عرق النسا - دكتورك https://doctorak.com/blog/tag/عرق-النسا/ مقالات طبية من دكتورك Fri, 10 May 2024 22:42:07 +0000 ar hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.9 ما هي علامات الشفاء من عرق النسا؟ https://doctorak.com/blog/%d8%b9%d9%84%d8%a7%d9%85%d8%a7%d8%aa-%d8%a7%d9%84%d8%b4%d9%81%d8%a7%d8%a1-%d9%85%d9%86-%d8%b9%d8%b1%d9%82-%d8%a7%d9%84%d9%86%d8%b3%d8%a7/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=%25d8%25b9%25d9%2584%25d8%25a7%25d9%2585%25d8%25a7%25d8%25aa-%25d8%25a7%25d9%2584%25d8%25b4%25d9%2581%25d8%25a7%25d8%25a1-%25d9%2585%25d9%2586-%25d8%25b9%25d8%25b1%25d9%2582-%25d8%25a7%25d9%2584%25d9%2586%25d8%25b3%25d8%25a7 Fri, 10 May 2024 22:34:07 +0000 https://doctorak.com/blog/?p=20073 ما هي علامات الشفاء من عرق النسا؟

لا يعد التعافي من عرق النسا طريقًا مستقيمًا. فقد يكون ألم عرق النسا أفضل في بعض الأيام وأسوأ في أيام أخرى، مما يجعل من الصعب معرفة متى يتحسن عرق النسا. ولكن مع علاجات الظهر والعمود الفقري الصحيحة، يمكنك تخفيف الأعراض والعودة إلى المسار الصحيح. وفي بعض الحالات، قد تكون قادرًا على علاج عرق النسا بشكل …

The post ما هي علامات الشفاء من عرق النسا؟ appeared first on دكتورك.

]]>
ما هي علامات الشفاء من عرق النسا؟

لا يعد التعافي من عرق النسا طريقًا مستقيمًا. فقد يكون ألم عرق النسا أفضل في بعض الأيام وأسوأ في أيام أخرى، مما يجعل من الصعب معرفة متى يتحسن عرق النسا. ولكن مع علاجات الظهر والعمود الفقري الصحيحة، يمكنك تخفيف الأعراض والعودة إلى المسار الصحيح. وفي بعض الحالات، قد تكون قادرًا على علاج عرق النسا بشكل دائم. لذلك، قد يتسائل البعض كيف يمكن معرفة ما إذا كان عرق النسا يتحسن. لحسن الحظ، أن هناك بعض العلامات التي تدل على أن حالة المريض الصحية تتحسن. وفي السطور التالية، سنلقي نظرة عن علامات الشفاء من عرق النسا.

كما سنوضح أيضًا، ما هو عرق النسا وما هي أسبابه و ما هي مراحل الشفاء وكم يستغرق الوقت للشفاء من عرق النسا.

ماهو عرق النسا؟

عرق النسا

عرق النسا هو ألم في الأعصاب نتيجة إصابة أو تهيج في العصب الوركي. بالإضافة إلى الألم، قد يشعر المريض بأعراض عرق النسا الأخرى، مثل وخز أو تنميل في الظهر أو المؤخرة والذي قد يمتد أيضًا إلى أسفل ساقك. 

تؤدي الإصابة بعرق النسا إلى الشعور بألم خفيف إلى شديد في أي مكان به أعصاب متصلة بالعصب الوركي. يمكن أن تؤثر الأعراض على أسفل الظهر أو الوركين أو الأرداف أو الساقين. قد تمتد بعض الأعراض إلى أسفل القدمين وأصابع القدمين.

ما هي أسباب عرق النسا؟

يعد الانزلاق الغضروفي هو السبب الرئيسي وراء معظم حالات عرق النسا؛ لأنه يضغط على العصب الوركي، ومن ثم يسبب الألم الذي تشعر به.

ومع ذلك، فإن بعض العوامل يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بعرق النسا. تشمل العوامل الأكثر شيوعًا لتطور عرق النسا ما يلي:

  • التقدم في السن.
  • ممارسة بعض الأنشطة التي ضغطًا كبيرًا على ظهرك، خاصة تلك التي تتضمن رفع أشياء ثقيلة، أو الجلوس لفترات طويلة من الوقت، أو القيام بحركات ملتوية.
  • الجلوس لفترات طويلة في وضعيات خاطئة.

ما هي علامات الشفاء من عرق النسا؟

تشمل علامات الشفاء ما يلي:

مركزية الألم الوركي

على عكس الأنواع الأخرى من الألم، فإن انخفاض شدة ألم عرق النسا لا تعني أنه يتحسن.

بل يمكنك الاعتماد على مدة انتشار الألم لمعرفة ما إذا كان هناك تحسن أم لا.

تذكر أن عرق النسا يسبب ألمًا يمتد من أسفل الظهر إلى أسفل ساق واحدة (إلى كل عضلة يزودها العصب الوركي بشكل مباشر أو غير مباشر). ومع التحسن، يبدأ الألم في التراجع إلى الوراء، وهي ظاهرة تعرف بالمركزية.

ومع تراجع الألم إلى الوراء، يمكن أن تزداد شدة الألم في أسفل الظهر أو الأرداف.

ويعني ذلك أنه كلما أصبح الألم أكثر مركزية حول العمود الفقري، كلما كنت متأكدًا من حدوث التحسن.

الألم أقل حدة وتكرارا

المركزية مهمة، ولكن الهدف النهائي هو أن تتخلص من الألم. لذا فإن أي انخفاض في تكرار الألم أو شدته يعد علامة جيدة. قد تجد أن الألم أقل عند العطس أو السعال، أو أنك تشعر بالوخز والدبابيس والإبر بدلاً من الألم الشديد في ساقك أو وركك.

ومع ذلك، فإن عدم تخفيف الألم ليس بالضرورة علامة على أن عرق النسا الخاص بك يزداد سوءا. قد لا تزال تشعر بمستوى مماثل من الألم في الورك، ولكن إذا كان الألم مركزيًا، فهذا لا يزال مؤشرًا على أن عرق النسا يتحسن.

تحسن الحركة

إذا كان ألم عرق النسا يجعل من الصعب المشي أو الحركة، فإن أي تحسن في الحركة يعد علامة ممتازة. إذا كان بإمكانك القيام بأنشطة أكثر مما كنت تستطيع في السابق، فمن المحتمل أن عرق النسا يتحسن.

تشنجات عضلية أقل

التشنج العضلي هو أحد أعراض عرق النسا المعروفة. يمكن أن يكون مشكلة لأن التشنجات العضلية يمكن أن تحبس الأعصاب، مما يؤدي إلى تفاقم الألم الناتج عن عرق النسا . ولهذا السبب تُستخدم أحيانًا مرخيات العضلات والأدوية المضادة للتشنج لعلاج الألم الوركي.

إن الشعور بتشنجات عضلية أقل في ظهرك قد يشير إلى أن عرق النسا الخاص بك في تحسن، وقد يقلل من احتمالية تكراره.

تشعر بأن عضلاتك أصبحت أقوى

يمكن للعصب الوركي المحصور أن يجعل عضلات ساقيك تبدو أضعف بكثير من المعتاد . في حين أن الضعف هو أحد أعراض عرق النسا التي يمكن التحكم فيها، فإن مراقبة قوة العضلات هي طريقة جيدة لتحديد ما إذا كان عرق النسا يتحسن.

غالبًا ما تكون استعادة القوة في ساقيك علامة على تحسن عرق النسا. قد تجد أنك تستطيع المشي لمسافة أبعد مما كنت تستطيع من قبل، أو الوقوف لفترة أطول.

ألم أقل في اختبار رفع الساق المستقيمة

يعد اختبار رفع الساق المستقيمة أحد الاختبارات التشخيصية الأكثر شيوعًا للاشتباه في الإصابة بعرق النسا.

في هذا الاختبار، تستلقي على ظهرك، بينما يقوم الطبيب برفع ساقك بلطف عند الورك مع تمديد ساقك بالكامل. الشعور بالألم عندما تصل ساقك إلى زاوية 30 درجة قد يشير إلى الإصابة بعرق النسا، خاصة إذا تفاقم الألم من 30 درجة إلى 70 درجة.

يمكن تكرار هذا الاختبار في المنزل بمساعدة صديق أو شريك. استخدم هذا الاختبار لمراقبة مستويات الألم لديك وتحديد ما إذا كانت أعراض عرق النسا تتحسن.

اختبارات التصوير التشخيصي تظهر نتائج إيجابية

لا يتم استخدام التصوير التشخيصي دائمًا لمرضى عرق النسا إلا إذا اشتبه الطبيب في وجود سبب أكثر خطورة، أو لم تحل الأعراض نفسها في غضون شهرين.

ومع ذلك، إذا خضعت للتصوير التشخيصي لعرق النسا، فقد يعرض عليك طبيبك المزيد من الاختبارات للحصول على فكرة أفضل عن كيفية تقدم حالتك. قد تظهر هذه الاختبارات علامات واعدة للتعافي من عرق النسا.

ما هي مراحل الشفاء من عرق النسا؟

بعد التعرف على علامات الشفاء من عرق النسا، يمكننا الآن تقسيم الشفاء من عرق النسا إلى ثلاث مراحل، بما في ذلك ما يلي:

  • المرحلة الأولى 

وفيها، يتخلص المريض من أعراض الألم والتنميل والوخز وغيرها. قد يقل الألم بينما تستمر الأحاسيس غير الطبيعية. التشنجات العضلية، إن وجدت، سوف تحدث بشكل أقل تكرارًا وبكثافة أقل.

  • المرحلة الثانية

هي عندما يبدأ المريض في استعادة الحركات الطبيعية والقوة الكاملة.

وفي هذه المرحلة، يلاحظ الطبيب نوعية حياة المريض لمعرفة ما إذا كان يتحسن أم لا. وهنا يلاحظ الطبيب هل هو قادر على النهوض من الكرسي دون صعوبة، أو الدخول والخروج من السيارة بسهولة أكبر، أو الجلوس لفترة أطول من الوقت دون ألم، أو المشي مسافة أطول مع إزعاج أقل مما كان عليه عندما كانت الأعراض في أسوأ حالاتها؟

إذا أجرى الطبيب اختبار رفع الساق المستقيمة، وهو الاختبار الكلاسيكي لعرق النسا، أثناء فترة التعافي، فسوف يكون المريض قادرًا على رفع ساقه مع ألم بسيط في العصب الوركي أو بدون ألم على الإطلاق.

  • المرحلة الأخيرة

هي عندما يستطيع المريض استئناف جميع أنشطته الطبيعية، المشي أو الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية لممارسة تمرين كامل.

كم من الوقت يستغرق الشفاء من عرق النسا؟

لا يختفي عرق النسا من تلقاء نفسه. وبدون علاج، يتفاقم الأمر ويمكن أن يؤدي إلى آلام مبرحة.

عمومًا، تختلف المدة التي يحتاجها عرق النسا للشفا مع اختلاف نوع عرق النسا كالآتي:

عرق النسا الحاد

عند علاج عرق النسا الحاد، قد يستغرق الأمر من 4 إلى 6 أسابيع حتى يختفي الألم الحاد.

في هذه المرحلة، يكون الألم متقطعًا، وينتشر إلى أسفل الساق، ويسبب أحاسيس متغيرة مثل الخدر والوخز في الأطراف السفلية. 

عرق النسا المزمن

أما في حالة عرق النسا المزمن، فقد يستمر الألم لفترة أطول من ستة أسابيع، ويتميز ألم عرق النسا المزمن بأنه أكثر ثباتًا، وقد يكون هناك ضعف مصاحب في الساق.

ما هي العوامل التي تؤثر على  ظهور علامات الشفاء من عرق النسا؟

قد تؤثر بعض العوامل على الشفاء من عرق النسا، ومنها ما يلي:

  • الصحة العامة: يميل الأشخاص الذين لا يعانون من أي حالات صحية موجودة مسبقًا إلى الشفاء بسرعة أكبر من أولئك الذين يعانون من حالات طبية أخرى.
  • العمر: يميل المرضى الأصغر سنًا إلى الشفاء بسرعة أكبر من المرضى الأكبر سنًا.
  • مستوى النشاط البدني: الأشخاص الذين لا يمارسون الرياضة أو الذين يجلسون طوال اليوم في العمل يتعافون بشكل أبطأ. يمكن أن يساعد استخدام الوسائد القطنية والأثاث المناسب هندسيًا، بما في ذلك المكاتب الدائمة.
  • الامتثال لنصيحة الطبيب الخاص بك: ممارسة التمارين في المنزل، واستخدام الثلج أو الحرارة، والانتباه إلى حركات الجسم مثل الانحناء أو الالتواء التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الأعراض إذا لم يتم إجراؤها بشكل صحيح، ومتابعة العدد الموصى به وتكرار الجلسات مع طبيبك المعالج أو طبيب إعادة التأهيل والطب الطبيعي.

هل يمكن علاج عرق النسا نهائيًا؟

لا يعني الشفاء من أعراض عرق النسا أنها قد اختفت نهائيًا. فهناك احتمال أن تتكرر مرة أخرى.

 يجب أن تفهم أن لعرق النسا أسباب عديدة ويحاكي العديد من أنواع آلام الظهر الأخرى، مثل القدم المسطحة التي تسبب آلام الظهر.

لذلك، لابد من تحديد السبب الدقيق وراء الألم والالتزام بالعلاج.

هل يختفي عرق النسا فجأة أم تدريجيا؟

يجد معظم الناس أن أعراض عرق النسا تختفي تدريجياً. حتى لو كنت قد خضعت لحقن الستيرويد أو أجريت عملية جراحية لتخفيف الأعراض، فمن المحتمل أن ترى تحسنًا تدريجيًا مع زوال المخدر وبدء تأثير الستيرويدات. تعرف على المزيد حول المدة التي يستمر فيها عرق النسا.

هل يتفاقم عرق النسا قبل أن يتحسن؟

في بعض الحالات، يمكن أن يتفاقم عرق النسا قبل أن يتحسن.

عادة، ما يكون الألم أسوأ في الأسابيع القليلة الأولى من ظهور الأعراض، ولكنه يقل بشكل كبير خلال الأشهر القليلة التالية.

ما هي طرق الوقاية من تكرار عرق النسا؟

بعد ظهور علامات الشفاء من عرق النسا، لابد من اتباع بعض النصائح؛ لتقليل احتمالية تكرار عرق النسا مرة أخرى، وتشمل هذه النصائح ما يلي:

  • الجلوس في وضعيات صحيحة.
  • الحفاظ على نشاط الجسم.
  • النوم في وضع لا يجهد عمودك الفقري.
  • التحكم في التوتر والإجهاد.
  • تناول نظام غذائي صحي والحفاظ على وزن صحي.
  • الإقلاع عن التدخين و تجنب الكحوليات.

وفي ختام هذه المقالة، ندرك أن عرق النسا قد يكون تجربة مرهقة ومؤلمة للكثيرين، إلا أن هناك علامات تشير إلى الشفاء والتعافي. تتضمن علامات الشفاء من عرق النسا تحسن الأعراض الجسدية والنفسية مثل انخفاض مستويات القلق والاكتئاب، وعودة الطاقة والنشاط، وتحسن النوم والشهية. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون الدعم الاجتماعي والمشورة النفسية أدوات قوية في عملية الشفاء. يجب على المرء أيضًا أن يتذكر أن الشفاء ليس عملية خطية، بل قد يكون هناك تقدم وانتكاسات على مدى الطريق. من المهم أن نمنح أنفسنا الرحمة والوقت اللازمين للتعافي بشكل كامل. بمساعدة العلاج المناسب والدعم اللازم، يمكن لأولئك الذين يعانون من عرق النسا الشفاء والعودة إلى حياة ممتلئة وصحية.

The post ما هي علامات الشفاء من عرق النسا؟ appeared first on دكتورك.

]]>
أهم أسباب عرق النسا وأعراضه https://doctorak.com/blog/%d8%a3%d8%b3%d8%a8%d8%a7%d8%a8-%d8%b9%d8%b1%d9%82-%d8%a7%d9%84%d9%86%d8%b3%d8%a7/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=%25d8%25a3%25d8%25b3%25d8%25a8%25d8%25a7%25d8%25a8-%25d8%25b9%25d8%25b1%25d9%2582-%25d8%25a7%25d9%2584%25d9%2586%25d8%25b3%25d8%25a7 Fri, 10 May 2024 22:19:27 +0000 https://doctorak.com/blog/?p=20047 ما هي أسباب عرق النسا؟

يعد عرق النسا من المشاكل الصحية الشائعة التي قد تسبب الكثير من الألم؛ لذلك إن فهم أسباب عرق النسا يمكن أن يساعد في تركيز العلاج على معالجة المشكلة الجذرية بدلاً من مجرد إخفاء الأعراض. لذلك، سنلقي الضوء في السطور التالية على أسباب عرق النسا والعوامل التي تزيد من خطر الإصابة به، مع توضيح أعراضه وطرق …

The post أهم أسباب عرق النسا وأعراضه appeared first on دكتورك.

]]>
ما هي أسباب عرق النسا؟

يعد عرق النسا من المشاكل الصحية الشائعة التي قد تسبب الكثير من الألم؛ لذلك إن فهم أسباب عرق النسا يمكن أن يساعد في تركيز العلاج على معالجة المشكلة الجذرية بدلاً من مجرد إخفاء الأعراض.

لذلك، سنلقي الضوء في السطور التالية على أسباب عرق النسا والعوامل التي تزيد من خطر الإصابة به، مع توضيح أعراضه وطرق الوقاية. 

ما هي أسباب عرق النسا؟

تتعدد الأسباب التي تؤدي للإصابة بعرق النسا، بما في ذلك ما يلي:

ما هي أسباب عرق النسا وأعراضه
أسباب عرق النسا وأعراضه

الانزلاق الغضروفي القطني

تشير الأبحاث إلى أن ما يصل إلى 90٪ من حالات عرق النسا سببها انزلاق غضروفي قطني. حيث يضغط القرص المنفتق عادة على واحد أو أكثر من جذور الأعصاب الشوكية التي تشكل العصب الوركي.

يمكن أن يسبب القرص القطني المنفتق عرق النسا بطريقتين:

  • الضغط المباشر: يمكن أن يحدث الضغط المباشر على العصب الوركي عندما ينتفخ القرص القطني أو عندما تتسرب المادة الداخلية الناعمة للقرص أو تنفتق عبر اللب الخارجي الليفي (اضطراب القرص غير المحتوي) وتضغط على العصب .
  • التهاب كيميائي: قد تتسرب المادة الكيميائية الحمضية المهيجة من القرص (الهيالورونان) وتسبب التهابًا وتهيجًا في المنطقة المحيطة بالعصب الوركي. 

قد يضغط القرص المنفتق على العصب الوركي من جانب واحد، مما يسبب أعراضًا في ساق واحدة، أو قد ينتفخ القرص أو ينفتق من كلا الجانبين، مما يسبب أعراضًا في كلا الساقين (عرق النسا الثنائي).

تدهور الأنسجة في العمود الفقري القطني

يمكن أن يؤدي تدهور الأنسجة في العمود الفقري القطني إلى ضغط أو تهيج جذور العصب الوركي، مما يجعله من أسباب عرق النسا، وذلك بعدة طرق:

  • يمكن أن يؤدي تدهور المفاصل الوجيهية إلى التهاب النسيج الزلالي الموجود في محفظة المفصل وزيادة حجمه.
  • قد يؤدي تدهور العظام الفقرية إلى نمو غير طبيعي للعظام (نتوءات عظمية). قد تسبب هذه الأنسجة الضخمة بشكل غير طبيعي في العمود الفقري القطني ضغطًا على واحد أو أكثر من جذور العصب الوركي.
  • قد تفرز الأقراص الفقرية المتدهورة بروتينات التي تسبب الالتهاب، مما يسبب التهاب العصب الوركي.

اعتمادا على شدة المرض، قد تسبب جذور الأعصاب أعراضًا مختلفة في أسفل الظهر والساق.

ضيق القناة الشوكية القَطني

تضيق العمود الفقري القطني هو تضييق في القناة الشوكية وهو شائع نسبيًا عند البالغين الأكبر من 60 عامًا. 

 تشير الأبحاث إلى أن تضييق التجويف الجانبي قد يكون شائعًا في التسبب في عرق النسا لدى كبار السن.

انزلاق الفقار

يحدث انزلاق الفقار عندما يؤدي كسر الإجهاد الصغير إلى انزلاق أحد الفقرات للأمام على جسم فقري آخر.

على سبيل المثال، قد تنزلق الفقرة L5 للأمام فوق الفقرة S1. قد ينجم عرق النسا عن ضغط العصب بعد انهيار مساحة القرص، والكسر، وانزلاق الجسم الفقري إلى الأمام.

يعد الانزلاق الفقاري من أسباب عرق النسا الثنائي وهو أكثر شيوعًا عند البالغين الأصغر سنًا.

تتطور هذه الحالات بمرور الوقت أو بشكل عفوي بسبب الصدمة أو الإصابة الناتجة عن الإجهاد الجسدي.

قد تسبب حوادث السيارات و الإصابات الرياضية أو السقوط إصابة مباشرة للعصب الوركي. يمكن أيضًا أن تتطور حالات مثل الانزلاق الفقاري والأقراص المنفتقة من إصابات الإجهاد الجسدي، مثل رفع الأثقال.

أسباب أخرى

في حالات نادرة، قد تكون أسباب عرق النسا أي مما يلي:

  • الأورام
  • العدوى
  • تكوين أنسجة ندبية
  • تجمع السوائل
  • مرض بوت (السل الشوكي)
  • كسر في العمود الفقري القطني
  • على الرغم من ندرته، قد يتطور عرق النسا أيضًا كأحد مضاعفات طرق الحقن العضلي غير الصحيحة في الأرداف أو بعد جراحة استبدال مفصل الورك.
  • قد تصاب حوالي 1% من النساء الحوامل بعرق النسا في مرحلة ما خلال فترة الحمل.

ما هي عوامل الخطر لعرق النسا؟

بجانب أسباب عرق النسا، هناك بعض العوامل التي قد تزيد من احتمالية الإصابة بعرق النسا، بما في ذلك ما يلي:

  • التدخين
  • الوراثة
  • التقدم في العمر
  • السمنة والوزن الزائد
  • نقص فيتامين ب12
  • مشاكل صحة نفسية، مثل الاكتئاب
  • أسلوب الحياة الغير نشط
  • أنواع معينة من المهن (مثل سائقي الشاحنات أو النجارين أو مشغلي الآلات)
  • بيئة العمل السيئة

عمومًا، يُنصح بزيارة الطبيب في حالة ظهور أعراض عرق النسا. عادة ما يتحسن عرق النسا بشكل كبير إذا تم علاجه مبكرًا وقد يصبح مزمنًا أو أكثر خطورة إذا ترك دون علاج لفترة طويلة. 

ما هي أعراض عرق النسا؟

وبعد التعرف على أسباب عرق النسا، هيا بنا نتعرف على أعراضه.

عادة، يؤثر عرق النسا على ساق واحدة فقط في كل مرة وتنتشر الأعراض من أسفل الظهر أو الأرداف إلى الفخذ وأسفل الساق. قد يسبب عرق النسا ألمًا في الجزء الأمامي والخلفي و/أو جانبي الفخذ والساق.

تشمل بعض الأعراض الشائعة التي تظهر في عرق النسا هي:

  • ألم

 قد يكون ألم عرق النسا ثابتًا أو متقطعًا. عادة ما يوصف الألم بأنه إحساس بالحرقان أو ألم حاد. كما أنه أكثر شدة في الساق مقارنة بالظهر. 

يحدث ألم الساق عادة بشكل أكبر في منطقة الساق أسفل الركبة مقارنة بأجزاء أخرى من الساق.

  • تغير الألم

قد يؤدي تغيير الوضعية إلى تفاقم الألم أو تخفيفه. قد تؤثر بعض الأوضاع على ألم عرق النسا:

  1. قد يكون ألم عرق النسا أسوأ أثناء الجلوس، أو محاولة الوقوف، أو الوقوف لفترة طويلة، أو ثني العمود الفقري للأمام، أو التواء العمود الفقري، و/أو أثناء السعال.
  2. يزداد الألم أو يظل ثابتًا أثناء الاستلقاء، مما يسبب اضطرابًا في النوم.
  3.  يساعد الاستلقاء على الظهر مع رفع الركبتين قليلاً ودعمهما بوسادة، أو الاستلقاء على الجانب مع وضع وسادة بين الساقين، في تخفيف الألم في مثل هذه الحالات.
  4. قد يخف الألم أثناء المشي، أو وضع كمادات حرارية على منطقة الحوض الخلفية، أو ممارسة تمارين الحوض.
  • الشعور بالتنميل

يمكن الشعور بالخدر والوخز و/أو الإحساس بالدبابيس والإبر في الجزء الخلفي من الساق.

  • الضعف

قد يشعر بالضعف في الساق والقدم، مع الشعور بالثقل في الساق المصابة الذي قد يجعل من الصعب رفع القدم عن الأرض.

ما هي طرق الوقاية من عرق النسا؟

يمكن الوقاية من بعض أسباب عرق النسا، ولكن بعضها الآخر يحدث بشكل غير متوقع أو لأسباب غير معروفة. 

بالنسبة للأسباب التي لا يمكن الوقاية منها، قد لا يزال من الممكن تقليل خطر الإصابة بها.

يمكن أن يساعد ما يلي في الوقاية من عرق النسا أو تقليل خطر حدوثه:

  • اتبع تقنيات الوضعية الجيدة أثناء الجلوس والوقوف ورفع الأشياء والنوم.
  • الإقلاع عن التدخين، حيث أن النيكوتين من أي مصدر (بما في ذلك السجائر الإلكترونية) يقلل من تدفق الدم إلى عظامك، مما قد يضعف العمود الفقري ومكوناته المختلفة.
  • الوصول إلى الوزن الصحي بالنسبة لك والحفاظ عليه.
  • تأكد من حصولك على ما يكفي من الكالسيوم وفيتامين د لصحة العظام أيضًا.
  • ابق نشيطًا. يمكن أن يشمل النشاط البدني كل شيء بدءًا من تمارين التمدد وحتى تدريب القوة. حيث أن زيادة القوة الأساسية والمرونة يمكن أن تحسن آلام الظهر. 

وفي النهاية، وبعد أن تعرفنا على أسباب عرق النسا وأعراضه، عليك باستشارة الطبيب على الفور في حالة الشعور بأي من هذه الأعراض؛ لسرعة تلقي علاج عرق النسا.

The post أهم أسباب عرق النسا وأعراضه appeared first on دكتورك.

]]>
10 أسباب وراء تنميل القدم https://doctorak.com/blog/%d8%aa%d9%86%d9%85%d9%8a%d9%84-%d8%a7%d9%84%d9%82%d8%af%d9%85/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=%25d8%25aa%25d9%2586%25d9%2585%25d9%258a%25d9%2584-%25d8%25a7%25d9%2584%25d9%2582%25d8%25af%25d9%2585 Sun, 23 May 2021 07:51:47 +0000 https://doctorak.com/blog/?p=13088 أسباب تنميل القدم

قد يشعر البعض بتنميل في إحدى قدميه أو الإثنين معاً، وقد يدل ذلك في بعض الأحيان على وجود مشكلة طبية ما، تعرف معنا في هذا المقال عن أعراض تنميل القدم وأسبابه وطرق علاجه والحالات التي تحتاج لاستشارة الطبيب. ما هي أعراض تنميل القدم؟ يعد أهم أعراض التنميل في القدم هو فقدان الإحساس بالقدم، إذ يؤثر …

The post 10 أسباب وراء تنميل القدم appeared first on دكتورك.

]]>
أسباب تنميل القدم

قد يشعر البعض بتنميل في إحدى قدميه أو الإثنين معاً، وقد يدل ذلك في بعض الأحيان على وجود مشكلة طبية ما، تعرف معنا في هذا المقال عن أعراض تنميل القدم وأسبابه وطرق علاجه والحالات التي تحتاج لاستشارة الطبيب.

ما هي أعراض تنميل القدم؟

يعد أهم أعراض التنميل في القدم هو فقدان الإحساس بالقدم، إذ يؤثر ذلك على الإحساس باللمس والتوازن، حيث لا يستطيع الشخص أن يشعر بوضع قدمه على الأرض.

في حين أن فقدان الإحساس هو العرض الرئيسي للتنميل في القدم، فقد يعاني الشخص من بعض الأحاسيس الإضافية الغير الطبيعية، وتشمل هذه ما يلي:

  • الوخز.
  • الإحساس بالدبابيس والإبر.
  • تنميل
  • ضعف الشعور بالقدم أو القدمين.

عادة، ما تساعد هذه الأعراض الإضافية الطبيب في تشخيص سبب التنميل في القدم.

ما هي أسباب تنميل القدم؟

في كثير من الأحيان، يكون سبب التنميل المؤقت في القدم هو وضعية الشخص.

ومع ذلك، فإن التنميل المزمن أو طويل الأمد في القدمين هو علامة على وجود حالة طبية كامنة.

تشمل الحالات المسببة لتنميل القدم ما يلي:

وضعية الجسم

العادات الوضعية التي تضغط على الأعصاب أو تقلل من تدفق الدم في الأطراف السفلية هي السبب الأكثر شيوعًا للتنميل المؤقت في القدمين. 

تشمل وضعيات الجسم التي يمكن أن تسبب تنميل في القدم، ما يلي:

  • تربيع الساقين لفترة طويلة.
  • الجلوس أو الركوع لفترات طويلة.
  • الجلوس على القدمين.
  • ارتداء الجوارب أو الأحذية الضيقة جدًا.

الإصابة

يمكن أن تؤدي إصابات الجذع والعمود الفقري والوركين والساقين والكاحلين والقدمين إلى الضغط على الأعصاب وتسبب تنميل في القدم.

السكري

قد يصاب بعض مرضى السكري بنوع من تلف الأعصاب يسمى اعتلال الأعصاب السكري. 

يمكن أن يسبب الاعتلال العصبي السكري تنميلًا ووخزًا وألمًا في القدمين، وكذلك في الساقين إذا كانت شديدة.

مشاكل أسفل الظهر وعرق النسا

يمكن أن تؤدي مشاكل أسفل الظهر والإنزلاق الغضروفي، ضغطًا على الأعصاب المتجهة إلى القدم، مما يؤدي إلى تنميلها.

بالإضافة إلى عرق النسا الذي يعني التهاب العصب الوركي الذي يمتد من أسفل الظهر إلى الساقين.

 إذا أصبح هذا العصب متهيجًا أو مضغوطًا، فقد يعاني الشخص من تنميل أو وخز في ساقيه أو قدميه.

متلازمة النفق الرسغي

قد يؤدي كل من الضغط أو تلف العصب الذي يمتد أسفل الجزء الخلفي من الساق وعلى طول الجزء الداخلي من الكاحل وإلى القدم إلى حدوث متلازمة النفق الرسغي.

يميل الأشخاص المصابون بمتلازمة النفق الرسغي إلى الشعور بالتنميل والحرق والوخز وألم في الكاحلين والكعب والقدم.

مرض الشريان المحيطي

يتسبب مرض الشريان المحيطي (PAD) في تضييق شرايين الدم المحيطية في الساقين والذراعين والمعدة.

الأمر الذي يؤدي إلى قلة كمية الدم التي يمكن ضخها، وبالتالي يقل تدفق الدم.

تعد الأرجل والقدمين من أكثر أجزاء الجسم شيوعًا التي تتأثر باعتلال الشرايين المحيطية.

يعاني معظم الأشخاص المصابين باعتلال الشرايين المحيطية من الآتي:

  •  ألم وتقلصات في الساقين والوركين عند المشي أو الصعود إلى الطابق العلوي.
  • خدر وضعف في الساق.

عادة، ما تختفي أعراض اعتلال الشرايين المحيطية بعد بضع دقائق من أخذ قسط من الراحة.

الورم أو أي نمو غير طبيعي آخر

يمكن أن تضغط الأورام والتكيسات والخراجات والنمو الحميد (الغير سرطاني) على الدماغ أو النخاع الشوكي أو أي جزء من الساقين والقدمين.

 يمكن أن يحد هذا الضغط من تدفق الدم إلى الساقين والقدمين، مما يسبب التنميل.

تناول الكحول

يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول الكحوليات إلى تلف الأعصاب، مما يؤدي إلى الشعور بالتنميل في أجزاء مختلفة من الجسم خاصة القدمين.

يحدث ذلك لأن الإفراط في تناول الكحول، يرتبط بانخفاض مستويات فيتامينات ب، مثل:

  •  B-1 (الثيامين)
  •  B-9 (حمض الفوليك) 
  • B-12   

وعندما تنخفض نسبة هذه الفيتامينات في الجسم، يصاب الشخص بتلف في الأعصاب.

الألم العضلي الليفي

يعد الألم العضلي اليفي حالة مزمنة أو طويلة الأمد تسبب ألمًا واسعًا في الجسم.

يعاني بعض الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي أيضًا من تنميل ووخز في اليدين والقدمين.

يعاني معظم الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي من مجموعة متنوعة من الأعراض بما في ذلك:

  • تيبس وألم بدون سبب واضح، خاصة في الصباح أو بعد النوم.
  • الإرهاق المزمن.
  • مشاكل في الذاكرة وصعوبة في التفكير بوضوح، تسمى أحيانًا فيبرو ضباب.
  • متلازمة تململ الساق.

عادة، ما يعاني كل شخص مصاب بألم العضلي الليفي من أعراض في أكثر من جزء من الجسم لمدة 3 أشهر على الأقل في كل مرة.

إذا كان التنميل في الساقين والقدمين غير مصحوب بأي أعراض أخرى أو لم يكن طويل الأمد، فقد لا يكون سببه الألم العضلي الليفي.

التصلب المتعدد

يعاني الأشخاص المصابون بالتصلب المتعدد (MS) من تلف في الأعصاب الحسية، يمكن أن يسبب هذا التلف خدرًا وتنميل في منطقة صغيرة من الجسم أو أطرافه بأكملها. 

على الرغم من أن التنميل المرتبط بمرض التصلب العصبي المتعدد غالبًا ما يستمر لفترة قصيرة فقط، إلا أنه يمكن أن يستمر لفترة كافية ليصبح معوقًا.

السكتات الدماغية 

يمكن أن تسبب السكتات الدماغية أو السكتات الدماغية الصغيرة تلفًا في المخ، الأمر الذي قد يؤثر على كيفية فهم المخ للإشارات العصبية ومعالجته لها. 

وقد تتسبب هذه السكتات أحيانًا في خدر وتنميل مؤقت أو طويل الأمد في  أجزاء متعددة من الجسم.

كيفية علاج تنميل القدم؟

يعتمد علاج تنميل القدم على علاج السبب الرئيسي، ولكن، يمكن أن يساعد استخدام بعض الأدوية والعلاجات المنزلية والبديلة في علاج التنميل، كالآتي:

الأدوية

تشمل الخيارات الطبية للخدر طويل الأمد في الساقين والقدمين ما يلي:

  • مضادات الاكتئاب: يمكن استخدام بعض مضادات الاكتئاب، مثل دولوكستين، في علاج الألم العضلي الليفي.
  • الكورتيكوستيرويدات (الكورتيزون): يمكن لبعض الكورتيكوستيرويدات أن تساعد في تقليل الالتهاب المزمن والخدر المرتبط بحالات مثل مرض التصلب العصبي المتعدد.
  • جابابنتين وبريجابالين: قد تساعد الأدوية التي تمنع الإشارات العصبية أو تغيرها في تقليل التنميل المرتبط بحالات مثل الألم العضلي الليفي والتصلب المتعدد واعتلال الأعصاب السكري.

العلاجات المنزلية

تشمل العلاجات المنزلية التي قد تساعد في تخفيف تنميل القدم ما يلي:

  • الراحة: تتحسن العديد من الحالات التي تسبب تنميل الساق والقدم، مثل الضغط العصبي، مع أخذ قسط من الراحة.
  • الكمادات الباردة: يمكن أن يساعد الثلج في تقليل التورم الذي يمكن أن يضغط على الأعصاب، لذا، ضع الكمادات الباردة أو أكياس الثلج على القدمين لمدة 15 دقيقة في المرة، مع تكرار ذلك عدة مرات يوميًا.
  • الحرارة: قد تساعد الحرارة أحيانًا على إرخاء العضلات المتيبسة أو المؤلمة أو المتوترة التي يمكن أن تضغط على الأعصاب وتسبب الخدر. 

ومع ذلك، تجنب ارتفاع درجة حرارة القدمين، لأن ذلك قد يؤدي إلى تفاقم الالتهاب ويسبب الألم والخدر.

  • ممارسة الرياضة: يمكن أن يؤدي عدم ممارسة التمارين الرياضية المناسبة إلى إضعاف القلب والأوعية الدموية، مما يقلل من قدرتها على ضخ الدم إلى الأطراف السفلية. يمكن أن تعزز الأنشطة مثل اليوجا والبيلاتس والتاي تشي تدفق الدم وتقليل الالتهاب المزمن أو الألم.
  • الأجهزة الداعمة: يمكن أن تساعد الدعامات والأحذية المصممة خصيصًا في تقليل ضغط الأعصاب الناجم عن حالات مثل الإصابة أو متلازمة النفق الرسغي أو القدم المسطحة.
  • الاستحمام بالملح الإنجليزي: يحتوي الملح الإنجليزي على المغنيسيوم، وهو مركب معروف بزيادة تدفق الدم والدورة الدموية. 
  • التقنيات العقلية وتقليل التوتر: يجب على الأشخاص الذين يعانون من حالات تسبب التنميل المزمن، مثل مرض التصلب العصبي المتعدد والألم العضلي الليفي، أن يحاولوا التركيز على حقيقة أن فترات التنميل غالبًا ما تكون قصيرة العمر وتختفي من تلقاء نفسها، يميل الإجهاد أيضًا إلى جعل أعراض اضطرابات الجهاز العصبي المركزي أسوأ.
  • النوم جيداً: من المعروف أن العديد من الحالات المزمنة المرتبطة بتنميل القدمين تزداد سوءًا مع قلة النوم المناسب.
  • تناول نظام غذائي صحي ومتوازن: يمكن أن يتسبب سوء التغذية، وخاصة نقص فيتامين ب، في تلف الأعصاب مما يؤدي إلى التنميل، وقد يساعد تناول ما يكفي من الفيتامينات والعناصر الغذائية الأخرى أيضًا إلى تقليل الالتهاب المزمن والألم الذي يمكن أن يسبب التنميل.

العلاجات البديلة

لقد ثبت أن بعض العلاجات البديلة تساعد في تقليل أعراض الحالات المعروفة بأنها تسبب تنميل في القدم أو الساق، وتشمل هذه العلاجات ما يلي:

  • التدليك: يساعد تدليك الساقين والقدمين الذين يعانون من التنميل على تحسين تدفق الدم، مما قد يقلل الأعراض.
  • الوخز بالإبر
  • مكملات فيتامين ب (خاصة B-3 و B-6 و B-12)

الحالات التي تحتاج لاستشارة الطبيب

يجب استشارة الطبيب في حالة الشعور بتنميل في القدم في الحالات الآتية:

  • إذا كان التنميل غير مرتبط بوضعية الجسم أو عوامل نمط الحياة، مثل الملابس الضيقة والأحذية.
  • استمرار التنميل لفترات طويلة.
  • وجود أعراض مزمنة أخرى تصاحب التنميل، مثل:

  1. الالتباس
  2. صعوبة الكلام
  3. دوخة
  4. فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء
  5.  صداع حاد
  6. خدر يبدأ في غضون دقائق أو ساعات
  7. خدر يشمل أجزاء متعددة من الجسم
  8. صعوبة في التنفس
  9. خدر يحدث بعد إصابة في الرأس
  10. مصحوبًا بتغيرات دائمة أو طويلة المدى في لون وشكل ودرجة حرارة الساقين والقدمين.

إذا كنت تعاني عزيزي القارئ من تنميل القدم المستمر المرتبط بأعراض أخرى، عليك استشارة الطبيب، لتحديد السبب الرئيسي وراء هذا التنميل.

اقرأ أيضاً

The post 10 أسباب وراء تنميل القدم appeared first on دكتورك.

]]>
طرق علاج عرق النسا https://doctorak.com/blog/%d8%b7%d8%b1%d9%82-%d8%b9%d9%84%d8%a7%d8%ac-%d8%b9%d8%b1%d9%82-%d8%a7%d9%84%d9%86%d8%b3%d8%a7/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=%25d8%25b7%25d8%25b1%25d9%2582-%25d8%25b9%25d9%2584%25d8%25a7%25d8%25ac-%25d8%25b9%25d8%25b1%25d9%2582-%25d8%25a7%25d9%2584%25d9%2586%25d8%25b3%25d8%25a7 Wed, 08 Jul 2020 16:17:19 +0000 https://doctorak.com/blog/?p=9124 طرق علاج عرق النسا

يعد العصب الوركي هو أطول وأوسع عصب في جسم الإنسان حيث يمتد من أسفل الظهر عبر الأرداف وأسفل الساقين وينتهي أسفل الركبة مباشرة، عندما يشعر الفرد بألم ناتج عن تهيج العصب الوركي يسمى هذا باسم عرق النسا، لذلك لا يعد عرق النسا مرض، بل هو عرض من أعراض مشكلة أخرى تتعلق بالعصب الوركي، قد يتراوح …

The post طرق علاج عرق النسا appeared first on دكتورك.

]]>
طرق علاج عرق النسا

يعد العصب الوركي هو أطول وأوسع عصب في جسم الإنسان حيث يمتد من أسفل الظهر عبر الأرداف وأسفل الساقين وينتهي أسفل الركبة مباشرة، عندما يشعر الفرد بألم ناتج عن تهيج العصب الوركي يسمى هذا باسم عرق النسا، لذلك لا يعد عرق النسا مرض، بل هو عرض من أعراض مشكلة أخرى تتعلق بالعصب الوركي، قد يتراوح ألم عرق النسا من ألم خفيف إلى ألم شديد، غالبًا ما يتم الخلط بين مصطلح عرق النسا وآلام الظهر العامة، ومع ذلك لا يقتصر عرق النسا فقط على الظهر حيث يتحكم هذا العصب في عدة عضلات في أسفل الساقين ويوفر الإحساس لجلد القدم وأغلبية الجزء السفلي من الساق، ومن أعراض عرق النسا الشعور بألم وتخدير على طول العصب من أسفل الظهر إلى الساقين والشعور أيضاً بتنميل في القدمين وأصابع القدم، مما يؤثر على حركة المريض ونشاطه وفي هذا المقال سنتناول طرق علاج عرق النسا.

علاج عرق النسا

يعتمد علاج عرق النسا على تخفيف الألم.

يشمل علاجه الآتي:

الأدوية

يمكن استخدام عدة أنواع من الأدوية لتخفيف آلام عرق النسا.

 تشمل الأدوية التي تستخدم في علاج عرق النسا ما يلي:

  • مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل: أسيتامينوفين والأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (مثل إيبوبروفين أو كيتوبروفين أو نابروكسين).
  • قد يصف الطبيب باسط للعضلات لتخفيف التشنجات العضلية.
  • مضادات الاكتئاب لآلام أسفل الظهر المزمنة.
  • مسكنات الألم التي تحتاج روشتة من الطبيب لتخفيف الآلام الشديدة.
  • قد يحقن الطبيب في بعض الحالات دواء الكورتيزون في المنطقة المحيطة بالعصب الشوكي، لتخفيف الألم عن طريق علاج التهاب العصب الوركي.

لا يعطي الأسبرين للأطفال أقل من 18 عاماً لانه قد بسبب زيادة في خطر الإصابة بمتلازمة راي.

العلاج الطبيعي 

يؤثر ألم عرق النسا على حركة المريض ونشاطه حيث يشعر المريض بألم شديد عند الحركة، ولكن لا ينصح بالراحة في الفراش كعلاج أساسي لعرق النسا.

قد يوصي الطبيب بعمل علاج طبيعي كجزء من علاج عرق النسا إذا لم تكن الأعراض شديدة ولكن استمرت لأكثر من أسبوعين. 

قد تساعد التمارين المناسبة في تخفيف ألم الورك، وتساعد كذلك في منع عودة الألم.

الكمادات الباردة والساخنة

تستخدم الكمادة الباردة والساخنة في علاج عرق النسا كالتالى:

  • توضع كمادات الثلج أولاً لتقليل الألم والتورم على المنطقة المصابة لمدة 20 دقيقة عدة مرات في اليوم.
  • ثم الإنتقال إلى وضع الكمادات الساخنة بعد أول عدة أيام لمدة 20 دقيقة في كل مرة. 

الجراحة 

قد يلجأ الطبيب لإجراء جراحة للمرضى الذين يعانون من عرق النسا، ولكن فقط نسبة صغيرة جدًا من المرضى يحتاجون إلى جراحة.

تعد الجراحة الملاذ الأخير لعلاج عرق النسا لحوالي من 5 إلى 10% من مرضى عرق النسا.

يحتاج المريض إلى إجراء عملية جراحية لعلاج عرق النسا في الحالات الآتية:

  • إذا استمر ألم عرق النسا لمدة 6 أسابيع على الأقل على الرغم من العلاج.
  • إذا كانت الأعراض شديدة وتزداد سوءاً مع الوقت.
  • إذا كان المريض يعاني من متلازمة ذيل الحصان التي يفقد فيها المريض السيطرة على الأمعاء والمثانة نتيجة لعرق النسا.

يعد الهدف من الجراحة هو علاج سبب عرق النسا، على سبيل المثال إذا كان القرص المنفتق يضغط على العصب، تجرى العملية الجراحية في هذه الحالة لتصحيح المشكلة التي قد تخفف من ألم عرق النسا.

قد يجري الطبيب عملية جراحية من هاتان العمليتان لعلاج عرق النسا وهما:

استئصال القرص

يستئصل الجراح كل ما يضغط على العصب الوركي أثناء هذه العملية، سواء كان قرصاّ منفتقاً أو نتوئاتاَ عظمية أو أي شيء آخر.

الهدف هو إزالة القطعة التي تسبب بالفعل عرق النسا فقط، ولكن في بعض الأحيان يضطر الجراحون إلى إزالة القرص بالكامل لإصلاح المشكلة وعلاج عرق النسا.

يخدر المريض بالكامل في هذه العملية، ويمكن أن يغادر المستشفى في نفس اليوم.

استئصال الصفيحة الفقرية

تعد الصفيحة الفقرية جزء من حلقة العظم التي تغطي الحبل الشوكي.

 أثناء استئصال الصفيحة الفقرية، يزيل الجراح الصفيحة وأي نسيج يضغط على العصب الذي يسبب الألم للمريض.

يخدر المريض بتخدير كلي لإجراء العملية التي قد تستمر لمدة ساعتين، ويخرج المريض من المستشفى في نفس اليوم أو اليوم التالي مع تعليمات لبدء المشي في اليوم التالي بعد عودته إلى المنزل.

وفي النهاية، يجب على مريض عرق النسا المتابعة مع الطبيب والالتزام بتناول علاج عرق النسا وممارسة التمارين الرياضية لإتمام الشفاء وعدم حدوث أي مضاعفات للمرض.

اقرأ أيضاً: أسباب عرق النسا وطرق الوقاية

The post طرق علاج عرق النسا appeared first on دكتورك.

]]>
عرق النسا (sciatica) https://doctorak.com/blog/%d8%b9%d8%b1%d9%82-%d8%a7%d9%84%d9%86%d8%b3%d8%a7-sciatica/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=%25d8%25b9%25d8%25b1%25d9%2582-%25d8%25a7%25d9%2584%25d9%2586%25d8%25b3%25d8%25a7-sciatica https://doctorak.com/blog/%d8%b9%d8%b1%d9%82-%d8%a7%d9%84%d9%86%d8%b3%d8%a7-sciatica/#respond Tue, 05 Nov 2019 02:36:01 +0000 https://doctorak.com/blog/?p=2393 عرق-النسا-sciatica

يعد الألم الناتج من حدوث إلتهاب عرق النسا من أكثر الأشياء المزعجة للمريض حيث يمنعه من الحركة بحريته الكاملة دون أن يشعر بألم فى كل خطوة يخطوها . ولكن أولا سنتعرف على ما المقصود بعرق النسا؟ يعرف عرق النسا على أنه الألم الذى يشعر به المريض نتيجة لالتهاب في “العصب الوركي” بأكمله ويأتي من أسفل الظهر ليمتد إلى الوركين ماراً بالأرداف وصولا …

The post عرق النسا (sciatica) appeared first on دكتورك.

]]>
عرق-النسا-sciatica

يعد الألم الناتج من حدوث إلتهاب عرق النسا من أكثر الأشياء المزعجة للمريض حيث يمنعه من الحركة بحريته الكاملة دون أن يشعر بألم فى كل خطوة يخطوها .

ولكن أولا سنتعرف على ما المقصود بعرق النسا؟

يعرف عرق النسا على أنه الألم الذى يشعر به المريض نتيجة لالتهاب في “العصب الوركي” بأكمله ويأتي من أسفل الظهر ليمتد إلى الوركين ماراً بالأرداف وصولا إلى أسفل الساق وهو في العادة يؤثر على جانب واحد فقط من جوانب الجسم أيضا قد يؤدي ضغط القرص المنفنق أو النتوءات العظمية الموجودة في العمود الفقري أو وجود ضيق في القناة الشوكية إلى حدوث إلتهاب في عصب من الأعصاب و نتيجة ذلك يظهر عرق النسا وهذا الإلتهاب يؤدي إلى شعور المريض بألم شديد عند الحركة ويكون عباره عن وخز في ساقه المصابة، لكن من الملاحظ في الحالات التي تعاني من إلتهاب شديد في عرق النسا أن الأطباء لا يلجأون إلى الجراحة إلا في حالات معينة فهم يعتمدون العلاج بالأدوية و العلاج الطبيعي لعدة أسابيع وينتهي مع إنتهائها الألم .

عرق النسا
عرق النسا

ما هي أعراض عرق النسا ؟

يعد من أكثر أعراض عرق النسا إنتشاراً هو الإحساس بألم يتم الشعور به من أسفل الظهر مروراً بالمؤجرة ووصولاً إلى جانب قدم المريض من الخلف .

وهناك درجات مختلفة من الإحساس بالألم فيمكن أن يكون ألم بسيط تستطيع تحمله، أو ألم حاد وشديد، أو تشعر و كأنه صدمة كهربية أو موجة تسري خلف ساقك أو فخذك. والعطس والسعال يمكن أن يكونا سبباً في زيادة الألم كما أن الجلوس لفترة طويلة دون أي حركة يزيد من أعراض عرق النسا بشكل كبير .

كما أن المصابين بعرق النسا يواجهون إحساسا كبيراً بضعف عضلات الساق التي حدث بها الإصابة بإلتهاب عرق النسا وفي الأرداف أيضا .

أسباب حدوث عرق النسا ؟

أغلب المرضى المصابين بعرق النسا حدث لهم ذلك نتيجة إنزلاق الغضاريف بين الفقرات الأخيرة من الظهر أو ما تسمى ب ” الديسك ” .

و يمكن تصنيف أسباب حدوث عرق النسا إلى:

 حدوث إنزلاق فى الغصروف:

إذا نظرنا إلى تشريح العمود الفقرى للإنسان سنجد أنه يتكون من :

  • فقرات و هى عبارة عن العظام المكونة للعمود الفقري وتحمي الأعصاب الموجودة بداخله وتكون متكئة على ديسكات (غضاريف).
  • الديسكات عبارة عن مجموعة صلبة ليفية تحتوي على مادة تشبه الهلام وناعمة .
  • وأخيرا الأعصاب

يحدث عرق النسا نتيجة حدوث إنزلاق في الغضاريف (الديسكات) مابين فقرات العمود الفقري حيث يصاب أحد الديسكات بالتلف، وبالتالي تبدأ في الضغط على أعصاب المريض مما يؤدي إلى حدوث مشاكل في الإحساس ويحدث ضغف للعضلات، ويمكن التقليل من إمكانية حدوث إنزلاق الديسك وبالتالي تقليل ألم عرق النسا من خلال تصحيح الوضعية التي يتم اعتمادها أثناء القيام بالأعمال البدنية، وخاصة التي تحتاج لرفع أثقال كبيرة أو ممارسة تمارين رياضية محددة و التي تساعد على تخفيف من آلام عرق النسا، و يعد التقدم في العمر من العوامل الشائعة لحدوث تنكس الأقراص الفقرية أو ما يعرف بإسم داء القرص، وتصبح ديسكات الشخص المصاب أقل مرونة و أكثر عرضة لحدوث تمزق لأنها بمرور الوقت تفقد المياه المكونة لها .

 ضيق العمود الفقري “Spinal Stenosis “

و لكنه يعد من أقل أسباب عرق النسا شيوعاً. فهو عبارة عن ضيق فى الممر الذى يكون فيه الحبل الشوكي وصولا إلى أسفل العمود الفقري، فيحدث تضخم للأربطة بجانب النتوءات العظمية والديسكات الموجودة بالعمود الفقري فيتأثر العصب بهذا، وتتركز أعراض عرق النسا في أسفل الظهر مع الإحساس بثقل في الساقين و الشعور بصعوبة في المشي.

حدوث إنزلاق فقاري ” Spondylolisthesis”

و هو ناتج عن إنزلاق فقرة واحدة فقط من فقرات العمود الفقري من مكانها مع إحداث ضغط على العصب مسببة ألم شديد، ويعد التقدم في السن أو تلف المفاصل التنكسي في الهيكل العظمي هما أكثر الأسباب شيوعا في إحداث الإنزلاق الفقاري أما في صغار السن فيحدث عرق النسا نتيجة حدوث كسور في العمود الفقري .

كما يوجد حالات نادرة يحدث فيها آلام عرق النسا نتيجة لأسباب مختلفة منها :

  • الإلتهاب الذي يحدث في العمود الفقري.
  • إصابة العمود الفقري أو إصابة العضلات والأربطه المحيطة به.
  • وجود ورم بداخل العمود الفقري.
  • إنضغاط الأعصاب أو تعرضها لتلف فيما يسمى ب”متلازمة ذيل الفرس” والتي إن لم تعالج بشكل صحيح قد تؤدي إلى حدوث شلل.

متى يتوجب على المريض زيارة الطبيب عند الإصابة بعرق النسا ؟

كما ذكرنا أن ألم عرق النسا يظهر فى أسفل الظهر مرورا بالأرداف والجزء الخلفي من الساق. فإذا لاحظ المريض أن الألم يزيد و أن الرعاية الذاتية لم تأتي بالنتائج المرضية له فيتوجب عليه زيارة الطبيب الذي يقوم بتشخيص الألم و معرفة ودراسة ما يعانيه من أعراض من حدوث تهيج فى العصب الوركي ويعطيه العلاج الذي يناسب حالته.

و من العلامات التى إذا لاحظها المريض لابد عليه من الإسراع بالذهاب للطبيب المختص :

  • فقدان السيطرة على المثانة و الأمعاء .
  • فقدان الإحساس بين الساقين وحول الأرداف.
  • شعور بألم مفاجيء وحاد أسفل الظهر أو الساق و الإحساس بضعف شديد في عضلات الساق.

كيف يقوم الطبيب بتشخيص آلام عرق النسا ؟

في تشخيص عرق النسا يقوم الطبيب المختص بعمل إختبار ليسهل عليه معرفة هل المريض مصاب بعرق النسا أم لا؟

و هناك طريقة بسيطة يقوم بها الطبيب تسمى بالإختبار السلبي لرفع الساق بإستقامة “Passive Straight Leg Raise Test” و هذه الطريقة تساعد الطبيب فى تحديد هل إذا ما كان المريض مصاب بعرق النسا ويقوم هذا الإختبار على :

  • أن يستلقي المريض بشكل مستقيم و مستو على ظهره مع جعل ساقيه مستقيمة.
  • رفع ساق واحدة إلى أعلى كل مرة .
  • إذا شعر المريض بألم عند رفع ساقه و إزداد هذا الألم مع تكرار المحاولة فهذا يدل على أنه مصاب بعرق النسا.

و هناك علامات تحذيرية يتتبعها الأطباء و التي تعد دليل على وجود مرض يمكن أن يكون سبباً في حدوث عرق النسا مثل :

  • إلتهاب العمود الفقري.
  • حدوث متلازمة ذيل الفرس.
  • تعرض المريض لإصابة أو وجود سرطان.

و للتأكد من كل هذا يقوم الطبيب بسؤال المريض عن الظروف الصحية السابقة أو ما يسمى بالتاريخ المرضي.

وهناك علامات للتأكد من إصابة المريض بمتلازمة ذيل الفرس مثل :

1 –  الإحساس بوخز أو خدران حول الأرداف و بين الساقين .

2 – الإحساس بضعف القدمين و الساقين .

3 – فقدان المريض سيطرته على التبول و الإخراج فى وقت حديث .

أما العلامات التحذيرية للإبلاغ عن أن المريض مصاب بالسرطان :

  •  أن يكون عمر المريض لا يزيد عن 50 عام أو يقل عن 20 عام .
  •  تاريخ مسبق للإصابة بالسرطان .
  •  إرتفاع درجة الحرارة مع حدوث قشعريرة و نقصان الوزن بدون سبب .
  •  إلتهاب مجرى البول أو إصابة المريض بإلتهاب بكتيري .
  •  الحقن بمخدرات مسبقاً مثل الحقن بالهيروين و الكوكايين .
  •  وجود حالة ضعف فى الجهاز المناعي مثل فيروس نقص المناعة البشرية HIV .
  •  ملاحظة أى تشوه هيكلي فى العمود الفقري.

لكن وجود أحد هذه العلامات أو اكثر لا يعنى أن الحالة خطيرة، لكنها تشير إلى احتمال وجود مرض أخر ويجب أخذه في الاعتبار والتأكد منه عند تشخيصه، وقد يطلب الطبيب من المريض إجراء بعض الفحوصات أو دخول المستشفى في حالة الاشتباه في إصابة المريض بذيل الفرس.

وهناك فحوصات يمكن أن يطلبها الطبيب فى حالة وجود إشتباه فى وجود إصابة خطيرة مؤدية إلى ظهور علامات الخطر التى تحدثنا عنها مسبقاً

ومن هذه الفحوصات:

  • إجراء فحص للدم للمريض لإستبعاد أن يكون مصاب بإلتهابات.
  • عمل أشعة مقطعية بإستخدام الرنين المغناطيسي والتى تكشف وجود أى مشاكل فى الأعصاب أو داخل هيكل العمود الفقري .

كثير من الحالات التي تعاني من عرق النسا يزول الألم في حوالي 6 أسابيع دون أخذ أي نوع من العلاج او التعرض للتدخل الجراحي، وهناك حالات تستمر لعام أو أكثر لكن يمكن تخفيف ألم عرق النسا ببعض الطرق البسيطة مثل:

  • تناول مسكنات دون الحاجة إلى وصفات طبية مثل الأبيروفين أو الباراسيتامول.
  • القيام ببعض التمارين الرياضية مثل المشي ومد الساق بلطف و البقاء نشيط و التحرك كثيرا قدر الإمكان فهذا يقلل أعراض عرق النسا.
  • عمل كمادات باردة أو ساخنة على مكان الألم مما يساعد على تقليل أعراض عرق النسا فيمكن عمل الكمادات الباردة عن طريق وضع كيس مجمد داخل قطعة من القماش ووضعها على مكان الألم أو شراء الكمادات الدافئة المتواجدة فى الصيدليات.

و لكن فى حين إستمر الألم ينصح بـالتالي :

  • القيام بتمارين رياضية منظمة تحت إشراف طبيب مختص فى العلاج الطبيعي.
  • أخذ حقن مضادة للإلتهابات ومسكنة للآلام بداخل العمود الفقري مثل حقنة ستيرويدات قشرية Corticosteroids داخل العمود الفقري أو حقنة من البنج الموضعي.
  • تناول مسكنات قوية.

و بعض الحالات لا تنجح معهم هذه الطرق، ومع هذه الحالات يلجأ الطبيب إلى إجراء عمليات جراحية لإصلاح مشكلات العمود الفقري والتي تكون سبب ظهور أعراض عرق النسا ويكون أحد الخيارات في حالات:

  • وجود ديسك منزلق.
  • أن أعراض عرق النسا لم تستجب لطرق العلاج الآخرى.
  • أعراض عرق النسا تزداد بشكل أسوأ.

هناك خيارات متعددة فى العمليات الجراحية يحددها سبب الإصابة بعرق النسا ومنها :

  • استئصال الديسك (Discectomy) و فيها يقوم الطبيب بإزالة جزء الإنزلاق الغضروفي الضاغط على أعصاب العمود الفقري.
  • دمج الفقرة المصابة عن طريق قفص بلاستيكي أو معدني بين الفقرات مدعوما بالمسامير و القضبان ( Fusion Surgery)
  • استئصال الصفيحة الفقرية ( Laminectomy) المستخدمة فى علاج تضيق العمود الفقري.

و بالرغم أن هذه العمليات شأنها كشأن أى عملية جراحية إلا ان المرضى الذين يخضعون لهذا النوع من العمليات يشعرون بتحسن كبير ونتائج مفيدة و جيدة و مرضية .

و يقوم الطبيب بإطلاع المريض على مميزات وسلبيات العملية قبل إجرائها حيث تتراوح المضاعفات المحتمل حدوثها بين :

  • البسيطة نسبيا مثل ظهور إلتهاب فى مكان العملية.
  • الشديدة مثل حدوث ضرر دائم فى أعصاب العمود الفقري.

كيفية الوقاية من ألم عرق النسا ؟

الإنتباه الجيد عند القيام بالرفع أو النقل فرفع و نقل الأشياء بشكل غير صحيح أحد أسباب أصابة الظهر و خاصة أثناء العمل فيجب عليك إتباع الأسلوب الصحيح الذى سيساعدك على وقاية نفسك من عرق النسا.

و يمكنك اتباع بعض النصائح منها:

  • قبل الرفع فكر هل ستكون قادر على الرفع ! أو يمكنك إستخدام مساعدات للنقل.
  • خذ وضعية صحيحة فى الرفع وفيها يكون قدماك بعيدين عن بعضهما على أن تكون أحداهما متقدمة قليلا عن القدم الأخرى لتحافظ على توازنك .
  • إجعل عضلات بطنك مشدودة أثناء الرفع.
  • إحرص على ألا يكون الساقين مستقيمين قبل أن تقوم بالرفع فهذا يأثر على الظهر و يؤدي إلى الإصابة بعرق النسا.
  • إجعل الجزء الثقيل مما تحمله هو الأقرب من جسمك.
  • يجب أن يكون الكتفان فى مستوى واحد و إتجاههم يوازى إتجاه الوركين .
  • إجعل رأسك مرفوعة إلى أن تحمل الثقل بأمان ثم أنظر أمامك ولا تنظر للأسفل.
  • إذا أردت أن تحرك شىء من مكانه قم بدفعه و ليس سحبه.
  • إذا كنت تحمل العديد من الأكياس أو الحقائب وزع أورزانهم بشكل متساو على يديك.

وضعية الجلوس أو الوقوف أو الاستلقاء تأثر بشكل كبير على الظهر فإليك بعض النصائح التى تساعد فى الحفاظ على وضعيتك أن تكون جيدة و تتجنب الإصابة بعرق النسا :

في حالة الوقوف يمكنك مراعاة التالي لتتجنب الإصابة بعرق النسا:

  1. إجعل الظهر مستقيما مع الوقوف عموديا و توجيه الرأس إلى الأمام .
  2. إجعل وزنك متوزع بشكل متوازن على قدميك على أن تكون الساق مستقيمة .

عند الجلوس يجب مراعاة التالي لتتجنب الإصابة بعرق النسا:

  1. الجلوس فى وضع مستقيم للمحافظة على العمود الفقري و حمايه فقرات القطنية .
  2. حافظ على أن تكون قدميك مستقيمتين على الأرض ، و يكون ركبتيك و و فخذيك فى نفس المستوى .
  3. يمكن إستخدام منشفة ملفوفة أو وسادة صغيرة لتدعم فقرات القطنية .
  4. عند استخدام جهاز كمبيوتر احرص على أن يكون الساعدان أفقيين و المرفقان بزاوية قائمة .

عند القيادة عليك مراعاة التالي لتتجنب الإصابة بعرق النسا: 

  1. احرص على أن يكون أسفل الظهر مدعوم بشكل صحيح .
  2. تأكد من أن المرايا الخاصة موضوعة بشكل صحيح لتتجنب الاستدارة .
  3. ضوابط قدمك يجب أن تكون أمام القدم مباشرة .
  4. فى حالة القيادة لمسافة بعيدة يجب أن تأخذ راحة بشكل منتظم وفرد الساقين لكي تشعر بالراحة .

عند النوم يجب مراعاة التالي لتتجنب الإصابة بعرق النسا :

  1. أن يكون الفراش ثابت و كافي فى دعم الجسد بالكامل مع مراعاة أن يكون داعم لوزن الكتفين و الأرداف و محافظ على استقامة الظهر .
  2. إذا كان الفرش شديد النعومة قم بوضع لوح صلب تحته .

كما أن لممارسة الرياضية بانتظام أهمية كبيرة فى تقليل احتمالية إصابتك بانفتاق الديسك وذلك من خلال :

  • التقليل من معدل تدهور ديسكات الظهر الناتجة عن التقدم فى السن.
  • المحافظة على جعل العضلات مرنة و قوية.

على أن يبدأ المتدرب بالإحماء قبل التمارين و التهدئة بشكل تدريجي عند الإنتهاء من التدريب.

ومن الأفضل أن يقوم المتدرب بتمارين المد بجانب التمارين الرياضية.

The post عرق النسا (sciatica) appeared first on دكتورك.

]]>
https://doctorak.com/blog/%d8%b9%d8%b1%d9%82-%d8%a7%d9%84%d9%86%d8%b3%d8%a7-sciatica/feed/ 0
آلام أسفل الظهر ..الأسباب والأعراض وطرق العلاج https://doctorak.com/blog/%d8%a2%d9%84%d8%a7%d9%85-%d8%a3%d8%b3%d9%81%d9%84-%d8%a7%d9%84%d8%b8%d9%87%d8%b1/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=%25d8%25a2%25d9%2584%25d8%25a7%25d9%2585-%25d8%25a3%25d8%25b3%25d9%2581%25d9%2584-%25d8%25a7%25d9%2584%25d8%25b8%25d9%2587%25d8%25b1 https://doctorak.com/blog/%d8%a2%d9%84%d8%a7%d9%85-%d8%a3%d8%b3%d9%81%d9%84-%d8%a7%d9%84%d8%b8%d9%87%d8%b1/#respond Mon, 04 Nov 2019 22:58:07 +0000 https://doctorak.com/blog/?p=2327 آلام-أسفل-الظهر

تحدث آلام أسفل الظهر عادة بسبب رفع وحمل أشياء ثقيلة أو عندما يكون الجسم في وضع خاطيء. جدير بالذكر أن آلام أسفل الظهر لا تشكل تهديدا خطيرا على حياة الشخص المصاب، ولكن آلام أسفل الظهر هذه يواجهها الكثير و الكثير من الأشخاص. وفي هذا المقال ستتعرف معا على أسباب آلام أسفل الظهر و علاجها و طرق الوقاية منها.  منطقة أسفل الظهر إن منطقة أسفل الظهر تقوم بالعديد من الوظائف …

The post آلام أسفل الظهر ..الأسباب والأعراض وطرق العلاج appeared first on دكتورك.

]]>
آلام-أسفل-الظهر

تحدث آلام أسفل الظهر عادة بسبب رفع وحمل أشياء ثقيلة أو عندما يكون الجسم في وضع خاطيء.

جدير بالذكر أن آلام أسفل الظهر لا تشكل تهديدا خطيرا على حياة الشخص المصاب، ولكن آلام أسفل الظهر هذه يواجهها الكثير و الكثير من الأشخاص.

وفي هذا المقال ستتعرف معا على أسباب آلام أسفل الظهر و علاجها و طرق الوقاية منها. 

منطقة أسفل الظهر

إن منطقة أسفل الظهر تقوم بالعديد من الوظائف المهمة لجسم الإنسان، هذه الوظائف تدعم الهيكل العام لجسم الإنسان، وتدعم الحركة.

فعندما نقف يقوم المخ بإعطاء إشارة لمنطقة أسفل الظهر بدعم وزن الجزء العلوي من الجسم لكي يستطيع حمله ويستطيع الحركة بسهولة .

أسباب آلام أسفل الظهر

توجد أسباب عديدة لآلام أسفل الظهر و منها:

الشد العضلي

الشد العضلي هذا يكون نتيجة النشاط الزائد أحيانا فيتسبب في تمدد العضلات والأربطة الموجودة في الظهر والتي تتمزق بسبب النشاط الزائد وأيضا التصلب الذي يحدث في أسفل الظهر وتقلصات العضلات.

في هذه الحالات تكون الراحة والعلاج الطبيعي من أفضل العلاجات لآلام أسفل الظهر.

الحمل

تتعرض الحامل خاصة في الثلث الأخير من الحمل إلى آلام متفرقة أبرزها آلام الظهر وذلك للعديد من الأسباب منها زيادة الوزن مع كبر الجنين بالإضافة إلي تمدد الرحم مما يؤثر علي العضلات 

إصابة الغضروف “الديسك”

و هو عادة يحدث لكبار السن و هو عبارة عن أقراص موجودة بين الفقرات في العمود الفقري ومن الممكن أن تتعرض للإصابة في أي وقت.

و يحدث “القرص الغضروفي المنزلق أو الممزق” عندما يقوم الغضروف بالضغط على الحبل الشوكي و جذور الأعصاب ويمتد العصب الموجود بين الفقرات الشوكية خارج وضعها الطبيعي فيشكل ألما كبيرا للشخص المصاب بآلام أسفل الظهر.

و عادة تحدث هذه الإصابة بشكل مفاجيء عندما يقوم الشخص المصاب برفع شيء ما ثقيل أو إلتواء الظهر بطريقة خاطئة، وأيضا بسبب إجهاد الظهر أكثر من اللازم.

و عادة ما تستمر آلام أسفل الظهر من هذا النوع لأكثر من 72 ساعة.

عرق النسا Sciatica

يعد عرق النسا من أكبر وأهم و أكثر الأسباب شيوعا في آلام أسفل الظهر.

فهو ألم في الأطراف السفلية يحدث نتيجة إلتهاب و تهيج في العصب الوركي.

يربط العصب الوركي العمود القفري بالساقين ولذلك يمكن حدوث عرق النسا نتيجة ضغط القرص على العصب الوركي.

ونتيجة لذلك يمكن أن يسبب عرق النسا ألما كبير في الساقين والقدمين، وآلام عرق النسا تشبه جدا آلام الحرق أو الإبر.

و من أعراض الإصابة بعرق النسا:

  • آلام أسفل الظهر.
  • ألم في المؤخرة.
  • ألم في الساق ويزداد أثناء الجلوس.
  • ألم في الفخذ.
  • وخز في الساق.
  • ضعف أو تنميل أو صعوبة في حركة الساق أو القدم .
  • ألم بإستمرار على جانب واحد من الخلف.
  • ألم يجعل الشخص المصاب يشعر بصعوبة في الوقوف.

و توجد تمارين بسيطة وسهلة يمكن للشخص المصاب ممارستها في المنزل لكي تخفف عليه آلام أسفل الظهر و الآلام التي يشعر بها عادة عندما يصاب بعرق النسا الذي عادة يكون في الأرداف و الساقين و الأقدام.

و هده التمارين تساعد على تحسين قوة الجسم وتعزيز صحة الجسم.

كما أن هذه التمارين يجب ممارستها يوميا مع غيرها من الأنشطة مثل المشي والسباحة واليوجا أيضا حيث انها مفيدة جدا لراحة الجسم.

فهذه التمارين تساعد على تخفيف آلام أسفل الظهر والآلام الناتجة عن الإصابة بعرق النسا في خلال أسبوعين.

ومن الممكن أن تمتد إلى أربع أو ستة أسابيع وإذا لم يتغير الوضع وبقيت آلام أسفل الظهر يجب اللجوء إلى الطبيب فورا وهذا عندما يكون الألم شديد جدا ولا يتحسن مع الوقت.

وأيضا عندما يشعر المصاب بآلالام أثناء ممارسة هذه التمارين.

ضيق العمود الفقري

عندما يضيق العمود الفقري يتسبب في الضغط على الحبل الشوكي والأعصاب الشوكية.

وضيق العمود الفقري هذا هو الأكثر شيوعا بين أسباب آلام أسفل الظهر بسبب إنزلاق الأقراص الموجودة بين فقرات العمود الفقري، والنتيجة هي الضغط على الحبل الشوكي مسببا تلك الآلام.

ومن الجدير بالذكر أن الأشخاص الذين يعانون من ضيق العمود الفقري تتفاقم عندهم حدة الأعراض أثناء الوقوف والمشي أيضا.

انحناءات العمود الفقري الغير طبيعية

الانحناءات الغير طبيعية الموجودة في الظهر مثل الحداب.

وهذه الحالات الخلقية عادة تشخص في الصغر “أي عندما يكون المصاب طفل صغير وهذا لأنها تظهر في بداية الطفولة، وأحيانا يولد بها الطفل هكذا وأحيانا أخرى تظهر في سن المراهقة”

فهذا الإنحناء الغير طبيعي يشكل ضغطا على العضلات والأوتار والأربطة والفقرات أيضا.

هذا الضغط العضلات والأوتار والأربطة والفقرات يسبب ألما بالغا في الظهر ويتسبب في عدم القدرة على الوقوف جيدا .

آلام أسفل الظهر يوجد لها أسباب أخرى عديدة:

  • إلتهاب المفاصل.
  • الألم العضلي الليفي” ألم يكون طويل الأجل ويكون في المفاصل والعضلات والأوتار” .
  • هشاشة العظام.
  • إلتهاب الفقار “وهو إلتهاب المفاصل الذي بين عظام العمود الفقري ” وهو أيضا يشكل اضطراب وأحيانا يتسبب في فقد بنية العمود الفقري الطبيعية ووظيفته، وأكبر مسببات هذا الإلتهاب هو كبار السن”الشيخوخة”.
  • مشاكل في الكلى والمثانة.
  • الحمل وبطانة الرحم وخراجات المبيض.
  • الأورام الليفية الرحمية.
  • السرطان أحيانا كثيرة يسبب آلام أسفل الظهر.
  • الروماتيزم.
  • خشونة مفاصل العمود الففري.
  • تآكل الأقراص بين الفقرات.
  • الفرق بين طول الساقين.
  • ميل الحوض أو الإنكفاء “Ante version”.
  • إلتهاب المفاصل الرثوانية.
  • الكسور”Fractures “.
  • لين العظام.
  • متلازمة التوتر بسبب المرض ” Myositis “.
  • سرطان البروستاتا.
  • الجلوس الخاطىء.
  • الوقوف لساعات طويلة.
  • اضطرابات الكلى مثل: إلتهاب الكلى، وحصوات الكلى.
  • متلازمة رايتر.
  • أورام عظام العمود الفقري، والحبل الشوكي، وأورام الحوض أيضا من أسباب آلام أسفل الظهر.
  • نقص فيتامين د.

تشخيص آلام أسفل الظهر

  • عادة يبدأ تشخيص الإصابة بآلام أسفل الظهر من قبل الطبيب بإجراء فحص طبي وبدني على المريض لتحديد مكان الألم، كما أن هذا الفحص البدني يمكنه تحديد ما اذا كانت الإصابة تؤثر على الحركة أم لا.
  • يقوم الطبيب أيضا بالتحقق من ردود الأفعال الخاصة بالمصاب ورده على بعض الأحاسيس، لكي يستطيع تحديد ما إذا كانت آلام أسفل الظهر تؤثر على أعصاب الشخص المصاب أم لا.
  • يقوم الطبيب بمراقبة الحالة الصحية لبضعة أيام، وهذا لأن معظم آلام أسفل الظهر من الممكن أن تشفى بمجرد إستخدام بعض العلاجات و العناية الذاتية البسيطة.
  • من بعض أعراض آلام أسفل الظهر عدم التحكم في الأمعاء والضعف والحمى وفقدان بعض الوزن فعندما تستمر هذه الأعراض فترة طويلة حتى بعد العلاج، يكون الطبيب مضطر إلى إرسالك لإجراء بعض الفحوصات.
  • حتى يتمكن الطبيب من البحث في مشكلة العظام أو مشكلة الغضروف أو مشاكل الأربطة و الأوتار في ظهرك، فلابد من عمل بعض الاختبارات التصويرية عن طريق الأشعة المقطعية والأشعة السينية والموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي فكل هذه الإختبارات ضرورية جدا جدا.
  • يجري لك طبيبك الخاص فحص العظام أو فحص كثافة العظام عندما يشتبه في وجود مشكلة في العظام الموجودة في ظهرك.
  • إختبارات التخطيط الكهربية ” EMG ” أو إختبارات التوصيل العصبي في تحديد مدى وجود مشكلة في الأعصاب.

علاج آلام أسفل الظهر

علاج آلام أسفل الظهر في المنزل

الرعاية الذاتية في المنزل مفيدة للغاية ولكن في أول 72 ساعة فقط.

وإذا إستمرت آلام أسفل الظهر بعد الرعاية الذاتية وبعد مرور 72 ساعة عليها فمن الضروري التوجه إلى الطبيب مباشرة.

والرعاية الذاتية هذه تشمل التدابير التالية:

  1. لابد من التوقف عن ممارسة الأنشطة البدنية المعتادة التي تقوم بها لبضعة أيام، وقم بوضع طبقة من الثلج على أسفل الظهر، والأطباء عموما يقومون بالتوصية بإستعمال الثلج لأول 48 إلى 72 ساعة ثم التحول إلى الحرارة. نظام الثلج والحرارة هذه ينصح به لإسترخاء العضلات.
  2. تناول بعض الأدوية المسكنة لآلام أسفل الظهر أو آلام العظام بشكل عام مثل إيبوبروفين أو أسيتامينوفين فهم يساعدان على تخفيف آلام أسفل الظهر بشكل واضح .
  3. الإستلقاء أحيانا على ظهرك قد يسبب لك الإنزعاج و قد يزيد من آلام أسفل الظهر التي تشعر بها فيمكنك محاولة الإستلقاء على جانبك مع ثني ركبتيك ووضع وسادة صغيرة بين ساقيك. وإذا كنت تستطيع الإستلقاء على ظهرك بشكل مريح و بدون الشعور بأي آلام، فضع وسادة أو منشفة ملفوفة أسفل فخذيك لتقليل الضغط على أسفل الظهر.
  4. المياة الدافئة والتدليك والإسترخاء في كثير من الأحيان يمكنهم فك و تلين العضلات المتصلبة في أسفل الظهر.
  5. تقليل الجلوس بنفس الوضعية لفترات طويلة.
  6. تقليل حمل الأوزان الثقيلة.
  7. مراعاة حمل الأوزان بطريقة سليمة لتجنب آلام أسفل الظهر.
  8. إستخدام مراتب طبية للنوم عليها.
  9. عدم النهوض من السرير أو المقعد بشكل مفاجيء.
  10. من الضروري الإمتناع عن التدخين أيضا.
  11. ممارسة التمرينات و الرياضة على أرضية مستوية و ثابتة و من الأفضل أن تكون مع متخصص.
  12. مراعاة أن تكون الركبتين أعلى من مستوى الحوض أثناء الجلوس.
  13. إستعمال المشد الظهري فهو مفيد جدا للتخفيف من آلام أسفل الظهر.

علاج آلام أسفل الظهر بالجراحة

عندما تفشل جميع العلاجات الأخرى تكون العمليات الجراحية هي الخيار الأفضل لمساعدة المريض على التعافي.

أغلبية الأطباء لا يلجأون إلى هذه العمليات إلا في الحالات الضرورية والشديدة.

ويلجأ أيضا الأطباء للجراحة في حال فقدان للسيطرة على الأمعاء أو المثانة أو الفقدان العصبي التدريجي عندها تصبح الحالة طارئة.

وتشمل أنواع الإجراءات المختلفة ما يلي:

  • استئصال القرص الضاغط على جذر الأعصاب الذي يضغط عليه القرص المنتفخ، عندها سيقوم الطبيب بإزالة قطعة صغيرة من الصفيحة و هي جزء عظمي من القناة الشوكية.
  • العلاج الكهروحراري ” IDET “:يتضمن إدخال إبرة من خلال قسطرة في القرص وتسخينها لمدة 20 دقيقة تقريبا فهذا يجعل جدار القرص أكثر سماكة و يقلل من إنتفاخ و تهيج العصب الداخلي .
  • يستخدم ” Nucleolus ” جهازا يشبه العصا ويتم إدخاله عن طريق إبرة في القرص. ويمكن بعد ذلك إزالة مواد القرص الداخلية، و يستخدم هذا الجهاز موجات الراديو لتسخين وتقليص الأنسجة.
  • التردد الراديوي أو الأجتثاث و هو عبارة عن طريقة لإستخدام الموجات الراديوية لمقاطعة الطريقة التي تتواصل بها الأعصاب مع بعضها البعض.
  • كما يقوم الجراح بإدخال إبرة خاصة في الأعصاب ويسخنها مما يساعد على تدمير الأعصاب.
  • الإنصهار الفقري يجعل من العمود الفقري أقوى ويقلل من الحركة المؤلمة أيضا ويزيل الإجراء الأقراص بين أثنين أو أكثر من فقرات العمود الفقري. لذلك يقوم الجراح بعد ذلك بدمج الفقرات بجانب بعضها البعض مع ترقيع العظام أو البراغي المعدنية الخاصة.
  • و تقوم عملية استئصال الصفيحة الشوكية و التي تعرف أيضا بإسم تخفيف الضغط الفقري، وهذا عن طريق إزالة الصفيحة لتكبير حجم القناة الشوكية، و هذا يخفف الضغط على الحبل الشوكي و الأعصاب.

طرق مختلفة للوقاية من آلام أسفل الظهر

من الجدير بالذكر أنه يمكن بكل سهولة الوقاية من آلام أسفل الظهر بطرق بسيطة لكي نبعد تماما عن المعاناة من آلام أسفل الظهر.

وهذه الطرق يمكنها تقليل شدة الأعراض التي تظهر عندما يصاب الشخص بآلام أسفل الظهر.

ومن هذه الطرق ما يلي:

  • فقدان الوزن الزائد لأن زيادة الوزن من أكبر الأسباب التي تتسبب في آلام أسفل الظهر.
  • النوم على سطح ثابت و مستوي و إختيار مراتب طبية.
  • الجلوس على كراسي مريحة و غير مرتفعة كثيرا عن الأرض.
  • تجنب الأحذية ذات الكعب العالي.
  • الإقلاع عن التدخين فورا و هذا لأن النيكوتين يسبب تراجعا في الأقراص الشوكية و يقوم بتقليل تدفق الدم أيضا.

The post آلام أسفل الظهر ..الأسباب والأعراض وطرق العلاج appeared first on دكتورك.

]]>
https://doctorak.com/blog/%d8%a2%d9%84%d8%a7%d9%85-%d8%a3%d8%b3%d9%81%d9%84-%d8%a7%d9%84%d8%b8%d9%87%d8%b1/feed/ 0