تعد مشكلة حبوب الشباب من المشاكل الجلدية التي يعاني منها الكثير، وخاصة الشباب في مرحلة المراهقة، وقد تسبب لهم الكثير من الإحراج، وعادة ما يجربون الكثير من الوصفات الطبيعية والأدوية، وقد يلجأون في نهاية المطاف إلى حبوب الروكتان، التي قد يصفها الطبيب لعلاج حب الشباب الشديد، الذي لا يستجيب لأي علاجات أخري، ومع ذلك، لا يؤخذ هذا الدواء إلا بوصفة طبية، لأنه قد يسبب تأثيرات كثيرة بالجسم، كما يمنع تناوله في كثير من الحالات، لذا قد يطلب الطبيب إجراء بعض التحاليل قبل تناوله.
لذلك، سنوضح في هذا المقال ما هو دواء روكتان وما هي مادته الفعالة وفوائده وأشكاله الدوائية وأضراره على المدى البعيد وما هي موانع استعمال حبوب الروكتان والتداخلات الدوائية التي قد يسببها.
ماهو دواء الروكتان؟
هو دواء يُستخدم تحت إشراف الطبيب لعلاج حب الشباب الشديد وحب الشباب المتكرر الذي لا يستجيب للعلاجات الأخرى.
يعمل الدواء عن طريق تقليل إنتاج الدهون في الجلد وتقليل حجم الغدد الدهنية، مما يساعد على تقليل الالتهابات والحبوب والرؤوس السوداء والبيضاء.
كما يستخدم أيضًا لعلاج بعض أنواع الصدفية وأمراض الجلد الأخرى.
ويعد هذا الدواء من علاجات حب الشباب القوية والفعالة جداً، ولكنه يحتوي على العديد من التحذيرات والآثار الجانبية ويجب استخدامه تحت إشراف الطبيب المختص.
المادة الفعالة
تحتوي حبوب الروكتان للتبيض على مادة الايزوتريتينوين (Isotretinoin)، وهي مشتقة من فيتامين أ (Vitamin A).
طريقة العمل
تعمل مادة الايزوتريتينوين الموجودة في روكتان أقراص على علاج حب الشباب عن طريق الآتي:
- تقليل إفراز الدهون من الغدد الدهنية.
- انكماش الغدد الدهنية.
- التقليل من انسداد المسام.
- منع نمو البكتيريا.
- كما تتميز بأن لها خصائص مضادة للالتهابات.
ما هي إستخدامات الإيزوتريتينوين؟
يمكن استخدام مادة الايزوتريتينوين في علاج الكثير من الحالات الجلدية، بما في ذلك ما يلي:
- علاج حب الشباب الشديد، الذي لا يستجيب للعلاجات الأخرى.
- العُدّ الوردي.
- الزهم.
- التهاب الغدد العرقية.
- التهاب جريبات فروة الرأس.
- الذئبة الحمامية القرصية.
- الورم الحبيبي الحلقي.
- مرض جروفر.
- الساركويد.
- الوقاية من سرطان الخلايا الحرشفية الجلدي.
كما تم استخدامه كعامل مساعد في الورم الأرومي العصبي.
الإيزوتريتينوين والسرطان
يمكن استخدام مادة الايزوتريتينوين في علاج بعض السرطانات و الأورام، مثل سرطان الخلايا الحرشفية الجلدي، كما يمكن استخدامه عامل مساعد في الورم الأرومي العصبي.
ما هي الأشكال الدوائية؟
يتوفر الدواء في شكل كبسولات تؤخذ عن طريق الفم بتركيز 10 و 20 مجم، مع العلم أنه لا يوجد روكتان 40 مجم منه.
ما هي جرعة اقراص روكتان؟
تعتمد جرعة الأقراص على وزن الجسم وشدة الحالة المرضية.
عادةً ما تكون الجرعة الأولية 0.5 مجم/كم/اليوم، أي إذا كان وزن الشخص 60 كيلو، فقد يبدأ الطبيب بجرعة 30 مجم في اليوم.
ثم قد يزيد الطبيب الجرعة بشكل تدريجي حتى تصل إلى جرعة يمكن الحفاظ عليها والتي تتراوح بين 0.5 إلى 1 مجم/كيلو جرام/اليوم.
عادة، ما يؤخذ مرتين يومياً، ويجب تناول الحبوب مع الوجبات وشرب كميات كافية من الماء.
في حالة نسيان الجرعة
إذا نسيت تناول الكبسولات، فعليك تناولها بمجرد أن تتذكرها، إلا إذا قد حان وقت جرعتك التالية.
في هذه الحالة، تخطي الجرعة الفائتة وتناول جرعتك التالية في الوقت المعتاد.
ولكن، يجب عدم تناول جرعتين في نفس الوقت لتعويض الجرعة المنسية، لأن ذلك قد يزيد من فرصة حدوث آثار جانبية.
كم تستغرق مدة العلاج؟
عادةً، ما تستمر دورة العلاج بحبوب الروكتان لمدة 16 إلى 24 أسبوعًا (حوالي 4 إلى 6 أشهر).
وفي معظم الحالات، يستمر حب الشباب في التحسن لمدة تصل إلى 8 أسابيع بعد التوقف عن العلاج.
فقد يكون لدى معظم الناس بشرة صافية بعد ذلك الوقت، لكن البعض قد يحتاج إلى جولة أخرى من العلاج.
ما هي فوائد روكتان؟
تُستخدم هذه الأقراص للبشرة لعلاج حب الشباب الشديد (الشائعة بين المراهقين) والذي لا يستجيب للعلاجات الأخرى، ومن بين فوائده الأخرى ما يلي:
- التقليل من إفراز الدهون في الجلد، مما يقلل من احتمالية تكوين الرؤوس السوداء والبيضاء.
- المساعدة على تخفيف الالتهابات والعقد الجلدية الناتجة عن حب الشباب.
- يمكن أن يساعد في تحسين وتنعيم الجلد وتبيض البشرة.
- يُستخدم أيضاً لعلاج أمراض الجلد الأخرى مثل البهاق والصدفية.
روكتان للرجال
يمكن للرجال استخدام هذا الدواء، مثل النساء تماماً إذا كانوا يعانون من حب الشباب الشديد أو حب الشباب الكيسي.
كما يمكن للرجال أن يواجهوا آثار جانبية مماثلة لتلك التي يواجهها النساء، مثل الجفاف الشديد والشفاه المتشققة وتساقط الشعر وتغيرات المزاج.
ومن المهم أن يتحدث الرجل مع طبيبه عن أي تغييرات أو آثار جانبية يلاحظها أثناء استخدام روكتان.
هل يستخدم روكتان لتبييض البشرة ؟
لا، تستخدم هذه الحبوب لتبييض البشرة ولا يوصى باستخدامها لهذا الغرض.
فهو يستخدم عادة لعلاج حب الشباب الشديد وحالات أخرى من الحبوب التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى.
هل يمكن استخدام حبوب الروكتان لعلاج حب الشباب الخفيف؟
يستخدم روكتان عادة لعلاج حب الشباب الشديد والمعتدل الذي لا يستجيب للعلاجات الأخرى، ولا ينصح باستخدامه لحب الشباب الخفيف.
متى تظهر نتائج حبوب الروكتان؟
تبدأ كبسولات روكتان بالعمل بعد أسبوع إلى 10 أيام، ولكن، في بداية العلاج، قد تسوء البشرة قبل أن تبدأ في التحسن.
وقد تظهر نتائج الحبوب بعد 6 إلى 8 أسابيع من بدء العلاج.
ما هي الآثار الجانبية لدواء روكتان لعلاج حب الشباب؟
يمكن أن تسبب هذه الحبوب بعض الآثار الجانبية الشائعة والتي تحدث بنسبة 1%، أي يصاب بها شخص من كل 100 شخص يتناولون الدواء، وتشمل هذه الآثار الجانبية ما يلي:
- جفاف الجلد والعينين والأنف والشفتين.
- مشاكل جلدية أخرى، بما في ذلك الطفح الجلدي والحكة الخفيفة.
- التهاب أو جفاف الفم أو الحلق.
- الصداع.
- آلام الظهر وآلام في العضلات أو المفاصل.
روكتان وزيادة الوزن
نعم، قد يتسبب استخدام هذه الحبوب في زيادة الوزن لدى بعض الأشخاص،ومن الممكن أن تصل نسبة الزيادة إلى 5% من وزن الجسم الأصلي.
هذا يرجع إلى أن الدواء يؤثر على نشاط الغدة الدرقية وهرمونات الجسم المسؤولة عن التمثيل الغذائي. ومع ذلك، لا يحدث ذلك في جميع الحالات ولا يعاني جميع المرضى الذين يتناولون الدواء من زيادة الوزن. لذلك، يجب على المريض مراقبة وزنه واتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام للحد من أي زيادة في الوزن.
ومن الأفضل استشارة الطبيب قبل تناول الدواء في حال كان المريض يعاني من السمنة أو مشاكل في الوزن.
روكتان والدورة الشهرية
نعم، يمكن لهذا الدواء أن يؤثر على الدورة الشهرية لدى النساء، فقد تلاحظ بعض النساء زيادة في نزيف الحيض وتغيرات فى الدورة الشهرية.
لذلك، يجب على النساء اللاتي تستخدمه استشارة الطبيب المعالج إذا لاحظن أي تغييرات في دورتهن الشهرية.
روكتان والنوم
عادة، لا تسبب هذه الحبوب النوم، ولا يوجد أي علاقة بينهما.
ولكن، في حالة الشعور بالخمول والضعف، فيجب استشارة الطبيب، لأن هذه من الآثار الجانبية للدواء.
روكتان وتساقط الشعر
قد تسبب تساقط الشعر كأثر جانبي لها، حتى بعد التوقف من تناول الدواء.
لذلك، يفضل الاعتناء بالشعر وتغذيته للحد من هذه الآثار الجانبية.
روكتان والتخسيس
تؤثر هذه الحبوب على الحالة النفسية، وقد تؤدي إلى فقدان الشهية، مما قد يسبب خسارة في الوزن.
هل تؤثر حبوب الروكتان على الخصوبة؟
لا يوجد دليل واضح يشير إلى أن تناول حبوب روكتان يقلل من الخصوبة لدى الرجال أو النساء.
ومع ذلك، من المهم عدم تناول هذه الكبسولات إذا كنت تحاولين الإنجاب أو الحمل.
ما هي أضرار الروكتان على المدى البعيد؟
في بعض الحالات، قد يسبب روكتان اقراص بعض الأضرار على المدى البعيد، بما في ذلك ما يلي:
- ظهور كدمات غير مبررة، أو النزيف بسهولة أكبر، لأن ذلك علامات على اضطراب تخثر الدم.
- نقص في الهيموجلوبين، بسبب نقص كرات الدم الحمراء.
- الإصابة بعدوى متكررة أو المعاناة من التهابات لفترة أطول من المتوقع أو الشعور بالضعف أو بالدوار، وربما بشحوب الجلد، فقد تكون هذه علامات على اضطراب في الدم.
- زيادة نسبة الدهون الثلاثية والكوليسترول بالدم.
- حدوث تغيرات مزاجية، أو مشاكل نفسية أخرى، مثل الإصابة بالاكتئاب.
- تساقط الشعر.
- المعاناة من ألم شديد في المعدة، مع أو بدون إسهال والشعور بالغثيان أو القيء.
- إسهال مع وجود دم فيه.
- الشعور بآلام في المفاصل، وضعف في العضلات مع وجود صعوبة في تحريك الذراعين أو الساقين.
- تحول بياض العينين إلى اللون الأصفر أو تحول لون البشرة إلى اللون الأصفر، وقد يشير ذلك إلى وجود التهاب في الكبد.
- صعوبة في التبول، مما يدل على وجود مشاكل في الكلى.
- وجود صداع دائم لا يزول.
- حدوث تغيرات مفاجئة في البصر، بما في ذلك عدم الرؤية في الليل.
هل استخدام روكتان لفترة طويلة يؤثر على الجسم؟
نعم، يمكن أن يؤثر استخدام هذه الحبوب لفترة طويلة على الجسم، فمن الممكن أن تزداد خطر حدوث بعض الأضرار عند استخدام الدواء لفترات طويلة، مثل:
- الجفاف الشديد
- الشعور بالتعب
- التهاب العين والشفاه والجلد
- هشاشة العظام والمفاصل
هل هناك تأثيرات نفسية من استخدام روكتان؟
نعم، يمكن أن يؤثر استخدام هذه الأقراص على الصحة النفسية للشخص، ومن بعض الآثار النفسية المحتملة لاستخدامها ما يلي:
- الاكتئاب
- القلق
- التغيرات المزاجية
- تغيرات في السلوك والشخصية
لذلك، يجب التوقف عن تناول الدواء والاتصال بالطبيب على الفور في حالة ظهور أي أعراض نفسية عند استخدام روكتان.
ما هي التداخلات الدوائية لحبوب روكتان؟
قد يتداخل هذا الدواء مع بعض الأدوية عند تناولهما سوياً، وتشمل هذه الأدوية ما يلي:
- الفينيتوين
- نبتة سانت جون
- مكملات الفيتامينات أو المعادن
- حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط
- مضاد حيوي التتراسيكلين، بما في ذلك الدوكسيسيكلين أو المينوسيكلين
- الأسبرين والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيروئيدية (NSAIDs)
- الكورتيزون
- الأدوية المضادة للاكتئاب
ما هي موانع استخدام روكتان اقراص؟
يمنع استخدام هذا الدواء في بعض الحالات بما في ذلك ما يلي:
- المعاناة من رد فعل تحسسي تجاه مادة الأيزوتريتينوين أو الفول السوداني أو فول الصويا.
- الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 سنة.
- عند محاولة الحمل والتخطيط له: حيث يجب تستخدم النساء اللواتي يتلقين روكتان وسيلة منع الحمل فعالة قبل البدء بالعلاج وأثناء فترة العلاج ولفترة من الوقت بعد انتهاء العلاج.
- الحمل والرضاعة
- المعاناة من حالة صحية نفسية، مثل الاكتئاب والذهان والسلوك العدواني أو الأفكار حول الانتحار.
- لديك أمراض الكبد أو الكلى.
- وجود مستويات عالية من الكوليسترول أو الدهون الأخرى في الدم.
- الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من فيتامين أ في الجسم.
- المعاناة من مرض التهاب الأمعاء، بما في ذلك مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
روكتان والرضاعة
حيث تنتقل حبوب الروكتان إلى الرضيع عبر حليب الثدي، وتؤثر عليه بالسلب.
روكتان والحمل
يجب تجنب تناول هذا الدواء في حالة الحمل أو التخطيط له، وذلك لأن تناول روكتان أثناء الحمل يمكن أن يسبب تشوهات خلقية للجنين.
وفي حالة أن أصبحت المرأة حاملاً أثناء العلاج بحبوب روكتان، فيجب التوقف عن تناول الدواء واستشارة الطبيب على الفور.
من المهم جدًا اتباع بعض الإجراءات الصارمة لمنع الحمل أثناء العلاج ولمدة شهر بعد التوقف من العلاج به.
يمكن تناول روكتان للرجال، إذا كانت زوجاتهم يخططون للحمل أو كانت حامل، ففي هذه الحالة لا يؤثر على الجنين.
حبوب الروكتان للاطفال
يمنع تناول روكتان اقراص للأطفال الأقل من 12 سنة.
نصائح عند استخدام حبوب الروكتان
يجب اتباع بعض الإرشادات عند استخدام دواء Roaccutane، وتشمل هذه الإرشادات ما يلي:
- تجنب حدوث حمل: يجب على النساء الحوامل أو اللائي يخططن للحمل عدم استخدام دواء روكتان، حيث يؤثر على صحة الجنين ويمكن أن يسبب تشوهات خطيرة.
- إجراء تحليل روكتان: قبل بدء العلاج وبشكل دوري أثناء العلاج، وبعد التوقف عن العلاج بشهر.
- استخدام مرطبات للجلد ومرطبات الشفاه: للحد من الجفاف الذي قد يسببه هذا الدواء.
- وضع القطرات التي تحتوي على الدموع الاصطناعية: للحد من جفاف العين.
- استخدام وسائل منع حمل فعالة: يجب على النساء اللاتي يتناولن روكتان استخدام وسائل منع الحمل فعالة قبل وأثناء العلاج ولمدة شهر بعد توقف العلاج، لتجنب الحمل.
- الابتعاد عن أشعة الشمس: يجب الابتعاد عن أشعة الشمس المباشرة واستخدام واقي الشمس بشكل جيد، لأن هذا الدواء يسبب زيادة الحساسية وحروق الشمس.
- تجنب استخدام الوصفات الأخرى لعلاج حب الشباب.
- عدم التبرع بالدم: الامتناع عن التبرع بالدم أثناء العلاج ولمدة شهر بعد توقف العلاج.
- تجنب تناول الفيتامينات الغنية بفيتامين A: حيث قد يزيد ذلك من تأثير الجرعة العالية من الفيتامين A الموجود في الدواء ويسبب آثار جانبية خطيرة.
- تجنب إزالة الشعر بالليزر والشمع: أثناء العلاج وبعد 6 أشهر من التوقف من تناوله.
- يمكن إزالة الشعر بواسطة كريمات الإزالة.
روكتان والليزر
يُنصح بعدم استخدام إزالة الشعر بالليزر أثناء العلاج بحبوب الروكتان وبعد 6 أشهر من التوقف من العلاج، وذلك تجنباً لحدوث مشاكل جلدية.
حيث أن الليزر يزيد من ترقق الجلد، مما قد يزيد من جفاف الجلد وتهيجه عند تناول روكتان مع عمل لليزر للشعر.
هل يمكن استخدام المكياج أثناء استخدام روكتان؟
يمكن استخدام المكياج أثناء تناول هذا الدواء، ولكن يجب تجنب استخدام منتجات تسبب الجفاف والتهيج مثل المنتجات التي تحتوي على الكحول أو الكبريت.
ما هي التحاليل المطلوبة لروكتان؟
نظراً، لأن الآثار الجانبية وموانع الاستخدام لحبوب الروكتان كثيرة، فيجب إجراء بعض التحاليل قبل استخدامه، وتشمل هذه التحاليل ما يلي:
- تحليل صورة دم كاملة، لمعرفة نسبة الهيموجلوبين وعدد كريات الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية.
- تحليل الدهون في الدم، الذي يتضمن تحليل نسبة الكوليسترول ونسبة الدهون الثلاثية.
- اختبار وظائف الكبد، الذي يوضح نسبة انزيمات الكبد.
- تحليل وظائف الكلى.
- اختبار السكر بالدم.
- إجراء اختبار حمل للسيدات المتزوجات قبل البدء في تناول الروكتان، وأثناء فترة العلاج، وبعد شهر من الانتهاء من فترة العلاج، وذلك لخطورة حدوث حمل في فترة العلاج بالروكتان وبعد شهر من توقف تناوله، لانه يسبب تشوهات للجنين.
عادة، ما يطلب الطبيب هذه التحاليل قبل البدء في استخدام الروكتان، وبعد شهر من التوقف من تناوله، وفي بعض الحالات، قد يطلب الطبيب هذه التحاليل أثناء العلاج بحبوب روكتان.
التخزين
تُخزن حبوب الروكتان في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والحرارة وبعيداً عن أشعة الشمس، وبعيداً عن متناول الأطفال.
الشركة المصنعة
تُصنع حبوب الروكتان بواسطة شركة روش (Roche).
كم سعر حبوب الروكتان؟
تتكون عبوة روكتان 10 مجم من 30 قرصاً، ويبلغ سعر روكتان 10 مجم هو 126 جنيه مصري للعلبة الواحدة.
أما سعر روكتان 20 مجم هو 300 جنيه مصري للعلبة الواحدة المكونة من 30 قرصاً.
بدائل الروكتان
يوجد في الصيدليات بعض من الأدوية التي تحتوي على نفس المادة الفعالة (الإيزوتريتينوين)، ومن أمثلة ذلك ما يلي:
- إيزو اكنيتين (Iso Acnetin)
- نت لوك (Net look)
- رواكيوتريكس (Roaccutrex)
