ما هو افضل مضاد حيوي لعلاج التهابات المهبل؟

يحدث التهاب المهبل البكتيري نتيجة لنمو نوع معين من البكتيريا في المهبل، وإذا تُرك التهاب المهبل دون علاج، فقد يزيد من خطر الإصابة بالعديد من المشكلات الصحية الخطيرة، عادة ما يستخدم المضاد الحيوي لعلاج التهابات المهبل البكتيري، لذلك سنوضح في هذا المقال ما هي أعراض التهابات المهبل البكتيرية وما هو أفضل مضاد حيوي لعلاج التهابات المهبل، مع تقديم بعض النصائح لتجنب التهابات المهبل وتوضيح المضاعفات التي يمكن أن تحدث في حالة تجاهل علاجها.

ما هي أعراض التهابات المهبل البكتيرية؟

عادة، لا يسبب التهاب المهبل البكتيري أعراضًا، ولكن إذا حدث ذلك، فيمكن أن تشمل ما يلي:

• ألم أو حرقة أو حكة في المهبل
• حكة حول المهبل من الخارج
• إفرازات مهبلية رقيقة بيضاء أو رمادية
• رائحة قوية تشبه رائحة السمك، خاصة بعد ممارسة العلاقة الحميمة
• إحساس حارق عند التبول
• آلام في المعدة

ما هو أفضل مضاد حيوي لعلاج التهابات المهبل؟

تعد المضادات الحيوية فعالة في علاج ما يصل إلى 90٪ لحالات التهاب المهبل البكتيري، ولكن غالبًا ما تعود الحالة مرة أخرى في غضون أسابيع قليلة.

فيما يلي أفضل قائمة للمضادات الحيوية التي قد يصفها الطبيب لمرض التهاب المهبل البكتيري:

ميترونيدازول

يعد الميترونيدازول أكثر شيوعًا لمرض التهاب المهبل البكتيري، وهو يتوفر في الأشكال الآتية:

• أقراص عن طريق الفم

تؤخذ الأقراص مرتين يوميًا لمدة 7 أيام.

عادة، ما يفضل الأطباء الأقراص، خاصةً إذا كان المرأة حاملًا أو مرضعًا.

ومن أمثلة الأقراص: فلاجيل (Flagyl)، أمريزول (Amrizole)، دوموزول (Dumozol)، وفلاجيكيور (Flagycure).

• لبوس مهبلي

هو قمع واحد يومياً بليل لمدة خمس أيام.

ومن أمثلة لبوس المهبلي: انتوفار (Entophar)، وفلاجيكيور (Flagycure)

يتوفر أيضاً أمريزول-ن (Amrizole-N) لبوس مهبلي، والذي يعد أفضل مضاد حيوي لعلاج التهابات المهبل حيث يحتوي على مادتين هما، ميترونيدازول (مضاد حيوي) ونيستاتين (مضاد للفطريات).

• جل مهبلي

 يُوضع هذا الجل في المهبل مرة واحدة يوميًا لمدة 5 أيام.

ومن أمثلة لبوس المهبلي: رزواجل (Rosagel)، وترايكو جل (Tricho gel).

كليندامايسين

قد يصف الطبيب مضاد حيوي كلينداميسين، لأنه أفضل مضاد حيوي في علاج التهابات المهبل في حالة عدم فعالية الميترونيدازول أو إذا تكررت العدوى.

يتوفر كلينداميسين في الأشكال الدوائية الآتية:

• كريم مهبلي

يعد الخط  الأول للعلاج، حيث يُوضع داخل المهبل يومياً قبل النوم لمدة 7 أيام.

ومن أمثلة كريم المهبلي: كلينوسيد (Clinocid)، كليندافيرت (Clindavert).

• أقراص عن طريق الفم

بدلاً من ذلك، قد يصف الأطباء أقراص الكليندامايسين، التي تُؤخذ مرتين يوميًا لمدة 7 أيام.

ومن أمثلة الأقراص: كليندام (Clindam)، دالسين سي (Dalacin-C).

• أقماع مهبلية

تُدخل في المهبل عند النوم لمدة 3 أيام.

ومن أمثلة الأقماع المهبلية:

مع الأخذ في الاعتبار أن أقماع وكريم الكليندامايسين يضعف مادة اللاتكس، لذلك قد تقل فعالية بعض طرق منع الحمل أثناء العلاج بكلينداميسين كريم والأقماع المهبلية.

تتضمن بعض الأمثلة على هذه الطرق ما يلي:

• الواقي الذكري اللاتكس
• قبعات عنق الرحم

سيكنيدازول

وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) في عام 2017 على استخدام سيكنيدازول لعلاج التهابات المهبل البكتيري.

يتميز هذا العلاج بأنه جرعة واحدة فقط في اليوم تؤخذ عن طريق الفم.

يتوفر سيكنيدازول في الأشكال الدوائية الآتية:

• أقراص عن طريق الفم

مثل: سيكنيدازول (Secnidazol) و سيبازول (Cipazole).

• حبيبات عن طريق الفم

مثل: فلادازول (Fladazole).

تينيدازول

هو مضاد حيوي آخر يمكنه علاج التهاب المهبل البكتيري إذا لم يعمل الميترونيدازول أو إذا تكررت الحالة.

يؤخذ تينيدازول جرعة 2 جرام عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم لمدة يومين، أو يؤخذ جرعة 1 جرام مرة واحدة يوميًا لمدة 5 أيام.

يتوفر هذا الدواء في شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم، مثل: بروتوزول (Protozole) وفاسيجين (fasigyn).

دوكساسيكلين

هو واحد من المضادات الحيوية التي يمكن استخدامها في علاج التهابات المهبل، وهو يتوفر في شكل أقراص، مثل:

• تابوسين (Tabocin)
• فيبراميسين (Vibramycin)
• دوكسي (Doxy)

ما هي مضاعفات التهاب المهبل البكتيرية؟

لا يسبب التهاب المهبل البكتيري أي ضرر، ولكن، في حالة تركه دون علاج وأخذ أفضل مضاد حيوي لعلاج التهابات المهبل، يمكن أن يزيد في هذه الحالة من مخاطر حدوث مشكلات صحية أخرى، بما في ذلك ما يلي:

الأمراض المنقولة جنسياً (STIs)، مثل:

• الهربس
• فيروس الورم الحليمي البشري
• الكلاميديا
• السيلان

فيروس نقص المناعة البشرية

حيث أن الإصابة بالتهاب المهبل البكتيري تزيد من قابلية الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، الذي يعرف باسم الإيدز.

عدوى ما بعد الجراحة

على سبيل المثال بعد بعض أنواع الإجهاض أو استئصال الرحم.

مضاعفات الحمل

تشمل المضاعفات المحتملة للالتهابات المهبل البكتري أثناء الحمل ما يلي:

• الولادة المبكرة 
• الإجهاض
• فتح الكيس الأمنيوسي مبكرًا جدًا
• التهاب بطانة الرحم بعد الولادة
• التهاب المشيمة والسلى، وهو التهاب الأغشية المحيطة بالجنين

مضاعفات الخصوبة

قد يزيد التهاب المهبل البكتيري بشكل مباشر من احتمالية حدوث حمل، وقد يزيد من خطر حدوث مضاعفات صحية يمكن أن تؤثر على الخصوبة.

تشمل المضاعفات المحتملة ما يلي:

• عقم عامل البوق: هو العقم الناجم عن تلف قناتي فالوب التي تربط المبايض بالرحم.
• مرض التهاب الحوض

نصائح لتجنب التهابات المهبل

قد يساعد اتباع بعض النصائح في الحد من الإصابة بالتهابات المهبل بأنواعها المختلفة، مثل البكتيرية والفطرية، وتتضمن هذه النصائح ما يلي: 

• تغيير ملابس السباحة المبللة وملابس التمرين الرطبة في أسرع وقت ممكن. 
• عدم ارتداء بناطيل ضيقة.
• ارتداء الملابس الداخلية القطنية.
• تجنب استخدام الصابون أو الغسول الهبلي لمنطقة المهبل، إلا إذا أمر الطبيب بذلك.
• مسح المنطقة من الأمام إلى الخلف بعد استخدام المرحاض، حيث يمنع ذلك البكتيريا من الانتشار من فتحة الشرج إلى الفرج.
• تغيير الفوط الصحية القطنية كثيرًا (كل ساعتين إلى 4 ساعات)، فقد يؤدي تركها لفترة طويلة إلى تعطيل توازن البكتيريا المهبلية.
• عدم استخدام المنتجات التي قد تسبب تهيج للمهبل، مثل المعطرات.