يوجد العديد من العناصر الغذائية التي يحتاج لها الجسم للقيام بوظائفه، ومن هذه العناصر الغذائية التي يحتاجها الجسم الحديد، يدخل الحديد في تكوين بروتين الدم الذي يسمى الهيموجلوبين، المسؤول عن حمل الأكسجين إلى جميع أنحاء الجسم، وقد يؤدي نقص الحديد إلى الإصابة بفقر الدم، وعلى الرغم من وجود أنواع كثيرة من فقر الدم، إلا أن فقر الدم الناتج عن نقص الحديد هو الأكثر شيوعًا في جميع أنحاء العالم، يؤدي نقص الحديد إلى ظهور عدة أعراض التي يجب الانتباه لها، حتى لا تسبب مضاعفات خطيرة، وفي هذا المقال سنتناول اعراض نقص الحديد في الجسم.

أسباب نقص الحديد

قبل أن نتناول اعراض نقص الحديد، سنوضح أولاً الأسباب التي تؤدي إلى نقص الحديد وظهور أعراضه.

تشمل الأسباب الشائعة لنقص الحديد ما يلي:

• عدم الحصول على كمية كافية من الحديد بسبب نظام غذائي لا يوفر الاحتياجات الغذائية اليومية.
• مرض التهاب الأمعاء.
• زيادة متطلبات الحديد أثناء الحمل.
• فقدان الدم من خلال دورة شهرية غزيرة أو نزيف داخلي.

اعراض نقص الحديد

يؤدي نقص الحديد إلى ظهور أعراض كثيرة، والتي قد تختلف باختلاف الآتي:

• شدة فقر الدم
• كيفية تطور نقص الحديد
• العمر
• الحالة الصحية الحالية

تشمل اعراض نقص الحديد ما يلي:

التعب الشديد

يعد الشعور بالتعب الشديد هو أحد أكثر اعراض نقص الحديد شيوعًا.

حيث يشعر الشخص الذي يعاني من نقص الحديد بالتعب، لأن جسمه يفتقر إلى الحديد الذي يحتاجه لصنع الهيموجلوبين، الذي يعد بروتين كريات الدم الحمراء المسئول عن حمل الأكسجين إلى جميع أنحاء الجسم.

بدون كمية كافية من الهيموجلوبين، يصل كمية أقل من الأكسجين إلى الأنسجة والعضلات، مما يحرمها من الطاقة. 

الأمر الذي يجعل القلب يعمل بجهد أكبر لضخ كميات أكبر من الدم المحمل بالأكسجين، لنقل المزيد من الدم الغني بالأكسجين حول الجسم، مما قد يجعله متعبًا.

ومع ذلك، يعاني العديد من الأشخاص الذين يعانون من نقص الحديد من قلة الطاقة بجانب الشعور بالتعب وصعوبة التركيز.

شحوب الجلد

يعد شحوب الجلد أي الجلد الباهت أو شحوب الجفون السفلية من الداخل من اعراض نقص الحديد الشائعة أيضاً، يحدث ذلك الشحوب لأن الهيموجلوبين الموجود في خلايا الدم الحمراء الدم يعطي الدم لونه الأحمر.

 لذلك، يؤدي انخفاض مستوى الهيموجلوبين في الدم بسبب نقص الحديد، إلى جعل الدم أقل احمرارًا، لهذا السبب يمكن أن تفقد البشرة لونها الصحي لدى الأشخاص المصابين بنقص الحديد.

قد يقتصر شحوب الجلد بسبب نقص الحديد على منطقة واحدة من الجسم، أو قد يظهر في جميع أنحاء الجسم.

يظهر شحوب الجلد بسبب نقص الحديد غالباً في مناطق الجسم التالية:

• الوجه
• اللثة
• داخل الشفتين 
• الجفون السفلية من الداخل
• الأظافر

ضيق في التنفس

يشعر الأشخاص الذين يعانون من نقص الحديد من ضيق في التنفس أثناء القيام بالمهام اليومية العادية التي اعتاد أن تكون سهلة، مثل المشي أو صعود السلالم أو التمرين، وذلك، بسبب نقص كمية الهيموجلوبين في الدم نتيجة لنقص الحديد.

لأنه عندما تقل مستويات الهيموجلوبين في الدم أثناء نقص الحديد، تنخفض نسبة الاكسجين أيضاً، وهذا يعني أن عضلات الجسم لن تتلقى ما يكفي من الأكسجين للقيام بالأنشطة العادية، مثل المشي.

نتيجة لذلك، يزداد معدل التنفس للحصول على المزيد من الأكسجين، مما يجعل الشعور بضيق في التنفس من اعراض نقص الحديد الشائعة.

الصداع والدوخة

قد يسبب نقص الحديد الشعوب بالصداع، خاصة عند النساء.

مع الأخذ في الاعتبار، أن الصداع من اعراض نقص الحديد الأقل شيوعًا، والتي غالبًا ما تحدث مع الدوار أو الدوخة.

قد يحدث الصداع بسبب انتفاخ الأوعية الدموية في المخ، الناتجة عن عدم وصول كمية كافية من الأكسجين إلى المخ، بسبب انخفاض مستويات الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء أثناء نقص الحديد.

زيادة معدل ضربات القلب

يمكن أن تكون زيادة معدل ضربات القلب، والذي يعرف أيضًا باسم خفقان القلب، من اعراض نقص الحديد.

لا يزال الارتباط بين نقص الحديد وفقر الدم ومشاكل القلب قيد الدراسة، ولكن قد يكون السبب هو نقص الأكسجين.

حيث يؤدي انخفاض نسبة الهيموجلوبين في الدم أثناء نقص الحديد، إلى نقص الأكسجين في الجسم، مما يجعل القلب يعمل بجهد أكبر لضخ المزيد من الدم الحامل للأكسجين، مما قد يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب أو الشعور بأن القلب ينبض بسرعة غير طبيعية.

يمكن أن يصاب الشخص في حالات نقص الحديد الشديد بأي من الآتي:

• تضخم القلب 
• نفخة القلب 
• قصور القلب 

جفاف الشعر والجلد

يمكن أن يكون جفاف وتلف الشعر والجلد من اعراض نقص الحديد.

حيث يقلل نقص الحديد من مستوى الهيموجلوبين في الدم، مما قد يقلل من كمية الأكسجين المتاحة للخلايا التي تسبب نمو الشعر.

عندما يحرم الجلد والشعر من الأكسجين، يمكن أن يصابوا بالجفاف والضعف، بالإضافة إلى ذلك، يؤدي نقص الحديد أيضًا إلى تساقط الشعر.

تورم ووجع اللسان والفم

في بعض الأحيان، يمكن تشخيص نقص الحديد بمجرد النظر داخل الفم أو حوله، حيث يمكن ملاحظة بعض العلامات التي تدل على نقص الحديد، مثل:

• انتفاخ اللسان
• التهاب اللسان
• شحوب اللسان
• اللسان أصبح أملس بطريقة غريبة

يعد من اعراض نقص الحديد أيضًا المرتبطة بالفم ما يلي:

• جفاف الفم
• شعور حارق في الفم
• شقوق حمراء مؤلمة في زوايا فم
• قرح الفم

تململ الساقين

لقد ربط نقص الحديد بمتلازمة تململ الساقين، والتي تحدث نتيجة وجود دافع قوي لتحريك الساقين أثناء الراحة.

 عادة يزيد هذا الدافع في الليل، مما يعني أن الشخص قد يجد صعوبة في النوم.

على الرغم من أن سبب كون متلازمة تململ الساق من اعراض نقص الحديد غير مفهوم تمامًا، إلا أنه وجد أن حوالي 25٪ من المصابين بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد يعانون من متلازمة تململ الساقين. 

أظافر هشة 

يعد من اعراض نقص الحديد الأقل شيوعًا الأظافر الهشة أو التي تشبه الملعقة. 

عادة، تكون العلامة الأولى هي ضعف أظافر هشة التي تتشقق وتتكسر بسهولة.

ولكن، في مراحل متقدمة من نقص الحديد، يمكن أن تصبح الأظافر على شكل ملعقة حيث ينخفض ​​منتصف الظفر وترتفع الحواف لإعطاء مظهر مستدير مثل الملعقة.

اعراض نقص الحديد الأقل شيوعاً

هناك عدة علامات أخرى تدل على انخفاض مستوى الحديد، والتي تميل إلى أن تكون أقل شيوعًا، ويمكن أن تكون مرتبطة بالعديد من الحالات المرضية الأخرى غير نقص الحديد.

تشمل اعراض نقص الحديد الأاقل شيوعاً ما يلي:

• اشتهاء غريب: وهو يعني رغبة إلى الأطعمة الغريبة أو العناصر غير الغذائية، ويعرف هذا باسم “بيكا”، والذي قد يكون علامة على نقص الحديد، مع العلم أن هذا يمكن أن يحدث أيضًا أثناء الحمل.

• الشعور بالاكتئاب: قد يؤدي فقر الدم الناجم عن نقص الحديد إلى الاكتئاب لدى البالغين، وقد يزيد خطر الإصابة بالاكتئاب لدى النساء الحوامل المصابات بنقص الحديد.
• برودة اليدين والقدمين: بسبب وصول كمية أقل من الأكسجين إلى اليدين والقدمين أثناء نقص الحديد. 
• الإصابة المتكررة بالعدوى: نظرًا لأن الحديد ضروري لصحة الجهاز المناعي، فإن نقص كميته في الجسم قد يزيد من خطر الإصابة بالعدوى.

موضوعات ذات صلة

• أطعمة غنية بالحديد
• أنيميا نقص الحديد
•  أ
• فيتامين ب
•  ب12
• فيتامين ج
•  هـ
• فيتامين د
• أدوية فيتامين د
• علاج نقص فيتامين د
• تحليل فيتامين د
• أعراض نقص فيتامين د

The post ما هي اعراض نقص الحديد في الجسم؟ appeared first on دكتورك.

يعاني الكثير من الأشخاص بفقر الدم والذي يعرف باسم الانيميا، تحدث هذه الحالة نتيجة نقص عدد خلايا الدم الحمراء لعدة أسباب، يعد سوء التغذية هو أكثر هذه الأسباب شيوعاً، تعرف معنا على مرض فقر الدم وأسبابه وأعراضه وكيفية تشخيصه وعلاجه.

فقر الدم

هو الحالة التي يكون فيها عدد خلايا الدم الحمراء في الدم منخفض مقارنة بالخلايا الأخرى، إذ يتكون الدم من جزأين أحدهما سائل يسمى البلازما والجزء الآخر يسمى بالجزء خلوي وهو يحتوي على عدة أنواع مختلفة من الخلايا، وواحدة من أهم أنواع هذه الخلايا والأكثر عددًا هي خلايا الدم الحمراء لما تمثله من أهمية ؛ إذ يعتبر الغرض منها توصيل الأكسجين من الرئتين إلى أجزاء أخرى من الجسم، لذلك فإن أي خلل في عددها أو تكوينها يؤثر على الأداء العام للجسم، ويعتبر الشابات أكثر عرضة للإصابة بالانيما مرتين مقارنة بالشباب المعرضين للإصابة بفقر الدم ويرجع السبب إلى النزيف الناتج عن الحيض المنتظم وفقًا لما ورد في أبحاث طبية حديثة، كما تحدث الانيميا كذلك لكبار السن.

أسباب فقر الدم 

تشمل الأسباب الشائعة لفقر الدم ما يلي :

فقر الدم الناتج عن نزيف : قد يؤدي فقدان الدم بسبب نزيف الحيض الشديد، أو الجروح إلى الإصابة بفقر الدم، وكذلك قرح الجهاز الهضمي أو بعض أنواع السرطانات مثل سرطان القولون.

فقر الدم الناتج عن نقص الحديد: يحتاج نخاع العظام إلى الحديد لتكوين خلايا الدم الحمراء، حيث يلعب الحديد دورًا مهمًا في التركيب الصحيح لجزيء الهيموغلوبين المكون لخلايا الدم الحمراء، لذلك إذا كانت كمية الحديد غير كافية بسبب سوء التغذية، قد يحدث انيميا نتيجة لذلك.

فقر الدم الناتج عن مرض مزمن: أي حالة مرضية طويلة الأجل يمكن أن تؤدي إلى فقر الدم، ورغم أن الآلية الدقيقة لهذه العملية غير معروفة، لكن أي حالة مرضية طويلة الأمد ومستمرة مثل العدوى المزمنة أو السرطان قد تتسبب في الإصابة بمرض فقر الدم.

فقر الدم الناتج عن أمراض الكلى: تطلق الكليتان هرمونًا يسمى (الإريثروبويتين) وهو هرمون يساعد نخاع العظم على تكوين خلايا الدم الحمراء، ولكن عندما يكون المريض في مرحلة متقدمة من أمراض الكلى، يتقلص إنتاج هذا الهرمون؛ وهذا بدوره يقلل من إنتاج خلايا الدم الحمراء، مما يسبب فقر الدم.

فقر الدم المرتبط بالحمل:  يحدث أثناء الحمل نقصان لحجم الماء في الجسم لذلك يلجأ الجسم لامتداد السوائل التي يحتاج إليها أثناء الحمل من الدم، وهو ما قد يتسبب في فقر الدم لأن التركيز النسبي لخلايا الدم الحمراء يصبح أقل.

فقر الدم المرتبط بسوء التغذية: عدم تناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات والمعادن المطلوبة لصنع خلايا الدم الحمراء، مثل فيتامين B12 وحمض الفوليك اللذان يعتبران ضروريان لإنتاج الهيموغلوبين بشكل صحيح، وأي نقص في أي منهم قد يسبب فقر الدم بسبب عدم كفاية إنتاج خلايا الدم الحمراء.

أسباب أخرى لمرض فقر الدم :

الإدمان على الكحول: في بعض الحالات يرتبط سوء التغذية ونقص الفيتامينات والمعادن بإدمان الكحول،  غير أنه قد يكون الكحول نفسه سامًا أيضًا فكل هذه العوامل تؤدي إلى فقر الدم لمدمني الكحول.

فقر الدم المرتبط بالأدوية: يمكن أن تسبب العديد من الأدوية المتداولة أحيانًا فقر الدم كآثار جانبية لها، والأدوية التي تسبب فقر الدم في أغلب الأحيان هي أدوية العلاج الكيميائي المستخدمة لعلاج أمراض السرطان، كما تشمل الأدوية الشائعة الأخرى التي يمكن أن تسبب فقر الدم أدوية الزرع وأدوية فيروس نقص المناعة البشرية وبعض أدوية الملاريا وبعض المضادات الحيوية مثل (البنسلين والكلورامفينيكول) والأدوية المضادة للفطريات ومضادات الهستامين.

أسباب أقل شيوعا لمرض فقر الدم :

• مشاكل الغدة الدرقية.
• أمراض الكبد.
• أمراض المناعة الذاتية.
• التسمم.
• الإيدز.
• الملاريا.
• زيادة في عدد كرات الدم البيضاء.
• الالتهابات الطفيلية.
• التعرض للمبيدات الحشرية.

أعراض فقر الدم

لأن انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء يقلل من وصول الأكسجين إلى كل الأنسجة في الجسم.

فإن فقر الدم يمكن أن يسبب مجموعة متنوعة من العلامات والأعراض، كما يمكن أيضًا أن يؤدي إلى تفاقم أعراض أي حالة طبية أخرى.

ولكن يجدر الإشارة إلى أنه إذا كانت نسبة فقر الدم ليست كبيرة فقد لا يتسبب في أي أعراض.

لأنه إذا استمر فقر الدم في هذه الحالة في الجسم، فقد يتأقلم الجسم معه ويعوضه؛ في هذه الحالة قد لا يكون هناك أي أعراض حتى يصبح فقر الدم أكثر حدة.

وقد تشمل أعراض فقر الدم ما يلي:

• التعب.
• انخفاض طاقة العمل عند المريض.
• ضيق في التنفس.
• الدوار.
• ضربات قلب غير منتظمة.
• شحوب في الوجه.
• الدوخة.
• الإغماء.
• سرعة في دقات القلب.
• انخفاض ضغط الدم.
• سرعة التنفس.
• اصفرار جلد الوجه وهو ما يسمى باليرقان .
• تضخم الطحال .
• تغيير في لون البراز.

تشخيص فقر الدم

فقر الدم عادة ما يكون دليلًا على وجود مرض آخر أعراضه غير ظاهرة بوضوح على الجسم، فيجب تقييم فقر الدم تقييم شامل من قبل الطبيب، ويجب إجراء اختبار مناسب لتحديد السبب، ولكن في بعض الحالات مثل كبار السن أو الأشخاص الذين يعانون من أمراض طبية مزمنة، مثل أمراض القلب أو أمراض الرئة، قد تكون أعراض الانيميا أكثر وضوحًا ويمكن للأطباء تقييمها فورًا اعتمادًا على الخبرة.

 الاختبارات المعملية لتشخيص فقر الدم

يمكن للأطباء اكتشاف الانيميا فقر الدم بسهولة عن طريق سحب عينة دم لعمل صورة دم كاملة، و بناءً على نتائج هذا الاختبار والتقييم الشامل للمريض، قد يطلب الطبيب المزيد من الاختبارات لتحديد السبب الدقيق لمرض الانيميا.

يلعب الفحص البدني والتاريخ الطبي دورًا مهمًا في تشخيص أسباب فقر الدم، لذلك فقد يسأل الطبيب عن الآتي:

• التاريخ الطبي للعائلي
• التاريخ الطبي للمريض نفسه إذا كان سبق وأصيب بفقر الدم أو الحالات المزمنة الأخرى
• الأدوية التي يتناولها
• لون البراز والبول
• مشاكل النزيف
• العادات المهنية والاجتماعية (مثل تناول الكحول)

ومن خلال إجراء الفحص البدني الكامل، قد يركز الطبيب بشكل خاص على المظهر العام لدى المريض مثل:

• علامات التعب
• الشحوب
• اليرقان (الجلد الأصفر والعينين والأظافر)
• تضخم الطحال أو تضخم الكبد
• انتظام دقات القلب
• حالة الغدد الليمفاوية

ولأن الانيميا ليست سوى عرض من أعراض مرض آخر، فإن الأطباء يريدون تحديد الحالة التي تسببت من الأساس في الانيميا.

لهذا قد يحتاج بعض الأشخاص إلى اختبارات إضافية على سبيل المثال: فإن الشخص المصاب بمرض فقر الدم الناتج عن الإصابة بقرح المعدة يحتاج إلى تقييم بطنه بصريًا وعلاج القرحة.

من ناحية أخرى فإن الشخص الذي لديه تاريخ عائلي في الانيميا بدون سبب واضح قد يحتاج إلى اختبارات دم أكثر مقارنة بالشخص الذي اكتشف الأطباء سبب إصابته بمرض الانيميا لتحديد السبب وإيجاد العلاج المناسب.

تشمل الاختبارات المعملية لفقر الدم بشكل عام ما يلي:

 صورة الدم الكاملة: و هو اختبار يحدد شدة ونوع فقر الدم، إذ يظهر خلاله الآتي:

• نسبة الإصابة بمرض الانيميا
• نسبة خلايا الدم الحمراء الموجودة
• نسبة خلايا الدم الحمراء التي يحتاج إليها الجسم
• معلومات حول خلايا الدم الأخرى (الخلايا البيضاء والصفائح الدموية)
• قياس نسبة الهيموغلوبين (Hgb)
• الهيماتوكريت ( Hct )

اختبار الهيموغلوبين في البراز:

هي اختبارات الكشف عن وجود دم في براز المريض للتأكد من وجود نزيف في المعدة أو الأمعاء.

اختبار الدم المحيطي:

ينظر خلال هذا الاختبار إلى خلايا الدم الحمراء تحت المجهر لتحديد الحجم والشكل والعدد والمظهر وكذلك تقييم الخلايا الأخرى في الدم.

مستوى الحديد:

يُظهر هذا الاختبار مستوى الحديد في الدم، ويؤكد ما إذا كانت الانيميا مرتبطًا بنقص الحديد أم لا.

وعادة ما يكون هذا الاختبار مصحوبًا باختبارات أخرى تقيس سعة تخزين الحديد في الجس ، مثل مستوى الترانسفيرين  ومستوى الفيريتين.

اختبار حمض الفوليك:

يقيس هذا الاختبار نسبة حمض الفوليك الموجود في الدم وهو فيتامين ضروري لإنتاج خلايا الدم الحمراء، وهو منخفض النسبة لدى الأشخاص الذين يعانون من عادات غذائية سيئة.

اختبار عدد الشبكيات:

يتم عمل هذا الاختبار لقياس نسبة لخلايا الدم الحمراء الجديدة التي ينتجها النخاع العظمي.

اختبارات وظائف الكبد:

اختبار شائع لتحديد كيفية عمل الكبد، والذي قد يعطي للطبيب فكرة عن الأمراض الأخرى التي تسببت في وجود مرض الانيميا.

اختبار وظائف الكلى:

اختبار روتيني للغاية ويمكن أن يساعد في تحديد ما إذا كان هناك خلل وظيفي في الكلى، وهو ما يؤدي إلى نقص الإريثروبويتين (Epo)، هو هرمون بروتيني سكري يلعب دوراً رئيسياً في إنتاج خلايا الدم الحمراء، لذلك فإن قلة انتاجه تؤدي إلى الإصابة بمرض الانيميا.

خزعة نخاع العظم:

يتم أخذ هذه الخزعة لتقيّم إنتاج خلايا الدم الحمراء عند الاشتباه في وجود مشكلة في نخاع العظم.

علاج فقر الدم 

العلاج الطبي للانيميا يختلف ويعتمد على سبب وشدة فقر الدم.

فإذا كان فقر الدم نسبته منخفضة، ويترافق مع هذه النسبة عدم وجود الحد الأدنى من الأعراض لمرض الانيما، فإنه على الأغلب مرتبط بقلة مستويات الحديد في الجسم، وفي هذه الحالة فقد يتم إعطاء المريض مكملات الحديد بعد اجراء اختبار لتحديد سبب نقص الحديد.

أما إذا كانت الانيميا مرتبطًا بفقدان مفاجئ للدم بسبب إصابة أو قرحة في المعدة أو بسبب النزيف، فقد تكون هناك حاجة إلى نقل المريض إلى المستشفى ونقل خلايا الدم الحمراء له لتخفيف الأعراض وتعويضه عن كمية الدم المفقودة، مع اجراء الأطباء لعدد من التدابير الإضافية للسيطرة على النزيف لتجنب فقدان المزيد من الدم، قد يكون نقل الدم ضروريًا أيضًا في ظروف أخرى أقل خطورة، مثل حالات المرضى الذين يتلقون العلاج الكيميائي للسرطان.

أدوية فقر الدم

تشمل الأدوية والعلاجات التي تعالج الأسباب الأساسية الشائعة لمرض فقر الدم ما يلي:

الحديد: ينصح به الأطباء السيدات أثناء فترة الحمل ، وعندما تكون مستويات الحديد في الجسم، ولكن بعد تحديد سبب نقص الحديد حتى يتم علاجه بشكل صحيح.

مكملات الفيتامينات: قد تحل المكملات محل حمض الفوليك وفيتامين B12 عند الأشخاص الذين يعانون من عادات الأكل السيئة، وعند الأشخاص الذين يعانون من الانيميا المزمن وغير القادرين على امتصاص كميات كافية من فيتامين ب 12 ، يرشح لهم الأطباء استخدام الحقن الشهرية لفيتامين ب 12 للحفاظ على مستويات فيتامين ب 12 وعلاج الانيميا.

وفي بعض الحالات قد يؤدي إيقاف دواء معين الذي قد يكون السبب في فقر الدم إلى علاج الانيميا ولكن يتم ايقافه بالتأكيد بعد التشاور مع الطبيب.

أما إذا كان الكحول هو سبب الانيميا، فبالإضافة إلى تناول الفيتامينات والحفاظ على التغذية الكافية، يجب على المريض التوقف عن تناول الكحول نهائيًا .

الرعاية الذاتية لمرضى فقر الدم في المنزل 

لا يمكن فعل الكثير من أجل علاج الانيميا ذاتيًا، لأنه في كل الأحوال سوف يحتاج المريض إلى علاج طبي.

لكن من المهم الاستمرار في تناول أي دواء يوصف للمشاكل الطبية المزمنة الأخرى مالم يتضارب مع علاج الانيميا.

على سبيل المثال إذا كان الانيميا ناتجًا عن قرحة في المعدة، فيجب تجنب الأدوية مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين، ما لم يوجه الطبيب خلاف ذلك.

موضوعات ذات صلة

• الانيميا المنجلي
• سرطان الدم
• الانيميا
• علاج الانيميا
• انيميا البحر المتوسط

The post أسباب وأعراض فقر الدم وطرق العلاج appeared first on دكتورك.

يوجد العديد من الأكلات الشعبية التي يحبها الكثيرون، ومن أشهر هذه الأكلات الفول الذي يعد نوع من البقوليات التي تمد الجسم بالبروتين النباتي، يشتهر تناوله على الفطور في الصباح أو على السحور في شهر رمضان لأنه يعطي شعوراً بالشبع لفترات طويلة، ولكن لا يعرف الكثير من الناس فوائده العظيمة التي تكمن في تلك الحبات الصغيرة، حيث تحتوي هذه الحبات على العديد من العناصر الغذائية وتساعد في علاج كثير من الأمراض.

وفي هذا المقال سنتناول القيمة الغذائية للفول وفوائده الصحية.

القيمة الغذائية للفول

على الرغم من صغر حجم حبة الفول نسبياً إلا أنها تحتوي على كمية لا تصدق من العناصر الغذائية.

حيث يحتوي كوب واحد أي 170 جرام من الفول المطبوخ على:

• السعرات الحرارية: 187 سعرة حرارية.
• الكربوهيدرات: 33 جرام.
• الدهون: أقل من 1 جرام.
• البروتين: 13 جرام.
• الألياف: 9 جرام.
• حمض الفوليك: 40٪ من الاحتياج اليومي لحمض الفوليك.
• المنجنيز: 36٪ من الاحتياج اليومي للمنجنيز.
• النحاس: 22٪ من الاحتياج للنحاس.
• الفوسفور: 21٪ من الاحتياج اليومي للفوسفور.
• المغنيسيوم: 18٪ من الاحتياج اليومي للمغنيسيوم.
• الحديد: 14٪ من الاحتياج اليومي للحديد.
• البوتاسيوم: 13٪ من الاحتياج اليومي للبوتاسيوم.
• الثيامين (فيتامين ب 1): 11٪ من الاحتياج اليومي للثيامين.
• الزنك: 11٪ من الاحتياج اليومي للزنك.

فوائد الفول الصحية

تشمل فوائد الفول ما يلي:

المساعدة في علاج أعراض مرض باركنسون

يقضي مرض باركنسون على خلايا المخ التي تنتج مادة الدوبامين، مما يؤدي إلى حدوث رعشة ومشاكل في الأداء الحركي وصعوبة في المشي. 

تعالج هذه الأعراض عادة بالأدوية التي تحتوي على مادة الليفودوبا (L-dopa) التي يحولها الجسم إلى الناقل العصبي الدوبامين.

يعد الفول من النباتات الغنية بمادة الليفودوبا.

لذلك، قد يساعد تناوله في علاج أعراض مرض باركنسون، وقد يساعد تناوله أيضاً في منع الإصابة بمرض باركنسون تمامًا.

على الرغم من وجود بعض النتائج الواعدة التي تؤكد فائدته في المساعدة في علاج أعراض مرض باركنسون إلا أن هناك الحاجة إلى المزيد من البحث.

المساعدة في منع العيوب الخلقية للجنين

يوفر كوب واحد من الفول 40% من الاحتياج اليومي لحمض الفوليك، لذلك يعد مادة مغذية تعزز نمو الجنين صحياً.

والسبب في ذلك هو أن حمض الفوليك ضروري لتكوين الخلايا والأعضاء. 

تحتاج الأم الحامل إلى تناول المزيد من حمض الفوليك من الأطعمة والمكملات للحد من خطر حدوث عيوب الأنبوب العصبي أو مشاكل في نمو المخ أو الحبل الشوكي للجنين.

يقوي المناعة

يحتوي الفول على العناصر الغذائية المقوية للمناعة، لذلك قد يؤدي تناوله بانتظام إلى تعزيز جهاز المناعة لديك.

يعد الفول كذلك من النباتات الغنية بالمركبات التي قد تعزز نشاط مضادات الأكسدة التي تقضي على الجذور الحرة المسببة للأمراض.

يعزز من صحة العظام

يحتوي الفول على كمية عالية من كل من المنجنيز والنحاس اللازمان لتعزيز صحة وقوة العظام وتحسين كتلة العظام.

قد يؤدي نقص المنجنيز والنحاس إلى انخفاض تكوين العظام وزيادة إفراز الكالسيوم.

يحسن من أعراض فقر الدم

قد يساعد تناول الفول الغني بالحديد في علاج أعراض فقر الدم.

لأن الحديد ضروري لإنتاج البروتين الذي يسمى الهيموجلوبين الذي يمكّن خلايا الدم الحمراء من حمل الأكسجين عبر الجسم. 

لذا يمكن أن يؤدي نقص الحديد إلى فقر الدم الذي يسبب الكثير من الأعراض مثل الإرهاق والضعف والدوخة وضيق التنفس.

يفضل تناوله مع الأطعمة التي تحتوي على فيتامين سي مثل الحمضيات والفلفل للمساعدة في امتصاص الحديد بشكل أفضل.

يساعد في خفض ضغط الدم

يعد الفول غني بالعناصر الغذائية التي تساعد في خفض ضغط الدم وبالتالي تحسن من صحة القلب.

حيث يحتوي على كل من المغنيسيوم والبوتاسيوم اللذين يمنعان ارتفاع ضغط الدم من خلال العمل على توسيع الأوعية الدموية.

يساعد في إنقاص الوزن

قد يؤدي اتباع نظام غذائي غني بالبروتين والألياف إلى تحسين الشعور بالامتلاء، مما قد يؤدي إلى انخفاض تناول السعرات الحرارية وفقدان الوزن.

لذلك قد يكون مناسباً تضمين الفول ضمن هذا النظام الغذائي منخفض السعرات لفقدان الوزن، لأنه كوب واحد منه يوفر الآتي:

•  13 جرامًا من البروتين. 
• 9 جرامًا من الألياف.
• 187 سعرة حرارية فقط.

يساعد في خفض نسبة الكوليسترول

أظهرت العديد من الدراسات أن الألياف القابلة للذوبان قد تساعد في خفض مستويات الكوليسترول في الدم لدى البالغين الأصحاء وأولئك الذين لديهم مستويات مرتفعة من الكوليسترول.

لأن الألياف القابلة للذوبان قد تعزز من حركة الأمعاء الصحية عن طريق امتصاص الماء في الأمعاء وتشكيل مادة تشبه الهلام التي يمكن أن ترتبط أيضًا بالكوليسترول وتزيله من الجسم.

قد يساعد تناول الفول في خفض مستويات الكوليسترول، لأن معظم الألياف الموجودة فيه قابلة للذوبان. 

قد يكون من المفيد إضافة هذه الحبات إلى نظامك الغذائي إذا كنت تحاول تحسين مستويات الكوليسترول لديك.

اقرأ أيضاً:  أنيميا الفول

The post الفول وفوائده العظيمة التي تجعلك تتناوله يومياً appeared first on دكتورك.

هناك أمراض وراثية كثيرة تنتقل من الأباء إلى الأبناء، ومن هذه الأمراض مرض انيميا البحر المتوسط، سمى هذا النوع من الانيميا باسم انيميا البحر المتوسط لأنه أكثر شيوعًا في دول البحر الأبيض المتوسط ​​وجنوب آسيا وأفريقيا، كما يسمى أيضاً باسم مرض الثلاسيميا، وهو مرض خطير يؤثر على الدم، حيث يتسبب في انخفاض نسبة الهيموجلوبين وكريات الدم الحمراء في الجسم، وفي هذا المقال سنتناول انيميا البحر المتوسط وأنواعها وأعراضها وكيفية تشخيصها وعلاجها ومضاعفتها وتأثيرها على الحمل وبعض النصائح لمرضى الثلاسيميا للتعايش معها.

انيميا البحر المتوسط

انيميا البحر المتوسط تسمى أيضاً مرض الثلاسيميا هو مرض وراثي أي ينتقل من الآباء إلى الأبناء، يحدث هذا المرض عندما يصنع الجسم عدد أقل من الهيموجلوبين (بروتين خلايا الدم الحمراء)، مما يؤدي إلى قلة عدد كريات الدم الحمراء وحدوث نقص في توصيل الأكسجين والغذاء لجميع أعضاء الجسم، الأمر الذي يسبب شعور المريض بالتعب أو الإرهاق أو ضيق التنفس، وهذه الحالة تسمى فقر الدم.

تحدث انيميا البحر المتوسط بسبب طفرة جينية أو حذف أجزاء معينة من الجينات الرئيسية.

تتراوح الحالات المرضية المصابة بمرض الثلاسيميا من حالات مرضية متوسطة إلى حالات شديدة وخطيرة على الحياة.

أنواع انيميا البحر المتوسط

تختلف أنواع الثلاسيميا باختلاف الجزء المتأثر من الهيموجلوبين، حيث يتكون الهيموجلوبين من جزئي ألفا وبيتا التي يمكن أن تؤثر الطفرات الجينية على أي جزء منهما.

تحدث الثلاسيميا عندما يقل تصنيع أي جزء من الهيموجلوبين إن كان ألفا أو بيتا، مما يؤدي إلى حدوث ثلاسيميا ألفا أو ثلاسيميا بيتا.

تختلف شدة انيميا البحر المتوسط باختلاف نوعها كالآتي:

الثلاسيميا ألفا

تساهم أربعة جينات (اثنين من الأب واثنين من الأم) في صنع جزء ألفا من الهيموجلوبين.

تختلف شدة الثلاسيميا ألفا كالآتي:

•  في حالة وجود طفرة جينية في جين واحد: لن يكون هناك أي علامات أو أعراض لمرضى انيميا البحر المتوسط ولكن يعد المريض حامل للمرض ويمكن نقله لأبنائه.
•  في حالة وجود طفرة جينية في اثنين من الجينات: تتميز أعراض الثلاسيميا بكونها خفيفة.
•  في حالة وجود طفرة جينية في ثلاث جينات: تتراوح شدة الأعراض في هذه الحالة ما بين متوسطة وشديدة.
•  في حالة وجود طفرة جينية في الأربع جينات: إنه أمر نادر وعادة ما يؤدي إلى وفاة الجنين قبل ولادته أو وفاته بعد الولادة بفترة وجيزة أو قد يعيشون ولكن يحتاجون إلى نقل دم مدى الحياة، ويمكن علاج الطفل في حالات نادرة بعمليات نقل وزراعة الخلايا الجذعية.

الثلاسيميا بيتا

يساهم جينان (واحد من الأب وواحد من الأم) في صنع جزء بيتا من الهيموجلوبين.

تختلف شدة الثلاسيميا بيتا كالآتي:

 في حالة وجود طفرة جينية في جين واحد: تكون العلامات والأعراض خفيفة، وتسمى هذه الحالة الثلاسيميا الصغرى أو الثلاسيميا بيتا.

في حالة وجود طفرة جينية في اثنين من الجينات: تكون العلامات والأعراض متوسطة إلى شديدة، وتسمى هذه الحالة الثلاسيميا الكبرى أو فقر الدم كولي.

أعراض انيميا البحر المتوسط

تختلف أعراض الثلاسيميا باختلاف نوعها.

تبدأ الأعراض في الظهور من سن 6 أشهر في معظم الأطفال المصابين بمرض الثلاسيميا بيتا وبعض أنواع الثلاسيميا ألفا. 

وذلك لأن حديثي الولادة لديهم نوع مختلف من الهيموجلوبين الذي يسمى الهيموججلوبين الجنيني، ولكن بعد 6 أشهر يبدأ الهيموجلوبين الطبيعي في الظهور بدلأ من الهيموجلوبين الجنيني وتبدأ ظهور الأعراض.

وتشمل أعراض انيميا البحر المتوسط الآتي:

• الصفرة 
• شحوب البشرة
• النعاس والتعب
• ألم في الصدر
• برودة اليدين والقدمين  
• ضيق في التنفس
• تشنجات الساق
• ضربات قلب سريعة
• فقدان الشهية
• تأخر النمو
• صداع
• دوخة وإغماء
• ضعف المناعة وزيادة احتمالية الإصابة بالعدوى

تشخيص انيميا البحر المتوسط

تظهر الأعراض على معظم الأطفال المصابين بالثلاسيميا المتوسطة إلى الشديدة عندما يبلغون سن عامين.

قد لا يدرك بعض الأشخاص الذين ليس لديهم أعراض أنهم حاملون للمرض إلا عندما ينجبوا طفلًا مصابًا بالثلاسيميا.

تستخدم تحاليل الدم لمعرفة إذا كان المريض حاملًا أو إذا كان مصابًا بمرض الثلاسيميا كالآتي:

• صورة الدم الكاملة (CBC): يستخدم هذا التحليل لمعرفة مستوى الهيموجلوبين في الدم وعدد وحجم كريات الدم الحمراء.
• تحليل الخلايا الشبكية: يقيس مدى سرعة إنتاج كريات الدم الحمراء وخروجها من النخاع الشوكي، حيث تقضي الخلايا الشبكية عادة حوالي يومين في مجرى الدم قبل أن تتطور إلى خلايا دم حمراء ناضجة. 

• مستوى الحديد: يساعد هذا في تحديد سبب فقر الدم سواء إن كان انيميا البحر المتوسط أو نقص الحديد، لأن في حالة الثلاسيميا، لا يوجد نقص في مستوى الحديد.
• تحليل الجينات: يظهر تحليل الحمض النووي إذا كان الشخص يعاني من الثلاسيميا أو أي طفرات جينية.
• تحاليل ما قبل الولادة: يمكن أن توضح هذه التحاليل إذا كان الجنين مصابًا بالثلاسيميا ومدى شدته ومنها الأتي:

                          أخذ عينات من خلايا المشيمة (CVS): تؤخذ عينة من المشيمة للاختبار، وعادة تؤخذ في حوالي الأسبوع الحادي عشر من الحمل.

                         بزل السلى: تؤخذ عينة صغيرة من السائل الأمنيوسي المحيط بالجنين للاختبار، وعادةً تؤخذ خلال الأسبوع السادس عشر من الحمل. 

علاج انيميا البحر المتوسط

يتضمن علاج الثلاسيميا الآتي:

• نقل الدم: يساعد نقل الدم في زيادة مستوى الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء.

 يحتاج المرضى الذين يعانون من الثلاسيميا الكبرى: من ثمانية إلى اثني عشر جلسة نقل دم في السنة. 

يحتاج المرضى الذين يعانون من الثلاسيميا الصغرى: إلى ما يصل إلى ثماني عمليات نقل كل عام أو أكثر في أوقات الإجهاد أو المرض أو العدوى.

• استخلاب الحديد(Iron chelation): لإزالة الحديد الزائد من مجرى الدم. قد يصف الطبيب ديفيروكسامين، وهو دواء يتم حقنه تحت الجلد أو ديفيرازيروكس الذي يؤخذ عن طريق الفم.

• زرع الخلايا الجذعية: تعد عملية زرع الخلايا الجذعية علاجًا فعالًا في الحالات الشديدة.
• الجراحة: قد يكون ذلك ضروريًا لتصحيح تشوهات العظام.
• العلاج الجيني: يبحث العلماء في التقنيات الوراثية الجديدة لعلاج الثلاسيميا.

 تتضمن الاحتمالات المتوفرة إدخال جين بيتا جلوبين الطبيعي في نخاع عظم المريض أو استخدام الأدوية لإعادة تنشيط الجينات التي تنتج الهيموجلوبين الجنيني.

مضاعفات انيميا البحر المتوسط

قد تؤدي الثلاسيميا بعض المضاعفات كالآتي:

زيادة نسبة الحديد في الجسم

قد تزيد نسبة الحديد في الجسم نتيجة لنقل الدم المتكرر أو بسبب مرض انيميا البحر المتوسط ذات نفسها.

قد تؤدي زيادة نسبة الحديد في الجسم لدى مرضى الثلاسيميا إلى زيادة خطر الإصابة بكل من الآتي:

• التهاب الكبد 
• تورم الكبد 
• تليف الكبد 
• تاخر البلوغ 
• بطء النمو
• مرض السكري
• عدم انتظام ضربات القلب 
• فشل القلب الاحتقاني

تضخم الطحال

يعد الطحال هو العضو المسئول عن إعادة تدوير خلايا الدم الحمراء التالفة.

وبما أن عدد كريات الدم الحمراء التالفة يزيد في حالة انيميا البحر المتوسط ، الأمر الذي يصعب على الطحال إعادة تدوير كل هذا العدد، مما يؤدي إلى تراكم الخلايا في الطحال وتضخمه.

قد يحتاج المريض في بعض الأحيان إلى استئصال الطحال المتضخم، لأن الطحال المتضخم قد يقوم أحياناً بتدمير خلايا الدم الحمراء السليمة التي يتلقاها المريض أثناء عمليات النقل. 

عدوى

تزيد إزالة الطحال من احتمالية الإصابة بالعدوى، كما أن تكرار عمليات نقل الدم لدى مرضى انيميا البحر المتوسط يزيد من خطر الإصابة بأمراض الدم المعدية.

تشوهات العظام

قد تؤدي الثلاسيميا إلى تمدد النخاع الشوكى، مما يشوه شكل العظم من حوله، وخاصة عظام الجمجمة والوجه.

كما أن تمدد النخاع الشوكي يجعل العظام رقيقة وهشة، مما يزيد من احتمالية الإصابة بكسور في العظام.

تأثير انيميا البحر المتوسط على الحمل

تؤثر الثلاسيميا على نمو الأعضاء التناسلية، مما قد يسبب مشاكل في الخصوبة لدى السيدات، الأمر الذي يمكن أن يعيق حدوث حمل.

لابد من المتابعة مع الطبيب في حالة الرغبة في إنجاب طفل.

يجب متابعة نسبة الحديد في الجسم بعناية أثناء الحمل. 

يمكن إجراء اختبارات ما قبل الولادة لمرض انيميا البحر المتوسط في 11 و 16 أسبوعًا. 

قد يؤدي حدوث الحمل إلى مضاعفات لدى النساء المصابات بمرض الثلاسيميا كالآتي:

• زيادة احتمالية الإصابة بالعدوى
• سكري الحمل
• أمراض القلب
• قصور الغدة الدرقية 
• زيادة جلسات نقل الدم
• انخفاض كثافة العظام

نصائح للتعايش مع انيميا البحر المتوسط

يجب على مريض الثلاسيميا اتباع بعض التعليمات والنصائح للتعايش مع المرض كالآتي:

• يجب المتابعة المستمرة مع الطبيب.
• لابد من الالتزام بمواعيد نقل الدم بالنسبة للمرضى الذين يتلقون جلسات نقل الدم.
• اتباع نظام غذائي صحي ولكن يجب على المرضى استشارة الطبيب لمعرفة كمية الأطعمة الغنية بالحديد التي يمكن تناولها.
• تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم وفيتامين د.
• ممارسة الرياضة.
• يجب أخذ اللقاحات ضد الكثير من الأمراض، تجنباً للعدوى.
• غسل اليدين باستمرار والبعد عن المرضى المصابون بأمراض معدية.
• أخذ لقاح التهاب الكبد الوبائي A وB للمرضى الذين يتلقون جلسات نقل الدم، لأنهم أكثر عرضة للإصابة بتلك الفيروسات.

The post ما هي انيميا البحر المتوسط أو الثلاسيميا؟ appeared first on دكتورك.

يصاب الفرد بالأنيميا عندما تقل عدد كرات الدم الحمراء في الجسم، مما يؤدي إلى نقص توصيل الغذاء والأكسجين لخلايا الجسم، ومن أعراض الأنيميا الإرهاق والصداع وضيق في التنفس، هناك أنواع كثيرة من الأنيميا، تختلف الأنواع باختلاف سبب الأنيميا، ولكل نوع علاج خاص به، وفي هذا المقال سنتناول أنواع علاج الانيميا المختلفة.

أنواع علاج الانيميا

يعتمد علاج الانيميا على نوع الانيميا التي يعاني منها المريض كالآتي:

علاج الانيميا بسبب نقص الحديد

يتضمن علاج ذلك النوع تناول مكملات الحديد لتعويض نقص تناول الحديد في النظام الغذائي أو فقدان الحديد الزائد.

يعد كبريتات الحديدوز هو أكثر أنواع المكملات شيوعًا.

الجرعة: كبسول مرة أو مرتين أو ثلاث مرات في اليوم حسب كل حالة.

الآثار الجانبية لمكملات الحديد

 تشمل الآثار الجانبية الآتي:

• غثيان وقيء
• آلام البطن 
• حرقة المعدة 
• الإمساك 
• تغير لون البراز إلى الأسود 
• اسوداد الأسنان واللثة واللسان

يمكن استبدال تناول مكملات الحديد باتباع نظام غذائي غني بالحديد.

 ومن الأطعمة الغنية بالحديد:

•  الخضراوات ذات الأوراق الخضراء الداكنة 
• اللحوم 
• المكسرات 
• الزبيب 
• التمر 

يقلل كل من الشاي والقهوة والكالسيوم المتواجد في منتجات الألبان مثل الحليب ومضادات الحموضة وما إلى ذلك من امتصاص الحديد من القناة الهضمية و لهذا يجب تجنب تناولهم مع الحديد.

يساعد فيتامين ج على امتصاص الحديد بشكل أفضل، لذلك قد يصف الطبيب تناول مكملات الحديد مع نصف كوب من عصير البرتقال أو مع مكملات فيتامين سي.

علاج الانيميا بسبب نقص فيتامين ب12 

يمكن علاج ذلك عن طريق حقن فيتامين ب 12، حيث يتوفر الفيتامين في شكل مادة تعرف باسم هيدروكسوكوبالامين.

الجرعة: حقنة كل يومين لمدة أسبوعين.

يمكن تناول فيتامين ب12 أقراص يومياً بدلاً من الحقن.

لابد من تناول الأطعمة الغنية بفيتامين ب12 مثل:

•  اللحوم 
• الحليب 
• البيض 
• السلمون 

قد يحتاج النباتيون إلى تناول مكملات فيتامين ب12 أقراص.

علاج الانيميا بسبب نقص حمض الفوليك

يصف الطبيب تناول أقراص حمض الفوليك يومياً في هذه الحالة.

عادة توصف أقراص حمض الفوليك مع مكملات فيتامين ب12، وذلك لأن علاج حمض الفوليك يمكن أن يحسن في بعض الأحيان الأعراض التي تدل على نقص فيتامين ب12.

 وفي حالة عدم اكتشاف نقص فيتامين ب12 قد يؤدي ذلك إلى حدوث تلف شديد في المخ والأعصاب والحبل الشوكي.

ومن الأطعمة الغنية بحمض الفوليك الآتي:

• البروكلي 
• حبوب القمح 
• البقوليات 
• المكسرات
• الخضراوات الورقية الخضراء 

علاج الانيميا الناتجة عن فقدان الدم

في حالة فقدان كمية كبيرة من الدم، يمكن العلاج بنقل الدم و تناول مكملات الحديد لمساعدة الجسم على تصنيع خلايا دم حمراء جديدة.

 يتم علاج فقدان الدم المزمن عن طريق تحديد سبب النزيف وعلاجه.

علاج فقر الدم المنجلي

يمكن علاج فقر الدم المنجلي في الأطفال عن طريق زرع النخاع الشوكي.

يمكن تخفيف ألم العظام باستخدام مسكنات الألم .

قد يحتاج بعض المرضى إلى نقل الدم. 

أقرأ أيضاً: فقر الدم المنجلي

علاج الانيميا الناتجة عن بعض الأمراض المزمنة

لابد من علاج الحالة المرضية الأساسية أولاً في هذه الحالة. 

يمكن علاج الانيميا الناتجة عن أمراض الكلى المزمنة أو العلاج الكيميائي عن طريق حقن الإريثروبيوتين،وهو هرمون يحفز من إنتاج خلايا الدم الحمراء في النخاع الشوكي. 

علاج الانيميا الناتجة عن زيادة تدمير خلايا الدم الحمراء

يعالج فقر الدم الانحلالي وفقًا للسبب الأساسي.

 قد لا تتطلب الحالات البسيطة لفقر الدم الانحلالي أي علاج على الإطلاق.

 قد يحتاج بعض المرضى الآخرون إلى جراحة من أجل استبدال صمامات القلب أو إزالة الورم أو إصلاح الأوعية الدموية غير الطبيعية.

هناك بعض الحالات التي قد تحتاج إلى علاج مساعد مثل المحاليل الوريدية ومسكنات الألم.

 قد يكون نقل الدم ضروريًا في بعض الحالات. 

يصف الطبيب الستيرويدات في بعض الحالات بغرض توقف الهجوم المناعي للجسم على خلايا الدم الحمراء الخاصة به. 

قد يلجأ الطبيب إلى استئصال الطحال في حالة استمرار المرض على الرغم من العلاج.

قد يؤدي فقر الدم الانحلالي إلى ظهور حصوات المرارة أو حدوث تلف للكلى.

في حالات نادرة للغاية، قد يكون زرع نخاع الشوكي هو الحل الوحيد لأنواع معينة من فقر الدم الانحلالي.

The post أنواع علاج الانيميا appeared first on دكتورك.

يحتاج الجسم لعناصر غذائية كثيرة تساعده على أداء وظائفه ومن هذه العناصر معدن الحديد، فهو يدخل في تكوين الهيموجلوبين وهو البروتين الذي تتكون منه كريات الدم الحمراء التي تنقل الأكسجين والغذاء لجميع أجزاء الجسم، لذلك نقص الحديد في جسم الإنسان يسبب مرض الأنيميا أو فقر الدم التي تجعل الإنسان يشعر بأعراض كثيرة منها الدوخة والتعب والإرهاق من أقل مجهود، لذلك يجب تناول الاطعمة الغنية بالحديد حتى لا يصاب الإنسان بالأنيميا، هناك اطعمة غنية بالحديد كثيرة سنتناول هذه الأطعمة في هذا المقال كما سنتعرف على الاحتياج اليومي للحديد.

الاحتياج اليومي للحديد

يختلف الاحتياج اليومي للحديد باختلاف العمر والنوع.

تحتاج النساء الحوامل هي الأكثر احتياجاً للحديد.

الرضع

الأطفال

الذكور

الإناث

اطعمة غنية بالحديد

هناك اطعمة غنية بالحديد كثيرة ومنها:

المحار

تعد المحار من الاطعمة الغنية بالحديد وخاصة بلح البحر.

100 جرام من المحار يمد الجسم ب17% من الاحتياج اليومي من الحديد.

يحتوي المحار على حديد الهيم السهل الامتصاص.

سبانخ

هناك اطعمة غنية بالحديد كثيرة وتعد السبانخ من أهم هذه الأطعمة.

يحتوي 100 جرام من السبانخ على 15% من الاحتياج اليومي من الحديد.

وعلى الرغم من أنها تحتوي على حديد غير الهيم الذي يصعب امتصاصه إلا أنها تحتوي أيضاً على فيتامين ج الذي يسهل امتصاص الحديد غير الهيم.

الكبدة

تعد الكبدة وغيرها من الأعضاء مثل: الكلى والقلب من الأطعمة الغنية بالحديد.

يحتوي 100 جرام من الحديد على 36% من الاحتياج اليومي من الحديد.

البقوليات

تعد البقوليات اطعمة غنية بالحديد وهي مصدر جيد للحديد.

ومنها:

• الفاصوليا 
• العدس (يحتوي كوب واحد (198 جرام) من العدس المطبوخ على 6.6 أي 37% من الاحتياج اليومي من الحديد).
• الحمص
• فول الصويا (يحتوي نصف كوب من فول الصويا على 4.5 جرام من الحديد).

اللحوم الحمراء

يجب أن يتناول مريض فقر الدم اطعمة غنية بالحديد ومنها اللحوم الحمراء.

يحتوي 100 جرام من اللحوم الحمراء على 15% من الاحتياج اليومي للحديد.

أثبتت الدراسات أن الأشخاص الذين يتناولون اللحوم الحمراء والأسماك والدواجن بانتظام هم أقل عرضة للإصابة بالأنيميا من الذين لا يتناولون تلك الأطعمة الغنية بالحديد بانتظام.

العسل الأسود

يعد العسل الأسود من الاطعمة الغنية بالحديد المفيدة لمرضى الأنيميا.

معلقة من العسل الأسود تمد الجسم ب20% من الاحتياج اليومي للحديد.

الشوكولاته الداكنة

هناك أطعمة غنية بالحديد لذيذة ومغذية ومنها الشوكولاته الداكنة.

28% جرام من الشوكولاته الداكنة التي تحتوي على نسبة عالية من الكاكاو تمد الجسم ب 19% من الاحتياج اليومي للحديد.

يجب تناول الشوكولاته الداكنة التي تحتوي على 70% من الكاكاو على الأقل.

الحبوب الكاملة

تناول الحبوب الكاملة مثل الشوفان على الإفطار يمد الجسم بالمعادن والفيتامينات اللازمة.

تعد الحبوب الكاملة من الاطعمة الغنية بالحديد حيث يحتوي كوب من الحبوب الكاملة على 18 جرام من الحديد.

الأسماك

 هناك أسماك كثيرة تعد اطعمة غنية بالحديد ومنها:

• سمك السردين ( يحتوي 85 غرام من سمك السردين على 2.48 ملليجرام من الحديد).
• سمك التونة ( يحتوي 85 جرام من سمك التونة يمد الجسم ب8% من الاحتياج اليومي للحديد).
• سمك الماكريل

كما تعد هذه الأسماك مصدر جيد لأوميجا 3 التي لها فوائد كثيرة للمخ والقلب.

The post اطعمة غنية بالحديد تحد من الأنيميا appeared first on دكتورك.

شحوب الوجه هو خفة غير عادية في لون البشرة مقارنة بلون البشرة الطبيعية ، إذ يصبح لون الوجه أفتح بعدة درجات عن اللون الطبيعي للجسم ، و غالبًا ما يكون سبب شحوب الوجه انخفاض تدفق الدم والأكسجين ، أو انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء في الجسم ، و يمكن أن يحدث  الشحوب في عدة أماكن من الجلد في وقت واحد ، وليس في الوجه فقط  ، إذ أنه عادة ما يتضمن شحوب الوجه ، شحوبًا في أحد الأطراف ، و ينصح العلماء بضرورة الذهاب إلى الطبيب وطلب الرعاية الصحية إذا ظهر لديك وجع مفاجئ أو شحوب في أحد الأطراف وخاصة شحوب الوجه.

أسباب شحوب الوجه

فقر الدم : هو حالة لا ينتج فيها جسمك ما يكفي من خلايا الدم الحمراء ، ويعتبر أحد أكثر أسباب شحوب الوجه شيوعًا ، ولا يؤدي فقر الدم إلى شحوب الوجه عادةً إلى في حال كان حادًا أو مزمن .

وتتمثل الأعراض الشائعة لفقر الدم الحاد والمزمن في ما يلي:

فقر الدم الحاد : عادة ما يكون نتيجة لفقدان الدم السريع الناتج عن الجراحة أو النزيف الداخلي ، وغالبًا ما يكون من المعدة ، أو الجهاز المعوي.

فقر الدم المزمن :  يمكن أن يكون فقر الدم المزمن بسبب نقص الحديد أو فيتامين ب 12 أو الفولات في النظام الغذائي التي تتبعه ، وهناك أيضا أسباب وراثية لفقر الدم ، مثل مرض فقر الدم المنجلي و الثلاسيميا ، و في هذه الظروف ، يقوم جسم المريض بصناعة مادة البروتين في خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين ( الهيموغلوبين ) غير الفعالة مما يؤدي إلى تفاقم الإصابة بفقر الدم في حال لم يتم علاجه بشكل صحيح وسريع .

و يمكن أيضا أن يكون فقر الدم المزمن بسبب أمراض أخرى مثل الفشل الكلوي المزمن ، أو قصور الغدة الدرقية التي يمكن أن تسبب بعض أنواع السرطان التي تؤثر على العظام ، أو نخاع العظام  ، وفقر الدم بسبب قلة إنتاج خلايا الدم على مدار فترة تتراوح بين أسابيع وشهور.

تشمل أسباب شحوب الوجه  الأخرى ما يلي :

• قلة التعرض للشمس .
• التعرض لموجة شديدة من البرد و الصقيع .
• انخفاض ضغط الدم نسبة كبيرة .
• انسداد في شريان في الطرف .

ويرتبط شحوب الوجه بعدة عوامل ، منها:

• كمية الدم التي تتدفق في البشرة .
• سمك البشرة .
• كمية الميلانين في الجلد .

ويمكن ملاحظة شحوب الوجه و الشحوب بشكل عام في المناطق التالية:

• الأغشية الداخلية للجفون السفلية .
• راحتي اليد .
• الأظافر.
• اللسان .
• الأغشية المخاطية داخل الفم .

و يمكن أن يكون شحوب الوجه مظهرًا من مظاهر المشاعر مثل الخوف ، أو يمكن أن يكون علامة على وجود مشاكل طبية خطيرة مثل فقر الدم الوخيم ، أو عدوى مجرى الدم ، أو قضمة الصقيع .

أما وجود الشحوب في جفونك الداخلية هو علامة لفقر الدم ، بغض النظر عن العرق ،  كما أنه يعتبر مؤشرا حساسًا لفقر الدم الوخيم.

الأعراض المرتبطة بمرض شحوب الوجه

غالبًا ما يحدث شحوب الوجه مع عدد من الأعراض الأخرى ، مثل الأعراض المرتبطة بفقر الدم ، و تختلف أعراض فقر الدم بناءً على شدته.

بداية فقر الدم الحاد ، و يمكن أن تشمل أعراض فقر الدم الحاد:

• سرعة في دقات القلب .
• ألام الصدر .
• ضيق في التنفس .
• انخفاض ضغط الدم .
• فقدان الوعي .
• فقر الدم المزمن .

أما عند النساء يكون نزيف الحيض الثقيل هو سبب شائع لفقر الدم المزمن ، و يعد سوء التغذية سببًا شائعًا للإصابة بفقر الدم في بعض الأحيان ، و قد لا يكون لفقر الدم المزمن أي أعراض أخرى غير شحوب الوجه أو التعب أو الحساسية للبرد.

انسداد الشرايين من أحد الأطراف

يمكن أن يسبب انسداد الشرايين ، ، شحوب الوجه إلى جانب الشحوب في أحد الأعراض ، و يحدث هذا عادة في الذراعي أو الساق ، و يمكن أن تصبح أطراف المريض مؤلمة وباردة بسبب قلة الدورة الدموية.

متى تحتاج إلى الذهاب للطبيب ؟

اتصل بطبيبك على الفور إذا تطورت أعراض شحوب الوجه ، وهذا يحدث عندما تكون مصحوبة بأعراض مثل:

• الإغماء .
• الحمى .
• القيئ .
• نزيف في المستقيم .
• ألم في البطن .

و تشمل الأعراض الخطيرة الأخرى التي تتطلب عناية طبية فورية ما يلي :

• ضيق في التنفس .
• ألم وبرودة في أحد الأطراف .
• ألم في الصدر مع ظهور مفاجئ للشحوب في الوجه .

تشخيص شحوب الوجه

يعتبر شحوب  الوجه الذي يصاحبه ضغط منخفض في الدم ، ونبضات قلبية سريعة ، علامات على أنك تعاني من مرض آخر ، وإذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ، فقد يحتاج طبيبك إلى طلب اختبارات تشخيصية إضافية على الفور لتحديد السبب الأساسي لحالتك.

و خلال التشخيص سيقوم الطبيب بمراجعة الأعراض وتاريخك الطبي ، وإجراء الفحص البدني ، والتحقق من معدل ضربات القلب وضغط الدم ، وغالبًا ما يمكن تشخيص سبب شحوب  الوجه من خلال التشخيص الاولي عن طريق البصر ، ولكن قد يكون من الصعب اكتشاف السبب إذا كانت بشرة المريض داكنة ، وفي هذه الحالة  يفحص طبيبك الجفون والأغشية المخاطية الداخلية لتفقد اللون .

و تُستخدم الاختبارات التالية لتقييم أسباب شحوب الوجه :

• تعداد الدم الكامل (CBC) : يساعد اختبار الدم هذا في تقييم ما إذا كنت تعاني من فقر الدم أو العدوى .
• تعداد الشبكيات : يساعد فحص الدم هذا طبيبك في معرفة مدى نجاح النخاع العظمي .
• تحليل البراز : يتحقق هذا الاختبار من وجود دم في البراز ، مما قد يشير إلى نزيف معوي داخلي.
• اختبارات وظائف الغدة الدرقية : تتحقق هذه السلسلة من الاختبارات من مستويات هرمون الغدة الدرقية ، لأن انخفاض نشاط الغدة الدرقية يمكن أن يسبب فقر الدم الذي يؤدي إلى شحوب الوجه .
• اختبارات وظائف الكلى : نظرًا لأن الفشل الكلوي قد يسبب فقر الدم المؤدي إلى شحوب الوجه ، فقد يطلب طبيبك إجراء فحوصات دموية أو كرياتينين للتأكد من مدى عمل الكليتين .
• فحص نقص الفيتامينات : قد يطلب الطبيب إجراء فحص نسبة الحديد في الدم ، أو فيتامين ب 12 ، أو اختبار مستوى الفولات لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بنقص التغذية الذي يسبب فقر الدم.
• الأشعة السينية في البطن : يستخدم هذا الاختبار الموسع الأشعة السينية لفحص أعضاء البطن.
• الموجات فوق الصوتية في البطن : يستخدم هذا الاختبار غير الموسع موجات صوتية للكشف عن المشاكل بشكل عام في الجسم .
• فحص بالأشعة المقطعية : يستخدم هذا الاختبار الأشعة السينية لتشكيل صورعالية الدقة للأعضاء والأوعية الدموية في البطن.
• الشرايين القصوى : هذا اختبار الأشعة السينية ينطوي على حقن صبغة في الشريان من أحد أطرافه بهدف مساعدة الطبيب لمعرفة ما إذا كان هناك انسداد.

علاج شحوب الوجه

علاج شحوب الوجه يعتمد على السبب، ولكن يمكن أن تشمل خيارات العلاج ما يلي :

• اتباع نظام غذائي متوازن .
• تناول الحديد أو فيتامين ب 12 أو مكملات الفولات .
• تناول الدواء بانتظام حتى يطلب منك الطبيب التوقف أو تغيير العلاج .
• الجراحة من النادر استخدامها في الحالات الشديدة من فقدان الدم الحاد ، أو لعلاج انسداد الشرايين .

وأخيرًا تعتمد عواقب شحوب الوجه على السبب الأساسي ، و تتطلب  في الغالب عناية طبية فورية ، وغالبًا ما يمكن علاج الشحوب المستمر بالدواء ، ومع ذلك ، فإن الحصول على التشخيص الصحيح حول سبب شحوب الوجه هو مفتاح العلاج المناسب في الوقت المناسب.

The post تعرف على أسباب شحوب الوجه و طرق العلاج appeared first on دكتورك.

على الرغم من أن ألام الصدر مرتبطة عادة بأمراض أخرى مثل النوبة القلبية أو الذبحة الصدرية لكن يمكن لـ ألام الصدر أن تحدث للعديد من الأسباب الأخرى ، مثل الاضطرابات العضلية الهيكلية ؛ لذلك يشدد الأطباء على ضرورة طلب الرعاية الصحية ، والحصول على تشخيص سريع من قبل الطبيب حتى يتم تحديد السبب الذي أدى إلى وجود ألام الصدر و استبعاد الأمراض الخطيرة  أو علاجها على الفور ، كما يشير الأطباء إلى أن ألام الصدر عادة ما تحدث من جانب واحد فقط في منطقة الصدر أو الظهر أو الذراعين ، و تظهر فجأة لفترات قد تكون قصيرة أو طويلة جدا ، وغالبًا ما تكون ألام الصدر هي العرض الوحيد اعتمادًا على المرض.

ما هي الأمراض التي يمكن أن تكون ألام الصدر مؤشر لها ؟

إذا بدأ المريض يشعر بالألم في الجانب الأيسر من صدره ، فقد يعتقد أنها نوبة قلبية ، لأن النوبة القلبية على الأغلب هي أول ما يدور في أذهاننا عندما نبدأ في الشعور بأي من ألام الصدر في المنطقة القريبة من القلب ، ولكن ألام الصدر قد لا يكون لها علاقة ولا ترتبط  دائمًا  بأضرار في القلب.

 ويمكن أن يكون لـ ألام الصدر عند البالغين أسباب عديدة ، من بينها :

التهاب رئوي :

غالبًا ما تكون آلام الصدر إشارة على الإصابة بالتهاب رئوي ، كما أن السعال  الدائم يمكن أن يسبب أيضًا الألم.

الاضطرابات العضلية الهيكلية :

تشمل الأسباب الشائعة لـ ألام الصدر، الإصابة أو الانتفاخ في المفاصل أو العضلات، أو إذا  كنت قد تعرضت لأي ضرر في الأضلاع ، بسبب الإصابات أو الأورام .

الجهاز الهضمي :

إذا كان المريض مصابًا بعدوى المرئ يمكن أن يعود الطعام إلى المريء بدلاً من النزول في المعدة ، وهذا يمكن أن يتسبب في ألام الصدر خاصة بعد تناول الطعام بكثرة ، الاستلقاء أو الانحناء.

الذبحة الصدرية :

في بعض الأحيان وجود ألام في الصدر يكون بسبب الإصابة بالذبحة الصدرية ، وتشمل بعض الأسباب الأخرى للذبحة الصدرية :

مرض الشريان التاجي :

يحدث مرض الشريان التاجي نتيجة لوجود الرواسب الدهنية و يطلق عليها اسم تصلب الشرايين ، إذ تؤدي الدهون المتراكمة في الجسم إلى حدوث تلفًا في جدران الشرايين التي تنقل الدم إلى القلب ، مما يقلل نسبة الدم المتدفق إلى القلب ويؤدي إلى قلة نسبة الأكسجين المتدفق إلى عضلة القلب وبسبب نقص الأكسجين هذا تسبب الذبحة الصدرية.

تشنج الشريان التاجي :

يتسبب تشنج الشريان التاجي في تضييق مؤقت لتدفق الدم ونقص مؤقت في الأكسجين الوارد إلى عضلة القلب ، ولكن عندما يزول التشنج ، عادة ما تزول معه ألام الصدر لأن تدفق الدم يعود إلى طبيعته.

فقر الدم :

انخفاض مستويات الهوموجلوبين في الدم يمكن أن يسبب الذبحة الصدرية ، لأن الهوموجلوبين هو المسؤول عن نسبة الأكسجين  الموجودة في الدم.

زيادة في عدد خلايا الدم الحمراء:

عندما يكون الدم يحتوي على الكثير من خلايا الدم الحمراء  المعروفة أيضًا باسم (كرات الدم الحمراء) ، يحدث عادةً تسمم في الدم مما قد يؤدي إلى أمراض تستمر مدى الحياة مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، يصاحبه وجود ألام الصدر المستمرة ، كما أن عدم انتظام ضربات القلب ومشاكل في صمام القلب وأمراض الغدة الدرقية من الممكن أن تتسبب في  الذبحة الصدرية .

ويحذر الأطباء من تجاهل وجود ألام الصدر لأي سبب لما ممكن أن ينتجه الإهمال من خطر على صحة الإنسان ، وفيما يلي بعض الأعراض الخطيرة التي يجب مراعاتها ، و إذا واجهت أيًا منها يجب عليك طلب رعاية الطوارئ فورًا.

الأعراض المرتبطة بـ ألام الصدر

• أن يبدأ الألم في الصدر ويمتد إلى الحلق أو الفك أو شفرات الكتف أو الذراعين.
• ألام الصدر تكون حادة أو حارقة.
• يواجه المريض شعور بالثقل أو تصلب في الصدر.
• الغثيان أو التعرق أو الدوخة الناتجين عن وجود ألام في الصدر.
• انتشار ألام الصدر في المعدة مما قد يؤدي إلى عسر الهضم.

ماذا تفعل عند الشعور بـ ألام الصدر؟

الهدف من شعورك بـ ألام الصدرهو البحث عن السبب وعلاجه، لذلك إذا كانت ألام الصدر ناتجة عن مشاكل في العضلات والعظام ، مثل إجهاد العضلات ، فقد يساعدك تناول الأدوية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين في العلاج وتخفيف نسبة ألام الصدر.

أما إذا كنت تعاني من ألم في الصدر بسبب مشاكل في الرئة ، مثل الالتهاب الرئوي ، فقد يصف لك طبيبك عدد من المضادات الحيوية ، وإذا لم تكن حالتك مستقرة يجب عليك أن تدخل المستشفى ، حتى تتوقف هذه المشكلة عن الظهور.

و إذا كنت تعاني من ألام الصدر بسبب فقر الدم ، فقد يطلب منك طبيبك نقل الدم ، وهذا يتوقف أيضًا على الأعراض.

أما إذا كانت ألام الصدر ناتجة عن تشنجات الشريان التاجي ، فقد يصف لك الطبيب النتروجليسرين ، التي تعمل على زيادة تدفق الدم إلى القلب.

و إذا كنت تدخن ، سوف ينصحك الأطباء بالتوقف عن التدخين لأنه يزيد من فرصة الإصابة بـ ألام الصدر ، وأمراض القلب.

و ممارسة الرياضة تحت إشراف الطبيب مثل المشي ، أو السباحة ، أو الأنشطة الهوائية المعتدلة يمكن أن تساعدك على إنقاص الوزن وتعزيز تدفق الأكسجين في الرئتين والدم.

ويجب عليك إذا كنت تعاني من ألام الصدر أن تخبر الطبيب وأعضاء الفريق الطبي عن أي أدوية تتناولها ، بما في ذلك الأدوية بدون وصفة طبية ، أو الفيتامينات ، أو العلاجات العشبية.

أخبر طبيبك أو أعضاء الفريق الطبي الذي يعالجك إذا كان لديك تاريخ في مرض السكر أو الكبد أو الكلى أو أمراض القلب.

علاج ألام الصدر

يسأل الطبيب عن أعراض ألام الصدر لديك هل ظهرت تدريجيًا أم ظهرت فجأة بعد حادث معين ، وهل سببت لك ألمًا أم كان شعور عابرًا بغصة.

وفي حال وصف لك الطبيب دواء لعلاج ألام الصدر، لا تتوقف عن تناوله إلا إذا أخبرك طبيبك بذلك ، و تناول فقط الدواء الذي وصفه لك الطبيب ولا تشاركه مع شخص آخر حتى إذا كان يعاني من نفس الأعراض.

وفي حال ظهرت عليك أعراض أو آثار جانبية ، أخبر طبيبك لمعالجتها فورًا حتى لا تؤدي إلى مشكلات طبية أخرى.

الأدوية التي يمكن أن يصفها لك الطبيب

قد يصف لك الطبيب بعض الأدوية لمساعدة عضلة القلب على العمل بشكل أكثر فعالية ، أو للحد من أعراض ألام الصدر، تشمل هذه الأدوية :

مثبطات ACE : و تعمل هذه الأدوية على  فتح أو توسيع الشرايين و خفض ضغط الدم و تحسين تدفق الدم إلى الكليتين وفي جميع أنحاء الجسم.

مضادات الحموضة : إذا كنت تشعر بالغثيان وألام في المعدة بجانب ألام الصدر، فقد يصف لك الطبيب مضادات الحموضة مثل Mylanta ® .

الأدوية المضادة للقلق: إذا كانت ألام الصدر ناتجة عن القلق ، فقد يصف لك الطبيب أدوية مضادة للقلق ، التي تسمى مزيلات القلق ، و هذه الأدوية سوف تساعدك على الاسترخاء ، و من بينها ، لورازيبام (Ativan ® ) أو ألبرازولام (Xanax ® ).

ولكن من المهم أن تتناول هذه الأدوية فقط عندما ينتابك شعور بالقلق.

الأسبرين : اعتمادًا على حالتك الصحية العامة ونوع وشدة ألام الصدر ، وانتظام ضربات القلب ، قد يصف الطبيب الأسبرين ، نظرًا لأن الأسبرين يعمل عن طريق منع الصفائح الدموية من تكوين جلطات .

حاصرات بيتا : يمكن استخدامها لخفض معدل ضربات القلب وتحسين تدفق الدم عبر الجسم ، ويمكنك تناولها إذا تم تشخيصك بنوبة قلب غير منتظمة أو ارتفاع ضغط الدم.

النترات : مثل النتروجليسرين ، فهي تعمل على زيادة تدفق الدم إلى القلب ، فتأخذ النترات في حال الإصابة بنوبة من ألام الصدر ، إذا قرر لك الطبيب أنها آمنة.

العوامل المضادة للالتهابات غير الستيرويدية : مثل نابروكسين الصوديوم والإيبوبروفين ، والتي تعمل كمسكنات لـ ألام الصدر و العضلات والعظام ، وفي حال وصفها لك الطبيب لا تترك أي دواء فجأة ، لأن التوقف عن تناول أي دواء بشكل مفاجئ يمكن أن يسبب آثار جانبية خطيرة.

متى تتصل بالطبيب

اتصل بطبيبك في حال شعرت بأي من هذه الأعراض المصاحبة لـ ألام الصدر :

• الحمى .
• القشعريرة .
• التهاب الحلق .
• التعرق المفرط .
• ظهور طفح جلدي بعد تناول الدواء .
• لاحظت أي تورم غير عادي في القدمين أو الساقين .
• زيادة في الوزن من 1.5 كجم إلى 2.5 كجم في أسبوع واحد.

The post 7 حالات طبية خطيرة مرتبطة بـ ألام الصدر.. تعرف عليها appeared first on دكتورك.

الشحوب (يعرف أيضًا بشحوب البشرة أو شحوب الوجه) هو تفتّح غير طبيعي للون البشرة مقارنة باللون الطبيعي للجلد.

هناك أسباب كثيرة محتملة للشحوب مثل انخفاض تدفَق الدم والأكسجين، أو انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء.

ويمكن أن يحدث هذا العرض في جميع أنحاء جلدك أو قد يظهر بشكل محدد في مناطق معينة وعادة ما يتضمن الشحوب الموضعي أحد الأطراف.

لكن يجب على كل حال أن تزور طبيبك إذا كان لديك ظهور مفاجئ لشحوب سواءً كان شحوب عام في جميع مناطق جسمك أو في مناطق محددة.

أسباب الشحوب

ربما عُرفت الأنيميا أو فقر الدم على أنه أحد أكثر مسببات الشحوب شيوعًا، فهي حالة لا ينتج فيها الجسم ما يكفي من خلايا الدم الحمراء، مما يؤدي إلى شحوب الجلد بشكل عام. ويمكن أن يكون فقر الدم حادًا ذا ظهور مفاجيء أو مزمنًا ويتطور ببطء. فقر الدم الحاد عادةً ما يكون نتيجة لفقدان الدم السريع نتيجة لصدمة مثلًا أو بعد الجراحة أو بسبب نزيف داخلي، ويحدث غالبًا في المعدة أو الجهاز المعوي. 

أما فقر الدم المزمن فهو شائع جدًا ويمكن أن يحدث بسبب نقص الحديد أو نقص فيتامين ب 12 أو الفولات في نظامك الغذائي.

من المهم أيضًا معرفة أن هناك أسبابًا وراثية لفقر الدم مثل مرض فقر الدم المنجلي والثلاسيميا.

في هذه الظروف، يعمل جسمك على تصنيع الهيموغلوبين غير الفعال. والذي لا يعرف الهيموجلوبين فهو البروتين الموجود في خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين.

فقر الدم المزمن يمكن أن يسبب أيضًا أمراض مثل الفشل الكلوي المزمن أو قصور الغدة الدرقية.

ويمكن لبعض أنواع السرطان التي تؤثر على العظام أو نخاع العظام أن تسبب الأنيميا أو فقر الدم نتيجة لقلة إنتاج خلايا الدم على مدار فترة تتراوح بين أسابيع وشهور.

وتشمل أسباب الشحوب الأخرى:

• قلة التعرض للشمس.
• شحوب البشرة بشكل طبيعي.
• التعرض للبرد وعضة الصقيع.
• حدوث صدمة (انخفاض في ضغط الدم بشكل خطير).
• انسداد في شريان من شرايين أحد الأطراف.

أشياء تؤخذ بعين الاعتبار في التعامل مع الشحوب

يتم تحديد لون البشرة بعدة عوامل، منها:

• كمية الدم التي تتدفق إلى بشرتك.
• سمك البشرة.
• كمية الميلانين في الموجودة في الجلد.

كما يمكن ملاحظة الشحوب أيضًا في المناطق التالية:

• الأغشية الداخلية للجفن السفلي.
• راحتي اليد.
• الأظافر.
• اللسان.
• الأغشية المخاطية داخل الفم.

يمكن أن يكون الشحوب مظهراً من مظاهر التعبير عن المشاعر مثل الخوف، ويمكن أن يكون أيضًا علامة على وجود مشاكل طبية خطيرة مثل فقر الدم الشديد مثلًا أو عدوى مجرى الدم، أو عضة الصقيع. الشحوب في الجفن الداخلي تحديدًا هو علامة مميزة لفقر الدم. كما أنه يعتبر مؤشرًا حساسًا جدًا لفقر الدم الشديد.

الأعراض المرتبطة بالشحوب

غالبًا ما يحدث الشحوب جنبًا إلى جنب مع الأعراض الأخرى، مثل الأعراض المتعلقة بفقر الدم. وأعراض فقر الدم تختلف بناءً على شدته كما يلي:

بداية فقر الدم الحاد

يمكن أن تشمل أعراض فقر الدم الحاد:

• سرعة دقات القلب.
• ألم في الصدر.
• ضيق في التنفس.
• انخفاض ضغط الدم.
• فقدان الوعي.

فقر الدم المزمن

يعد نزيف الحيض الشديد في النساء من أكثر الأسباب الشائعة لفقر الدم المزمن. بالإضافة إلى سوء التغذية الموجود في أماكن كثيرة من العالم. في بعض الأحيان قد لا يكون لفقر الدم المزمن أي أعراض أخرى غير الشحوب أو التعب أو الحساسية للبرد.

انسداد الشرايين من أحد الأطراف

يمكن أن يسبب انسداد الشرايين أو قصور الدورة الدموية في أحد الأماكن شحوب هذه المنطقة.

يحدث هذا الأمر عادةً في الذراعين أو الساقين. كما يمكن أن تصبح أطرافك مؤلمة وباردة لنفس السبب.

متى ينبغي عليك زيارة الطبيب؟

ينبغي عليك الاتصال بطبيبك على الفور إذا عانيت من حالة شحوب عام في جميع مناطق جسدك. كما تعتبر الشحوب حالة طبية طارئة عندما تكون مصحوبة بأعراض مثل:

• الإغماء.
• الحمى.
• تقيؤ الدم.
• النزيف المستقيمي.
• وجع البطن.

وتشمل الأعراض الخطيرة الأخرى التي تتطلب عناية طبية فورية ما يلي:

• ضيق في التنفس.
• ألم وبرودة أحد الأطراف.
• ألم في الصدر مع ظهور مفاجيء للشحوب.

إذا كنت تعانين من ظهور شحوب مفاجئ بالإضافة لأعراض حادة أخرى مثل الإغماء، الحمى، وآلام البطن؛ فيجب عليك التوجه إلى غرفة الطوارئ فورًا. أما إذا كنت تعاني من شحوب مع أعراض مثل التعب وضيق التنفس المعتدل، فحينها يمكنك الذهاب إلى مكتب أو عيادة الطبيب.

تشخيص الشحوب

الشحوب وضغط الدم المنخفض والنبض الخافت السريع جميعهم علامات على أنك مريض بشدة. وقد يعني وجود ألم البطن تحديدًا أن نزيفًا داخليًا هو الذي يسبب شحوبك. إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض؛ فقد يحتاج طبيبك إلى طلب اختبارات إضافية على الفور لتحديد السبب الأساسي لحالتك. سيقوم الطبيب كذلك بمراجعة الأعراض وتاريخك الطبي كاملًا، وإجراء فحص بدني، والتحقق كذلك من معدل ضربات القلب وضغط الدم. غالبًا ما يمكن تشخيص الشحوب عن طريق البصر، لكن قد يكون من الصعب اكتشافها في بشرة داكنة. لذلك إذا كان لديك بشرة داكنة؛ فقد يقوم طبيبك بفحص الجفون والأغشية المخاطية الداخلية للبحث عن فقدان اللون.

بعض الاختبارات لتقييم أسباب الشحوب

• اختبار صورة الدم الكاملة (CBC): يساعد اختبار الدم هذا في تقييم ما إذا كنت تعاني من الأنيميا أو العدوى.

  

• تعداد الخلايا الشبكية: يساعد هذا الفحص طبيبك في معرفة مدى كفاءة النخاع العظمي.
• فحص البراز المجهري: يتحقق هذا الاختبار من وجود دم في البراز، مما قد يشير إلى نزيف معوي داخلي.
• اختبار الحمل: استبعاد الحمل مهم، حيث أن فقر الدم المسبب للشحوب شائع جدًا أثناء الحمل.
• اختبارات وظائف الغدة الدرقية: تتحقق هذه السلسلة من الاختبارات من  ستويات هرمون الغدة الدرقية لديك، حيث أن انخفاض نشاط الغدة الدرقية يمكن أن يسبب فقر الدم.
• اختبارات وظائف الكلى: نظرًا لأن الفشل الكلوي قد يسبب فقر الدم، فقد يطلب طبيبك إجراء اختبارات BUN أو اختبار الكرياتينين للتحقق من مدى عمل الكليتين.
• مسح نقص الفيتامينات: قد يطلب الطبيب إجراء اختبارات الحديد، فيتامين ب 12، أو اختبار مستوى الفولات لمعرفة ما إذا كان نقص التغذية يسبب فقر الدم.
• الأشعة السينية على البطن: يستخدم هذا الاختبار الأشعة السينية لتصوير أعضاء البطن وفحصها.
• الأشعة التليفيزيونية علي البطن (التصوير بالموجات فوق الصوتية): يستخدم هذا الاختبار الموجات فوق الصوتية للكشف عن مختلف المشاكل في جسمك.
• فحص بالأشعة المقطعية: يستخدم هذا الاختبار الأشعة السينية لالتقاط صور عالية الدقة للأعضاء والأوعية الدموية في البطن.
• تصوير الشرايين باستخدام الصبغة: يتضمن هذا الاختبار حقن صبغة في شريان أحد الأطراف، ويفيد في مساعدة الطبيب على معرفة ما إذا كان هناك انسدادًا في هذا الشريان.

علاج الشحوب

يعتمد العلاج في الغالب على سبب شحوبك، لكن بشكل عام يمكن أن تشمل الخيارات:

• اتباع نظام غذائي متوازن.
• تناول الحديد أو فيتامين ب 12 أو مكملات الفولات.
• تناول الدواء أو الحصول على لمشكلة طبية معينة.
• الجراحة، وعادة ما يُلجأ لها فقط في الحالات الشديدة من فقدان الدم الحاد أو لعلاج انسداد الشرايين.

يعتمد مصير الشحوب لدى أي مريض على السبب الأساسي وراءه. الحالات الحادة من الشحوب تتطلب عناية طبية فورية. وغالبًا ما يمكن علاج الحالات المستمرة منها بالدواء. مع ذلك، فإن الحصول على التشخيص الصحيح حول سبب شحوبك هو مفتاح العلاج.

The post تعرف على أسباب الشحوب ومخاطره والأعراض المصاحبة له appeared first on دكتورك.

تحدث الأنيميا أو فقر الدم عندما يكون لديك انخفاض في مستوى الهيموجلوبين الموجود في خلايا دمك الحمراء (كرات الدم الحمراء). إذ يعد الهيموجلوبين هو البروتين المسؤول عن حمل الأكسجين إلى أنسجة جسمك المختلفة. ويعتبر فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (أنيميا نقص الحديد) هو أكثر أنواع الأنيميا شيوعًا، الذي يحدث عندما لا يكون جسمك يحتوي على كمية كافية من الحديد، حيث يحتاجه جسمك عادة لتصيع الهيموجلوبين. عندما لا يكون هناك ما يكفي من الحديد في مجرى الدم، لا يمكن لبقية الجسم الحصول على كمية الأكسجين التي يحتاجها.

على الرغم من أن الحالة قد تكون شائعة، إلا أن الكثير من الناس لا يعرفون أن لديهم أنيميا نقص الحديد. خصوصًا وأنه من الممكن وجود أعراضها لمدة سنوات دون معرفة سبب هذه الأعراض.

في سنوات الإنجاب أو الخصوبة عند النساء، تعتبر أكثر الأسباب شيوعًا لأنيميا نقص الحديد هو الفقدان الكثير والمتكرر للحديد في الدم بسبب الحيض الشديد أو الحمل. يمكن لسوء التغذية كذلك وبعض الأمراض المعوية أن تؤثر على كيفية امتصاص الجسم للحديد، مما يتسبب في فقر الدم أو الأنيميا الناجمة عن نقص الحديد. عادة ما يعالج الأطباء هذه الحالات بمكملات الحديد أو ببعض التغييرات في النظام الغذائي.

أعراض أنيميا نقص الحديد

قد تكون أعراض أنيميا نقص الحديد خفيفة في البداية، وقد لا تلاحظ بالأساس. فوفقا للجمعية الأمريكية لأمراض الدم (ASH)، لا يدرك معظم الناس أن لديهم فقر الدم الخفيف حتى يكون لديهم فحص دم روتيني. وتشمل أعراض فقر الدم المعتدل إلى الشديد ما يلي:

• التعب العام والضعف.
• لون الجلد الشاحب.
• ضيق في التنفس.
• دوخة.
• الرغبة الشديدة في تناول الأشياء التي ليست بغذاء، مثل الأوساخ أو الجليد أو الطين.
• الشعور بالوخز في الساقين.
• تورم اللسان أو تقرحه.
• برودة اليدين والقدمين.
• نبضات القلب السريعة أو غير المنتظمة.
• أظافر هشة.
• صداع.

أسباب أنيميا نقص الحديد

وفقا للجمعية الأمريكية لأمراض الدم، فإن نقص الحديد هو السبب الأكثر شيوعا للأنيميا. وهناك العديد من الأسباب التي تجعل مستوى الحديد في الجسم غير كافيًا، منها:

عدم تناول كميات كافية من الحديد

تناول كميات قليلة جدًا من الحديد على مدار فترة زمنية طويلة يمكن أن يسبب نقصًا لمستواه في الجسم. من المعروف أن بعض الأطعمة مثل اللحوم والبيض وبعض الخضراوات الورقية تعد أطعمة غنية بالحديد. ولما كان الحديد ضروريًا في أوقات النمو والتطور السريع؛ فقد تحتاج النساء الحوامل بشكل خاص والأطفال الصغار إلى المزيد من الأطعمة الغنية بالحديد في نظامهم الغذائي.

الحمل أو فقدان الدم بسبب الحيض

نزيف الحيض الشديد وفقدان الدم أثناء الولادة هم الأسباب الأكثر شيوعا لأنيميا نقص الحديد لدى النساء في سن الإنجاب.

عند حدوث نزيف داخلي

يمكن أن تسبب بعض الحالات الطبية حدوث نزيف داخلي؛ مما قد يؤدي إلى أنيميا نقص الحديد. من الأمثلة على ذلك قرحة في المعدة، الاورام الحميدة في القولون أو الأمعاء، أو سرطان القولون. كذلك يمكن أن يؤدي الاستخدام المنتظم لمسكنات الألم، مثل: الأسبرين إلى حدوث نزيف في المعدة.

عدم القدرة على امتصاص الحديد

يمكن أن تؤثر بعض الاضطرابات أو العمليات الجراحية التي تؤثر على الأمعاء على عملية امتصاص جسمك للحديد. فحتى إذا كنت تحصل على كمية كافية من الحديد في نظامك الغذائي، فإن أمرض الاضطرابات الهضمية أو الجراحة المعوية غالبًا ما تحد من كمية الحديد التي يمكن لجسمك امتصاصها.

التهابات بطانة الرحم

إذا كانت المرأة مصابة بالتهاب بطانة الرحم؛ فقد تعاني من فقدان شديد للدم بحيث لا تستطيع رؤيته لكونه مخفيًا في منطقة البطن أو الحوض، فهو أشبه بالنزيف الداخلي.

عوامل خطر الإصابة بأنيميا نقص الحديد

الأنيميا هي حالة شائعة ويمكن أن تحدث في كل من الرجال والنساء من أي عمر ومن أي مجموعة عرقية. إلا أن بعض الأشخاص قد يكونوا أكثر عرضة للإصابة بأنيميا نقص الحديد عن غيرهم، بما في ذلك:

• النساء في سن الإنجاب.
• النساء الحوامل.
• الناس الذين يتناولون الوجبات الغذائية فقيرة القيمة الغذائية.
• الناس الذين يتبرعون بالدم بشكل بالغ.
• الرضع والأطفال، خاصة أولئك الذين يولدون قبل أوانهم أو الذين يعانون من طفرة في النمو.
• النباتيون الذين لا يعملون على استبدال اللحوم بغذاء آخر غني بالحديد.

إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد، فتحدث إلى طبيبك لتحديد ما إذا كان اختبار الدم أو التغييرات الغذائية قد تفيدك أم لا.

كيف يتم تشخيص أنيميا نقص الحديد ؟

يمكن للطبيب تشخيص الأنيميا عن طريق اختبارات الدم. وتشمل:

اختبار صورة الدم الكاملة (CBC)

عادةً ما يكون أول اختبار يطلبه الطبيب، ويقيس هذا الاختبار مقدار جميع مكونات الدم، بما فيها من:

• خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء).
• خلايا الدم البيضاء (كرات الدم البيضاء).
• نسبة الهيموجلوبين.
• نسبة الهيماتوكريت (النسبة المئوية لحجم الدم الذي يتكون من كرات الدم الحمراء).
• الصفائح الدموية.

يتراوح معدل الهيماتوكريت الطبيعي بين 34.9 و 44.5% في النساء البالغات، و 38.8 إلى 50% في الرجال البالغين. بينما تتراوح نسبة الهيموجلوبين الطبيعي بين 12.0 و 15.5 جرام لكل ديسيلتر للمرأة البالغة، و 13.5 إلى 17.5 جرام لكل ديسيلتر لكل رجل بالغ. في حالات أنيميا نقص الحديد، تكون مستويات الهيماتوكريت والهيموجلوبين منخفضة. كذلك كرات الدم الحمراء عادة ما تكون أصغر حجما من المعتاد.

غالبًا ما يتم إجراء اختبار CBC كجزء من الفحص البدني الروتيني، حيث أنه مؤشر جيد على الصحة العامة للشخص. كما يمكن أن يتم بشكل روتيني أيضًا قبل الجراحة.  يعد هذا الاختبار مفيدًا جدًا في تشخيص هذا النوع من فقر الدم، خصوصًا وأن معظم الناس الذين يعانون من نقص الحديد لا يكونون مدركون لذلك.

اختبارات أخرى

يمكن تأكيد فقر الدم عادة عن طريق اختبار CBC، إلا أن طبيبك قد يقوم بطلب عمل اختبارات دم إضافية لتحديد حدة الأنيميا لديك، والمساعدة في تحديد شكل العلاج. قد يقومون أيضًا بفحص دمك من خلال المجهر. ستقوم هذه الاختبارات بتوفير معلومات جيدة عن:

• مستوى الحديد في دمك.
• حجم ولون كرات الدم الحمراء الخاصة بك (كرات الدم الحمراء تكون شاحبة إذا كانت تعاني من نقص الحديد).
• مستويات بروتين الفيريتين الخاص بك.
• قدرة الحديد لديك على الارتباط بالمواد الأخرى (TIBC).

المضاعفات المحتملة لأنيميا نقص الحديد

معظم حالات أنيميا نقص الحديد تكون خفيفة ولا تتسبب في أية مضاعفات. ويمكن عادة تصحيح الحالة بسهولة. مع ذلك، إذا تركت الأنيميا أو نقص الحديد دون علاج، فقد يؤدي ذلك إلى مشاكل صحية أخرى، تشمل:

نبضات قلب سريعة أو غير منتظمة

عندما تصاب بفقر الدم، يتعين على قلبك ضخ المزيد من الدم لتعويض كمية الأكسجين المنخفضة. يمكن لهذا أن يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب. وفي الحالات الشديدة، من الممكن أيضًا أن يؤدي إلى فشل القلب أو تضخم عضلات القلب.

مضاعفات الحمل

في الحالات الشديدة من نقص الحديد، قد يولد الطفل قبل أوانه أو ربما يولد مع انخفاض ملحوظ في وزنه عند الولادة. ولهذا السبب تحديدًا تأخذ معظم النساء الحوامل مكملات الحديد كجزء من الرعاية الطبية قبل الولادة.

تأخر النمو في الرضع والأطفال

قد يعاني الرضع والأطفال الذين يعانون من نقص حاد في الحديد من تأخر في النمو. بإمكانهم كذلك أن يكونوا أكثر عرضة للعدوى.

علاج أنيميا نقص الحديد

مكملات الحديد

يمكن أن تساعد أقراص الحديد في استعادة مستويات الحديد في جسمك. ربما ينصح بتناول أقراص الحديد دائمًا على معدة فارغة؛ مما يساعد الجسم على امتصاصها بشكل أفضل. لكن إذا أدى تناولها بهذا الشكل إلى مشاكل في المعدة، فلا بأس بتناولها مع وجبات الطعام. قد تحتاج إلى تناول هذه المكملات الغذائية لعدة أشهر، ومن المهم هنا معرفة أن مكملات الحديد قد تسبب الإمساك أو البراز الأسود كعرض جانبي لها.

اعتبارات غذائية

الوجبات الغذائية التي تشمل الأطعمة التالية يمكن أن تساعد في علاج أو منع نقص الحديد:

• اللحم الأحمر.
• الخضراوات الداكنة، والخضراوت الورقية.
• الفواكه المجففة.
• الجوز.
• الحبوب المدعمة بالحديد.

بالإضافة إلى ذلك، يساعد فيتامين C جسمك على امتصاص الحديد بشكل أفضل. لذلك إذا كنت تتناول أقراص الحديد؛ إن طبيبك قد يقترح عليك أخذ هذه الأقراص مع مصدر من مصادر فيتامين C، مثل كوب من عصير البرتقال أو فواكه الحمضيات.

علاج أسباب النزيف

مكملات الحديد لن تساعد إذا كان النزيف الزائد هو سبب نقص الحديد. لذلك قد يصف الطبيب حبوب منع الحمل للنساء اللاتي يعانين من دورات شهرية شديدة النزيف. يمكن لهذا الإجراء المبدأي أن يقلل من كمية الدم المفقود.

طبعًا في أشد الحالات والحالات التي يُفقد فيها الدم بشكل سريع؛ يمكن دائمًا اللجوء إلى نقل الدم بشكل مباشر.

الوقاية من أنيميا نقص الدم

عندما يكون السبب عدم تناول كمية كافية من الحديد، فإنه يمكن الوقاية منه عن طريق تناول نظام غذائي يتضمن خلاله الأطعمة الغنية بالحديد وفيتامين C. كذلك يجب على الأمهات التأكد من إطعام أطفالهن حليب الثدي أو حليب الأطفال المدعم بالحديد.

الأطعمة الغنية بالحديد تشمل:

• اللحوم، مثل لحم الضأن ولحم الخنزير والدجاج ولحم البقر.
• الفاصوليا.
• بذور القرع (الكوسة).
• الخضراوات الورقية، مثل السبانخ.
• الزبيب وغيرها من الفواكه المجففة.
• البيض.
• المأكولات البحرية، مثل المحار والسردين والروبيان والمحار.
• الحبوب الجافة والمدعمة بالحديد.

أيضًا هناك الأطعمة الغنية بفيتامين C والتي تشمل:

• الفواكه مثل البرتقال، والجريب فروت، والفراولة، والكيوي، والجوافة، والبابايا، والأناناس، والبطيخ، والمانجو.
• البروكلي.
• الفلفل الأحمر والأخضر.
• القرنبيط.
• الطماطم.
• الخضراوات الورقية.

إن تشخيص وعلاج أنيميا نقص الحديد يمكن أن يؤدي إلى آثار صحية عكسية ضارة بسبب تراكم الحديد في دمك. ربما تشمل المضاعفات الناجمة عن كثرة الحديد في الدم تلف الكبد، والإمساك الشديد. لذلك ننصحك إذا كنت تعاني من أعراض فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، فاستشر طبيبك وقم بالمتابعة معه للتغلب على الحالة بأفضل شكل ممكن.

المصادر

1- Anemia. (2015)

2- Anemia or iron deficiency. (2015, April 8)

3- Heavy menstrual bleeding. (2015, August 28)

4- Iron deficiency anemia. (2014, January 2)

5- Iron deficiency anemia. (n.d.)

6- What is iron-deficiency anemia? (2014, March 26)

The post تعرف على أكثر ما يعانيه مرض أنيميا نقص الحديد appeared first on دكتورك.