تربتيزول Tryptizol لعلاج الاكتئاب والقلق.. هل تربتيزول مخدر يسبب الإدمان؟

دواء تربتيزول أحد أكثر الأدوية الفعالة التي يصفها أطباء الصحة النفسية لعلاج الاكتئاب واضطرابات القلق المختلفة، وعادة ما يتم وصفه كمنوم أيضًا لما يسببه من شعور بالراحة والاسترخاء. وعلى الرغم من أهمية هذا الدواء إلا أنه قد يُشكل خطرًا كبيرًا عند تخطي الجرعات الموصوفة من قِبل الطبيب، أو استخدامه بدون استشارة طبية. فما هو دواء Tryptizol؟ ما هي آثاره الجانبية المتوقعة؟ وهل هو مخدر يسبب الإدمان؟ سوف تجد إجابة لهذه الأسئلة وكل ما تريد معرفته عن هذا الدواء في السطور القادمة.

ما هو دواء تربتيزول؟

هو أحد الأدوية المهدئة المضادة للاكتئاب ثلاثي الحلقات. يؤثر الاميتربتالين على بعض الناقلات العصبية التي تتواصل بين خلايا الدماغ وتساعد على تحسين المزاج.

المادة الفعالة

يحتوي هذا الدواء على اميتربتالين كمادة فعالة.

كيف يعمل دواء تربتيزول؟

تعمل مادة اميتربتالين عن طريق زيادة كميات مادة كيميائية تسمى السيروتونين في الدماغ، واللازمة للحفاظ على التوازن العقلي.

متى يبدأ مفعول تربتيزول؟

يبدأ مفعول هذا الدواء بعد مرور حوالي 20 دقيقة تقريبًا. فعادة لا يشعر المريض بأي تحسن قبل مرور أسبوعين من بداية استخدام هذا الدواء.

الأشكال الدوائية لتربتيزول

يتوفر هذا الدواء على هيئة أقراص بتركيزين مختلفين هما 10 ملغ، و25 ملغ.

ما هي دواعي استعمال Tryptizol؟

يستخدم تربيزول في علاج العديد من الحالات، بما في ذلك ما يلي:

• اضطراب الاكتئاب، والقلق.
• الحد من الأرق.
• تقليل الألم العصبي.
• الوقاية من الصداع النصفي.
• علاج اضطرابات الطعام.
• علاج التبول اللاإرادي الليلي في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 سنوات فما فوق عندما تم استبعاد الأمراض العضوية، ولم يتم تحقيق أي استجابة لجميع العلاجات غير الدوائية والعقاقير الأخرى، بما في ذلك مضادات التشنجات.
• الوقاية من صداع التوتر المزمن.

دواء تربتيزول للنوم

يصف بعض الأطباء هذا الدواء كمنوم، حيث يسبب  Tryptizol النعاس، كما يسبب الدوار أيضًا، مما يساعد على الاسترخاء والهدوء ويساعد في النوم. لذا ينصح الأطباء عادةً بعدم قيادة السيارات أو تشغيل الماكينات الثقيلة تحت تأثير هذا الدواء.

تربتيزول للأعصاب

يستخدم هذا الدواء كمسكن قوي لآلام الأعصاب الناتجة عن اعتلال الأعصاب السكري.

تربتيزول للوسواس القهري

يعتبر هذا الدواء من أكثر الأدوية الفعالة لعلاج حالات الوسواس القهري.

تربتيزول للقولون العصبي

أثبتت أدوية الاكتئاب وأبرزها Tryptizol فعاليتها في الحد من التوتو والقلق وعلاج مشاكل القولون العصبي.

ما هي جرعة Tryptizol؟

تختلف جرعة هذا الدواء حسب الحالة المراد علاجها، بما في ذلك ما يلي:

• جرعة تربتيزول لعلاج الاكتئاب خارج المستشفى:
  • الجرعة الأولية: من 25- 50 ملغ يوميًا قبل النوم.
  • جرعة المداومة: تزاد الجرعة بمقدار 25 ملج كل 5- 7 أيام، أو حسب إرشادات الطبيب المعالج.
  • الجرعة القصوى: 300 ملغ يوميًا.
•  لعلاج الاكتئاب في المستشفى: 100-300 ملغ مرة واحدة يوميًا.
• علاج ألم الأعصاب: 65-100 ملغ مرة يوميًا، لمدة 3 أسابيع أو أكثر.
• للوقاية من الصداع النصفي: 10-25 ملغ يوميًا قبل النوم، ثم يمكن زيادة الجرعة تدريجيًا حتى 400 ملغ مرة واحدة يوميًا.
• لعلاج اضطرابات الأكل: 150 ملغ مرة واحدة يوميًا قبل موعد النوم، لمدة 8 أسابيع.
• الجرعة المعتادة الأطفال(12 سنة أو أكثر) للاكتئاب: 10 ملغ 3 مرات في اليوم و 20 ملغ مرة واحدة في اليوم في وقت النوم.

ما هي جرعة تربتيزول للنوم؟

يوصف هذا الدواء للنوم بجرعات مختلفة. وتعتمد الجرعة على عدة عوامل مثل السن، الأدوية الأخرى التي قد يتناولها المريض، والحالة الصحية للمريض.

 بالنسبة للبالغين، تكون الجرعة عادة بين 50 و 100 ملليجرام في وقت النوم. قد يأخذ المراهقون وكبار السن جرعات أقل.

الآثار الجانبية لدواء تربتيزول

مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب Tryptizol بعض الآثار الجانبية في بعض الناس، ولكن العديد من الناس ليس لديهم آثار جانبية أو فقط آثار طفيفة. بعض هذه الآثار شائعة ستتحسن تدريجيًا عندما يعتاد الجسم على الدواء، وبعضها خطير يستدعي المساعدة الطبية. بما في ذلك ما يلي:

الآثار الجانبية الشائعة

• الإمساك، الإسهال.
• الغثيان والتقيؤ.
• اضطراب المعدة
• ألم في الفم، طعم غير عادي، لسان أسود.
•  تغيير الشهية أو الوزن.
• نقص عدد مرات التبول عن المعتاد.
• الحكة أو الطفح الجلدي.
• تورم الثدي (لدى الرجال أو النساء).
• انخفاض الرغبة الجنسية، العجز الجنسي، أو صعوبة الحصول على النشوة الجنسية.

الآثار الجانبية الخطيرة

 اتصل بطبيبك في الحال إذا كان لديك أعراض خطيرة، بما في ذلك ما يلي:

•  علامات تجلط الدم(تنميل أو ضعف مفاجئ، مشاكل في الرؤية أو الكلام، تورم أو احمرار في الذراع أو الساق).
•  أفكار أو تصرفات غير عادية.
•  الشعور بدوار في الرأس، وكأنك قد تفقد وعيك.
•  ألم في الصدر أو ضغط، ألم يمتد إلى الفك أو الكتف، غثيان، تعرق.
•  زيادة دقات القلب أو الارتجاف في صدرك.
•  التشوش، الهلوسة.
•  تشنجات.
•  صعوبة وألم أثناء التبول.
•  الإمساك الشديد.
•  كدمات سهلة، نزيف.
•  حمى، قشعريرة، التهاب الحلق، تقرحات الفم.

تربتيزول وزيادة الوزن

تم الإبلاغ عن زيادة الوزن كأثر جانبي شائع مع الأميتريبتيلين، وقد يحدث في 1% إلى 10% من المرضى. فمضادات الاكتئاب ثلاقية الحلقات ترتبط عادةً بزيادة الوزن، فهي تحجب عمل مستقبلات الهستامين التي قد تكون مسؤولة عن زيادة الشهية وزيادة الوزن. 

تربتيزول والضغط

 هناك بعض التقارير التي تثبت أن هذا الدواء يسبب ارتفاع ضغط الدم. كما تم الإبلاغ عن آثار جانبية أخرى للقلب، مثل ضربات القلب السريعة، انخفاض ضغط الدم الانتصابي (انخفاض ضغط الدم عند الوقوف)، الإغماء، تغيرات نظم القلب، والأزمة القلبية.

ما هي أضرار تربتيزول؟

قد تتحول فوائد الدواء إلى أضرار خطيرة،و يمكن أن يسبب بعض الأضرار الجسدية، النفسية، والسلوكية عند إساءة استخدامه، بما في ذلك ما يلي:

• ردود الفعل التحسسية، والتي تشمل أعراضها صعوبة في التنفس، تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق، والطفح الجلدي.
• تغيرات في المزاج أو السلوك.
• القلق، نوبات الهلع.
• اضطرابات النوم.
• التهور، والانفعال.
• التهيج.
• السلوك العدواني.
• فرط النشاط.
• الاكتئاب.
• التفكير في الانتحار.

موانع استعمال تربتيزول

 هناك بعض الحالات التي يمنع فيها استخدام Tryptizol، بما في ذلك ما يلي:

•  الحساسية من مكونات الدواء 
•  الإصابة مؤخرًا بنوبة قلبية.
• الاستخدام المتزامن مع إحدى مثبطات أكسيداز أحادي الأمين MAO في ال 14 يوم الماضية.
• استخدام مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات في الأسابيع الخمسة الماضية، مثل سيتالوبرام، أو فلوكسيتين.

وللتأكد من أن هذا الدواء  آمن لك، أخبر طبيبك إذا كنت قد تعرضت من قبل إلى أحد الحالات التالية:

•  الاضطراب الثنائي القطب أو انفصام الشخصية.
•  المرض العقلي أو الذهان.
•  أمراض الكبد.
•  أمراض القلب.
•  نوبة قلبية أو سكتة دماغية.
•  داء السكري (قد يؤدي الأميتريبتيلين إلى رفع أو خفض نسبة السكر في الدم).
•  مشاكل التبول.

تربتيزول والحمل

يجب استخدام هذا الدواء تحت استشارة الطبيب في حالة الحمل، وذلك لأنه قد يمر إلى المشيمة ويسبب بعض الأضرار للجنين. ولكن عادةً ما ينصح الطبيب بالاستمرار في تناوله أثناء الحمل لعلاج الاكتئاب، وخاصة إذا كانت فوائده تتخطى أضراره. لذلك في حالة حدوث حمل لا تتوقفي عن الدواء وتحدثي مع طبيبك على الفور، ليساعدك في اختيار العلاج المناسب لكِ ولطفلك.

تربتيزول والرضاعة

 يمر هذا الدواء إلى حليب الثدي بكميات صغيرة جدًا، لذلك من غير المرجح أن يسبب أي أذى لطفلك. ولكن يجب أن يتم استخدامه تحت استشارة الطبيب.

 إذا لاحظتِ أن رضيعك لا يتغذي كما هو معتاد، أو يبدو عليك النعاس بشكل غير عادي، أو إذا كانت لديك أي مخاوف أخرى بشأن رضيعك، فتحدثي إلى الطبيب في أقرب وقت ممكن.

تربتيزول للأطفال

يمنع استخدام هذا الدواء للأطفال أقل من 12 سنة.

كيفية استخدام دواء Tryptizol

عليك اتباع بعض التعليمات عند استخدام هذا الدواء، بما في ذلك ما يلي:

• يفضل تناول هذا الدواء قبل النوم مباشرةً.
• يؤخذ مع الطعام أو بدونه، حيث أنه لا يسبب أي اضطرابات في المعدة.
• يمكن خلطه مع الطعام أو السوائل.
• تجنب عصير الجريب فروت أثناء تناول هذا الدواء.
• تناول الدواء في نفس الوقت تقريبًا كل يوم.
• عدم التوقف المفاجئ عن تناول الدواء.

التداخلات الدوائية لدواء Tryptizol

تناول دواء تربتيزول مع الأدوية  الأفيونية التي تجعلك تشعر بالنعاس يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالنعاس الشديد، ومشاكل التنفس، وتشمل الأدوية الأفيونية ما يلي:

•  الكودين.
•  المورفين.
•  ثنائي هيدروكودايين.
•  البوبرينورفين.
•  فينتانيل.
•  أوكسيكودون. 

هناك العديد من الأدوية الأخرى التي يمكن أن تزيد من خطر الآثار الجانبية عند استخدامها بالتزامن مع Tryptizol، بما في ذلك ما يلي:

•  مضادات الاكتئاب الأخرى.
•  أدوية لعلاج الاكتئاب أو القلق أو اضطرابات المزاج أو المرض العقلي.
•  علاج البرد أو الحساسية (مثل بينادريل).
•  أدوية لعلاج مرض باركنسون.
•  أدوية لعلاج مشاكل المعدة أو متلازمة القولون العصبي.
•  دواء لعلاج المثانة المفرطة النشاط.
•  دواء للربو موسّع الشعب الهوائية.
• علاجات الملاريا.
• أدوية نقص المناعة المكتسب الإيدز.

 هذه القائمة ليست مكتملة. قد تؤثر أدوية أخرى على الأميتريبتيلين، بما في ذلك الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة، والفيتامينات، والمنتجات العشبية.

التخزين

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء، وبعيدًا عن متناول الأطفال. 

الشركة المصنعة

تم تصنيع هذا الدواء في شركة ألغوريثم أس.أي.ال(Algorithm S.A.L).

سعر تربتيزول

يختلف سعر Tryptizol باختلاف تركيزه، بما في ذلك ما يلي:

• أقراص Tryptizol 10 mg: يبلغ سعر العلبة 21.25 جنيه مصري (وهذا السعر قابل للتغيير).
• دواء Tryptizol 25 mg: سعر العلبة 21 جنيه مصري (وهذا السعر قابل للتغيير).

بدائل دواء تربتيزول

هناك عدة بدائل لدواء Tryptizol، بما في ذلك ما يلي:

بدائل تحتوي على نفس المادة الفعالة:

• أتريلين(Atryline).
• لاروكسيل(Laroxyl).
• ايزوبتيل(Isoptyl).
• انيكسيول(Anxiol).
• اميرام(Amiram).
• زينوترافيل(Zinotraval).
• جرانتيل(Granityllin).

بدائل لا تحتوي على نفس المادة الفعالة، ولها نفس التأثير:

• سيمباتكس(Cymbatex).
• سيبرالكس(Cipralex).
• سيروكسات(seroxat).

هل تربتيزول مخدر يسبب الإدمان؟

لا يندرج هذا الدواء تحت أدوية الجدول، ولكن لا يستخدم بدون وصفة طبية. كما أن هذا الدواء لا يسبب الإدمان أو الاعتياد عليه، لكنه قد يسبب أعراض الانسحاب المفاجئ إذا توقفت عن العلاج فجأة.

ما هي الأعراض الانسحابية لدواء Tryptizol؟

قد يسبب التوقف المفاجئ عن هذا الدواء بعض الأعراض الانسحابية، بما في ذلك:

• الشعور بالدوار.
•  الشعور بالمرض، وآلام الجسم والعظام.
•  تنميل في اليدين أو القدمين.
•  اضطرابات في النوم أو الأرق.
•  الشعور بالإثارة أو القلق.
•  الصداع.
•  الرعشة.
• عودة أعراض القلق والاكتئاب.

لذلك، يجب عدم التوقف المفاجئ عند هذا الدواء، لتجنب أعراض انسحابه، والتحدث مع الطبيب عن الطريقة الصحيحة للمرض.

هل يظهر دواء تربتيزول في تحليل المخدرات؟

نعم، يمكن أن يظهر هذا الدواء في تحليل المخدرات، حيث يمكن لهذا الدواء البقاء في الجسم لمدة 2-6 أيام بعد آخر جرعة. ولكن قد لا يظهر في تحاليل المخدرات المعتادة، التي تعتمد على الشرائط للكشف عن المخدرات.

وفي نهاية هذا المقال، عليك أن تستخدم دواء تربتيزول حسب إرشادات الطبيب، وتلتزم بالجرعة الموصوفة لك، حتى لا تتعرض لخطر الإصابة بالجرعة الزائدة، وتعاني من أعراضها الخطيرة.