مميزات وعيوب عملية تحويل المسار المصغر..ومعدل نزول الوزن بعد العملية

عملية تحويل المسار المصغر واحدة من أكثر جراحات السمنة شيوعًا، والتي حققت نجاحات كبيرة في الآونة الأخيرة. حيث لجأ إليها العديد من مرضى السمنة دون غيرها من الجراحات الأخرى، وذلك لأنها تتميز بالعديد من المميزات التي تجعلها الخيار الأفضل لمعظم مرضى السمنة. فما هي جراحة تحويل المسار المصغر؟ ما مميزاتها؟ هل يوجد لها عيوب؟ وما هو معدل نزول الوزن بعد تلك العملية؟ سوف تجد إجابة لجميع تساؤلاتك في هذا المقال فقط أكمل القراءة.

ما هي عملية تحويل المسار المصغر؟

هي إحدى جراحات السمنة المفرطة الشائعة، التي يتم فيها تقليل حجم المعدة لفقدان الوزن اللازم. ويتم ذلك عن طريق تقسيم المعدة إلى جيب صغير يستقبل الطعام وتوصيل هذا الجيب بالأمعاء الدقيقة بعد تجاوز حوالي 150 سم إلى 2 متر من الأمعاء الدقيقة، والجزء الأكبر من المعدة يقوم بإرسال العصارة الهاضمة لتلتقي بالطعام القادم من الجيب الصغير وهضمه.

ماذا يحدث في عملية تحويل المسار المصغر؟

يحدث في عملية تحويل المسار بعض الخطوات، قبل وأثناء العملية، بما في ذلك ما يلي:

• يقوم طبيب التخدير بتخدير المريض تخدير عام.
• إجراء 4-5 فتحات صغيرة في البطن لا تزيد الفتحة الواحدة عن 1 سم.
• إدخال جهاز المنظار عبر هذه الفتحات لرؤية ما يحدث داخل البطن أثناء العملية.
• يصنع الطبيب جيبًا صغيرًا من المعدة حولي 15% من حجم المعدة.
• يتم توصيل الجيب بالأمعاء الدقيقة بعد تجاوز حوالي 150 سم من الأمعاء الدقيقة أو حسب قرار الطبيب، وذلك لتقليل كمية الطعام المتناول، وتقليل امتصاصه وفقدان الوزن بسهولة.
• إخراج الأدوات من الفتحات الصغيرة وإغلاقها.

وعادة ما تستغرق هذه العملية حوالي ساعة واحدة فقط.

معدل نزول الوزن بعد عملية تحويل المسار المصغر

يختلف معدل نزول الوزن بعد هذه للعملية من مريض لآخر، ولكن عادة ما يفقد المريض حوالي 60%: 70% من وزن الجسم. وهناك بعض المرضى يمكن أن يتمكنون ويصلون للوزن المثالي خلال فترة صغيرة.

مميزات عملية تحويل المسار المصغر

هناك بعض المميزات التُي يمكن تحققها عملية تحويل المسار المصغر، بما في ذلك  ما يلي:

• تحتاج العملية وقت أقل من عمليات تحويل المسار التقليدية، قد تستغرق حوالي 45 إلى 60 دقيقة فقط.
• لها نتائج فعالة جدًا في فقدان الوزن.
• مناسبة لجميع الأوزان والأعمار من سن البلوغ وحتى 70 عامًا.
• تساعد في علاج بعض الأمراض مثل ارتفاع ضغط الدم، مرض السكري، وارتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم.
• يمكن للمريض العودة لحياته الطبيعية بعد 5 أيام فقط من إجراء العملية.
• لا تستلزم هذه الجراحة اتباع حمية غذائية محدد، فيمكن للمريض تناول جميع الأطعمة.
• الحل الأمثل لمن يعانون من مشاكل العقم وقلة الخصوبة الناتجة عن السمنة المفرطة وتكيسات المبايض.تُجرى العملية لمن يعانون من مشاكل قلة الخصوبة والعقم الناتج عن السمنة الزائدة وتكيس المبايض.
• تساعد في التخلص من أمراض التنفس، أمراض القلب، ارتجاع المريء، وآلام المفاصل.

عيوب جراحة تحويل المسار المصغر

على الرغم من المميزات المتعددة لهذه الجراحة، إلا أنها قد تسبب بعض العيوب والمضاعفات، بما في ذلك ما يلي:

• الإصابة بفقر الدم، بسبب صغر حجم المعدة والذي ينتج عنه سوء في التغذية.
• التهاب جدار المعدة.
• ضعف وتساقط الشعر.
• الإصابة بحصوات في المرارة والمعدة.
• حدوث فتق مكان الشق الجراحي.
• الإصابة بالإسهال أو الإمساك.
• انسداد الأمعاء، وذلك نتيجة تكون تليفات داخل البطن.
• الغثيان والقيء.
• حدوث تسرب في للعصارة الهضمية والطعام من المسار التي تم إنشاؤه أثناء الجراحة.
• الإصابة بالإكتئاب.
• ارتجاع المريء.
• نقص في بعض المعادن والفيتامينات المهمة للجسم.
• اعتلال الأعصاب.
• تجلطات دموية.
• نزيف داخلي.
• هشاشة العظام.

بالإضافة إلى ما سبق، فيمكن أيضًا أن يتم إستعادة الوزن مرة أخرى أو يفقد المريض جزء بسيط جدًا من وزنه.

من هم المرضى المناسب لهم عملية تحويل المسار؟

هناك بعض المرضى الذي يلجأ الأطباء لإجراء تلك الجراحة، وهم:

• مرضى السكري والسمنة المفرطة(وزنهم أكثر من 180 كيلو جرام).
• المرضى التي تزيد كتلة جسمهم عن 40، وليس لديهم أمراض مزمنة.
• كتلة جسم المريض تتراوح بين 35 و 40 ولديهم مراض مع السمنة، مثل ارتفاع الكوليسترول، السكري من النوع الثاني، ضيق التنفس أثناء النوم، وارتفاع ضغط الدم.
• مرضى ارتجاع المريء أو فتق الحجاب الحاجز.
• من لديهم شراهة شديدة للحلويات، ولديهم كتلة جسم أكثر من 40.

موانع إجراء عمليات تحويل المسار المصغر

على الرغم من أن هذه الجراحة آمنة لمعظم الأشخاص، إلا أن هناك بعض الأشخاص الذي يمنع إجراء مثل هذه الجراحات لهم، بما في ذلك ما يلي:

• الأشخاص غير الملتزمين بتغيير نمط الحياة بشكل كبير والذي يتضمن الأكل الصحي وممارسة الرياضة.
•  الأشخاص الذين يفرطون في شرب الكحول أو التدخين.
• من لديه حالة صحية، لا تؤهله لإجراء العملية.
• مرضى الاضطرابات النفسية، مثل الاكتئاب الشديد، الفصام، اضطراب ثنائي القطب، والقلق العام.
• أشخاص خضعوا لجراحات بطنية متعددة.
• مرضى فقر الدم، أو داء كرون.
•  الأشخاص الذين يزداد وزنهم خلال عملية التقييم الجراحي.
• النساء الحوامل.
• مريض لديه قرحة في المعدة لم يتم علاجها.

بالإضافة إلى ما سبق، يمنع إجراء عملية تحويل المسار المصغر في حالة إذا كان المريض لا يمكن تخديره بشكل عام.

ماذا عن البراز بعد عملية تحويل المسار؟

يمكن أن تتأثر طبيعة البراز ومعدل إخراجه ويسبب الإسهال أو الإمساك بشكل مؤقت بعد هذه الجراحة، وذلك نتيجة التغيرات التي حدثت في الجهاز الهضمي أثناء العملية. ويحدث هذا التغير أيضًا نتيجة تغير مكونات البراز، وذلك بسبب انخفاض كفاءة امتصاص العناصر الغذائية من الطعام، وتغير مستوى إفرازات المعدة والعصارة الهضمية.

الإسهال بعد جراحة تحويل المسار

قد يصاب بعض المرضى بعد هذه الجراحة بما يسمى متلازمة الإغراق، والتي تحدث عادةً نتيجة حدوث خطأ طبي أثناء الجراحة، وهو جعل الوصلة التي تصل بين الجيب المعدي والأمعاء الدقيقة بطول غير مناسب.

وفي هذه المتلازمة، يعاني المريض من الإسهال الشديد، وذلك بسبب سرعة انتقال الطعام من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة، وهذا يمنع الامتصاص الجيد للعديد من العناصر الغذائية، ويعطل الهضم، وبالتالي يزيد من معدل إخراج البراز والإصابة بالإسهال.

الإمساك بعد تحويل المسار

قد يُصاب المريض بعد هذه العملية بالإمساك الشديد، حيث ينخفض معدل البراز ويصبح أكثر صلابة. وذلك لأن معدل تناول الطعام ينخفض بعد جراحة مسار المعدة. ويقل معدل تناول الطعام وفقًا لسعة الجيب المعدي الذي تم صنعه أثناء العملية.

نصائح بعد جراحة تحويل المسار المصغر

تعتبر فترة التعافي من الجراحة من أكثر الفترات التي يجب أن يجتازها المريض دون حدوث أي مضاعفات. هناك بعض النصائح التي يمكن أن تساعد على تخطي هذه الفترة بنجاح، بما في ذلك ما يلي:

• الراحة التامة لمدة أسبوع على الأقل، والالتزام بتعليمات الطبيب.
• تناول الطعام والشراب ببطء لتجنب الغازات والإسهال بعد الجراحة. تناول الوجبة الرئيسية في 30 دقيقة على الأقل.
• عدم شرب السوائل بعد الأكل مباشرةً، يُفضل أن تنتظر نصف ساعة على الأقل بعد تناول الطعام.
• شرب المياه بكثرة لتجنب حدوث الجفاف، حيث يحتاج المريض إلى حوالي 2 لتر من المياه يوميًا.
• تقسيم الوجبات اليومية إلى عدة وجبات صغيرة، أي حوالي ٦ وجبات  في اليوم.
• الإكثار من تناول الأطعمة الغنية بالبروتين وبدء الطعام بها ، وذلك لأنها تستغرق وقتًا طويلًا للوصول إلى الأمعاء مما يجنب الإصابة بمتلازمة الإغراق.
• الابتعاد عن تناول السكريات والدهون، وذلك لأنها لا تحتاج وقتًا طويلًا لهضمها، وذلك يمكن أن يؤدي إلى متلازمة الإغراق.
• استخدام بعض الفيتامينات والمكملات الغذائية المناسبة، وذلك لأن هذه الجراحة تؤثر على امتصاص الفيتامينات التي يحتاجها الجسم.
• تجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين، لتجنب حدوث الجفاف.

بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك ممارسة الرياضة باستمرار، لتجنب الإصابة بالإمساك، والتمتع بالرشاقة.

هل من الممكن فشل جراحةتحويل المسار المصغر؟

نعم، يمكن أن تفشل جراحة تحويل المسار، ولا يستطيع المريض الوصول إلى هدفه في إنقاص وزنه. ويرجع فشل هذه الجراحة إلى عدة أسباب، بما في ذلك ما يلي:

• عدم اختيار الطبيب المناسب لإجراء مثل تلك الجراحات.
• عدم التزام المريض بالنظام الغذائي بعد الجراحة.
• التدخين أو تناول المخدرات قبل إجراء العملية.
• تناول كميات كبيرة من الطعام، دون حساب السعرات الحرارية اللازمة.
• تجاهل الإحساس بالشبع، وتناول الطعام بشراهة شديدة.

وختامًا، يمكننا القول أن عملية تحويل المسار المصغر، يجب أن تتم تحت إشراف طبيب متخصص ذو خبرة كبيرة في تلك الجراحات. لتجنب حدوث أي مضاعفات خطيرة أو فشل العملية.