير طبيعي) بالريبة أو الانفعال. قد تشمل الأعراض أيضًا ارتباكًا في الكلام وصعوبة في التفكير

يستخدم هذا الدواء لمواجهة أعراض الفصام، بالإضافة إلى تحسين مزاجه العام، فإنه يحسن أيضًا من قدرة المريض على التفكير والتصرف بشكل طبيعي.

ابيكسيدون لتحسين الحالة المزاجية

يساعد هذا الدواء في إدارة الغضب والاضطراب والعدوانية التي تسببها تغيرات الحالة المزاجية لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عقلية.

 كما أنه يساعد مرضى الزهايمر الذين يتسمون بالعدوانية ويسببون الأذى لأنفسهم أو للآخرين.

هل يمكن استخدام ابيكسيدون لتحسين الحالة المزاجية؟

نعم، يساعد في تحسين الحالة المزاجية وإدارة الغضب لمن يعانون من تغيرات في الحالة المزاجية لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عقلية.

كما أنه يساعد على تحسين الحالة المزاجية للمرضى الذين لديهم عدوانية مثل مرضى الزهايمر الذين يسببون الأذى لأنفسهم وللآخرين.

هل يساعد ابيكسدون على تحسين حالة التوحد لدى الأطفال؟

نعم، يمكن استخدامه للأطفال المصابين بالتوحد وله فائدة كبيرة في هذا الصدد، ولكن يفضل استخدامه لمدة قصيرة لأنه على الرغم من فعاليته إلا أن له آثارًا جانبية خطيرة.

ما هي جرعة دواء ابيكسيدون؟

تختلف جرعة Apexidone من شخص للآخر بناءً على عدة عوامل ، بما في ذلك ما يلي:

• السن 
• الحالة التي يُستخدم من أجلها 
• ما مدى خطورة الحالة
• المعاناة من حالات طبية أخرى 
• كيف التفاعل مع الجرعة الأولى

وقد تتضمن جرعة ابيكسيدون ما يلي:

لعلاج حالات الفصام

البالغين (من 18 إلى 64 سنة)

• جرعة البدء النموذجية: 2 مجم يومياً تؤخذ مرة واحدة أو على جرعتين مقسمتين.
• زيادة الجرعة: قد يزيد الطبيب الجرعة ببطء مرة كل 24 ساعة أو أكثر، فقد يزيد الطبيب الجرعة بمقدار 1-2 مجم في اليوم إلى جرعة 4-16 مجم في اليوم. 

حيث يغير الطبيب جرعة دواء ابيكسيدون بناءً على استجابة الجسم للدواء.

• الجرعة القصوى: هي 16 مجم يومياً.

الأطفال (من سن 13 إلى 17 سنة)

• جرعة البدء النموذجية: 0.5 مجم يومياً تؤخذ في الصباح أو في المساء.
• زيادة الجرعة: قد يزيد الطبيب الجرعة ببطء مرة كل 24 ساعة أو أكثر، بمقدار 0.5-1 مجم في اليوم، حتى 6 مجم في اليوم، وذلك بناءً على استجابة الجسم للدواء.
• الجرعة القصوى: 6 مجم يومياً.

كبار السن (65 سنة فما فوق)

قد يبدأ الطبيب بجرعة أقل من 0.5 مجم تؤخذ مرتين في اليوم، ولكنه، قد يزيد الجرعة بشكل أبطأ لتقليل مخاطر الآثار الجانبية.

لعلاج الهوس أو الجنون

البالغين (من 18 إلى 64 سنة)

• جرعة البدء النموذجية: هي 2 مجم يومياً تؤخذ مرة واحدة أو على جرعتين مقسمتين.
• زيادة الجرعة: قد يزيد الطبيب الجرعة ببطء مرة كل 24 ساعة أو أكثر، فقد يزيد الطبيب الجرعة بمقدار 1-2 مجم في اليوم إلى جرعة 4-16 مجم في اليوم. 

حيث يغير الطبيب جرعة دواء ابيكسيدون بناءً على استجابة الجسم للدواء.

• الجرعة القصوى: هي 16 مجم يومياً.

الأطفال (من سن 13 إلى 17 سنة)

• جرعة البدء النموذجية: 0.5 مجم يومياً تؤخذ في الصباح أو في المساء.
• زيادة الجرعة: قد يزيد الطبيب الجرعة ببطء مرة كل 24 ساعة حتى 6 مجم في اليوم.
• الجرعة القصوى: 6 مجم يومياً.

كبار السن (65 سنة فما فوق)

قد يبدأ الطبيب بجرعة أقل من 0.5 مجم تؤخذ مرتين في اليوم، ولكنه، قد يزيد الجرعة إلى 1 مجم أو 2 مجم يومياً.

جرعة ابيكسيدون لعلاج اضطراب التوحد عند الأطفال أو المراهقين

البالغين (من 18 إلى 64 سنة)

لم يُدرس تأثير Apexidone لعلاج الاضطرابات السلوكية على البالغين من سن 18 سنة فيما فوق.

الأطفال (من سن 5 إلى 17 سنة)

جرعة البداية النموذجية

• للأطفال الذين يقل وزنهم عن 20 كجم: يبدأ طبيبك بجرعة 0.25 مجم مرة واحدة يوميًا، أو مقسمة على مرتين.
• أما بالنسبة للأطفال الذين يزيد وزنهم عن 20 كيلو جرام: يبدأ الطبيب بجرعة 0.5 مجم مرة واحدة يوميًا، أو مقسمة على مرتين.

زيادة الجرعة

• للأطفال الذين يقل وزنهم عن 20 كجم: بعد 4 أيام على الأقل، قد يزيد الطبيب جرعة الطفل إلى 0.5 مجم في اليوم، وفي حالة عدم استجابة الطفل لدواء ابيكسيدون بعد 14 يومًا، فقد يزيد الطبيب الجرعة كل أسبوعين أو أكثر، حيث يمكن زيادتها بمقدار 0.25 مجم في اليوم.
• أما بالنسبة للأطفال الذين يزيد وزنهم عن 20 كيلو جرام: بعد 4 أيام على الأقل، قد يزيد الطبيب جرعة الطفل إلى 1 مجم في اليوم، وفي حالة عدم استجابة الطفل لدواء ابيكسيدون بعد 14 يومًا، فقد يزيد الطبيب الجرعة كل أسبوعين أو أكثر، حيث يمكن زيادتها بمقدار 0.5 مجم في اليوم.

الجرعة القصوى

هي 3 مجم يومياً.

جرعة الأطفال (من 0 إلى 4 سنوات)

لا يُستخدم ابيكسيدون لعلاج الاضطرابات السلوكية والتوحد عند الأطفال الأقل من 5 أعوام.

في حالات اعتلال الكلى أو الكبد

تعد جرعة البدء لعقار ابيكسيدون اقراص في حالات أمراض الكبد والكلى هي 0.5 مجم مرتين يوميًا.

قد يزيد الطبيب الجرعة بمقدار 0.5 مجم أو أقل، تؤخذ مرتين في اليوم.

وفي حالة تناول جرعة تزيد عن 1.5 مجم مرتين يوميًا، فقد يزيد الطبيب الجرعة مرة كل أسبوع أو أكثر.

كيفية استخدام دواء ابيكسدون Apexidone؟

يجب الالتزام ببعض الإرشادات عند استخدام Apexidone، وتشمل هذه الإرشادات ما يلي:

• الالتزام بالجرعة التي يحددها الطبيب.
• في حالة نسيان الجرعة، يمكن تناولها بمجرد تذكرها.
• عدم التوقف عن تناول ابيكسيدون فجأة دون استشارة الطبيب أولاً لتجنب تكرار الأعراض، ولتقليل الجرعة تدريجيًا حتى تتوقف عن تناولها تمامًا.
• يجب علاج الأطفال الذين يعانون من اضطرابات سلوكية لمدة لا تزيد عن 6 أسابيع.

ما هي الأعراض الجانبية لعقار ابيكسدون؟

أو بمعنى آخر ما هي اضرار دواء Apexidone أو ما هي الآثار الجانبية المترتبة عن استخدام دواء ابيكسيدون.

قد يسبب Apexidone بعض الآثار الجانبية، كالآتي:

الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا

• زيادة إفراز اللعاب.
• تصلب العضلات والعظام.
• ضعف في حركة الجسم.
• رعشات أثناء انحناء الأطراف.
• غثيان أو آلام المعدة.
• النعاس أو صعوبة في النوم.
• التهاب الحلق.
• الصداع والتعب والدوخة.
• قلق.
• شلل الرعاش (مشكلة في الحركة).
• خلل التوتر العضلي (تقلصات العضلات التي تسبب التواء وحركات متكررة لا يمكن السيطرة عليها).
• الهزات (حركة إيقاعية لا يمكن السيطرة عليها في جزء واحد من الجسم).
• عدم وضوح الرؤية.
• ألم أو انزعاج في البطن.
• سيلان اللعاب.
• جفاف الفم.
• زيادة الشهية أو زيادة الوزن.

إذا كانت هذه التأثيرات خفيفة، فقد تختفي في غضون أيام قليلة أو أسبوعين، أما إذا كانت أكثر حدة أو لم تختف، فيجب عليك استشارة الطبيب.

الأعراض الجانبية الخطيرة

• كثرة شرب الماء والعطش.
• سلس البول أو البراز.
• إصابات في الرئة أو المثانة.
• تهيج الجلد.

في حالة حدوث أعراض شديدة وغير متوقعة، مثل انخفاض مستوى الوعي، أو حركات لا إرادية للوجه واللسان، أو رد فعل تحسسي للاستخدام، اطلب العناية الطبية الفورية من دكتورك وتوقف عن تناول هذا الدواء.

ما هي التداخلات الدوائية لابيكسيدون؟

قد يتاداخل تناول ابيكسيدون مع بعض الأدوية عند تناولهما سوياً، لذلك، يجب إخبار الطبيب بأي أدوية تتناولها.

تشمل هذه الأدوية ما يلي:

• أدوية القلق، مثل ألبرازولام وكلونازيبام وديازيبام وكلورديازيبوكسيد ولورازيبام.
• مرخيات العضلات، مثل باكلوفين و سيكلوبنزابرين وميثوكاربامول وتيزانيدين وكاريسوبرودول وميتاكسالون. 
• أدوية التخدير، مثل المورفين والأوكسيكودون والفنتانيل والهيدروكودون والترامادول، والكوديين. 
• مضادات الهستامين التي تستخدم لعلاج الحساسية، مثل هيدروكسيزين و ديفينهيدرامين و كلورفينيرامين و برومفينيرامين. 
• المنومات، مثل زولبيديم وتيمازيبام وزاليبلون، ووإزوبيكلون.
• مضادات الاكتئاب، مثل فلوكستين، وباروكستين.
• أدوية ضغط الدم، مثل أملوديبين أو ليزينوبريل أو لوسارتان أو ميتوبرولول.
• علاج مرض باركنسون، مثل ليفودوبا أو براميبيكسول أو روبينيرول. 
• أدوية الصرع، مثل الفينيتوين.

ما هي موانع استخدام ابيكسيدون؟

يمنع استخدام عقار ابيكسدون في بعض من الحالات، بما في ذلك ما يلي:

• لا يستعمل للأطفال أقل من 5 سنوات.
• المعاناة من حساسية تجاه أي من هذه المواد.
• وجود مشكلة في القلب (بما في ذلك عدم انتظام ضربات القلب).
• انخفاض ضغط الدم.
• الإصابة بسكتة دماغية أو إذا كان الشخص معرضًا لخطر الإصابة بسكتة دماغية.
• مواجهة مشاكل في التحكم في حركات اللسان أو الفم أو الوجه في أي وقت مضى.
• المعاناة سابقاً من حالة نادرة تسمى المتلازمة الخبيثة للذهان (تشمل الأعراض ارتفاع درجة الحرارة وتيبس العضلات والتعرق والقلق واللعاب الزائد).
• مرض باركنسون أو الخرف.
• الإصابة في أي وقت مضى بمستويات منخفضة من خلايا الدم البيضاء.
• مرضى السكري أو الصرع.
• وجود انتصاب طويل أو مؤلم استمر لأكثر من ساعتين.
• المعاناة من مشاكل في التحكم في درجة حرارة الجسم أو ارتفاع درجة الحرارة.
• وجود مشاكل في الكلى أو الكبد.
• الإصابة بجلطة دموية أو إصابة أحد أفراد العائلة بجلطات دموية.

دواء apexidone للأطفال

لا يستخدم للأطفال دون سن 18 عامًا المصابين بالفصام أو الهوس أو الجنون، إذا تم استخدامه لتصحيح الاضطرابات السلوكية عند الأطفال، ولا يستخدم للأطفال دون سن 5 سنوات، يجب استشارة الطبيب لمدة لا تزيد عن 6 أسابيع.

التخزين

يحفظ ابيكسيدون اقراص وشراب في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والحرارة وبعيداً عن أشعة الشمس والرطوبة.

الشركة المصنعة

يُصنع ابيكسيدون شراب واقراص بجميع تركيزاته بواسطة شركة ابيكس فارما Apex Pharma.

سعر ابيكسيدون

يختلف سعر ابيكسيدون اقراص باختلاف تركيزاته كالتالي:

• تحتوي عبوة ابيكسيدون 0.5 مجم اقراص على 30 قرصاً، ويبلغ سعر العلبة كاملة هو 33 جنيه مصري. 
• أما عبوة ابيكسيدون 1 مجم اقراص تحتوي على 20 قرصاً، ويعد سعر العلبة كاملة هو 36  جنيه مصري للعلبة الواحدة.
• بالنسبة لدواء ابيكسيدون 2 مجم اقراص، تحتوي العلبة على 20 قرصاً، ويبلغ سعر العلبة الواحدة 50 جنيه مصري.
• تتكون عبوة ابيكسيدون 3 مجم اقراص من 30 قرصاً، ويبلغ سعر العلبة الواحدة 90 جنيه مصري.
• وبالنسبة لدواء ابيكسيدون 4 مجم تتكون العلبة الواحدة من 30 قرصاً، ويبلغ سعرها 90 جنيه مصري.

ما هو بديل عقار ابيكسيدون؟

يوجد العديد من الأدوية التي تحتوي على نفس المادة الفعالة، بما في ذلك ما يلي:

• ريسبردال Risperdal.
• ريسبادكس Rispadex.
• سيجمادون Sigmadone.
• ريسيدال Risdal.
• سيكودال Psychodal.

كما يوجد أيضاً بعض الأدوية الأخرى التي تحتوي على مادة فعالة مختلفة، ولكنها، تعطي نفس التأثير، بما في ذلك ما يلي:

• سيروكويل Seroquel.
• دوجماتيل Dogmatil.
• كلوزابكس Clozapex.
• اولابكس Olapex.

ما هو الفرق بين دواء ابيكسيدون واكتينون ؟

يحتوي الأكتينون على المادة الفعالة بيبيريدين، التي تنتمي إلى فئة الأدوية المضادة للكولين (Anticholinergic) وتستخدم لعلاج الصلابة أو التشنجات التي يسببها مرض باركنسون، إما بمفردها أو بالاشتراك مع أدوية أخرى.

يحتوي Apexidone على عقار ريسبيريدون، وهو دواء مضاد للذهان يستخدم لعلاج الفصام واضطرابات المزاج والسلوك.

ما هو الفرق بين ابكسيدون وكوجينتول؟

يحتوي كوجينتول على بنتروبين بتركيز 2 ملغ لكل قرص. تُستخدم هذه المادة المضادة للكولين لعلاج اضطرابات الحركة الناتجة عن مرض باركنسون أو خلل التوتر العضلي.

ويحتوي الإبيكسودون على مادة تنتمي إلى فئة مضادات الذهان، والتي تستخدم في علاج بعض الأمراض العقلية، مثل الفصام أو نوبات الهوس.