لا تسير الحياة على وتيرة واحدة فحياتنا تتأرجح بين الصحة والمرض، ولكن ما ينبغي علينا هو الاعتناء بصحتنا وعدم غض الطرف عن أي عرض أو خلل قد يحدث، لذا لابد من المبادرة بالكشف المبكر وإجراء التحاليل المناسبة حتى نتمكن من علاج الخلل مبكرًا بإذن الله، والتحاليل الطبية على اختلاف أنواعها ما هي إلا دلائل ومؤشرات وعلامات تساعد الطبيب المختص في تشخيص ومعرفة المرض، وهي ذات أنواع عديدة منها: تحاليل البول والبراز وتحاليل الدم وغيرها، وتحاليل الدم تعتبر أحد المقاييس التي تساعد في معرفة سبب المرض، ومن تحاليل الدم الشائعة تحليل ESR Erythrocytes Sedemintation Rate أو ما يعرف بتحليل سرعة الترسيب، فما المقصود بسرعة الترسيب ؟ وماذا يعني تحليل ESR مرتفع؟ وما هي مدلولاته؟
تحليل Erythrocyte Sedimentation Rate ESR
يعرف ESR بأنه تحليل لقياس سرعة ترسيب كريات الدم الحمراء، وهو أحد تحاليل الدم ذات المدلول والتي تشير إلى وجود عدوى أو التهاب داخل الجسم.
ما هو الالتهاب ؟
قبل أن نعرف متى يكون تحليل ESR مرتفع لابد أن نعرف أولًا ما هو الالتهاب وكيف يحدث؟ بعبارات بسيطة الالتهاب ما هو إلا استجابة وردة فعل الجهاز المناعي تجاه كل ما يصيب الجسم من عدوى او التهاب أو اضطراب مناعي .
أسباب إجراء تحليل ESR
يتم إجراء ESR لأنه يفيد في بعض الحالات بما في ذلك ما يلي:
- للمساعدة في التشخيص.
- متابعة مرض ما.
- تحديد هل هناك استجابة للعلاج أم لا.
- تشخيص حالات الحمى مجهولة السبب.
- في بعض أنواع الالتهاب كالالتهاب المفاصل والتهاب العضلات.
أهمية تحليل ESR
بالرغم من أهمية تحليل ESR إلا أنه لا يمكن الاعتماد عليه في التشخيص، ولكنه يعطي صورة مبدئية عن وجود التهاب أو عدوى.
وبما أنه لا يمكن الاعتماد عليه بمفرده في التشخيص يتم إجراء بعض التحاليل الأخرى لتحديد الخلل بدقة بما في ذلك ما يلي:
- تحليلCRP C Reactive Protein.
- Rheumatoid factor تحليل العامل الروماتويدي.
- Anti Nuclear Antibody تحليل الأجسام المضادة للنواة.
وتستخدم هذه التحاليل وغيرها في تشخيص بعض الأمراض والتي لا يستطيع ESR تشخيصها بمفرده بما في ذلك ما يلي:
- التهاب الشرايين الصدغية.
- أمراض المناعة المختلفة الروماتويد والذئبة الحمراء.
- التهاب المفاصل.
- بعض انواع السرطانات.
- الم العضلات الروماتزمي.
ماذا يعني تحليل ESR مرتفع؟
يكون تحليل ESR مرتفع بشكل بسيط أحيانًا لأسباب غير مرضية بما في ذلك ما يلي:
- الحمل.
- الدورة الشهرية.
- أنيميا (فقر الدم).
- السمنة.
- الشيخوخة.
وقد يكون ذلك مؤشرًا لسبب مرضي لذا لابد من تسليط الضوء علي هذا المرض وعدم تجاهله، وقد يكون هذا الإرتفاع بشكل كبير لعدة أسباب بما في ذلك ما يلي:
أسباب ارتفاع تحليل ESR بشكل كبير
- الورم النقوي المتعدد multiple myeloma.
- بعض أنواع سرطان خلايا الدم البيضاء.
- التهاب الشرايين والتهاب الأوعية الدموية.
- ألم العضلات الروماتزمي.
هل يمكن أن ينخفض تحليل ESR؟
نعم، يمكن أن يكون ESR منخفض لعدة أسباب بما في ذلك ما يلي:
- بعض أمراض الدم كمرض فقر الدم المنجلي.
- زيادة عدد كريات الدم البيضاء.
- ارتفاع نسبة السكر في الدم.
- تدهور حالات الكبد الشديدة.
الأعراض التي توحي بضرورة إجراء تحليل ESR
هناك العديد من الأعراض التي تستدعي إجراء ESR بما في ذلك ما يلي:
- حدوث آلام في الرأس غير معروفة السبب.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- الشعور بآلام في مناطق معينة في الجسم كالكتف والرقبة ومنطقة الحوض.
- حدوث مشاكل في المفاصل كظهور التورم أو حدوث تيبس
- فقدان الشهية وعدم الرغبة في تناول الطعام.
- خسارة الوزن بدون سبب معلوم.
كيف يتم ESR؟
يتم ذلك على عدة خطوات بما في ذلك ما يلي:
- توضع عينة مسحوبة من الوريد في ذراع المريض بعد سحبها بإبرة صغيرة في أنبوب طويل.
- تبدأ كريات الدم الحمراء بالترسيب تدريجيًا في قاع الأنبوب، وذلك بسبب زيادة نسبة البروتينات في الدم ومن ثم تبدأ بالتكتل والتراكم فوق بعضها.
- إذا كان هناك ترسب سريع لكريات الدم الحمراء فهذا مؤشر على وجود التهاب أو عدوى داخل الجسم.
عوامل تؤثر على نتيجة تحليل ESR
هناك عوامل عديدة تؤثر على نتيجة ESR فتعطي نتائج خاطئة، تؤثر فيما بعد على تشخيص المرض بما في ذلك ما يلي:
- تقدم السن.
- فقر الدم.
- وجود التهاب أو عدوى.
- مشاكل الكلى.
- أمراض الغدة الدرقية.
- الحمل.
- بعض الأمراض كمرض السل.
- بعض أنواع السرطانات.
- زيادة الوزن.
- تزامن موعد الدورة الشهرية مع موعد التحليل.
- تعاطي بعض الأدوية
بعض الأدوية تؤثر على نتيجة تحليل ESR بما في ذلك ما يلي:
- حبوب منع الحمل.
- بعض الفيتامينات مثل فيتامين A.
- الثيوفيلين Theophylline.
- الكورتيزون.
قراءة تحليل ESR
- يشير التحليل إلى معدل ترسيب كريات الدم الحمراء والذي يتم قياسه بالملم.
- وتقاس فيه المسافة بين السائل الشفاف ( البلازما) في الأعلى، و ترسب كريات الدم الحمراء الأكثر كثافة في الأسفل.
- يتم معرفة النتيجة بعد ساعة من أخذ العينة.
- وتشير نتيجة التحليل أنه كلما زادت سرعة ترسيب كريات الدم الحمراء، كلما كان ذلك مؤشرًا على وجود التهاب أو عدوى داخل الجسم.
المعدل الطبيعي لتحليل ESR
يختلف المعدل الطبيعي لتحليل ESR عند الرجال والنساء بما في ذلك ما يلي:
- عند الرجال تتراوح النسبة ما بين 0-22 ملم/ ساعة.
- بينما عند النساء تتراوح ما بين 0- 29 ملم /ساعة.
هل هناك استعدادات أو تحضيرات قبل إجراء تحليل ESR؟
لا، لا يوجد أي استعدادات قبل إجراء التحليل، ولكن يجب تجنب أي أسباب تؤدي إلى تغير نسبة التحليل مثل: الحمل أو وجود الدورة الشهرية أو تعاطي بعض الأدوية السابق ذكرها.
متى تظهر نتيجة ESR؟
تظهر النتيجة خلال يوم أو يومين من تاريخ أخذ العينة.
هل لوحظ وجود أي مخاطر ناتجة من إجراء تحليل ESR؟
لا، لم يتم رصد أي خطورة ناتجة من إجراء تحليل ESR.
الأطعمة الممنوعة لمرضى سرعة الترسيب
تزيد هذه الأطعمة من حدوث الالتهاب وبالتالي التأثير على سرعة الترسيب و ESR لذا يفضل عدم تناولها أو تناولها بحذر، بما في ذلك ما يلي:
- الكربوهيدرات والسكر.
- الأطعمة المحتوية على الجلوتين.
- اللحوم المصنعة والحمراء.
- بعض انواع الخضروات مثل الباذنجان والفلفل بأنواعه والبطاطس.
أطعمة تقلل سرعة الترسيب
بعض الأطعمة تساعد على تقليل الالتهاب وبالتالي سرعة الترسيب، بما في ذلك ما يلي:
- التوت.
- الأسماك الدهنية مثل السلمون والسردين وذلك لغناها بأوميجا 3
- البروكلي.
- الأفوكادو.
- الخضراوات الورقية الخضراء.
علاج سرعة الترسيب بالأعشاب
هناك أعشاب مضادة للالتهاب تعمل على تقليل سرعة الترسيب وبالتالي لا يكون ESR مرتفع بما في ذلك ما يلي:
- الكركم.
- الزنجبيل.
- الشاي الأخضر.
- إكليل الجبل.
علاج سرعة الترسيب وارتفاع ESR
لعلاج سرعة الترسيب وارتفاع ESR ينصح بإستخدام بعض الأدوية بما في ذلك ما يلي:
- نبدأ أولًا بعلاج السبب.
- استخدام المضادات الحيوية في حالة الالتهاب والعدوى.
- المسكنات.
- الكورتيكوستيرويدات.
نصائح لمرضى سرعة الترسيب وارتفاع ESR
هناك بعض النصائح لعلاج سرعة الترسيب وارتفاع ESR بما في ذلك ما يلي:
- تحويل النظام الغذائي إلى نظام غذائي خالٍ من الأطعمة السابق ذكرها.
- ممارسة الرياضة على حسب حالة الجسم وعدم التحميل على المفاصل والعضلات حتى لا تسوء الحالة.
- العمل على تنزيل الوزن بشكل صحي.
ختامًا…. عزيزي القارئ لا تتهاون في إجراء تحليل ESR إذا دعت الحاجة لذلك لأنه مؤشر هام لصحة الجسد.
