عادة ما يحتاج الأطباء لإجراء التحاليل الطبية للمرضى للمساعدة في الكشف عن الأمراض التي تصيب جسم الإنسان، ومن هذه التحاليل التي يمكن أن يطلبها الطبيب تحليل ana الذي يطلبه عند اشتباه الإصابة بأحد أمراض المناعة الذاتية، فما هو اختبار ana؟ ومتى يطلب الطبيب إجراء هذا التحليل، وماذا تعني نتيجة تحليل ana 1/100؟ هذا ما سوف نتعرف عليه في السطور القادمة.
ما هو تحليل ana؟
هو تحليل الأجسام المضادة للنواة وهو اختصار (Antinuclear Antibody Test)، وهو عبارة عن فحص دم لكشف وجود الأجسام المضادة للنواة في الدم، والتي سميت بهذا الاسم لأنها تستهدف نواة الخلية أي مركزها.
ينتج الجهاز المناعي بروتينات تعرف باسم الأجسام المضادة (Antibodies)؛ وذلك لمقاومة الأجسام الغريبة بما في ذلك البكتيريا والفيروسات، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يعتبر الجسم أعضائه الداخلية أجسامًاغريبة وبناء عليه ينتج ما يدعى بالأجسام المضادة الذاتية (Autoantibodies) التي تهاجم خلايا الجسم وأنسجته، وتعد الأجسام المضادة للنواة من أهم أنواع الأجسام المضادة الذاتية.
لماذا يتم إجراء تحليل الأجسام المضادة للنواة؟
يستخدم تحليل ana للمساعدة في تشخيص اضطرابات المناعة الذاتية (Autoimmune Disorders)، بما في ذلك:
- الذئبة الحمامية الجهازية (Systemic Lupus Erythematosus) والتي تعد أكثر أنواع الذائبة شيوعًا، وهو مرض مزمن يصيب أجزاء متعددة من الجسم، بما في ذلك المفاصل، والأوعية الدموية، والكلى، والدماغ.
- التهاب المفاصل الروماتويدي (Rheumatoid Arthritis) وهو مرض يسبب ألم وتورم في المفاصل، وغالبًا يُصيب اليدين والقدمين.
- تصلب الجلد (Scleroderma) هو أحد الأمراض النادرة التي تصيب الجلد والمفاصل والأوعية الدموية.
- متلازمة شوغرن (Sjogren’s syndrome) هو مرض نادر يؤثر على الغدد التي تصنع الرطوبة في الجسم.
دواعي إجراء تحليل ana
يمكن أن يطلب الطبيب تحليل الأجسام المضادة للنواة ana test، إذا كانت تظهر على المريض أعراض اضطرابات المناعة الذاتية،والتي تتضمن:
- تعب وضعف عام.
- ألم في العضلات والعظام، مع وجود تيبس أو انتفاخ.
- حمى متكررة الحدوث، ولا تختفي أعراضها بسرعة.
- حساسية تجاه الضوء.
- طفح جلدي على الوجنتين والأنف والذي يتخذ شكل فراشة.
- تنميل وخدران في الأطراف.
- تساقط الشعر.
- التهاب وتلف في بعض أنسجة وأعضاء الجسم، بما في ذلك الكلى، أو القلب أو الأوعية الدموية، أو الرئتين، أو الجهاز العصبي المركزي.
خطوات إجراء تحليل الأجسام المضادة للنواة
يتم إجراء اختبار ANA كأي تحليل دم عادي، فلا يوجد أي استعدادات خاصة لإجراء تحليل ANA، ولكن يجب إخبار الطبيب بكافة الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها بانتظام؛ إذ يمكن أن يؤثر بعضها على نتيجة الفحص، ولإجراء التحليل يقوم فني المعمل بالخطوات التالية:
- تعقيم منطقة إدخال الإبرة بمطهر كحولي.
- وضع رباط مرن أعلى الذراع لسهولة ظهور الوريد لسحب العينة.
- إدخال الإبرة وسحب عينة من دم المريض من الوريد في الذراع.
- لن يستغرق السحب أكثر من خمس دقائق، ثم بعد ذلك سوف ترسل العينة إلى المختبر لفحصها.
مخاطر إجراء تحليل ana
لا توجد أي مخاطر عند إجراء هذا الاختبار، ولكن يمكن أن يشعر المريض بوخز خفيف عند إدخال إبرة سحب الدم أو إخراجها.
نسبة تحليل ana الطبيعية
يظهر التركيز لتحليل (ANA) على شكل نسبة، مثل 1:40، 1:80، 1:160 ،1:320، 1:640، ويحدد كل مختبر الحد الذي يفصل النسبة السلبية عن الإيجابية، وغالبًا ما يكون أي فحص أكثر من 1:160 إيجابيًا، أي 1:320، 1:640، بينما تكون 1:40، 1:80، 1:160 نتيجة سلبية.
قراءة تحليل ana
يكون تحليل ana ايجابي في حالة وجود أجسام مضادة للنواة في الدم، وفي حالة عدم وجودها يكون تحليل ana سلبي، وعلى الرغم من أن نتيجة الفحص الإيجابية تدل على إصابة المريض بأمراض مناعة ذاتية، إلا أنه ليس الحال دائمًا؛ إذ يمكن أن تصبح النتيجة إيجابية في (5-15)% من الأشخاص الأصحاء الذين لا يعانون من أي أعراض تدل على وجود اضطرابات المناعة الذاتية.
لذلك يعد تحليل ANA جزءًا من مجموعة فحوصات تشخيصية أخرى، بما في ذلك الفحص السريري للكشف عن وجود اضطرابات المناعة الذاتية، وبشكل عام فإن أهم ما يمكن أن يشير إليه ارتفاع نسبة تحليل ana هو الإصابة بما يلي:
- التهاب المفاصل الروماتويدي، أو تصلب الجلد، أو الذئبة الحمامية الجهازية، أو متلازمة شوغرن.
- التهاب مفصلي روماتويدي يفعي (Juvenile Chronic Arthritis).
- التهاب الجلد والعضل (Dermatomyositis).
التهاب العضلات (Polymyositis).
- التهاب الشرايين العقدي.
- التهاب الكبد المناعي الذاتي (Autoimmune Hepatitis).
ويمكن أن تكون نتيجة تحليل ANA إيجابية أيضًا، في حالة أن المريض يعاني بالأصل من الاضطرابات التالية:
- اضطرابات الغدة الدرقية.
- متلازمة رينو.
- أمراض الكبد.
- داء الأمعاء الالتهابي.
- عدوى فيروسية.
- السرطان.
كما يمكن أن تكون نتيجة فحص ANA إيجابية خاطئة (False Positive) في الحالات التالية:
- كان المريض أنثى فوق عمر 65 عامًا.
- يعاني المريض من السل أو داء كثرة الوحيدات (Mononucleosis) أو الإصابة بأي عدوى أخرى.
- تناول أدوية ضغط الدم، أو أدوية نوبات الصرع بانتظام.
ما هي الأدوية التي يمكن أن تسبب ارتفاع في الأجسام المضادة للنواة؟
هناك العديد من الأدوية التي يمكن أن تحفز من إنتاج الأجسام المضادة للنواة، ومن هذه الأدوية ما يلي:
- دواء البروكاييناميد (Procainamide).
- دواء الفينيتوين (Phenytoin).
- دواء الهيدرالازين (Hydralazine).
قد يهمك: ابيكوبرد أفضل علاج لحساسية الجلد وعلاج الامراض المناعية.
وفي الختام، يكشف تحليل ana (تحليل الأجسام المضادة للنواة) عن وجود الأجسام المضادة للنواة في الدم، إذ أن الجهاز المناعي في الحالات الطبيعية ينتج أجسامًا مضادة للمساعدة على مكافحة العدوى، على عكس حالات اضطراب المناعة الذاتية التي تهاجم فيها الأجسام المضادة للنواة أنسجة الجسم عادة، وتستهدف على وجه التحديد نواة كل خلية.
