قد يحدث ارتداد الحمض بعد وجبة كبيرة وغنية، أو عندما تستلقي بعد وقت قصير جدًا من العشاء. يرتفع حمض المعدة إلى المريء الخاص بك، مما يسبب حرقة واعراض الارتجاع المريئي. يمكن التحكم في ارتداد الحمض في بعض الأحيان في المنزل، لكن ارتجاع المرئ (GERD) قد يحتاج إلى علاج. يمكن أن يتلف أنسجة المريء مع مرور الوقت.
ما الارتجاع المريئي؟
يرمز ERD إلى مرض أرتجاع المرئ. هذا هو المصطلح الطبي لارتفاع حمض المزمن في المريء الخاص بك. يعتبر ارتداد الحمض مزمنًا عندما يكون لديك ما لا يقل عن مرتين في الأسبوع لعدة أسابيع.
يمكن أن تسبب الظروف المؤقتة ارتداد حمض مؤقت. لكن إرتجاع المريء مشكلة ميكانيكية ثابتة. وهذا يعني أن الآليات التي من المفترض أن تبقي الحمض بعيدًا المريء الخاص بك لا تعمل بصورة صحيحة.
اعراض الارتجاع المريئي
قد تشمل أعراض إرتجاع المريء:
- شعور محترق في معدتك التي قد ترتفع إلى صدرك ورقبتك وحلقك.
- طعم حامض أو مرير في الجزء الخلفي من فمك.
- قلس من الطعام أو السائل من معدتك إلى فمك.
وتشمل اعراض الارتجاع المريئي الأخرى المحتملة:
- شعور بالامتلاء أو كتلة في الجزء الخلفي من حلقك.
- سعال مزمن.
- صوت أجش.
- سوء التنفس.
- في بعض الحالات، قد يعاني الأشخاص من أعراض مصدر الإنذار المرتبطة بـ GERD. هذه عادة ما تكون ثابتة ويمكن أن تتفاقم تدريجيا على الرغم من العلاج الطبي. قد تشير أعراض التنبيه أيضًا إلى حالة أساسية.
قد تشمل اعراض الارتجاع المريئي التنبيه:
إذا كنت تعاني من أي من هذه، فاحصل على رعاية طبية.
أعراض ارتجاع المرئ عند الرضع
من الطبيعي أن يبصق الأطفال في بعض الأحيان الطعام أو القيء. ولكن إذا كان طفلك يبصق أو يتقيأ بصورة متكررة، فقد يكون لديهم ارتجاع المرئ عند الرضع.
قد تشمل علامات وأعراض ارتجاع المرئ عند الرضع:
- رفض الأكل.
- مشكلة في البلع.
- الإسكات أو الاختناق.
- تجشير رطب أو الفواق.
- التهيج أو تقوس الظهر خلال التغذية أو بعده.
- فقدان الوزن أو ضعف النمو.
- السعال المتكرر أو الالتهاب الرئوي.
- صعوبة النوم.
إذا كنت تشك في أن طفلك قد يعاني من الارتجاع المريئي للاطفال أو حالة صحية أخرى، فتحدث مع الطبيب.
أسباب الارتجاع المريئي
يسبب ارتجاع المريء عادة ارتداد الحمض، والذي قد ينتج عن أداء غير لائق لعصار المريء المنخفض (LES). LES عبارة عن نطاق دائري من العضلات في نهاية المريء الخاص بك. عندما تبتلع، فإنه يرتاح ويفتح للسماح للطعام والسائل بالسفر من فمك إلى معدتك. ثم، فإنه يشد ويغلق مرة أخرى.
يحدث ارتداد الحمض عندما لا يشدد LES أو يغلق بصورة صحيحة. هذا يسمح للعصائر الهضمية وغيرها من محتويات معدتك أن ترتفع إلى المريء.
قد لا تعمل LES بصورة صحيحة إذا كنت:
- احصل على فتق حجاب: يحدث هذا عندما يتحرك جزء من معدتك فوق الحجاب الحاجز باتجاه صدرك. إذا تم اختراق الحجاب الحاجز الخاص بك، فقد يمنع LES من العمل بصورة صحيحة.
- تناول وجبات كبيرة في كثير من الأحيان: قد يسبب هذا انتفاخ الجزء العلوي من معدتك. هذا الانتفاخ يعني في بعض الأحيان أنه لا يوجد ضغط كاف على LES ، وهو لا يغلق بصورة صحيحة.
- استلقي بعد وقت قصير من الوجبات: قد لا يخلق هذا ضغطًا كافيًا حتى يعمل LES بصورة صحيحة.
قد تسهم عوامل أخرى، بما في ذلك تلك المذكورة أدناه، في حرق المعدة أكثر من مرتين في الأسبوع.
عوامل نمط الحياة
تشمل عوامل نمط الحياة التي قد تسهم في الارتجاع المستمر مع التهاب المريء:
- التدخين أو التعرض للدخان السلبي.
- تناول وجبات كبيرة قبل الاستلقاء.
- باستخدام وفرة من الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية مثل الأسبرين والإيبوبروفين.
العوامل الصحية
العوامل الصحية مثل ما يلي قد تكون من أسباب الارتجاع المريئي:
الحالات الصحية الأخرى التي يمكن أن تزيد من سوء اعراض الارتجاع المريئي:
- قلق.
- حمل.
- الربو.
- متلازمة القولون المتهيّج.
- الكحول: تشير الدراسات إلى أن شرب الكحول قد يزيد من خطر ارتجاع المريء. كلما زادت كمية الكحول وتواتر الاستهلاك، زاد الارتباط. إذا كنت قد تلقيت تشخيص ارتجاع المريء، فإن الحد من تناول الكحول أو إيقافه قد يوفر تخفيف الأعراض.
ارتجاع المرئ والاكل
قد تؤدي بعض الأطعمة إلى ظهور اعراض الارتجاع المريئي أكثر من غيرها، بما في ذلك:
- الأطعمة عالية الدهون مثل الأطعمة المقلية والسريعة.
- طعام حار.
- بعض الفواكه والخضروات، مثل الأناناس والطماطم والحمضيات.
- بعض السوائل، مثل القهوة والشاي والمشروبات الغازية.
علاج الارتجاع المريئي
لإدارة وتخفيف اعراض الارتجاع المريئي، قد تساعد بعض العلاجات المنزلية وعادات نمط الحياة، بما في ذلك:
- تمارين التنفس.
- استهلاك الأطعمة والسوائل التي قد تساعد في تخفيف ارتداد الحمض الخاص بك.
- بذل جهود للحفاظ على وزن معتدل.
- ترك التدخين، إذا كنت تدخن.
- تجنب تناول وجبات كبيرة وثقيلة في المساء.
- في انتظار 2-3 ساعات بعد الأكل للاستلقاء.
- رفع رأسك خلال النوم.
أكلات لعلاج ارتجاع المرئ
يمكنك تناول العديد من الأطعمة للمساعدة في الوقاية من حدوث ارتجاع حمض المعدة. قم بتخزين مطبخك بالأطعمة من هذه الفئات الثلاث:
طعام عالي الألياف
الأطعمة الليفية تجعلك تشعر بالامتلاء، لذا؛ فأنت أقل عرضة للإفراط في تناول الطعام، مما قد يساهم في تخفيف حرقة المعدة.
- الحبوب الكاملة مثل دقيق الشوفان والأرز البني.
- الجذر الخضار مثل البطاطا الحلوة والجزر والبنجر.
- الخضروات الخضراء مثل الهليون والبروكلي والفاصوليا الخضراء.
الأطعمة القلوية
تقع الأطعمة في مكان ما على طول مقياس الرقم الهيدروجيني (مؤشر لمستويات الحمض). أولئك الذين يعانون من ارتفاع درجة الحموضة هم قلويين ويمكنهم المساعدة في تعويض حمض المعدة القوي، بينما أولئك الذين لديهم درجة حموضة منخفضة يعانون من الحموضة وأكثر عرضة لارتجاع المرئ. وتشمل الأطعمة القلوية:
- موز.
- البطيخ.
- قرنبيط.
- الشمرة.
- المكسرات.
الأطعمة المائية
تناول الأطعمة الغنية بالماء يمكن أن يساعد في تخفيف حدة وضعف حمض المعدة. اختر الأطعمة مثل:
- كرفس.
- خيار.
- خَسّ.
- بطيخ.
- حساء مرق.
- شاي اعشاب.
ادوية الارتجاع المرئ
إذا كانت استراتيجيات نمط الحياة وحدها لا تساعد في علاج الارتجاع المريئي، فقد يصف الطبيب الأدوية لتقليل إفراز حمض المعدة الخاص بك ، لأن ارتداد الحمض هو مظهر شائع لاعراض الارتجاع المريئي.
قد تشمل هذه:
- مثبطات مضخة البروتون.
- مضادات الحموضة.
- حاصرات مستقبلات H2.
استشر الطبيب قبل تناول الأدوية لأنها قد يكون لها آثار جانبية سلبية.
جراحة
في معظم الحالات، تكون استراتيجيات وأدوية نمط الحياة كافية لمنع وتخفيف اعراض الارتجاع المريئي. ومع ذلك ، قد يوصي الطبيب بالجراحة إذا لم توقف هذه الأساليب الأعراض أو إذا تطور المرض لمضاعفات.
تشمل خيارات الجراحة الممكنة:
- FundOplication.
- نظام إدارة ارتداد Linx.
- جراحة لعلاج البدانة.
متى تختفي أعراض ارتجاع المرئ؟
تشير بعض الأبحاث إلى أن التهاب المريء من GERD يمكن أن يستغرق ما يصل إلى 8 أسابيع للشفاء مع التغييرات الناجحة في نمط الحياة والأدوية. ومع ذلك ، فإن هذه التدابير لن تعالج ارتجاع المريء بالكامل. يمكن أن تشمل العلاجات مزيجًا من تغييرات نمط الحياة والأدوية. سوف يلاحظ معظم الناس تحسين اعراض الارتجاع المريئي لإكمال العلاج.
علامات الشفاء من ارتجاع المرئ
من علامات الشفاء من ارتجاع المرئ، أن اعراض الارتجاع المريئي تقل، أو تصبح أقل تواترًا، أو تختفي تمامًا. من المهم أن يفكروا في التحدث مع طبيب حول تقليل استخدام الأدوية لأنهم يلاحظون أعراضهم تتحسن.
هل ارتجاع المرئ مرض خطير؟
بالنسبة لمعظم الناس، لا يسبب GERD مضاعفات خطيرة. ومع ذلك، في حالات نادرة، قد يؤدي إلى مشكلات صحية خطيرة أو تهدد الحياة مثل:
- التهاب المريء، وهو التهاب المريء الخاص بك.
- تضيق المريء، الذي يحدث عندما يضيق المريء أو يشدد.
- المريء باريت، الذي يتضمن تغييرات دائمة في بطانة المريء الخاص بك.
- سرطان المريء، الذي يؤثر على جزء صغير من الأشخاص الذين يعانون من المريء باريت.
- تآكل مينا الأسنان أو أمراض اللثة أو غيرها من مشكلات الأسنان.
لخفض فرصك في المضاعفات، من المهم اتخاذ الخطوات لمنع اعراض الارتجاع المريئي وإدارتها وعلاجها.
إذا واجهت حرقة في كثير من الأحيان، فأنت لست وحدك. عادة ما تكون التغييرات في نمط الحياة والأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية كافية لمعالجة هذه الحالات العرضية. ولكن إذا كنت تعاني من حرقة أكثر من مرتين في الأسبوع وتغييرات نمط الحياة الصغيرة لا تساعد، فقد تتعامل مع ارتجاع المريء.
إذا تلقيت تشخيصًا لـ GERD، فسوف يساعدك طبيبك في العثور على خطة علاج تناسبك. لا تدع حرقة المعدة المستمرة تعيق حياتك. تحدث مع طبيب إذا كنت تعتقد أنك قد تعاني من اعراض الارتجاع المريئي.
