نسبة الشفاء من مرض الدرن.. متى يتعافى مريض الدرن؟

مرض الدرن هو عدوى بكتيرية تعرف أيضًا باسم السل، ويمكن أن تكون قاتلة إذا لم يتم علاجها، ويؤثر الدرن في أغلب الأحيان على رئتيك، ولكنه يمكن أن يؤثر أيضًا على أعضاء أخرى مثل الدماغ، فما هي نسبة الشفاء من مرض الدرن؟ هذا ما سوف نتعرف عليه في هذا المقال. 

ما هو مرض الدرن؟

هو مرض معدي يحدث نتيجة الإصابة ببكتيريا تسمى بكتيريا المتفطرة السلية (Mycobacterium Tuberculosis)، ويؤثر السل بشكل رئيسي على الرئتين، كما يمكن أن ينتقل أحيانًا ليصيب أجزاء أخرى من الجسم، مثل العمود الفقري أو الكليتين أو الدماغ، وليس كل من يصاب بالسل يمرض، ولكن إذا مرضت فأنت بحاجة إلى العلاج.

هناك ثلاثة مراحل لمرض السل وهي:

• العدوى الأولية.
• عدوى السل الكامنة.
• مرض السل النشط.

أسباب مرض الدرن 

تسبب بكتيريا المتفطرة السلية العدوى بمرض الدرن وهو مرض معدي.  

هل مرض الدرن معدي، وكيف ينتشر؟

يعد الدرن من الأمراض المعدية، وتنتشر الجراثيم عبر الهواء وتصيب الرئتين عادة، ولكنها يمكن أن تصيب أجزاء أخرى من الجسم أيضًا، وعلى الرغم من أن مرض السل معدي، إلا أنه لا ينتشر بسهولة، إذ يتوجب عليك عادةً قضاء الكثير من الوقت في الاتصال بشخص معدٍ حتى تتمكن من التقاط العدوى. 

يمكن أن ينتشر مرض السل عندما يقوم الشخص المصاب بمرض السل النشط بإطلاق الجراثيم في الهواء من خلال السعال أو العطس أو التحدث أو الغناء أو حتى الضحك، كما أنه يكون فقط الأشخاص المصابون بالعدوى الرئوية النشطة معديين، ومعظم الأشخاص الذين يستنشقون بكتيريا السل قادرون على محاربة البكتيريا ومنعها من النمو؛ لذلك تصبح البكتيريا غير نشطة لدى هؤلاء الأفراد، مما يسبب عدوى السل الكامنة، ومع ذلك يمكن أن يصبح مرض السل نشطًا إذا أصبح الجهاز المناعي ضعيفًا ولا يستطيع إيقاف نمو البكتيريا. 

الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بعدوى الدرن

• المدخنين ومدمني الكحول أكثر عرضة للإصابة بالسل الرئوي النشط.
• مرضى فيروس نقص المناعة البشرية (AIDS)، أو أيًامن الأمراض المناعية الي تضعف جهاز المناعة، ويعد السل الرئوي المسبب الرئيسي للوفاة عند المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
• مرضى السكري.
• مرض الكلى في المرحلة النهائية. 
• الأشخاص الذين يعانون من سوء التغذية.
• مرضى السرطان.
• الأشخاص الذين يتناولون الأدوية المثبطة المناعة نتيجة خضوعهم لعملية زراعة أعضاء.
• الأشخاص الذين يتناولون بعض الأدوية التي تعالج الأمراض التالية: الروماتيزم، والصدفية، ومرض كرون، والذئبة.

هل مرض الدرن يسبب الوفاة؟ 

على الرغم من أنه يمكن علاج مرض الدرن، إلا أنه لا يزال مسؤولاً عن العديد من الوفيات حول العالم إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح. 

ما هي أعراض مرض السل؟

الأشخاص الذين يعانون من مرض السل غير النشط لا تظهر عليهم الأعراض، ويمكن أن يظهر على المصابين بالسل النشط بعض الأعراض الشائعة التالية:

• السعال، والذي يمكن أن يستمر لمدة 3 أسابيع أو أكثر.
• ألم في الصدر.
• سعال مصحوب بالدم أو بالبلغم (المخاط). 
• الشعور بالضعف أو التعب.
• فقدان الشهية. 
• فقدان الوزن.
• القشعريرة.
• الحمى.
• التعرق الليلي.

علاج مرض الدرن

يحتاج الأشخاص المصابين بالسل الرئوي لتناول المضادات الحيوية لمدة تتراوح ما بين 6 إلى 12 أشهر، ويجب إكمال كورس العلاج بشكل كامل لمنع تكرار الإصابة بالعدوى، إذ يؤدي تكرار الإصابة إلى تحويل البكتيريا المسببة للدرن لتكون مقاومة للمضادات الحيوية، مما يزيد من صعوبة العلاج فيما بعد، ويعتمد علاج الدرن على حسب نوع الإصابة كالتالي:

• عدوى السل الرئوي الكامن

يقوم الطبيب بإعطاء المريض أدوية لعلاج البكتيريا ومنع تحولها إلى النوع النشط، مثل أيزونيازيد (Isoniazid) أو ريفابنتين (Rifapentine) أو ريفامبين (Rifampin)، ويمكن تناول هذه الأدوية منفردة أو كمزيج لمدة تصل إلى 9 أشهر، كما ينبغي على المريض إبلاغ طبيبه فوراً، في حالة ظهور أي أعراض تدل على الإصابة بالسل الرئوي النشط.

• عدوى السل الرئوي النشط

يقتصر علاج هذا النوع على استخدام مزيج من الأدوية لمدة 6 إلى 12 شهراً، وتعد أكثر هذه الأدوية شيوعًا هي إيثامبوتول (Ethambutol)، وأيزونيازيد (Isoniazid)، وريفامبين (Rifampin)، وبيرازيناميد (Pyrazinamide).

يمكن أن تزيد مدة العلاج لتصل إلى 30 شهرًا، وذلك في حالات الإصابة بالسل الرئوي المقاوم للأدوية. 

الآثار الجانبية لأدوية علاج الدرن

من الممكن أن تؤثر الأدوية السابقة على الكبد، مما يؤدي إلى ظهور بعض أعراض مشاكل الكبد على المرضى أثناء العلاج، والتي تستدعي مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهرت، ومن هذه الأعراض:

• فقدان الشهية.
• حمى تستمر لأكثر من ثلاث أيام.
• تغير لون البول للون الداكن.
• اليرقان. 
• غثيان وقيء غير مبرر.
• ألم في البطن.

لذلك يوصى بإجراء فحوصات وتحاليل وظائف الكبد، بالإضافة إلى فحوصات الدم أثناء تناول هذه الأدوية.

هل يمكن الشفاء من مرض السل؟

نعم، مرض السل قابل للشفاء.

متى يتعافى مريض الدرن؟

يمتد علاج الدرن بالمضادات الحيوية لمدة 6 أشهر أو أكثر، ويبدأ المرضى بالشعور بالتحسن في غضون أسبوعين من بدء كورس العلاج، ومع ذلك يجب الالتزام بمدة العلاج كاملة التي يحددها الطبيب المختص لتجنب أي مضاعفات خطيرة.

متى يكون الدرن خطير؟

يمكن أن يتسبب إهمال علاج السل الرئوي في انتشار العدوى ليصيب أجزاء أخرى من الجسم، بما في ذلك العظام، والدماغ، والكلى، والكبد أو القلب، كما يمكن أن يؤدي لحدوث مضاعفات عديدة قد تصل إلى الوفاة، وتتضمن مضاعفات السل الخطيرة ما يلي: 

• تلف الرئة.
• تلف المفاصل.
• التهاب الأنسجة المحيطة بالقلب.
• التهاب العظام، أو الدماغ، أو الحبل الشوكي، أو الغدد الليمفاوية.
• مشاكل في الكبد والكلى.

نسبة الشفاء من مرض الدرن

تختلف نسبة الشفاء من مرض الدرن حسب نوع العدوى المصاب بها المريض وتكون كالتالي: 

• نسبة الشفاء من مرض الدرن للمرضى المصابين بعدوى الدرن المقاوم للأدوية (Drug-Resistant TB) هي 50-60%.
• أما نسبة الشفاء من مرض الدرن للمرضى المصابين بمرض الدرن التحسسي للأدوية (Drug-Susceptible TB) هي 95-97%.
• وتكون نسبة الشفاء من مرض الدرن للأشخاص المصابين بمرض الدرن المقاوم للأدوية على نطاق واسع أو الشديد المقاومة للأدوية (Extensively Drug-Resistant TB) هي 30-50%.

وفي الختام، يعد مرض الدرن من الأمراض المعدية الخطيرة التي يمكن أن تهدد الحياة، ولكن إذا تم تشخيصه وعلاجه بشكل سليم تصبح نسبة الشفاء من مرض الدرن كبيرة وتقل فرصة حدوث المضاعفات الخطيرة نتيجة انتشار العدوى خارج الرئة.